温阳润肠汤治疗老年便秘68例

施今墨治疗老年人阳虚便秘案例分享最近研读施今墨著作，说真的，有很多观点与用方习惯，不敢苟同，特别是用药的剂量与辨证结论方面。

虽如此，但在实际的临床治疗中，其著作却有诸多的借鉴意义。

在此治疗老年人阳虚便秘的这个病案中，个人以为，非常可取之处，临床有参考意义。

即使如此，施今墨确把这个病案，辨证为：肾气虚衰阴亏便秘案。

而我个人，确认为这明明就是一个老年人阳虚“冷秘”案，甚是尴尬。

但是在治疗上，施老用的药确是以温阳通便为主的方剂，因此，也就有了很高的参考价值。

所谓“冷秘”即阳虚便秘症，临床多以老年人或体质虚弱的人，患此症状居多。

其典型的症状就是在大便多日不解的同时，往往伴随有畏寒怕冷，身体虚弱等一派寒凉的症状。

与热结便秘用寒凉润下或攻下法不同，阳虚便秘往往需要用温阳通便法，在用理气润肠通便之药的同时，往往还要用温阳通便之药，正所谓辛以润之。

病案如下，分享跟大家学习。

王某，女，60岁。

近23、年大便秘结，每三、五日始一行，少腹胀痛有坠感，曾服泻药，反觉不适，食不甘味，睡眠尚好。

苔薄白质淡，脉沉缓，尺脉甚弱。

施老拟补肾虚润燥结法治疗。

肉苁蓉30克，莱菔子6克，胡桃肉30克，炒皂角籽、晚蚕砂各10克同布包煎，来福应六克，火麻仁15克，当归12克，厚朴5克，桃仁、杏仁各6克，柴胡5克，桔梗5克，苏梗5克，白芍10克，炒枳壳5克。

服药七剂，大便已通畅三次，少腹胀痛减，食欲还不佳，继续以升清降浊方剂。

柴胡5克，桔梗5克，青皮炭5克，白芍10克，白术5克，陈皮炭5克，莱菔子6克，槟榔6克，厚朴5克，莱菔缨6克，大腹皮6克，炒枳壳5克，茯苓块12克，佩兰叶6克，炒鸡内金10克，杏仁泥10克。

服药六剂，大便一日一次，已属正常，腹不胀，食欲增，拟丸药巩固。

笔者按：1.此方对老年人或体虚者，阳虚便秘症有很高的借鉴意义。

2.从方剂可以看出，施老用方用药，特别是剂量比较随意。

有的五克，有的六克，而在实际当中，五克和六克到底有多大差别呢？另外用药比较博杂，正常的中医很难能够获得超过400味以上的中药资源，因此，想完全搬抄学习，还是有难度的。

温阳通便方配合中药热敷治疗老年功能性便秘的临床效果李会义1赵立爽2王泽3周海峰41.吉林省德惠市中医院治未病科,吉林德惠130300;2.吉林省德惠市中医院内一科,吉林德惠130300;3.吉林省德惠市中医院内科,吉林德惠130300;4.吉林省德惠市中医院骨科,吉林德惠130300[摘要]目的探讨温阳通便方配合中药热敷治疗老年功能性便秘的临床效果。

方法选取2018年6月~2019年6月德惠市中医院收治的128例老年性功能性便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各64例。

对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予温阳通便方配合中药热敷治疗。

治疗1个月后,观察比较两组患者的疗效,并分析两组患者的便秘严重程度、生活质量变化情况,统计两组患者的复发率。

结果观察组的临床总有效率(95.31%)高于对照组(89.06%),差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗1个月后,观察组的便秘症状严重程度(CCS)评分为(40.34±4.29)分,低于对照组的(58.01±4.11)分,差异有统计学意义(P <0.05)。

观察组治疗后6个月的复发率(4.69%)低于对照组(23.43%),差异有统计学意义(P <0.05)。

治疗1个月后和治疗后6个月,观察组的便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论温阳通便方配合中药热敷治疗老年功能性便秘,具有显著的效果,在缓解便秘程度、降低复发率、提高生活质量等方面具有明显的优势,值得临床重视和推广应用。

[关键词]温阳法;老年功能性便秘;温阳通便方;中药热敷[中图分类号]R256.35[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)2(a)-0177-04Clinical effect of formula with warming yang to promote defecation com⁃bined with Chinese herbal medicines for warm compress in the treatment of functional constipation in the elderlyLI Hui-yi 1ZHAO Li-shuang 2WANG Ze 3ZHOU Hai-feng 41.Department of Disease Prevention,Dehui Traditional Chinese Medicine Hospital,Jilin Province,Dehui 130300,China;2.The First Department of Internal Medicine,Dehui Traditional Chinese Medicine Hospital,Jilin Province,De⁃hui 130300,China;3.Department of Internal Medicine,Dehui Traditional Chinese Medicine Hospital,Jilin Province,Dehui130300,China;4.Department of Orthopedics,Dehui Traditional Chinese Medicine Hospital,Jilin Province,Dehui 130300,China[Abstract]Objective To explore the clinical effect of formula with warming yang to promote defecation combined withChinese herbal medicines for warm compress in the treatment of functional constipation in the elderly.Methods A total of 128elderly patients with functional constipation admitted to Dehui Traditional Chinese Medicine Hospital from June 2018to June 2019were selected as subjects.They were divided into observation group and control group by the ran⁃dom number table method,with 64cases in each group.In the control group,conventional treatment in Western medicine was used,while in the observation group,formula with warming yang to promote defecation combined with Chinese herbal medicines for warm compress was adopted.After one month of treatment,the efficacy of the two groups was observed and compared,the severity of constipation and the change in quality of life were analyzed,and the recur⁃rence rates of the two groups were calculated.Results The total clinical effective rate of the observation group (95.31%)was higher than that of the control group (89.06%),the difference was statistically significant (P <0.05).After 1month of treatment,the severity of constipation (CCS)score of the observation group was (40.34±4.29)points,lower than that of the control group of (58.01±4.11)points,and the difference was statistically significant (P <0.05).The recurrence rate of 6months after treatment in the observation group (4.69%)was lower than that in the control group (23.43%),with sta⁃tistically significant difference (P <0.05).After 1month of treatment and 6months after treatment,the quality of lifescale for patients with constipation (PAC-QOL)scores inthe observation group were lower than those in the con⁃[作者简介]李会义(1981-),男,吉林德惠人,硕士,副主任医师,研究方向:治未病和消化系统胃肠疾病的治疗trol group,with statistically significant differences(P<0.05).Conclusion Formula with warming yang to promote defeca⁃tion combined with Chinese herbal medicines for warm compress in the treatment of functional constipation in the el⁃derly has a remarkable curative effect at advantages of alleviating constipation,reducing the recurrence rate and im⁃proving the quality of life.It is worthy of clinical attention,promotion and application.[Key words]Yang-warming method;Functional constipation in the elderly;Formula with warming yang to promote defecation;Chinese herbal medicines for warm compress老年功能性便秘是临床老年人极易罹患的常见疾病,粪便在肠道停留时间过长,排便困难或排便不畅,排便次数减少,便质干硬,多与老年人随着年龄增长而产生的生理机能减退、内分泌紊乱、慢性疾病、长期服药、生活饮食习惯改变有关。

《温阳助通方治疗功能性便秘（脾肾阳虚型）的临床观察》
一、引言
功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为排便困难、大便干燥、排便次数减少等症状。

脾肾阳虚型是其中一种常见的证型，患者常伴有乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。

温阳助通方作为一种中医药治疗方法，旨在通过调理脾肾阳气，改善患者肠道功能，从而缓解便秘症状。

本文将对温阳助通方治疗功能性便秘（脾肾阳虚型）的临床观察进行详细阐述。

二、方法
1. 研究对象
本研究选取了符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的患者，共计100例。

患者年龄、性别、病程等方面具有代表性。

2. 治疗方法
采用温阳助通方治疗，主要包括中药煎剂和艾灸等治疗方法。

中药煎剂根据患者病情和体质，采用个性化的药方，包括温阳补虚、润肠通便等药物。

艾灸则以温通经络、调和气血为目的，对患者的腹部、腰部等部位进行艾灸治疗。

3. 观察指标
观察指标包括患者治疗前后的排便情况、大便性状、肠鸣音等指标，以及患者的临床症状改善情况。

三、结果
1. 排便情况改善
经过温阳助通方治疗，患者的排便情况得到明显改善。

治疗前，患者平均每周排便次数少于3次，治疗后平均每周排便次数增加至5次。

自拟润肠通便汤治疗老年便秘52例
邓庆华;高于英
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2013(21)9
【摘要】2004年1月以来，笔者运用自拟润肠通便汤治疗老年便秘52例，获较好疗效，现报道如下。

一般资料52例均为门诊及住院患者，排除肠道器质性疾病。

其中男35例，女17例；年龄最小60岁，最大87岁，平均71岁；病程最短6d，最长反复发作1年余。

【总页数】1页(P29)
【作者】邓庆华;高于英
【作者单位】云南省中西医结合医院,昆明,650224;云南省中西医结合医院,昆
明,650224
【正文语种】中文
【相关文献】
1.润肠通便汤治疗老年便秘36例
2.润肠通便汤治疗老年便秘24例
3.润肠通便汤
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便汤治疗老年便秘临床观察
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润肠汤治疗老年性便秘临床效果观察【摘要】目的探讨润肠汤治疗老年性便秘的临床疗效。

方法2010年01月至2012年01月期间，我院诊治的80例老年性便秘患者，随机将其分为对照组(给予莫沙比利治疗)和观察组(给予润肠汤治疗)，每组各40例，疗程一个月，对其临床疗效进行观察和比较。

结果40例观察组患者中，33例治愈，5例有效，2例无效；40例对照组患者中，16例治愈，11例有效，13例无效。

与对照组相比(27/40，675%)，观察组的总有效率明显升高(38/40，950%)，χ2=107684，P＜005，差异具有统计学意义。

结论对于老年性便秘患者，润肠汤疗效显著，值得临床广泛推广。

【关键词】老年性便秘；润肠汤；莫沙比利；临床疗效--------------------------------------------------------------------------------1 资料与方法1 1 一般资料2010年01月至2012年01月期间，我院诊治的80例老年性便秘患者，随机将其分为对照组(给予莫沙比利治疗)和观察组(给予润肠汤治疗)，每组各40例。

40例对照组患者，男24例，女16例，年龄585～686岁；40例观察组患者，男23例，女17例，年龄590～697岁。

根据患者的临床症状和体征，并结合相应的辅助检查结果，符合WHO相关诊断标准，所有患者均确诊为老年性便秘。

在年龄、性别和原发病等方面，两组患者没有明显差异，具有可比性。

1 2 临床诊断标准［4］①排便的间隔时间大于排便习惯性间隔24 h以上，或者排便间隔大于3 d。

②通过各项检查，排除器质性便秘。

③患者多有里急后重感，排便时乏力、气短、目眩、心悸、苔薄、舌淡、脉虚。

1 3 治疗方法13 1 观察组治疗方法采用自拟益气润肠汤，进行治疗。

润肠汤的主要成份为：30 g黄芪、15 g党参、15 g白术、15 g山药、15 g当归、15 g火麻仁、15 g补骨脂、15 g槐角、15 g炒莱菔子、12 g桃仁、12 g杏仁、12 g肉苁蓉12 g、川厚朴、10 g川贝母、10 g甘草。

益气润肠通便汤1治疗老年便秘配方、医案、经典案例【药物配方组成】太子参9g,肉苁蓉30g,当归9g,玄参9g,玉竹9g,麦冬9g,黑芝麻30g,火麻仁9g,郁
李仁6g,柏子仁9g,枳实9g
【随症加减】气虚便秘者加黄芪、稻麦芽;血虚便秘者加川芎、当归、熟地黄;阴虚便秘者加石
斛、知母、何首乌、天花粉;冷秘者加肉苁蓉至45g;腹胀者加大腹皮子、莱菔子、桃仁、杏仁;湿
热大便不畅者去肉苁蓉加藿梗、陈皮、清半夏.
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服7日为1个
疗程.
【功效主治】滋阴,益气,通便.
【经典案例医案】临床治疗60例,痊愈(大便每日1次,无不适感,体力尚可,4个月内无复发)共计4例.
好转(大便恢复正常,但停药后症状时有反复)共计14例无效(服药时症状改善不明显)共计4例.总有
效率为93%.
【经验心得】老年便秘,虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切,其发病原因有燥
热内结、津液不足、情志不遂、气机郁滞、劳倦内伤、身体虚弱以及气血不足等,但以阴虚、血
少、肠燥最为多见.自拟益气润肠通便汤以滋阴益气通便为主,兼以升清降浊.方中太子参、玉竹益
气养阴,润肠通便;肉苁蓉、玄参、麦冬养阴生津,润肠通便;枳实益气醒脾和中,推动肠道之蠕动,防
止滋阴润肠之药损伤脾气;当归辛甘温,有'血中气药'之称,补血而润肠,当归尾入药,润肠之力尤好;火
麻仁、郁李仁润肠通便,主治大肠津枯,便秘难下;黑芝麻滋养肝肾,润肠通便;柏子仁质润,富含油脂,
润肠通便,用于气虚血亏之老年、产后等肠燥便秘.
【方剂出处】屠连茹.自拟益气润肠通便汤治疗老年性便秘60例临床观察.北京中医,2006;25(2):91。

温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘效果好老年便秘是老年人的常见病之一，是一种复杂的临床常见症状，影响因素很多，直接影响老年人生活质量，其发病随着年龄的增长而增加，症状也逐渐加重。

在老年人中，约60%左右有不同程度的便秘。

因其病程长，治疗不易取效，常影响患者的工作和生活，甚则诱发或加重冠心病、高血压病及脑出血、心肌梗死等疾病，给患者造成一定的痛苦和危险。

笔者采用自拟温肾润肠汤治疗脾肾阳虚型老年习惯性便秘，取得满意疗效。

现报道如下。

我们收治68例脾肾阳虚型老年性便秘患者，发病年龄在50岁以上，病程为7个月~9年，除外器质性病变(如肿瘤、结肠息肉、克隆病、结肠炎等)所致肠道狭窄及由药物引起的便秘，且均排除肠道或肛门器质病变所引起的便秘。

患者的主要表现时大便秘结，面色萎黄无华，时作眩晕，心悸，甚则少腹冷痛，小便清长，畏寒肢冷，舌质淡，苔白润，脉沉迟。

治疗时采用自拟温肾润肠汤，药物组成为：黄芪、白术各30g，党参、火麻仁、山药、白芍各20g，杏仁、当归、桃仁、枳壳、陈皮各10g，甘草6g。

加减：气虚甚者，气短乏力，努挣汗出者加升麻12g；兼肝胃郁热者加玄参、栀子10g；腹胀纳差者加焦三仙各15g，炒莱菔子30g；血瘀症状明显者加川牛膝15g，红花10g；津液不足者加生地20g，麦冬15g；内热甚者加大黄6g；肝郁气滞者加乌药、香附各6g。

每日1剂，早晚各1次，2周为1个疗程。

治疗期间均停用其他通便药物，治疗2~4个疗程后观察疗效。

经过治疗后，临床治愈39例，显效20例，好转7例，无效2例，总有效率97%。

便秘是一种复杂的临床常见病，影响因素很多，在老年病人中尤为多见。

因而认识老年便秘的证候特点、合理治疗老年便秘，在老年病临床工作中显得非常重要。

慢性便秘虽然一般不直接危及生命，但患者往往病程较长，经反复治疗效果不佳，给患者生活上带来极大的不便，甚至背上沉重的心理负担，且便秘可以诱发或加重其他疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭等），甚至导致患者致残或死亡，且便秘患者发生肠癌的几率远高于正常人。

温阳健脾方治疗老年功能性便秘临床疗效观察卢春茜【摘要】目的观察温阳健脾方治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法在我院内科门诊收集符合老年功能性便秘标准的患者60例,60例老年功能性便秘患者随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组采用温阳健脾方加减治疗,对照组口服酚酞片治疗,1个疗程后评定疗效.结果治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率80.0％,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论温阳健脾方治疗老年功能性便秘疗效显著.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2016(031)011【总页数】2页(P1578-1579)【关键词】温阳健脾方;老年;功能性便秘【作者】卢春茜【作者单位】北京市密云县密云中医医院内一科,密云 101500【正文语种】中文便秘在临床诊治中是常见病和多发病，尤其老年人多见，根据民政部公布的数据，截至2012年底，我国60岁及以上老年人口已达1.94亿，很多老年便秘患者在消化科门诊反复就诊，服用胃肠动力药物或平滑肌解痉之品，产生很多不良作用，或产生依赖性，而中医治疗便秘根据病人体质进行辨证论治，疗效持久，不良作用少，无药物依赖性，笔者采用健脾益肾、温阳通便法治疗便秘疗效显著，现报道如下。

1.1 一般资料所选病例均为本院 2013—2014年的门诊患者，随机分为 2组。

治疗组30例, 平均年龄60岁；对照组 30例，平均年龄59岁。

两组平均病程为2.5年。

两组在性别、年龄、病程上均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准参考 1994 年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关便秘及脾肾阳虚证的诊断标准。

便秘的中医诊断标准：①排便时间延长，2天以上一次，粪便干燥坚硬。

③重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症。

③排除肠道器质性疾病。

脾肾阳虚证的诊断依据：脾肾阳虚证: 大便秘结，面色萎黄无华，时作眩晕，心悸，甚则少腹冷痛，小便清长，畏寒肢冷。

肠子，不能没阳气！一碗“通肠汤”，给肠补阳气，治老人便秘（本文仅供学习、参考。

文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！）本文理论依据：《实用中医老年病学》、《中药炮制学》、《中药学》你好，我是中医人，文君然。

看到本文标题，你可能会觉得奇怪：肠子，离不开阳气。

那真正没有阳气的肠道，是什么样子的？在这里，我给你举个例子吧。

好多年前，有一回，我们下社区做健康医疗服务。

当时，遇上了一个老人家。

这个老人家，快80岁了，身体倒还算可以，不过有一个毛病，就是便秘。

最初啊，他是每三四天大便一次，排便比较干结。

等到我们去的时候，几乎一礼拜排便一次，老人家腹胀难受。

老人家用过一点西药，但是到最后也都不管用了。

见我们去了，老人家眼中露出光来，盼我们能帮助他。

当时，我们几个为老人家检查了身体，发现血压等都正常，只不过脉象偏沉弱，手脚常年不温，精神状态比较疲倦。

我们几个一合计，这应该是冷秘了。

于是，大家简单想了一个小配伍，给老人家属。

方见——枳实、党参、干姜各5克，熟大黄3克。

四味药研成粗末，放入暖水瓶里头，每天用烧开的沸水灌进去，然后闷泡20分钟，喝这个药汁。

可以反复地添加开水。

一天1到2剂。

我们临走的时候，老人家拖着虚弱的声音问我们，多久能见效啊？说实话，我们也说不清楚。

我们只能说：“这事儿不能着急，得慢慢来。

放心，会有好转的”。

结果，让人意想不到的是，第二天，电话打过来，老人家排便了。

虽然也是坚硬的粪球球，但是总算是通下来一些。

老人家高兴坏了，因为他明显感觉腹部轻松了。

后来，老人家继续用。

快一个多月的时候，他的大便相对正常了，两天一便，质地适中。

我们告诉家里人，停药。

后来，这个配伍，就成了我们几个的保留小方子。

遇到此类的便秘老患者，我们就加减应用。

别说，效果还真可以。

我说一下这道理吧。

我希望我的读者朋友，能把这其中的道理看明白。

这才是最主要的。

你看啊，这个老人便秘，他不像别人，属于肠道中有热，热邪灼伤津液，导致便秘。

补气润肠汤治疗慢性功能性便秘78例摘要】目的观察补气润肠汤治疗功能性便秘的疗效。

方法采用补气润肠汤（黄芪、当归、熟地、白术、枳壳、山药、山萸肉、菟丝子、肉苁蓉、何首乌、玄参、芦荟、决明子、）加减方治疗便秘患者78例。

结果总效率：99 %。

结论补气养血，健脾养胃，润肠通便之功效。

【关键词】功能性便秘补气润肠汤疗效观察慢性功能性便秘是临床中老年人常见病，多发病，随着现代生活节奏的加快，生活水平的提高，使便秘患者的发病率逐年上升，不仅影响了患者的生活质量，而且给家庭带来诸多不便，笔者自2010年3月至2012年5月采用自拟补气润肠汤治疗慢性功能性便秘，疗效显著，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料共观察78例，46例是门诊患者，32例是住院患者，年龄在43岁至76岁之间，其中女性48例，男性30例。

疾病诊断标准均参照罗马Ⅲ标准[1]：具备在过去的12个月中至少12周连续或间断出现以下2个或2个以上症状：①＞1／4的排便感到费力；②>1／4的排便呈块状或硬结。

③>1／4的排便有排便不尽感。

④>1／4的排便有肛门阻塞感或肛门直肠梗阻；⑤>1／4的排便需要借助手法辅助；⑥每周排便＜3次。

不存在稀便，也不符合肠易激综合征的诊断标准；详细询问病史除外全身性疾病对消化道功能的影响；无腹部手术史。

病程均在半年以上，最长者十余年，都不同程度口服过芦荟胶囊、麻子仁丸、苁蓉通便口服液、通便灵、四磨汤，外用开塞露或灌肠。

临床表现以气短、乏力、口臭、腹胀、排便困难、烦躁、失眠为特点。

1.2治疗方法采用基础方：补气润肠汤: 黄芪15-30g、当归15-30g、熟地15-30g、白术15-60g、枳壳10-15g、山药10-15g、山萸肉10-15g、菟丝子10-15g、肉苁蓉15-30g、何首乌15-30g、玄参10-15g、芦荟15-30g、决明子15-30g。

依据临床症状加减：纳差者加焦三仙、陈皮、白术量可加大至60g；腹胀甚者加枳壳、槟榔；烦躁易怒、失眠者加黄芩、山栀、枣仁、夜交藤；气短乏力甚，久病卧床者，黄芪用量可加至60g、当归用量可加至60g.每日一剂，水煎两次，共取汁约400ml分早晚两次服用，7日为一个疗程。

-79- CJCM 中医临床研究 2014年第6卷第29期润肠通便汤治疗老年性便秘66例的临床观察Clinical observation on treating 66 cases of senile constipation with theRunchang Tongbian decoction王少雄（仙桃市第二人民医院，湖北仙桃，433018）中图分类号：R256.35 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2014）29-0079-02【摘要】目的：探究润肠通便汤在治疗老年性便秘上的疗效观察。

方法：从我院就诊的老年患者中抽取132例分为观察组与对照组，各66例，对观察组患者行润肠通便汤随症加减治疗，对对照组患者行舒泰清治疗。

结果：观察组患者治愈总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：润肠通便汤经济实惠，在治疗老年性便秘中效果较好，能减轻患者痛苦，提高患者生活质量，值得临床推广使用。

【关键词】润肠通便汤；老年；便秘【Abstract】Objective: To explore clinical efficacy of the Runchang Tongbian decoction on senile constipation. Methods: 132 cases were randomly divided into observation group and control group, the observation group was given the Runchang Tongbian decoction, the control group was given Shutaiqing. Results: The total efficacy in the observation group was better, and the difference statistically significant (P<0.05). Conclusion: The Runchang Tongbian decoction was confirmed with good effects, can relieve pain and improve the quality of life, and is worthy of clinical promotion.【Keywords】The Runchang Tongbian decoction; Senile; Constipationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.29.045老年人便秘主要是指老年人排便困难，排便不规律，便秘患者润肠是关键。

温脾润肠汤治疗便秘患者肛肠病术后相关症状的疗效观察李盈;王振宜;金炜;吴炯
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2010(0)7
【摘要】目的:观察温脾润肠汤对便秘患者肛肠病术后排便困难及相关症状的临床疗效。

方法:选择60例行肛肠病手术的便秘患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服温脾润肠汤,对照组口服麻仁软胶囊,疗程为28 d。

结果:治疗组总有效率为60.00%,对照组为46.67%。

经治术后第3天两组便秘症状总积分和创面相关症状积分未见明显差异(P>0.05),第7天两组便秘症状总积分和创面相关症状积分均有所下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。

结论:温脾润肠汤治疗便秘患者肛肠病术后排便困难及相关症状有较好的临床疗效。

【总页数】2页(P451-452)
【关键词】温脾润肠汤;功能性便秘;肛肠病术后;相关症状;疗效观察
【作者】李盈;王振宜;金炜;吴炯
【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肛肠科
【正文语种】中文
【中图分类】R256.35
【相关文献】
1.温脾润肠汤治疗慢传输性便秘的临床疗效观察 [J], 王常鸿
2.清燥润肠汤治疗肛肠病术后津亏肠燥型便秘临床观察 [J], 孙二霞
3.温脾润肠汤治疗慢传输性便秘的临床疗效观察 [J], 王常鸿;
4.益气润肠汤治疗妊娠期脾肺气虚型功能性便秘的疗效观察 [J], 冯惠玲; 聂桂梅; 陈萍
5.温脾润肠汤治疗慢传输性便秘的临床疗效分析 [J], 高凌卉;孙建华
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《温阳助通方治疗功能性便秘（脾肾阳虚型）的临床观察》一、引言功能性便秘是一种常见的消化系统疾病，主要表现为排便困难、大便干燥、排便次数减少等症状。

脾肾阳虚型是其中一种常见的证型，其症状主要表现为大便不畅、腹胀、纳差、神疲乏力等。

近年来，温阳助通方因其对脾肾阳虚型功能性便秘的独特疗效备受关注。

本文旨在通过临床观察，探讨温阳助通方治疗脾肾阳虚型功能性便秘的疗效及安全性。

二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法，选取符合脾肾阳虚型功能性便秘诊断标准的病例共60例，按照1:1的比例随机分为两组，对照组采用常规治疗，实验组则采用温阳助通方进行治疗。

在治疗前后分别进行症状评分、肠镜检查等检查项目，评估患者病情的改善情况。

三、观察指标本研究的观察指标包括以下几个方面：1. 临床症状：观察患者的排便次数、大便干燥程度、排便困难程度等临床表现；2. 肠镜检查：评估患者肠道病变情况；3. 实验室检查：检测患者血生化、血常规等指标；4. 安全性指标：记录患者用药过程中的不良反应等。

1. 临床疗效：实验组在采用温阳助通方治疗后，患者的临床症状明显改善，排便次数增加，大便干燥程度减轻，排便困难程度明显减轻。

与对照组相比，实验组在总有效率上具有显著优势（P<0.05）。

2. 肠镜检查：肠镜检查显示，实验组患者肠道病变情况较对照组有明显改善，肠道黏膜充血、水肿等症状明显减轻。

3. 实验室检查：实验室检查结果显示，实验组患者在治疗过程中，血生化、血常规等指标均无明显异常，表明温阳助通方治疗过程中安全性良好。

4. 不良反应：在用药过程中，实验组患者未出现明显的不良反应。

五、讨论温阳助通方在治疗脾肾阳虚型功能性便秘方面具有独特的优势。

从中医理论来看，温阳助通方能够温补脾肾阳气，调和气血，从而改善肠道功能，缓解便秘症状。

从现代医学角度来看，温阳助通方可能通过调节肠道菌群、促进肠道蠕动等方式，改善肠道环境，从而达到治疗便秘的目的。

润肠通便汤治疗老年习惯性便秘48例临床观察【摘要】目的：探讨对老年习惯性便秘患者采取润肠通便汤治疗的临床效果。

方法：选择我院2017年1月~2017年12月接收的96例老年习惯性便秘患者进行随机分组研究，根据数字随机表法进行分组，具体分为实验组和对照组，各组分别为48例。

实验组采取润肠通便汤进行治疗，对照组采取西医方法进行治疗，对比实验组和对照组的治疗有效率以及不良反应发生几率。

结果：实验组的治疗有效率45例（93.75%），对照组为36例（75.00%），实验组的治疗有效率显著高于参照组；实验组的不良反应发生几率2例（4.17%），对照组为9例（18.75%），实验组不良反应发生几率显著低于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结论：对老年习惯性便秘患者采取润肠通便汤的治疗方法，能够减少患者不良反应的发生，具有一定的安全性和有效性。

【关键词】润肠通便汤；老年；习惯性便秘患者习惯性便秘通常指的是患者排便困难或者每周排便次数＜3次，其作为临床上较为常见的一种功能性疾病，通常发生在老年人群，由于老年人伴随年龄的逐渐增加，患者各项身体机能逐渐削弱，由此导致排便无力的情况，长此以往，将会导致患者体内留存大量的毒素，严重危害患者的身体健康和生活质量[1]。

临床研究认为，由于老年患者排便困难，容易出现用力过度的情况，此时，将会加重患者的心脑负担，在一定程度上加重了患者高血压以及冠心病的程度，已经能成为患者出现脑出血以及心肌梗死的主要原因，甚至危害患者的生命安全[2]。

因此，本组研究通过对老年习惯性便秘患者采取润肠通便汤的治疗方法，效果良好。

具体研究如下。

1资料与方法1.1一般资料所有患者均自愿参与本组研究，并经过伦理委员会同意，选择我院2017年1月~2017年12月接收的96例老年习惯性便秘患者进行随机分组研究，根据数字随机表法进行分组，具体分为实验组和对照组，各组分别为48例。

其中，实验组男性30例，女性18例，最大年龄为80岁，最小年龄为54岁，平均年龄（63.28±2.88）岁；最短病程为0.5年，最长病程为5年，平均病程（3.41±1.21）年；对照组男性28例，女性20例，最大年龄为82岁，最小年龄为54岁，平均年龄（63.68±3.14）岁；最短病程为0.5年，最长病程为4.5年，平均病程（3.05±1.13）年。