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uti的分类一、上尿路感染（Upper urinary tract infection，UTI）上尿路感染是指细菌感染泌尿系统的上部，包括肾脏和输尿管。
常见症状包括发热、肾区疼痛、尿频、尿急等。
上尿路感染常由尿路结石、泌尿系解剖异常、尿液潴留等因素引起。
治疗一般采用抗生素，如青霉素类药物或氟喹诺酮类药物。
二、下尿路感染（Lower urinary tract infection，UTI）下尿路感染是指细菌感染泌尿系统的下部，包括膀胱、尿道和尿道口。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
下尿路感染多由肠道细菌进入尿道引起，女性更容易患上下尿路感染。
治疗一般采用口服抗生素，如硝基呋喃类药物或氟喹诺酮类药物。
三、复发性尿路感染（Recurrent urinary tract infection，RUTI）复发性尿路感染指尿路感染反复发作或频繁发作。
一般定义为每年发作两次或更多。
复发性尿路感染可能与感染的细菌种类、尿路解剖结构异常、免疫功能异常等因素有关。
治疗一般包括预防性使用抗生素、尿路感染健康教育等措施。
四、尿路结石相关尿路感染（Urinary tract infection associated with urinary stones）尿路结石是指在泌尿系统中形成的结石。
尿路结石可引起尿路梗阻或刺激尿路黏膜，增加尿路感染的风险。
尿路结石相关尿路感染的治疗一般包括解除尿路梗阻、抗生素治疗以及结石治疗。
五、妊娠期尿路感染（Urinary tract infection in pregnancy）妊娠期尿路感染是指孕妇患上的尿路感染。
由于妊娠期间孕妇的免疫系统发生变化，尿路感染的风险增加。
妊娠期尿路感染需要及时治疗，以避免对母婴的不良影响。
治疗一般采用安全有效的抗生素，如青霉素类药物。
六、医院获得性尿路感染（Hospital-acquired urinary tract infection，HA-UTI）医院获得性尿路感染是指患者在住院期间感染的尿路感染。
泌尿系统感染研究的现状和进展关键词：泌尿系统感染(UTI)病原菌病理诊治泌尿系统感染(urinarytractinfection,UTI)是指从尿道口到肾脏的泌尿道任何部位发生的细菌感染的总称。
UTI习惯上按解剖部位分类，包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎，以及与其密切相关的肾周感染和前列腺炎、附睾睾丸炎。
近年来，一种更有临床意义的分类方法被越来越多地接受和采用，即将UTI按其临床特点和患者泌尿、免疫、代谢等系统的解剖、病理和功能状态分为单纯性感染和复杂性感染。
单纯性UTI常发生于尿路解剖结构正常的患者，短期抗生素治疗即可治愈，很少对肾脏功能造成影响［1］。
复杂性UTI常发生于尿路存在解剖或功能异常的患者，包括泌尿系统本身的疾病如肾脏结石、前列腺增生等，也包括留置导尿管等。
这类感染的致病菌多为耐药菌株，较难治愈，对肾功能造成长时间损害的危险性也明显增加［2］。
正常情况下尿液是无菌的。
然而，这并非意味着所有出现在尿液中的细菌都是致病菌，象乳酸杆菌、甲型溶血链球菌或厌氧菌等因难以在尿液中生长，当其在尿标本中被检出时，一般认为是污染所致。
只有当尿液中检出的菌株可以在泌尿道中生长繁殖，并引起感染时才可确定为泌尿系感染的病原菌。
尿路病原菌具有侵袭力，可以侵入和定植于尿路上皮，并在尿液中繁殖。
一、流行病学尿路感染非常多见。
在不同年龄组的人群中，UTI的发生率不同［3-5］。
新生儿中男童多见，行包皮环切可显着降低感染率。
青少年和成年人群中女性的感染率远远高于男性。
在女性，年龄每增加10岁，感染率便增加1%，至65岁时达10%。
有50%的女性一生中有至少一次尿路感染。
在老年人群中，无论男性和女性，尿路感染都是一个重要问题。
老年患者泌尿道疾病发生率增加，导致复杂性UTI增加。
老年患者菌血症的最常见原发病灶是尿路感染。
除年龄之外，还有一些因素与尿路感染有关［6］。
对一组性活跃期女性的前瞻性研究表明，UTI的危险性与近期使用含杀精子药物的阴道隔膜，性生活，以及既往有UTI 病史有关。
尿路感染尿路感染，简称尿感，( urinary tract infection，UT)是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病，多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。
女性明显高于男性。
革兰阴性杆菌是尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最常见，约占85%，其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。
尿路感染的发生还与细菌致病力有关，并非所有菌株均能引起症状性尿路感染。
分类上尿路感染（肾孟肾炎）：常有发热、寒战，甚至出现毒血症症状，伴明显腰痛，输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等感染部位下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）：常膀胱刺激征为突出表现，一般少有发热、腰痛等。
复杂性尿感：伴有尿路引流不畅、结石、形、膀输尿管反流等结构或功能的异常，或在慢性肾实质性疾病基础上发生的尿路感染。
有无尿路结构或功能的异常非复杂性尿感：不伴有上述情况者注意导管相关性尿路感染：留置导尿管或拔除导尿管48小时内发生的感染。
尿路感染的并发症：严重病例可发生肾乳头坏死、肾周固脓肿、感染性结石等并发症。
尿路感染的诊断:典型的尿路感染有尿路刺激征、感染中毒症状、腰部不适等，结合尿常规检查白细胞增多和尿细菌学检查阳性，可以诊断。
凡是有真性细菌尿(清洁中段尿细菌定量培养或耻骨上膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长)者，可诊断为尿路感染;如临床上无尿路感染症状，则要求做两次中段尿细菌培养，也可诊断尿路感染。
当女性有明显尿频、尿急、尿痛，尿白细胞增多，尿细菌定量培养≥102/ml，并为常见致病菌时，可拟诊为尿路感染。
尿路感染的定位诊断:真性菌尿的存在表明有尿路感染，但不能判定是上尿路或下尿路感染，需进行定位诊断。
根据临床表现定位:上尿路感染常有发热、寒战，甚至出现毒血症症状，伴明显腰痛，输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。
而下尿路感染，常以膀胱刺激征为突出表现，一般少有发热、腰痛等。
根据实验室检查定位:出现下列情况提示上尿路感染:①膀胱冲洗后尿培养阳性;2)尿沉渣镜检有白细胞管型，并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病;③尿NAG升高、尿β2:MG升高④尿渗透压降低。
UTI标准是指尿路感染（Urinary Tract Infection，简称UTI）的诊断和治疗的一套规范和准则。
UTI是一种常见的感染性疾病，主要发生在泌尿系统中的膀胱、尿道、输尿管和肾脏等部位。
本文将从定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面详细介绍UTI标准。
一、定义UTI是指细菌或其他病原体感染泌尿系统的疾病，包括下尿路感染和上尿路感染。
下尿路感染主要指膀胱和尿道感染，上尿路感染主要指输尿管和肾脏感染。
二、病因1. 细菌感染：大多数UTI由细菌引起，常见的致病菌包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。
2. 高危因素：女性更容易患UTI，因为她们的尿道较短，而且靠近肛门，易受细菌感染。
其他高危因素包括妊娠、年龄、性行为等。
3. 尿路畸形：尿路结构异常、尿路梗阻等情况增加了UTI的发生风险。
三、临床表现1. 下尿路感染：包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、膀胱部位不适等症状。
常见的病原体是大肠杆菌。
2. 上尿路感染：除下尿路感染症状外，还可伴有发热、腰痛、恶心、呕吐等症状。
常见的病原体是肾脏感染的细菌。
四、诊断1. 病史询问：询问患者的症状、既往病史、用药史等。
2. 体格检查：包括腹部触诊、肾区叩击痛、尿道口红肿等。
3. 实验室检查：尿常规、尿培养和药敏试验是诊断UTI的关键。
尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标。
尿培养可确定致病菌种类，并进行药敏试验选择合适的抗生素治疗。
五、治疗1. 抗生素治疗：根据尿培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
一般情况下，治疗时间为7-14天。
2. 对症治疗：包括解热镇痛药物、增加水分摄入、注意个人卫生等。
3. 预防复发：饮食均衡、避免憋尿、保持私处清洁、多喝水等措施可以预防UTI的复发。
六、如何避免UTI的发生1. 注意个人卫生：保持外阴清洁，每天使用温水清洗外阴，避免使用过于刺激性的洗液。
2. 多喝水：多饮水可以增加尿液排出，有助于冲洗尿路，减少细菌滋生的机会。
尿路感染名词解释尿路感染（Urinary tract infection，UTI）是指细菌感染泌尿系统的疾病，包括膀胱（膀胱炎）、尿道（尿道炎）以及肾脏（肾盂肾炎）等部位。
尿路感染是常见的细菌感染之一，尤其女性更容易患上尿路感染。
尿路感染的病因是指细菌通过尿道进入泌尿系统并繁殖引起感染。
常见的致病菌包括大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。
尿路感染的发生与多种因素相关，如肾脏功能异常、尿液滞留、尿路结石、尿路导管等。
女性由于尿道与肛门距离短，尿道长度较短，易被致病菌入侵，因此更容易患上尿路感染。
尿路感染的临床表现包括尿频、尿急、尿痛、尿症状伴尿液异常等。
根据感染部位的不同，尿路感染可以表现为下尿道感染或上尿道感染。
下尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，而上尿道感染则在此基础上还可出现发热、腰痛等症状。
诊断尿路感染需要通过尿液检查来确定。
常规尿液检查可以观察尿液的外观、pH值、比重、白细胞计数、细菌计数等指标。
实验室检查包括尿细菌培养和药敏试验，可以确定感染的细菌种类以及对抗生素的敏感性。
尿路感染的治疗主要以抗生素为主。
常用的抗生素包括氟喹诺酮类、β-内酰胺类、硝呋菌酯类等。
治疗的药物和疗程会根据具体情况进行选择和调整。
在治疗期间，要注意保持良好的个人卫生习惯，多饮水可以促进尿液排出，避免过长时间憋尿，注意排尿后的外阴清洁等。
预防尿路感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯。
常见的预防措施包括：1. 多饮水，多排尿，使尿液稀释，使细菌不易附着在尿道上；2. 尽量避免憋尿，定时排尿，减少细菌滞留在尿道的机会；3. 使用适当的卫生用品，如未用过的卫生纸、卫生湿巾等；4. 注意外阴清洁，每天清洗外阴并保持干燥；5. 尿道保健，尽量避免使用刺激性的护理用品和避免过度清洁。
尿路感染是一种常见的泌尿系统感染，临床诊断主要通过尿液检查，治疗以抗生素为主，预防重在个人卫生的维护。
及时发现和治疗尿路感染是预防其进一步发展为肾脏感染等严重并发症的关键。
