NDI颈椎功能障碍评分表
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颈椎活动评估颈椎活动评估体检表姓名:性别:年龄:身高:体重:颈椎病史:1. 有无颈椎疼痛或不适的症状?有无颈部僵硬感?2. 过去是否曾接受颈椎相关的治疗,如物理疗法或手术?3. 是否有颈部受伤的历史?姿势评估:请站立直立朝前,保持自然站姿,注意以下问题:1. 颈椎前屈:能否自由前屈颈部,试图触碰胸部?2. 颈椎后伸:能否自由后伸颈部,试图触碰后侧?3. 颈椎旋转:向左右两侧旋转头部时,是否有明显的限制或障碍感?功能性评估:1. 颈部活动范围:请缓慢转动颈部,从左侧到右侧,观察是否有明显的疼痛、僵硬或不适感。
2. 颈肩力量:挺直而放松地坐在椅子上,尽力将头部推向后方,观察反应并记录。
3. 颈肩平衡能力:闭上眼睛,保持平衡的同时转动头部,注意观察颈椎和肩部的协调程度。
病理反应评估:1. 神经根受压:请坐直,站立或躺平,抬起双腿直至感到有明显的牵引感。
观察是否有颈痛或放射痛的症状。
2. 椎动脉压迫:请将头轻轻后仰,观察是否出现眩晕、耳鸣、恶心等症状。
其他评估:1. 颈部肌肉紧张度:请用手掌轻轻按摩颈椎周围的肌肉,记录感觉是否紧张或有痛感。
2. 反射测试:用筷子或其他对象轻轻刺激领骨下颈椎一侧的表皮,观察颈部反射是否存在异常。
备注:如果以上评估过程中出现不适或症状加重,请立即停止,并向相关专业医生寻求帮助。
以上是针对颈椎活动评估所设计的体检表格,通过记录相关的信息和观察症状,可以更全面地了解个体颈椎的健康状况和功能程度。
请确保进行评估时环境安全,并在需要时寻求相关专业人员的指导和帮助。
颈椎健康评估颈椎健康评估表一、个人基本信息1. 姓名:_______________________2. 性别:_______________________3. 年龄:_______________________4. 身高:_______________________5. 体重:_______________________6. 职业:_______________________7. 联系电话:_______________________二、身体状况评估1. 您是否有以下颈椎相关症状?(请针对每个选项选择“是”或“否”)a. 颈部疼痛:是 / 否b. 颈部僵硬:是 / 否c. 头痛:是 / 否d. 手臂疼痛或麻木:是 / 否e. 四肢乏力:是 / 否f. 颈部活动范围受限:是 / 否g. 其他,请注明:____________________________________2. 您每天坐姿或站姿的时间大约是多少小时?_________________________3. 您是否经常使用电脑、手机或平板电脑?(请在相应的选项前打勾)a. 电脑使用:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间b. 手机使用:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间c. 平板电脑使用:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间4. 您是否经常进行以下活动?(请在相应的选项前打勾)a. 开车:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间b. 抬重物品:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间c. 运动或健身:□ 从不□ 偶尔□ 经常□ 长时间d. 其他,请注明:____________________________________5. 您是否有以下不良生活习惯?(请在相应的选项前打勾)a. 坐姿不良:□ 是□ 否b. 枕头选择不当:□ 是□ 否c. 睡眠质量不佳:□ 是□ 否d. 姿势不正确:□ 是□ 否e. 其他,请注明:____________________________________三、医疗史调查1. 您是否曾接受过颈椎相关的手术或治疗?(请在相应的选项前打勾)a. 手术:□ 是□ 否b. 物理治疗:□ 是□ 否c. 药物治疗:□ 是□ 否d. 其他,请注明:____________________________________2. 您是否有以下疾病或健康问题?(请在相应的选项前打勾)a. 颈椎病变:□ 是□ 否b. 椎间盘突出:□ 是□ 否c. 颈椎退行性改变:□ 是□ 否d. 颈椎骨质增生:□ 是□ 否e. 其他,请注明:____________________________________四、辅助检查请填写相关辅助检查结果(如有):1. 颈部X射线片结果:_______________________________________五、健康建议根据您的个人情况和评估结果,以下是我们的一些建议:1. 改善坐姿和站姿,保持正确的身体姿势。
中山三院康复科门诊物理治疗评估表(一)颈椎功能障碍指数(NDI)姓名:____________ 性别:□男□女年龄:_______ 联系方式:_____________ 诊断:____________ 发病日期:____________ 填表时间:_______/_________/_________ X线/CT/MRI检查:_________________________________________________________ 该问卷专门设计为医务人员了解您的颈椎疼痛对您日常活动的影响。
请根据您最近一周的情况,在每个项目下选择一个最符合或与您最接近的答案,并在左侧的方框内打一个。
每项6个问题。
分值从0分到5分,总分从0分(无残疾)到50分(完全残疾)。
1.疼痛强度:□我没有颈部、肩部疼痛□我现在有非常轻微的疼痛□我现在有中度的疼痛□我现在有较严重的疼痛□我现在有非常严重的疼痛□我疼痛的程度严重的难以想象2.生活情况(洗漱穿衣等):□我能正常的自理生活不引起特殊疼痛□我能正常的自理生活但引起特殊疼痛□自理生活时会疼痛因此须缓慢、小心□生活大部分自理但需要帮忙□生活每天都需要帮忙□难于洗漱、衣着,因而需卧床3.提物□我可以提物而不引起特殊疼痛□我可以提物但引起特殊疼痛□疼痛使我不能从地面上提起重物,但如放在台子上我可以移动它□疼痛使我不能从地面上提起重物,但对于放在台子上的轻、中重物体我可以移动它□我只能提很轻的物体□我完全不能提任何物体4.阅读:□我能长时间阅读而不引起颈部疼痛□我能长时间阅读只引起轻微颈部疼痛□我能长时间阅读但会引起中度颈部疼痛□因为颈部疼痛我不能长时间阅读□因为颈部疼痛我进行阅读很困难□因为颈部疼痛我无法进行阅读5.头疼□我从不头疼□我有时有轻度头疼□我有时有中度头疼□我经常有中度头疼□我经常有严重头疼□我时刻都有头疼6.集中注意力□我能很轻易的集中注意力□我能集中注意力但有一点点困难□我能集中注意力但有中度的困难□集中注意力对我来说很困难□集中注意力对我来说非常困难□我无法集中注意力7.工作□我想做多少工作都能完成□我只能完成我日常的工作□我只能完成我日常的工作中的大部分□我不能完成我日常的工作□我几乎不能工作□我根本不能工作8.开车:□我能长时间开车而不引起颈部疼痛□我能长时间开车只引起轻微颈部疼痛□我能长时间开车但会引起中度颈部疼痛□因为颈部疼痛我不能长时间开车□因为颈部疼痛我开车很困难□因为颈部疼痛我无法开车9.睡眠□我睡眠没问题□我睡眠因为颈部疼痛受到轻微影响(失眠小于1小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到轻度影响(失眠1-2小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到中度影响(失眠2-3小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到重度影响(失眠3-5小时)□我睡眠因为颈部疼痛完全受到影响(失眠5-7小时)10. 娱乐□我能进行日常的娱乐而没有颈部疼痛□我能进行日常的娱乐只引起轻微颈部疼痛□因为颈部疼痛我只能进行日常的娱乐的大部分而不是全部□因为颈部疼痛我只能进行小部分的日常的娱乐□因为颈部疼痛我的日常的娱乐很少□因为颈部疼痛我无法进行日常娱乐活动总分:_________/_________/__________V AS: _________/_________/__________ 评定者:__________ 颈椎功能受损指数(%)=(每个项目总得分/完成得项目数*5)x100%结果判断:0~20%,表示轻度功能障碍;20~40%,表示中度功能障碍;40~60%,表示重度功能障碍;60~80%,表示极重度功能障碍;80~100%,表示完全功能障碍或应详细检查有无夸大症状。
颈椎功能评估颈椎是人体最重要的部位之一,它对于保持身体的平衡、支持头部的重量以及保护脊髓和神经是至关重要的。
因此,对于颈椎功能的评估十分重要,可以帮助人们了解颈椎的健康状况、预防和治疗颈椎问题。
下面是一份用于颈椎功能评估的表格,以帮助您了解和监测自己或他人的颈椎健康状况。
请根据您的实际情况填写表格,并根据自己的感觉将每个项目上的得分自行评估后填写到右侧的空格中。
姓名: ____________________________________________日期: ____________________________________________评估项目评估得分1. 疼痛(1分代表无疼痛,10分代表剧烈疼痛) ________2. 颈部僵硬(1分代表没有僵硬,10分代表非常僵硬) ________3. 头晕或头痛(1分代表无,10分代表非常频繁) ________4. 颈部活动范围(1分代表非常灵活,10分代表非常受限) ________5. 弯腰时颈部的不适感(1分代表无不适感,10分代表非常不适) ________6. 弯曲前屈时疼痛程度(1分代表无疼痛,10分代表剧烈疼痛) ________7. 日常生活中对颈部的使用频率(1分代表几乎没有使用,10分代表频繁使用)________8. 颈椎肌肉的紧张程度(1分代表轻度,10分代表严重) ________9. 对姿势的注意程度(1分代表非常注意,10分代表几乎不注意) ________10. 颈椎活动的舒适程度(1分代表非常舒适,10分代表非常不舒适)________在您完成填写评估表后,请将每一项得分加起来,并将总分填写在总分一栏中,以便更好地了解您的颈椎健康状况。
总分: _______________请注意,这个表格只能提供一个初步评估,而非确诊。
如果您有任何担忧或疑问,建议您咨询专业医生的意见。
他们可以根据您的实际情况和症状进行更全面的评估和诊断,并为您提供适当的治疗建议。
颈椎病患者脊髓功能状态评定(40分法)
I.上肢功能(左右分查,共16分)
无使用功能(0分)
勉强握食品进餐,不能系扣写字(2分)
能持勺子进餐,勉强系扣,写字扭曲(4分)能持筷子进餐,能系扣,但不灵活(6分)基本正常(8分)
II.下肢功能(左右不分,共12分)
不能端坐,站立(0分)
能端坐,但不能站立(2分)
能站立,但不能行走(4分)
扶双拐或需人费力搀扶勉强行走(6分)
扶单拐或扶梯上下楼行走(8分)
能独立行走,跛行步态(10分)
基本正常(12分)
III.括约肌功能(共6分)
尿潴留,或大小便失禁(0分)
大小便困难或其它障碍(3分)
基本正常(6分)
VI.四肢感觉(上下肢分查,共4分)
麻、痛、紧、沉或痛觉减退(0分)
基本正常(2分)
V.束带感觉(躯干部,共2分)
有紧束感觉(0分)
基本正常(2分)
Ⅰ级 0~10分完全不能实现日常生活活动Ⅱ级 11~20分基本不能实现日常生活活动Ⅲ级 21~30分部分实现日常生活活动
Ⅳ级 31~40分基本实现日常生活活动。
(完整)颈椎病评分量表
(完整)颈椎病评分量表
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同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。
本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为(完整)颈椎病评分量表的全部内容。
(完整)颈椎病评分量表
颈椎病症状评定量表
姓名: 性别:年龄:床号:住院号:入院日期:
(根据田中久靖症状量化表20分法制定)
评定结果。
神经根型颈椎病评价表姓名性别年龄职业床号住院号病程通讯地址电话就诊日期年月日主诉1. 症状与主诉(最高分9分)(3)肌力(1)颈、肩部的疼痛与不适正常2分没有3分轻度减弱1分时有2分明显减弱0分常有或有时严重1分(4)腱反射常很严重0分正常1分(2)上肢痛与麻木减弱或消失0分没有3分 3. 工作和生活能力(最高分3分)时有2分(1)正常3分常有或有时严重1分(2)不能持续2分常很严重0分(3)轻度障碍1分(3)手指疼痛与麻木(4)不能完成0分没有3分 4. 手的功能(最高分0分)(最高分2分,修改)时有2分 A.(1)正常0分常有或有时严重1分(2)仅有无力、不适而无功能障碍-1分常很严重0分(3)有功能障碍-2分2. 体征(最高分8分) B.(1)正常2分(1)椎间孔挤压试验/臂丛牵拉试验(2)仅有无力、不适而无功能障碍1分阴性3分(3)有功能障碍0分颈肩痛(+)颈椎运动受限(-) 2分 5. 影像学诊断:日期片号颈肩手痛(+)颈椎运动受限(-) 1分X片:生理曲度变直颈椎不稳椎管狭窄或颈肩痛(+)颈椎运动受限(+)骨质增生椎间孔变小椎间隙变窄颈肩手痛(+)颈椎运动受限(+) 0分位置:C2-C3 C3-C4 C4-C5(2)感觉 C5-C6 C6-C7正常2分MRI /CT:椎间盘(膨出突出脱出)轻度障碍1分位置:C2-C3 C3-C4 C4-C5明显障碍0分C5-C6 C6-C7C7-T16. 自我满意程度(第6项作为参考)治疗前很满意满意不满意治疗后很满意(治愈)满意(改善)不满意(无变化或恶化)评定治疗前0 10治疗后0 10总评分 20 分A(原文)总评分 22 分B(修改)治疗前评分分主管医师日期主管治疗师日期治疗后评分分主管医师日期主管治疗师日期治疗后评分分主管医师日期主管治疗师日期引自:石凤英. 康复护理学. (第2版)北京:人民卫生出版社,2006年7月第2版, P121~122.神经根型颈椎病评价表. 日本,田中靖久.。
姓名:性别:1、男 2、女年龄:手术时间:年月术后时间:月联系方式:颈椎功能障碍指数Neck Disabilitv Index NDI .每项6个问题。
分值从0分(无残疾)到5分(完全残疾),总分从0分(无残疾)到50分(完全残疾)。
1. 疼痛强度:□我没有颈部、肩部疼痛□我现在有非常轻微的疼痛□我现在有中度的疼痛□我现在有较严重的疼痛□我现在有非常严重的疼痛□我疼痛的程度严重的难以想象2.生活情况(洗漱穿衣等):□我能正常的自理生活不引起特殊疼痛□我能正常的自理生活但引起特殊疼痛□自理生活时会疼痛因此须缓慢、小心□生活大部分自理但需要帮忙□生活每天都需要帮忙□难于洗漱、衣着,因而需卧床3.提物□我可以提物而不引起特殊疼痛□我可以提物但引起特殊疼痛□疼痛使我不能从地面上提起重物,但如放在台子上我可以移动它□疼痛使我不能从地面上提起重物,但对于放在台子上的轻、中重物体我可以移动它□我只能提很轻的物体□我完全不能提任何物体4.阅读:□我能长时间阅读而不引起颈部疼痛□我能长时间阅读只引起轻微颈部疼痛□我能长时间阅读但会引起中度颈部疼痛□因为颈部疼痛我不能长时间阅读□因为颈部疼痛我进行阅读很困难□因为颈部疼痛我无法进行阅读5.头疼□我从不头疼□我有时有轻度头疼□我有时有中度头疼□我经常有中度头疼□我经常有严重头疼□我时刻都有头疼6.集中注意力□我能很轻易的集中注意力□我能集中注意力但有一点点困难□我能集中注意力但有中度的困难□集中注意力对我来说很困难□集中注意力对我来说非常困难□我无法集中注意力7.工作□我想做多少工作都能完成□我只能完成我日常的工作□我只能完成我日常的工作中的大部分□我不能完成我日常的工作□我几乎不能工作□我根本不能工作8.开车:□我能长时间开车而不引起颈部疼痛□我能长时间开车只引起轻微颈部疼痛□我能长时间开车但会引起中度颈部疼痛□因为颈部疼痛我不能长时间开车□因为颈部疼痛我开车很困难□因为颈部疼痛我无法开车9.睡眠□我睡眠没问题□我睡眠因为颈部疼痛受到轻微影响(失眠小于1小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到轻度影响(失眠1-2小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到中度影响(失眠2-3小时)□我睡眠因为颈部疼痛受到重度影响(失眠3-5小时)□我睡眠因为颈部疼痛完全受到影响(失眠5-7小时)10.娱乐□我能进行日常的娱乐而没有颈部疼痛□我能进行日常的娱乐只引起轻微颈部疼痛□因为颈部疼痛我只能进行日常的娱乐的大部分而不是全部□因为颈部疼痛我只能进行小部分的日常的娱乐□因为颈部疼痛我的日常的娱乐很少□因为颈部疼痛我无法进行日常娱乐活动填表时间;年月日。
完整版)颈椎评分表(KSS)颈椎评分表是一种常用的评估颈椎病症状和功能障碍程度的工具。
该评分表将症状和功能分为不同的项目,并通过评分来衡量患者的疼痛程度和功能受限程度。
评分项目1.疼痛:根据患者的疼痛程度选择适当的分数。
0分:无疼痛。
1分:轻度疼痛,但不影响日常活动。
2分:中度疼痛,影响日常活动但可忍受。
3分:严重疼痛,且影响日常活动。
4分:无法忍受的极度疼痛,无法进行正常活动。
2.活动受限:根据患者的颈部活动受限程度选择适当的分数。
0分:无任何活动受限。
1分:轻度活动受限,仅影响某些特定动作。
2分:中度活动受限,影响日常活动但可应对。
3分:严重活动受限,无法进行常规活动。
4分:完全活动受限,无法进行正常活动。
3.日常生活:根据患者的日常生活活动受限程度选择适当的分数。
0分:无任何活动受限。
1分:轻度活动受限,仅影响某些特定动作。
2分:中度活动受限,影响日常活动但可应对。
3分:严重活动受限,无法进行常规活动。
4分:完全活动受限,无法进行正常活动。
4.工作状态:根据患者的工作状态选择适当的分数。
0分:能进行正常的工作。
1分:轻微工作障碍,但能够完成工作任务。
2分:中度工作障碍,无法完成某些工作任务。
3分:严重工作障碍,无法完成大部分工作任务。
4分:完全工作障碍,无法从事任何工作。
总分计算将各项评分相加得到总分,总分范围为0-16分。
分数越高表示症状和功能越严重。
使用注意事项在评估患者的颈椎病症状和功能时,严格按照评分项目和评分标准进行。
需要谨慎评估患者的疼痛程度、活动受限、日常生活和工作状态,确保准确性。
评估结果仅供医生和患者参考,不可单凭评分来判断治疗方案。
通过颈椎评分表可以客观评估患者的颈椎病症状和功能障碍程度,帮助医生制定更合理的治疗方案和康复计划。
背景:目前有临床应用的颈性眩晕症状与功能评估量表可对椎动脉型颈椎病患者整体层次疗效进行评价,但该量表对日常生活功能方面的评价缺乏功能状态和心理功能方面的内容.目的:在借鉴国外眩晕障碍量表基础上,探索性建立包括功能状态和心理功能两个方面内容的椎动脉型颈椎病功能评定量表.设计:横断面调查,预试验后的访谈式测评,内在信度、重测信度、结构效度分别采用克朗巴赫法、"Pearson"相关系数法和因子分析法测量.单位:广州中医药大学临床流行病学/DME中心.对象:选择2001-05/2002-03广东省中医院颈椎病专科门诊的连续椎动脉型颈椎病患者111例,男30例,女81例;年龄31~72岁.有椎-基动脉硬化危险因素者36例.轻度眩晕14例,中度眩晕61例,重度眩晕36例,均知情同意参与本调查.方法:在借鉴国外相关量表的基础上,结合临床实际情况制订椎动脉型颈椎病功能评定量表,主要内容两大方面.①功能状态(独自白天步行出门、晚上户外散步、做较重的家务、社交活动、外出活动、上床、起床和看书、报纸7项,每项分为"没有,有一些,有"3个等级).②心理功能(情绪低落、烦躁不安、担心病情和挫折感4项,每项分为"没有,有一些,有"3个等级).采用访谈式测评椎动脉型颈椎病患者,并对其中14例进行重复测评.用SPSS 10.0进行量表的信度、效度检验及相关性分析.结果:111例患者均进入结果分析.①椎动脉型颈椎病功能评定量表的功能状态维度和心理功能维度及总量表的克朗巴赫值分别为0.875 9,0.645 3,0.859 5;重测信度值(r)分别为0.860 3,0.714 8,0.823 7.②因子分析显示提取的公因子与两个构想维度相吻合.结论:①建立在患者整体层次上的椎动脉型颈椎病功能评定量表具有较好的信度和效度.②该量表作为一个独立的测量工具,量化了椎动脉型颈椎病患者的生存质量,使对椎动脉型颈椎病的评定更加全面.③可用于观察药物疗效或筛选最佳的治疗方案,该评定量表具有临床实用价值.一、颈椎病的功能评定功能评定有利于评价治疗效果、比较不同的治疗方法。
中山三院痊愈科门诊物理治疗评估表(一)颈椎功能阻碍指数(NDI)姓名:____________性别:□男□女年纪:_______联系方式:_____________诊疗:____________发病日期:____________填表时间:_______/_________/_________X线/CT/MRI检查:_________________________________________________________该问卷特意设计为医务人员认识您的颈椎痛苦对您平时活动的影响。
请依据您近来一周的情况,在每个项当今选择一个最切合或与您最靠近的答案,并在左边的方框内打一个。
每项个问题。
分值从0分到5分,总分从0分(无残疾)到50分(完整残疾)。
痛苦强度:□我没有颈部、肩部痛苦□我此刻有特别稍微的痛苦□我此刻有中度的痛苦□我此刻有较严重的痛苦□我此刻有特别严重的痛苦□我痛苦的程度严重的难以想象2.生活状况(洗刷穿衣等):□我能正常的自理生活不惹起特别痛苦□我能正常的自理生活但惹起特别痛苦□自理生活时会痛苦所以须迟缓、当心□生活大多数自理但需要帮忙□生活每日都需要帮忙□难于洗刷、穿着,因此需卧床3.提物□我能够提物而不惹起特别痛苦□我能够提物但惹起特别痛苦□痛苦使我不可以从地面上提起重物,但如放在台子上我能够挪动它□痛苦使我不可以从地面上提起重物,但关于放在台子上的轻、中重物体我能够挪动它□我只好提很轻的物体□我完整不可以提任何物体4.阅读:□我能长时间阅读而不惹起颈部痛苦□我能长时间阅读只惹起稍微颈部痛苦□我能长时间阅读但会惹起中度颈部痛苦□由于颈部痛苦我不可以长时间阅读□由于颈部痛苦我进行阅读很困难□由于颈部痛苦我没法进行阅读5.头疼□我从不头疼□我有时有中度头疼□我有时有轻度头疼□我常常有中度头疼□我时辰都有头疼□我常常有严重头疼6.集中注意力□我能很轻易的集中注意力□我能集中注意力但有中度的困难□集中注意力对我来说特别困难□我能集中注意力但有一点点困难□集中注意力对我来说很困难□我没法集中注意力7.工作□我想做多少工作都能达成□我只好达成我平时的工作中的大多数□我几乎不可以工作□我只好达成我平时的工作□我不可以达成我平时的工作□我根本不可以工作8.开车:□我能长时间开车而不惹起颈部痛苦□我能长时间开车只惹起稍微颈部痛苦□我能长时间开车但会惹起中度颈部痛苦□由于颈部痛苦我不可以长时间开车□由于颈部痛苦我开车很困难□由于颈部痛苦我没法开车9.睡眠□我睡眠没问题□我睡眠由于颈部痛苦遇到稍微影响(失眠小于1小时)□我睡眠由于颈部痛苦遇到轻度影响(失眠1-2小时)□我睡眠由于颈部痛苦遇到中度影响(失眠2-3小时)□我睡眠由于颈部痛苦遇到重度影响(失眠3-5小时)□我睡眠由于颈部痛苦完整遇到影响(失眠5-7小时)10.娱乐□我能进行平时的娱乐而没有颈部痛苦□我能进行平时的娱乐只惹起稍微颈部痛苦□由于颈部痛苦我只好进行平时的娱乐的大多数而不是所有□由于颈部痛苦我只好进行小部分的平时的娱乐□由于颈部痛苦我的平时的娱乐极少□由于颈部痛苦我没法进行平时娱乐活动总分:_________/_________/__________ VAS:_________/_________/__________评定者:__________颈椎功能受损指数(%)=(每个项目总得分/达成得项目数*5)x100% 结果判断:0~20%,表示轻度功能阻碍;20~40%,表示中度功能阻碍;40~60%,表示重度功能阻碍;60~80%,表示深重度功能阻碍;80~100%,表示完整功能阻碍或应详尽检查有无夸张症状。
颈椎病功能障碍康复评定以往的研究多借助影像学进行颈椎疾患的诊断,但是影像学常无法确定与颈痛症状相关的结构病理改变。
从正常人和无症状人群的颈椎M RI研究中发现有很高的退行性变和异常率。
因此临床医师应当转移重心去评估颈痛患者的肌肉、结缔组织、神经的功能,美国物理治疗学会骨科分会2008年有关颈痛的指南中指出:临床医师应当改变以往依据影像学去判断颈痛的病因,而应重视颈椎功能评估。
因此,针对颈椎病功能障碍进行治疗,首先面临的是如何客观评价颈椎功能。
本文将从颈椎功能的评价角度进行综述,目前国内外对颈椎功能的评价主要包括有肌肉力量、活动度、肌肉耐力、疲劳度、协调性、运动控制、稳定性、本体感觉等方面的评定。
1 颈部肌力评定颈椎肌力的评价在临床中有多种方式,其中徒手肌力测试(M anual muscle testing,MMT)使用非常普遍,可能与它低成本和节省时间有关。
然而,MMT肌肉功能的评估一直因为简单的测量尺度及可靠性低备受批评,并不建议用于肌力3级以上的评估。
手持式测力器是由MMT衍生而来,用于测量颈椎肌肉力量也是有限的,因为无法测量旋转等动作,以及它们的准确性容易受到操作者影响。
也有学者用等速肌力测试仪进行力量测试;朱清广等应用BiodexsystemⅢ等速运动测试系统对颈椎病患者手法治疗前后进行颈部肌群力学性能分析,但无法测量出其确切数值。
固定框架测力仪可以测试颈椎前屈,后伸,左右侧屈肌力,部分还能测试旋转时肌力。
其中颈椎多功能评估训练系统(M ulti-Cervical Unit,MCU)/(M ulti-Cervical Rehabilitation Unit,MCRU)就属于此类仪器。
目前国内外已有学者用MCU进行颈椎等长肌力测试,可以测试颈椎前屈、后伸、左右侧屈肌力,以及颈部左右旋转肌力测定,从而判定颈椎各个方向肌群的肌力大小以及肌力是否对称,对颈椎肌肉功能的最大肌力进行准确评估。
Burnett等研究表明MCU训练能有效增加颈椎肌肉等长收缩的力量以及较好地检测颈部力量。