浅析义齿性口炎的临床表现和诊疗

中西医结合治疗义齿性口炎疗效观察【摘要】目的：观察中西医结合治疗义齿性口炎的疗效。

方法：124例义齿性口炎患者随机分为治疗组和对照组，2周为1疗程。

观察两组临床疗效及停药后2周复查比较复发率。

结果：治疗组总有效率95.16%，对照组总有效率89.03%，两组比较有显著差异（p0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准诊断按照《口腔粘膜病学》[1]义齿性口炎的临床表现及实验室检查进行，即与义齿接触的腭、龈黏膜发红、水肿，或有黄白色斑点状假膜；实验室真菌培养为阳性。

1.3 治疗方法1.3.1对照组 2%碳酸氢钠溶液漱口，每日3次；义齿睡前清水冲洗后5%碳酸氢钠溶液浸泡；口服伊曲康唑胶囊100mg，每日一次，连用两周。

1.3.2治疗组局部治疗和西药同对照组，加服中药辨证施治。

以大补阴丸汤加减。

药用：知母12g、黄柏12g、熟地黄10g、龟板18g、甘草6g、生地10g、黄连12g。

加减：心烦者加栀子10g、甘草稍9g；口干者加沙参10g、玄麦10g；嗳气吞酸者加柴胡9g、半夏10g。

用法：水煎服，每日2次，每次100ml，早晚分服，2周为1个疗程。

两组停药2周后复查。

1.4 疗效标准疗效标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]制订。

治愈：口腔病损消失，黏膜恢复正常，自觉症状消失，唾液真菌培养两次阴性；显效：病损面积消退大于2/3，自觉症状明显减轻，唾液真菌培养阴性；好转：病损面积消退1/2--2/3，自觉症状略有减轻；无效：病损面积消退小于1/2，或无变化，或扩大，自觉症状无变化或加重。

1.5统计学处理应用spss15.0软件分析，计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料采用检验，p<0.01为差异有统计学意义。

2 结果2.1两组临床疗效比较，见表1。

治疗组总有效率为95.16%，对照组总有效率为89.03%，两组比较有显著差异（p<0.01）。

2.2 两组治疗后复发率比较两组停药后2周复诊，治疗组27例痊愈患者中复发3例，复发率为11.11%；对照组18例痊愈患者中复发6例，复发率33.33%，两组复发率比较，p<0.05，在统计学上有意义，说明治疗组复发率低于对照组。

口腔科疾病的常见症状和治疗方法口腔是人体消化系统的一部分，也是人与外界交流的重要器官。

然而，由于不良的饮食习惯、不正确的口腔卫生习惯以及其他各种原因，口腔疾病在我们的生活中变得常见起来。

这些疾病会给我们的健康和生活质量带来不利影响。

在本文中，我们将探讨口腔科疾病的常见症状和治疗方法。

一、牙龈炎（gingivitis）牙龈炎是口腔科疾病中最常见的问题之一，其主要症状包括牙龈红肿、易出血、口臭以及牙齿周围出现疼痛不适的感觉。

牙龈炎的主要原因是牙齿周围的菌斑积聚引发的牙龈感染。

为了治疗牙龈炎，我们需要改善口腔卫生习惯，包括定期刷牙、用牙线清洁牙缝以及口腔漱口。

同时，我们也可以使用抗菌漱口水和进行牙齿清洁。

二、牙周病（periodontitis）牙周病是一种严重影响牙齿牢固性和口腔健康的慢性牙周组织疾病。

其主要症状包括牙龈松动、牙石积聚、牙齿移位以及牙齿脱落等。

牙周病的治疗需要综合考虑疾病的严重程度。

轻度病例可以通过定期洗牙和抗菌漱口水进行控制；中度至重度病例则可能需要进行根管治疗、刮治术以及术后护理。

此外，定期的牙周复查和终身口腔卫生习惯的维护也是关键。

三、口腔溃疡（oral ulcers）口腔溃疡是由于口腔黏膜发生损伤或感染而引起的病变。

主要症状包括灼热感、疼痛、溃疡形成等。

口腔溃疡的治疗方法包括局部用药和口服药物。

局部用药可以使用消炎药、消肿药、抗病毒药等，以促进伤口愈合。

此外，口腔溃疡患者应避免辛辣食物、维持良好的口腔卫生，并且避免过度疲劳和压力。

四、口腔癌（oral cancer）口腔癌是口腔科中最严重的疾病之一，它会对患者的生命健康产生巨大影响。

常见的症状包括口腔溃疡长期不愈合、咽喉疼痛和不适、咀嚼和吞咽困难、口腔异味等。

治疗口腔癌通常需要外科手术、放疗和化疗等综合治疗方法。

早期诊断和治疗是关键，因此，定期进行口腔体检是预防口腔癌的重要手段。

总之，口腔疾病的常见症状和治疗方法需要得到我们的重视。

一、口炎的诊疗与惯例治疗举措【实验内容】察看口炎患畜的主要症状，剖析原由，进行鉴识诊疗，同时进行治疗实验。

【实验目的要求】经过对病畜的临床检查，作出初步诊疗，同时进行治疗。

认识口炎的发病原由，掌握其主要症状，诊疗及防治举措，掌握牲畜口腔检查的重点、口腔黏膜的给药方法及注意事项。

【实验器械】体温计，听诊器，张口器【实验步骤】1．人工复制病例在实验进行的2天前，将实验牛的口腔黏膜用钢针划几道伤口（或用浓氨水）。

2．察看症状察看口炎患畜的主要症状，剖析原由。

3．诊疗依据病史及口腔黏膜炎症变化，做出初步诊疗，注意鉴识诊疗。

4．治疗治疗原则是除去病因．增强护理，净化口腔，收敛和消炎。

除去病因：停止锐器或物质的刺激。

增强护理：赐予病畜柔嫩而易消化的饲料，以保持其营养，草食动物可赐予营养丰富的青绿饲料，优良的青干草和麸皮粥。

关于不可以采食或咀嚼的动物，应实时补糖输液，或许经胃导管赐予流质食品。

净化口腔，消炎、收敛：应用张口器将病牛的口腔翻开，用1％食盐水或 0.1％高锰酸钾溶液清洗口腔；不停流涎时，则用1％明矾溶液或1％鞣酸溶液冲刷口腔。

溃疡性口炎，并肌肉注射核黄素和维生素C。

重剧口炎，除口腔的局部办理外，还应使用磺胺类药物或抗生素。

5．口腔的冲刷【应用】主要用于口炎、舌及牙齿疾病的治疗，有时也用于洗出口腔的不洁物。

【准备】大动物于柱栏内站立保定，使病畜头手下垂的确固定。

中、小动物侧卧保定，使头部处于低位。

大动物用橡胶管连结漏斗或注射器连结橡胶管。

小动物可用吸管。

冲刷剂选择拥有杀菌、消毒、收敛等作用的药物。

一般常用自来水或收敛剂与低浓度防腐消毒药。

【方法】一手持橡胶管一端从吵嘴伸进口腔，并用手固定在吵嘴上，另一手将装冲洗药液的漏斗（小吊桶可挂在柱栏上）举起，药液即可流进口腔，连续冲刷。

也可用水管进行冲刷。

【注意事项】1.冲刷药液依据需要可略加温防备过凉。

12.插进口腔内的胶管，不宜过深，以防误咽或咬碎。

二、前胃缓和的诊疗与治疗【实验步骤】1．人工复制病例在实验的前2天给羊或牛连续注射阿托品。

义齿性口炎
义齿性口炎是佩戴活动假牙的患者最易出现的临床问题之一，特别是老年患者多见。

生活中约25%-50%的人群口腔中含有白色念珠菌，但并不致病，白色念珠菌可以附着到各种修复体表面，而义齿基托表面为白色念珠菌提供了更多的粘附面积和菌班形成的有利环境。

老年人是活动义齿的主要使用群体，加上老年人的口腔健康普遍较差，而且口腔黏膜的厚度随年龄增加而变薄、干燥，唾液分泌减少，食物残渣易粘着在口腔黏膜与义齿之间，不易自洁，这些都有利于念珠菌的增殖与对口腔黏膜的侵袭。

另外，义齿卫生清洁不到位、夜间戴义齿、糖尿病、长期不适当的抗生素治疗、吸烟等都是诱发义齿性口炎。

病变主要表现为黏膜呈亮红色水肿或黄白色假膜。

患者自觉口干，口腔黏膜灼痛，进食刺激性食物时加重，影响患者生活水平。

因此配戴义齿的患者应注意口腔卫生，对义齿应进行定时、定期清洗。

如已经发生义齿性口炎，则应及时于医院就诊。

口炎名词解释口炎是指口腔黏膜炎症，是口腔常见的病症之一。

口炎的症状包括口腔黏膜发红、肿胀、疼痛、糜烂、溃疡等。

口炎的病因有多种，包括感染、营养不良、免疫系统异常、化学物质刺激等。

下面我们将对口炎常见的一些名词进行解释。

一、口炎类型1. 牙龈炎：是指牙龈组织发生炎症，表现为牙龈肿胀、出血、发红等。

2. 牙周炎：是指牙周组织发生炎症，表现为牙龈肿胀、出血、牙周袋形成等。

3. 口腔溃疡：是指口腔黏膜发生糜烂、溃疡，表现为口腔疼痛、灼热感等。

4. 夹板炎：是指口腔夹板使用不当引起的炎症，表现为口腔疼痛、溃疡、牙龈出血等。

5. 口腔疱疹：是指口腔黏膜发生病毒性感染，表现为口腔疼痛、疱疹等。

二、口炎症状1. 口腔疼痛：口腔黏膜炎症引起的疼痛程度不同，有的人只是轻微的疼痛，有的人则会感到剧烈的疼痛。

2. 口腔溃疡：口腔溃疡是口炎的主要症状之一，表现为黏膜发生糜烂、溃疡，溃疡大小不一，有的人只有一个，有的人则会有多个。

3. 口腔干燥：口腔黏膜炎症会导致口腔干燥，从而引起口干、口渴等症状。

4. 牙龈出血：牙龈炎和牙周炎会导致牙龈出血，表现为刷牙或咀嚼食物时牙龈出血。

5. 味觉异常：口腔黏膜炎症会影响味觉，从而引起味觉异常，出现口味不佳、口臭等症状。

三、口炎治疗方法1. 清洁口腔：保持口腔清洁卫生是预防口炎的关键，刷牙、漱口、使用牙线等都是保持口腔清洁卫生的好方法。

2. 药物治疗：口炎的治疗需要根据病因进行药物治疗，如口腔溃疡可使用口腔溃疡贴、口腔溃疡喷雾等药物治疗。

3. 营养调理：口炎患者需要注意饮食调理，避免辛辣刺激、过热过冷等食物，多吃易于消化的食物，增加蛋白质和维生素的摄入。

4. 预防口炎：预防口炎的关键是保持口腔清洁卫生，定期到口腔医生处进行口腔检查，及时治疗口腔疾病。

口炎是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，会给患者带来很大的痛苦。

因此，我们需要注意口腔卫生，定期到口腔医生处进行检查，及时发现问题并予以治疗。

医师定期考核业务水平测评理论（口腔医学）模拟试卷一[单选题]1.容易引发药物过敏性口炎的药物是（）（江南博哥）。

A.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素B.解热镇痛药、抗生素类药、安眠镇静药、磺胺类C.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药D.解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药E.解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂参考答案：B[单选题]2.延伸卡环除固位外，还具有（）。

A.夹板固定作用B.防止食物嵌塞作用C.保护孤立牙作用D.减轻力作用E.都不是参考答案：A[单选题]3.患者，男性，41岁。

左上后牙自发性持续性跳痛2天。

查：左上第二前磨牙（牙合）面近远中向可见隐裂、冷测无反应、叩（+++）、松Ⅱ°，可诊断为（）A.牙隐裂B.急性浆液性牙髓炎C.急性浆液性根尖周炎D.急性化脓性牙髓炎E.急性化脓性根尖周炎参考答案：E参考解析：患牙出现自发性持续性跳痛即可排除急性牙髓炎，而急性浆液性根尖周炎不会出现跳痛，叩痛也较轻。

[单选题]4.引起食物嵌塞的原因不包括（）。

A.牙齿错位或扭转B.牙齿缺失后长期未修复C.修复体在龈缘的位置D.修复体未修复邻面龋和边缘嵴E.参考答案：C[单选题]5.诊断畸形中央尖，下列哪一项错误（）A.多见于下颌第二前磨牙B.常为对称性发生C.该尖位于（牙合）面颊、舌尖处D.呈圆锥形突起E.牙尖折断后，易致牙髓坏死参考答案：C[单选题]6.嵌体洞壁必须有牙本质支持，其目的是（）。

A.增加固位力B.防龋C.增加摩擦力D.增加抗力E.增加覆盖面积参考答案：D[单选题]7.女，11岁，刷牙出血1月余，无明显疼痛症状，口服抗生素无明显缓解。

检查：右下3、4间颊侧龈乳头见一椭圆状增生物，探诊出血指数4，未及龈下牙石。

X-ray示：右下3、4间牙周膜腔略增宽。

最可能的诊断是（）A.慢性牙龈炎B.牙龈瘤C.药物性牙龈增生D.龈乳头炎E.青春期龈炎参考答案：B参考解析：牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物，与牙石等局部刺激因素和内分泌有关。