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329BIOTECHWORLD 生物技术世界CIK细胞具有增殖快速、杀癌力强、杀癌谱广、对正常细胞无杀伤作用、对耐药肿瘤敏感、可调整人体的免疫状态、刺激骨髓造血等重要作用。
是目前已知活性最高的非特异性杀伤免疫效应细胞。
树突状细胞(dendritic cell,DC细胞)是体内功能最强大的专职抗原递呈细胞，也是唯一能激活幼稚T细胞的抗原的递呈细胞。
DC细胞在免疫应答过程中具有关键的作用。
将CIK细胞和同源DC细胞以及一系列细胞因子如IL-1、IL-2、IFN-y、CD3mAb共同培养，即可获得DC-CIK细胞。
它既可以促进DC细胞的成熟，更能促进CIK细胞的增殖，并增强其抗肿瘤活性。
1. CIK 细胞治疗技术流程白细胞采集→淋巴细胞→CIK细胞＋DC细胞＋细胞因子→共培养、添加IL-2扩增→DC-CIK细胞→质量检测→质量合格→静脉回输入患者体内→疗效评估2. CIK 细胞的抗肿瘤机制CIK细胞是一种异质细胞，是混合的细胞群体。
主要细胞成分为CD3+CD56+细胞，主要的效应细胞是CD3+CD8+细胞。
外周血单核细胞经多种细胞因子如IL-1、IL-2、IFN-y、CD3mAb等刺激诱导，并通过体外培养两周左右，细胞数量便可扩增上千倍。
其中CD3+CD56+CIK细胞达到70%以上，这是抗肿瘤作用的主要细胞亚群。
并且在回输到患者体内后，经细胞因子IL-2的诱导仍能进行扩增，这种机能保证了患者体内免疫细胞的数量和活性。
CIK细胞作用于肿瘤细胞主要有5种途径:(1)引发毒性颗粒依赖性溶细胞作用，致使靶细胞死亡。
(2)CIK细胞与T细胞抗原受体结合，参与免疫过程。
T细胞合成并释放毒性颗粒，作用于靶细胞，造成靶细胞溶解。
(3)CIK细胞自身可分泌细胞因子。
细胞因子作用于靶细胞或反作用于效应细胞，提高其活性。
(4)C I K 细胞群中的CD3+CD56+可以合成并释放穿孔蛋白，溶解靶细胞。
(5)CIK细胞能够激活靶细胞的凋亡基因，使凋亡基因转录并表达。
肿瘤是威胁人类健康的主要疾病，结直肠癌是发病率与死亡率均位居前列的肿瘤。
研究显示，2018年全世界新发肿瘤中，结直肠癌在所有肿瘤中位居第三，而在因肿瘤死亡的病例中，结直肠癌位居第二；男性中结直肠癌的发病率及死亡率分别位居第三和第四，女性中结直肠癌的发病率及死亡率分别位居第二和第三［1］，结直肠癌在人类发展指数（human development index ，HDI ）不同的国家的发病及死亡情况也有所不同。
在HDI 高的国家中，其发病率在男性和女性中分别位居第三及第二位，死亡率分别为第四及第三位；而在HDI 低的国家中，其发病率在男性和女性中分别位居第五及第三位，死亡率都为第五位［1］。
随着手术、放化疗技术的发展，结直肠癌患者的治愈率及生存时间都有明显上升，但对于晚期结直肠癌患者而言，生存率并不乐观［2］。
细胞免疫治疗是一种有潜力的肿瘤治疗方法，细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer ，CIK ）是其中一种具有广谱杀瘤活性的免疫细胞。
CIK 是一群异质性细胞，主要的效应细胞为CD3+CD56+具有自然杀伤细胞（natural killer ，NK ）样特征的T 细胞。
临床研究证实，CIK 对多种肿瘤具有杀伤活性，能使患者临床获益［3-9］。
CIK 的主要来源是患者自身外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell ，PBMC ），简称外周血来源CIK（peripheral derived CIK ，PB-CIK ）。
但是对于部分健康状况较差的晚期肿瘤患者或是老年患者而言，获得足够数量的外周血PBMC 比较困难［10］。
针对这种情况，使用脐血来源PBMC 制备CIK （cord blood derived CIK ，CB-CIK ）用于肿瘤治疗是一种可行的方法［11］。
本研究探讨CB-CIK 与PB-CIK 治疗晚期结直肠癌患者的安全性及有效性，报告如下。
脐带血干细胞移植，完全没有排斥反应！
作者：陈金山生物医疗\生物评论
排斥反应又称，免疫排斥反应，就是当一种带有免疫功能的细胞或器官，被移植到另一种器官或人体内，会产生一种与被移植的器官与人体不融合的现象，会对此器官与人体进行破坏性的攻击。
但是如果所移植的细胞与器官与被移植的器官型号相同就不会有排斥反应，或者，所移植的细胞与器官内，不具有免疫功能，也不会产生排斥反应。
也就是说只要移植的细胞与器官没有免疫功能，就可以被移植到任何不同的个体内，都不会产生排斥反应。
目前临床为了避免排斥反应，在器官移植前，都要想办法先把T淋巴免疫细
胞剔除，避免或减少排斥反应的几率。
由于免疫抑制剂的广泛使用，目前对于急性排斥反应已经基本控制，大大提高了异体移植成功的概率。
脐带血中的免疫细胞较为幼稚，免疫功能不成熟，处于一种缄默状态，或者免疫功能还没有开始发育，免疫原性较骨髓来源的干细胞更低，作为一类免疫豁免细胞，不须经过严格配对使用，异体移植无免疫排斥反应，适宜于不同个体之间的移植，且不产生移植物抗宿主病，也就是不会产生任何毒副作用。
同时脐带血刚脱离母体，相对纯净，脐带血潜伏性病毒和病原微生物的感染及传播几率非常低，所以脐带血干细胞移植安全性较高。
而其他成体干细胞。
特别是乙肝患者的自体骨髓干细胞，其本身的增殖能力存在缺陷。
所以说脐带血干细胞的移植，不仅没有异体的排斥反应，更安全可靠。
脐带血单个核细胞迁移体外实验研究的开题报告一、研究背景脐带血（UCB）是一个重要的来源，包含了丰富的造血干细胞和免疫细胞，被应用于实现造血和免疫重建。
UCB对于临床的应用有很大的潜力，而单个核细胞（SNCs）作为UCB中的一种细胞类型，在此方面有着潜在的功效。
SNCs在UCB中占比较低，但具有独特的功能，能够迁移至其他组织，并发挥生物学效应。
虽然对SNCs进行了广泛的研究，但其迁移机制仍不完全清楚。
因此，进一步研究SNCs在细胞水平上的迁移机制具有很大的意义。
二、研究问题UCB中的SNCs可以迁移至其他组织发挥生物学效应，但其迁移机制仍未被完全阐明。
因此，本研究旨在探究SNCs在体外的迁移机制。
三、研究内容和方法本研究将采用体外细胞迁移试验，建立SNCs迁移的体外模型，评估SNCs迁移的能力和机制。
具体步骤如下：1. 提取UCB，并通过梯度离心法分离SNCs。
2. 构建细胞迁移实验体系，将SNCs放置在Boyden室中。
3. 向Boyden室中加入不同的化学物质，例如CXCL12、CCR7等，以评估这些物质是否能促进或抑制细胞迁移。
4. 使用荧光染色和显微镜观察和记录细胞迁移的情况。
5. 分析和比较不同组的数据，探索SNCs的迁移机制。
四、预期成果通过体外实验，本研究将探索UCB中SNCs的迁移机制，为进一步研究其在体内的作用奠定基础。
预计可以得到以下成果：1. 得到SNCs在体外迁移的能力和方式。
2. 确定影响SNCs迁移的因素和机制。
3. 为UCB的临床应用提供理论基础。
五、研究意义UCB作为一种重要的来源，SNCs具有在体外和体内迁移的功能，具有良好的生物学效应。
本研究将探索SNCs迁移的机制和影响因素，为其在临床应用中的发挥作用提供理论基础。
此外，研究结果还可以为相关研究提供参考，促进干细胞和免疫细胞的研究和应用。
肺癌骨转移后的症状、治疗方法以及预后分析晚期肺癌不仅病情加重、癌痛显著，而且会出现癌细胞多组织、多部位的转移。
此时对患者应用手术治疗的意义不大，因手术并不能完全清除转移灶，还会对机体造成创伤，患者在手术切口恢复过程中还有可能罹患感染等并发症，故不建议患者手术治疗。
1、骨转移好发部位肺癌骨转移与原发性肺癌的病理类型密切相关，尤以肺腺癌患者骨转移的发生率高，其次为小细胞肺癌及鳞癌。
因肺部解剖位置与胸部肋骨及腰部接近，故骨转移后的部位多在肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等，少见四肢骨转移。
2、骨转移后症状同肺癌类似，早期患者并无显著地特异性症状，甚至多数患者无任何异常，多经同位素扫描等检查手段确诊。
骨转移症状又与骨转移的部位相关，如发生在肋骨则表现为胸壁位置合并有显著而又局限性的骨痛。
脊髓部位则为背部正中部的疼痛。
如果转移瘤灶发生在胸椎、颈椎、腰椎等人体重要承重部位，患者则有可能发生瘫痪。
3、骨转移后的主要治疗方法3.1 放疗约50%的肺癌骨转移病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。
放射性核素治疗：原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。
肺癌骨转移放疗也可以采取姑息性放疗，分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗，长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。
采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛，延长生存期，该治疗方法是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。
3.2 化疗首先要使用帕米磷酸二钠或者唑来膦酸注射液，每个月输液1次就可以，且必须坚持6个月以上，或者一直注射。
帕米代表作品是第二代的博宁和第三代的泽泰。
泽泰大概2200左右，博宁要1400左右。
博宁比较不错，视当地医保情况再做决定，泽泰不需要长时间输液，很快就完事，而博宁比较实惠，治疗效果二者差不多，博宁需要注射4小时以上。
这种针保护骨头继续被癌细胞侵蚀，避免日后出现骨病事件，如骨折等。
全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。
造血干细胞移植的免疫学研究进展孙湘兰综述(江苏大学杂志社,江苏镇江212013)[ 关键词] 造血干细胞;免疫;进展[ 中图分类号] R329. 1 ;R392 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1671 - 7783 (2003) 01 - 0075 - 04造血干细胞(hemotopoietic stem cell , HSC) 又称多能造血干细胞,它是从卵黄囊全能间叶细胞分化而来的最原始的造血细胞,具有高度自我更新或自我复制并进一步分化为各系祖细胞的能力。
造血干细胞经有丝分裂后,正常稳定状态下约半数子细胞仍保持干细胞的全部特性,称自我更新,这样就能使干细胞池的大小维持不变。
另有半数的干细胞有丝分裂过程中特征发生改变走向逐渐分化的途径,离开干细胞池进入增殖分化池。
从而维持了机体的正常造血,保证了机体在生命过程中对各类细胞的需要,如果二者失去平衡则会导致病理性造血。
临床利用造血干细胞的自我更新和分化这两个重要的基本特性应用造血干细胞移植技术治疗各种疾病,并使造血功能得以重建[ 1 ] 。
造血干细胞移植包括骨髓细胞移植和从外周血、脐带血中分离的造血干细胞,经体外培养扩增后移植给患者,用于重建或恢复受者的造血功能和免疫功能。
随着分子生物学、免疫学及细胞培养技术的完善,对造血干细胞生物学特性、免疫表型的研究日益深入。
本文对造血干细胞移植的免疫学研究进展作一综述。
1 造血干细胞移植类别造血干细胞移植已成为治疗恶性血液病和某些对免疫疗法有耐药性的难治性自身免疫病、实体瘤等的有效手段。
目前,造血干细胞的移植包括自体移植和同种异体移植。
自体移植又分为自体骨髓细胞移植、自体外周血干细胞移植; 异体移植有异体骨髓细胞移植、脐带血造血干细胞移植。
它们因各自的特点都得到了临床医生的高度重视。
自体骨髓干细胞移植减少了排斥反应的发生,但临床移植也不易成功,其主要原因是回输了肿瘤细胞致肿瘤复发。
近年来研究发现外周血和骨髓干细胞对血液系统的恢复效果是相同的,但二者比较,自体外周血干细胞移植则表现出更大的优势:取材方便,不需多次多部位骨髓穿刺,对病人基本无创伤;可从周身各处造血组织采集细胞,对骨髓有浸润或是接受放射线照射不能采集骨髓的病人可施行; 移植物所含肿瘤细胞和T 细胞数量少,降低了复发和同种异基因移植后移植物抗宿主病( GVHD) 的发生;动物实验证明造血和免疫重建早,辐射敏感性低和植入率高而备受青睐[ 2～5 ] ; 脐带血中不仅含有丰富的、有旺盛增殖能力的、未分化的造血干细胞,而且还有较高活性的造血调控因子和一定量的造血支持细胞。
