灵枢·卫气..._《黄帝内经》_原文_内容

卫气翻译赏析_卫气阅读答案_来源黄帝内经“卫气”出自古典作品的作品《黄帝内经》,其内容全文如下：【本章要点】一、从五脏六腑的功能，说明营气、卫气的功能和循行概况。

二、指出十二经脉的标本与某些穴位的关系。

三、简述上下虚实的治法，并说明四街的部位，以及治疗上取其穴位时应用毫针的手法。

【原文】黄帝曰：五脏者，所以藏精神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。

其气①内于五脏，而外络肢节。

其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。

阴阳相随，外内相贯，如环之无端。

亭亭淳淳乎，孰能穷②之。

然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。

能别阴阳十二经者，知病之所生；候虚实之所在者，能得病之高下；知六腑之气街者，能知解结契绍于门户；能知虚石之坚软者，知补泻之所在；能知六经标本者，可以无惑于天下。

岐伯曰：博哉！圣帝之论。

臣请尽意悉言之。

足太阳之本，在限以上五寸中，标在两络命门。

命门者，目也。

足少阳之本，在窍阴③之间，标在窗笼之前。

窗笼者，耳也。

足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背输与舌下两脉也。

足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。

足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。

足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。

手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。

手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。

手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。

手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。

手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。

手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。

凡候此者，下虚则厥，下盛则热；上虚则眩，上盛则热痛。

故石者，绝而止之，虚者，引而起之。

请言气街，胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。

故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺④与背腧；气在腹者，止之背腧，与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。

取此者，用毫针，必先按而在久应于手，乃刺而予之。

所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀，及有新积。

《黄帝内经》原文选读第四单元血气精神（6学时）●灵枢·本神●灵枢·营卫生会●灵枢·决气长春中医药大学内经教研室第四单元血气精神血气精神是人体生命的根本，《灵枢·本藏篇第四十七》说：“人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也”。

气血是维持人体生命活动最基本的物质。

精源于先天，赖后天不断培育。

神是人体生命活动的外在表现，能反映脏腑气血盛衰。

血属阴，气属阳，血与气互根互用。

精属阴，神属阳，精能化气生神。

血气精神功能正常与否，直接关系着人体健康。

因此，血气精神是《内经》理论重要的组成部分，血足气旺精充神茂，是健康的保证。

调养血气精神也是养生保健的重要内容。

本单元主要论述了神的概念及其分类，精气津液血脉的生成、运行和功能等内容。

【教学要求】1．掌握神的概念及针刺必本于神的意义，掌握五脏与神的关系。

熟悉神的产生及人的思维过程，了解情志失调失神伤脏而致病。

2．掌握营卫之气的生成与会合、三焦的生理功能及汗血同源的道理，了解营卫与睡眠的关系。

3．掌握精、气、津、液、血、脉的基本概念，生理作用及病理变化；熟悉六气与水谷精气的关系。

4．熟悉血气精神、经脉、卫气、志意的生理作用；理解脏与腑的生理功能，“人之常平”的特征。

5．熟悉营气、卫气、宗气的生成和作用。

【教学内容】1．针刺本于神的临床意义。

2．神的概念，神的产生及人的思维过程。

3．五脏与神的关系。

4．情志失调伤神伤脏的病证及五脏虚实的病证。

5．“六气”的概念和生理作用；“六气”脱的病理表现；“六气”化源与胃的关系。

6．营卫之气的生成与交会；营卫与睡眠的关系。

7．上、中、下三焦的生理功能。

8．汗和血的关系。

9．精、气、津液、血、脉的概念及生理、病理。

10．血气精神、经脉、卫气、志意的生理作用；脏与腑的生理功能，“人之常平”的特征。

11．营气、卫气、宗气的生成和作用。

【教学时数】6学时。

原文导读《灵枢•本神第八》[篇解]本，即本原、根本。

黄帝内经《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，起源于轩辕黄帝，后又经医家、医学理论家联合增补发展创作，一般认为集结成书于春秋战国时期。

在以黄帝、岐伯、雷公对话、问答的形式阐述病机病理的同时，主张不治已病，而治未病，同时主张养生、摄生、益寿、延年。

是中国传统医学四大经典著作之一(《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)，是我国医学宝库中现存成书最早的一部医学典籍。

是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著。

在理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”“藏象学说”等。

素问·上古天真论昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。

乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。

是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。

故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。

是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。

所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。

帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。

二七，而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。

三七，肾气平均，故真牙生而长极。

四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

丈夫八岁，肾气实，发长齿更。

【《黄帝内经》把胖人分三种欲减肥请先对号入座】展开全文《黄帝内经‧灵枢‧卫气失常》将肥胖分成三种，分别是膏人，肉人和脂人。

身边的小伙伴总喊着要减肥，不妨先对号入座，再确定减肥方案。

原文是这样的：“黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥、有膏、有肉。

黄帝曰：别此奈何？伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。

腘肉不坚，皮缓者，膏。

皮肉不相离者，肉。

……膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。

肉者，身体容大。

脂者，其身收小。

黄帝曰：三者之气血多少何如？伯高曰：膏者，多气，多气者，热，热者耐寒。

肉者，多血则充形，充形则平。

脂者，其血清，气滑少，故不能大”也就是说，肌肉紧实皮肤紧绷的人为脂人；如果肌肉不紧实而皮肤又松弛的人就称之为膏人；摸上去皮肤和肌肉连接比较紧的人就称之为肉人。

膏人：最需减肥的人肥肉比较多，捏起来很松软，没有弹性，甚至会下垂。

膏人往往胖得不匀称，常常是在上臂内侧、腰部、大腿上，一抓就抓出一堆赘肉。

这种人是最需要减肥的。

中医说“膏人多气虚”。

膏人往往不爱运动，导致气血不畅，更容易导致脾胃病，加重气虚。

要打破这种恶性循环，首先就要调理脾胃，补足正气。

一些顽固的虚胖与压力有关。

抑郁、压力会让脏腑功能失调，吃到肚子里的食物没有变成气血为人体服务，反而堆积成没用的脂肪。

所以很多膏人会有体力不足、乏力的感觉，这就是因为食物没有被用到“点”子上。

膏人肥胖应当相当于中度甚至重度肥胖的人，从体形上来看，与现代医学的腹型肥胖类型相同。

在古代，膏人常见于“堆金积玉，腹若悬箕”的尊荣富逸之士。

这些人平素营养充分甚至过量，而体力活动较少。

有中医认为，膏人应从日常生活行为中去预防。

如持之以恒锻炼身体；保持低脂低糖低盐、多粗纤维素的清淡饮食；不暴饮暴食，常常七分饱，不酗酒不嗜烟等。

其次，针对性地进行有效的调理。

中医体质学说认为，膏人大多为痰湿体质。

痰湿体质的人除腹部肥满松软外，还会有身体沉重不轻松感、额部油脂分泌增多、上眼睑比别人肿、嘴有黏腻感、舌苔厚腻等体征。

灵枢·本藏【原文】灵枢·本藏【内容】黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。

经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。

卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。

志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。

是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。

卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。

志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。

寒温和则六腑化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。

此人之常平也。

五脏者，所以藏精神血气魂魄者也;六腑者，所以化水谷而行津液者也。

此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。

然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也;有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹不免于病，何也?愿闻其故。

岐伯对曰：窘乎哉问也!五脏者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也。

五脏者，固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者，六腑亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。

凡此二十五者，各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。

心小则安，邪弗能伤，易伤以忧;心大则忧不能伤，易伤于邪。

心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言;心下则藏外，易伤于寒，易恐以言。

心坚则藏安守固;心脆则善病消瘅热中。

心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一，无守司也。

肺小则少饮，不病喘喝;肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。

肺高则上气，肩息咳;肺下则居贲迫肺，善胁下痛。

肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消瘅易伤。

肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛也。

肝小则脏安，无胁下之病;肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。

肝高则上支贲切，胁挽(别本作悗)，为息贲;肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。

肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。

肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛也。

脾小则脏安，难伤于邪也;脾大则苦凑䏚而痛，不能疾行。

脾高则䏚引季胁而痛;脾下则下加于大肠，下加于大肠，则脏苦受邪。

灵枢·营卫生会【原文】灵枢·营卫生会【内容】黄帝问于岐伯曰：人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。

岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十度而复大会，阴阳相贯，如环无端。

卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。

故曰，日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴。

故，太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。

夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。

日中而(别本作为)阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。

夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴，平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。

黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然?少壮之人，不昼瞑者，何气使然?岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。

老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。

黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来?岐伯答曰：营出于中焦，卫出于上焦。

黄帝曰：愿闻三焦之所出。

岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈，而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至(别本作注)(手)阳明，上至舌，下(注)足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也。

故五十度而复大会于手太阴矣。

黄帝曰：人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也?岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。

黄帝曰：愿闻中焦之所出。

岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。

黄帝曰：夫血之与气，异名同类。

何谓也?岐伯答曰：营卫者，精气也。

《黄帝内经》灵枢灵枢篇第一·九针十二原黄帝问于岐伯曰：余子万民，养百姓而收其租税。

余哀其不给而属有疾病。

余欲勿使被毒药，无用砭石，欲以微针通其经脉，调其血气，荣其逆顺出入之会。

令可传于后世，必明为之法，令终而不灭，久而不绝；易用难忘，为之经纪。

异其（篇）章，别其表里，为之终始。

令各有形。

先立针经。

愿闻其情。

岐伯答曰：臣请推而次之，令有纲纪，始于一，终于九焉。

请言其道！小针之要，易陈而难入。

粗守形，上守神，神乎神，客在门。

未赭（别本作睹）其疾，恶知其原？刺之微，在速迟。

粗守关，上守机，机之动，不离其空，空中之机，清静而微，其来不可逢，其往不可追。

知机之道者，不可挂以发；不知机道，扣之不发。

知其往来，要与之期。

粗之闇乎，妙哉！工独有之。

往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。

迎而夺之，恶得无虚；追而济之，恶得无实。

迎之随之，以意和之，针道毕矣。

凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。

《大要》曰：“徐而疾则实，疾而徐则虚。

言实与虚，若有若无，察后与先。

若存若亡，为虚与实，若得若失。

”虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。

泻曰，必持内之，放而出之，排阳得针，邪气得泄。

按而引针，是谓内温，血不得散，气不得出也。

补曰，随之，随之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝。

令左属右，其气故止，外门已闭，中气乃实。

必无留血，急取诛之。

持针之道，坚者为宝。

正指直刺，无针左右。

神在秋毫，属意病者，审视血脉者，刺之无殆。

方刺之时，必在悬阳，及与两卫，神属勿去，知病存亡。

血脉者，在俞横居，视之独澄，切之独坚。

九针之名，各不同形。

一曰镵针，长一寸六分；二曰员针，长一寸六分；三曰鍉针，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰铍针，长四寸，广二分半；六曰员利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分；八曰长针，长七寸；九曰大针，长四寸。

镵针者，头大末锐，去泻阳气。

员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉者，以泻分气。

灵枢·本藏·《黄帝内经》原文翻译注释与鉴赏灵枢·本藏《黄帝内经》黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。

经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。

卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开合者也。

志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。

是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。

卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣。

志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。

寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣。

此人之常平也。

五藏者，所以藏精神血气魂魄者也。

六府者，所以化水谷而行津液者也。

〔注释〕奉：养也。

周：周全、维护之意。

营：营运。

阴阳：指三阴三阳经脉。

温：温养。

分肉：肌肉有分理，故又称分肉。

肥：肥沃，引申为滋润。

腠理：泛指皮肤、肌肉、脏腑的纹理。

司：掌管。

开合：指腠理汗孔的开合功能。

志意：指人体的自控调节功能，属于神气。

御：统管、驾驭。

魂魄：精神意识的一部分，中医认为“肝藏魂”，“肺藏魄”。

营：营运。

复：往复。

阴阳：指内外。

解利：通利。

专直：专心致志。

化谷：消化谷物。

常平：即正常人。

(王庆其)〔鉴赏〕本篇节选自《灵枢》。

经文阐述了血气精神在生命活动中的重要作用，认为此四者是维持生命的基本物质，它们各有不同的生理功能。

经脉是血气运行之道，通过经脉将血气敷布到全身，从而达到濡润筋骨、滑利关节的作用。

卫气行于阳，具有温煦肌肉、充善皮肤、滋润腠理、主司开合的作用，所以卫气可以抵御外邪的侵入。

志意在此概括了神气的作用。

神气不仅可调节、控制精神魂魄的活动，还能调节机体对外界寒热变化的适应能力。

值得一提的是，本节蕴含了《内经》作者对健康的深刻理解。

原文中“人之常平”，即指健康无病之人。

健康的标准是什么？本篇提出了一个“和”字，即“血和”、“卫气和”、“志意和”、“寒温和”。

其中“血和”、“卫气和”，可概括为血气运行和畅；“志意和”，可以理解为精神活动正常；“寒温和”，意指人能适应外界寒温环境。

灵枢·痈疽【原文】灵枢·痈疽【内容】黄帝曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理;中焦出气如露，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。

血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，(络脉)皆盈，乃注于经脉，阴阳已张，因息乃行。

行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。

切而调之，从虚去实。

泻则不足，疾则气减，留则先后。

从实去虚，补则有余。

血气已调，形气乃持。

余已知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期(或)有远近何以度之，可得闻乎?岐伯曰：经脉留行不止，与天同度，与地合纪。

故天宿失度，日月薄蚀;地经失纪，水道流溢，草萓不成，五谷不殖;径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。

血气犹然，请言其故。

夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经数。

寒邪客于经络之中，则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。

寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空。

不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣。

黄帝曰：愿尽闻痈疽之形与忌日、名。

岐伯曰：痈发于嗌中，名曰猛疽。

猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死。

其化为脓者，泻则合豕膏，冷食，三日而已。

发于颈，名曰夭疽。

其痈大以赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，熏肝肺，十余日而死矣。

阳留(气)大发，消脑留项，名曰脑烁。

其色不乐，项痛而如刺以针。

烦心者，死不可治。

发于肩及臑，名曰疵痈。

其状赤黑，急治之。

此令人汗出至足，不害五脏。

痈发四五日，逞焫之。

发于腋下赤坚者，名曰米疽。

治之以砭石，欲细而长，疏砭之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。

其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。

发于胸，名曰井疽。

其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹，不治，七日死矣。

发于膺，名曰甘疽。

色青，其状如谷实、发于胁，名曰败疵。

败疵者，女子之病也。

灸之，其病大痈脓，治之，其中乃有生肉，大如赤小豆。

黄帝内经灵枢篇第59篇卫气失常本章《卫气失常》概括说明卫气失常后产生的病变和针刺治法。

指出在诊断皮、肉、气血、筋、骨等病变时要注意体征的变化。

指出脂、膏、肉三种不同体质人的气血多少的差异与体形之不同。

【原文】黄帝曰：卫气之留于腹中，搐积不行，苑蕴①不得常②所，使人支胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之?伯高曰：其气积于胸中者，上取之，积于腹中者，下取之，上下皆满者，傍取之。

黄帝曰：取之奈何?伯高对曰：积于上③，泻人迎、天突、喉中;积于下者，泻三里与气街;上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸;重者，鸡足取④之。

诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。

黄帝曰：善。

黄帝问于伯高曰：何以知皮肉、气血、筋、骨之病也?伯高曰：色起两眉薄泽者，病在皮;唇色青黄赤白黑者，病在肌肉;营气濡然⑤者，病在血气;目色青黄赤白黑者，病在筋;耳焦枯受尘垢者，病在骨。

黄帝曰：病形何如，取之奈何?伯高曰：夫百病变化，不可胜数，然皮有部⑥，肉有柱⑦，血气有输，骨有属⑧。

黄帝曰：愿闻其故。

伯高曰：皮之部，输于四末;肉之柱，有臂胫诸阳分肉之间，与足少阴分间;血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起;筋部无阴无阳，无左无右，候病所在;骨之属者，骨空之所以受益而益脑髓者也。

黄帝曰：取之奈何?伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜穷，各在其处，病间⑨者浅之，甚者深之，间者小⑩之，甚者众之，随变而调气，故曰上工。

黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何?伯高对曰：人年五十已上为老，三十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。

黄帝曰：何以度知其肥瘦?伯高曰：人有肥、有膏、有肉。

黄帝曰：别此奈何?伯高曰：腘肉坚，皮满者，肥。

腘肉不坚，皮缓者，膏。

皮肉不相离者，肉。

黄帝曰：身之寒温何如?伯高曰：膏者，其肉淖而粗理者身寒，细理者身热。

脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。

黄帝曰：其肥瘦大小奈何?伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。

肉者，身体容大。

《黄帝内经·灵枢》卫气失常【译文】黄帝说：卫气滞留在腹内，蓄积聚藏而不运转，无法到达它素常周流循行之处，使人支胁、中满，喘息气逆，怎样消除这些病状呢？伯高说：气积聚在胸中的，取上部穴位治疗；气积聚在腹部的，取下部穴位治疗；胸部、腹部都气结胀满的，兼取旁近的穴位治疗。

黄帝问：怎样取穴刺治呢？伯高回答说：气聚积在胸部的，当针泻人迎、天突、喉中各穴；气聚积在腹部的，针泻三里、气街；胸部、腹部都气结胀满的，取治在上的人迎、天突、喉中，在下的三里、气街，以及中部季胁下一寸处的章门穴；胀满严重的，则用鸡足形取穴法就前举上中下各穴刺治。

经诊视，如果病人的脉象大而弦急、脉绝不至及肚皮过于绷紧，则不可进行针刺。

黄帝说：讲得好。

黄帝问伯高说：怎样诊知皮肉、气血、筋骨有病呢？伯高说：色起两眉间而且缺乏光泽的，病在皮肤；唇色发青、发黄、发赤、发白或发黑的，病在肌肉；营气濡滞不旺的，病在血脉；目色呈现青、黄、赤、白、黑的，病在筋；耳干枯、多耳垢的，病在骨。

黄帝问：病的情况怎样？如何取穴针治？伯高说：百病的变化，无法一一数说。

然而皮有皮部分区，肉有结块突起之处，血气有所输往，骨骼有所连属。

黄帝说：我想听听它们的缘故。

伯高说：皮的分部，在四肢。

肉的结块突起处，多在臂膀、小腿诸阳经分肉之间与足少阴分肉之间。

血气所输，输往诸经的络穴，如果气血滞留壅塞，就会使经气过盛而勃起。

病在筋部的，则无分其阴阳左右，只须候察疾病所在部位而加以针治。

病在骨的，当取治骨的连属处，即骨节的间隙，它们是接受髓液而补益脑髓的。

黄帝问：怎样取穴针治呢？伯高说：病的变化，或浮或沉，或深或浅，不可穷尽，须分别情况作不同处理。

病轻的浅刺，病重的深刺；病轻的少刺，病重的多刺。

随着病情变化而进行调治，这才算得是高明的医工。

黄帝问伯高说：人有肥瘦、大小、寒温，又有老壮少小，怎样区分呢？伯高回答说：人到五十岁以上为老，二十岁以上为壮，十八岁以上为少，六岁以上为小。

《黄帝内经·灵枢》卷十二卷十二九针论篇第七十八黄帝曰：余闻九针于夫子，众多博大矣，余犹不能寤，敢问九针焉生，何因而有名？岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。

故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。

黄帝曰：以针应九之数，奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。

一者，天也。

天者，阳也，五脏之应天者肺，肺者，五脏六腑之盖也。

皮者，肺之合也，人之阳也。

故为之治针，必以大其头而锐其末，令无得深入而阳气出。

二者，地也。

人之所以应土者，肉也。

故为之治针，必筩其身而员其末，令无得伤肉分，伤则气竭。

三者，人也。

人之所以生成者，血脉也。

故为之治针，必大其身而员其末，令可以按脉勿陷，以致其气，令邪气独出。

四者，时也。

时者，四时八风之客于经络之中，为痼病者也。

故为之治针，必筩其身而锐其末，令可以泻热出血，而痼病竭。

五者，音也。

音者，冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相搏，合为痈脓者也。

故为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓。

六者，律也。

律者，调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经络而为暴痹者也。

故为之治针，必令尖如氂，且员且锐，中身微大，以取暴气。

七者，星也。

星者，人之七窍，邪之所客于经，而为痛痹，舍于经络者也。

故为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养者也。

八者，风也。

风者，人之股肱八节也。

八正之虚风，八风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，为深痹也。

故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹。

九者，野也。

野者，人之节解皮肤之间也。

淫邪流溢于身，如风水之状，而溜不能过于机关大节者也。

故为之治针，令尖如挺，其锋微员，以取大气之不能过于关节者也。

黄帝曰：针之长短，有数乎？岐伯曰：一曰镵针者，取法于巾针，去末寸半，卒锐之，长一寸六分，主热在头身也。

灵枢·卫气行【原文】灵枢·卫气行【内容】黄帝问于岐伯曰：愿闻卫气之行，出入之合，何如?岐伯曰：岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。

天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星。

房昴为纬，虚张为经。

是故房至毕为阳，昴至心为阴。

阳主昼，阴主夜。

故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周，周于五脏。

是故平旦阴尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小趾之端;其散者，别于目锐眦，下手太阳，下至手小指之间(别本作端)外侧;其散者，别于目锐眦，下足少阳，注小趾次趾之间。

以上循手少阳之分侧，下至小指(次指)之间;别者以上至耳前，合于颔脉，注足阳明，以下行至跗上，入五趾之间;其散者，从耳下下手阳明，入大指之间，入掌中。

其至于足也，入足心，出内踝，下行阴分，复合于目。

故为一周。

是故，日行一舍，人气行(于身)一周与十分身之八;日行二舍，人气行(于身)三周于身与十分身之六;日行三舍，人气行于身五周与十分身之四;日行四舍，人气行于身七周与十分身之二;日行五舍，人气行于身九周;日行六舍，人气行于身十周与十分身之八;日行七舍，人气行于身十二周在身与十分身之六;日行十四舍，人气二十五周于身有奇分与十分身之二，阳尽于阴，阴受气矣。

其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。

是故夜行一舍，人气行于阴脏一周与十分脏之八，亦如阳行之二十五周，而复合于目。

阴阳一日一夜，合有奇分十分身之四(别本作二)，与十分脏之二，是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。

黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而刺之，奈何?伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。

是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。

谨候其时，病可与期;失时反候者，百病不治。

故曰：“刺实者，刺其来也;刺虚者，刺其去也。

《黄帝内经·灵枢》营卫生会【译文】黄帝向岐伯问道：人从哪里接受精气？阴气和阳气在哪里交会？什么气叫做营？什么气叫做卫？营气在哪里产生？卫气在哪里与营气会合？老年和壮年气的盛衰不同，昼夜气行的位置也不一样，我希望听听它会合的道理。

岐伯回答说：人身的精气，主要依靠五谷，当五谷入胃后，经过消化，它的精微部分就传给了肺脏，五脏六腑都因此而受到了营养，其中清的称为营气，浊的称为卫气，营气流行在脉中，卫气流行于脉外，周流全身，永不休止，营气各循行五十周之后又会合。

阴阳相互贯通，如环无端。

卫气行于阴分二十五周，行于阳分亦二十五周，分为昼夜各半，所以卫气行于阳则醒寤，行于阴则睡眠。

因此，卫气行于中午而阳气盛，称为重阳；卫气行于半夜而阴气盛，称为重阴。

太阴主内，太阳主外，营气、卫气行阴行阳各二十五周，分为昼夜各半。

夜半是阴最盛的时候，夜半以后阴气渐衰，至黎明时分阴气已尽而阳气继起，中午是阳气最盛的时候，太阳偏西，阳气渐衰，太阳落下，阳气已尽而阴气继起，到夜半时分，营卫之气会合，人人都要入睡，叫做合阴。

黎明时阴气尽而阳气又起，象这样循行不止，与天地阴阳的运转道理是一致的。

黄帝说：老年人在夜间睡眠很少，是什么气使他这样呢？少壮的人在白天睡眠很少，是什么气使他这样呢？岐伯回答说：少壮者气血旺盛，肌肉滑润，气道通畅，营卫的运行不失其正常规律，所以白天特别精神，夜间也能熟睡。

老年人的气血衰退，肌肉干枯，气道滞涩，五脏之气互相搏结，不能调和，所以营气衰少，卫气内败，造成白天没精神而夜间也不能熟睡。

黄帝说：我希望听到营、卫二气的循行都是从哪里开始的？岐伯回答说：营气是从中焦发出的，卫气是从上焦发出的。

黄帝说：希望听一下上焦发气的情况。

岐伯回答说：上焦之气出于胃的上口，并于食道上行，穿过隔膜，布散于胸中，横走腋下，沿手太阴肺经的部位下行，返回到手阳明大肠经，上行至舌，下注于足阳明胃经，常与营气并行于阳二十五周，行于阴亦二十五周，循行五十周后，又会于手太阴经。

从《黄帝内经》原文看卫气循行盖晓丽;王德强【摘要】目的进一步挖掘卫气循行规律,丰富营卫理论体系,补充卫气循行具体细节点,弥补目前关于卫气循行的认识不足.方法系统总结《黄帝内经》中关于卫气循行的原文,参阅后世文献并进行分析整理,归纳概括出卫气循行的具体规律.结果循行部位:皮肤、分肉、四肢之间,经脉之外.循行时间:一日一夜五十周,昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周.具体循行顺序:昼行于阳经,却又行于阴分,夜行于阴脏.结论卫气循行有特定规律,比营气复杂很多,与天地昼夜变化相应,有明显的时间节律性,与人体目之开合、睡眠节律密切相关.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)008【总页数】3页(P1161-1163)【关键词】《黄帝内经》;卫气;循行【作者】盖晓丽;王德强【作者单位】临沂市中医医院针灸推拿二科山东临沂276002;临沂市中医医院针灸推拿二科山东临沂276002【正文语种】中文卫者，为“水谷之悍气”[1]，其性“慓疾滑利”[2]，其循行规律比营气更为复杂，对于中医临床尤其是针灸治疗有重要指导意义，值得深入挖掘。

但后世对于营卫运行一直缺乏系统总结，对于卫气循行更是众说纷纭。

《黄帝内经》中初步形成了营卫理论的雏形，详细记载了营气与卫气各自的循行特点，笔者基于《黄帝内经》中卫气循行的原文，归纳出卫气的循行规律，以期补充完善现有营卫理论，指导相关疾病如失眠的中医临床治疗[3]，现简述如下。

1 循行部位：皮肤、分肉、四末，经脉之外与营气的循行不同，卫气不循行于经脉之中，而行于经脉之外，《黄帝内经》中多篇都有论述。

如《灵枢·营卫生会》中:“营在脉中，卫在脉外。

”《灵枢·卫气》中也说:“其浮气之不循经者，为卫气。

”而在《素问·痹论》中关于卫气的循行部位说的更加具体:“卫者，水谷之悍气也，其气慓疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，逆其气则病，从其气则愈。

黄帝内经·灵枢·卫气灵枢·卫气黄帝曰：五脏者，所以藏精神魂魄者也；六腑者，所以受水谷而行化物者也。

其气内干（别本作：入于）五脏，而外络肢节。

其浮气之不循经者，为卫气；其精气之行于经者，为营气。

阴阳相随，外内相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能窃（别本作穷）之。

然其分别阴阳，皆有标本、虚实、所离之处。

能别阴阳十二经者，知病之所生；（知）候虚实之所在者，能得病之高下；知六腑之气街者，能知解结契绍于门户；能知虚实之坚软者，知补泻之所在；能知六经标本者，可以无惑于天下。

岐伯曰：博哉！圣帝之论！臣请尽意悉言之。

足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门。

命门者，目也。

足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。

窗笼者，耳也。

足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背俞与舌下两脉也。

足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。

足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。

足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。

手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。

手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。

手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。

手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。

手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。

手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。

凡候此者，下虚则厥，下盛则热；上虚则眩，上盛则热痛。

故石（《医部全录》：当作实）者，绝而止之，虚者，引而起之。

请言气街，胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。

故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背腧；气在腹者，止之背腧，与冲脉，于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街，与承山踝上以下。

取此者，用毫针，必先按而在久，应于手，乃刺而予之。

所治者，头痛、眩、仆、腹痛、中满暴胀，及有新积。

痛可移者，易已也；积不痛，难已也。

译文黄帝说：五脏是贮藏精神魂魄的，六腑是受纳和传化水谷的。

由饮食所化生的精微之气，在内则入于五脏，在外则行于分肉、经络、肢节。

「学习内经」灵枢·第五十九篇卫气失常《黄帝内经》分《素问》、《灵枢》两部分，是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一（其余三者为《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》）。

卫气失常原文和白话文翻译：【原文】黄帝曰：卫气之留于腹中，蓄积不行，菀蕴不得常所，使人支胁胃中满，喘呼逆息者，何以去之？【翻译】黄帝问道：卫气留滞在腹中，蓄积而运行失常，一般卫气郁结没有固定的部位，人常发生胁部和胃脘胀满、喘息气逆等病证，应如何治疗呢？【原文】伯高曰：其气积于胸中者，上取之，积于腹者，下取之，上下皆满者，旁取之。

【翻译】伯高回答说：卫气积聚在胸中的，应当选用上部的腧穴治疗。

积聚在腹中的，应当选用下部的腧穴治疗。

胸部和腹部都有卫气积聚的，应当选用上部、下部和胸腹附近的腧穴治疗。

【原文】黄帝曰：取之奈何？【翻译】黄帝问：具体选用哪些腧穴治疗呢？【原文】伯高对曰：积于上，泻人迎、天突、喉中；积于下者，泻三里与气街；上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸；重者，鸡足取之。

诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。

【翻译】伯高回答说：卫气积聚在胸中，泻足阳明胃经的人迎穴、任脉的天突和廉泉穴。

积聚在腹中，泻足阳明胃经的足三里穴和气冲穴。

胸腹部都有卫气积聚，应选用上部、下部的腧穴和季胁下面一寸足厥阴肝经的章门穴。

病情重的，取穴应当采用鸡足针法。

切诊时，出现脉大而弦急，或脉搏动消失，以及腹部皮肤非常绷急的，都不宜针刺治疗。

【原文】黄帝曰：善。

【翻译】黄帝说：讲得好。

【原文】黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？【翻译】黄帝问伯高道：如何能知道皮、肉、气、血、筋、骨发生病变呢？【原文】伯高曰：色起两眉薄泽者病在皮；唇色青黄赤白黑者，病在肌肉；营气濡然者，病在血气；目色青黄赤白黑者，病在筋；耳焦枯受尘垢，病在骨。

【翻译】伯高回答说：病色出现在两眉之间、光泽较少，是疾病发生在皮肤。

口唇出现青、黄、赤、白和黑色等色泽变化，是疾病发生在肌肉。

《黄帝内经·灵枢·卫气行第七十六（之三）》《黄帝内经·灵枢·卫气行第七十六（之三）》(2015-07-17 15:54:46)转载▼标签：分类：黄帝内经国学中医黄帝内经灵枢文化黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而刺之奈何？伯高曰：分有多少日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。

是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。

谨候其时，病可与期，失时反候者，百病不治。

故曰刺实者，刺其来也刺虚者，刺其去也。

此言气存亡之时，以候虚实而刺之。

是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。

在于必候其气在于阳而刺之病在于三阴，必候其气在阴分而刺之。

黄帝说：卫气在人体的运行，上下循行往返的时间不固定，如何选择时机而进行针刺呢？伯高说：根据太阳运行的位置不同，昼夜也有长短的差异，春夏秋冬各个不同的节气，昼夜长短都有一定的规律。

对此可以根据日出时间为基准，此时标志着夜尽昼始，为卫气行于阳分的开端。

以铜壶滴漏来计时，一昼夜水下一百刻。

所以二十五刻恰是半个白天的度数。

卫气就随着时间的推移而环周不止。

到了日没时，标志着白天结束。

这样，根据出没来确定昼与夜，再根据昼夜长短来判断卫气的运行出入情况，来作为针刺候气的标准。

针刺时，要等到气至时再下针，才能得到预期的效果。

如果失去时机，违反了候气的原则而胡乱用针，则任何疾病也不能治愈。

候气而刺的方法，对于实证，应当在气到来的时候针刺，属于泻法；对于虚证，应当在气运行过去之后针刺，属于补法。

这就是说在气行盛衰之时，诊察虚实而进行针刺。

所以说，细心谨慎地审察气的运行部位而进行针刺，就叫做把握住了时机。

病在三阳经，必候气在阳分时进行针刺；病在三阴经，必候气在阴分时进行针刺。

灵枢经第七十六篇卫气行之三昼夜中卫气流行五十周与所见二十八宿是故日行一舍，人气行一周与十分身之八；日行二舍，人气行三周于身与十分身之六；日行三舍，人气行于身五周与十分身之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周；日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日行七舍，人气行于身十二周在身与十分身之六；日行十四舍，人气二十五周于身有奇分与十分身之二，阳尽于阴，阴受气矣。

其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾为周。

是故夜行一舍，人气行于阴藏一周与十分藏之八，亦如阳行之二十五周，而复合于目。

阴阳一日一夜，合有奇分十分身之四，与十分藏之二，是故人之所以卧起之时，有早晏者，奇分不尽故也。

歧伯讲，就昼夜周期而言，地球每自转一周，就会在地球的周围依次看见二十八宿星，看见一个宿星，就是日行一舍。

因为人身的卫气一昼夜行五十周。

所以用二十八宿来除，每行一舍，人身的卫气就运行一点八周，自然运行两舍卫气就运行三点六周，运行三舍卫气就运行五点四周，运行四舍卫气就运行七点二周，运行五舍卫气就运行九周。

运行六舍卫气就运行十点八周，运行七舍，人气就运行十二点六周，以此类推，运行十四舍，卫气就运行了二十五点二周。

这是白日地球自转过程中人身体中的卫气运行的情况，所以称日行某舍。

日行十四舍，地球自转到背日状态就进入了夜晚，人身的卫气也就进入了夜晚状态，白昼的阳气环境就结束了，进入夜晚的阴气状态。

也就是进入了阳尽于阴的状态。

人体的阴分开始接受卫气的流行。

卫气进入夜晚阴部的状态是从进入足心足少阴肾经开始的。

上注于肾，由肾上注于心，由心上注于肺，由肺上注于肝，由肝上注于脾，由脾上注于肾，卫气就这样在五脏中运行。

夜晚共在五脏中运行二十五周。

所以夜行一舍，也就是卫气运行过程中每依次看见一颗宿星，卫气就在五脏中运行一点八周，也如白昼卫气运行十四舍一样，总共就会运行二十五点二周。

这样一昼夜卫气就运行就多出零点四圈，零点四周。

《黄帝内经灵枢篇第52篇卫气.doc》本章《卫气》从五脏六腑的功能，说明营气、卫气的功能和循行概况。

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