胡荫奇治疗痛风经验_刘燊仡

这个流传了千年的痛风秘方，用一个好一个献方人：刘大夫我家世代行医，我爷爷在清代末年就是我们当地一代很著名的中医大夫。

当时，一个官儿特别大的日军头子痛风突然发作，看了很多医生都没有医好。

这时汉奸头子就把我爷爷会治痛风的事儿告诉了日本军官。

他连夜把我爷爷给抓走了，还给我们家里人放话，如果我爷爷没治好他的痛风就要把我爷爷给枪毙了。

我们家里人很着急，全家上下都很担心爷爷的安危。

好在一个月之后，我爷爷平安回来了。

回家之后，爷爷号啕大哭，我们练忙问其原因，爷爷说，可恨的小日本鬼子，实在是太可恨了。

原来他用了爷爷的偏方之后，痛风的症状缓解了很多，身体日渐康复。

他便逼着爷爷把痛风的偏方写下来，要不然就杀了他，爷爷坚决不从。

后来，他们又说如果你还不肯交出偏方我们就去你家把你家上上下下全部都抓起来，全部拉出去枪毙了，一个活口都不留！爷爷一听非常生气，但是又没有办法，只得交出了我家祖传的偏方给日军头子。

小日本头子，得到了偏方之后大喜过望，就把爷爷放了回来。

后来，据说他把这个房子带回了日本，现在日本市面上很多的治痛风的药物里都含有这味中草药。

我们祖传的中药瑰宝，中国人自己都没用上，却让日本人得了便宜，实在是太可恨了。

因此，我决定把这个秘方无条件公布出来，造福更多中国人。

这个方法具体步骤分为内服和外用。

达到内外双修，标本兼治的作用，使用过的人没有一个是不见效的。

内服是用车前草和玉米须一起煮水喝。

车前草有润肠通便，利尿的功效，一起喝为身体补充缺失的营养的同时加速促进体内毒素随液体排除体外。

每天喝两升水，一坚持一两个月，自己就可以明显感觉到好转，上厕所的时候特别顺畅。

外用则是用云火藤煮水泡脚。

云火藤是一种常年生长在长白山高严寒地区的植物，具有极强的散风除湿功效。

云火藤不止对痛风有效果，你要是因为受风着凉了脖子疼腰疼啦，就拿云火藤泡一斤50度以上的高度白酒擦患处，没事就擦，一般擦上3—5天就可以感觉到明显缓解。

话说多了，现在回归正题。

7天断根痛风中药痛风的中医治疗不让痛风骚扰你酸，让痛风不再来。

用山楂、葛根、喜荫喜荫等天然中草药泡茶喝，每日一杯，可以帮助身体排除过多尿当湿度保持在40%〜50%时，不但瞟吟值正常，尿酸不堆积，最重要的还可以爱护关节不磨损，所以在家中摆放一些山茶花、绿萝、滴水观音等大叶植物吧。

每日将当归、三七、伸筋草、藏红花加入到45°热水中，泡脚15 分钟，可以清热解毒，活血通络，坚决不给痛风发生的机会。

抗击痛风，要考虑注意让体重维持在标准范围内。

告诉你一个既可以护腰，脂肪又有助于脂肪凝固的简单方法：双脚与肩同宽，自然站立，微微屈腿。

上半身以腰部为轴，用头部带动整个颈部，以最大限度扭动，然后转换方向须先。

周末，不妨利用清晨时分骑15分钟单车，帮助身体四肢排岀多余的酸性物质。

我平时治痛风的方子孔布龙自从前几年治家父的痛风后，这些年陆陆续续地碰到了一些病例，也取得了一些临床经验，形成了自己治呈现出痛风的一个基本方子。

用这个方子治痛风，效果还是不错的，正常的话二剂就可以见效，五剂大效，十剂就可以基本复发，二十剂就应该可以痊愈了。

方子的组成是这样的：土茯50,银花藤30,威灵仙15,地龙15, 僵蚕10,改仁50,黄柏12,苍术15,牛膝15,乳没12,当归12,丹参15,白芍30,木瓜15,泽泻10,茯苓30,汉防己15,元胡10,白芷10,丹皮10,甘草6。

其组方的思路是这样的，就是用四妙散合活络灵丹加入一些治痛风的专药如土茯、银花藤、威灵仙、地龙、僵蚕，用四妙散的原因大家都大家吻合；用活络灵丹是因为痛风多关节炎夜间痛剧，为病在血分；因痛风多见经筋拘挛疼痛不舒，故合入蜜炙芍药甘草汤并加木瓜；因哮喘者多剧痛难忍，故加入元胡、白芷止痛；又因痛风者，局部多见肿胀，故加入泽泻、防己、茯苓；用丹皮，也是取其能活血清热止痛之意。

当然各个人的情况各不相同，使用时也要进行适当的加减，以上也只是个人合计的一点不成熟成功经验，还请诸位方家科粉.听说一味过份车前子可以治疗痛风。

痛风名方加减化用，尿酸降至290，肿痛全消历代医家多认为痛风是由于素体正气虚弱, 外感风寒湿邪, 导致痰湿、瘀血阻滞经络而发病, 强调外感因素是痛风发病的主要原因。

《证治准绳·痛风》将痛风病因归为“风湿客于肾经, 血脉瘀滞所致” , 认为外感风湿是痛风的发病原因。

《景岳全书·脚气》谓痛风:“外是阴寒水湿, 今湿邪袭人皮肉筋脉。

内由平素肥甘过度, 湿壅下焦。

寒与湿邪相结郁而化热, 停留肌肤。

”认为内外因素可共同引起痛风, 内生湿邪和外感寒湿郁结体内, 阻滞经络而发病。

打开应用保存高清大图典型病例李某某，男，55岁，夜班工人。

2010年6月24日初诊。

患者左足关节反复发作红肿热痛8年，发作时痛如针刺，行动受限，缓解期局部关节畸形膨大。

曾于多家医院就诊诊断为“痛风”，相继服用秋水仙碱、立加利仙、别嘌醇等药物，症状仍反复发作。

半月前症状复发，入夜尤甚，自觉发热汗出，纳食欠佳，小便短赤，大便黏腻不爽。

查体：体温36．8℃，左足第一跖趾及右手第二掌指关节可见红肿，活动受限，舌红、苔黄腻，脉弦滑。

化验示血尿酸635．4umoL／L，WBC10．4x109／L。

尿微量蛋白36umol／L。

中医证属湿热蕴结，气滞血瘀。

治以清热燥湿，活血通络。

方选三妙汤合补阳还五汤加减．处方：生黄芪30g，怀牛膝15g，苍术15g，黄柏15g，篇蓄15g，瞿麦15g，络石藤15g，枳壳20g，川芎l0g，当归10g，黄连10g，桑枝10g，桂枝10g。

每日1剂，水煎服取汁400mL，早晚分服。

服药期间忌食高嘌呤食物，戒酒。

药进4剂后，关节红肿疼痛明显减轻，无发热汗出，原方加土茯苓15g、荠菜花15g以增清热利湿之效。

续服7剂后，跖趾关节、掌指关节红肿疼痛消失，引吴鞠通“惟引痛风在筋也，重用地龙、桂枝，引痛亦止”，原方去桑枝、桂枝、篇蓄、瞿麦，佐之以地龙10g、赤芍15g、桃红(各)10g活血化瘀、通经活络。

再服14剂后，关节无肿痛，活动自如，纳可，二便如常，舌淡红、苔薄黄，复查血尿酸294umoL／L，WBC 6．2xlO9／L，尿微量蛋白28umol／L，患者痊愈。

全国名老中医疗效显著的治痛风验方全国名老中医胡荫奇主任医师从事风湿性疾病的临床、科研工作30余载，治学严谨、学验俱丰，临床治疗痛风效果显著，现将其治疗经验总结如下。

病因病机胡老认为，本病的发生多为先天禀赋不足，脾肾两虚，湿浊内生；或饮食、酒醴不节，嗜食肥甘厚味，脾失健运，化湿生痰；或七情所伤，肝郁气滞，横逆伤脾，内生痰浊。

综上可知，本病的发生根本原因在于痰浊内生。

痰郁日久化热，痰热痹阻关节发为红肿热痛。

痰热痹阻气血运行，而成瘀滞；或局部外伤后瘀血内生，痰热与瘀血互结，加重疾病的发作。

所以治疗宜从化痰、清热、活血着手。

辨证分型急性期（湿热痹阻，热毒壅盛）以关节及其周围组织骤然红肿热痛为主要表现，其疼痛犹如虎噬，难以忍受，伴发热、心烦、口渴、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄腻或黄厚腻。

处方：蒲公英、金银花、紫花地丁、忍冬藤、生石膏、土茯苓各12克，虎杖、黄柏、萆薢、薏苡仁、泽泻、猪苓、车前子（包煎）、苦参、滑石各10克，甘草6克。

加减：热重者，加大黄3克，瓜蒌、桃仁各10克；阴虚者，加炙鳖甲（先煎）、知母各10克。

间歇期（湿盛瘀阻）患者多无明显症状，然多有血尿酸偏高。

处方：山慈菇、百合、徐长卿、萆薢、薏苡仁、茯苓、鸡血藤各10克，法半夏、独活、威灵仙、桃仁、莪术各6克。

慢性期（痰瘀阻滞，气血凝积）症见关节漫肿难消，或关节僵硬变形，或在关节附近、耳廓等处见有结节，伴有恶寒喜暖、乏力倦怠、食欲不佳、舌质淡暗或胖大，或舌边可见瘀点瘀斑，舌苔黄或白。

处方：萆薢、土茯苓、薏苡仁各15克，法半夏、猪苓、山慈菇、莪术、炮山甲、皂角刺、桃仁、牛膝、乌药、穿山龙各10克，三七粉（冲服）5克。

以上处方用法均为：水煎分3次温服，每日1剂。

病案举例李某，男，42岁。

主诉：右足第二跖趾关节肿痛反复发作2年余，加重半个月。

现病史：2年前出现右足第二跖趾关节针刺样疼痛，夜间加重，在当地医院口服止痛药及行局部封闭治疗，1年半前右足第二跖趾关节疼痛再次发作并伴右踝、右膝关节疼痛，于当地医院诊断为痛风，予秋水仙碱及别嘌醇片治疗1周后症状渐缓解，患者自行停药，未复诊复查。

『名医经验』胡荫奇教授治疗风湿病验案举隅胡荫奇为第三、四批全国老中医学术继承人指导老师，中国中医科学院第二批著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师，中国中医科学院风湿免疫类疾病学术带头人。

胡教授认为痹病(风湿类疾病)作为一类疾病，就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性(共性)，但反映到每一位痹病患者身上，由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同，又各有特点(个性)，因此临床治疗时既要针对每个病人的特点进行辨证论治，又要针对痹病这种疾病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗。

1类风湿性关节炎案患者，男性，15岁，学生。

主诉：双手腕关节、指间关节肿胀疼痛5年余。

患者于5年前出现双手腕关节、指间关节肿胀疼痛，呈对称性，晨僵，活动受限。

来诊时见双手腕关节、双手近指间关节肿胀疼痛，局部皮肤稍红，触之发热，伴有远端指间关节疼痛，右侧第五远端指间关节变形，晨僵，大于2 h，纳可，夜间疼痛较重，影响睡眠，小便调，大便每日2(或)3次，质稀。

查体：双手腕关节肿胀，压痛阳性，屈伸受限，双侧远端指间关节肿胀，压痛阳性，右侧第五远端指间关节变形，压痛阳性，舌质淡红，苔薄黄，脉细。

x线片：双手腕关节诸骨骨质疏松，多个囊性变，关节间隙变窄。

化验：类风湿因子(RF)21．66 IU／ml，C反应蛋白(CRP)44．91 mg／ml，血沉(ESR)28 mm／h，补体C3(C3)：2．16 g／L(升高)，补体C4(c4)：5．01 g／L(升高)，免疫球蛋白IgA(IgA)：3．56 g／L(升高)，免疫球蛋白G(IgG)：13．52 g／L，免疫球蛋白M(IgM)：0．65 g／L，抗角蛋白抗体(AKA)阴性，抗核周因子(APF)阴性。

诊断：类风湿性关节炎。

方药：穿山龙20 g、徐长卿15 g、延胡索15 g、乌蛇10 g、伸筋草15 g、莪术15 g、土贝母15 g、威灵仙30 g、路路通15 g、忍冬藤30 g、山茱萸20 g、清风藤15 g，7剂，水煎服，日一剂，日服两次。

中医一个方子，简单降尿酸，痛风再也不发作要知道，在古代得痛风的一般都是贵人、有钱人，但是在现代，痛风变得越来越常见，很多农村的人也得了这个病。

不变的是，不管是穷人还是富人，得痛风都是因为“管不住嘴”。

老刘是一名痛风患者。

他回忆称，得痛风之前，自己很喜欢吃海鲜，尤其是两个儿子都外出打工了，家里只剩下他一个人，闲的无聊的他生活中唯一的乐趣，就是喜欢跟朋友打麻将，而且经常是晚上打完麻将，就一起去吃烧烤喝酒，一个星期至少三次。

痛风也就是这么日积月累出来的。

近日，老刘有一场饭局，只因为吃了点海鲜，结果晚上就痛的难受了。

以前只是脚趾发作，现在整个脚面都肿了，而且又痛又热，路都走不了。

医生感慨，近年来得痛风的人群越来越多，并且目前医学上想要根治痛风是不可能的。

但是得了痛风，也不要消极绝望，应该以积极的态度配合治疗。

通过止痛来缓解痛风，以及降低尿酸来控制痛风不再发作。

一、痛风止痛可以应用的止痛药分两类：非类固醇类消炎止痛剂和秋水仙碱。

1、非类固醇类消炎止痛剂（如Indomethacin-吲哚美辛,Voren-非言）若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或依医师的处方指示小心使用，不可擅自服用，用这类药肯定要验肾功能。

2、秋水仙碱-现在这种药有一种用法是预防痛风发作，减少痛风的发作，不再发作则可尝试将它停用。

但是长期使用会对人体有一定的副作用。

二、降低尿酸中医降低尿酸的方法很简单，就是自制菊苣栀子茶，两日一饮，喝7天见效。

这是古至今一个著名的降尿酸的方子，《金匮要略》、《伤寒杂病论》、《千金要方》都有提到。

具体做法是：将菊苣、桑叶、栀子、葛根、百合各取5克，煎水一个小时后饮用即可。

袋泡茶则直接用开水冲泡3-5分钟即可饮用。

菊苣根是一种药食同源的食物，是食物也是药物，它所含有的糖类、有机酸类、生物碱类、三萜类、倍半萜类和香豆素等，对于降尿酸的医学作用明显。

栀子花中富含的栀子苷可通过促进尿酸排泄降低高尿酸血症患者的血清尿酸水平；百合是降尿酸常用的植物；葛根、桑叶均有利尿、消肿、解毒提高机体免疫力等作用。

胡荫奇辨治痛风的经验唐先平【摘要】@@ 痛风是指机体内嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病.某临床特点为高尿酸血症、反复发作的单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎,若未经适当治疗,最终发展为痛风性肾病[1].【期刊名称】《江苏中医药》【年(卷),期】2010(042)007【总页数】2页(P8-9)【关键词】痛风;中医病机;辨证论治【作者】唐先平【作者单位】中国中医科学院望京医院,北京100102【正文语种】中文【中图分类】R589.7痛风是指机体内嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所引起的一组疾病。

其临床特点为高尿酸血症、反复发作的单一关节炎、尿酸钠盐形成痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎，若未经适当治疗，最终发展为痛风性肾病[1]。

导师胡荫奇教授认为，痛风属中医学“痹病”范畴，湿浊热毒内蕴是痛风病的主要病理基础，湿浊郁久蕴热化毒，流注关节、阻滞筋脉骨节是急性痛风性关节炎的发病原因，亦是痛风石性慢性关节炎反复发作的根源，治疗主张病证结合，分期制宜。

笔者有幸随师侍诊，获益匪浅，现将胡师辨治痛风的经验介绍如下。

1 痛风发病，注重湿浊热毒痛风属中医学“痹病”范畴，“痹”是闭阻不通的意思。

胡师认为本病的发病与“湿浊热毒”之邪闭阻筋脉骨节有关。

素体肥胖或喜食辛辣、油腻、煎炸食物、嗜烟酒之人易导致“湿浊”蕴伏体内或留着于经脉之中，日久不祛易蕴热化毒。

复因饮酒、进食辛辣肥甘厚味等助湿生热，加之夜间阳气潜藏，气血流通缓慢，湿浊热毒之邪便会聚于筋脉关节，痹阻经络，常于夜间突然出现关节局部红肿热痛，而导致痛风发作。

胡师认为湿浊热毒内蕴是痛风发生的主要病理基础，湿浊郁久蕴热化毒，流注关节、阻滞筋脉骨节既是急性痛风性关节炎发生的病因病机，亦是痛风石性慢性关节炎反复发作的根源。

所以，对本病的治疗在注重清热利湿解毒的同时，佐以活血通络，往往能取得良好的疗效。

2 辨证施治，分期制宜经过长期的临床实践观察，胡师一般把痛风分为4期：痛风急性发作期，痛风间歇期，痛风反复发作期，痛风性肾病期。

治“痛风”，我有一张奇方，仅3味药，屡试屡效说到痛风，想必很多人都吃过它的苦头，因为它发作起来实在是让人痛不欲生。

就像是有只老虎在撕咬你的关节，因此，痛风在中医上又称“白虎历节”。

之前有个患者，夜里11点多了给我打电话，说自己的痛风又犯了。

脚指头痛得厉害，连盖被子都压着痛。

我问他详细原因时，他说：“晚上跟几个朋友一起吃夜宵，喝了几瓶啤酒，回来后刚躺床上休息一会儿，大脚趾就开始痛了。

”这种事，我也见多了。

于是告诉他：“你这得赶紧治了。

我教你个方法，可以不用上医院。

明天去地里挖一些白茅根，再去剪一些小叶杨树的嫩枝，最后去买一点鳖甲粉。

回来自己熬药汁喝，就管治好你的病。

”记住了，具体比例是：鲜白茅根60、小叶杨树嫩枝30、鳖甲粉20。

方法：先把白茅根和小叶杨树枝洗干净,然后放在水中熬上半小时，剩下差不多一半水的时候，把药汁倒出来，再加入水熬成一半左右。

然后把两次熬好的药汁混到一块，喝的时候把鳖甲粉冲入其中，每天早晚各一次。

这个方子治疗痛风效果非常的好。

这个患者，第二天就按我说的做了。

差不多一个月后，就又给我打来电话，说自己的痛风治好了！表示要请我吃大餐。

当然，被我婉拒了。

其实，这张方子也非常简单。

首先，白茅根很常见，路旁、山坡、草地上都有，而且不分地域，全国各地都有，但是它的作用却不像它的出身那样平常。

中医认为，白茅根能够凉血止血、清热解毒。

《本草正义》上说：“白茅根，寒凉而味甚甘，能清血分之热，而不伤干燥，又不粘腻，故凉血而不虑其积瘀”。

凉血又不伤干燥、不粘腻，这不正是治痛风的好药吗？再看看小叶杨树的嫩枝，它可以促进血液循环，使血液的“浓”、“粘”、“凝”、“聚”性下降，另外，小叶杨树的嫩枝还具有抗炎镇痛作用，并且维持的时间比较长。

最后，是鳖甲粉，也就是甲鱼的背甲，具有滋阴清热、潜阳熄风、强筋健骨、软坚散结的功效，能够散淤血、消脾肿。

此方是我这行医三十多年来最为得意的一个方子。

现献出来，希望对广大患者有所帮助。

绝技：痛风一次手法治愈，不忌口（胡海银解穴术培训）胡海银二脏腑经络穴位解穴术，应用面广、值得推广。

具有立效、神效、奇效的三重效果，且学之简单，一学即会，可操作性及安全性强，尤其对痛风有独特疗效。

应用手法一次性一次解开就见效甚至治愈，而且不用忌口。

运用子午流注以及解穴手法，可治疗，各类痛症、妇科、脏腑以及脏腑疾病有着肯定的疗效。

此解穴方法比传统中医针灸效果快30—50倍，特效方法、神奇新绝技、疗效短，见效快，无副作用，标本兼调理，适应于调理各种疑难杂症。

简、稳、准、轻、快”五字为原则，有的疼痛以秒计算的，使患者无恐惧、不害怕，甚至对调理过程全然不知转而康复，有的疑难杂症一次几秒解穴调理即可收到立竿见影的效果，甚则痊愈！让患者真正体验到无痛苦、纯手法、纯绿色的方法。

治疗范围1.常见病：1、各种头疼欲裂、偏头痛、后面疼痛、前面疼痛等等2、眉棱骨疼痛严重时呕吐西医没有方法治疗的，解穴一次见效3、严重头晕、目眩、眩晕、美尼尔氏病（综合症）4、飞蚊症展开剩余89%5、麦粒肿：就是肝胆、胃的原因。

6、目痛不闭7、眼睛干涩、流泪、胀痛8、口苦9、口气（口臭）。

10、严重口腔溃疡。

11、各种扁桃体12、按哪里都打嗝13、磨牙。

14、颞颌关节炎。

15、结膜炎。

16、失眠。

17、颈椎。

18、肩周炎。

19、副乳十几秒见效甚至治愈。

20、乳腺炎一次见效甚至治愈。

21、三叉神经痛一次见效甚至治愈。

22、胃疼（胃绞痛）23、腰疼。

24、腰间盘突出。

25、坐骨神经痛。

26、腰扭。

27、带下。

28、腹中电闪雷鸣。

29、闭经。

30、崩漏。

31、经期腹胀、乳胀。

32、经期口腔溃疡。

33、排卵期腿胀痛。

34、排卵期腹痛。

35、月经半月一经（月来二次）。

36、痛经。

37、内外阴瘙痒。

38、盆腔积液。

39、夏天空调引起的疾病拉肚、感冒、咳嗽、头疼、呕吐等等一个穴位治愈。

40、睾丸炎穴。

41、阴囊潮湿。

42、鼠标手。

43、心包积液44、肺积液。

胡荫奇教授治疗类风湿性关节炎常用药对弘扬国学，传承命脉为往圣继绝学，为万世开太平岐黄国医在国学中具有举足轻重、至关重要的地位，乃国学密不可分的一部分。

在悠悠历史长河中凝聚了华夏儿女的智慧，在上下五千年的进程中立下了汗马功劳，为各个时代历史进程中保驾护航，抵御和战胜灾害，才使得华夏民族繁衍昌盛至今。

在这漫长的历史洪流中也积累且沉淀了大量的医学文明而成为一颗璀璨的明珠。

每天分享岐黄国医国术，为其传承发扬光大，更好的造福人类。

胡荫奇教授在临床治疗类风湿关节炎时，强调在符合中医辨证论治原则的前提下，选用一些经现代药理研究证实对类风湿关节炎具有针对性治疗作用的药物，并经过多年的临床实践，总结出几组具有固定的配伍关系、疗效显著的对药（药对）。

下面介绍临床常用的几组药对。

一、土茯苓与土贝母土茯苓味甘、淡，性平，入肝、胃经，具有解毒除湿、通利关节之功。

《本草正义》：“土茯苓利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。

”土贝母味苦，性微寒，归肺、脾经，既能清热解毒，又能消肿散结。

两者配伍功擅清热解毒，利湿消肿散结，通利关节，是治疗风湿热痹的要药良对，适用于类风湿关节炎早期或活动期，外周关节红肿热痛，屈伸不利，风湿指标升高，舌红苔黄腻，脉滑数者；对于降低风湿指标，缓解外周关节肿胀疼痛，改善关节功能有良效。

二、青风藤与穿山龙青风藤辛、苦，温，入肝、脾经，功能祛风除湿，通经活络，兼能行痰。

穿山龙苦，微寒，入肝、肺经，功能祛风除湿，活血通络，并有祛痰止咳、凉血消痈的作用。

两药配伍，辛开苦泄温通，相须为用，共同起到祛风除湿、化痰祛瘀通络的作用，临床常用于风寒湿热痹阻经络引起的腰背肢节疼痛，特别是对缓解晨僵有良效。

胡荫奇运用祛邪利窍法治疗风湿病经验
徐立伟;王义军
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2015(37)6
【摘要】胡荫奇（1943-），男，硕士，中国中医科学院广安门医院主任医师，
博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴，全国名老中医专家，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院风湿类疾病学科带头人，完成国家“七五”攻关“痹病（类风湿性关节炎）的临床和实验研究”等课题，编著《痹病古今名家验案全析》、《风湿性疾病诊断治疗指南》等著作10余部。

胡教授从事中医治疗风湿类疾病临床及科研40余年，学验俱丰，指出临床上风湿病反复发作多与外邪袭窍有关，故提出以祛邪利窍法治疗。

兹将其运用祛邪利窍法治疗风湿病经验总结如下。

【总页数】4页(P808-810,811)
【作者】徐立伟;王义军
【作者单位】中国中医科学院研究生院，北京100102;中国中医科学院研究生院，北京 100102; 中国中医科学院望京医院风湿科，北京 100102
【正文语种】中文
【中图分类】R593.220.531;R249
【相关文献】
1.胡荫奇中医辨证治疗成人斯蒂尔病经验
2.胡荫奇治疗风湿性多肌痛经验
3.胡荫奇治疗系统性硬化经验
4.胡荫奇从“伏邪”理论治疗痛风经验
5.胡荫奇运用清热解毒活血通络法治疗类风湿性关节炎经验
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『名医名方』何绍奇治疗痛风何绍奇（1944-2005），四川梓潼县人，著名中医学者和中医临床家。

1961年在梓潼县医院拜师学医，毕业后先后在乡、区、县医院工作十余年。

1974年～1978年任梓潼卫校教师、绵阳卫校西学中班教师。

1978年考入中国中医研究院首届中医研究生班，1980年毕业，获医学硕士学位，留院任教。

1982年晋升为讲师，1990年晋升副教授，主讲《金匮要略》、《中医各家学说》等课程。

1994年～1996年应欧洲中医进修培训中心邀请，赴荷兰工作，被聘为该中心终身教授、阿姆斯特丹门诊部主任、荷兰中医学会学术部专家。

1997年～1998年应聘为北京医科大学药物依赖研究所研究员，从事中医戒毒药的研究。

同时兼中国中医研究院基础所治则治法研究室客座研究员。

2003年被聘为中国中医药报第二届编辑委员会常务委员。

2003年到香港浸会大学中医药学院任教虎杖早见于《本经别录》，但不知道是什么原因，渐渐为人弃用，叶天士《临证指南医案·淋浊门》叶案云：“精关之间，必有有形败精凝阻其间……先议通腐一法，考古方通淋通瘀，用虎杖汤，今世无识此药，每以杜牛膝代之。

”可见在叶天士的时代，已经“无识此药”了。

直到20世纪50年代，药学大师叶橘泉先生的名著《现代实用中药》问世，也没有收载虎杖，还是他后来编著《本草推陈》时才收载的。

虎杖在川北、甘南，凡河沟浸润处，几处处有之。

蓼科，丛生，茎高1～2米，直立如杖，色绿，中空，有斑点如血，叶圆如杏叶而大。

四川民间称作“花斑竹”、“雄黄连”，前者言其植物形态，似竹而有花斑；后者可能是因为它有清热泻火作用。

广东则名之为“大叶蛇总管”，意即可用于蛇咬伤。

用于痛风西医的痛风是人体代谢紊乱而致的多以单关节疼痛为首发症状的疾病。

以其发病多在下肢膝关节以下，发病时疼痛如刀割，又多在夜间发作，局部红肿灼热，舌苔厚腻，脉象弦滑数，因此在辨证上多为湿热瘀浊。

痛风虽然属于中医学痹证的范围，但照一般风寒湿热治之多乏效。

祖传痛风断根偏方，立马见效痛风经常发作在深夜，并且疼痛感是越来越痛的，像肉被撕裂一般的疼痛，关节更会有红肿感，严重时影响走路和日常生活。

痛风反复发作会对身体有很大的伤害，关节的退化还有肾脏的问题。

所以痛风一定要控制尿酸，避免发作，关于治痛风的断根怪方主要都是中医汤剂，都是很多人试验过的立马见效的痛风断根汤。

治痛风的断根怪方1、补气祛湿治疗痛风全蝎6g、红花6g，知母9g，秦艽9g，牡丹皮9g，牛膝12g，木瓜12g，忍冬藤9g，桑枝9g，防己12g，苍术12g，白术12g，黄芪12g。

将中药先冲洗一下，然后放入锅中将水刚刚淹没药，泡半小时后，用大火煮开，再用小火煮半小时再加入半碗水继续煮15分钟。

2、活络化瘀治疗痛风陈皮6g、威灵仙12g、丹参9g、当归9g、白术12g、苍术12g、忍冬藤12g、防己12g、葛根12g、土茯苓9g、怀牛膝9g、黄柏9g、薏苡仁20g、细辛3g，用水煎服，一人分两次饮用。

药渣可以用来煮水后泡酒，治疗痛风引起的疼痛。

3、清热解毒治疗痛风用土茯苓、忍冬藤、桑枝、萆薢、玄参、生地黄各15g，知母、牡丹皮、黄柏各15g，臭牡丹、大青根20g，用水煎服，分两次喝完。

有清热解毒的功效，帮助加速代谢嘌呤，降低尿酸，治疗痛风。

是治疗痛风很好的中药汤剂，建议经常喝酒痛风者使用。

4、止痛痛风断根汤用车前子、萆薢、薏苡仁、牛膝、苍术、黄柏各12g，以及灯芯草、山慈菇各3g，15g的忍冬藤再加上9g延胡索，用水煎服，每天喝一碗即可。

这个中药汤有着止痛的药物，并且能治疗痛风，被称为痛风断根汤。

痛风患者可以坚持使用，并且用药渣洗疼痛处。

5、祛风湿治疗痛风灵芝30g、冬虫夏草10g、黄芪15g、黑蚁20g，能有效的滋补身体，提高免疫力，改善循环。

能有效治疗痛风和帮助缓解痛风。

6、消肿治疗痛风汤用大黄5g，苏木9g，泽兰9g，土茯苓15g，泽泻15g，萆薢18g，薏苡仁30g，川牛膝9g，黄柏9g，苍术9g，水煎服，分两次喝，有活血通络，利尿祛湿的功效。

胡荫奇教授治疗瘀血痹阻经验胡荫奇胡荫奇，中国中医科学院广安门医院风湿免疫科主任医师，教授、博士生导师。

中央保健会诊专家，全国名老中医。

1968年毕业于北京中医药大学。

擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病。

◆◆ ◆胡荫奇主任医师临症处方遣药，严谨有序，尤其是治疗瘀血痹阻有独到之处，笔者跟师学习，收益颇多，简介如下：一、辨证要点导师认为瘀血痹阻必从“瘀血”着眼，其病变过程中始终有瘀血存在，但在病程变化中，瘀血程度有微甚之分。

甚者瘀象较显；微者瘀象较浅，另显出其它风、寒、湿、热、痰等兼挟证象。

瘀重表现为肌肉关节刺痛，部位固定不移，痛处拒按，日轻夜重，局部肿胀或有瘀点、瘀斑，面色黯淡，肌肤甲错或干燥无光泽，口干不欲饮，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或细涩。

二、治法述要1 活血化瘀药的运用导师认为，血以通为用，而“瘀血”贯穿类风湿关节炎（RA）病程始终，治当活血化瘀。

然而活血药的性味有所不同，患者的病证又有寒热表里虚实之别，临证时应辨证施药，从中筛选合适的药物相配伍。

•如对寒湿偏盛者，导师多选用当归、川芎、红花、元胡、羌黄、莪术、牛膝、鸡血藤等药；•对湿热偏盛者多用当归、丹参、生地、赤芍、虎杖、益母草、穿山甲等药。

活血药的作用亦有强弱之分，当归、丹参、生地、赤芍、鸡血藤养血和血；川芎、红花；三七、穿山甲、益母草、牛膝、元胡活血化瘀；莪术、三棱、桃仁、血竭、土鳖虫破血逐瘀，临床上应区别用之。

同时祛风湿药多伤及脾胃，治疗用药犹应顾护脾胃，导师临证中常用莪术，少用三棱、大黄即是这个道理。

本病患者多数病程日久，肝肾亏损，气血阴阳均有不同程度的虚损，治疗上多使用各种补益药，然而补益药偏静，因此治疗上应使用活血药促进血运，寓补于通，补而不滞，处方用药多配伍当归、川芎、莪术、鸡血藤、生地、牛膝、元胡等。

2 注重辨证论治由于RA临床表现复杂，不能归属于某一单独证型，在治疗时导师强调应根据不同的病因、临床表现、化验指标、个体差异进行辨证施治。