人工髋关节置换术后的康复护理
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骨科手术护理案例篇一:骨科术后护理常规骨一科病人术后一般健康教育一、术后卧位注意事项及早期活动的意义和方法(一)、人工髋关节置换术后1、人工髋关节置换术后病人平卧时保持患肢外展30 °,术后6周内避免交叉双腿避免卧于手术侧;如卧于健侧,应在双腿间放置1个枕头,以保持患肢外展30°;避免坐矮凳子,坐凳子时,不要将身体前倾;避免过度弯腰;避免坐在床上屈髋穿鞋等动作,以保证髋关节屈曲不大于90°。
2、术后卧床,3-4天后可扶拐下地活动,使用拐杖至无疼痛及跛行时,方可弃拐。
(二)、人工膝关节置换术后人工膝关节置换术后1天,应练习股四头肌等长收缩(膝关节不活动,主动收缩大腿肌肉)。
下床活动时间应由医生根据手术情况安排,由扶双拐步行单拐及弃拐行走。
(三)、颈椎及腰椎病人术后1、卧硬板床加软垫(不超过10CM),取平卧位以保持脊柱平直,翻身时保持头、颈、躯干平行一致。
颈椎术后病人应保持颈椎中立位,仰卧时应使用低枕,侧卧时需用稍厚的枕头垫于头部,使其与肩高度一致,保持颈部平直,不致扭曲。
2、脊柱损伤后如不早期锻炼,会增加软组织粘连的机会,还可使脊柱各关节活动减退,影响脊柱运动,导致腰部慢性疼痛及腰背肌的废用性萎缩,一般在局部疼痛减轻后开始,具体方法为:1)挺胸法:仰卧于硬板床上用两肘支起胸部,使腰部悬空,于伤后1—2天进;2)五点支撑法:仰卧用头部、双肘、双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸,于伤后1周进行;3)三点支撑法:患者双臂置于胸前,用头和双足撑起全身使背部后伸,于伤后2—3周进行;4)四点支撑法:用双手双足撑在床上,全身腾空呈现一拱桥状,于伤后3—4周进行;5)背伸法:患者俯卧,先练颈部后伸,待稍有力再抬起胸部上肢向后背伸,此后抬起上身,以后同时抬起双腿,最后头、胸、下肢一起抬,身体翘起两臂后伸,腹部为支点,于伤后5—6周进行。
(四)、腰椎间盘突出症病人术后1、平卧硬板床,翻身时避免腰部扭曲。
人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究1. 引言1.1 研究背景人工髋关节置换术是一种常见的治疗髋关节疾病的手术方式,可以显著改善患者的生活质量。
手术后的护理和康复训练是非常重要的环节,可以影响到手术效果和患者康复情况。
目前关于人工髋关节置换术后护理及康复训练的研究还相对不足,需要更多的实践和经验总结。
通过对手术后护理、康复训练内容、方法和效果等方面进行系统研究和总结,可以为临床工作提供更科学的指导,提高患者的治疗效果和康复速度。
本文旨在系统分析人工髋关节置换术后护理及康复训练的相关问题,为临床实践提供参考和指导。
1.2 研究目的研究目的:人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常用手术方法,手术后的护理和康复训练对于患者的康复至关重要。
本研究旨在探讨人工髋关节置换术后护理及康复训练的关键内容和方法,分析其对患者康复效果的影响,并总结注意事项,以提供临床医护人员在实践中的参考和指导。
通过深入研究人工髋关节置换术后的护理和康复训练,旨在为改善患者康复效果,减少并发症的发生,提高手术成功率和患者生活质量,为临床实践提供科学依据和指导,促进人工髋关节置换手术的临床疗效和康复水平的提升。
2. 正文2.1 手术后护理手术后护理是人工髋关节置换术后非常重要的环节,合理的护理可以有效促进康复,减少并发症的发生。
术后第一天,患者需保持卧床休息,避免过度活动或承重,保持髋部伤口清洁干燥,定时更换大小便垫,避免压迫伤口。
术后第二天开始可以进行passsive 活动,可做床上直腿抬高运动,促进下肢血液循环,防止静脉栓塞的发生。
术后第三天开始可以进行床上康复训练,如臀肌收缩、翻身等动作,注意力量控制,避免过度用力导致伤口裂开。
术后第五天可以开始进行站立训练,配合助行器或者助行器进行站立、行走练习。
术后的一个月内,患者需定期到医院复查,遵守医嘱,注意饮食、休息,避免受凉感冒,保持情绪稳定。
术后的护理是一个细致入微的过程,需要患者及家属的配合和医护人员的指导,才能达到最好的康复效果。
髋关节术后的护理措施引言髋关节手术是一种常见的外科手术,用于治疗各种髋关节疾病和损伤,包括骨折修复、髋关节置换和关节镜手术等。
术后的护理十分重要,可以促进康复,并减少并发症的发生。
本文将介绍髋关节术后的常见护理措施。
术后第一天术后第一天是髋关节术后护理的关键时期。
以下是一些需要注意的护理措施:•保持休息:患者应该保持床位休息,避免过度活动。
术后的髋关节非常脆弱,需要时间来愈合。
医生会根据患者的具体情况决定允许患者进行多少活动。
通常,医生建议患者避免站立和行走,并使用助行器具来帮助行走。
•防止感染:术后的髋关节易受感染,因此需要采取措施预防感染。
护士会定期检查伤口,并观察有无发热或其他感染迹象。
患者需要保持伤口清洁和干燥,并按照医生或护士的建议更换敷料。
•疼痛管理:术后的髋关节常常会出现疼痛不适。
医生会开具适当的药物来缓解疼痛,患者需要按时服药,并注意药物的副作用。
•饮食:术后的患者通常需要在医生的指导下逐渐恢复正常饮食。
饮食应健康均衡,富含蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和骨骼健康。
术后第二周在术后的第二周,患者可以逐渐开始进行一些轻度活动。
以下是一些需要注意的护理措施:•物理治疗:患者通常会接受物理治疗来帮助康复。
物理治疗师会指导患者进行适当的康复运动,以增强髋关节的力量和灵活性。
患者需要按时参加物理治疗,并在家中进行指导下的锻炼。
•保持伤口干燥:伤口愈合期间仍需要保持伤口干燥。
患者在洗澡时应避免将水直接接触到伤口,可以使用塑料袋或防水包装将伤口保护起来。
•接触护理:术后的患者需要定期与医生、护士和物理治疗师进行沟通,并告诉他们有无疼痛、不适或其他症状。
及时沟通可以帮助医疗团队及时处理并预防并发症。
术后第一个月及以后在术后的第一个月及以后,患者的康复将进一步进行。
以下是一些需要注意的护理措施:•坚持物理治疗:患者需要坚持进行物理治疗,并渐渐增加运动的强度和范围。
物理治疗师会根据患者的情况调整康复计划,并提供相应的指导和建议。
髋关节置换术护理常规人工髋关节置换术是当前骨科常用的手术治疗方式,借助人工假体代替因疾病或外伤造成无法正常使用的损伤髋关节。
人工髋关节置换术疗效好,能够有效缓解患者关节疼痛症状,矫正关节畸形,帮助恢复和改善关节的运动功能。
多数患者在应用人工髋关节置换术治疗后均能够重新活动,减轻因疾病造成的肢体功能性障碍,改善患者的生活自理能力,进而提升生活质量。
为了保证手术治疗的效果,提升患者预后价值,人工髋关节置换术后需要开展一些护理工作,更需要做一些预防性措施,如皮下注射肝素钠或者肝素钙。
通过科学、系统的护理措施,指导患者积极配合其进行功能锻炼,促进关节功能得到良好恢复。
1.术后密切监测生命体征大多数髋关节置换术患者为老年患者,年龄高导致患者自身免疫力下降,心肺功能下降,组织再生能力低于年轻人群,这些导致患者术后预后较差。
患者在手术治疗期间,接受非常多的补液、输血等,直接增加了心肺负担。
为了减少意外的发生风险,需要在术后进行常规吸氧,控制氧流量浓度在3L/min。
采用心电监护仪来密切的观察患者的尿量、脉搏和血压等生命体征的变化,一旦发生异常情况需要立即处理。
注意观察患肢末梢血液循环情况,测量并记录患者的体温变化。
体温升高是早期反映感染的一个重要生理指标,持续高热、髋关节周围软组织肿胀是术后感染的首要征象。
因此,要求护理人员严格做到“早发现、早汇报、早处理”。
1.疼痛护理髋关节置换手术会造成较大的创伤,术后麻醉消失后患者难以忍受伤口疼痛。
疼痛会加重患者的应激反应,导致情绪焦躁,影响伤口愈合,因此要重视术后疼痛护理。
首先要做好环境护理,病房安静,避免喧哗,保证患者充分的睡眠,减少环境给患者带来的干扰,积极采用物理方法来帮助患者缓解疼痛症状,例如冷敷和按摩等。
患者疼痛明显使,可遵医嘱应用镇痛剂或镇静剂来缓解。
指导患者尽量放松心情,转移对疼痛的注意力,避免过于焦虑。
患者可采用与他人聊天、听音乐、看电视等方式来转移对疼痛的注意力。
髋关节置换术术后护理的问题及措施髋关节置换术是一种常见的手术,主要用于治疗髋关节疾病,如关节炎、股骨头坏死等。
术后护理对于患者的恢复至关重要,但也可能存在一些问题。
以下是对髋关节置换术术后护理中可能出现的问题及相应措施的详细分析。
问题一:疼痛髋关节置换术后,由于手术创伤和组织损伤,患者会感到明显的疼痛。
如果疼痛控制不当,可能影响患者的休息、睡眠,甚至导致血栓形成等并发症。
措施:术后应给予患者适当的镇痛药物,如非处方药或弱阿片类药物。
同时,物理治疗、冷敷、热敷等非药物治疗手段也可以缓解疼痛。
此外,心理辅导、放松训练等也可以帮助患者减轻疼痛感受。
问题二:活动受限髋关节置换术后,患者可能因为疼痛、害怕活动导致假体松动或其他并发症而限制自己的活动。
这可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
措施:术后应鼓励患者尽早进行康复训练,如肌肉锻炼、关节活动等。
康复治疗师可以根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
同时,向患者充分解释手术后的注意事项和康复训练的重要性,使其能主动参与康复过程。
问题三:感染髋关节置换术后感染是一种严重的并发症,可能导致手术失败、患者痛苦增加和额外的医疗费用。
措施:预防感染是术后护理的重要环节。
保持手术伤口清洁、干燥,及时更换敷料,严格遵守无菌操作原则。
同时,合理使用抗生素也是预防感染的重要手段。
问题四:下肢深静脉血栓形成髋关节置换术后,患者由于活动受限或长期卧床,可能导致下肢深静脉血栓形成。
措施:预防下肢深静脉血栓形成的关键是早期活动和适当的物理治疗。
此外,穿弹力袜、使用抗凝药物等也是有效的预防手段。
对于已经形成血栓的患者,应及时采取溶栓、抗凝等治疗措施。
问题五:假体松动及断裂假体松动及断裂是髋关节置换术后的常见问题,可能导致手术失败和患者痛苦增加。
措施:定期进行X光检查有助于早期发现假体松动及断裂。
对于发现假体有松动迹象或断裂的患者,应及时进行翻修手术或更换假体。
同时,提高手术技巧、选择合适的假体材料等也可以降低假体松动及断裂的风险。
髋关节置换术后护理论文功能锻炼本文探讨了人工髋关节置换术后的护理和功能锻炼。
人工髋关节置换术是一种手术,旨在解除髋部疼痛,保持髋关节稳定,恢复关节功能,调节双下肢长度,缩短卧床时间,有利于早日康复,减少并发症。
全髋关节置换术能使90%-95%的病人疼痛表现完全减退或大部分减退,很多髋关节僵直的病人术后重获接近正常人的活动度,几乎所有病人术后髋关节功能障碍均有改善。
1.术后护理及康复指导1.1一般护理1.1.1术后患者需要进行常规监测,包括体温、脉搏、血压和呼吸等生命体征。
同时需要密切观察患者的切口是否疼痛、肿胀、渗出等情况。
如果患者疼痛,应按医嘱给予镇痛剂。
1.1.2为了保持引流管通畅,切口需要放置负压引流管,并保持持续负压。
同时需要勤于挤压引流管,防止血块堵塞。
如果24小时引流液小于50毫升,可以拔出引流管,并观察切口渗血渗液情况。
需要密切观察伤口出血情况及引流液的性质、颜色、量,并记录引流液量及切口出血情况。
如果短时间内引流量较多颜色鲜红并伴有血压下降,应立刻报告值班医生,尽快做好止血输血的准备工作。
1.1.3需要随时观察患者的神志、表情、睡眠,以及大小便情况。
如果发现异常,应及时报告医生。
1.1.4需要每日消毒导尿管,预防尿道感染。
女性需要给与擦洗会阴每日2次。
需要妥善固定尿管,保持尿管通畅,并每日更换尿袋。
需要关闭尿管,定时开放,以锻炼膀胱的收缩功能,并嘱患者多喝水。
术后第二天可以拔出尿管。
1.1.5需要每隔2小时按摩腰骶部,背部及其他受压部位,以预防褥疮的发生。
同时需要保持床铺平整清洁无碎屑。
1.1.6需要鼓励患者将痰咳出,以预防坠积性肺炎。
需要嘱患者多饮水。
1.1.7需要预防便秘,多吃蔬菜水果,多喝水,并定时排便。
术前可以在床上进行排便锻炼。
1.1.8需要注意观察患肢趾端血液循环状况、皮肤温度、是否水肿、及神经末梢的感觉情况,以及足背动脉搏动强弱。
如果发现异常,应及时报告医生并处理。
【人工髋关节置换术后康复护理】福建省立医院骨科胡薇髋关节的组成结构及示意图髋关节由髋臼和股骨头组成。
由于髋臼较深能容纳股骨头的2/3,而且髋关节囊及周围的肌肉又比较强厚,因此,稳固性比肩关节大。
髋关节脱位也仅次于肘关节和肩关节。
什么是髋关节置换术髋关节置换术或全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。
髋关节置换术主要用于老年人。
由于人造关节会发生磨损,手术通常不用于青年。
髋关节置换术的适应症和禁忌症THR的适应证(1)原发性或继发性髋关节骨关节炎(2)髋关节发育不良继发性骨关节炎(3)类风湿关节炎(4)强直性脊柱炎(5)股骨颈骨折(6)髋臼骨折、脱位(7)创伤性骨关节炎(8)股骨头无菌性坏死(9)骨肿瘤(10)人工股骨头置换术、人工全髋置换术、髋关节融合术失败者。
THR的禁忌症(1)活动性感染。
(2)全身性感染或系统性感染。
(3)神经性关节:(4)骨骼发育未成熟者(5)病理性肥胖(6)重要脏器疾病未得到有效控制着(7)下肢有严重的血管性疾病(8)难以配合治疗者髋关节术后采取的体位【术后当天】应平卧,患肢维持外展中立位,膝下垫一软枕(保持膝关节屈曲10-15度),穿防旋鞋,双腿间夹三角枕或梯形枕(以防内收后髋关节向外脱位)。
【术后一天以后】取半卧位,对于取外侧入路切口的患者可取30°~45°的卧位,但取后侧入路切口的患者床头抬高不宜超过30°,以避免髋关节向后脱位。
【术后一周】可取床头抬高45°~60°的卧位,但不宜超过90度。
【术后二周内】以平卧为主,禁止侧卧位。
【术后二周以后】允许向健侧侧卧,但两下肢之间放置枕头,保持两肢外展位。
【术后三月以后】允许向患侧侧卧位。
•髋关节后方不稳定者,应防止患肢处于“屈曲+内收+内旋”•髋关节前方不稳定者,应防止患肢处于“伸展+内收+外旋”。
髋关节置换术后怎样协助患者在床上大小便患者在床上进行大、小便时,允许上身稍抬高,轻微屈髋位,由家属或医护人员协助患者将整个髋关节托起,不能够只牵拉抬动患肢,切忌平卧位时髋关节过伸。
将患者两腿分开,一手托住患者的臀部,另一手将便器轻轻送入。
送入时注意不能拖、拉、拽,以免便器的边缘擦伤患者的皮肤。
患者上半身可活动者可拉住牵引床上的拉手,协助使臀部腾空。
女患者可将手纸折成长方形,放于耻骨联合上方,遮住尿道外口,防止尿液溅出污染被褥。
大便量多时,可适当移动一下便器,以防大便堆积后污染臀部。
解好大便后,再由家属或医务人员一手抬高臀部,另一手将便器移开,用卫生纸擦净,然后协助患者取一舒适卧位,再处理便器。
使用便器时要注意保暖,尤其是冬天,不可将患者身体暴露在外,以免着凉。
髋关节置换术后如何翻身伸直术侧髋关节,保持旋转中立位,伸直同侧上肢,手掌垫在大粗隆后面,向术侧翻身,防止患肢外旋。
髋关节置换术后具体康复护理功能指导康复训练的原则个性化原则循序渐进原则全身锻炼原则在患者的术后康复中,应遵循个体化、渐进性、全面性三个原则,除了患肢锻炼,同时注重健肢、上肢主动活动,呼吸训练以及心理咨询,使患者消除忧虑,增强生活信心。
通过康复可以促进患者恢复体力,增加肌力,增大关节活动度,降低术后并发症,使患者的运动和日常生活能力获得最大限度的恢复。
第一阶段(术后0 - 3天)此期疼痛比较严重,病人应以休息、止痛为主。
1.抬高患肢,作主被动踝关节屈伸运动2.下肢肌肉等长练习,包括股四头肌、腘绳肌和臀肌等◆指导患者进行增强髋关节活动度和力量的一般训练。
◆患者应重复如下几项术后早期训练,每次10遍,每天3-4次。
【踝泵练习】缓慢的跖屈和背伸踝关节;患者应每隔5-10min重复几次;该训练可再术后即刻开始并一直持续到完全康复。
【踝部旋转练习】活动踝关节,跖面向另一只脚内翻,然后背向另一只脚外翻;每个方向重复5次,每天3~4次。
【臀部收缩练习】收紧臀部肌肉并保持5s。
【股四头肌收缩练习】收紧大腿肌肉的同时将膝关节的背面压向床面;患者应尽力保持膝关节伸直;保持5s,每10分钟重复该练习10次;患者应坚持该练习直至腿部肌肉感到疲劳。
3.术后三天拔管,拍髋关节正位X光片判断假体的位置,如无特殊问题,可开始下列练习。
(1)髋、膝关节屈伸练习,并逐渐由起初的被动,向主动加辅助,到完全主动练习过渡。
【床上屈膝练习】向臀部滑动足跟,屈曲膝关节并保持足跟不离开床面,避免膝关节向内摆动,(2)关节旋转练习,包括伸直位和屈髋位两种练习。
屈髋位练习时双手拉住床上支架,作上身左右摇摆,注意臀部不能离床。
【外展练习】患者应尽可能的向外侧滑动患肢,然后再回到原位。
(3)髋关节伸直练习,屈曲对侧髋、膝关节,做术侧髋关节主动伸直动作,充分伸展屈髋肌及关节炎囊前部。
(4)股四头肌的等张练习。
【直腿抬高练习】收紧大腿肌肉,保持膝关节在床面充分伸直;同时抬高患肢至距床面几英寸的高度;坚持5s;缓缓放下;重复该练习直至腿部肌肉感到疲劳。
(5)上肢肌力练习,目的是恢复上肢力量,使病人术后能较好地使用拐杖。
第二阶段(术后4 - 14天)此期康复的首要目的是恢复关节的活动范围,其次是肌力恢复训练,并使病人掌握一些基本的日常独立活动能力,了解如何利用习步架、拐杖等辅助支具完成洗浴、上卫生间等动作。
病人根据身体耐受情况,逐渐下地负重行走并增加强度,活动空间由室内过渡到室外,由平地过渡到台阶。
下地行走时。
康复具体内容包括:1.活动度(ROM)●髋关节屈曲度术后二周内不超过70度●保持下肢中立位●患肢内收不超过中线●利用习步架、拐杖等辅助器帮助行走,具体负重与否视手术医生而定2.肌力增强训练1)床上练习:●主动踝关节屈伸练习●床上吊带辅助练习:包括主动辅助屈髋、抗阻力伸髋、主动伸膝和髋关节外展、内收●床上绷带辅助练习:包括主动辅助屈髋屈膝、抗阻力伸髋伸膝●股四头肌、臀肌的等长练习:屈曲对侧髋关节,术侧主动伸直练习2)坐位练习:术后六周内,不宜久坐,否则容易髋关节疲劳,髋关节屈曲畸形也得不到很好校正。
因此坐位练习时间限每天4-6次,每次半小时。
注意:与其它体位相比,坐位训练时,髋关节最容易脱位,如果病人术中关节稳定性欠佳,应放弃坐位功能锻炼。
●伸髋:坐于床边,双手后撑,主动伸直髋、膝关节●屈髋:髋关节适当外展,旋转中立位,上身向患侧倾斜,双手向脚趾方向触摸患肢【如何坐下和起立】做好准备:选用带扶手、高度适宜的高靠背硬椅子,不宜坐低软沙发,不做二郎腿动作。
连续坐位时间:并不强求时限,但以不引起髋部不适或疼痛为宜。
术后初始2个月之内,单次坐位时间控制在30分钟之内,勿前倾,以后可以逐渐延长坐时。
坐下时倒退,看好位置,双手扶稳,缓缓坐下。
从椅子上站起,身体首先挪到椅子旁,患肢放在前面,健侧腿承受大部分体重。
3)立位训练【如何下床】将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。
将术侧腿移到床下,防止术侧髋外旋。
健侧腿顺势移到床下,将身体转正,扶助行器站立。
【站立位膝关节抬高练习】向胸部抬高患肢,但膝关节提升的高度不应超过腕部,坚持3s,然后放回原位。
【站立位髋外展练习】髋、膝、足位于同一直线;躯干保持直立;向外侧抬腿的同时保持膝关节充分伸展;然后缓慢下落直至足部回到地面。
【站立位髋后伸练习】缓慢向后抬高患肢;后背保持直立;坚持3s,然后足部回落至地面。
4)步行练习:通常骨水泥固定型假体,又是初次置换术,术中没有植骨、骨折等并发症,术后第三天即可下地练习行走。
非骨水泥固定型假体则在六周内部分负重。
具体负重程度应由手术医生设定。
行走时,注意步态,患肢站立相时其足跟尽量不要离开地面,并伸直膝关节,挺胸收腰。
练习上下楼行走时,按“好上坏下”原则。
如果初期训练从步行架开始,可逐步过渡到拐杖/腋杖。
【使用习步架】学会站立后,您就要使用习步架来帮助您保持平衡。
刚开始走路时,康复师会要求您的患肢仅少量负重。
当您的膝关节变得有劲时,您的医生就会告诉您增加患肢负重的程度。
第一步双手紧握习步架,将习步架置于您身体前方,在您迈步之前,一定要确保习步架的四脚着地。
第二步倚靠习步架帮助支撑您的部分重量。
向前迈步时用习步架来替代您的患肢。
注意不要让您的腿被习步架绊倒。
第三步双手紧握住习步架,然后先迈未行手术的腿。
【扶拐行走】当您的膝关节和腿部肌肉的力量达到一定程度,您的医生或康复师会推荐您使用双拐代替习步架。
您的康复师将给您有关走多远和走多长时间等方面的指导。
第一步保证双拐放在腋下保持稳定,双手支撑而不是用腋下支撑。
第二步同时向前移动患肢和双拐。
第三步抬头向前看,双拐和患肢向前迈步后,未手术的腿跟随向前。
【持双拐上楼】【上下台阶练习】上下台阶练习需要一定的灵活性和力量;上台阶时通常先抬健侧,下台阶时从患侧开始;一定牢记“健侧先上”“患侧先下”的原则。
双拐放在台阶上,保持支撑稳定,抬起未置换的腿放在台阶上。
向前倚靠双拐,抬起身体。
用双拐和未置换的腿支撑您的重量。
然后抬起患肢到台阶上。
刚开始练习上楼梯时,您可能感觉不适应,您可以在别人的帮助下完成。
持拐下楼先将双拐和患肢先放在下一个台阶。
用拐将身体保持平衡并小心地将自己的身体移向下一个台阶,在您挪动患肢时同时移动双拐。
第三阶段(术后2 - 4周)病人可出院治疗。
此期的目的以增强肌力为主,保持已获得的关节活动度,对关节活动度未能达到90度者,应在此期在手术医生的指导下,予以手法矫正。
患者由起初的习步架辅助行走,逐渐过渡到双拐、单拐、手杖和最后的独立行走。
1、下面的练习和活动可帮助患者充分恢复肌力。
这些练习需每天进行4次,每次重复10遍。
用弹力带的一端绕过患肢的踝关节,另一端固定于静止的物体上(如锁定的门和较重的家具)。
患者应紧握椅子或门闩以保持平衡。
弹力带(治疗带)练习如下。
【抗阻屈髋练习】患者取站立位,双足稍稍分开,治疗带绕过患肢;带动患肢向前运动同时保持膝关节伸直;然后回到原位。
【抗阻髋外展练习】治疗带绕过患肢,侧身站立;患肢抗阻外展;然后回到原位。
【抗阻髋后伸练习】将治疗带固定于对面的门或重物上,然后将其绕过患肢;直腿向后牵拉治疗带,然后回到原位。
2、活动度(ROM):在康复师协助下,开始踏车练习,刚开始,尽量调高静态自行车座椅,待患者熟练后,在逐渐下调座高。
先练后蹬,后练前蹬。
上下台阶活动第四阶段(术后4 - 6周)此期的目的在于根据手术医生和康复师的要求,进行某些特定肌肉的针对性锻炼,进行步态平衡锻炼。
除非医护人员有特殊要求,病人应逐渐放弃使用习步架等辅助器械。
有条件者,可继续蹬车练习,并使关节活动度达到120度。
第五阶段(术后12周以上)定期门诊复查。
髋关节置换术后的并发症有哪些⏹神经损伤(Nerve Injury)⏹血肿(Hemotoma)⏹出血(Hemorrhage)⏹疼痛(Pain)⏹脱位(Dislocation)⏹深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis)⏹感染(Infection)⏹其他【神经损伤】(Nerve Injury)◆坐骨神经是人工髋关节置换术中最易损伤的外周神经,报道的损伤率在0.5%-2.0%。