心肌炎的临床治疗与护理
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心肌炎的治疗和护理心肌炎是指心肌组织的炎症,常见的病原体有病毒、细菌、真菌等。
心肌炎的治疗和护理非常重要,主要包括药物治疗、休息、饮食调理等方面。
一、药物治疗1.抗炎治疗:对于病毒感染引起的心肌炎,可选用抗病毒药物治疗,如酒石酸奥司他韦、枸橼酸奥司他韦等。
对于其他感染引起的心肌炎,应根据感染病原体选择相应的抗生素治疗。
2.抗心力衰竭治疗:心肌炎会导致心肌功能下降,可使用洋地黄类药物和利尿剂等治疗心力衰竭。
根据具体情况,可能还需要使用ACE抑制剂、β受体阻断剂等药物。
3.抗凝治疗:心肌炎患者存在心脏内血栓的风险,需使用抗凝药物,如华法林等,预防并发症的发生。
4.其他治疗:根据病情可能还需要使用抗心律失常药物、免疫调节剂等进行治疗。
二、休息心肌炎患者需要充分休息,避免过度劳累和情绪激动。
在病情稳定的阶段,可以适当增加活动量,但要避免剧烈运动。
三、饮食调理1.限制钠盐摄入:心肌炎患者常常有心力衰竭的表现,应限制钠盐的摄入,避免水肿的发生。
2.合理膳食搭配:要保证足够的蛋白质、维生素和微量元素的摄入,以促进心肌的修复和恢复功能。
3.戒烟限酒:烟酒会对心脏造成负担,应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
四、心理护理心肌炎患者易出现焦虑、抑郁等心理问题,应给予积极的心理护理和心理疏导,帮助患者调整情绪,保持乐观的心态。
五、防止感染心肌炎患者的免疫功能较弱,容易受到感染的影响,因此要注意预防感染的措施,如保持良好的卫生习惯,避免与感染者接触等。
六、定期随访心肌炎治疗后,需要定期进行心电图、心超等检查,了解心肌炎的恢复情况。
同时要定期复查病原体抗体和心肌功能,及时调整治疗方案。
心肌炎是一种严重的疾病,治疗和护理需综合考虑患者的具体情况。
患者需积极配合医生的治疗方案,养成良好的生活习惯,保持良好的心态,以促进康复。
心肌炎日常护理技巧和生活建议1.心肌炎有什么需要注意的?2.如果有心肌炎应该怎么办?3.心脏病人要如何护理?4.心肌炎到底怎么治5.心肌炎的患者,应该怎么治疗呢?6.怎样治疗心肌炎心肌炎有什么需要注意的?心肌炎严重者因心力衰竭引起气短、端坐呼吸、浮肿,并可出现心律失常,个别严重的可出现心源性休克。
介绍治疗:1.应用改善心肌细胞营养与代谢的药物,如维生素C、维生素B、辅酶A、肌苷、三磷酸腺苷、二磷酸果糖等;一般不使用肾上腺皮质激素,重者如暴发型或有心力衰竭、休克、高度房室传导阻滞、短期内心脏急剧增大、高热不退者才使用。
2.治疗原发病给予抗病毒治疗。
如有呼吸道感染,心前区疼痛症状应给予对症处理。
使用调节细胞免疫功能药物,如人血白细胞、干扰素、聚肌胞、胸腺素、转移因子等。
3.并发症治疗对心律失常、心力衰竭、休克等给予对症处理,严重房室传导阻滞时,应随时准备使用临时体外也搏器。
在饮食方面宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐食物,少食多餐,不宜过饱。
戒饮酒,勿饮咖啡及浓茶。
在日常生活方面应注意多休息,防止过度疲劳,定期心电图检查。
如发生头晕、昏厥、阿-斯综合征应立即关入院治疗。
详细情况还需去医院就诊,加以治疗。
祝您的哥哥早日康复!如果有心肌炎应该怎么办?你好:心肌炎调理需要控制体重:研究表明:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。
戒烟:烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加戒酒:乙醇对心脏具有毒害作用。
过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。
对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成。
改善生活环境:污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病。
急性心肌炎最重要的护理措施简介急性心肌炎是指心肌急性炎症引起的一种心脏疾病。
它通常由病毒感染或自身免疫病变引起,会导致心肌组织的炎症和损伤。
急性心肌炎的发病率较低,但对患者的健康和生命都有着重大影响。
在治疗急性心肌炎的过程中,护理措施的重要性不可忽视。
本文将重点介绍急性心肌炎最重要的护理措施。
护理措施1. 心脏监测在急性心肌炎患者的护理中,对心脏的监测是最重要的措施之一。
护士应定期监测患者的心电图、血压、心率等指标。
心电图可以帮助护士及时发现心脏的异常情况,及时采取相应的治疗措施。
血压和心率的监测可以帮助护士及时掌握患者的病情变化,及时调整治疗方案。
2. 休息和保持静息状态急性心肌炎会导致心肌组织受损,使心脏的工作负荷增加。
因此,对于急性心肌炎患者,休息和保持静息状态非常重要。
护士应鼓励患者尽量减少活动,保持卧床休息,以减轻心脏的负担。
此外,保持室内空气新鲜,提供安静的环境也有助于患者的恢复。
3. 控制感染急性心肌炎通常与病毒感染相关。
因此,在护理过程中,控制感染的措施非常重要。
护士应教育患者和家属养成良好的个人卫生习惯,特别是勤洗手、避免与有传染病史的人密切接触等。
同时,护士还应盯紧患者的体温变化,一旦发现有发热的情况,应及时向医生报告并采取相应的措施。
4. 规律饮食合理的饮食对于急性心肌炎患者的康复至关重要。
护士应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
一般情况下,推荐患者采用低盐、低脂的饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。
此外,护士还需要教育患者要戒烟、限制咖啡因和酒精的摄入,以保护心脏的健康。
5. 用药指导急性心肌炎的治疗通常需要使用一些药物,如抗炎药、抗生素等。
护士在患者的用药指导中起到至关重要的作用。
护士需要告知患者药物的用法、剂量和注意事项,并指导患者合理用药,避免药物的滥用或误用。
6. 心理支持急性心肌炎患者往往面临着身体和心理的双重压力。
因此,在护理过程中,给予患者良好的心理支持非常重要。
心肌炎患者的护理一、概述心肌炎是指心肌实质或间质局限性或弥漫性病变,由多种病因所致。
小儿时期心肌炎主要由病毒及细菌感染或急性风湿热引起。
病情轻重不一,轻者可无症状,重者出现疲乏无力、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。
可因心源性休克或严重心律失常而猝死。
按发病原因可分为3种类型。
(1)感染性心肌炎:由细菌、病毒、真菌、螺旋体和原虫等感染所致。
(2)反应性心肌炎:为变态反应及某些全身性疾病在心肌的反应。
(3)中毒性心肌炎:由药物、毒物反应或中毒而引起的心肌炎性病变。
其中病毒性心肌炎最常见。
病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒(肠道病毒、黏病毒、腺病毒、巨细胞病毒及麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒等),引起心肌非特异间质性炎症。
该炎症可呈局限性或弥漫性,病程可以是急性、亚急性或慢性。
急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病。
目前,全球对病毒性心肌炎发病机制尚未完全明了,但是随着病毒性心肌炎实验动物模型和培养搏动心肌细胞感染柯萨奇B组病毒致心肌病变模型的建立,对病毒性心肌炎发生机制的阐明已有了很大的发展。
以往认为该病过程有两个阶段:①病毒复制期;②免疫变态反应期。
但是近来研究结果表明,第一阶段除有病毒复制直接损伤心肌外,也存在有细胞免疫损伤过程。
第一阶段:病毒复制期,该阶段是病毒经血液直接侵犯心肌,病毒直接作用,产生心肌细胞溶解作用。
第二阶段:免疫变态反应期,对于大多数病毒性心肌炎(尤其是慢性期者),病毒在该时期内可能已不存在,但心肌仍持续受损。
目前认为该期发病机制是通过免疫变态反应,主要是T细胞免疫损伤致病。
二、临床表现病毒性心肌炎的临床症状具有轻重程度差异大,症状表现常缺少特异典型性的特点。
约有半数患者在发病前(1~3周)有上呼吸道感染和消化道感染史。
但他们的原发病症状常轻重不同,有时症状轻,易被患者忽视,须仔细询问才能被注意到。
(一)症状1.心脏受累的症状可表现为胸闷、心前区隐痛、心悸、气促等。
心肌炎护理常规
一、休息:卧床休息,减少探视,保持环境安静,卧床休息到症状消失,心电图恢复正常,三个月左右心肌扩大或曾经出现过心功能不全应延长至半年,加强皮肤护理,防止发生压疮
二、饮食:高蛋白、高碳水化合物、高维生素、矿物质饮食,严重心肌炎伴水肿者应限制钠盐摄入
三、心理护理:病人多有顾虑,情绪低落,针对病人心理状态,做好心理护理,减轻患者压力
四、病情观察:观察心率、心律、血压的变化作好记录,对房室传导阻滞的病人给予心电监护、严密观察心电情况,重症心肌炎可并发心力衰竭或心源性休克,观察有无颈静脉怒张、肺部罗音、肝肿大等心力衰竭的体征,注意病人神志、血压、尿量
五、治疗护理:对心力衰竭和心源性休克的病人,遵医嘱使用利尿剂,血管扩张剂,观察药物反应及副作用,注意观察有无洋地黄类药物中毒的症状,如心肌炎病人可出现各种心律失常,积极配合抢救,发生室颤尽快应用非同步电流复律,心动过缓者可用阿托品,注意心率、心律变化,对二度Ⅱ和完全房室传导阻滞,尤其有阿斯综合征发作者,应协助医师做好安置人工心脏起搏器的准备工作,按医嘱给予改善心肌营养剂代谢的药物
六、出院指导:注意休息,根据医嘱和病情逐渐增加活动量,注意补充营养,预防上呼吸道感染,按时服药,教会病人测脉搏、节律、如有不适,及时就诊。
心肌炎的护理方法小儿发生心肌炎可能性比较高,儿童心脏局部发生炎性改变后,其中被大量的间质性炎性细胞浸润,会出现心肌坏死或者变性,炎性加重也会导致患者的心肌细胞或者血管等组织发生损伤。
小儿心肌炎有明显的个体差异性,要是患者为轻症,症状往往不典型,要是患者为重症,则症状非常明显,可能会发生爆发性心肌炎,典型症状是心源性休克、心律失常。
有些患儿抢救后也出现了心衰或者多器官功能损伤,甚至威胁到患者的生命安全。
针对心肌炎患者作为日常的护理工作非常必要。
一、什么是心肌炎心肌炎一般是多种因素引发的急性或者慢性炎性病变,多为病毒感染致病,普通感冒也可能会诱发病毒性心肌炎。
有些病毒进入人体后,会损伤人体的心肌细胞或者诱发全身炎性病变,导致人体免疫系统过度激活,对人们的心肌细胞产生巨大的影响。
一般情况下,病毒性心肌炎多发生病毒感染2周以后,儿童、青壮年都能发病。
很对轻症患者没有症状,也有部分患者会出现疲劳、心悸等症状,病情严重患者也会出现下肢水肿、无法平卧等问题,甚至会出现心力衰竭症状,要是患者感染后出现此类症状应当警惕病毒性心肌炎,建议患者进入科室就诊。
心电图是一项是快速及无创的检查手段,可帮助患者识别心律失常,也能分析患者是否为心脏传导阻滞及心梗,检查患者心肌缺血、心室肥大等问题,是医生推荐的首选检查方法。
心电图检查病毒性心肌炎常见窦性心律失常,多见窦性心动过速,患者体温过低、心动过速时,应注意患者的病情变化,此时很可能发生窦性心动过速、窦性停搏等问题。
也有病人会发生传导阻滞,主要是心肌炎会影响患者的心室传导系统,对此,采取心电图检查可观察患者是否发生心脏改变,包括一度、二度及三度房室传导阻滞。
若患者发生心律失常,可见不同程度的期前收缩,包括房性期前收缩及室性早搏。
也有部分患者出现ST-T短改变,改变程度也代表着患者的病情状态。
除了心电图检查外,医生也要结合心肌酶谱、彩超等检查,若患者的心肌酶谱增高,心脏彩超会出现心功能减退、房室肥大等症状,患者也有很大的可能发生病毒性心肌炎。
心肌炎的临床治疗与护理
发表时间:2009-07-31T15:34:26.640Z 来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者:宋庆媛 (黑龙江省农垦总局宝泉岭分局普阳农场医院黑龙江
[导读] 心肌炎(myocardtis)是指心肌细胞及其组织间隙局限性或弥漫性炎症,它可以原发于心肌【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)20-0135-02 心肌炎(myocardtis)是指心肌细胞及其组织间隙局限性或弥漫性炎症,它可以原发于心肌,也可以是全身性疾病同时或先后累及心肌所致。
根据病程可分为急性(3个月以内)、亚急性(3~6个月)和慢性(半年以上)。
临床上根据病因不同分为3类:①感染,如病毒性、细菌性、真菌性、螺旋体病等。
②过敏、变态反应或风湿性疾病过程中引起的心肌为。
③理化因素引起的心肌炎。
临床上以病毒性心肌炎常见,其中又以柯萨奇B组病毒最多见。
发病季节以秋冬季多见,可发生在任何年龄组,40岁以下占75%~80%,男性较女性多见。
本节主要叙述病毒性心肌炎。
1 临床表现
1.1症状
1.1.1发病以青少年和儿童多见,半数患者病前1~3周内有上呼吸道或消化道感染史。
1.1.2常有心悸、气促、心前区不适或隐痛等。
1.1.3部分患者表现不典型,可出现剧烈胸痛、原因不明的心律失常或严重心功能不全,甚至心脏本身症状不明显而以肌痛、发热、关节痛、晕厥等全身症状为主。
1.2体征心界扩大,多数有心动过速,且常与体温升高不相称;也可出现期前收缩、心动过缓、房室传导阻滞;重者可出现奔马律、交替脉和心功能不全征象。
1.3辅助检查实验室检查可有血细胞轻度升高、心肌酶谱异常、免疫细胞活性降低等多种不典型表现;病毒学检查有助于诊断。
2 治疗原则
2.1充分休息,加强营养,防止过度劳累。
2.2应用改善心肌细胞营养与代谢的药物,如三磷腺苷、辅酶A、维生素、极化液、肌苷以及1、6-二磷酸果糖等。
2.3对症处理心律失常、心力衰竭,必要时备好除颤器和临时起搏器。
2.4重症心肌炎患者可酌情使用肾上腺糖皮质激素,如地塞米松、泼尼松等。
2.5应用抗病毒药物,如板蓝根、大青叶等。
2.6应用调节细胞免疫功能药物,如人白细胞干扰素、转移因子、黄芪等。
3 护理
3.1一般护理
3.1.1急性期需卧床休息休息的目的是减轻心脏负担,防止诱发心力衰竭和心律失常,甚至猝死。
症状好转方能逐渐起床活动,同时注意避免过度劳累和剧烈运动。
重症患者应卧床休息,待体温、心电图及X线胸片检查均恢复至正常后,再起床活动,一般需3个月左右。
3.1.2饮食鼓励患者进食高蛋白、高营养、高维生素类、易消化的食物,如猪瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等,同时注意避免刺激性的饮食如过酸、过辣、咖啡、浓茶。
若伴有心功能不全者则注意限制热能及钠盐的摄入,以免加重心脏的负担。
3.1.3保持病室环境安静、空气新鲜:注意通风,温湿度适宜,预防上呼吸道感染。
3.1.4保持大便通畅避免大便用力,必要时可应用缓泻剂。
3.1.5心理护理多数心肌炎患者年龄较轻,思想顾虑重,担心疾病会影响以后的学习、工作和生活。
护理人员应加强与患者的沟通和交流,了解其心理特点和性格特征,做好解释和安慰工作,使其解除顾虑,树立信心,积极配合治疗、护理工作,争取早日康复。
3.2对症护理
3.2.1自诉心悸、胸闷等不适时,应保证患者休息,按医嘱及时命名用改善心肌营养与代谢的药物。
3.2.2急性病毒性心肌为患者引起房室传导阻滞或窦房阻滞、窦房停滞不前搏而致阿-斯综合征者,应就地进行心肺复苏,积极配合医师进行药物应用或紧急临床时心脏起搏处理。
3.2.3心功能不全的患者,应按心力衰竭的护理。
3.3家庭护理
3.3.1患者应保持生活规律,避免熬夜。
3.3.2鼓励患者适当进行体格锻炼,提高和增强机体抗病能力,应注意避免过茺劳累和剧烈运动,掌握劳逸结合的原则。
3.3.3饮食方面鼓励多吃高蛋白、高维生素类食物,同时注意饮食卫生,防止肠道感染。
3.3.4注意居室通风,保持空气新鲜;注意保暖,预防上呼吸道感染(尤其季节变换时)。
3.3.5心律失常的患者应按医嘱服药,并在医师的指导下减量或更换药物。