脑血管性痴呆并非老年痴呆

【精品】血管性痴呆血管性痴呆英文名称：vascular dementiame 简称：VaD [编辑本段]疾病定义因血管病导致脑梗塞造成的痴呆，包括高血压性脑血管病。

痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后，个别人也可发生在一次严重中风后。

梗塞灶一般较小，但效应可累加。

一般在晚年起病，包括多发脑梗塞性痴呆。

由脑血管病所致的痴呆叫血管性痴呆。

[编辑本段]疾病表现血管性痴呆是脑血管病（如脑梗塞或脑出血等）所致精神障碍中的一种，一般在 5060 岁发病。

近年来发病年龄趋于中年化，男性多于女性。

病程短则 2 个月账达 20 多年，平均 5.2 年。

其早期表现主要是头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，所常将此表现称为脑衰弱综合征。

但随着病情的发展，就会出现神经精神症状，如发音不清、吞咽困难、而肌麻痹、失认、尿失禁、偏竣、凭空听见声音（幻听）、看见实际不存在的东西（幻视），或情感脆弱易激惹、哭笑无常等等。

1/ 18[编辑本段]血管性痴呆分类 VaD 的神经病理分类包括缺血性和出血性脑损害所致的痴呆、低血氧-低灌流性痴呆。

1 多发性脑梗死性痴呆(MID) MID 定义为大血管阻塞所导致的大面积梗死，尤其是多发生在内环状动脉或 Willis 环及其它主要大脑动脉上。

2 关键性梗死性痴呆关键性梗死性痴呆是由重要皮质、皮质下功能区域的几个小面积梗死灶，有时甚至是单个梗死病灶所引起［6］。

最为人们所知的是双侧丘脑梗死导致的具额叶特征的痴呆，其它关键部位如角回、基底前脑-基底下丘脑结构、带状回的病灶也可导致痴呆。

3 小血管性痴呆小血管疾病引起的损害可以是皮质性的，也可是皮质下的。

皮质下梗死可出现在丘脑背内侧核，尾状核，额叶皮质和上述结构在白质的联系通路等部位。

发生在基底节和脑桥的多发性腔隙性梗死可出现假性球麻痹，额叶皮质的多发性腔隙性梗死可产生伴额叶体征的痴呆综合征。

怎样辨别诊断不同的老年痴呆疾病老年痴呆是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者的生活带来很大的影响，老年痴呆在日常生活中发病率极高，疾病在生活中怎么进行良好的预防手段，完全取决于了解疾病常识的程度有多少，重视它的程度有多深，为了更好的帮助大家，然而自闭症更是如此，复发性很高，了解常识非常有必要。

那么下面由专家进行相关知识的详细讲解：一般痴呆：没有明确的发病时间，有循环系统、代谢方面的疾病，一般没有病感，但精神状态不好。

患者主要有生活含糊不清，精神不集中等感受。

在临床上有局灶性症状(如病理性神经反射等)，明显的即时或短期记忆障碍等认知功能障碍。

即使反复检查，检查结果也不变。

患者态度诚实，说话断断续续等。

假性痴呆：假性痴呆大都是伴随意识障碍而出现的暂时性脑机能障碍，并非真正的智能缺损，它常突然发生，也可突然消失，一般维持时间较短。

表现智能缺损的程度不如痴呆严重，且智能障碍不一致(如：患者对简单问题不能正确回答，但对复杂的问题反而可正确回答)。

多系强烈的精神创伤而产生。

其智能障碍通过适当的治疗和处理，在短期内可以完全恢复正常。

血管性痴呆：一般起病急，病情呈阶梯样进展，记忆力、定向力障碍明显(比老年痴呆症严重得多)，人格相对能保持到末期(明显比老年痴呆症轻)。

询问病史可有明显的局灶神经症状，体格检查有阳性体征：常有“三高”(高血压、高血糖、高血脂)和心脏病等中风危险因素(或曾有中风病史);常伴有头痛、头晕、肢体麻木等症状。

老年痴呆症：大多数在65岁以后发病，病程缓慢而呈渐进性，痴呆程度重，记忆力(如近事遗忘)、定向力(如认不出回家方向)、思考力(如不能进行简单计算)、判断力(如对正确事物认为是错的，错的认为是对的)、视空间技能全面障碍(如缺乏三维判断能力)，早期即可出现人格变化(如不愿与人交往，做事颠三倒四，怀疑配偶有外遇，偷窃，撒谎以及随地大小便等)。

平时生活中有很多可以保护我们健康的方法，但是也有很多可以危害我们的因素，我们要避开这些致病因素，找出保护我们健康的方法。

血管性痴呆的研究进展血管性痴呆（VD）是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征。

其发病率逐年上升，目前多数促智药物临床疗效不十分明显，因此寻求新的治疗途径已成为必然。

中医针灸以其操作简便、无毒副作用、疗效确切而被广大患者所接受。

本文对VD的发病机制、危险因素、诊断治疗等研究进展做出分析，以便为后来者有所帮助。

标签：VD；发病机制；诊断治疗VD主要是由于缺血性脑血管病和出血性脑血管病引起，其次各种类型的炎症性脑血管性疾病，包括非特异性血管炎，以及结核、梅毒、真菌、寄生虫等均可成为脑血管性痴呆的病因。

在少数情况下，也可由心跳骤停，全脑缺血缺氧引起。

其发生机制、危险因素、诊断治疗的研究进展有必要做出阐述。

一，发病机制1，脑血管损害的研究绝大多数研究证实，脑血管病是卒中后痴呆的基本原因，认为近一半的卒中后痴呆患者是由于脑血管病所致，要害性梗死、腔隙状态、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）、遗传性淀粉样变性脑出血等脑血管损害都可能是导致痴呆的血管性因素。

2，脑白质异常的研究脑白质异常主要指病变位于脑白质，特别是脑室周围的深部白质区受缺血影响而导致的缺血性脱髓鞘改变。

正常的神经功能取决于轴索髓鞘的完整，而脑白质异常可能引起神经功能障碍。

有研究表明当白质疏松达10cm以上者，均有明显的包括大脑额叶功能，注意力及信息处理速度等认知操作功能的下降。

主观记忆损害在白质疏松者比不伴有白质疏松者更显著。

白质异常是皮质功能损害的基础，轻微的注意力下降以及控制能力及思维速度较差等，可能是额叶或皮质下功能受损后最敏感的表现，是因为白质疏松引起各皮质间的分离，加之皮质区血流灌注率减低的结果。

二，危险因素一般认为VD的危险因素与卒中的危险因素相同，但这多是理论上的推测。

尽管目前对这些因素做了不少系统研究，但仍未取得一致意见。

除年龄因素外，目前还没有足够的流行病学依据可证明这些因素是VD的危险因素。

2024血管性痴呆的病因、临床表现和诊断血管性痴呆是指以脑血管病或脑血流受损为主因的痴呆，属千血管性认知障碍(vascular cognitive impairment, VCI)范畴，VCI综合征包括脑血管病或脑血流受损促成的所有认知障碍。

就患病率和发病率而言，血管性痴呆是第二常见的痴呆，仅次千阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)。

神经影像学极大提高了发现并诊断脑卒中和无症状脑血管病的能力，这两者均可损害认知。

但神经影像学检查也可检出无症状老年患者的脑血管性脑损伤，因此仅有脑血管性脑损伤并不足以诊断血管性痴呆。

必须根据临床特征以及脑成像发现的脑血管性脑损伤位置和严重程度，来临床判断脑血管病是否足以引起血管性痴呆。

与AD等晚年神经变性疾病类似，血管性神经病理改变在老年人中很常见，常伴有其他神经病理改变。

本文将总结成人血管性痴呆的流行病学、临床特征、评估和诊断。

定义血管性痴呆血管性痴呆是指以脑血管病或脑血流受损为主因或促成因素的痴呆。

血管性痴呆通常见千以下两种临床清况：临床确诊脑卒中后出现痴呆或脑成像发现痴呆患者有血管性脑损伤，但无脑卒中临床病史必须根据临床特征以及脑成像发现的脑血管性脑损伤位置和严重程度，来临床判断脑血管病是否足以引起血管性痴呆。

应认识到血管性痴呆是综合征，而非疾病。

可引起血管性脑损伤或功能障碍的心脑血管病都可能导致血管性痴呆，包括任何原因引起的缺血性脑卒中（如心原性栓塞、大动脉粥样硬化性疾病、脑小血管病）或出血性脑卒中。

沪另U出潜在心脑血管病后才算完成血管性痴呆的诊断，需要根据这些信息来制定未来血管性脑损伤的二级预防方案。

血管性认知障碍VCI是由美国国家神经系统疾病与脑卒中研究所－加拿大脑卒中网络VC I 协调标准的编写组和美国心脏协会提出是指“由血管因素引起或与之有关的认知障碍"。

VCI的概念涵盖痴呆，还涵盖轻型认知障碍，包括脑血管病所致轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI)。

为什么有些老人会痴呆有些不会一、痴呆症的原因痴呆现象并非是老年人普遍存在的现象，而是需要警惕的一种症状，因此弄清痴呆的原因非常关键。

痴呆症状的最常见原因是阿尔茨海默病，约占所有痴呆症状的60%至80%。

其他常见的原因包括其他神经系统疾病或外伤：1. 阿尔茨海默病：这是最常见的痴呆症状。

它是一种脑部逐渐退化的病症，与年龄无关。

临床上表现为大脑某些区域膨胀变大，其他区域缩小，同时大脑中的神经元出现异常现象。

这些变化引起了大脑海马体区的退化，从而导致记忆力下降、人格逐渐退化变得安静。

2. 血管病: 这种病症通常是由于脑部血管不良造成的。

血管病导致脑部缺血和缺氧，慢慢地缩小和破坏了大脑的区域，引起痴呆症状，例如记忆力减退、注意力不集中以及语言和运动能力减弱等。

3. 跌伤: 这是一种较为罕见的痴呆症状，通常是由于跌倒等头部重创所引起的。

这会导致大脑受到损害，从而在记忆力、思考和其他认知方面产生困难。

4. 神经退行性病: 许多神经退行性疾病，例如亨廷顿病和帕金森病，都可以导致痴呆症状。

5. 营养不良: 营养不良可能会导致脑部受损，导致痴呆症状。

6. 心血管疾病: 心血管疾病可能是痴呆症状的触发因素之一，它们可能会导致脑部血管变得僵硬或堵塞，使大脑无法得到足够的氧气和营养物质。

二、痴呆症的治疗方法1. 药物治疗：老年痴呆症的药物治疗目前没有特效药，现在使用的一系列药物主要有乙酰胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂等。

2. 康复治疗：为了帮助老人培养良好的生活习惯和生活方式，建立起足够的社交关系，对老人的思维能力和日常生活进行康复治疗。

3. 心理治疗：对痴呆老人提供心理支持，帮助他们调整心态，建立良好的关系，提高生活质量。

心理治疗通常需要大量的时间和精力，长期的关心和陪伴可以显著增强老人的自尊心和生活自信心。

三、痴呆症的注意事项1. 生活方式：保持积极乐观的生活态度、保持充足的睡眠、均衡的饮食、适量的锻炼，同时避免使用烟草、酒精和药物等有害物质。

血管性痴呆怎么照顾血管性痴呆是一种由于血管症状引起的认知功能衰退。

血管性痴呆的病因可以是不同类型的血管疾病，如脑血管病、动脉硬化等。

它在每一个人身上都可能发生，但主要发生在老年人身上。

目前没有治愈血管性痴呆的方法，但从预防和治疗方面可以控制症状，增强患者生活质量，提高对家庭和社会的功能。

一. 照顾与预防1. 多锻炼身体锻炼身体可以增强心肌的功能，增加心肺功能，增强体质。

建议患者每天进行适度的锻炼，包括散步、慢跑、游泳等，在锻炼中心情舒畅，有助于改善身体状况。

2. 合理饮食对于供应营养成分，饮食也非常重要。

建议患者要多吃蔬菜水果、鱼、豆腐等食物，减少红肉、油炸食品、蛋糕、糖果等高热量食物的摄入。

另外，患者也要注意血压、血脂等指标，保持营养均衡的饮食。

3. 控制血压、血糖和血脂血管病变是由于血流不畅，所以要保持正常的血压水平、降低血糖和血脂的含量等，是预防和治疗血管性痴呆的重要措施。

患者需要定期检测这些指标，控制住。

4. 消除精神压力精神压力是导致各种疾病的原因，包括血管性痴呆。

患者要学会控制情绪，保持心境舒畅，避免精神压力，维护身体健康。

二. 治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗血管性痴呆的有效手段，主要是通过对症治疗来减缓病情的进展，包括钙通道阻滞剂、抗氧化剂、血液增稠剂等。

2. 物理治疗物理治疗可以改善血液循环，提高血管壁的弹性，缓解血管症状。

物理治疗包括颈动脉按摩、高温疗法等等。

3. 临床治疗尽管血管性痴呆没有标准的治疗方法，但临床有效的治疗方法包括参与认知治疗、脑电波治疗、脉冲磁场治疗与中草药治疗。

三. 注意事项1. 合理用药患者必须在医生指导下治疗，遵守治疗方案和用药剂量。

2. 加强防护日常生活中，患者需加强防护措施，如遵守规律生活，避免身体损伤。

3. 定期检查患者应定期检查血压、血糖等指标，以及进行脑血管斑块探查，掌握病情。

4. 维护精神情绪患者要培养健康精神状态，多交流感情、维护社交，增强自信心、缓解精神压力。

老年痴呆与心血管疾病的关系研究老年痴呆和心血管疾病是两个常见的老年健康问题，引起了人们广泛的关注。

而最近的研究表明，这两者之间可能存在一定的关联，这对于提高老年人群的健康水平和生活质量具有重要意义。

首先，我们来了解一下老年痴呆和心血管疾病的基本情况。

老年痴呆，即阿尔茨海默病，是一种中枢神经系统退行性疾病，是导致老年人智力衰退的主要原因之一。

而心血管疾病则是指包括冠心病、高血压、心肌梗塞等一系列疾病，主要涉及心血管系统的异常病变。

虽然老年痴呆和心血管疾病是两个不同的疾病，但研究发现，这两者之间具有一定的关系。

一方面，心血管疾病可能增加老年痴呆的风险。

心血管疾病导致的血液循环不畅、脑血管病变等，可能对大脑的功能产生不利影响。

研究指出，冠心病、高血压等心血管疾病患者更容易出现老年痴呆的症状，并且病情进展更快。

另一方面，老年痴呆可能加重心血管疾病的严重程度。

老年痴呆患者智力下降、行动不便等，可能导致药物的不规律使用、饮食不正常等，从而加重心血管疾病的发展。

研究还发现，老年痴呆和心血管疾病的共同风险因素也是两者关联的重要原因。

高血压、高血脂、糖尿病等疾病通常是老年痴呆和心血管疾病的共同风险因素。

这些疾病会引发炎症反应、血管内皮功能障碍等，从而影响大脑和心血管系统的正常功能。

因此，控制这些共同风险因素对于预防和治疗老年痴呆和心血管疾病都具有重要意义。

除了共同的风险因素外，老年痴呆和心血管疾病也可能共享一些病理生理机制。

炎症反应、氧化应激等因素在两者中都扮演着重要的角色。

研究显示，炎症反应和氧化应激的过程中，会释放出一些对大脑和心血管系统有害的物质，导致细胞损伤和功能障碍。

因此，研究人员认为，通过调节炎症反应和氧化应激可能为防治老年痴呆和心血管疾病提供新的思路。

此外，心血管疾病的药物干预也可能对老年痴呆症状起到积极的影响。

一些降压药、降脂药等心血管疾病的治疗药物，被发现在一定程度上可以改善老年痴呆患者的认知功能。

血管性痴呆的原因是什么？*导读：老年痴呆症是我们在日常生活中经常会听到和碰到的一种老年人群体多发疾病。

其实这属于痴呆疾病的一种，另外一种主要的痴呆疾病主要就是指血管性痴呆。

该病是多次发作脑血管病的后果。

……老年痴呆症是我们在日常生活中经常会听到和碰到的一种老年人群体多发疾病。

其实这属于痴呆疾病的一种，另外一种主要的痴呆疾病主要就是指血管性痴呆。

该病是多次发作脑血管病的后果。

专家指出脑血管病主要因为高血压动脉硬化引起，发病很急，常有半身不遂和说话不清楚等等症状，经过治疗可以逐渐恢复，但是最可怕是该病会反复发作，多次发作的结果使脑部结构遭到破坏，于是便发生血管性痴呆。

*第一、血管性痴呆的发病机制脑血管性病变是VaD的基础，脑实质内可见出血性或缺血性损害，缺血性多见。

脑组织大面积梗死和某些重要的脑功能部位单发性梗死就可能导致痴呆。

痴呆与病灶部位有关，丘脑、角回、额底部及边缘系统等与痴呆关系密切，如双侧丘脑及丘脑底部病灶可形成丘脑性痴呆，临床较罕见。

不同类型脑血管性病变，病理改变也不相同，痴呆的临床表现也不尽相同。

另外，脑血管病变并非惟一导致痴呆的病因，有研究发现，许多病人同时存在神经变性相关的痴呆病变，只是临床表现不明显，处于亚临床阶段，一旦发生脑血管病事件，可较迅速出现痴呆综合征的临床表现，病理呈混合性痴呆表现。

*第二、血管性痴呆的病因因素1.感染因素：包括非特异性血管炎，以及结核、梅毒、真菌、寄生虫等均可成为脑血管性痴呆的病因。

此外，血液病、一氧化碳中毒，以及中枢神经脱鞘病等偶尔也可引发脑缺血或脑梗死，进而出现痴呆症状。

2.脑缺氧：大脑皮质中参与认知功能的重要部位以及对缺血和缺氧较敏感的脑组织由于高血压和小动脉硬化所致的小血管病变，长期处于缺血性低灌注状态，使该部位的神经元发生迟发性坏死，逐渐出现认知功能障碍。

临床常见的血管性痴呆患者可在反复发生短暂性脑缺血发作之后，出现近记忆力减退、情绪或性格改变。

血管性痴呆的诊断标准血管性痴呆是一种由脑部血管病变引起的认知功能障碍，临床上表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等症状。

因其症状与老年痴呆症相似，容易被误诊或漏诊。

因此，对血管性痴呆的准确诊断至关重要。

一、临床症状。

血管性痴呆的临床症状主要包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、语言障碍、空间定向能力下降等。

患者常常出现记忆力减退，不能回忆起日常生活中的重要事项，注意力不集中，不能持续关注某一活动或任务，思维迟缓，反应迟钝，语言表达能力下降，常常说错话或者词不达意，空间定向能力下降，容易迷路或者在熟悉的环境中迷失方向等。

二、影像学检查。

血管性痴呆的影像学检查是诊断的重要依据之一。

脑部MRI检查可显示脑梗死、脑出血、脑萎缩等病变，CT检查可显示脑部出血、梗死等病变，脑血管造影可显示脑血管狭窄、闭塞等情况，这些检查结果有助于确定血管性痴呆的诊断。

三、脑脊液检查。

脑脊液检查对于排除其他疾病的干扰以及判断病因具有重要价值。

脑脊液检查可以发现蛋白质含量升高、细胞计数增多、葡萄糖含量降低等异常情况，有助于诊断血管性痴呆。

四、神经心理学评估。

神经心理学评估是诊断血管性痴呆的重要手段之一。

通过认知功能评估、情绪行为评估、日常生活能力评估等项目的测评，可以客观地评估患者的认知功能状态，有助于明确诊断。

五、血管性痴呆的诊断标准。

根据国际上的共识，血管性痴呆的诊断标准主要包括以下几个方面，临床症状符合血管性痴呆的特点；影像学检查显示脑部血管病变；脑脊液检查排除其他疾病；神经心理学评估显示认知功能障碍等。

综上所述，血管性痴呆的诊断需要综合临床症状、影像学检查、脑脊液检查、神经心理学评估等多方面的信息，以明确诊断。

对于临床医生来说，要根据患者的症状特点，结合相应的检查手段，全面评估患者的认知功能状态，以便及时明确诊断，并制定合理的治疗方案，提高患者的生活质量。

老年性痴呆与血管性痴呆有何区别老年痴呆症是老年人的常见病之一。

由于该病患者常表现为丧失思维能力和判断能力、爱遗忘、空间定向能力差和说话不流利等症状，因此老年人一旦出现了类似的症状就会被认为患了老年性痴呆。

然而，并不是所有出现上述症状的老年人患的都是老年性痴呆，部分患者可能患的是血管性痴呆。

血管性痴呆与老年性痴呆的症状极其相似，甚至有些医生也常常将二者混为一谈。

其实，它们是两种完全不同的疾病。

而如何正确地区分这两种疾病对患者来说非常重要。

那么，血管性痴呆和老年性痴呆有哪些区别呢?一、病因不同：血管性痴呆是由于患者的脑动脉出现了粥样硬化，引起脑部血液流动缓慢，导致脑组织缺血、缺氧甚至脑梗塞造成的；老年性痴呆的病因目前尚不十分清楚，临床上多认为该病是由于患者的脑神经细胞变性坏死所致。

二、病程不同：血管性痴呆患者的病程往往具有波动性，其病情时轻时重，呈现出一种阶梯型进展的趋势，并可出现相对缓解的时候；该病患者在接受治疗后病情可明显缓解。

而老年性痴呆的病程往往呈缓慢发展的趋势，没有相对的缓解期，其症状相对比较固定，无明显的波动性。

三、患者的性别不完全相同：血管性痴呆的患者往往男性居多，而老年性痴呆的患者却是女性多于男性，其比例大约为3:1。

四、以住病史不同：血管性痴呆患者往往都有高血压、脑血管，粥样硬化等病史；而老年性痴呆患者有高血压和脑血管病病史的人不多。

五、发病时的情况不同：血管性痴呆往往发病较急，患者家属一般都可以准确地说出其发病的时间；而老年性痴呆大多起病比较隐匿，无明显的时间界限，患者隶属常常无法准确地说出其发病的具体时间。

六、患者发病的年龄不同：血管性痴呆患者的发病年龄一般较小，往往在50～60岁之间；老年性痴呆患者的发病年龄一般较大，多在60～70岁之间。

七、临床表现略有不同：血管性痴呆患者在发病的早期可出现情感不稳定、爱发脾气、容易出现情绪低落和恐惧不安等症状，到了晚期则会出现情绪失控；老年性痴呆患者在发病后可出现情，感淡漠、反应迟钝等症状，少数患者可出现不明原因的傻笑等。

血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点：A、病程是否具有波动性B、人格是否保持良好C、痴呆的严重程度D、早期否保持自知力所谓的老年痴呆症，又称阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。

其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑的形成。

血管性痴呆：是指由于脑血管病变引起，以痴呆为主要临床表现的疾病，既往称多发性梗死性痴呆，包括高血压性脑血管病。

痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后，个别人也可发生在一次严重中风后。

梗塞灶一般较小，但效应可累加。

一般在晚年起病，包括多发脑梗塞性痴呆。

由脑血管病所致的痴呆叫血管性痴呆。

AD与血管性痴呆鉴别血管性痴呆血管性痴呆是老年期痴呆的第二位主要原因，仅次于AD，临床常需要鉴别二者。

二者虽然真性抑郁vs假性抑郁真性抑郁症一般都会有很长时间的发病史，一般抑郁症都要连续半年以上的时间来积累坏情绪，而急性发作也最少要2-4周的发病期。

而这半年中，往往会出现情绪低落、兴趣减退，反复出现自杀、自残念头，思维迟缓，并常常自我责备怪罪，饮食睡眠也都会持续性失调，并且使本人社会功能受损，造成痛苦或不良后果。

对于那些一时情绪不佳或因为长期“宅”在家缺乏与人沟通而无愉悦感的人，这些情况都无法归于“抑郁症”。

假性抑郁症患者都在一定程度上缺失了自我认同感，并且拥有大量的负面情绪不会发泄。

解决这样的问题，最简单的方式就是：及时把负面情绪排解掉。

如果负面情绪在短时间内累积在一个高水平，那么不妨采取一些稍激烈的方式进行排解，比如上 KTV大唱大叫一番，或蹦极、坐坐过山车，玩玩极限运动，让肾上腺分泌一会儿，生理上的情绪发泄会带来心理上的平衡，将情绪带回一个正常水平，当然这个是建立在身体情况允许的前提下。

临床血管性痴呆和阿尔兹海默病区别及临床表现血管性痴呆和阿尔兹海默病是两种不同类型的痴呆症，虽然它们都会导致记忆力下降和认知功能减退，但其引发原因和病理机制有所不同。

首先，我们先来了解一下血管性痴呆。

血管性痴呆又称为血管性认知障碍，脑血管病变可以包括脑梗死、脑出血、小动脉疾病等。

这些血管问题会导致大脑缺氧或者局部神经损害，进而影响到记忆、思维和行为等方面的功能。

血管性痴呆通常表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、情绪波动等症状，病程较缓慢。

其特点是症状起病较缓慢，与脑血管疾病的发展程度和范围密切相关。

治疗上主要是针对原发病因进行治疗，例如控制高血压、血脂异常等，以减少脑血管病变的发生和进展。

相对而言，阿尔兹海默病是一种逐渐进行性的神经退行性疾病，其病因尚不清楚，但与遗传、老龄化和脑部淀粉样蛋白沉积有关。

这种淀粉样蛋白的沉积会导致神经元的损害和死亡，最终导致记忆力减退和认知功能丧失。

阿尔兹海默病的早期症状包括记忆力丧失、语言障碍、方向感和空间感障碍等，随着疾病进展，患者还可能出现情绪和行为改变，如抑郁、易怒等。

阿尔兹海默病的病程较长，进展逐渐，患者最终可能完全失去自理能力。

治疗上主要是通过药物治疗和康复训练来缓解症状，并提高患者的生活质量。

两种痴呆症的病理机制不同，治疗方法也有所区别。

对于血管性痴呆，早期的预防非常重要，控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病是关键。

这些疾病会影响血管的健康，增加脑血管病变的风险。

此外，日常保持健康的生活方式也能起到预防作用，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等。

对于已经发展为血管性痴呆的患者，药物治疗和康复训练可以帮助延缓病情进展。

药物治疗包括改善脑血流的药物和针对症状的药物，如记忆改善药物、情绪稳定药物等。

康复训练可以通过物理治疗、语言治疗、认知训练等手段，帮助患者保持或恢复日常生活能力，提高生活质量。

对于阿尔兹海默病，目前尚无特效药物可以治愈或逆转海默病。

然而，早期诊断和干预仍然非常重要。

血管性老年痴呆治疗办法血管性老年痴呆是指由于脑血管病变导致的老年痴呆症状，严重影响了患者的生活质量。

针对血管性老年痴呆的治疗需要综合考虑药物治疗、行为干预和康复治疗等多种手段，下面将分别介绍。

一、药物治疗血管性老年痴呆的药物治疗主要是以改善脑血液循环为目的，促进神经元的修复，减轻痴呆症状。

常用的药物包括：1、降脂药：血脂异常是血管性老年痴呆的一个重要诱因，降脂药可以降低血脂水平，减少血管病变的发生。

2、降压药：高血压是导致脑血管病变的重要因素之一，因此降压药可以减缓或防止脑血管病变的进展，减少老年痴呆的发生。

3、抗阿片类药物：可抑制酰胺酶的活性，减少正常脑细胞内的阿片生成量，从而恢复神经元的正常工作。

4、脑代谢药物：可提高脑细胞的代谢水平，促进神经元的修复和增生。

二、行为干预1、加强锻炼：适当运动有益于血液循环，增强身体的免疫力，保护心脏和血管健康，推荐患者定期参加适度的有氧运动。

2、改善饮食：降低胆固醇、控制血压，增加摄入维生素、纤维素等有益物质。

3、保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持正常的睡眠时间和量，避免过度疲劳和过度紧张。

三、康复治疗康复治疗可以提高患者的神经系统功能、独立生活自理能力和自我管理能力，常用的康复治疗包括:1、认知训练：通过进行记忆、思维、语言等认知方面的训练，可改善患者认知能力。

2、家庭生活训练：包括做饭、自理等生活技能的训练，可提高患者的自理能力，增强患者的独立生活能力。

3、体能训练：通过进行体育锻炼、按摩、理疗等训练，可改善患者的身体状态，促进血液循环和代谢。

注意事项：1、患者要积极配合医生的治疗计划，并定期复查治疗效果。

2、在日常生活中，患者要注意饮食健康，避免高脂、高盐等不良饮食习惯。

3、患者要控制血压、血糖等指标，避免因疾病而导致血管损害进一步恶化。

4、患者要保持良好的心态，避免情绪抑郁、悲观压抑，情绪稳定可以促进健康恢复。

总之，对于血管性老年痴呆的治疗，需要综合考虑不同的治疗手段和注重预防措施。

及早发现血管性痴呆据统计资料显示，目前我国有近千万的老年人出现痴呆症状。

其中老年性痴呆患者占60-70%约600万，这类疾病发病机制尚不清楚，是一类早期诊断困难、病因复杂的难治性疾病。

而导致老年期痴呆的还有一种是由于脑血管病引起的称血管性痴呆，发生率仅次于老年性痴呆，但相对于老年性痴呆，血管性痴呆在一定程度上是可以预防的，所以了解和认识血管性痴呆，对早期发现和及时治疗有着重要意义。

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。

我国血管性痴呆的患病率为1.1%～3.0%，年发病率在5～9/1000人，也是一个不可忽视的老年期疾病。

血管性痴呆主要的表现为：1.记忆减退：记忆减退是早期出现的症状，患者自觉记性差，如刚做过的事情忘记了、出门要办的事情到达目的地就想不起来了或出门忘记关灯、关电。

逐渐发展到找不着自己放的物品、学习新事物很困难，甚至记不起家人的姓名，严重者出门找不到回家的路等。

2.情绪症状：可以出现焦虑、抑郁、情绪不稳和情感失控，伴随失眠等表现。

3.躯体症状：有短暂性脑缺血发作表现，检查有局灶性神经系统症状和体征。

如何早期发现血管性痴呆患者：1.有高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高脂血症、吸烟、反复卒中的病史。

2.记忆力下降明显，伴有失眠、焦虑、抑郁和情绪不稳，症状出现为突然发生或缓慢进展，病程呈波动性或阶梯样加重。

3.脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶，可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广泛低密度区。

脑MRI可见双侧基底节、脑皮质及白质内多发性长T1、长T2病灶，病灶周围可见脑萎缩。

血管性痴呆的预防：血管性痴呆是由脑血管疾病和卒中引起的，所以引起卒中的危险因素也是血管性痴呆的危险因素，这些因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高脂血症、吸烟、高龄、反复卒中史等。

所以预防血管性痴呆包括控制血压，血糖和血脂，改善血管功能和减少血液黏度，促进脑血管微循环等都是延缓血管性痴呆的有效措施，同时不要忽视戒烟和加强体育锻炼对血管性痴呆的预防作用。