预见性思维能力的临床应用

预见性思维在护理临床教学中的应用及效果观察蒲豪杰发表时间：2012-07-18T16:47:32.963Z 来源：《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者：蒲豪杰[导读] 因此，预见性思维的培养，无形中促进了护生自身素质的要求，从而使护生主动学习相关知识，完成护理救治任务。

蒲豪杰（辽宁省大连大学附属中山医院辽宁大连 116001）【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0145-02【摘要】目的探讨临床教学中预见性思维的培训效果。

方法自2008年至2010年共400名护生中随机抽样分为对照组和观察组各200名。

对照组采用传统方法带教，观察组在带教过程中采取预见性思维培训，培训结束后进行考核。

结果两组护生的考试成绩比较，差异有显著性（P<0.01）；在护理临床教学中应用预见性思维能力，使护生能够提前预测并全面分析问题，采取有效的护理措施，增强了护生的主动性和创造性，保证了教学质量。

【关键词】预见性思维护理临床教学预见性护理,就是针对患者的具体病情进行综合分析判断,运用医学知识,找出现存和潜在的护理问题,采取相应的护理干预措施,有效地防范护理风险。

预见性意味着思路的前瞻性，工作的主动性和方法的科学性[1]。

应用预见性思维培训即把预见性思维中的预测性、分析性、可能性、指导性、创造性等应用于护理临床教学中，使护生在工作中摆脱被动，适应工作阶段，进入主动、创新工作状态的意识和行动。

从多方面、多角度分析与解决教学中存在的问题，提前进行循环评估与实施，提高了教学质量。

1 资料与方法1.1一般资料我院2008年6月至2010年12月共400名护理实习生按照本科，大专，中专分层随机抽样，自2008-2009年抽取护生200名作为对照组，自2009-2010年抽取资料相当的200名护生作为观察组。

两组带教老师的资历，职务，学历，教学能力和业务水平基本相近，教师及护生一般情况比较，差异有显著性（P<0.01）。

临床护士预见性思维能力的应用一、预见性思维能力的定义预见性思维是人们根据事物的发展特点、方向以及趋势所进行的相关预测、推理等一种思维能力,它完全表现了思维的能动性;该思维的核心是在质疑和探究的基础进行的一种深化的认知过程;在观察病情、执行医嘱以及科学研究等工作过程中护士均须应用预见性的思维方式,即护理工作中必须采用质疑以及探究的思维方式进行,才能使护理质量得以保证;二、预见性思维能力的意义1.提高护士独立思维与钻研的能力2.保证护士进行安全、有效的护理行为3.调动护士的积极性,体现护士的自身价值4.使护理工作由被动变为主动,体现护理专业价值三、预见性护理的意义预见性护理也称超前护理,是护理人员在实施护理前以及实施护理的过程中,预测患者可能出现的问题,确定护理重点,及早采取有效防治措施,最大限度地减少患者的痛苦,提高护理质量,从而实现由被动救治向主动抢救的转变;四、预见性思维能力的培养护士必须认识到：预见性思维能力是提高临床工作效率,为患者提供优质护理服务所必备的能力;护士通过临床实践和交流学习,逐渐累积护理经验和教训,提高思维和行为能力;护士将现有临床实践经验转化为科学的理论知识,将知识升华为思维能力,进而更好的指导临床实践;五、预见性思维能力的培养途径1.业务学习2.护理查房3.综合能力的培训4.护士自身的训练5.护士综合能力培训六、预见性思维能力的应用1.预见性思维在抢救中的应用1正确评估病情,实施护理的预见性思维抢救患者,死亡危险性高,抢救成功的关键取决于时间;虽说短时间内做出正确诊断有利于合理有效的,但毕竟还需通过各种理化检查手段才能完成;因此,护士思维的着眼点应放在伤情评估—紧急护理救治—配合诊断—继续进一步救治这一的护理抢救程序中;2）正确应用抢救器材设备的预见性思维护士能否及时、准确准备仪器设备和正确地配合医生的操作将直接影响着对病人生命的抢救;在抢救仪器的应急操作中,应把思维定势在快速反应、灵活机动、果断处理上,即使情况突变也能沉着冷静的应对;3）合理使用急救药品的预见性思维应用急救药品抢救危重患者是临床医生急救意识和急救思维的一种体现,而护士对抢救药品的应用则是医生急救思维的延伸,同时也能体现出护士对疾病理论知识与抢救药品的掌握程度;静脉给药的思维活动是护士在抢救患者的瞬间做出的,包括静脉穿刺工具和多通路穿刺部位的最佳选择,它可以直接提高抢救的质量和速度;危重病患者病情凶险,短时间内做大量的处置,药物使用是稳定病情的第一关键,护士除了提高对患者症状的识别能力外,还应根据病情预见性设定提前量;4）护士的自身素质：护士应做到沉着冷静,思维敏捷,灵活应变;2.危重病人的预见性护理1并发症的预见性护理a.压疮的预见性护理加强压疮评估;床上移动时严禁拖、拉、拽等动作;保持床单位的清洁、干燥、无渣屑,必要时使用气垫床;保持皮肤的清洁,被服随脏随换;重视约束带、静脉置管、胃管、尿袋固定处的皮肤情况;必要时给予棉垫覆盖骨突处;大小便失禁者注意保持肛周及会阴部清洁、干燥,加强营养,增加皮肤抵抗力;b.跌倒的预见性护理进行跌倒评估,确定高危人群,密切观察;认真履行告知义务,防滑倒标识醒目;提供安全的住院环境;血压、血糖不稳或意识模糊患者减少活动,如厕、洗浴过程需专人陪护;c.非计划性拔管的预见性护理妥善固定,标识清楚,落实床旁交接班制度;风险评估,床旁监护;保护性约束;烦躁患者遵医嘱给予镇静剂适当镇静;心理护理,健康教育;舒适护理;2护理导管相关感染的预见性护理a.尿管相关尿路感染的预见性护理严格掌握插管指征,每天评估导管留置的必要性；落实3个无菌：无菌技术、无菌物品、无菌插管；保持管路通畅及密闭；手卫生；标准预防；避免为预防感染而频繁更换导管;b.中心静脉导管相关血液感染遵循正确的插管实践,即提供最大的无菌屏障；选择合适的插管部位,严格无菌操作；手卫生,标准预防；充分的皮肤消毒；严格掌握插管指征,每天评估导管留置的必要性；定期更换敷贴、三通、肝素帽等静脉通路器材；选用抗菌导管穿刺；避免为预防感染而频繁更换导管;2016年5月10日。

预见性思维在护理临床教学管理中的应用（广西南宁市中医医院广西南宁 530001）【摘要】目的：预见性思维就是超前思维，将未来可能出现的问题做一个准确的预判，并及时提出应对措施。

使用在临床教学管理中，能够发现工作中的缺陷，以提前备案预防，确保教学质量的提升。

本次研究中对预见性思维施工在护理临床教学管理中的作用与方法做总结，为了更好的评价在临床护理教学管理的过程中应用预见性思维的效果，从Medline、PubMed、CBMdisc、CBISTIC医学数据库等处整理有关预见性思维使用在临床教学管理中的文献资料，并对其进行综述评析。

【关键词】预见性思维；临床护理；教学管理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0278-02 【Abstract】Foresight thinking is thinking ahead, the future problems do a accurate anticipation, and put forward corresponding measures in time. Use in the management of clinical teaching, can find the defects in the work, in order to advance the prevention of the record, to ensure the quality of teaching to enhance. Effect and method of construction of foresight thinking in clinical teachingof nursing management in this research paper, in order to better evaluate the predictability thinking in the process of management of clinical nursing teaching in effect, proactive thinking used in the management of the clinical teaching materials related to Medline, PubMed, CBMdisc, from the CBISTIC medical database as the whole, and carries on the review analysis.【key words】foresight thinking; Clinical nursing; Teaching management众所周知的是，决策者思维品质的预见性属于决策人士依照事物的具体发展特征、发展方向以及发展趋势而开展的一种预测、推断的思维能力，属于一种能动性的思维表现。

预见性思维在临床护理管理中的应用长春市第964医院肾内科吉林长春 1300002【摘要】随着人们生活水平和生活质量的提高，对于临床护理、临床管理的需求也越来越高，人们希望在就医时得到良好的救治和护理服务，这在很大程度上推动了临床护理管理工作的改革和进步。

预见性思维是一种先进的护理管理模式，护理人员根据自身的工作经验和患者的实际情况对危险情况和风险事件进行预判，而后采取相应的方法做出预防，最大程度上降低不良事件的发生风险，以保障患者就医期间的健康和安全。

【关键词】预见性思维；临床护理管理；干预效果随着人们生活水平和生活质量的提高，对于临床护理、临床管理的需求也越来越高，人们希望在就医时得到良好的救治和护理服务，这在很大程度上推动了临床护理管理工作的改革和进步[1-2]。

预见性思维是一种先进的护理管理模式，护理人员根据自身的工作经验和患者的实际情况对危险情况和风险事件进行预判，而后采取相应的方法做出预防，最大程度上降低不良事件的发生风险，以保障患者就医期间的健康和安全。

1.预见性思维护理在临床的应用1.1 护理人员首先对患者的总体情况进行调查了解，包括患者的年龄、家庭情况、经济状况、既往病史、既往用药史、病情情况、生命体征稳定情况等，并对患者的具体情况进行综合评估。

1.2 护理人员综合自身既往的护理工作经验和每一位患者的实际情况，分析患者住院治疗期间可能出现的风险事件，并针对每一项可能性制定针对性的预防性措施。

1.3 护理人员在执行每项预见性护理措施之前均向患者和家属说明此项护理操作的目的和重要性，以获得家属的理解和患者的配合。

2.预见性思维护理的应用效果分析2.1 患者满意度提高可以看出，应用预见性思维护理后患者对护理的满意度显著高于往年。

预见性思维的实施，重点变被动服务为主动服务。

科室对巡视病房制订了重点内容如下：压疮预防指导、下肢血栓预防指导、引流管道、输液、呼吸道管理以及患者的精神状态和生活需要等方面。

预见性思维模式在ICU低年资护士临床带教中的应用摘要】目的：探索适合ICU低年资护士的临床带教模式。

方法：对104名ICU低年资护士,运用预见性思维培养模式，进行有目标、有计划的主动带教。

结果：护理不良事件减少、医生对护士抢救认同度提高、带教质量明显提高。

结论：低年资护士预见性思维的培养，可提高教学效果，从而改进ICU护理质量，值得临床推广。

【关键词】预见性思维；低年资护士；ICU；培训【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0495-01预见性思维通过对护理工作进行观察、综合分析、评价与预测,从多角度、多方面看待问题，提出防范措施，保障护理安全［1］。

ICU是医院抢救急危重症患者的场所，护士必须具备精湛的技术及危重患者的病情观察和抢救能力。

低年资护士预见性思维的培养作为护理安全管理的首站，起到了规范护士思维习惯、提高护理质量的作用。

我院从2012年9月共培训ICU护士104名，现将培训体会报告如下。

1对象与方法11对象：选取我院2012年9月新聘ICU护士104名，均采用一对一导师责任制带教方式进行培训［2］，临床带教过程中进行预见性思维能力的培训，注重低年资护士慎独精神与风险防范意识的培养。

12导师选择：临床教学中，导师的师德、师才、师风直接影响着低年资护士的行为与态度，因此ICU导师的选择应该更加严格。

通过自我报名、护士长推荐、护理部考核等评价，任命5年以上工作经验、大专以上学历、理论基础扎实、护理技术娴熟、热爱教学、责任心强的骨干担任低年资护士导师。

13实施方法：组织高年资骨干力量，搜集ICU典型临床病例，结合本科室实际情况，编写专科疾病护理常规、并发症预防与护理、常见突发事件案例及应急处理流程，常见护理不良事件案例及处理流程等，整理成培训教材，制定培训计划。

带教过程中注重理论与实践的结合，从真实的案例中领悟预见性思维的价值，培养低年资护士良好的思维习惯，帮助其提高风险防范与处理能力。

引言概述：预见性思维能力指的是根据过去的经验和现有的信息，对未来可能发生的事件进行推测和预测的能力。

这种能力对于临床医学领域来说尤为重要，因为医生需要在做出决策时考虑多种可能性，并采取适当的预防或治疗措施。

本文将探讨预见性思维能力在临床应用中的重要性，并详细介绍其在五个方面的具体应用。

正文内容：一、预见性思维能力在疾病预防中的应用1.分析疾病的流行趋势和影响因素2.预测患病风险和推测潜在传播途径3.制定有效的预防措施和策略4.进行预防性治疗和干预措施5.监测预防效果和调整治疗方案二、预见性思维能力在临床诊断中的应用1.收集和分析患者的病史和体征2.通过病例对比分析和模式识别进行预测3.使用辅助诊断工具和技术进行预测4.考虑可能的并发症和疾病进展5.做出准确的诊断和治疗计划三、预见性思维能力在治疗方案制定中的应用1.评估治疗效果和预测治疗进展2.考虑可能的副作用和不良反应3.个性化治疗和分析治疗反应4.预测治疗结果和制定长期治疗计划5.调整治疗方案和策略以提高疗效四、预见性思维能力在临床决策中的应用1.考虑患者的整体情况和背景信息2.预测可能的治疗结果和风险3.比较不同治疗选择的优劣势4.考虑患者的个人价值观和偏好5.做出符合患者利益的决策五、预见性思维能力在医学研究中的应用1.提前发现和预测疾病的新趋势和危险因素2.设计和执行长期追踪研究和观察研究3.分析大数据以预测流行病学变化和趋势4.预测新药物和治疗方法的疗效和安全性5.推动临床实践和医学进步的发展总结：预见性思维能力在临床应用中扮演着重要的角色。

通过对过去经验和现有信息的分析，医生可以更好地预测疾病的发展趋势，从而采取针对性的预防和治疗措施。

预见性思维能力还可以帮助医生作出准确的诊断和决策，制定个性化的治疗方案，并促进医学研究和进步。

在未来，随着科技的不断进步和临床经验的积累，预见性思维能力的应用将更加广泛和精确，为临床医生提供更有效的指导和支持。

预见性思维能力的临床应用预见性思维能力的临床应用正文：一、介绍1.1 背景在当今快速变化的社会中，预见性思维能力成为了越来越重要的技能。

它是指一种能够提前预测可能发生的事件，帮助人们更好地做出决策和规划的能力。

预见性思维能力在临床应用中，可以发挥重要作用，帮助医务人员提前预测患者的病情发展趋势，做出更准确的诊断和治疗方案。

1.2 目的本文旨在探讨预见性思维能力在临床应用中的具体方法和效果，为医务人员提供指导和借鉴。

二、预见性思维能力的重要性2.1 患者病情预测利用预见性思维能力，医务人员可以根据患者的病情数据和病史，预测患者可能发展的方向。

这样一来，医务人员可以在治疗初期就采取相应的措施，更好地控制病情的发展，提高治疗效果。

2.2 护理计划制定在制定护理计划时，预见性思维能力可以帮助医务人员预测患者可能的生理、心理和社会变化。

根据这些预测，医务人员可以有针对性地调整护理计划，提供更加个性化和有效的护理。

2.3 风险评估预见性思维能力可以帮助医务人员预测患者可能面临的风险和并发症。

通过提前预测可能的风险，医务人员可以采取相应的预防措施，降低患者的风险，提高治疗安全性。

三、预见性思维能力的临床应用方法3.1 数据分析和趋势预测医务人员可以通过对患者的病情数据进行分析，识别出可能的趋势和规律。

基于这些趋势和规律，医务人员可以预测患者未来的病情发展趋势，并做出相应的预防和治疗措施。

3.2 经验总结和判断医务人员在长期的临床实践中积累了丰富的经验，可以根据这些经验，做出对患者未来可能出现的情况的判断。

通过经验总结和判断，医务人员可以提前做好相应的准备工作，提高治疗的效果。

3.3 知识更新和学习医学知识不断更新和演变，医务人员需要不断学习和更新自己的知识。

通过学习最新的医学知识和临床研究成果，医务人员可以更好地预测患者可能遇到的问题，并提供相应的解决方案。

四、预见性思维能力的临床应用效果4.1 提高治疗效果和安全性通过预见性思维能力，医务人员可以及时预测患者的病情发展趋势，制定相应的治疗方案，从而提高治疗的效果和安全性。