无偿献血及血液管理考核检查表【模板】
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临床用血及无偿献血相关知识考核试题一、单选题1.血液输注时,起始速度宜慢,应观察多长时间无不适后再根据患者状态及输注血制品的成分调节滴速()A.15min(正确答案)B.30minC.45minD.60min2.血制品从血库取出后应在多长时间内输注()A.15minB.30min(正确答案)C.45minD.60min3.1U全血或成分血应在多长时间内输完()A.1hB.2hC.3hD.4h(正确答案)4.献血法规定,健康公民献血的年龄范围()A.15-55B.18-55(正确答案)C.18-50D.18-605.世界献血者日是每年的()A.6月10日B. 6月12日C. 6月14日(正确答案)D. 6月16日6. 慢性贫血患者的输血指征()A.血红蛋白小于60g/l,并伴有明显贫血症状者(正确答案)B.血红蛋白小于70g/l,并伴有明显贫血症状者C.血红蛋白小于80g/l,并伴有明显贫血症状者D.血红蛋白小于100g/l,并伴有明显贫血症状者7. 临床输血一次用血或备血量超过多少ml时要履行大量用血报批手续()A 800 mlB 1000 mlC 1600 ml(正确答案)D 2000 ml8. 对于一名急性失血患者,以下条件可暂不输浓缩红细胞的是()A.血红蛋白<70g/LB.失血超过全身血量15%血,Hct小于30%C.血红蛋白在70-100g/L 之间,患者出血点已止住、心肺代偿功能尚好(正确答案)D.血压持续下降,且脉搏每分钟大于一百次。
9.手术及创伤患者血小板输注指征错误的是()A.血小板计数>100×109/L,需要输血小板(正确答案)B.术前血小板计数<50×109/L,应考虑输注血小板C.血小板计数在(50~100)×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定是否输血小板D.如术中出现不可控性渗血,经实验室检查确定有血小板功能低下,可输注输血小板10. 对于平诊患者和择期手术患者,下列采用献血(储)血方式错误的是?()A.自身储血B.自体输血C.有偿献血(正确答案)D.无偿献血11.临床输血的原则()A.输新鲜血B.同型输注,输成分血(正确答案)C.全血比较全,输全血D.依患者的要求12.血液贮存设备()A专用设备(正确答案)B家用冰箱C医用冰箱D保温箱13. 医疗机构血液储存的要求,血小板的储藏温度应当控制在()A.2-6℃B.4-8℃C.18-22℃D.20-24℃(正确答案)14. 医疗机构血液储存的要求,全血、红细胞冷藏温度应当控制在()A.2-6℃(正确答案)B.4-8℃C. 20-24℃D.-18℃以下15.发生输血反应后下列处理方法错误的是()A.立即停止或减慢输血B.更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅C. 通知医生给予对症处理D.弃去余血,观察患者生命体征(正确答案)二、多选题(选出全部正确答案)1. 目前我国对献血者常规执行的传染病检查项目包括:()A.梅毒抗体(正确答案)B.HBsAg(正确答案)C.HCV抗体(正确答案)D.HIV-1/2抗体(正确答案)E.微小病毒B192.对于平诊患者和择期手术患者,国家提倡采用什么方式献血(储)血?()A.自身储血(正确答案)B.自体输血(正确答案)C.动员患者亲友互助献血(正确答案)D.有偿献血3.自身输血有三种方式,分别由哪些科室或专业人员实施?()A.术前自身贮血由临床申请,输血科负责实施(正确答案)B.急性等容性血液稀释由临床申请,麻醉科负责实施(正确答案)C.术野自身血回输由临床申请,麻醉科负责实施(正确答案)D.术中控制性低血压技术由麻醉科医师负责实施4.哪些输注新鲜冰冻血浆(FFP)的观念是错误的?()A.补充凝血因子;B.大面积创伤、烧伤等致血浆大量丢失;C.补充患者营养(正确答案)D.促进伤口愈合(正确答案)5.输注新鲜冰冻血浆(FFP)的适应症有哪些?()A.PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血;(正确答案)B.患者急性大出血输入大量库存血(出血量相当于患者自身血容量)(正确答案)C.各种原因引起的凝血功能障碍;(正确答案)D.紧急对抗华法令的抗凝血作用(FFP:5-8ml/kg)(正确答案)6.按照《临床输血技术规范》,下列红细胞的输注指征哪些正确?()A.外科血红蛋白>100g/L,可以不输(正确答案)B.外科血红蛋白<70g/L,应考虑输(正确答案)C.内科血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注(正确答案)D.外科血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的组织供氧情况决定(正确答案)7.按照《临床输血技术规范》,下列血小板的输注指征哪些正确?()A.外科血小板计数<50×109/L,应考虑输;(正确答案)B.内科血小板计数>50×109/L 一般不需输注;(正确答案)C.内科血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注(正确答案)D.内科血小板计数<5×109/L 应立即输血小板防止出血(正确答案)8.医疗机构临床用血申请分级管理制度的主要内容是()A同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
临床合理用血管理检查表检查项目分值检查方法扣分标准检查结果临床输血单 5 经治医师逐项、准确、清楚填写《临床输血申请单》,并由主治或主治以上医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日前送交输血科备血。
不合格扣5分,缺项、漏项扣0.5分/处输血治疗同意书 2 实施临床输血前应征得患者或其家属同意,医患双方共同签署《输血治疗同意书》存入病历单否,缺项、漏项扣0.5分/处适应症评估 5 开展输血前必须进行输血治疗适应症的评估并有记录。
输血前适应症的评估包括:病程记录中患者症状体征的描述;实验室检查的结果;手术患者出血量及生命体征检测记录等,综合分析输血治疗的原因。
无相关输血前适应症的评估记录扣5分用血检查10 严格执行用血审核、签发、报批权限及手续,急诊用血事后2个工作日内按程序补办手续。
报批率100% 超权限用血扣5分,备血量超过1600ML 无医务科审批扣10分成分输血指征 3 严格掌握各种成分输血指征,参照《临床输血技术规范》等有关规定,科学合理用血,不得浪费和滥用血液。
一般情况:手术及创伤患者,血红蛋白<70g/L,应考虑输血。
急性贫血或休克患者,失血量大于总血容量20%,可考虑输血,并根据患者的出凝血症状、体征及实验室检查结果,输注新鲜冰冻血浆、血小板和冷沉淀。
手术、创伤患者,血红蛋白在70—100g/L之间,根轻度失血<600ML输血的扣3分;血红蛋白>100g/L 输血的扣3分(先天性心脏病患儿除外)。
据患者的贫血程度心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
血容量损失<20%,应使用晶体及胶体液。
用血检查管理 5 慢性贫血的输血、红细胞制品输注原则,用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的急慢性贫血并伴缺氧症状。
洗涤红细胞用于血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿征得患者。
慢性贫血输血:Hb<60gL,或红细胞积压<0.2时考虑输注(地贫患儿除外);血红蛋白在60—90g/L的病人,如合并有甲状腺机能亢进、心功能不全等合并症时,可以考虑输注。
无偿献血登记表规范化归档管理【摘要】无偿献血登记表是血站业务档案的重要组成部分之一。
它在政府无偿献血表彰、血液报销返还、法律举证倒置、献血者招募、电话呼叫中心、新市民落户青岛献血次数积分政策等方面的开发、利用越来越频繁,因此原始纸质档案无偿献血登记表科学化、规范化归档管理显得格外重要。
【关键词】无偿献血;登记表;规范化;归档【中图分类号】G271【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-263-01血站在依法履行采供血机构职责过程中,产生了大量的业务档案。
血站业务档案的特点形成快、种类多、数量大。
随着无偿献血事业的深入发展,无偿献血业务档案规范化管理已成为采供血系统的重要工作。
但是如何规范化管理无偿献血业务档案目前国家没有统一标准。
本文从实际工作出发,阐述了无偿献血登记表从收集、整理、编号、扫描、归档、移交等纸质档案的规范化归档管理报道如下一、无偿献血登记表的收集1.1无偿献血登记表的收集来自于分布在青岛市中心血站的采血点包括市区内4个固定采血点,流动献血车、中心血站机采室,辖区内的即墨,莱西,平度,胶州,黄岛,开发区等采血点、流动采血车、爱心献血屋。
1.2存在的问题:无偿献血登记表丢失。
无偿献血登记表通常没有包装、没有专人负责、谁方便谁交接,所谓交接就是把无偿献血登记表放入科室内指定地方。
团体献血时,人员多且集中,工作人员忙碌中,个别献血者把无偿献血登记表带走了。
造成无偿献血登记表丢失。
1.3规范:采血工作结束后现场盘点采集血液、标本、献血登记表数量,应当一一对应,保证准确无误。
如有缺失及时找回。
正确后将无偿献血登记表装进袋子、封口。
袋子封面注明时间、采血地点、数量、工作人员签字。
科室制作无偿献血登记表交接单表格。
建立无偿献血登记表交接制度。
每天各采血点派专人与科室兼职档案管理员当面交接,双方签字。
确保无偿献血登记表收集数量正确。
二、无偿献血登记表的整理2.1科室兼职档案员对收集来的无偿献血登记表内容进行逐份检查。
一、总则1.为确保医疗用血的质量,保证献血者的身体健康和受血者的安全检验,献血者每次献血前须进行体格检查和血液检验,献出的血液必须按规定项目检验。
2.献血者献血前体格检查及血液检验以血站结果为准,有效期两周。
3.献血者在献血前要填写"献血登记表"、"健康情况征询表"。
4.非固定点献血者只进行体格检查和填写"健康情况征询表"。
5.献血者血液化验初复检不得用同一试剂厂生产的试剂,同一标本的初复检化验不得由同一人进行。
二、献血者体格检查标准1.年龄:18-55周岁。
2.体重:男≥50千克,女≥45千克。
3.血压:12-20/8-12Kpa,脉压差:≥4Kpa(千帕)。
或:90-140/60-90mmHg,脉压差:≥30mmHg。
4.脉膊:60-100次/分,高度耐力的运动员≥50次/分。
5.体温正常。
6.皮肤无黄染,无创面感染,无大面积皮肤病,浅表淋巴结无明显肿大。
7.五官无严重疾病,巩膜无黄染,甲状腺不肿大。
8.四肢无严重残疾,无严重功能性障碍及关节无红肿。
9.胸部:心肺正常(心脏生理性杂音可视为正常)。
10.腹部:腹平软、无肿块、无压痛、肝脾不肿大。
三、献血者血液检验标准1.血型:ABO血型(正反定型法)。
Rho(D)血型,在有条件的地区以及Rh阴性率高的地区作测定。
2.血比重筛选:硫酸酮法男≥1.052 女≥1.050,或者比色法。
3.丙氨酸氨基转移酶(ALT)酮体粉法:阴性,或者赖式法:≤25单位。
4.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)酶标法:阴性(快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用)。
5.丙型肝炎病毒抗体(HCV抗体)酶标法:阴性。
6.艾滋病病毒抗体(HIV抗体)酶标法:阴性。
7.梅毒试验RPR法或TRUST法:阴性。
8.复检上述1、2、3、4、5、6、7项。
9.甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔一个月化验正常可参加献血(以临床化验报告为准)。
肇庆市人民政府办公室关于实施无偿献血工作目标管理考核制度的通知文章属性•【制定机关】肇庆市人民政府•【公布日期】2006.05.29•【字号】肇府办[2006]68号•【施行日期】2006.05.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗安全与血液正文肇庆市人民政府办公室关于实施无偿献血工作目标管理考核制度的通知(肇府办[2006]68号)各县(市、区)人民政府,肇庆高新区管委会,市府直属有关单位:为进一步推动无偿献血工作持续健康发展,确保满足临床用血的需要和人民群众的用血安全,市无偿献血工作领导小组研究决定,从2006年起,对各县(市、区)及肇庆高新区无偿献血工作实施目标管理考核制度。
现将有关事项通知如下:一、组织实施无偿献血工作目标管理考核工作由市无偿献血工作领导小组办公室(以下简称市献血办)具体负责组织实施。
二、考核内容无偿献血工作目标考核的内容包括以下五个方面:(一)无偿献血工作组织领导;(二)无偿献血宣传工作;(三)完成年度献血量任务;(四)无偿献血秩序;(五)收取用血互助金工作。
三、考核办法(一)无偿献血目标管理考核以县(市、区)为单位进行。
采取听汇报、查记录、现场检查等方式方法进行考核。
(二)采用百分制进行考核。
考核时按考核具体内容及标准(见附后考评表)逐项评分。
(三)先由各县(市、区)、肇庆高新区对工作目标完成情况进行自评,并将自评结果报市献血办。
市献血办在各地自评基础上组织考评,并将考评结果和奖励方案报市无偿献血工作领导小组审定。
(四)每年考核的时间要求由市献血办通知。
四、奖励办法按考核评分结果分三个等级进行奖励:总分90-100分为一等奖,71-89分为二等奖,60-70分为三等奖。
对未完成市年度计划安排的总献血量任务的县(市、区)不给予奖励,并通报批评。
考评结果和奖励决定由市献血办通报各县(市、区)和市直有关单位。
肇庆市人民政府办公室二○○六年五月二十九日。
- 1 -
附件2、无偿献血及血液管理考核检查表
项目
标准要求 考核评价方法 标准分 扣分标准
1.
组织
管理
(20分)
1.1卫生局应设立由局领导、相关部门负责人组成的公民无偿献血领导机构,统一
管理辖区内的无偿献血和血液安全工作。
查阅文件、会议记录、 7分 未成立领导机构不得分;未开展相关管理工作不
得分
1.2卫生局应设立公民无偿献血办公室,及时掌握无偿献血发展规律和动态趋势,协调
公民无偿献血的组织管理和临床用血管理工作。
查阅文件资料、现场询问 7分 未设立献血办不得分;未开展相关工作不得分;分
管领导对血液管理工作
不了解扣4分;覆行职责
不到位,每项扣2分
1.3卫生局应安排专人负责无偿献血工作的组织协调,负责有关公民无偿献血咨询和相关血液管理中来信来访的接待、转呈和处理工作,并定期向无偿献血领导小组 汇报工作进展情况。 查阅文件资料,检查记
录,现场询问 6分
未安排专人负责不得分;
工作人员对献血工作不
了解扣4分;覆行职责不
到位每项扣2分
2.
临床
用血
管理
(40分)
2.1卫生局应依法行使监督管理职责,加强辖区内医疗机构临床用血情况的监督和管理,
不断提高临床用血科学化、规范化水平。每年组织开展专项检查不少于2次。
查阅文件,检查记录 6分 未履行监管理职责不得分;未组织检查不得分;
检查次数少1次扣3分
2.2卫生局要督促各级各类医疗机构根据本单位临床业务开展情况,科学制订年、月、周临床用血计划,并按时向为其供血单位报送。 查阅文件,检查记录,
向供血单位了解情况
6分 无计划不得分;不按时报送计划扣4分;未督促检
查扣2分
- 1 -
2.3卫生局要督促各级各类医疗机构认真执行《临床输血技术规范》、《江苏省临床合理科学用血考核评价标准》等技术规范、规程和标准,建立临床用血申请报批和评价制度。 查阅文件,检查记录 6分 未建立报批评价制度不
得分;未督促检查扣2分
2.4卫生局要督促各级各类医疗机构建立健全临床用血预约机制,作好各类血液品种的安全库存量,根据供血单位血液库存信息,协调临床医疗择期手术用血。 查阅文件,检查记录向供血单位了解情况 6分 未建立预约制度不得分;
未督促检查扣2分
2.5卫生局应指导医疗卫生机构专门设置宣传橱窗(栏),大力开展无偿献血和互助献血宣传,正确引导和动员患者家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血,大力开展单位团体献血。 查阅文件,现场查看向供血单位了解情况 6分 未督促宣传动员不得分;
未开展互助献血扣4分,
效果不佳扣2分
2.6卫生局应积极组织二级医疗机构及各乡镇卫生院进行临床输血技术规范的培训,广
泛开展临床合理、科学用血教育培训,提高科学合理用血意识,使广大医务人员掌握临床用血适应症,杜绝不必要的输血,节约宝贵的血液资源。 查阅文件,检查记录 6分
未开展培训不得分;未督
促检查扣2分
2.7卫生局应督促医疗机构积极开展自身储血和自体血液回输等技术,拓展血液来源渠道,保证临床用血需要。 查阅文件,检查记录 4分 未督促开展不得分,效果
不佳扣2分
3.
无偿 献血 管理 (40分) 3.1卫生局应牵头作好无偿献血组织、宣传、动员等工作。依法监督血源、采供血工作的管理执行情况。 查阅文件,检查记录向采血单位了解情况 4分 未履行职责不得分;有1
项检查不合格扣2分,扣
完为止,不倒扣分
3.2卫生局应制订本辖区公民无偿献血的长远规划和年度指导性计划。 查阅文件 4分
3.3卫生局应制订无偿献血应急预案,建立健全血液供应可持续保障机制,在发生突发
公共卫生事件的紧急情况,应能够有效组织有关单位应急献血,满足突发事件的用血需求。 查阅文件 4分
3.4卫生局应做好本行政辖区内的机关、企事业单位公民无偿献血的宣传、教育工作,
普及血液科学知识,努力扩大无偿献血群众基础。加强固定献血者、应急献血者队伍、
志愿者服务队伍和稀有血型献血者队伍建设,根据实际需要,建立健全无偿献血储备血库(联络站),完善无偿献血宣传组织网络。建立不少于1000人的应急献血队伍,确保在各种情况下满足临床用血需求。应设专人负责将各单位报送的符合条件的无偿献血联络站、无偿献血志愿服务队和应急献血人员登记造册,建立储备血库档案。 查阅文件,检查记录向
采血单位了解情况
4分
- 1 -
3.5卫生局应协调文明办将无偿献血工作开展情况作为文明社区、文明单位的考核指标。 查阅文件 4分
3.6卫生局负责调度二级医疗机构及各乡镇卫生院制作宣传栏、展板、宣传册等,在辖
区内主要路段、街头、广场、公园、商业区和旅游景区等公共场所,设置无偿献血知识的公益广告牌或宣传栏。 查阅资料,现场查看 4分
3.7卫生局应协调当地红十字会开展无偿献血宣传招募和志愿服务组织的建设和管理,
大力弘扬无私奉献、救死扶伤的高尚精神,建立不少于50人的志愿者服务队,依法参与和推动无偿献血工作。 查阅文件,检查记录,向采血单位了解情况 4分
3.8卫生局应协调共青团组织广泛开展宣传、志愿者招募工作,协调、指导各地建立不
少于50人的无偿献血志愿者服务队伍。
查阅文件,检查记录 3分
3.9卫生局应协调科公安、城管(市容环境卫生)等部门,结合各自职能,根据当地医疗
机构临床用血量,为献血屋(点)设置,献血车停车位和户外公益广告、宣传栏、宣传橱窗设置提供便利。 查阅文件,向采血单位了解情况 3分
3.10卫生局应协调广播、电视、报刊、网络等新闻媒体进一步加强无偿献血知识的公益
性宣传,及时报道无偿献血先进事迹,免费刊登播放无偿献血公益广告,配合作好无偿献血主题宣传和大型宣传活动。 查阅文件资料 3分
3.11卫生局应协调教育部门指导各级各类学校开展无偿献血知识健康教育,积极开展
科普讲座,建立无偿献血青少年教育基地,提高在校师生无偿献血知识的知晓率,动员
学生加入志愿服务组织和估计献血队伍。
查阅文件资料,检查记
录
3分