第十三章 希尔德吉德·E·佩普劳的人际关系理论

ＤＯＩ：１０．１９７９２／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．２６．００１工作单位：３００２１１　天津　天津医科大学第二医院儿科吴洪蕊：女，本科，护师收稿日期：２０１９－０７－０７※综　述Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论在护理实践中的应用进展吴洪蕊摘要　从Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论的基本观点、护患关系的分期、护士角色以及Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论在护理实践中的应用６个方面进行综述，以期为Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论的后续研究提供方向和依据。

认为护理人员应当加强Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论知识的学习，掌握其基本观点和重点内容，将其更好地应用于护理临床实践。

关键词：Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论；护理实践；应用进展 美国护理学家Ｈｉｌｄｅｇａｒｄ·Ｅ·Ｐｅｐｌａｕ（希尔德吉德·Ｅ·佩普劳）是世界上最杰出的护士和理论家之一，获得过无数的奖项和荣誉，被誉为“精神病护理之母”［１］。

２０世纪５０年代，Ｐｅｐｌａｕ在行为科学和精神心理学的基础上发展护理人际关系理论，是护患关系关系方面应用频率最高的理论之一［２］。

起初，Ｐｅｐ ｌａｕ将精神科护士与患者的关系（ＰＮＰＲ）的阶段描述为认识期、工作期和解决期，并创作了《精神病学中的人际关系》［３，４］。

随着整体护理模式开展以及人际关系理论的发展和成熟，其应用从精神科逐渐扩展到整个护理实践领域［１］。

我国于２０世纪９０年代将Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论应用于临床，本文将Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论在护理实践中的应用进行如下阐述。

１　Ｐｅｐｌａｕ人际关系理论１．１　基本观点　Ｐｅｐｌａｕ在人际关系理论中指出，护理的核心是人际互动的过程［５］。

在此过程中护士应用专业的理论知识、技术和沟通技巧等，使护患关系按照一定的模式和步骤逐步展开。

护患双方从对目标各持己见，到部分认同，最后达成共识并共同努力完成“患者健康”的目标［６］。

此外，Ｐｅｐｌａｕ指出护理过程的延伸的同时，护患关系在不断发展，护士和患者均得到学习和成长［７］。

心理学中的人际关系理论互惠理论和社会交换理论心理学中的人际关系理论: 互惠理论和社会交换理论人际关系是心理学中一个重要的研究领域，其中互惠理论和社会交换理论是两个经典的理论，用来解释人际关系中的互动和相互作用。

本文将深入探讨这两个理论，并分析它们的应用和局限性。

一、互惠理论互惠理论是由社会心理学家菲利普·布兹巴德（Philip Blau）提出的。

该理论认为，人们在建立和维持人际关系时，往往会倾向于以相互的利益交换为基础。

互惠理论的核心概念是“互惠性”，即个体之间的互动应该是公平和平衡的。

1.1 互惠理论的原则互惠理论的原则包括以下几个方面：- 互利原则：人们倾向于与那些给予他们利益的人建立关系，并回报他们的好处。

- 成本-收益比较：人们会对自己投入到人际关系中的成本和获得的好处进行比较，以确定是否进行交换。

- 礼尚往来：人们会期望他们给予他人的好处能够得到回报，否则他们可能会感到不公平。

1.2 互惠理论的应用互惠理论在现实生活中有广泛的应用。

例如，在社交互动中，人们会倾向于回应他人的善意，以确保关系的良好发展。

此外，商业领域中的合作和交易也经常依赖于互惠关系，双方通过给予和回报获得彼此的利益。

然而，互惠理论也存在一些局限性。

首先，人们可能会对互惠关系过度依赖，忽视其他重要的因素，如友情和爱情。

其次，某些人可能会滥用互惠关系，仅仅出于个人利益而对他人施加压力。

因此，互惠理论并不是解释所有人际关系的绝对标准。

二、社会交换理论社会交换理论是由社会学家乔治·霍默（George Homans）和彼得·布兰斯达（Peter Blau）共同发展的。

该理论认为，人际关系的基础是一种交换系统，其中个体通过给予和接受利益来满足彼此的需求。

2.1 社会交换理论的核心概念社会交换理论包括以下几个核心概念：- 成本和收益：人们参与人际关系是为了最大化自己的利益，他们会权衡投入的成本和获得的收益。

[6]　张辉.医疗服务成本核算方法综述[J].中国卫生经济,1998,17(9):40-43.[7]　井浩涌,刘军.群体决策的概率模型与分组德尔菲方法[J].大连铁道学院学报,1995,16(3):90-94.作者简介:宋雁宾(1970—),护理部助理员,主管护师,硕士在读,工作单位:200433,中国人民解放军第二军医大学;吴雁鸣工作单位:200433,中国人民解放军第二军医大学;刘则扬工作单位:100071,北京军医学院;程凌燕工作单位:100037,中国人民解放军第三★四医院。

(收稿日期:2004-03-21)(本文编辑范秋霞)佩皮劳人际关系模式的理论评价与实践应用Theoretical assessmen t and practical applications ofPeplau interpersonal relation ship mode侯晓静,朱　丹,邓仁丽Hou Xiaojing,Zhu Dan,Deng Renli(Huaxi Nursing College of Sichuan University,Sichuan610041China)摘要:从人际关系模式的基本构架、人际关系模式的应用价值对佩皮劳人际关系模式的理论进行了评价。

关键词:佩皮劳;人际关系;模式Abstract:this article has assessed the“Peplau interpersonal relationship mode the-ory”from bo th the basic truss and application value of interpersonal relationship mode itself.Key words:Peplau;interpersonal relationship;mode中图分类号:R47 文献标识码:A 文章编号:1009-6493(2004)8A-1319-03 从现代护理观的角度看待人,人具有生理、心理、社会多方面的属性和需求。

运用佩普劳人际关系理论对实习生护患沟通能力的干预研究作者：贾秀英曾敏曾丹金晶李海林王晓玲毕丽来源：《东方教育》2016年第11期摘要：目的：探讨佩普劳人际关系理论对提高实习生护患沟通能力的应用效果。

方法：本研究选取了2015年7月至2016年4月在我院实习的70例护生作为研究对象，将70例护生随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组护生采用常规带教，观察组护生在对照组的基础上采用佩普劳人际关系理论指导，对比两种教育方法的临床效果。

结果：观察组护生的护理沟通能力评分较对照组显著提高（p关键词：佩普劳人际关系理论；实习生；护患沟通能力；干预临床实习是护理专业学生走向临床工作岗位之前必须要经历的一个阶段。

近年来，医患纠纷或护患纠纷事件频繁发生，对患者及医务工作者均造成了不利影响。

护患沟通不畅是导致护患纠纷事件发生的重要因素之一。

由此可见，对提高实习生护患沟通能力的研究具有重要意义。

本研究选取了2015年7月至2016年4月在我院实习的70例护生作为研究对象，将70例护生随机分为对照组和观察组，每组各35例，对照组护生采用常规带教，观察组护生在对照组的基础上采用佩普劳人际关系理论指导，对比两种教育方法的临床效果。

现将具体研究报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取了2015年7月至2016年4月在我院实习的70例护生作为研究对象，均为女性。

将70例护生随机分为对照组和观察组，每组各35例，两组护生的一般资料无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法对照组护生采用常规带教，主要为带教老师按照护生的实习大纲要求对其进行临床护理实习带教。

观察组护生在对照组的基础上采用佩普劳人际关系理论指导，方法为：（1）熟悉期：带教老师带领护生与患者相互认识，指导护生收集患者的资料以增进对患者的了解，并引导主动与患者进行亲切交流，主动向患者介绍科室及医护人员情况，使患者缓解或消除对医院的负面情绪。

护生对患者进行鼓励，引导患者建立战胜疾病的自信，提高其治疗及护理依从性。

善用佩皮劳人际关系模式做好ICU患者家属沟通【摘要】运用佩皮劳人际关系模式，通过四个连续阶段，有针对性和实效性地与ICU患者家属进行沟通，及时提供患者病情并解答提出的问题，疏导家属焦虑、恐惧心理，引导其与患者积极主动配合治疗，有利于ICU患者早日康复，有利于促进良好医患关系，有利于ICU管理，对构建和谐医疗环境具有重要意义【关键词】佩皮劳;人际关系;沟通;患者家属Abstract：Using Peplau interpersonal mode，through four successive stages，targeted and effective way to communicate with family members of ICU patients，the patient’s condition and provide timely answers to the questions raised，to ease the families anxiety，fear，and guide their actively cooperate with the treatment of patients，ICU patients favor a speedy recovery，and promoting good relations between doctors and patients，ICU management in favor of building a harmonious medical environment is important.Key words：Peplau; relationships; communication; families of patients佩皮劳人际关系模式（Peplan interpersonal relationship mode）是美国护理学家赫得嘉·E·佩皮劳于1952年在其所著《护理人际关系》一书中提出的。

Peplau人际关系模式的理论评价与应用Hildegard.E.Peplau的人际间关系模式(interpersonal relationship model)的重点是在病人或护理对象和护士之间的关系。

该模式的基本假说是护患互动，这个关键点将护理专业与其它卫生专业和照顾行为进行了很好的区分；它为护理的临床实践、教育与科研各领域做出了贡献，增加了现代护理的知识基础。

本文将在阐述Peplau人际关系模式的主要概念和理论框架的基础上,结合实际说明如何在实践中运用该模式并说明其应用的局限性。

1 Peplau的人际间关系模式的框架1.1 Peplau模式的4个概念[1，2]1.1.1人是生活在不稳定平衡中的一个有机体，即其生理、心理、社会都处于变动状态。

生命是努力达到稳定平衡的过程，但一个固定的型态是永远达不到的，除非死亡。

所以人又是以自己的方式努力减少因各种需要而产生的压力的有机体.强调了人是动态发展的，为理论的运用奠定基础。

1.1.2 健康是人格和人类发展过程中向有创造性的、建设性的、有价值的人生前进时的各种其他活动，因而健康要求各种生理和人格的需要得到满足，这样人才能充分发挥其能力。

这与WHO的健康有着异曲同工之效。

1.1.3 环境／社会是指与人起相互作用的重要组成部分，如文化背景、家庭、工作环境等。

这个的理解与现今的定义相比范围狭隘了许多，在护理实践中的应用时体现了Peplau模式的局限性。

1.1.4 护理被定义为“在病人或需要健康服务的个体，与能认识这些需要并能做出反应的、受过特殊教育的护士之间的人际关系”。

护理是一种重要的、有治疗意义的人际间过程。

护士在这种人际过程中帮助病人，这个过程中的一些主要概念有护士、病人、治疗性关系、目标、人类需要、焦虑、紧张和挫折。

1.2 Peplau模式的4个时期Peplau认为护患之间的关系是一种治疗性的关系,从双方开始接触到关系进一步发展,一般经历4个时期:认识期、确认期、开拓期、解决期。

人际关系理论引言人际关系是指人与人之间的交往和互动关系。

在个人的生活和工作中，人际关系起着重要的作用。

良好的人际关系可以帮助我们建立信任、合作和友谊，而糟糕的人际关系则容易导致冲突和不愉快的交往。

为了更好地理解和管理人际关系，研究者们提出了各种人际关系理论。

本文将介绍一些主流的人际关系理论，并探讨其应用和意义。

1. 社会交换理论社会交换理论是由美国社会学家亨德里克·布朗斯（Homans）和彼得·布鲁斯（Blau）提出的。

该理论认为，人际关系是一种基于成本和回报的交易关系。

在人际关系中，个体通过交换资源、信息和情感来获得利益，同时也需要承担一定的成本。

社会交换理论强调了人们在建立人际关系时候的利益和目的，通过权衡收益和风险来决定是否与他人产生合作。

社会交换理论对于我们理解人际关系中的利益和权衡非常重要。

例如，在职场中，人们常常需要考虑合作伙伴的能力、资源和影响力，以决定是否与其建立合作关系。

同时，社会交换理论也告诉我们在人际关系中要平衡给予和索取，避免单方面的利用和不公平。

2. 亲和力理论亲和力理论是由美国心理学家弗洛伊德·克雷普列（Floyd H. Allport）提出的。

该理论认为，人际关系的形成和发展是基于个体对他人特质的认同和吸引。

亲和力是指个体在社交交往中对他人的好感度和亲近程度。

亲和力理论认为，亲和力是人际吸引的关键因素，通过增加亲和力可以促进人际关系的建立和发展。

亲和力理论对于我们理解人际关系中的情感和互动起到了重要的作用。

在实际生活中，我们常常会对一些人感觉亲切和友好，而对另一些人则感觉疏远和冷漠。

这种感觉往往源于我们对他人的特质和行为的认同程度。

亲和力理论提醒我们，在人际交往中要注重与他人建立情感联系，增加共鸣和理解，从而促进人际关系的稳定和积极发展。

3. 心理接触理论心理接触理论是由美国社会心理学家戴维·伍尔夫（David L. Wolff）提出的。