高血压临床特点论文急性心肌梗死患者临床特点论文

从急性心梗个案分析其临床表现及护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0120－01急性心肌梗死急性心肌梗死（acute myocardial infarction，ami）是在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的缺血性坏死，是一种发病急、病死率高的疾病。

笔者临床上诊治了1例以恶性心律失常为首发表现的急性心肌梗死患者，经积极检查、治疗及舒适护理后，患者恢复良好。

现将急性心肌梗死患者的治疗及护理体会报告如下。

1 病例摘要患者xxx，男，中年。

主因“胸闷伴心律失常2天”入院。

患者2天前无明显诱因下突发胸闷并伴有恶性心率失常，在我院急诊科查各项指标均正常，心电图示：示ⅱ、ⅲ、avf导联st段抬高0.3 mv，ⅲ导联病理性q波。

考虑急性心梗，并发恶性心率失常，予以除颤108次后，恢复至正常心率。

为求系统治疗，遂来我心内科住院，及时予以扩冠、溶栓、营养心肌等对症治疗，未行支架植入术，1周后患者临床症状完全缓解，复查ecg示ⅱ、ⅲ、avf导联st段回到等电位线，t波倒置；冠脉造影提示：右冠轻度病变。

3周后患者出院。

2 临床体会急性心肌梗死是临床常见急症之一，常以胸痛为首发症状，典型的急性心肌梗死根据临床症状和心电图表现诊断并不困难，及时治疗可以有效提高患者的生活质量。

而不典型心肌梗死的临床表现多种多样，特别是对一些以往没有冠心病史而症状不明显的患者，往往易漏诊、误诊，患者本人也极易忽视，据文献报道，大约有 25%的患者临床表现不典型，有24%～30%的急性心肌梗死患者在临床中未获诊断［1］。

许多文献介绍了以头痛、下颌痛、右肩关节痛、膝关节痛、腹痛、晕厥等特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗死［2］，尚可偶见无痛性心肌梗死以恶心、呕吐等消化系统症状为主要表现的情况［3］，或者以呼吸系统的一些症状，如胸闷、咳嗽、气喘等为首发症状，这些不典型的症状更应引起医生的重视。

青年人急性心肌梗塞特点的探讨【摘要】对22-45岁青年组心肌梗塞48例与46-70岁中老年组心肌梗塞60例进行对照研究。

所有病例均进行选择性冠状动脉造影。

青年组中90％病例否认有胸前驱的心绞痛病史，。

所有青年组急性心肌梗死病例起病症状均为严重胸痛。

选择性冠状动脉造影显示青年组冠状动脉粥样硬化病变的程度较轻。

其中有30％病例正常，60％为单支血管病变，虽侧支循环少，但临床心功能良好。

【关键词】青年心肌梗塞；冠心病【中图分类号】r542.22 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0389-01青年人急性心肌梗塞的发病率逐年增加，为探讨导致青年人心肌梗塞的可能因素，研究青年人急性心肌梗死的临床及冠脉病变的特点，我总结了自1996年以来48例住院的青年人心肌梗塞的特点，报告如下：1 一般资料均选自住院病人。

青年组心肌梗塞患者48名，年龄22-45岁，男45例，女3例。

中老年组心肌梗塞患者60名，年龄46-70岁，男55例，女5例。

两组病例均有典型的急性心肌梗塞的临床表现、心电图改变及酶学变化，急性期后遗症留病理性q波。

108例均在急性心肌梗塞后30-50天内行选择性冠状动脉造影。

2 冠状动脉粥样硬化病变情况（1）累及血管数，青年组：冠状动脉正常14例，单支狭窄29例，2支狭窄5例。

中老年组：冠状动脉正常4例，单支狭窄9例，2支狭窄27例，3支狭窄20例。

因此中老年组以多支病变居多（p ＜0.01）。

（2）冠状动脉狭窄程度：其中重度狭窄（＞75）以上者，青年组12例(25％),中老年组45例（75％），两组差异非常显著（p ＜0.01）。

（3）侧支循环建立：青年组5例（10.4％），中老年组32例（53％），两组差异非常显著（p＜0.01）。

（4）冠状动脉痉挛：青年组16例（33％），中老年组6例（10％），两组有非常显著差异（p＜0.01）。

（5）室壁瘤发生率：青年组22例（46％），中老年组（43.3％）。

探讨高血压并发急性心肌梗死的临床特点发表时间：2013-05-23T10:42:52.000Z 来源：《中外健康文摘》2013年第13期供稿作者：张利平[导读] 高血压能加速血栓的形成，导致左心室肥厚，加重心肌缺血，诱发心功能不全，增心律失常的发生率。

张利平（河南省南阳市新野县人民医院外5科 473500）【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）13-0203-02【摘要】目的探讨探讨高血压并发急性心肌梗死的临床特点。

方法选择72例急性心肌梗死患者分为两组：A组伴有高血压史，B组无高血压史。

对比观察急性心肌梗死前后血压变化及临床特点。

结果脉压的变化A组高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)，A组出现脑卒中、心力衰竭、心源性休克、房颤、再梗的发生率等并发症及住院病死率均高于B组。

结论合并高血压的AMI患者严重心脏并发症较多,近期预后较差，早期积极控制血压是减少AMI并发症发生率，提高患者生存率的关键。

【关键词】高血压急性心肌梗死临床特点高血压是危害人类健康的主要疾病之一, 其不仅与心脏血管事件的发生密切相关,而且也是影响急性心肌梗死(AMI)预后的高危因素之一[1]。

通过对本院2010年2月～2011年7月72例急性心肌梗死患者的临床资料分析和探讨，旨在提高对高血压并发急性心肌梗死的认识，减少并发症的发生，降低病死率。

1.资料与方法1.1一般资料：2010年2月～2011年7月在我院心血管内科住院的AMI患者共72例,按发病前有无高血压病史分为两组:高血压组(A组)40例,即入院前有高血压(≥140/90mmHg)病史,男22例,女18例,年龄34～86岁,平均58.6岁; 心肌梗死部位：下壁15例，前壁10例，前间壁8例，前下壁5例，非ST段抬高型心肌梗死2例。

非高血压组(B组)32例, 男20例,女12例,年龄45～87岁,平均(65.6)岁。

急性心肌梗死并高血压的临床特点
罗海燕;孙福成;杨顺银
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2002(008)003
【摘要】目的为了解急性心肌梗死(AMI)并高血压的临床特点,以提高防治效果.方法对北京医院214例经监护病房确诊的AMI患者,按是否合并高血压分为A组(合并组124例)和B组(不合并组90例)对比其例数、并发症、与病死率及冠状动脉造影结果.结果 A组发生心肌梗死的机会比B组高,有显著性差异(P＜0.05),A组发生心源性休克、急性心力衰竭、严重心律失常及急性期病死率(＜8w)较B组高,有显著性差异(P＜0.05),A组冠状动脉造影结果以多支病变为主较B组高,有显著性差异(P＜0.05).结论高血压是影响AMI预后的高危因素.
【总页数】2页(P185-186)
【作者】罗海燕;孙福成;杨顺银
【作者单位】湖南会同县人民医院,湖南,会同,418300;卫生部北京医院,北
京,100730;湖南会同县人民医院,湖南,会同,418300
【正文语种】中文
【中图分类】R542.22;R544.1;R818.07
【相关文献】
1.原发性高血压并发急性心肌梗死后血压的变化及临床特点分析 [J], 李继锋;蔡建生;彭志坚
2.原发性高血压并发急性心肌梗死32例患者的临床特点分析 [J], 吴冬冬
3.探讨原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点 [J], 杨洪
4.高血压合并2型糖尿病患者急性心肌梗死的临床特点分析 [J], 周佩晓;李绍波;李汝秉
5.原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点分析及疗效观察 [J], 张玲玲
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高血压并发急性心肌梗死的临床研究目的探讨高血压并发急性心肌梗死（AMI）的临床特点。

方法选择2009年1月~2010年12月于笔者所在医院治疗的AMI患者147例，根据是否有高血压病史分为高血压组79例与非高血压组68例。

观察比较两组患者脉压、心功能Killip分级情况，比较两组心律失常、心力衰竭、心源性休克、心肌再梗死、胸前区疼痛以及死亡并发症发生率情况，比较两组心肌梗死发生部位。

结果（1）高血压组脉压明显大于非高血压组，差异有统计学意义（P＜005）；（2）高血压组心功能Ⅰ级例数明显少于非高血压组，心功能Ⅲ级以上例数明显多于非高血压组，差异有统计学意义（P＜005）两者在心功能Ⅱ级差异无统计学意义（P>005）；（3）高血压组胸前疼痛发生率明显低于非高血压组，其他各种并发症发生率明显高于非高血压组，比较比较差异有统计学意义（P>005）；（4）两组心肌梗死部位比较差异均无统计学意义（P>005）。

结论高血压组并发AMI后各种不良事件发生率和病死率明显高于非高血压组，早期积极控制血压是减少各种AMI并发症、提高患者生存率的关键。

[Abstract]ObjectiveTo analysis the clinical features of repeated blood transfusions on the results of crossmatching of blood.Methods147 acute myocardial infarction patients collected from January 2009 to December 2010 in our hospital were randomly divided into two groups,79 patients in the hypertensive group and 68 patients in the non-hypertensive group.To comparing the degree of pulse pressure,Killip classification of heart function,the incidence of complications including arrhythmia,heart failure,cardiogenic shock,myocardial infarction,chest pain and death rate,infarction area.Results（1）Pulse pressure in hypertension group was significantly greater than which in non-hypertensive group (P＜005);（2）Hypertensive patients with grade Ⅰheart function was significantly lower than non-hypertensive group, but hypertensive patients with grade Ⅲheart function even above which was significantly higher than non-hypertensive group (P＜005),there was no significant difference in grade Ⅱheart function both;（3）The incidence of chest pain in hypertension group was significantly lower than non-hypertensive group,but other complications were significantly higher than non-hypertensive group(P＜005);（4）There was no significant difference in myocardial infarctionbetween two groups(P>005).ConclusionThe occurrence rates of main adverse cardiac events and mortality rate in the hypertensive group was significantly higherthan non-hypertensive group.Early aggressive control of blood pressure is the key to reduce the complications of AMI and improving survival.[Key words]Hypertension;Acute myocardial infarction;Heart failure;Clinical research高血压是急性心肌梗死（AMI）的重要危险因素之一，它能加速血栓的形成，导致左心室肥厚，加重心肌缺血，诱发心功能不全，增加心律失常的发生率。

青年急性心肌梗死患者的临床特点分析
摘要：目的探讨青年（20支/天，10年以上），饮酒史（每天超过25 g酒精，10年以上），家族史，有无过度疲劳或精神压力等明确诱因相关危险因素资料。

观察胸痛特点，是否并发心功能下降、恶性心律失常、心源性休克及病死率。

全部患者于入院7 d～14 d 行冠脉造影，冠脉造影术示冠脉血管狭窄超过50%者诊断为冠心病，病变累及左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉中的一支为单支病变，两支及以上者为多支病变。

1.3 统计学处理应用spss12统计分析，采用χ2检验。

2 结果
2.1 两组发病危险因素比较（见表1）青年组中男性为主要危险因素，其次为吸烟史、过度劳累或精神压力、大量饮酒、家族史、高血压病、高血脂病及糖尿病等。

两组在性别、高血压病、高血脂病、糖尿病、大量饮酒史及存在过度劳累方面有统计学意义
（p<0.01），即青年组ami中男女比例差异大，男性发病率明显高于女性，饮酒史、家族史及过度劳累诱因较中老年组多见；中老年组高血压病、高血脂、糖尿病病史比例较青年组高。

两组在吸烟方面无统计学意义。

探讨高血压并发急性心肌梗死的临床特点及治疗摘要】目的探讨高血压并发急性心肌梗死的临床特点及处理。

方法把100例急性心肌梗死病人分为两组，采用临床对比方法，60例高血压组患者和40例非高血压组急性心肌梗死患者进行分析。

结果高血压组并发急性心肌梗死患者，室速与室颤（3.3%），心源性休克（6.6%），心力衰竭（10%），急性肺水肿发生率(36.7%)，严重心律失常发生(63.3%)及死亡率(31.67%)，可见高于非高血压组急性心肌梗死患者(2.5%、5%、7.5%、12.5%、45%)，有明显差异(P<0.005)。

结论高血压并发急性心肌梗死患者具有更多的冠心病易患因素，严重心脏病并发症较多，治疗要严密监测血压，使高血压患者血压维持在正常水平，以减少并发症的发生。

【关键词】高血压急性心肌梗死临床特点高血压是心血管疾病死亡的主要原因之一，是指动脉血压异常增高伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征，它是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如：心、脑、肾的结构与功能最终导致这些器官的功能衰竭。

高血压也是影响急性心肌梗死预后的高危因素之一。

高血压患病率高，并发症多且重，急性心肌梗死是其严重并发症之一。

高血压病患者并发急性心肌梗死发病率高，病症严重，不同于非高血压病患者。

现将本人从2003—2008年收治的60例高血压并发急性心肌梗死和40例非高血压急性心肌梗死患者临床对比分析报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料：2003年至2008年在我院内科住院及本人在上级医院进修期间共收治的患者100例，高血压并发急性心肌梗死患者60例，入院前有高血压病史，血压≥140/90mmHg，其中女39例，男21例，年龄53—82岁，高血压病程1—20年。

以同期收治的40例非高血压急性心肌梗死患者，其中女18例，男22例，年龄58—85岁。

1.2诊断标准：高血压病诊断，按WHO/ISH 1999年高血压防治指南，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg排除继发性高血压，即可诊断高血压病[2]。

探讨高血压并发急性心肌梗死患者的临床特点摘要】目的探讨高血压并发急性心肌梗死患者的临床特点，提高对高血压并发急性心机梗死的认识，减少并发症的发生。

方法高血压病诊断标准，按1999年WHO/ISH高血压防治指南，舒张压≥90mmHg和收缩压≥140mmHg并排除继发性高血压；急性心肌梗死的诊断标准，参照 2001年中华医学会心血管病学分会制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南》。

选取2011年1月～2012年10月本院收治的急性心肌梗死患者140例，平均年龄64.5岁。

根据患者是否有高血压病史分为高血压组80例；非高血压组60例。

结果非高血压合并急性心肌梗死组的脉压均低于高血压合并急性心肌梗死组；胸前疼痛发生率非高血压组明显高于高血压组；且高血压组在心律失常、心力衰竭、再梗死、死亡的发生率明显高于非高血压组，两组差异显著均有可比性（P<0.05）。

结论高血压可加速血栓形成，加重心肌缺血，诱发心功能不全，增加了心律失常的发生率。

血压稳定可有效降低患者急性心肌梗死发生率。

【关键词】高血压心肌梗死临床特点急性心肌梗死发病中最危险的疾病因素就是高血压，它能促进动脉粥样硬化的发生和发展，导致左心室肥大，加重心肌缺血，诱发心脏功能不全影响了急性心肌梗死的发生、发展和预后。

有文献报道过，高血压患者的急性心肌梗死率明显高于正常血压的患者，因为伴有高血压的急性心肌梗死患者更易发生心力衰竭导致心肌梗死[1]。

本文通过对2011年1月～2012年10月来本医院收治的血压正常患者与同期高血压患者发生急性心肌梗死的临床治疗进行对比研究，探讨高血压并发急性心肌梗死患者的临床特点，旨在提高对高血压并发急性心肌梗死的认识，减少并发症的发生，降低患者致死率，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2011年1月～2012年10月本院收治的急性心肌梗死患者140例，年龄54～83岁，平均年龄64.5岁。

根据患者是否有高血压病史分为高血压组80例，其中男42例，女38例；非高血压组60例，男37例，女23例。

试论高血压并发急性心肌梗死的临床研究摘要：目的：探讨高血压并发急性心肌梗死患者的临床特点。

方法：选择90例急性心肌梗死患者分为两组：A组伴有高血压史，B组无高血压史。

对比观察急性心肌梗死前后血压变化剂临床特点。

结果：脉压的变化A组高于B组，差异有统计学意义(P0.05)；无痛性心肌梗死发生率在A组是32.3%，显着高于15.9%，差异有统计学意义(P0.05)；并发症发生率：A 组心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、再梗死发生率及病死率均高于B组。

结论：高血压患者并发心肌梗死后血压下降发生率及严重程度、并发症及病死率都比血压正常者高，近期预后差，因此高血压是影响心肌梗死预后的重要危险因素。

关键词：高血压；急性心肌梗死；临床特点；预后【正文】高血压是急性心肌梗死的重要危险因素之一，它促进动脉粥样硬化的发生和发展，影响急性心肌梗死的发生、发展和预后。

通过对本院2010~2011年高血压患者与同期血压正常患者发生急性心肌梗死的临床资料，探讨高血压并发急性心肌梗死的临床特点，主要在于提高高血压并发急性心肌梗死的认识，减少并发症的发生，降低病死率。

1 资料与方法1.1 临床资料 175例急性心肌梗死患者来自2010~2011年的住院患者。

A组是合并高血压患者93例，男59例，女34例，年龄47~86岁，高血压I级17例，II级29例，III级47例。

心肌梗死部位下壁者31例，前壁者29例，前间壁者15例，前下壁者11例，非ST段抬高型心肌梗死7例。

B组是无高血压患者82例，男51例，女31例，年龄50~82岁，心肌梗死部位下壁者29例，前壁者27例，前间壁13例，前下壁8例，非ST段抬高型心肌梗死5例。

两组病例在性别、年龄、梗死部位见比较差异性显着性(P0.05)[1]。

1.2 诊断标准原发性高血压诊断应该符合1999年世界卫生组织和国际高血压协会原发性高血压诊断---正常成人血压：收缩压18.66kPa或以下，舒张压（以声音消失为准）11.99kPa或以下；高血压（成人）：收缩压21.33kPa 或以上，和（或）舒张压12.66kPa或以上；临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。

急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文关于急性心肌梗死病人的临床护理【摘要】急性心肌梗死（ami）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

ami为内科常见急症，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。

如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，这是降低ami死亡率的关键。

【关键词】急性心肌梗死;护理1急性心肌梗死的定义及临床表现1.1急性心肌梗死（ami）是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

1.2临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血清酶活性增高及心电图系列演变等表现，可伴有心律失常、休克或心力衰竭。

2急性心肌梗死的早期发现2.1.1突然严重的心绞痛发作或原有心绞痛程度加重，发作频繁，时间延长或含服硝酸甘油无效并伴有胃肠道症状者，应立即通知医师，并加以严密观察。

2.1.2心电图检查s—t段一时性上升或明显下降，t波倒置或增高。

2.2三大合并症观察2.2.1心律失常：①室性早搏，即早搏出现在前一心搏的t波上。

②频发室性早搏，每分钟超过5次。

③多源性室性早搏或室性早搏呈二联律。

以上情况有可能发展为室性心动过速或心室颤动。

必须及时给予处理。

2.2.2心源性休克：患者早期可以出现烦躁不安，呼吸加快，脉搏细速，皮肤湿冷，继之血压下降、脉压变小。

2.2.3心力衰竭：心衰早期患者突然出现呼吸困难、咳嗽，心率加快、舒张早期奔马律，严重时可出现急性肺水肿，易发展为心源性休克。

，这是降低ami死亡率的关键。

3急性心肌梗死的原因ami为内科常见急症，临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛），起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。

高血压并发急性心肌梗死的临床研究前言高血压是一种致命的疾病，现在已成为全球性公共卫生问题，约有10亿人口受到其影响。

在高血压的并发症中，急性心肌梗死是一种常见的疾病，其发生率和病死率都很高。

因此，我们需要进行更深入的了解和研究，以帮助治疗和预防高血压并发急性心肌梗死。

背景高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，而急性心肌梗死则是高血压患者最常见的心血管并发症之一。

根据世界卫生组织的报道，全球10亿人口患有高血压，因高血压而导致的疾病及死亡人数很多。

而高血压并发急性心肌梗死的患病率和病死率均很高，因此其研究具有重要意义。

研究目的本文的目的是探讨高血压并发急性心肌梗死的临床研究，主要内容如下：1.高血压患者患急性心肌梗死的病因学和易感因素；2.高血压患者急性心肌梗死的临床表现，如心电图及心肌酶谱等；3.急性心肌梗死的诊断和治疗，包括早期诊断和治疗及后期康复治疗；4.通过大量临床数据对高血压并发急性心肌梗死的死亡率进行分析，为预防和治疗提供参考依据。

研究方法本研究采用了文献综述和数据分析的方法，对国内外相关的邮购材料进行了收集与比较、分析与总结，并针对性地进行了统计分析，从而得出了比较合理和可靠的结论。

本研究的数据统计的材料包括了以下几个方面：1.包括高血压患者的相关资料、高血压与急性心肌梗死的相关病因学、临床表现、诊断和治疗；2.参考了多家知名的医学杂志，包括The Lancet、New England Journalof Medicine、Journal of the American Heart Association等，并分析比较其不同研究数据的结果；3.对大量的国内外的研究数据进行了分析和统计，得出了对急性心肌梗死患者死亡率的合理预测、评估和比较。

研究结果通过对数据的分析和比较，本次研究的结果显示，高血压患者并发急性心肌梗死的发病率非常高，可以引起多种复杂而严重的临床表现，这可能与患者绝大多数存在明确危险区别相应。

南方医科大学成人高等教育毕业论文题目：高血压并发急性心肌梗死的救治体会作者姓名：XXXX专业：临床医学年级：2011级专升本学号：高血压并发急性心肌梗死的救治体会摘要急性心肌梗死(AMI)是中老年人的常见急危重病之一，同时也是猝死的主要疾病。

目的:探讨高血压并发急性心肌梗死患者的临床特点及救治。

方法:选择58例急性心肌梗死患者分为两组:A组伴有高血压史,B组无高血压史。

对比观察急性心肌梗死前后血压变化及临床特点。

结果:脉压的变化A组高于B组，差异有统计学意义(P0.05);并发症发生率:A组心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、再梗死发生率及病死率均高于B组。

结论:高血压患者并发心肌梗死后血压下降发生率及严重程度、并发症及病死率都比血压正常者高,近期预后差,因此调整血压是影响心肌梗死预后的重要因素。

另外冠状动脉造影的普及,使冠心病诊断水平明显提高,并促进冠心病无创诊断方法的发展。

冠心病介入性治疗作为冠心病血运重建的有效手段,近年来发展更为迅速。

这些先进有效的治疗方法,一线卫生人员应有一定认识和掌握,有利于早期的救治工作。

现将本科近几年来58例高血压并发急性心肌梗死救治体会总结如下。

关键词:高血压; 急性心肌梗死; 临床特点【abstract 】Acute myocardial infarction (AMI) is one of the common dispensary in the elderly, the main disease and sudden death. Objective: to study hypertension complicated with acute myocardial infarction in patients with clinical characteristics and treatment. Methods: 58 cases of acute myocardial infarction patients were divided into two groups: group A with A history of high blood pressure, group B with no history of hypertension. Comparative observation of blood pressure changes before and after acute myocardial infarction and its clinical characteristics. Results: the change of the pulse pressure was higher than group B, group A difference was statistically significant (P0.05); Complications: A group of heart failure, severe arrhythmia, cardiac shock, infarction, the incidence and mortality were higher than in group B. Conclusion: concurrent hypertension patients after myocardial infarction, blood pressure decline in the incidence and severity, complications and mortality were higher than normal blood pressure, the recent prognosis is poor, so to adjust blood pressure are important factors affect prognosis of myocardial infarction (mi). In addition the popularity of coronary arteriography, making the diagnosis of coronary heart disease (CHD) level increased significantly, and promote the development of noninvasive diagnostic method for coronary heart disease. Interventional treatment of coronary heart disease as an effective method for coronary reascularization, more rapid development in recent years. These advanced effective treatments, frontline health workers should have a certain understanding and grasp, is conducive to early treatment. Will now the undergraduate course in recent years, 58 cases of hypertension complicated with acute myocardial infarction treatment experience summarized below.【key words 】High blood pressure; Acute myocardial infarction; Clinical characteristics目录1 资料与方法 (1)1.1 临床资料 (1)1.2 诊断标准 (1)1.3 统计学处理 (1)2急性心肌梗死的临床表现 (1)2.1疼痛 (1)2.2胃肠道症状 (1)2.3全身症状 (1)2.4心律失常 (1)2.5低血压和休克 (2)2.6心力衰竭 (2)3 急性心肌梗塞时的不典型表现 (2)4 结果 (2)5 AMI的治疗 (2)5.1前驱症状的治疗 (3)5.2入院前的处理 (3)5.3 监护和一般治疗 (3)5.4 抗血小板和抗凝治疗 (3)5.5 限制梗死面积及早期再灌注治疗 (3)5.6 并发症及其治疗 (4)6 讨论 (4)7 结论 (4)高血压是急性心肌梗死的重要危险因素之一,它促进动脉粥样硬化的发生和发展,影响急性心肌梗死的发生、发展和预后。

高血压并发急性心肌梗死的临床分析作者：舒遵华来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第16期【摘要】目的分析高血压并发急性心肌梗死的临床特点。

方法回顾性分析58例高血压并发急性心肌梗死患者的临床资料，将其作用观察组，另分析49例非高血压心肌梗死患者的临床资料，将其作为对照组，比较两组患者的临床表现。

结果观察组心律失常发生比例为63.79%，对照组为40.82%，观察组急性肺水肿比例为34.48%，对照组为12.24%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；且观察组脉压显著高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】高血压；急性心肌梗死；临床分析【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B对于急性心肌梗死患者而言，高血压是其中一项重要危险因素，患者血压水平长期处于较高状态，会对动脉粥样硬化的发生与发展起到促进作用，从而对心肌梗死疾病的发展及预后产生不利影响[1-2]。

本研究以58例高血压并发急性心肌梗死患者为研究对象，与49例未合并高血压的急性心肌梗死患者进行对比，分析高血压并发急性心肌梗死的临床特点，分析高血压在急性心肌梗死中的重要性，降低患者的病死率[3-4]。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2013年11月～2014年9月收治的58例高血压合并心肌梗死患者的临床资料，其中男23例，女35例，年龄59～77岁；高血压病程1～22年，将该组患者设为观察组；选择同期住院的49例未合并高血压的心肌梗死患者为对照组，其中男31例，女18例，年龄（66.0±12.5）岁；两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P1.2 统计学分析本组研究资料采用SPSS 17.0软件包进行统计学分析，以P2 结果观察组心律失常发生比例为63.79%，对照组为40.82%，观察组急性肺水肿比例为34.48%，对照组为12.24%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

96206 临床医学论文急性心肌梗塞患者的临床观察及护理急性心肌梗塞（死）是冠状动脉持续性或急性缺血、缺氧会引起的，是临床急危重症之一，起病较急，病情变化迅速，并常有休克、心衰与心律失常伴发，是引发心脏猝死的主要因素，其临床症状主要表现为胸闷、胸骨后疼痛。

此病在欧美国家比较常见，近年来，我国急性心肌梗塞呈显著上升趋势，为减少并发症的发生及梗死范围的扩大，在发病早期实施及时准确的抢救措施和护理干预非常重要。

本研究选择本院20xx年3月～20xx年9月收诊的60例急性心肌梗塞患者作为研究对象，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本院20xx年3月至20xx年9月收诊的60例急性心肌梗塞患者作为研究对象，其中男36例，女24例，年龄40～75岁，所有患者均符合急性心肌梗塞相关诊断和治疗标准[1]。

其中 67岁以上者10例，行溶栓治疗40例，经溶栓及对症支持治疗，治愈30例，好转出院18例，自动出院7例，死亡5例。

1.2临床观察1.2.1严重心绞痛，患者出现严重心绞痛发生在心肌梗塞前，且心绞痛发作频率增多、持续时间较长、疼痛感加强。

在患者轻微活动或休息时即可发生心绞痛作。

1.2.2胸闷气短患者出现朐闷气短，此症状可与心绞痛同时产生，也可在活动时出现。

1.2.3其它症状患者出现精神萎靡、疲劳无力、头晕恶心、心烦气躁等症状，部分患者产生心功能不全，例如夜间出现呼吸困难等。

1.2.4疑似急性心肌梗塞时观察急性心肌梗塞通常发生在疾病期，发病率非常高，不少患者在毫无先兆症状情况下就突然死亡。

1.2.5并发心力衰竭观察，任何一种心脏病严重蔓延后，都会引起不同程度心力衰竭，是临床常见危急重症。

急性心肌梗塞患者并发心力衰竭非常多见，约占20%～40%，主要衰竭部位在左心。

1.3临床护理1.3.1 胸痛的护理，胸痛是本病最早出现且最突出的症状，本文60例患者中有40例，占67%，因胸痛前来就诊。

通过观察发现他们因劳累、情绪激动等诱发，而且疼痛程度。

高血压临床特点论文急性心肌梗死患者临床特点论文【摘要】目的分析高血压合并急性心肌梗死患者的临床特点。

方法选择我院2010年1月-2014年1月收治的急性心肌梗死患者86例，随机分为两组，每组43例，伴有高血压史为高血压组，无高血压病史的为无高血压组，对两组的临床特点进行比较。

结果高血压组的血压、脉压变化较明显，无痛性心肌梗死发生率明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与非高血压组比较，高血压组心律失常、再梗死、心力衰竭及死亡率明显增高，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论高血压合并心肌梗死后血压、脉压波动明显，并发症及死亡率明显增高，临床上应对该类患者多加重视。

【关键词】高血压；心肌梗死；临床特点高血压可导致急性心肌梗死，由于它能够促进动脉粥样硬化的发生以及发展，引起左心室肥大，使心肌缺血的情况加重，最终导致心功能不全。

高血压患者发生心肌梗死后，会导致血压波动明显，而血压的降低程度与患者的生存有着密切的关系[1]。

伴有高血压的患者在发生心肌梗死后，会明显的增加患者的死亡率。

本文通过对我院2010年1月-2014年1月收治的伴有高血压以及无高血压的急性心肌梗死患者发生急性心肌梗死的临床特点进行了比较研究，以期将高血压并发急性心肌梗死的认识提高，引起临床医师的重视，减少并发症及死亡率，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2010年1月-2014年1月收治的急性心肌梗死患者86例，男51例，女35例，年龄47-76岁，平均年龄57.9±8.6岁；随机分为两组，伴有高血压史为高血压组（43例），无高血压史的为无高血压组（43例）。

其中高血压组男25例，女18例，年龄47-73岁，平均年龄56.7±7.4岁；非高血压组男26例，女17例，年龄47-76岁，平均年龄58.1±6.2岁。

两组在性别及年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。