急性心肌梗死护理论文

急性心肌梗死溶栓治疗的护理和观察白兰燕急性心肌梗死<AMI>是临床常见病之一。

它是内科急危重病，静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要方法之一。

溶栓要尽快、尽早，充分而持久地使相关梗死血管相通。

溶栓时间越早，梗死范围越小，病死率越低。

详细的病情观察、心电监护、溶栓后的护理和并发症的预防是非常重要的。

本文对42例AMI患者进行溶栓治疗的护理体会总结如下。

1、资料1.1一般资料：从2007年10月到2009年5月我科收治42例均AMI患者采取溶栓治疗，其中25例男性，17例女性，年龄45-78岁，其中2例合并糖尿病。

结果：治愈35例，好转5例，因颅脑出血死亡1例，因循环障碍至低血压合并血糖病死亡1例。

1.2主要治疗手段：溶栓治疗的同时口服氯吡格雷150mg，同时嚼服阿司匹林0.3g/日，3天后改为0.1g/日，以后长期服用。

其他治疗包括给氧、静滴硝酸酯类药物等。

在0.9生理盐水100ml+尿激酶150万Uivgtt30分钟滴完。

以后克塞针剂60mg皮下注射共7天，并给于监护生命体征。

2、护理2.1溶栓治疗具备的条件（1）持续胸痛超过半个小时，含硝酸甘油或心痛片症状不缓解者。

（2）相邻两个或更多导联ST段抬高大于0.2mv。

（3）年龄≤70岁，70岁以上高龄患者视具体情况而定。

（4）无溶栓治疗禁忌症。

（5）发病小于等于6小时或6-12小时，心电图ST段明显抬高或不伴胸痛者。

2.2溶栓前的准备工作治疗前常规检查血常规、出凝血时间、血小板计数及血型，心联心电图；并立即给予持续高流量氧气吸入3~5L/min，。

吸氧时间一般为患病第1～2周24 h高流量吸氧（3～5 L/min），以后改为低流量吸氧（1～2 L/min），病情稳定后改为间断吸氧。

并做好心理护理。

2.3溶栓前的护理应迅速地把患者送人安静、抢救设备齐全的监护室内进行心电监护，护送时应避免振动，入监护室后嘱患者绝对卧床休息，避免不良刺激。

以心肌梗死写一篇2000字论文还有许多没有被开垦的处女地，还有许多缺陷和空白，这些都需要填补。

应考者应有独特的眼光和超前的意识去思索，去发现，去研究。

最后，要从寻找前人研究的不足处和错误处选题，在前人已提出来的研究课题中，许多虽已有初步的研究成果，但随着社会的不断发展，还有待于丰富、完整和发展，这种补充性或纠正性的研究课题，也是有科学价值和现实指导意义的。

关于急性心肌梗死病人的护理论文怎么写一、选题选题在学术论文写作中具有头等重要的意义。

这是因为，只有研究有意义的课题，才能获得好的效果，对科学事业和现实生活有益处；而一项毫无意义的研究，即使研究得再好，论文写作得再美，也是没有科学价值的。

钱学森教授认为：“研究课题要紧密结合国家的需要。

……在研究方法上要防止钻牛角尖，搞烦琐哲学。

目前在社会科学中，有的人就古人的一句话大作文章，反复考证，写一大篇论文，我看没有什么意思。

”因此，我们要选择有科学价值的课题进行研究和写作。

那么，应该根据哪些原则来选题呢？（一）具有科学性。

它应包括：急待解决的课题；科学上的新发现，新创造；学科上短缺或空白的填补；通行说法的纠正；前人理论的补充；等等。

注意事项1、摘要中应排除本学科领域已成为常识的内容；切忌把应在引言中出现的内容写入摘要；一般也不要对论文内容作诠释和评论（尤其是自我评价）。

2、不得简单重复题名中已有的信息。

比如一篇文章的题名是《几种中国兰种子试管培养根状茎发生的研究》，摘要的开头就不要再写：“为了……，对几种中国兰种子试管培养根状茎的发生进行了研究”。

3、结构严谨，表达简明，语义确切。

摘要先写什么，后写什么，要按逻辑顺序来安排。

句子之间要上下连贯，互相呼应。

摘要慎用长句，句型应力求简单。

每句话要表意明白，无空泛、笼统、含混之词，但摘要毕竟是一篇完整的短文，电报式的写法亦不足取。

摘要不分段。

5、要使用规范化的名词术语，不用非公知公用的符号和术语。

新术语或尚无合适汉文术语的，可用原文或译出后加括号注明原文。

院前急性心肌梗死急救与护理关键词急性心肌梗死院前急救护理资料与方法2008年8月1日～2009年8月1日院前急性心肌梗死患者38例，男26例，女12例，年龄32～70岁，平均41.2岁。

发病后10分钟～1小时拨打120。

临床症状：心前区呈压榨样疼痛，并向左肩胛部放射10例；胃肠道反应，恶心，呕吐者6例；胸闷，气短伴面色苍白，大汗8例。

现场根据临床表现及心电图st弓背抬高而确诊。

经院前抢救1例有脑血管高血压病史，发病时间长，抢救无效死亡。

其余均成功转送医院接受治疗。

讨论现场急救：①对患者简单评估：到达现场后，根据病情给予合适卧位，心力衰竭的采取半坐位，两腿下垂，一般心梗者给予平卧位，协助医师测量生命体征。

②吸氧：根据患者的胸闷、疼痛程度、面色、神态，首先用鼻导管法持续给氧吸氧，流量一般4～6l/分，通过吸氧可提高动脉血氧浓度，改善心肌缺氧，缩小心肌梗死的范围，减少心肌缺氧性损伤，减轻心脏负担，缓解心绞痛。

③做心电图：心电图是诊断急性心肌梗死的最直接的依据。

快速，准确的心电图，便于医师作出初步判断，确立治疗方案。

④建立静脉通道：采用静脉留置针穿刺术，易于固定；开通两组静脉通道，根据具体情况随时加入药物。

⑤使用止痛剂：疼痛可使交感神经兴奋，心肌缺氧加重，梗死范围扩大，诱发严重的心律失常或心源性休克，甚至心脏破裂，所以止痛剂极为重要，含服硝酸甘油，肌注杜冷丁或者吗啡。

⑥心理护理：医务人员以娴熟的技术，稳健的神情获得患者信任；简练通俗的言语让患者和家属了解病情，解除困惑。

转运：①转运前：患者生命体征平稳，再次做心电图较前有明显改善，自述症状缓解。

有的患者认为这时已经好了，不用去医院；有的患者认为搬动会加重病情，所以要向患者及家属做好解释工作，交代去医院进一步治疗的必要性，途中可能发生病情变化的可能性，如心律失常，心力衰竭等，并且在出诊单上签字，抓紧时机尽快在病情平稳期间返回医院。

②转运中：转运搬动患者时注意平稳、动作轻柔、迅速。

从急性心梗个案分析其临床表现及护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)08－0120－01急性心肌梗死急性心肌梗死（acute myocardial infarction，ami）是在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的缺血性坏死，是一种发病急、病死率高的疾病。

笔者临床上诊治了1例以恶性心律失常为首发表现的急性心肌梗死患者，经积极检查、治疗及舒适护理后，患者恢复良好。

现将急性心肌梗死患者的治疗及护理体会报告如下。

1 病例摘要患者xxx，男，中年。

主因“胸闷伴心律失常2天”入院。

患者2天前无明显诱因下突发胸闷并伴有恶性心率失常，在我院急诊科查各项指标均正常，心电图示：示ⅱ、ⅲ、avf导联st段抬高0.3 mv，ⅲ导联病理性q波。

考虑急性心梗，并发恶性心率失常，予以除颤108次后，恢复至正常心率。

为求系统治疗，遂来我心内科住院，及时予以扩冠、溶栓、营养心肌等对症治疗，未行支架植入术，1周后患者临床症状完全缓解，复查ecg示ⅱ、ⅲ、avf导联st段回到等电位线，t波倒置；冠脉造影提示：右冠轻度病变。

3周后患者出院。

2 临床体会急性心肌梗死是临床常见急症之一，常以胸痛为首发症状，典型的急性心肌梗死根据临床症状和心电图表现诊断并不困难，及时治疗可以有效提高患者的生活质量。

而不典型心肌梗死的临床表现多种多样，特别是对一些以往没有冠心病史而症状不明显的患者，往往易漏诊、误诊，患者本人也极易忽视，据文献报道，大约有 25%的患者临床表现不典型，有24%～30%的急性心肌梗死患者在临床中未获诊断［1］。

许多文献介绍了以头痛、下颌痛、右肩关节痛、膝关节痛、腹痛、晕厥等特殊部位疼痛为首发症状的急性心肌梗死［2］，尚可偶见无痛性心肌梗死以恶心、呕吐等消化系统症状为主要表现的情况［3］，或者以呼吸系统的一些症状，如胸闷、咳嗽、气喘等为首发症状，这些不典型的症状更应引起医生的重视。

急性心肌梗死患者的临床护理进展【摘要】急性心肌梗死是由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高。

对急性心肌梗死患者采用较为正确有效的护理措施，能够显著提高患者治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】急性；心肌梗死；临床护理进展本文将对近年来临床急性心肌梗死患者护理进展进行探讨，从而为提高急性心肌梗死患者护理效果，最终提高其生活质量与生命安全提供可靠依据，现总结如下。

1 急性心肌梗死概述急性心肌梗死，即acute myocardial infarction，简称ami[1]，患者由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄，之后其突然中断心脏供血，因此心肌发生急性缺血缺氧现象[2]，出现心肌疼痛、心律失常等临床表现，且致残率与致死率均较高[3]。

患者体内发生冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死疾病的基本发生因素[4]，近年来，临床流行病学研究结果将急性心肌梗死疾病的危险因素增加为肥胖、糖尿病、高血压、吸烟以及高血脂症等[5]，且此病发病率与季节、时间等因素有关，寒冷季节以及每日早晚间是发病高峰期[6]。

研究表明，早期急性心肌梗死患者死亡率最高，因此临床一旦对患者病情确诊，将采取及时有效的急救措施，如心电监护、止痛、休息、吸氧等，并给予早期溶栓治疗，防止患者发生心律失常、心源性休克或心力衰竭等并发症，保障患者生命安全。

由美国心脏病发作警报协会研究可知，急性心肌梗死患者的临床护理措施应包含下列三个阶段：①第一阶段主要内容为指导急性心肌梗死患者进入医院；②第二阶段为对急性心肌梗死患者进行临床常规检查，如心电图等，并搜集患者疾病相关资料；③第三阶段应配合医生对决定后的治疗方案进行实施。

此三阶段有利于患者提高治疗与护理效果，为临床医师可对患者治疗情况进行准确评估提供依据，从而减少患者误诊率及死亡率。

2 临床护理2.1 溶栓治疗护理溶栓治疗可将患者身体中冠状动脉内血栓溶解，达到闭塞血管再通的目的，从而对缺血心肌恢复再灌注作用，有效缩小患者梗死面积，对心脏功能进行良好保护[7]。

护理论文急性心肌梗死患者心理体验的质性研究Abstract:本研究旨在通过对急性心肌梗死（AMI）患者的心理体验进行质性研究，以探索该疾病对患者心理状态的影响。

通过访谈和观察收集数据，对患者由心肌梗死到康复过程中的心理感受进行分析，得出了重要的结论。

本研究的结果对于心肌梗死患者的心理护理提供了有益的参考。

Introduction:急性心肌梗死（AMI）是一种严重的冠心病，并且可能导致死亡或残疾。

除了生理上的护理，患者的心理护理在康复过程中至关重要。

然而，对AMI患者心理体验的深入研究相对较少。

本研究旨在通过质性研究方法，探索AMI患者在心理层面上所经历的体验。

Method:本研究采用质性研究方法，选择了具有AMI病史的患者作为研究对象。

通过深度访谈和观察，收集了患者在疾病发作后到康复期间的心理体验信息。

研究通过对访谈和观察数据的整理和分析，得出结论。

Results:1. 面对AMI的经历：患者在AMI发作时通常出现恐慌、焦虑和无助的情绪。

面对突发疾病和生命威胁，患者对死亡的担忧普遍存在。

2. 康复过程中的困难：患者在康复期间经历了身体上的不适感和恢复速度的不同，这给他们的心理状态带来了影响。

长期的恢复过程会让患者感到挫折和无力。

此外，社会角色的改变和对患者日常生活的限制也影响着他们的心理状态。

3. 心理支持的影响：患者普遍感到得到他人的支持和鼓励对于他们的心理健康至关重要。

情感上的关怀和了解降低了患者的负担，并增加了他们的自信心。

并且，专业医护人员的支持和教育也为他们提供了必要的指导和帮助。

Discussion:本研究结果表明，AMI对患者的心理状态产生了明显的影响。

患者在面对疾病时经历了各种心理困扰，康复期间也感受到了各种挑战。

然而，积极的心理支持对于患者的心理健康具有重要意义。

由此可见，临床工作者应该与患者建立起积极的沟通和支持体系，给予他们情感上的关怀和理解。

结论：通过对AMI患者的心理体验进行质性研究，我们深入了解了患者在疾病期间的心理感受。

急性心肌梗死患者临床护理论文摘要：目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法，分析护理效果。

方法以本院收治的1例急性心肌梗塞患者为研究对象，在常规护理的基础上，提供综合护理干预。

结果患者经治疗护理后，生命体征稳定，心电图检查恢复正常，治疗1个月，康复出院。

结论对急性心肌梗塞患者实施综合护理干预，给氧、抗凝、药物缓解患者疼痛，控制患者活动，并给予心理护理及饮食指导，可缓解患者症状，提高患者安全感，使患者正确面对疾病，积极配合治疗和护理，以促进患者早日康复。

关键词：急性心肌梗塞；综合护理；效果急性心肌梗死（AMI）是临床心血管科常见病和多发病，随着人们生活节奏的加快，工作压力的加大，饮食结果的改变，急性心肌梗塞发病率呈增高趋势，甚至向低龄化患者发展[1]。

急性心肌梗塞患者大多合并高血压、冠心病，冠状动脉病变引起心肌供血不足，心肌缺血缺氧，当急性心肌梗塞发作时，冠状动脉血供急剧减少或完全中断，心肌长时间无血氧供应，导致心肌缺血性坏死。

患者表现为心前区剧烈疼痛，胸前区紧迫感，心慌、大汗淋漓，呼吸困难，患者常有濒死感，严重的直接导致患者死亡[2]。

因此应加强急性心肌梗塞患者的护理，缓解患者症状，挽救患者生命。

本文重点探讨急性心肌梗塞患者的临床护理，旨在提高急性心肌梗塞患者的护理质量。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料研究对象女，59岁，因心前区剧烈疼痛、伴大汗3 h余急诊入院。

患者自述无明显诱因出现胸前胀痛不适、伴上腹疼痛，及大汗淋漓。

入院后检查体温：36.5℃，心率66次/min，血压125/80 mmHg。

常规心电图检查显示急性下壁、后侧壁心肌梗塞。

患者神志清楚，精神差，急性痛苦面容，大汗，全身皮肤湿冷。

1.2急救治疗立即为患者安排卧位休息，用一次性氧管输氧、建立有效的静脉通路、最好用留置针，保证用药的连续性。

给予抗凝、缓解心绞痛、溶栓等对症支持疗法，进行24 h心电监护。

1.3护理1.3.1疾病护理①一般性护理：急性心肌梗塞患者绝对卧床休息，以降低新陈代谢，减少身体各器官组织对氧的消耗，减轻心脏负担。

急性心肌梗塞的抢救与护理【摘要】目的探讨急性心肌梗塞的抢救与护理。

方法对我院收治的急性心肌梗塞患者进行抢救护理、心理护理、临床观察、药物护理、饮食护理、生活护理及出院指导。

结果急性心肌梗塞患者经积极合理的治疗，患者及家属对治疗效果及预后均较满意。

结论医护人员对于急性心肌梗塞除及时正确的诊断治疗外，还要仔细观察病情和认真做好护理工作也是十分重要的。

【关键词】急性心肌梗塞；急救；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306546 文章编号：1004-7484（2013）-06-3258-01急性心肌梗塞（ami）是心肌缺血性坏死。

为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

临床表现为持久性的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。

ami是一种严重威胁着个体生命的急重症。

急性心肌梗塞发病突然，是心脏猝死的主要原因。

医护人员对于急性心肌梗塞除及时正确的诊断治疗外，还要仔细观察病情和认真做好护理工作也是十分重要的，现将抢救急性心肌梗塞的护理体会报告如下：1 抢救护理11 绝对卧床休息患者到急诊科确诊为急性心肌梗塞时，立即原地平卧休息，绝对禁止来回搬动病人，因为急性心肌梗塞早期很容易出现室性心律失常转为心室纤颤，心脏骤停而突然死亡。

所以要安静平卧使心脏肌负荷降低，心肌耗氧量也降低。

12 吸氧根据病情选用鼻塞或面罩给氧，提高血氧饱和度，减轻心肌缺氧，缩小梗塞范围，一般鼻塞法给氧浓度为33-55%，氧流量为3-6l/min。

13 心电监护死亡病例的半数是死于室颤或心脏停搏等，心律失常。

若发现室颤的先兆，应立即报告医生，静注利多卡因50mg配合医师迅速进行电除颤，一旦心脏停跳，立即心前叩击，胸外心脏按压。

14 做好急救药品和器械的准备急诊患者一旦确诊为急性心肌梗塞，医护人员要争分夺秒，备好急救药品和器材，如止痛药，升压药，强心药，溶栓药物等，利尿药和抗心律失常药品及氧气，血压计，气管导管，吸痰器，呼吸机，心电监护除颤起搏器的备用。

急性心肌梗塞患者护理论文摘要：目的探讨急性心肌梗塞患者的护理方法。

方法选取分析2012年1月～2013年9月，我院收治60例急性心肌梗塞患者进行整理分析，记录护理方法。

结果采取规范、系统的护理措施后，治愈57例，死亡1例，复发2例。

提高了治愈率，减少了复发率。

结论经分析采取规范、系统的护理措施，大部分患者安稳度过危险期，极高的提高了治愈率。

关键词：急性心肌梗塞；护理急性心肌梗塞（AMI）是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死[1]。

临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。

按梗塞范围，心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞2类。

为内科常见急危重症。

常因并发心源性休克，左心衰竭等合并症死亡。

1资料与方法1.1一般资料选取分析2012年1月～2013年9月我院收治的急性心肌梗塞患者60例，男49例、女11例，年龄35～77岁。

平均年龄52岁。

患者入院症状轻重不同，发病时间长短不一，急性发作的患者较多。

常表现为心胸剧痛、出冷汗、烦躁，患者具有恐惧心理。

1.2方法1.2.1急性心肌梗塞患者并发心律失常常发生在发病24 h之内，以室性心律失常最多见[2]。

AMI发生后24 h内死亡者90%是死于致命性心律失常，运用CCU内的的检测设备，可随时监测患者病情变化，及时发现危险情况，便于医护人员对患者的及时准确的抢救，治疗。

护理人员应该熟练掌握相关设备的运用。

1.2.2给予患者持续中流量吸氧（3～4 L/min ），以后根据病情改为低流量吸氧（1～2 L/min）。

肺水肿时应吸高浓度氧。

病情平稳后停止吸氧。

更换鼻导管及蒸馏水1次/d，并将鼻导管从另一鼻孔插入。

1.2.3保持病室安静，入院24 h内绝对卧床休息，谢绝探视，减少不良刺激，使患者得到充分的休息。

急性心肌梗死患者24小时内的心理护理【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者在发病最初24小时内在急诊中的心理护理措施。

方法对急诊科就诊的50例急性心肌梗死患者在发病24小时内进行科学的心理护理。

结果通过心理护理，患者情绪稳定，对治疗护理的依从性增高，顺利度过危险期。

结论急性心肌梗死24小时内的护理非常关键，科学及时的心理护理对疾病的转轨起着非常重要的作用。

【关键词】急性心肌梗死；24小时内；心理护理急性心肌梗死（acute myocardial infarction，ami）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死，临床表现为严重而持久的胸部闷痛（部分人无明显疼痛）并常发生心衰、休克和心律失常。

急性期表现为心前区持续疼痛不缓解，大汗、全身乏力、烦躁不安。

患者常因不良的心理因素而影响疾病的转归。

因此，发病24小时内心理护理很关键。

1资料与方法1.1一般资料我院自2011年3月至2012年2月收治急性心肌梗死病人，其中男性47例，女性3例；年龄34岁-75岁，平均54.5岁；其中首发症状心前区疼痛30例，上腹痛伴恶心呕吐11例，腰背痛7例，无明显疼痛2例。

1.2方法对50例急性心肌梗死患者进行心理评估和系统的心理护理，观察效果并进行评价。

2心理分析2.1心理状态的变化随着急性心肌梗死的发生及发展，患者的心理也发生着巨大的变化。

大部分患者在疾病初期因心前区剧烈疼痛产生焦虑，经过进一步的检查确诊为急性心肌梗死后，便会出现紧张和恐惧的心理。

这是由于疾病突然发生，没有足够的思想准备，又因剧烈的心前区疼痛，伴有濒死感等给患者带来不良的心理反应。

2.2环境的变化患者进入医院这一陌生的环境，对医生及护士的各项检查及治疗措施不够了解，产生忧虑和不安。

有些患者因疾病反复发作，治疗效果不明显，认为自己的疾病可能无法救治，失去了战胜疾病的信心，产生了愁眉不展，唉声叹气，反应迟钝，甚至消极，绝望的情绪，同时对医院环境产生厌恶及抵触心理。

心肌梗死急性期的临床护理分析摘要：目的：探讨心肌梗死急性期的临床护理措施。

方法：回顾性分析2011年1月至2011年12月我院心内科接诊的82例急性心肌梗死患者的临床资料，所有患者入院后都经积极抢救和综合护理。

结果：本组患者经积极抢救和有效护理后痊愈71例（86.6%），死亡11例（13.4%）。

结论：对心肌梗死急性期的患者采取综合护理措施可提高患者的生存质量，降低死亡率。

关键词：急性心肌梗死；护理【中图分类号】r542.2【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0216-02急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血突出减少或中断导致心肌急性缺血缺氧的状态。

临床表现为心前区疼痛，常放射至左肩及左臂，休息或服药后不能缓解，患者常有濒死感，心电图检查表现异常，心肌酶有不同程度升高[1]。

急性心肌梗塞若不能及时抢救和护理常会导致患者死亡。

我院对82例心肌梗死急性期的患者给予综合护理措施，取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料:2011年1月至2011年12月我院心内科共接诊急性心肌梗死患者82例，其中男44例，女38例，年龄38~65岁，平均年龄43.2岁。

所有患者均根据病史、临床症状、心电图及心肌酶检查确诊为急性心肌梗死。

病程为1.5~18h，平均6.4h。

诱因为过度劳累者53例，情绪激动引发者21例，用力排便6例，原因不明2例。

心电图示梗死部位为前壁心肌梗死42例，前间壁心肌梗死7例，下壁心肌梗死18例，后壁心肌梗死12例，无q波心肌梗死3例。

1.2 治疗措施:绝对卧床休息，立即经鼻导管给氧，迅速建立静脉通路，按医嘱静脉滴注硝酸甘油扩张冠状动脉，尿激酶、链激酶溶解血栓，吗啡止痛治疗，辅酶a等营养心肌，对症给予抗心律失常、抗休克、补充血容量等治疗措施。

2 结果本组患者经积极抢救和有效护理后痊愈71例（86.6%），死亡11例（13.4%）。

急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文急性心肌梗死论文关于急性心肌梗死病人的临床护理【摘要】急性心肌梗死（ami）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

ami为内科常见急症，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。

如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，这是降低ami死亡率的关键。

【关键词】急性心肌梗死;护理1急性心肌梗死的定义及临床表现1.1急性心肌梗死（ami）是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

1.2临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、血清酶活性增高及心电图系列演变等表现，可伴有心律失常、休克或心力衰竭。

2急性心肌梗死的早期发现2.1.1突然严重的心绞痛发作或原有心绞痛程度加重，发作频繁，时间延长或含服硝酸甘油无效并伴有胃肠道症状者，应立即通知医师，并加以严密观察。

2.1.2心电图检查s—t段一时性上升或明显下降，t波倒置或增高。

2.2三大合并症观察2.2.1心律失常：①室性早搏，即早搏出现在前一心搏的t波上。

②频发室性早搏，每分钟超过5次。

③多源性室性早搏或室性早搏呈二联律。

以上情况有可能发展为室性心动过速或心室颤动。

必须及时给予处理。

2.2.2心源性休克：患者早期可以出现烦躁不安，呼吸加快，脉搏细速，皮肤湿冷，继之血压下降、脉压变小。

2.2.3心力衰竭：心衰早期患者突然出现呼吸困难、咳嗽，心率加快、舒张早期奔马律，严重时可出现急性肺水肿，易发展为心源性休克。

，这是降低ami死亡率的关键。

3急性心肌梗死的原因ami为内科常见急症，临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛），起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。

浅谈急性心肌梗死的护理干预方法[关键词] 急性心肌梗死护理干预[中图分类号] r473.5[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-202-01急性心肌梗死(ami)是由于心脏的供血动脉(即冠状动脉)在粥样硬化的基础上产生了斑块破裂、血栓形成使管腔急性闭塞所致。

是临床上常见的急危重症。

近年来发病率逐渐升高，已成为危害公众健康的主要问题。

随着医学治疗手段的不断提高，对ami的临床护理也提出了更高的要求，护士应全力以赴配合抢救及做好相应的护理。

我院从2008年7月开展ami整体护理干预方法以来，对113例急性心肌梗死病人实施整体护理，制定护理措施，取得了良好的效果。

现结合临床总结以下ami护理干预方法要点。

1 临床资料 2008年7月-2011年6月，我院收治ami溶栓患者113例，其中男性58例，女性55例，患者年龄为58.5±12.6岁。

梗死部位：前壁21例、前间壁48例、下壁15例、前壁合并下壁9例、下璧合并后壁11例，广泛前壁合并高侧壁6例，其他部位3例。

2 干预方法2.1 吸氧护理吸氧是ami治疗中的重要措施，ami患者无论有无并发症，都有不同程度的低氧血症。

患者人院后，一般采用低流量持续鼻导管吸氧，流量通常为2-4l/min，吸人氧气浓度为30%-40%。

严重者可给高流量持续吸氧，流量为6-8l/min，待疼痛减轻或消失后可适当减少氧流量，保持吸氧管道通畅。

持续吸氧时，更换鼻塞1-20次/d，并由另一鼻孔插入，以减少鼻粘膜刺激[1]。

吸氧可以提高血氧饱和度，缓解疼痛，减少心律失常，阻止梗死面积的扩大。

2.2 溶栓的护理早期溶栓能有效缩小梗死范围，改善左心室功能，显著降低急性心肌梗死病人的近期和远期病死率，已成为急性心肌梗死治疗中最重要的方法之一。

本文资料中ami患者113例，均使用了尿激酶溶栓治疗，尿激酶为酶类溶栓药，它能激活体内纤溶酶原转变为纤溶酶，从而水解为纤维蛋白，使新形成的血栓溶解。

急性心肌梗死护理论文：浅谈46例急性心肌梗死的院前急救护理急性心肌梗死(AMI)是临床上常见的心脏急症，起病急，病情进展快病死率高。

据报道:在其死亡患者中50%发生在起病后1 h内，如果早期处理得当，可降低病死率，改善预后。

因此，积极有效的院前急救是降低其病死率的关键。

我院从2005年1月至2010年3月，共进行院前急救急性心肌梗死患者46例，经现场处理，病情稳定后，转入我院CCU进一步救治，无1例死亡。

现将急救体会总结如下。

1一般资料2005年1月至2010年3月，我院共院前急救AMI患者46例。

男34例，女12例;年龄40～75岁，平均53.6岁。

接诊时，除1例意识障碍外，其余均神志清楚，自诉心前区疼痛，呼吸困难;心电图检查均有不同程度的ST-T改变;接诊时间为10～40 min;急救地点为患者家中、办公室及娱乐场所。

2急救体会2.1急救人员要有较强的急救意识，随时做好出诊准备，在接到出诊电话后，白天3 min出车，夜间5 min出车，并根据急救者在电话里描述的病情，做好相应的准备。

2.2现场急救2.2.1生命体征监测到达现场后，将患者就地平卧，立即描述心电图、观察有无ST-T改变，询问病史，测量血压、呼吸。

同时，给患者以精神安慰，以稳定其情绪。

2.2.2镇静止痛AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感，如不及时止痛，会加重心肌缺血。

应立即给予硝酸甘油 5 mg 舌下含服，如不缓解可肌肉注射盐酸哌替啶50～100 mg。

2.2.3快速建立有效的静脉通道。

为保证一次穿刺成功，我们常选用粗大且直的肘正中静脉，采用Y型静脉留置针，用3m敷贴妥善固定，便于静脉给药及搬运时不易脱出及外渗。

2.2.4重视心理护理，保持急救现场安静。

急性心肌梗死患者起病急、病情重，患者，家属都焦虑不安，周围围观人群多，急救环境差，不利于患者的救治。

因此，安慰患者及家属，疏散周围人群，在救护过程中，护士不但要注意“疾病护理”还要重视患者“急的心情”用非语言交流手段，以从容镇静、有条不紊的态度、精湛的技术给患者安全感，赢得患者信任。

急性心肌梗死86例夜间护理干预研究摘要目的：观察急性心肌梗死（ami）患者的夜间病情变化情况，给予适当的护理干预。

方法：86例患者均给予常规护理，在此基础上给予心理干预，注意夜间患者生命体征的变化，环境护理及夜间用药观察，发现问题及时报告。

结果：86例患者经严密的心电监护及夜间护理干预，68例治愈，18例患者好转出院，无1例死亡。

结论：急性心肌梗死患者夜间护理干预可以及时发现患者病情变化，并给予及时的救治，有效地降低了死亡率，提高了护理满意度。

关键词急性心肌梗死夜间护理我科自2009年6月～2010年10月通过对我科86例急性心肌梗死患者的加强夜间观察与护理，取得满意的临床效果，现将总结报告如下。

资料与方法一般资料：选择2009年6月～2010年10月收治急性心肌梗死患者86例，男54例，女32例；年龄42～76岁，平均64.8±1.6岁。

伴随疾病：伴有高血压病42例，高血脂症32例，糖尿病28例，均符合中华医学会心血管病分会关于急性心肌梗死诊断和治疗指南中急性心肌梗死的诊断标准。

86例患者均经心电图、心肌酶等检查确诊。

其中夜间发生胸闷者82例，胸痛12例，呼吸困难并胸闷16例，睡眠中憋醒6例，持续心前区疼痛1例，其中3例患者均因心肌梗死于夜间死亡。

护理干预：均给予常规护理，卧床休息、吸氧、低盐、低脂或糖尿病饮食；给予辛伐他汀40mg每晚1次，阿司匹林100mg/次，1次/日。

合并高血压、糖尿病者给予降压降糖药物对症治疗。

心理护理：由于患者居住环境的改变，患者容易出现不同的心理反应，且患者常常对自己的病情认识不足。

特别是年龄大的患者思想负担较重，对疾病的治疗与恢复没有信心，情绪很容易出现较大波动，从而影响治疗的效果。

对于这类患者护士应重视沟通技巧，既能使患者正确的认识病情，又能使患者没有心理负担。

可采取放松训练的方法，引导患者将注意力集中在呼吸、声音、运动、想象等方面，以降低患者对周围环境的感应能力，从而减低交感神经的活动，使肌肉松弛、心理放松。

护理论文：急性心肌梗死患者的护理【摘要】急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血量急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血或坏死所致。

本病起病急骤，病情凶险，恢复缓慢且病死率高，不仅对病人躯体组织器官损害严重，而且造成心理上的重大负担。

因此，为了降低患者的病死率，护理人员在观察病情时，应争取及早发现，及时抢救，提高心肌梗死的治愈率。

关键词：心肌梗死护理观察心肌梗死的临床表现急性心肌梗死（AMI）临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。

症状1、疼痛是最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位i和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可长达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

患者常烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷或有濒临感。

少数患者无疼痛，一开始即表现出休克或畸形心力衰竭。

部分患者疼痛位于上腹，或被误认为胃穿孔，急性胰腺炎等急腹症；部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方。

被误认为骨关节痛。

[M]2、全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，由坏死物质被吸引所引起。

一般在疼痛发生后24至48小时出现，程度与梗死范围常呈正相关，体温一般在38℃左右，很少达到39℃，持续约一周。

[M]3、胃肠道症状鞥动剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低组织灌注不足的等有关。

肠胀气亦不少见。

重症者可发现呃逆。

[M]4、合并症常见合并症为心律失常、心力衰竭和心源性休克。

心律失常以室性心律失常居多，如室性期前收缩和阵发性室性心动过速等，可突发心室颤动而淬死。

房室传导阻滞和束支传导阻滞也较为常见。

重症可出现急性左心衰竭和急性肺水肿。

约10％的病人合并休克，多发生在起病后数小时至1周内。

主要由心肌梗死面积广泛，心排血量锐减所致。

发病早期，可有发热，一般低于38℃，约1周后可降至正常。

急性心肌梗死护理干预的论文（共2篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：急性心肌梗死中临床护理的体会急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction，AMI)是指因严重、持久的心肌缺血所引发的部分心肌急性坏死。

该病起病急，病情重，严重者可并发心律失常、心源性休克、心功能衰竭，引起患者死亡。

近年来，急诊经皮冠状动脉介入治疗（percu-taneouscoronaryintervention，PCI)技术不断应用于急性心肌梗死的治疗，挽救了大量患者的生命，目前作为急性心肌梗死的首选治疗方法。

全程护理在AMI患者进行急诊PCI治疗中起着重要作用。

现将我科2009年2月～2011年3月施行急诊PCI手术的118例急性心肌梗死患者的临床观察和护理体会报告如下。

1资料与方法一般资料118例患者心电图均有不同程度的ST 段抬高，心肌坏死标志物高于正常，符合急性心肌梗死诊断。

实施急诊PCI术，安置支架共153支。

其中男性72例，女性46例。

年龄35?75岁。

发病至手术时间为1?6h。

手术时间为45?90min。

其中急性前壁心肌梗死43例，广泛前壁22例，前间壁21例，下壁32例。

经股动脉行PCI手术74例，经桡动脉44例。

28例下壁心肌梗死伴I°A-VB患者在保护性临时起搏器下行冠状动脉介入治疗。

观察指标手术后2周对患者进行临床疗效判定[6]：血管病变狭窄段消失或基本消失为治愈；狭窄虽未完全消失但＜20%为好转；狭窄段改善不佳>20%为无效。

手术前及术后2周分别采用彩色多普勒超声诊断仪和心肌梗死多维度量表（myocardi?alinfarctiondimensionalassessmentscale，MI-DAS)[7]测定患者左心室射血分数（leftventricularejectionfraction，LVEF)和生活质量。

急性心肌梗急救护理论文1资料与方法1.1一般资料：随机选择我院20XX年4月～20XX年4月收治的急性心肌梗死患者18例，男11例，女7例，年龄33～79岁，平均（56.2±2.3）岁。

发病的首要症状表现为胸痛合并冷汗11例，其次为心力衰竭4例，休克2例，晕厥1例。

既往病史包括：高血脂2例，高血压8例，糖尿病5例，胆石症3例。

1.2急性心肌梗死急诊急救常见的护理方式1.2.1给氧护理：实施鼻导管给氧的方式，氧流量2～5L/min，以增加心肌氧的供应量，减少疼痛与缺血。

1.2.2心理护理：心理护理对于减缓并发症的出现，提高治愈率有着关键作用。

因发病急、心前区疼痛感异常强烈，患者难免产生焦虑甚至无望等心理疾病，疾病承受力低下。

因此，当患者疼痛加剧时，护理人员和家属应在旁陪伴，增强患者攻克疾病的信心，消除负面心理，以乐观开朗的心态配合各项护理。

1.2.3止痛护理：给予止痛类药物，并时刻监测患者的呼吸及血压变化状况，紧密留意患者的生命体征，观察药效功能及作用的发挥。

1.2.4饮食护理：护理开始后的4～12h以内，给予流质饮食，缓解胃扩张，随后选用低胆固醇、低脂类食物，遵循少食多餐的理念。

发病后12h内卧床休养，营造舒适宁静的护理氛围。

2结果18例患者中，17例经急诊急救护理后病情得到有效地缓解，在随后的治疗中配合得力，最终治愈出院，1例由于并发心律失常而死亡，治愈成功率为94.4%。

3讨论本研究显示，17例患者病情均得到缓解并最终治愈，但1例因心律失常而死亡，表明心律失常等并发症仍是导致急性心肌梗死患者致死的重要因素，所以，应结合急性心肌梗死的发病规律及特征，有针对性的总结出合理的急诊护理策略。

3.1加强心电监护：做好急诊急救的前期护理准备，确保急救设备及药品的供应及时，接诊之后应就地抢救，使患者去痛冷静。

全部患者初入院即行心电监护，时刻观察患者体温、呼吸及血压等指标数据的变化规律，尤其要特别关注急救24h以内有无心律失常，以幸免致死率，查看心电图的变化情况。