下载文档原格式
万方数据万方数据万方数据万方数据万方数据万方数据万方数据欧洲早产儿呼吸窘迫综合征防治共识指南(2013版)作者：Sweet D， Carnielli V， Greisen G， Hallman M， Ozek E， Plavka R， Saugstad OD， Simeoni U ， Speer CP作者单位：Sweet D(Regional Neonatal Unit, Royal Maternity Hospital, Queen's University Belfast,Belfast, UK)， Carnielli V(Dipartimento di Neonatologia, Ospedale Universitario di Ancona,Universtà Politecnica delle Marche, Ancona, Italy)， Greisen G(Department ofNeonatology.,Rigshospitalet and University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark)， HallmanM(Department of Pediatrics, Institute of Clinical Medicine,Oulu University Hospital,University of Oulu, Oulu, Finland)， Ozek E(Department of Pediatrics, Marmara UniversityMedical Faculty,Istanbul, Turkey)， Plavka R(Division of Neonatology, Department ofObstetrics and Gynecology, General Faculty Hospital and 1st Faculty of Medicine, CharlesUniversity, Prague, Czech Republic)， Saugstad OD(Department of Pediatric Research,Rikshospitalet Medical Center,Faculty of Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway)，Simeoni U(Sevice de Néonatologie, H(o)pital de la Conception, Assistance PubliqueHopitauxde Marseille, Marseille, France)， Speer CP(Department of Pediatrics, University Children's Hospital, Würzburg, Germany)刊名：中华儿科杂志英文刊名：Chinese Journal of Pediatrics年，卷(期)：2014,52(10)引用本文格式：Sweet D.Carnielli V.Greisen G.Hallman M.Ozek E.Plavka R.Saugstad OD.Simeoni U.Speer CP欧洲早产儿呼吸窘迫综合征防治共识指南(2013版)[期刊论文]-中华儿科杂志 2014(10)。
COPD得诊疗指南慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)就是全世界范围内发病率与死亡率最高得疾病之一。
本指南旨在为 COPD 个体化治疗及评估管理等方面做出指导,使不同得个体患者都能受益。
1、COPD 就是一种常见得以持续性气流受限为特征得可以预防与治疗得疾病,气流受限进行性发展,与气道与肺脏对有毒颗粒或气体得慢性炎性反应增强有关,急性加重与并发症影响着疾病得严重程度与对个体得预后。
2、吸入香烟烟雾与其她有毒颗粒,如生物燃料得烟雾导致得肺脏炎症就是 COPD 发生得重要原因,其中吸烟就是世界范围内引起 COPD 最常见得危险因素。
此外,在许多国家,大气污染、职业暴露、室内生物燃料污染也就是引起 COPD 得主要危险因素。
3、面对慢性咳嗽咳痰、存在呼吸困难以及长期暴露于危险因素接触史得患者,需考虑 COPD 这一诊断。
其中,肺功能就是确诊 COPD 得主要手段。
4、COPD 得严重程度评估主要基于患者得临床症状、急性加重得情况、肺功能结果以及有无合并症。
5、正确得药物治疗可以减轻 COPD 患者得症状,减少急性发作得风险与急性发作得频率,并且可以改善患者得健康状况与运动耐量,从而提高生活质量。
6、在平地步行时出现呼吸困难得 COPD 患者,可以从肺康复训练与保持适当得体育活动中获益。
7、COPD 急性加重就是指患者在短期内呼吸道症状加重,超出日常变化情况,需要更改药物治疗方案。
8、COPD 常常与其她疾病共存,这些合并症会显著影响 COPD 患者得预后。
何为慢性阻塞性肺疾病(COPD)? COPD 得定义并非慢性支气管炎与肺气肿得结合,需排除以可逆性气流受限为特征得哮喘。
COPD 得临床表现包括:呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰。
上述症状可出现急性加重。
肺功能就是临床诊断得金标准:吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC2 或CAT≥10):患者为 (B) 或(D)(2)气流受限:低风险(GOLD1 或 2):患者为(A)或 (B);高风险(GOLD3 或 4):患者为(C)或 (D)(3)急性加重:低风险:急性加重≤1 次 / 年,不需住院治疗:患者为(A)或 (B);高风险:急性加重≥2 次 / 年或至少 1 次急性加重需住院治疗:患者为(C)或(D) COPD 管理戒烟对 COPD 得自然病程影响巨大。
