2012金匮要略知识点总结(考试必备)

目录金匮要略 (2)脏腑经络先后病脉证治第一 (2)痉湿暍病脉证治第二 (2)百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 (3)中风历节病脉证并治第五 (4)血痹虚劳脉证并治第六 (5)肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七 (5)胸痹心痛短气病脉治证第九（九个方） (6)腹满寒疝宿食病脉证治第十 (7)五脏风寒积聚病脉证并治第十一 (8)痰饮咳嗽病脉证并治第十二 (8)消渴小便不利淋病脉证并治第十三 (9)水气病脉证并治第十四 (9)黄疸病脉证并治第十五 (10)惊悸吐衄下血胸满淤血病脉证治第十六 (11)呕吐哕下利病脉证治第十七（划的基本是方剂） (11)疮疡肠痈浸淫病脉证并治第十八 (13)妇人妊娠病脉证并治第二十 (13)妇人产后病脉证治第二十一 (13)妇人杂病脉证并治第二十二 (13)金匮要略脏腑经络先后病脉证治第一四、论治（一）表里同病治则●6.问曰：病有急当救里、救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

（14）P17（二）痼疾加卒病治则●7.夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

（15）P17（三）审因论治原则●8.夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之。

如渴者，与猪苓汤。

馀皆仿此。

（17）P17（四）饮食与调护原则●9.师曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病。

病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

（16）P18痉湿暍病脉证治第二痉病治疗原则、病因：①外感风寒；②精液亏损、汗法、下法（一）表虚津伤柔痉（外感风寒邪气）●3.太阳病，其证备，身体强，几几（shushu）然，脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。

（11）P25（栝楼桂枝汤=桂枝汤+栝楼根二两）（三）热盛致痉（邪入阳明之里）●5.痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。

（13）P26五、预后●6.太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。

【中医】金匮要略重点整理金匮要略重点整理特别提示本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用，禁止非医护人员采用，若因私自采用出现的任何后果，与本平台无关。

脏腑经络先后病脉证第一2. 五脏元真通畅，人即安和；客气邪风，中人多死1．治未病（已病防传）者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

四季脾王，不受邪，即勿补之。

14.病有急当救里救表者，何谓也？病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

15.夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

17.夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。

余皆仿此。

百合孤或阴阳毒病脉证治第三名百合病①★ 概念：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。

病机：心肺阴虚内热，百脉俱受其累。

百脉---泛指全身血脉一宗---宗于心肺症状：意欲食复不能食，饮食或有美时，或有不用闻食臭时常默默欲卧不能卧，欲行不能行如寒无寒，如热无热诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和口苦，小便赤，脉微数治法：润养心肺，滋阴清热方药：百合地黄汤5.百合病不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

2. 百合病发汗后者，百合知母汤主之。

3．百合病下之后者，滑石代赭汤主之。

4．百合病吐之后者，百合鸡子汤主之。

6．百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。

7．百合病渴不差者，瓜蒌牡蛎散主之。

狐病10. 狐之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得开，卧起不安，蚀於喉为，蚀於阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀於上部则声暍，一作嗄。

甘草泻心汤主之。

外治法 11．蚀於下部则咽干，苦参汤洗之。

12．蚀於肛则，雄黄熏之。

酿脓证治13。

病者脓数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三、四日，目赤如鸠眼；七、八日，目四眦黑。

若能食者，脓已成也，赤豆当归散主之。

阴阳毒病14. 阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。

五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤主之15．阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。

刚痉葛根汤柔痉瓜蒌桂枝汤湿病治法：外湿发汗，内湿利小便头中寒湿：瓜蒂散寒湿在表：麻黄加术汤风湿在表：麻杏苡甘汤风湿兼气虚：防己黄芪汤风湿兼表阳虚：白术附子汤风湿兼表里阳虚：甘草附子汤日曷病伤暑热盛：白虎加人参汤伤暑湿盛：一物瓜蒂汤百合病正治：百合地黄汤误汗：百合知母汤误下：滑石代赭汤误吐：百合鸡子汤狐惑病惑：甘草泻心汤狐前阴：苦参汤后阴：雄黄熏狐惑酿脓：赤小豆当归散阴阳毒阳毒：升麻鳖甲汤阴毒：升麻鳖甲汤去雄黄，蜀椒疟病脉象与治法：弦迟：里寒，温法;弦紧：风寒束表，发汗;弦小紧：里兼有宿食，泻下积滞;浮大：偏于上，用吐法。

疟母：鳖甲煎丸疸疟：白虎加人参汤、竹叶石膏汤化裁温疟：白虎加桂枝汤牛七疟：蜀漆散历节病因病机：1肝肾不足，水湿内侵2气虚湿盛，汗出当风3阴血不足风邪外袭4过食酸咸内伤肝肾5胃有蕴热复感风湿风湿历节：桂枝芍药知母汤寒湿历节：乌头汤血痹轻证针刺导引阳气，阳气行邪自去。

重证黄芪桂枝五物汤，益气通阳，和营行痹虚劳脉芤动微紧或极虚芤迟，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，男子失精，女子梦交————桂枝加龙骨牡蛎汤里急，悸，血衄，腹中痛，梦失精，四肢疼，手足烦热，咽干中燥－－－小建中汤诸不足，风气百疾－－－薯蓣丸虚热肺痿：麦门冬汤虚寒肺痿：甘草干姜汤肺痈分三期：表证期，成痈期和脓溃期邪实壅滞：葶苈大枣泻肺汤血腐脓溃：桔梗汤咳嗽上气寒饮郁肺：射干麻黄汤痰浊壅肺：皂荚丸饮热迫肺：越婢加半夏汤寒饮夹热：一：饮热偏于上而近于表者，表现为咳嗽胸满烦躁脉浮，厚朴麻黄汤散饮除热止咳平顺。

二：饮结胸胁而偏于里，表现为咳嗽胸胁引痛脉沉或身肿或小便宜不利，治宜泽漆汤第九单元奔豚气病特征：气从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止。

主症：奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热。

甘李根白皮专治奔豚气第十单元胸痹心痛短气胸痹病机：阳微而阴弦主证：寸口脉沉而迟，关上小紧数，喘息咳唾，短气，胸背痛，治宜瓜蒌薤白白酒汤通阳宣痹。

重证：胸痹不得卧，心痛彻背，治宜瓜蒌薤白半夏汤通阳宣痹，消痰遂饮。

脏腑经络先后病脉证第一1．五常：指五行。

2．风气：指自然界的气候。

3．元真：指元气或真气。

4．客气邪风：外至曰客，不正曰邪，泛指外来的致病因素。

5．疢难：指疾病。

6．导引：指自我按摩的一种养生却病疗法。

7．吐纳：是调整呼吸的一种养生却病方法。

8．膏摩：用药膏熨摩体表的一种外治法。

9．未至而至：第一个“至”字指时令，第二个“至”字是指相应的气候变化。

10．阳病：指属外表经络的病证。

11．阴病：指属内部脏腑的病证。

12．五劳：《素问·宣明五气篇》及《灵枢·九针论》均以“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”为五劳所伤。

13．七伤：《诸病源候论·虚劳候》指出七伤为大饱伤脾，大怒气逆伤肝，强力举重，久坐湿地伤肾，形寒饮冷伤肺，忧愁思虑伤心，风雨寒暑伤形，大恐惧不节伤志。

14．六极：杨雄《方言》：“极，疲也”。

六极指六种虚损的病证。

《诸病源候论》谓气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极为六极。

15．谷饪：谷同榖（gǔ谷）。

饪（rèn任），熟食也。

饪指饮食。

16．五邪：指风、寒、湿、雾、饮食之邪。

17．厥阳：厥，逆也。

厥阳即阳气上逆。

18．卒厥：卒同猝。

卒厥，是突然昏倒的一种病证。

其病机阴阳气血逆乱。

19．脉脱：指一时性脉象乍伏不见，多由邪气阻遏，脉中气血一时不通所致。

20．四季脾王：王，通旺。

意指四季之末，即农历三、九、十二各月之末十八天，为脾土当令之时。

此处可理解为一年四季脾气都健旺之意。

21．痼疾：指难治的慢性久病。

22．卒病：指突然发生的新病。

简答题论述题3．试述《金匮》对肝虚证的具体治法。

《金匮》以“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”具体说明肝虚证的治法。

肝虚之证，多为肝之阴血不足，除直补本脏外，还应根据五行相生方面来养肝体，酸入肝，肝虚当补之以本味，故补用酸。

焦苦入心，因心为肝之子，子能令母实，而且肝虚易受肺金之侮，助心火可制约肺金。

甘药调和脾土，目的在于补土制水以助火，从而制金防其侮肝木；且肝苦急，急食甘以缓之；另外，酸甘相合，又可化阴以养肝体。

第一章绪言一、选择题1 . A 型题( 1 )《金匮要略》是我国东汉时代谁人所著?A. 华佗B. 王叔和C. 扁鹊D. 开美E. 仲景( 2 ) 我国现存最早的一部诊治杂病的专书是:A. 《经》B. 《难经》C.《金匮要略》D.《中藏经》E.《易经》( 3 ) 仲景《伤寒杂病论》约成书于:A. 公元1 世纪B. 公元2 世纪C. 公元3 世_______纪D. 公元前1 世纪E. 公元4 世纪( 4 ) 仲景《伤寒杂病论》全书共有:A. 16 卷B. 18 卷C. 14 卷D. 12 卷E. 20 卷( 5 ) 仲景《伤寒杂病论》全书是:A. 10 卷论伤寒, 6 卷论杂病B. 8 卷论伤寒, 8 卷论杂病C. 9 卷论伤寒, 8 卷论杂病D. 8 卷论伤寒, 9 卷论杂病E. 12 卷论伤寒, 6 卷论杂病( 6 ) 在《金匮要略》成书过程中作过贡献的2 个人是:A. 王洙、林亿B. 王叔和、王洙C. 开美、林亿D. 修园、唐容川E. 徐忠可、尤在泾( 7 )《金匮要略》一书用药155 种, 其中使用次数最多的是:A. 人参B. 甘草C. 桂枝D. 生E. 大枣( 8 )《金匮要略》所载方剂, 除最后3 篇所附杂疗方外, 共有:A. 262 首B. 205 首C. 198 首D. 201 首E. 113 首( 9 )《金匮要略》与《伤寒论》记载相同的方剂共有:A. 40 首B. 44 首C. 50 首D. 52 首E. 30 首( 10) 《金匮要略》前22 篇中所载方剂, 只列方名未载药物的方剂有:A. 4 首B. 5 首C. 6 首D. 7 首E. 8 首( 11)《金匮要略》和《伤寒论》相同的条文( 按五版教材统计)共有:A. 40 条B. 42 条C. 43 条D. 44 条E. 45 条( 12) 《金匮要略》原书共有篇数是:A. 22 篇B. 23 篇C. 24 篇D. 25 篇E. 26 篇( 13) 《金匮要略》( 按五版教材统计) 原书前22 篇共有条文是:A. 397 条B. 398 条C. 400 条D. 402 条E. 403 条( 14) 《金匮要略》的诊脉部位是:A. 寸口三部法B. 趺阳诊法C. 寸口与趺阳诊法并存D. 寸口与趺阳、少阴诊法并存E. 寸口、趺阳、少阴、少阳四种诊法并存( 15) 《金匮要略》的辨证方法是:A. 卫气营血辨证B. 经络辨证C. 六经辨证D. 三焦辨证E. 脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法( 16) 说“全篇以此病例彼病, 为启悟之捷法”者是:A. 尤在泾B. 修园C. 黄元御D. 唐容川E. 徐忠可( 17) 说“《金匮要略》, 仲景治杂病之书也, 与《伤寒论》相表里, 然学者必先读《伤寒论》, 再读此书, 方能理会⋯⋯”者是: A. 尤在泾B. 修园C. 黄元御D. 吴谦E. 徐忠可( 18) 说“仲景用药之法, 全凭乎证, 添一证则添一药, 易一证亦易一药”者是:A. 唐容川B. 修园C. 尤在泾D. 徐忠可E. 吴谦( 19) 说“其脉法, 亦皆《经》及历代相传之真诀”的医家是: A. 徐大椿B. 尤在泾C. 修园D. 黄元御E. 吴谦( 20) 下列哪首方剂, 开后世温上制下法的先例?A. 甘草干汤B. 人参汤C. 小青龙汤D. 栝蒌瞿麦丸E. 射干麻黄汤( 21) 《金匮要略》一书的基本理论是:A. 阴阳学说B. 五行学说C. 运行学说D. 脏腑经络学说E. 三因学说( 22) 《金匮要略》一书的主要精神是:A. 贯彻了阴阳五行学说B. 重视天人相应, 强调整体观念C. 以脏腑病机结合八纲, 进行病与证相结合的辨证方法D. 强调异病同治, 同病异治的精神E. 治疗重视因势利导( 23)《金匮要略》前22 篇共398 条原文, 载方205 首, 这些经方若按目前方剂学分类, 大致可归纳为:A. 18 类B. 20 类C. 16 类D. 15 类E. 14 类( 24) 《金匮要略》遣方用药, 加减变化极为灵活, 如《痰饮咳嗽病》篇用小青龙汤治疗支饮咳逆倚息不得卧的变化证, 改用桂苓五味甘草汤后有几次用药?A. 4 次B. 5 次C. 3 次D. 2 次E. 1 次( 25) 称《金匮要略方论》为“万世医门之规矩准绳”者是: A. 东垣B. 朱丹溪C. 子和D. 吴谦E. 唐容川( 26) 注释《金匮要略方论》原著的第一作者是:A. 以德B. 吴谦C. 周扬俊D. 徐忠可E. 朱丹溪( 27) 清代注释《金匮要略》原著的有:A. 20 余家B. 30 余家C. 10 余家D. 40 余家E. 50 余家( 28) 《金匮要略五十家注》由谁所著?A. 朱丹溪B. 徐忠可C. 尤在泾D. 吴谦E. 吴考槃( 29) 《金匮要略方论集注》由谁所著?A. 黄竹斋B. 尤在泾C. 丹波元坚D. 丹波元简E. 唐容川( 30) 《金匮玉函要略辑义》的作者是:A. 丹波元简B. 丹波元坚C. 徐忠可D. 尤在泾E. 吴谦( 31) 开引入西医之说的《金匮要略浅注补正》的作者是:A. 锡纯B. 唐宗海C. 尤在泾D. 徐忠可E. 吴谦( 32) 现结合临床较好的注本是:A. 《金匮发微》B. 《金匮要略浅注》C.《金匮要略浅注补正》D.《金匮要略五十家注》E.《金匮要略方论集注》4 . X 型题( 1 )《金匮要略》应用了以下哪些诊脉方法?A. 遍诊法B. 寸口诊法C. 趺阳诊法D. 少阴诊法E. 少阳诊法( 2 )《金匮要略》只列方名未载药物的方剂有:A. 杏子汤B. 黄连粉C. 藜芦甘草汤D. 附子汤E. 半夏生汤( 3 )《伤寒杂病论》自序里说其理论根据有:A. 《素问》B. 《九卷》C.《八十一难》D.《中藏经》E.《易经》( 4 )《金匮要略》在药物剂型方面属服药剂的有:A. 汤B. 丸C. 散D. 酒E. 膏( 5 )《金匮要略》在药物剂型方面属外治药剂的有:A. 薰B. 洗C. 坐D. 敷E. 膏药( 6 ) 下列书名, 哪些是《金匮要略》的别名?A. 《金匮玉函要略方》B. 《金匮玉函经》C.《金匮要略方论》D.《金匮方论》E.《金匮》( 7 ) 桂枝在《金匮要略》过配伍, 有以下哪几种作用?A. 调和营卫B. 宣通阳气C. 温化水饮D. 下气降逆E. 健运中气( 8 ) 附子在《金匮要略》过配伍, 有以下哪几种作用?A. 回阳救逆B. 温散寒湿C. 缓急止痛D. 峻逐阴邪·10·E. 温阳通便( 9 ) 麻黄在《金匮要略》过配伍, 有以下哪几种作用?A. 并行表里之湿B. 解表除湿, 风湿并治C. 发越水气D. 散饮降逆E. 宣肺化饮( 10) 下列方剂中, 对于药物剂量的加减, 体现了方剂的命名, 亦含有辨证论治思想的有:A. 桂枝加桂汤B. 小建中汤C. 通脉四逆汤D. 厚朴三物汤E. 小半夏汤( 11) 《金匮要略》用药的特点包括:A. 重视发挥单味药的主治功能B. 注意药物经过配伍组合后的协同作用C. 重视药物的加减变化D. 重视药物的炮制E. 重视药物的煎煮方法( 12) 肾气丸在《金匮要略》中治疗以下哪些疾病?A. 脚气上入, 少腹不仁B. 虚劳腰痛, 少腹拘急, 小便不利C. 短气有微饮, 当从小便去者D. 男子消渴, 小便不多E. 妇人烦热不得卧, 但有饮食如故之转胞不得溺者( 13) 《金匮要略》中属泻下剂的方剂有:A. 大承气汤B. 小承气汤C. 大黄附子汤D. 麻子仁丸E. 厚朴大黄汤( 14) 据不完全统计, 新中国成立后出版有关研究《金匮》原著的有上百种, 在众多注解书籍中, 说理透彻, 通俗易懂, 联系实际的有:A. 伯未的《金匮要略简释》B. 任应秋的《金匮要略语译》C. 何任的《金匮要略新解》D. 葆荪的《金匮要略易解》E. 颖铺的《金匮发微》( 15) 近代《金匮要略》集注有:A. 《金匮要略五十家注》B. 《金匮玉函要略辑义》C.《金匮玉函要略述义》D.《金匮要略浅注补正》E.《金匮发微》( 16) 汉代《伤寒杂病论》问世后, 因战乱等原因, 其杂病部分一度散失不全, 但下列哪些书中载入了原著中的条文或容?A. 《脉经》第八、九卷B. 《诸病源候论》C.《千金要方》D.《外台秘要》E. 以上都不是选择题答案1 . A 型题( 1) E ( 2) C ( 3 ) C ( 4) A ( 5 ) A ( 6 ) A ( 7 ) B ( 8 ) B ( 9) B ( 10) A ( 11) C ( 12) D ( 13) B ( 14) E ( 15) E ( 16) B ( 17) B ( 18) A ( 19) A ( 20) A ( 21) D ( 22) C ( 23) A ( 24) A ( 25) B ( 26) A ( 27) A ( 28) E ( 29) A ( 30) A ( 31) B ( 32 ) A4 . X 型题( 1) BCDE ( 2 ) ABCD ( 3 ) ABC ( 4 ) ABCD ( 5 ) ABCD( 6) ABCDE ( 7 ) ABCDE ( 8 ) ABCDE ( 9 ) ABCDE ( 10 ) ABCD( 11) ABCDE ( 12) ABCE ( 13) ABCDE ( 14) ABCD ( 15) ABCDE( 16) ABCD第二章脏腑经络先后病脉证第一一、选择题1 . A 型题( 1 )《金匮》认为杂病发病的主要因素在于:A. 五脏元真不足B. 客气邪风侵袭C. 七情D. 房劳E. 虫兽灾伤( 2 ) 假令时当春季, 下列各组色脉中, 提示病情最严重的是: A. 色赤脉洪B. 色白脉毛C. 色青脉石D. 色黄脉洪E. 色黑脉弦( 3 )《金匮·脏腑经络先后病脉证第一》所论病症分类, 阳病是指:A. 属外表经络的病证B. 属部脏腑的病证C. 外感病证D. 邪实病证E. 热性病证( 4 )《金匮·脏腑经络先后病脉证第一》所论病症分类, 阴病是指:A. 属外表经络的病证B. 属部脏腑的病证C. 外感病证D. 邪实病证E. 热性病证( 5 ) 其性散漫、多中肌表、发病常见于午前的病邪是:A. 湿邪B. 风邪C. 寒邪D. 清邪E. 燥邪( 6 ) 其性重浊、易流关节、伤及下部的病邪是:A. 风邪B. 寒邪C. 湿邪D. 清邪E. 火邪( 7 ) 其性紧束收敛、常中经络之里、多发病于日暮的病邪为: A. 风邪B. 寒邪C. 湿邪D. 清邪E. 饪之邪( 8 ) 冬至之后,“有未至而至, 有至而不至, 有至而不去, 有至而太过”中的“未至而至”, 是指:A. 以得甲子, 天未温和B. 以得甲子, 天大寒不解C. 以得甲子, 天温如盛夏五六月时D. 未得甲子, 天未温和E. 未得甲子, 天因温和( 9 )“病者素不应食, 而反暴思之”, 其病机属于:A. 脏气为邪所改变B. 邪热消谷C. 邪气已退D. 肝风扰胃E. 胃阳渐复( 10) 根据《金匮要略心典》“脏邪”传变的原则, 下列脏病, 可以不传他脏的是:A. 肝郁化火B. 脾蕴湿热C. 肾阴亏虚D. 肝气郁结E. 痰热蕴肺( 11) 望诊鼻头色青, 症又见腹中痛, 其病机应考虑为:A. 肝乘脾B. 脾气虚C. 肝侮肺D. 心火盛E. 肺气虚( 12) 肾水反侮脾土, 鼻头的病理颜色应是:A. 色青B. 色微黑C. 色白D. 色黄E. 色赤( 13) 望诊面色鲜明光润, 皮纹消失, 提示为:A. 水饮停积B. 脾胃虚寒C. 心脾两虚D. 痰浊中阻E. 心火上炎( 14) 胸膈间有病, 病人语声的表现是:A. 语声细小而长B. 语声洪亮C. 语声低微不清彻D. 语声寂然喜惊呼E. 语声高亢( 15) 关于脏病相传的原则, 提出“脏病惟虚者受之, 而实者不受; 脏邪惟实则能传, 而虚则不传”的医家是:A. 徐忠可B. 黄元御C. 尤在泾D. 修园E. 念庭( 16) 下列哪一组药体现了《金匮》肝阴血虚的治疗原则?A. 白芍、五味子、酸枣仁、乌梅B. 白芍药、焦山栀、炙甘草、乌梅C. 焦山栀、黄连、黄芩、黄柏D. 炙甘草、淮小麦、大枣E. 白术、苍术、怀山( 17) 闻诊病人语声啾啾然细而长者, 临床诊断考虑为:A. 胸膈间病B. 骨节间病C. 心中疼痛D. 肺气失宣E. 肺实不鸣( 18) 卒厥患者, 临床如果出现唇口青、身冷者, 其病理机制是:A. 气血通畅B. 血液郁滞不流, 阳气涣散C. 表卫不固D. 阴虚火旺E. 肝阳上亢( 19) 某患者感受风寒, 出现恶寒、身痛, 医误下之, 损伤脾胃阳气, 续得下利清谷不止, 治疗的最佳方案是:A. 先解表, 后温里B. 解表为主, 兼温里C. 先温里, 后解表D. 表里同治E. 重在温里, 兼解表( 20) 下列方剂哪首体现了肝病实脾的原则?A. 逍遥散B. 龙胆泻肝汤C. 黛蛤散D. 一贯煎E. 泻青丸( 21) 病者脉浮在前, 其病为:A. 心气虚B. 肺气虚C. 心肺气虚D. 病在表E. 病在里( 22) 病在下焦的呼吸特点是:A. 吸促B. 吸微数C. 吸远D. 呼吸动摇振振E. 息引胸中上气( 23) 下列何种病邪不属五邪围:A. 风B. 雾C. 湿D. 燥E. 宿食4 . X 型题( 1 )《脏腑经络先后病篇》提出肝( 阴) 虚证的治则有:A. 补用辛B. 补用酸C. 助用焦苦D. 助用咸E. 益用甘味( 2 )《金匮》云:“非其时色脉, 皆当病。

《金匮要略》重点掌握条文《金匮要略》重点掌握条文脏腑经络先后病脉证第一【01】问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。

中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。

酸入肝，焦苦入心，甘入脾。

脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。

故实脾，则肝自愈。

此治肝补脾之要妙也。

肝虚则用此法，实则不在用之。

经曰：虚虚实实，补不足，损有余，是其义也。

余藏准此。

【02】夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。

若五藏元真通畅，人即安和。

客气邪风，中人多死。

千般疢难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之，病由都尽。

若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，未流传脏腑，即医治之。

四肢才觉重滞，即导引、吐纳，针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；更能无犯王法、禽兽灾伤；房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。

腠者，是三焦通会元真之处，为血气所注；理者，是皮肤脏腑之文理也。

【09】师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。

【11】问曰：寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气入脏即死，入腑即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青，身冷，为入脏即死；如身和，汗自出，为入腑即愈。

【14】问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

【15】夫病痼疾,加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

【16】师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。

病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

1.《金匮要略方论》是我国东汉时期著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，也是我的现存最早的一部诊治杂病的专书，共25篇（205篇）。

2.肾气丸作用：一是《中风历节病脉证并治》篇治脚气上入，少腹不仁；二是《血痹虚劳病脉证并治》篇治虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利；三是《痰饮咳嗽病脉证并治》篇治短气有微饮，当从小便去之；四是《消渴小便不利淋病脉证并治》篇治男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗；五是《妇人杂病脉证并治》篇治妇人烦热不得卧，但饮食如故之转胞不得溺者。

病机属于：肾气亏虚，气化失职，故均可用肾气丸以温肾化气而治之。

3.补脾补肾是治疗内伤疾病的根本方法。

5.问曰：上工治未病，何也？师日：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

6.夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之；经日：“虚虚实实，补不足，损有余。

”是其义也。

余藏准此。

7.客气邪风，中人多死。

千般趁难，不越三条：一者，经络受邪，入藏腑，为内所困也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之，病由都尽。

8.清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，谷饪之邪，从口入者，宿食也。

五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。

9.表里同病：问日：病有急当救里救表者，何谓也？师日：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

10.夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

11.夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。

余皆此。

（热与血、痰、食等相结出现发热，可分别用桃仁承气汤以下其瘀热、小陷胸汤以化其痰热、大小承气汤以攻其热结。

）12.师曰：五藏病各有所得者愈，五藏病各有所恶，各随其所不喜者为病。

金匮要略痉湿暍病篇痉病证治柔痉证治瓜蒌桂枝汤证原文：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。

瓜蒌桂枝汤方：瓜蒌根二两、桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。

上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。

汗不出，食顷，啜热粥发之。

提要：本条论述柔痉证治。

病因病机：此乃风寒（以风邪为主）邪气阻滞经脉，营卫运行不利，加之素体津液不足，不能濡润筋脉，二者相互影响，从而形成此证。

证候：一是太阳中风证，见身热，恶风汗出，头项强痛，身体强，几几然；二是脉反沉迟，太阳病汗出恶风，脉象当见浮缓，今反沉迟，提示素有津液不足，不能濡养筋脉。

辨证：太阳中风，津亏失濡。

治则：疏散风邪，调和营卫，滋液柔筋。

方药：瓜蒌桂枝汤。

瓜蒌根即天花粉，甘凉生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。

试题解析原文“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟”，治疗宜选用A.半夏桂枝汤B.茯苓甘草汤C.防己黄芪汤D.瓜蒌桂枝汤E.麻黄杏仁薏苡甘草汤『正确答案』D『答案解析』瓜蒌桂枝汤证原文：太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，瓜蒌桂枝汤主之。

湿病证治风湿在表证麻黄杏仁薏苡甘草汤证原文：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

病因病机：本条指出风湿病发病原因，即为汗出当风，或久伤取冷所致。

汗出之时，腠理疏松，风邪乘隙侵入，或经常贪凉受冷，湿从外侵，风湿相合侵犯人体，郁阻经脉，不通则痛而发此证。

证候：“伤于汗出当风”或“久伤取冷”，肌腠受邪，风湿在表，经脉痹阻，故一身尽疼、发热。

日晡属阳明，风为阳邪，风与湿合，有化热化燥之势，故发热日晡所剧。

辨证：风湿相搏，滞于肌表。

治则：轻清宣化，解表祛湿。

方药：麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄配伍炙甘草、薏苡仁，使其发汗而不致太过，以达微汗之目的；杏仁宣肺利气，薏苡仁、炙甘草健脾祛湿除痹。

风湿兼气虚证防己黄芪汤证原文：风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。

《金匮要略》复习资料1、《金匮要略》是怎样一本书?其价值如何?答：《金匮要略》是《伤寒论》的杂病部分，也是我国现存最早的一部诊治杂病的专著。

由于本书在理论上和临床实践上都具有较高的指导意义和实用价值，对于后世临床医学的发展有着重大的贡献和深远的影响，因此古今医家都对此书推崇备至，赞誉其为方书之祖，医方之经，治疗杂病的典范。

2、《金匮要略》一书的主要精神是什么?答：《金匮》全书是以金整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为理论依据，认为疾病证候的产生都是整体功能失调，即脏腑经络病理变化的反应。

从这一基本观点出发，提出了根据脏腑病机结合八纲进行病与证相结合的辩证施治原则，对理、法、方、药四个基本环节规定了严格经络要求，从而为中医的临床医学奠定了坚实的基础，这就是《金匮要略》的主要精神和特点。

本书是论述诊治杂病。

是以整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为基本论点，认为疾病证候的产生，都是整体功能失调，脏腑经络病理变化的反应。

从这一基本论点出发，提出了根据脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法。

在诊断方面，通过四诊举例，结合八纲，把疾病的各种临床表现，都具体地落实到脏腑经络病变上，示范性地运用了病与证相结合的辨证方法。

3、《金匮要略》诊脉部位有几种?其应用原则是什么?试举例说明答：《金匮要略》诊脉部位有3种，分为寸口、跌阳、少阴三种诊法。

一是寸口（指手桡骨头内侧桡动脉的诊脉部位）诊查脏腑病变，如《中风历节病》篇论述历节病的脉象“寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝”。

二是趺阳（指足阳明胃经冲阳穴处的动脉。

位于足背上踝关节前横纹的两肌健间前一寸五分的胫前动脉搏动处），趺阳脉候胃气。

三是太溪脉（指足少阴肾太溪穴处的动脉，其位置在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处）太溪脉候肾气。

现在这种方法多在寸口无脉搏或者观察危重病人时运用。

4、《金匮要略》在治法上有哪些特点?试举例说明答：仲景继承《内经》、《难经》的学术思想，将治则具体化。

1.《金匮要略》是《伤寒杂病论》的杂病部分，是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书。

2.张机，字仲景，东汉南阳郡涅阳人。

3.原著原文398条，共载方剂205首（4首只有方名），用药155味。

4.辨证论治：运用四诊八纲辨清证候，针对证候而治是原著诊治疾病的基本原则。

同病异治和异病同治是这一原则的基本体现。

1）同一种疾病，由于体质或病机上的差异，以及病位的不同，治法就有不同。

如：同为水肿病，腰以上肿者，当发其汗；腰以下肿者，当利小便。

发汗散水者，有越婢汤以治风水之例；利尿行水者，有防己茯苓汤以治皮水之例。

2）多种不同的疾病，由于病因病机或病位相同，症状虽异，而治法相同。

如：原著用肾气丸者有五：①《中风历节病脉证并治》用治脚气上入，少腹不仁；②《血痹虚劳病脉证并治》用治虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利；③《痰饮咳嗽病脉证并治》用治短气有微饮，当从小便去者；④《消渴小便不利淋病脉证并治》用治男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗者；⑤《妇人杂病脉证并治》用治妇人烦热不得卧，但饮食如故之转胞不得溺者。

以上五病，虽症状不同，但病机皆属于肾阳亏虚，气化功能减退，故均可用肾气丸温肾化气治疗。

再如：草芾大枣泻肺汤，既可用于肺痈，又可用于支饮。

前者病因属于风热邪毒，后者病因属于饮邪留滞，两者病名虽异，但病机同为痰涎壅塞于肺，病位亦同，故均可用草芾大枣泻肺汤。

上述用法，形式上虽表现为一方可治多病，或一病可用数方，而实质上仍然反映了病与证相结合的辨证论治精神。

5.治未病：1）人体脏腑经络相互关联，某一脏腑病变可传至另一脏腑。

《素问》“五脏想通，移皆有次, 五脏有病，各传其所胜。

"《金匮》在此基础上提出了"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"的治未病方法，提示临床医生应根据疾病传变规律，预先采取措施，防止疾病的传变，阻止病位的扩大蔓延。

2）《金匮》倡导早治防变的治疗思想，即要求医生在疾病的初期就及时治疗，防止疾病的深入传变。

金匮要略一、绪论1、金匮要略的性质与沿革：被誉为“方书之祖”、“医方之经”、治疗杂病的典范宋朝王洙发现《金匮玉涵要略方》。

宋神宗时期，林亿校订。

2、金匮要略的基本的内容与编写体例原文398 条，40 多种疾病，205 方（5 方只有方名：杏子汤、黄连粉、藜芦甘草汤、附子汤、胶姜汤），用药 1553、金匮要略的主要学术成就与贡献A、首创以病为纲、病症结合、辨证论治的杂病诊疗体系①以“整体观念“为指导思想，脏腑经络学说为基本论点。

②据脉论理：诊脉部位除寸口外，兼及趺阳、少阴、少阳③紧扣病机施治④倡导治未病⑤治病求本，重视人体正气⑥祛邪注意因势利导B、创制配伍严谨，创制了用药精当的经方脏腑经络先后病脉证第一治则与预防（1）治未病未病先防：【若人能养慎，不令邪风干忤经络】有病早治：【适中经络，未流传脏腑，即医治之】既病防变：【见肝之病，知肝传脾当先实脾】（2）虚实异治、表里分缓急【问曰，病有急当救表救里者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里，后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

】（3）新久有先后【夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

】（4）攻邪当随其所得【夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤，余皆仿此。

】第三个原则（5）根据饮食居处和五脏喜恶护理。

【师曰：五脏病各有所得者愈，五脏病各有所恶，各随其所不喜为病。

病者素不应食，而反暴思之，必发热也。

】痉湿暍病脉证治第二1、痉病：素体津液不足，又外受风寒，致筋脉失养，以项背强急、口噤，甚则角工反张为特征。

2、湿病的治疗原则：发汗。

【若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿具去也。

】3、寒湿表实：寒湿伤表，营卫不和，麻黄加术汤。

4、风湿兼气虚：风湿在表，卫虚不固，防己黄芪汤。

益气除湿，调和营卫。

【风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之】5、里阳虚：白术附子汤6、表里阳气俱虚：甘草附子汤百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1、百合病：多因伤寒热病后，余热未尽，或情志不遂，郁而化火，导致心肺阴虚内热，临床表现为神志恍惚不定，口苦，便赤，脉微数。

《金匮要略》是张仲景·《伤寒杂病论》的杂病部分；现存最早的一部诊治杂病的专书。

论治杂病的主要精神是：以整体观念为指导，以脏腑经络学说为基本论点，认为疾病证候的产生，都是整体功能失调，脏腑经络病理变化的反应。

疢难：疾病。

五常：五行“腠理”为抗御病邪的主要屏障。

腠理为三焦所主，与皮肤脏腑关系密切，具有渗泄体液，流通气血的作用，有抗御外邪内侵的功能。

治疗原则：1)脏病邪实的治疗原则：治未病。

2)杂病脏虚证的治疗原则——补法，可从三方面着手：一是以本脏之味药直接入本宫；二是根据子能令母实的道理，补益相生的脏腑；三是调补相克的脏腑，使受克的脏腑功能旺盛之后，间接补益本脏。

3)杂病总的治疗原则：不要“虚虚实实”，应当“补不足，损有余”。

4)表里同病，急者先治的原则。

5)新旧同病，应先治新病的原则。

15夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。

湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

太阳病：湿邪初侵，病位在表关节疼痛而烦：湿邪痹着于关节，阳气不通脉沉而细：湿性濡滞，遏阻经脉小便不利：湿邪内盛，气化功能受影响大便反快：湿伤脾胃，湿流肠道湿痹治法：内湿盛者——利其小便外湿盛者——发汗祛湿风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？蓋发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。

若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

一身尽疼痛汗出而解：其在皮者，汗而发之天阴雨不止：外界湿气盛，影响湿邪排泄汗之病不愈汗大出：风性轻扬，可随汗泄而尽去去；湿性粘滞，非一汗能尽泄微微似欲出汗者：阳气内蒸，微微汗出，使湿缓缓排除，则风湿俱去风湿病的治法——微汗法顺应湿邪之致病特点，微汗使周身感觉微微湿润，似有汗出的样子，这样才能使阳气内蒸但不随大汗而泄，渐周流于肌肉关节之间，湿邪自无容留之处，即可与风邪俱去。

表实证有哪几种？1)寒湿在表——麻黄加术汤麻黄汤：发汗散寒白术：除湿喻昌：麻黄得术，则虽发汗，不至多汗；而术得麻黄，并可以行表里之湿2)[原文22] 风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。

金匮知识点总结《金匮》主要叙述了各种疾病的病因、病机、临床表现、诊断方法以及治疗要点。

全书内容包括《金匮要略》、《金匮生气要方》、《金匮心论》、《金匮精义》、《金匮秘要》、《金匮要略方论》等。

下面将对《金匮》中的一些重要知识点进行总结。

1. 医学理论《金匮》在医学理论方面主要包括了阴阳五行学说、气血津液理论、脏腑经络学说、病邪入侵、病证辨析、治则用药等内容。

其中，张仲景对气血津液理论的阐述尤为深刻，他指出“血者，心之宫中之精也；气者，肺之气海；津液者，脾之津液也”。

这种理论体系在《金匮》中得到了充分的发挥和阐释，对后世中医学的发展产生了深远的影响。

2. 病证辨析《金匮》对疾病的病因、病机、临床表现进行了系统的总结和归纳，并提出了相应的治疗方法。

书中所述疾病包括了内、外、妇科、小儿等各个方面，如中风、心痛、狂痫、妇科病、小儿惊风等。

对于一些常见的疾病，《金匮》非常详细地描述了其病因病机、辨证施治，并提出了相应的药方。

3. 诊断方法在《金匮》中，张仲景对医学诊断方法也进行了较为详细的描述。

他强调要根据病人的脉象、舌苔、腹痛、腹胀等症状来判断疾病的性质和病位，从而进行有效的治疗。

同时，他还提出了“必用脉法”的观点，认为医生在诊断时，脉象是最重要的指标之一。

这些诊断方法为后世医学的发展提供了重要的参考。

4. 治疗方法《金匮》中包含了大量的治疗方法和处方，主要包括了内服、外治、针灸等多种治疗手段。

张仲景在书中提出了“上焦治病，宜发其表；中焦治病，宜利其气；下焦治病，宜泻其实”的治疗原则，强调了治疗应根据疾病的病位和病性采取相应的方法。

同时，他还提出了很多有效的处方，如葛根汤、桂枝加葛根汤、大青龙汤等，这些处方在临床上被广泛应用，取得了良好的疗效。

总的来说，《金匮》是一部内容丰富、思想深刻、实用性强的医学经典，它对中医临床医学的发展产生了深远的影响，成为中医学乃至世界医学宝贵的财富。

在今天，我们仍然可以从《金匮》中汲取丰富的医学知识，并加以运用和发挥，为人类健康事业做出更大的贡献。

1、《金贵要略》是以整体观念为指导思想，脏腑经络学说为基本论点，认为疾病证候都是整体功能失调、脏腑经络病理变化的反应。

2、脏腑经络先后病篇（1）人禀五常：禀：受的意思。

无常：即五行。

（2）风气：自然气候（3）未至而至：前“至“指时令到，后”至“指与时令相应的气候到。

（4）表里同病治则：问曰：病有急当救里、救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

表里同病时，先分别证情的先后缓急，急者先治，缓者后治。

病在表，不可下，而误下之，伤其脾胃，以致表证之身体疼痛未除，里证下利清谷不止又起。

权衡表里轻重，以里证为急，故应先救里。

因下利清谷不止，正气已虚，不但不能抗邪，且将亡阳虚脱。

若此时以表证未解，而误用汗法更虚其阳，会导致上下两脱之危候发生。

解除里证后，再救表以祛其邪，防止外邪内陷，造成変证。

根据表里双方病情的主次和缓急轻重决定先表后里、先里后表、表里同治。

（5）痼疾加卒病治则：夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

新久同病时，分别证情先后缓急，急者先治，缓者后治。

久病势缓，不能急治；卒病势急，稍缓则变。

痼疾难拔，卒病易治。

故先治卒病，后治痼疾。

（6）审因论治原则：夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之。

如渴者，与猪苓汤。

余皆仿此。

随其所得：根据病邪在里与体内有害物质如痰、水、淤血、宿食等相结合的情况施以恰当的治法。

治病当审症求因，唯有清楚疾病发生的根本原因，放能进行针对性的治疗。

如无形邪气与有形病邪固结难去，只有根除了有形病邪，无形邪气才能驱散。

如渴而小便不利，审其因，若为热与水结而伤阴者，予猪苓汤育阴利水，水去而热除，渴亦随之而解。

热与食结，用大、小承气汤，热与血结用桃仁承气汤。

3、痉湿暍病脉证治第二（1）湿病有内湿和外湿之分，此以论外湿为主，是由外感湿邪，兼风或夹寒，痹着于筋脉肌肉关节，以发热、身重、骨节疼痛为主症的疾病。

名词解释1、血痹：是由于气血虚弱、外感风邪，血凝于肌肤而引起的肌肤麻木不仁的病证。

2、痰饮：有广义、狭义之分。

篇名所指是饮邪为患的一类疾病的总称；是指水饮在体内运行失常，停居于某些病位的一些病证。

而狭义痰饮为其分类的四饮之一，仅指饮邪停留于心下、胃肠的病变，以“素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声”为其临床主症。

“痰”字只是形容词，与“淡”、“澹”相通，用以说明较清稀的饮邪具有流动貌。

3、靖言了了：指神情安静，语言不乱。

4、日哺所：下午3到5时左右，也有认为指傍晚左右。

5、奔豚：病证名。

豚，猪也。

此证以病人自觉有一股气从少腹上冲胸咽，呈发作性，像小猪奔跑为特征，故名奔豚。

该证时发时止，发时痛苦异常。

（苓桂甘枣汤）6、水逆：指因蓄水而渴欲饮水，水入即吐的症候，为蓄水重症的一种表现。

7、缓中补虚：指骏药缓投，寓补虚于消淤之中，使之达到缓消瘀血，祛瘀生新的作用。

8、狐惑病：由于湿热虫毒所致，临床以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂甚或酿脓为特征，伴神情恍惚、狐疑惑乱等症的一类疾病。

9、快药：作用骏猛的攻下药。

10、营卫相干：指营卫相互触犯，营卫不相和谐之意。

干，触犯。

11、阳微阴玄：关前为阳，关后为阴。

阳微，指寸脉微；为上焦阳气不足，胸中阳气不振之象，阴弦，指尺脉弦，为下焦阴寒太盛，水饮内停之证。

12、风水：指因风邪袭表，肺失通调而致，以脉浮，恶风，骨节疼痛，头面肿及一身悉肿为主要临床表现的水肿病。

13、石水：指因肾阳衰微，水寒凝结于下焦而致，以脉自沉，腹满坚硬，不喘为主要临床表现的水肿病。

14、正水：指因肾阳不足，水湿停聚而致，以脉沉迟，腹满而喘为主要临床表现的水肿病。

15、皮水：指因脾失健运，肺失通调，水溢肌肤而致，以脉浮，不恶风，四肢、身体浮肿，按之没指，其腹如故为主要临床表现的水肿病。

必背条文1、师曰：病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里，腰痛背强不能行，必短气而极也。

2、问曰：病有急当救里救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。

金匮要略掌握内容（底色所标为我们考过内容）一．绪言（掌握学科特点）本科特点：以整体观为指导思想，以脏腑经络学说为中心，辨证与辨病相结合的辩证方法（即脏腑经络辨证）二．脏腑经络先后病脉证第一1，病因“千般灾难，不越三条：一者，经络受邪，入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室.金刃.虫兽所伤。

”【内因，外因，不内外因】2，切脉（熟悉）如何理解：“病人脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里”?答：寸脉属阳主表，浮则说明病在表，是正气抗邪于表之征，脉多浮而有力，尺脉属阴主里，浮则说明病在里，是肾阴不足，虚阳外浮之象，脉多浮而无力。

此条论述了脉象主病随部位的不同而有所差异。

3，治则（重点掌握）①“病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也”——表里同病，里急当先救里，表急当先救表②“夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也”——新旧病急当先治其新病③“夫诸病在脏欲攻之，当随证所得而攻之，如渴者，与猪苓汤…”——杂病应审因论治4，预防（熟悉）：①未病先防；②邪轻病浅，及早治疗；③注意房室，饮食，起居等三.痉湿偈病脉证治第二1，湿病的主证：关节疼痛而烦，脉沉而细，小便不利，大便反快2，湿病的治法：风湿在表，当发其汗；风湿在里，但利其小便。

原文：“若风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也”3湿病的证治：（1）表实证①寒湿在表——麻黄加术汤“湿家身烦痛，可与麻黄加术汤发为宜”（麻黄，桂枝，甘草，杏仁，白术）②风湿汗出当风——麻黄杏仁薏苡甘草汤“病者一身尽疼，发热，日甫所剧者，名风湿，此病当汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”（麻黄，甘草，薏苡仁，杏仁）（2）风湿表虚证——防己黄芪汤（此方在金匮中还见于风水表虚证）“风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之”【方药组成：防己，炒甘草，白术，黄芪】00四.百合狐惑阴阳毒病脉证治第三1，百合病“意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数”①病机：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也”——与心肺有关。