深静脉血栓形成风险评估表

深静脉血栓风险评估量表
静脉血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）是指血液在静脉内不正常凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，其在长期住院患者中较为常见，且为多种疾病的并发症。

早期有效的风险评估是降低VTE发生率、改善患者预后的关键。

小编就常用的几种VTE风险评估量表作一介绍，希望能为血栓类疾病文章中预警性护理方案的制定提供理论支撑。

Caprini量表
风险因素总分0～1分为低危，2分为中危，3～4分为高危，≥5分为极高危。

患者入院2 h内完成评估，如遇急症手术等特殊情况，术后返回后完成评估，遇抢救等情况可延长至6 h内完成评估。

低危患者每周评估1次，中危患者每周至少评估2次，高危及以上患者每日评估1次。

Caprini量表的风险因素及评分见表1。

表1 Caprini量表
Padua量表
风险因素总分＜4分为低危（不采取预防措施VTE发生率为0.30%），≥4分为高危（不采取预防措施VTE发生率为11.00%）。

Padua量表的风险因素及评分见表2。

表2 Padua量表
Khorana量表
风险因素总分0分为低危，1～2分为中危，≥3分为高危。

Khorana量表具体内容见表3。

表3 Khorana量表
Caprini量表一般用于外科住院患者VTE发生风险的评估，Padua量表一般用于内科住院患者VTE发生风险的评估，Khorana量表一般用于门诊肿瘤患者VTE发生风险的评估。

内科住院患者静脉血栓栓塞风险与预防评估表一、患者信息患者姓名：性别：年龄：入院日期：科室：二、发生血栓栓塞风险评估1. 是否有以下高危因素（可多选）- [ ] 年龄≥60岁- [ ] 有久坐不动的条件或严重卧床不起- [ ] 妊娠、分娩或产后- [ ] 手术影响遵从性- [ ] 有潜在性遗传或获得性血栓形成风险- [ ] 有先天性或获得性心脏病- [ ] 有变态反应或血液成分不正常- [ ] 患有活动性癌症- [ ] 有急性感染或正在接受抗感染治疗2. 静脉血栓栓塞风险评分根据患者的高危因素选择相应的分数：- 年龄≥60岁：1分- 有久坐不动的条件或严重卧床不起：2分- 妊娠、分娩或产后：2分- 手术影响遵从性：2分- 有潜在性遗传或获得性血栓形成风险：3分- 有先天性或获得性心脏病：3分- 有变态反应或血液成分不正常：3分- 患有活动性癌症：3分- 有急性感染或正在接受抗感染治疗：3分计算总分：将选中的分数相加，得出总分。

三、预防措施建议根据总分确定预防措施的等级：- 风险总分为0分：无需特殊预防措施- 风险总分为1分：推荐一般性预防措施- 风险总分为2-4分：推荐一般性预防措施，可酌情考虑药物预防- 风险总分为5-8分：推荐一般性预防措施，强烈建议药物预防- 风险总分为9分以上：推荐一般性预防措施，并强烈建议药物预防四、注意事项- 该评估表仅供参考，具体的预防措施应根据临床医生的专业判断进行制定。

- 请确保正确填写患者个人信息和评分结果。

- 评分结果仅作为参考，不能替代医生的诊断和治疗建议。

- 本评估表由内科专家经验基础上制定，在一定程度上可以帮助评估患者的血栓栓塞风险。

下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表-常用文件整理范本（2022年参考新模板）患者性别年龄住院号入院诊断根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估（是，请在相应项目前打√）：项目评估日期1外伤或骨折部位是：13吸烟史2年龄：＜40岁、40~60岁、＞60岁14血液高凝状态3骨科大手术（髋膝关节置换、髋部骨折固定）15既往有无以下疾病史：①DVT或肺栓塞病史5手术时间：＜45min、＞45min②恶性肿瘤6全麻③下肢静脉系统疾病7术中应用止血带④有无服用避孕药史8重度创伤⑤糖尿病病史9脊髓损伤、瘫痪⑥肾病综合症10肢体需要制动⑦血液系统疾病11卧床12肥胖非手术患者危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险<60岁无危险因素中度危险>60岁<60岁无危险因素有危险因素高度危险>60岁有多项危险因素极高危>60岁重度创伤、卧床、有多项危险因素手术患者静脉血栓栓塞危险分度（DVT危险等级）危险度判断指标低度危险手术时间<45’＜40岁无危险因素中度危险手术时间<45’手术时间<45’手术时间>45’40~60岁＜40岁无危险因素有危险因素无危险因素高度危险手术时间<45’手术时间＞45’＞60岁40~60岁有危险因素有危险因素极高危手术时间＞45’＞40岁有多项危险因素骨科大手术重度创伤脊髓损伤风险度预防措施1、基本措施：抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。

可能的情况下早期肢体活动、下床活动。

2、物理措施：穿弹力袜3、药物措施：低分子肝素皮下注射□服、华法林口服护士长签字：病人及家属签字：护士签字：备注：。

VTE风险评估量表分级
VTE（静脉血栓栓塞）是一种非常严重的疾病，可能导致深静脉血栓形成和肺栓塞。

为了评估患者患VTE的风险，医学界开发了一系列量表。

这些量表通过评估患者的一些特定因素，来确定他们患VTE的风险等级。

VTE风险评估量表通常包含以下几个因素：年龄、性别、体质指数（BMI）、手术类型、既往的VTE史、家族VTE史、怀孕状态、荷尔蒙使用等。

根据这些因素，患者被分为低风险、中风险和高风险三个等级。

风险等级说明：
•低风险：患者没有明显的VTE危险因素，如年轻、无手术史、无既往VTE 史、无家族VTE史等。

这些患者不需要采取特殊预防措施。

•中风险：患者具有一些VTE危险因素，如中年、较高的BMI、有手术史但无既往VTE史、有家族VTE史等。

这些患者需要采取一些预防措施，如使用肝素或其他抗凝物质。

•高风险：患者具有多个明显的VTE危险因素，如年长、肥胖、有大型手术史、有既往VTE史、有家族VTE史等。

这些患者需要采取强力的预防措施，如使用低分子肝素或其他抗凝物质，并且可能需要手术治疗。

深静脉血栓危险因素评估量表（Autar评分表）姓名病区体质指数=体重/身高2贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血护理指引：高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜中风险患者使用抗血栓袜，必要时使用持续下肢静脉泵低风险者主要鼓励患者做踝泵运动预防下肢深静脉血栓干预方法干预方法：患者术后采用去枕平卧，头偏向一侧，使用心电监护，术后2小时帮助患者活动肢体。

具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟，使患者小腿悬空，与床面形成20-30度角为宜。

②帮助患者进行双侧足踝运动，即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动，频率15-20次|min，每个动作重复20次。

③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等，按摩方向由肢体远端向近端，每侧肢体按摩5min。

④膝关节伸屈运动频率15-20次|min，重复活动20-30次。

⑤麻醉作用完全消失后，由护士帮助患者进行第一次翻身，此后间隔2h翻身一次。

⑥清醒患者鼓励主动运动，包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节内翻和外翻运动，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。

指导患者先呼吸10次，然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动，踝关节主动内翻和外翻运动，频率15-20次|min，腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练，每次动作保持收缩状态5s，放松5s，所有动作各重复20-30次。

术后2h开始进行第1-3项活动，术后2-4h内进行第4-5项，术后当日执行两次。

术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时，继续进行1-5项，但要求增加活动量；意识清醒者，鼓励进行第6项活动。

以上训练每天4次，分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行；患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。

参考文献：《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》中华护理杂志 2021月1月Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：在床头卡上做明显标记尽量将患者安置距离护士站较近病房告知家属应有人陪护患者通知医生患者的高危情况有针对性的治疗加强患者夜间巡视将两侧四个床档抬起必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或之后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。

vte风险评估量表解读VTE（Venous Thromboembolism）是指深静脉血栓形成和肺栓塞的疾病，是一种严重的血栓形成疾病。

为了有效地评估人们患上VTE的风险，专业医疗机构推出了VTE风险评估量表。

这个评估量表旨在帮助医生确定患者患上VTE的概率，并在需要时采取预防措施。

这对于那些可能处于高风险人群中的患者尤为重要。

通过评估患者的个人特征和相关风险因素，医生可以确定其所处的风险级别。

通常，VTE风险评估量表包括了以下几个方面的因素：1. 年龄：年龄是影响VTE风险的一个重要因素。

年龄越大，患上VTE的风险可能就越高。

2. 性别：研究发现，女性在怀孕期、分娩期和使用雌激素类避孕药时患上VTE的风险明显增加。

3. 外伤或手术：手术和严重的外伤（如骨折）可能破坏正常的血液流动，增加血栓形成的风险。

4. 长时间的卧床休息：长时间卧床可能导致静脉血液滞留，增加VTE的概率。

5. 肿瘤或恶性肿瘤的治疗：肿瘤本身和某些化疗药物可能导致血栓形成。

6. 先前患有VTE的历史：曾经患有VTE的个体在将来再次患上VTE的风险较高。

这些是VTE风险评估量表常见的因素，不同的评估量表可能会包含其他因素。

医生会根据评估结果，将患者分为低、中、高风险组，并根据风险级别制定相应的预防措施。

这可能包括使用抗凝药物、加强活动或使用压力袜等。

值得注意的是，VTE风险评估量表只是为医生提供评估和决策的参考工具，并不能代替医生的专业判断。

对于那些认为自己有可能患有VTE的人来说，最好咨询专业医生的建议，根据个人情况制定相应的预防措施。

请记住，保持积极健康的生活方式，包括适度运动、合理饮食和定期体检，可以降低患上VTE的风险。

下肢深静脉血栓形成风险评估表
XXX提供下肢深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PTE）风险评估表，以评估患者的风险等级。

在填写表格时，需要根据患者的性别、年龄、住院号和入院诊断等信息，对下列风险因素进行评估。

这些风险因素包括外伤或骨折部位、年龄、肢体需要制动、DVT或肺栓塞病史、骨科大手术、手术时间、
全麻、术中应用止血带、重度创伤、肾病综合症、血液系统疾病等。

对于每个风险因素，如果存在，则在相应项目前打√。

明显有问题的段落已被删除。

根据评估结果，可以确定患者的DVT危险等级。

根据骨
科大手术静脉血栓栓塞症预防指南及XXX抗栓溶栓治疗指南，手术患者的静脉血栓栓塞危险分度分为低度危险、中度危险、高度危险和极高危，而非手术患者的危险分度则分为无危险因素、有危险因素和有多项危险因素。

对于不同危险等级的患者，需要采取不同的预防措施，包括基本预防、物理预防和药物预防等。

预防措施包括抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅、早期肢体活动、下床活动、穿弹力袜、低分子肝素皮下
注射等。

患者或家属需要在表格上勾选自己能够做到的预防措施。

血栓风险评估量表(caprini和Padua)血栓风险评估量表（Caprini和Padua）外科血栓风险评估量表（Caprini模型）是一种常用于评估患者血栓风险的工具。

该模型考虑了许多可能导致血栓形成的因素，并将其分为不同的危险因素等级。

在使用该模型时，医生可以根据患者的情况将其分为不同的风险等级，并采取相应的预防措施。

以下是Caprini模型中的危险因素列表：年龄：40-59岁，60-74岁，≥75岁手术类型：小手术，大手术（60分钟），关节镜手术（>60分钟）医疗状况：卧床的内科患者，炎症性肠病史，严重的肺部疾病（包括肺炎），肺功能异常（慢性阻塞性肺病症），急性心肌梗死，充血性心力衰竭，败血症，输血，下肢石膏或肢具固定，中心静脉置管，其他危险因素个人状况：肥胖（BMI>30kg/㎡），肥胖（BMI>40kg/㎡），肥胖（BMI>50kg/㎡），静脉曲张，下肢水肿，年龄≥75岁，浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史，血栓家族史，肝素引起的血小板减少，抗心磷脂抗体阳性，凝血酶原A阳性，因子Vleiden阳性，狼疮抗凝物阳性，血清同型半胱氨酸酶升高女性状况：口服避孕药或激素替代治疗，妊娠期或产后，原因不明的死胎史，复发性自然流产（≥3次），由于毒血症或发育受限原因早产每个危险因素都有不同的分值，分值越高，说明该因素对血栓形成的影响越大。

通过将所有危险因素的分值相加，可以计算出患者的总分数，从而确定其血栓风险等级。

预防方案（Caprini评分）：根据患者的总分数，可以将其分为低危、中危、高危和极高危四个等级。

对于不同等级的患者，医生应采取相应的预防措施。

例如，对于低危患者，应尽早活动和进行物理预防；对于中危患者，应签署抗凝同意书，并考虑药物预防或物理预防；对于高危和极高危患者，应同时采取药物预防和物理预防，并签署抗凝同意书。

需要注意的是，对于使用药物预防的患者，医生应密切监测其药物的剂量和使用情况，以确保预防效果最大化。

静脉血栓风险评估表静脉血栓风险评估表（Venous Thromboembolism Risk Assessment Profile）静脉血栓是指形成在深静脉内的血栓，包括下肢深静脉血栓（DVT）和肺动脉栓塞（PE）。

为了预防和减少静脉血栓的发生，医疗机构常用静脉血栓风险评估表来评估患者的静脉血栓风险程度，从而采取相应的预防措施。

下面是一个常见的静脉血栓风险评估表，分为高危、中危和低危三个等级，总共有13项评估指标。

一、个人因素：1. 年龄<40岁：0分40-60岁：1分>60岁：2分2. 性别女性（除去孕妇和产后妇女）：1分男性：0分3. 肿瘤史阳性：2分阴性：0分4. 过敏史阴性：0分二、手术尤其是创伤相关的因素：5. 大手术或严重创伤是：1分否：0分6. 麻醉时间>2小时：1分<=2小时：0分7. 围术期卧床休息时间>3天：1分<=3天：0分三、系统疾病：8. 中风或卒中史阳性：2分阴性：0分9. 心脏病史阳性：2分阴性：0分10. 慢性呼吸系统疾病阳性：1分11. 慢性肾脏疾病阳性：1分阴性：0分12. 高血压阳性：1分阴性：0分四、诱因性因素和疾病导致的因素：13. 急性感染或炎症有：1分无：0分总分：0-2分：低危3-5分：中危≥6分：高危根据静脉血栓风险评估表的评分结果，可以制定相应的预防措施。

低危患者可采取一些基本的预防措施，如提醒活动、穿弹力袜、间断气压等措施。

中危患者除了以上措施外，还可以考虑使用服用抗凝药物进行预防。

高危患者需要采取更加积极的措施，如使用药物治疗进行静脉血栓预防，并密切观察患者的病情。

评估表的使用可以帮助医务人员及时判定患者的静脉血栓风险，采取预防措施以降低静脉血栓的发生率。

同时，也可以对患者进行个别化的干预，提高预防效果，减少并发症和不良事件的发生。