第十四章抗动脉粥样硬化药
一、选择题
（一）单项选择题
1.治疗高胆固醇血症的首选药是（D）
A.洛伐他汀
B.烟酸
C.普罗布考
D.考来烯胺
2.下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收（B）
A.烟酸
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.吉非贝齐
3.能产生抗氧化调血脂的药物是（D）
A.考来替泊
B.烟酸
C.吉非贝齐
D.普罗布考
4.关于洛伐他矴的叙述，错误的是（C）
A.是HMG-CoA还原酶抑制剂
B.用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症疗效好
C.用于治疗纯合子家族性高胆固醇血症疗效好
D.可用于治疗2型糖尿病引起的高胆固醇血症
5.下列药物中具有抗LDL氧化修饰作用的是（A）
A.普罗布考
B.烟酸
C.洛伐他汀
D.美伐他汀
6.下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合用可增强降脂作用（A）
A.考来烯胺
B.非诺贝特
C.烟酸
D.氯贝丁酯
7.治疗原发性高胆固醇血症应首选（B）
A.洛伐他汀
B.烟酸
C.普罗布考
D.吉非贝齐
8.能抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药物是（A）
A.烟酸
B.辛伐他汀
C. 考来烯胺
D.氯贝丁酯
9.能增强肝HMG-CoA还原酶活性的药物（C）
A.考来烯胺
B.烟酸
C.氯贝丁酯
D.洛伐他汀
10.能产生骨骼肌溶解的药物是（A）
A.辛伐他汀
B.考来替泊
C.吉非贝齐
D.普罗布考
11.关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的（C）
A.普罗布考是抗氧化剂
B.多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退
C.保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化
D.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
12.下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用（A）
A.普罗布考
B.美伐他汀
C.乐伐他汀
D.氯贝丁酯
13.能明显提高HDL的药物（B）
A.氯贝丁酯
B.烟酸
C.考来烯胺
D.不饱和脂肪酸
14.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的是（A）
A.皮肤潮红
B.皮疹、脱发
C.视力模糊
D.血象异常
15.能明显降低血浆胆固醇的药是（D）
A.烟酸
B.苯氧酸类
C.多烯脂肪酸
D.HMG-CoA还原酶抑制剂
（二）、多项选择题
1.苯氧酸类的降血脂特点是（ABCDE）
A.能著降低TG、VLDL
、LDL、升高HDL
B.对单纯高TG血症病人的LDL无明显影响
C.对单纯高TC血症病人可使其LDL下降15%
D.有抗血小板聚集作用
E.降低血浆黏度作用
2.普罗布考的药理作用是（ABDE）
A.降低TC（总胆固醇）
B.降低LDL-C
C.降低BLDL
D.抗氧化作用
E.降低HDL-C
3.具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有(ABCD)
A.调血脂药
B.抗血小板药
C.抗氧化药
D.硫酸多糖
E.脂肪酸
4.具有抗血管内皮损伤的硫酸多糖类药物有（ACDE）
A.肝素
B.华法林
C.硫酸软骨素
D.硫酸葡聚糖
E.硫酸类肝素
5.考来烯胺降血脂作用是（ABC）
A.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环
B.增加胆固醇向胆酸转化
C.影响胆固醇的吸收
D.减少胞内CAMP含量
E.增加胞内CAMP含量
二、简答题
1.简述他汀类药物的降脂作用机制。
2.考来烯胺是如何发挥降脂作用的？
三、处方分析
刘某，男，49岁，近期常感心悸、头晕、胸闷、失眠，前往医院检查，体检：BP160/90mmHg，HR92次/min，血脂：LDL-C 4.1mmol/L，TG：2.0mmol/L，TC：6.03mmol/L，HDL-C 1.16mmol/L，临床诊断为混合型高血脂，医师为其开以下处方，请分析是否合理，为什么？
Rp：
洛伐他汀片20m g×40
用法 40mg／次 1次／d
阿昔莫司 250mg×60
用法 250mg／次3次／d
答：合理。两药联合应用可增强降脂作用。
