上皮样肉瘤
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11例上皮样肉瘤患者病灶病理检查结果分析刘旭1,2,刘娇3,陈路1,2,杨玉霞1,2,程敏1,2,胡余昌1,2,刘宇飞1,21 宜昌市三峡大学病理学研究所,湖北宜昌 443001;2 宜昌市中心人民医院病理科;3 宜昌市三峡大学附属仁和医院产科摘要:目的 分析11例上皮样肉瘤(ES)患者病灶病理检查结果。
方法 11例上皮样肉瘤患者,采用肉眼观察及HE染色、免疫组化染色镜下观察手术切除的病灶。
结果 5例为经典型上皮样肉瘤(CES),6例为近端型上皮样肉瘤(PES)。
肉眼观ES组织呈不规则的结节状病变,部分表面溃疡,切面灰白灰黄色,实性,质中,偶可见黏液变。
光镜下见结节状或弥漫性分布的瘤细胞,呈上皮样和梭形细胞形态,细胞核大,核深染,部分核空泡状,可见核仁及核分裂象,胞质嗜酸性,常伴有坏死及横纹肌样细胞。
免疫组化染色肿瘤细胞均表达Vimentin、EMA和CKpan,偶可见CK19、CD34和GATA3表达,均存在INI1/SMARCB1表达缺失,Ki-67增殖指数5%~80%。
肿瘤细胞不表达S-100、desmin、SMA、Myogenin、MyoD1、DOG-1、CD31、CR、HMB-45、CD117。
所有患者均行肿瘤扩大切除术,部分患者叠加化疗及放疗。
9例患者获得随访,2例失访。
6例出现复发或转移,3例患者死亡。
结论 ES肉眼观以灰白色,实性,质中结节为主;光镜下结节状或弥漫性分布的上皮样细胞为诊断此病的重要线索,部分细胞核变大、空泡状染色质,出现坏死及横纹肌样细胞等;肿瘤细胞表达Vimentin、EMA、CKpan,Ki-67一般较高,INI1/SMARCB1表达缺失。
关键词:上皮样肉瘤;组织病理学;免疫组织化学doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.36.022中图分类号:R738.6 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)36-0091-04上皮样肉瘤(ES)是一种瘤细胞表现具有上皮样细胞形态的罕见恶性间叶源性肿瘤,约占所有软组织肉瘤的1%,患者发病年龄广,可发生于身体的任何部位,尤其以四肢及深部更多见。
上皮样肉瘤26例临床病理观察马燕凌;孙建海;朱朋成;晏菲【摘要】目的探讨上皮样肉瘤(ES)的临床表现、病理学特征、治疗及预后.方法收集26例上皮样肉瘤病例的临床及随访资料,应用苏木精-伊红(HE)染色观察肿瘤的病理组织学特点,采用EnVision法免疫组化染色检测肿瘤组织PCK、EMA、CD34、INI-1、Ki-67等相关指标的表达.结果 26例患者中,男性18例,女性8例;年龄5~72岁,平均年龄33.8岁.13例患者病变位于躯干及四肢末端皮下,13例病变位于会阴部及深部软组织;20例表现为孤立性肿块,6例表现为多结节性病灶;肿瘤大小1.0~7.0 cm,平均直径2.3 cm.原发病例21例,复发转移病例5例.病理组织学表现,15例镜下改变符合经典型ES:低倍镜下呈\"假肉芽肿\"特点,中央为不规则地图状坏死,周围为上皮样肿瘤细胞,瘤细胞间为纤维化胶原成分;11例符合\"近端型\"ES:密集丰富的瘤细胞,部分表现为\"横纹肌样\"细胞质,细胞间纤维间质较少.免疫组化染色显示所有病例均表达PCK、EM A和VIM,均缺表达INI-1;16例弥漫或部分表达CD34,Ki-67增殖指数约5%~10%.结论上皮样肉瘤是较为罕见的低度恶性软组织肉瘤,临床过程缓慢,易延迟复发.病理形态学以上皮样细胞构成为主,可分为经典型和近端型,和多种病变有重叠,易误诊.CD34+/IN I-1-是特异性的免疫标记.【期刊名称】《华中科技大学学报(医学版)》【年(卷),期】2018(047)006【总页数】5页(P725-728,749)【关键词】上皮样肉瘤;INI-1;鉴别诊断【作者】马燕凌;孙建海;朱朋成;晏菲【作者单位】湖北省第三人民医院肿瘤科 ,武汉 430033;湖北省第三人民医院肿瘤科 ,武汉 430033;华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所 ,武汉 430030;湖北省第三人民医院肿瘤科 ,武汉 430033【正文语种】中文【中图分类】R730.262上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma,ES)是一种较为罕见的软组织肿瘤,由Enzinger[1]在1970年首先提出。
上皮样血管肉瘤表现血管肉瘤是很多人不太了解的疾病,这类疾病对身体健康影响很大,患有这类疾病后要及时的进行治疗,这样对改善血管肉瘤有很好帮助,那上皮样血管肉瘤表现都有什么呢,上皮样血管肉瘤在表现上也是有很多方面的,下面就详细的介绍下,使得对这类疾病有更多的了解。
上皮样血管肉瘤表现:主要发生于青年男性,好发于四肢远端,尤以指屈侧、手掌、前臂屈侧及腕部多见,也可见于头,颈部及阴部。
初发皮损为真皮或皮下结节及斑块,褐红或灰黑色,中央易发生溃疡。
四肢近侧皮损常沿筋膜面或血管、神经向心性发展,临床表现类似于淋巴管型孢子丝菌病。
深部损害附着于筋膜、腱鞘及骨膜,伴肢体肿胀、疼痛及活动障碍。
本病发展缓慢,局部切除后常复发,早期有淋巴结转移,后期常转移至肺。
组织病理学改变:肿瘤多位于真皮、皮下及深层组织,呈不规则结节状,中央常发生坏死,周边有上皮样细胞呈栅栏状排列,并混有多少不等的梭形细胞,两型细胞均可有异型改变。
我们所见病例的临床特点及组织病理学改变符合该病诊断。
患者病程后期头皮及左侧肩胛部发生转移,最终出现了气胸。
因本病少见,皮肤科医师对该病的认识也不足,临床上易发生误诊,多误诊为孢子丝菌病。
病理上,尤以低倍镜下本病类似于栅状肉芽肿性疾病,例如环状肉芽肿,类脂质渐进性坏死等,应注意鉴别。
其它应与本病在病理上鉴别的疾病有滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤及血管肉瘤等。
如将该病的临床表现与病理特点综合考虑,诊断不难。
必要时可做免疫组化进行诊断及鉴别诊断,上皮样肉瘤大部分瘤细胞角蛋白及EMA染色阳性,也有CD34阳性反应的报告。
在对上皮样血管肉瘤表现认识后,改善这样疾病也是要长时间进行,而且治疗这类疾病过程中,患者也是积极配合,常见治疗方法就是手术,这样的治疗方式复杂,治疗后患者也是需要恢复一段时间,因此恢复过程中,饮食、作息要合理安排。
上皮样肉瘤病情说明指导书一、上皮样肉瘤概述上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma)是临床上较为罕见的软组织恶性肿瘤,于1970年由Enzinger首次报道并命名。
本病的病因尚不明,男性多见,常表现为丘疹、结节及斑块样损害,随着时间推移可形成糜烂、溃疡,恶性程度高,侵袭性强。
目前以手术切除为主要治疗手段。
英文名称:epithelioid sarcoma。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:不会遗传。
发病部位:全身。
常见症状:丘疹、结节、斑块、糜烂、溃疡、疼痛。
主要病因:病因尚不明确。
检查项目:体格检查、CT检查、MRI检查、病理检查。
重要提醒:本病是一种恶性肿瘤,若不及时治疗可能会发生转移,影响机体健康,建议积极就医诊治,以控制病情发展,提高生命质量,避免不良情况发生。
临床分类:上皮样肉瘤根据发生部位分为远端型和近端型。
1、远端型(经典型)相对常见,多发生于四肢远端的皮下。
2、近端型少见,主要发生于头颈、躯干、骨盆等部位。
二、上皮样肉瘤的发病特点三、上皮样肉瘤的病因病因总述:上皮样肉瘤的组织来源尚不确定,其病因目前也尚未完全清楚,有待进一步的研究。
基本病因:暂无资料。
危险因素:暂无资料。
诱发因素:暂无资料。
四、上皮样肉瘤的症状症状总述:上皮样肉瘤的组织来源尚不确定,其病因目前也尚未完全清楚,有待进一步的研究。
典型症状:1、浅表结节在2~3个月后即可形成糜烂、溃疡,沿前臂发生的结节常形成多发性溃疡或融合成环状斑块。
2、深部结节则固着于浅表筋膜或肌腱,结节活动或稍有活动。
位于四肢近端的深部结节常沿筋膜面或血管、神经呈纵向隐性播散。
伴随症状:暂无资料。
病情发展:暂无资料。
并发症:本病侵袭性强,早期即有淋巴结转移,最终可向肺部、胸膜等转移。
五、上皮样肉瘤的检查预计检查:患者皮肤出现丘疹、结节、斑块、糜烂、溃疡、疼痛等症状应及时就医诊治。
上皮样肉瘤一例*导读:上皮样肉瘤是一种罕见的软组织肿瘤,由Enzinger 于1970年首报,国内迄今仅有数例报告,其组织学起源至今并不十分清楚,考虑可能为来源于具有上皮样分化能力的原始间充质细胞。
……患者男,48岁,左上肢多发性结节、溃疡2年,波及头皮及左肩胛部10天。
患者2年前发现左前臂屈侧远端出现一淡红色结节,直径1.5cm,质地稍硬,无明显自觉症状。
近1年来沿左上肢屈侧发生类似皮损20多个,呈带状分布。
在当地做组织病理学检查,考虑为“环状肉芽肿”,因经济方面的原因,未予治疗。
半年前,局部多数结节发生自发性破溃,形成大小不等的溃疡,并出现左上肢弥漫性肿胀、活动受限,伴局部疼痛,再次进行组织病理学检查,诊断为“穿通性环状肉芽肿”,给予泼尼松30mg/d,雷公藤多甙片6#/d及异维A酸20mg/d,治疗半月,皮损未见好转。
入院前10天,于头顶及左侧肩胛部发生类似结节及环状损害,左上肢肿胀进一步加重,活动明显受限,转来我院。
患者发病以来一般情况尚可,近1个月来开始出现发热。
入院查体:T36.8℃,心、肺、肝、脾等物理检查未见异常。
皮肤科情况:左前臂屈侧、左上臂内侧可见带状分布的溃疡 20多个,溃疡大小不等、深浅不一,直径0.5~1.8cm,形态不规则,表面附有血痂或脓性分泌物。
部分溃疡边缘高起呈堤状,有压痛,部分溃疡已愈合留有萎缩性瘢痕。
溃疡间皮肤高度肿胀,表面光滑发亮,压之呈凹陷状(图1)。
头顶部可见1cm×1. 2cm 深红色结节,边缘呈堤状隆起,中央凹陷。
左侧肩胛部有数个蚕豆大红色结节,无破溃。
左腋下可触及直径1.5cm活动性淋巴结,质硬,表面光滑,无压痛。
血、尿常规、肝、肾功能及免疫学检查均正常;溃疡面真菌镜检及培养阴性;肝、脾B 超检查无异常发现;X线片示右侧肺门有花生米大阴影。
组织病理学检查:切片1(取材于左前臂结节),表皮溃疡形成,肿瘤位于真皮内,呈大小不等结节状,边界不甚清楚,部分结节中央发生大片坏死,周围可见上皮样细胞呈栅栏状排列,细胞呈多边形,胞浆丰富浅染,核深染,部分区域可见呈交织状排列的梭形细胞,细胞不小不一,核深染、有明显异型性(图2 ),诊断:上皮样肉瘤。
上皮样血管肉瘤治愈的案例
近日,一名30多岁的患者持续7年时间出现右肩和左肘淋巴结肿大,右肩肿大更甚,经检查和治疗,每次抽液疼痛变得越来越厉害,有恼人的皮肤病变。
病人被诊断为皮样血
管肉瘤,进行全身化疗,治疗效果不佳,可致病性持久,影响病人正常生活。
于是,专家们采用了术前评估和术前准备相结合的治疗方案,在术前改善患者营养及
预防抗感染并行细胞免疫功能,施行在多发淋巴结的腔内切除术。
经过手术后,病情急剧
好转,病人体内的淋巴结消失,经过化疗后,治疗效果明显改善,令患者能够重新回到正
常的生活状态。
术后随访结果表明,患者术后痊愈无复发,且治疗效果持久,外观逐渐改善。
此次治
疗让病人重新拥有了健康,这也为抗击皮样血管肉瘤树立了榜样。
皮肤血管肉瘤是一种病变,它是一种肿瘤,主要由血管细胞构成。
皮肤血管肉瘤可分
为内和外皮肤血管肉瘤,外皮肤血管肉瘤症状表现为外表症状及淋巴结肿大,且可以轻松
将淋巴结肿大和肿瘤移除。
内侧皮肤血管肉瘤一般伴随较多的淋巴结,淋巴结的肿大主要
分布在头背部、腹部、颈部及肩部,症状表现为淋巴结性肿物,头面部尤其明显,脱发
也不可避免,有的还会伴随发热和脓液表现。
治疗这种皮肤血管肉瘤的最有效方法就是手术切除,结合合适的化疗和放疗,手术一
般较大型,病人需长期服药抗炎、抗感染,以及精细的体内外保健护理,术后定期复查,
以确保手术疗效。
通过本次治疗,治疗由病人的淋巴结和肿瘤的组织清除成功,术后无复发病情,更希
望临床上多使用此类技术,改变传统的短期治疗方法,给患者一个更有希望、舒心的健康
生活。
[收稿日期]2012-08-15[作者单位]1.厦门大学附属成功医院,解放军第174医院病理科,福建厦门361003;2.蚌埠医学院病理学教研室,安徽蚌埠233003;3.蚌埠医学院第一附属医院病理科,安徽蚌埠233004;4.广东省东莞康华医院病理科,广东广州528000[作者简介]刘德纯(1946-),男,教授.[文章编号]1000-2200(2013)01-0030-05·临床医学·上皮样肉瘤8例报道及文献复习刘德纯1,李涤臣2,3,吴礼高2,3,承泽农2,3,陈丽4,彭先高4[摘要]目的:探讨上皮样肉瘤(ES )的临床病理学特征及免疫表型。
方法:对8例ES 标本,通过常规组织学和免疫组织化学S-P 法,进行光镜观察,并复习有关文献。
结果:本组男5例,女3例;平均年龄42.9岁。
3例为远端型,均位于前臂;镜下可见不规则肉芽肿样结节,中心有坏死,周边为上皮样瘤细胞;5例为近端型,见于会阴、颈部和胸部,上皮样和横纹肌样瘤细胞呈片状或弥漫分布,异型性较明显,核分裂较多。
免疫表型细胞角昼白(CK )(8/8)、波型昼白(vimentin )(8/8)、上皮膜抗原(EMA )(6/8)、CD99(5/5)、神经元特异性烯醇酶(NSE )(4/5)、CA125(4/5),而其他标记均为阴性。
结论:ES 可分为远端型和近端型,但两者的免疫表型相似,均表达CK 、Vimentin 和EMA ,有助于与其他具有上皮样细胞形态的软组织肿瘤相鉴别。
[关键词]软组织肿瘤;肉瘤,上皮样;病理学,临床;免疫组织化学[中国图书资料分类法分类号]R 738.6;730.262[文献标志码]AEpithelioid sarcoma :a report of 8cases and review of literatureLIU De-chun 1,LI Di-chen 2,3,WU Li-gao 2,3,CHENG Ze-nong 2,3,CHEN li 4,PENG Xian-gao 4(1.Department of Pathology ,Affiliated Chenggong Hospital to Xiamen University /174Hospital of PLA ,Xiamen Fujian 361003;2.Department of Pathology ,Bengbu Medical College ,Bengbu Anhui 233030;3.Department of Pathology ,The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College ,Bengbu Anhui 233004;4.Department of Pathology ,Dongguan Kanghua Hospital ,Dongguan Guangdong 528000,China )[Abstract ]Objective :To explore the clinicopathological characteristics and immunophonetype of the epithelioid sarcoma (ES ).Methods :Eight cases of ES were observed microscopically by using routine methods and immunohistochemical techniques (S-P method ),and the related literature were reviewed.Results :Eight cases of ES included 5males and 3females with mean age of 42.9years.Three cases of distal type ES developed in the forearms and characterized by the formation of irregular nodules with central necrosis which were surrounded by epithelioid cells.While in the other 5cases of proximal type ES occurred in the vulva ,chest and neck ,respectively.Epithelioid and rhabdoid cells formed large sheets or disturbed diffusely.The tumor cells showed marked atypia and more mitotic figures in this type.Most tumor cells expressed CK (8/8),vimentin (8/8),EMA (6/8),CD99(5/5),NSE (4/5),and CA125(4/5).While the other markers were almost negative.Conclusions :Epithelioid sarcoma could be divided into distal and proximal types based on the developed location of the tumors which were different histopathologically.The same immunophenotypes including positive expression for CK ,EMA ,vimentin ,etc are helpful to the diagnosis and differential diagnosis of soft tissue neoplasms with epithelioid cells.[Key words ]soft tissue neoplasms ;sarcoma ,epithelioid ;pathology ,clinical ;immunohistochemistry上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma ,ES )是一种组织来源不明的软组织恶性肿瘤。
上皮样肉瘤应该做哪些检查?*导读:本文向您详细介上皮样肉瘤应该做哪些检查,常用的上皮样肉瘤检查项目有哪些。
以及上皮样肉瘤如何诊断鉴别,上皮样肉瘤易混淆疾病等方面内容。
*上皮样肉瘤常见检查:常见检查:免疫病理检查、自身免疫抗体检测*一、检查:1、肉眼观察表浅性肿瘤,1至数厘米不等,深在的可与筋膜、腱等附着,切面灰白色、出血和坏死相间。
2.镜下检查主要特征是上皮样瘤细胞作结节状排列,结节中央呈退变及坏死。
瘤细胞呈多边形,肥胖梭形或大圆形,胞浆深伊红色或淡染,核圆形、染色深浅不等。
亦可呈泡状,常有轻度到中度的多形性。
嵌于纤维组织中的瘤细胞呈不规则结节聚集,结节聚集中央处坏死而周围呈栅状排列。
瘤细胞有两型均有不典型胞核,第一型细胞呈多边形,胞质丰富,嗜酸性,像上皮样细胞;第二型细胞呈梭形,在细胞呈较大结节聚集处排列呈漩涡状。
常见两型细胞之间的过渡形细胞。
双核细胞罕见,如出现则细胞既不大,也不呈奇异外观。
淋巴细胞常见于细胞聚集处的周围,有些部位还见于瘤细胞间。
免疫组化检查瘤细胞角蛋白,波状纤维蛋白vimentin和上皮膜抗原可阳性。
约50%病例CD34阳性。
*以上是对于上皮样肉瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看上皮样肉瘤应该如何鉴别诊断,上皮样肉瘤易混淆疾病。
*上皮样肉瘤如何鉴别?:*一、鉴别:免疫组化检查瘤细胞角蛋白,波状纤维蛋白vimentin和上皮膜抗原可阳性。
约50%病例CD34阳性。
病理上,尤以低倍镜下本病类似于栅状肉芽肿性疾病,例如环状肉芽肿,类脂质渐进性坏死等,应注意鉴别。
其它应与本病在病理上鉴别的疾病有滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤及血管肉瘤等*温馨提示:以上内容就是为您介绍的上皮样肉瘤应该做哪些检查,上皮样肉瘤如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“上皮样肉瘤”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!。
[27]GuoX,ZhangY,MayakondaA,etal.ARID1AandCEBPalphacooperativelyinhibitUCA1transcriptioninbreastcancer[J].On cogene,2018,37(45):5939-5951.[28]ShaoF,GuoT,ChuaPJ,etal.ClinicopathologicalsignificanceofARID1Binbreastinvasiveductalcarcinoma[J].Histopathology,2015,67(5):709-718.[29]MoD,LiC,LiangJ,etal.LowPBRM1identifiestumorprogres sionandpoorprognosisinbreastcancer[J].IntJClinExpPathol,2015,8(8):9307-9313.[30]XiaW,NagaseS,MontiaAG,etal.BAF180isacriticalregula torofp21inductionandatumorsuppressormutatedinbreastcanc er[J].CancerRes,2008,68(6):1667-1674.网络出版时间:2021-1-1915:33 网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1073.R.20210119.1100.017.html·短篇论著·外阴肌上皮瘤样肿瘤2例临床病理分析许 燕,高金莉摘要:目的 观察外阴肌上皮瘤样肿瘤(myoepithelioma liketumorofthevulvarregion,MELTVR)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。
方法 回顾性分析2例MELTVR的临床病理学及免疫表型特征等,并复习相关文献。
结果 2例患者均为女性,例1左侧大阴唇肿块6个月,例2会阴部肿块6年。
上皮样肉瘤有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍上皮样肉瘤症状,尤其是上皮样肉瘤的早期症状,上皮样肉瘤有什么表现?得了上皮样肉瘤会怎样?以及上皮样肉瘤有哪些并发病症,上皮样肉瘤还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*上皮样肉瘤常见症状:
进行性肉芽性溃疡坏死、皮下结节、髓样癌变
*一、症状
本病的诊断三个主要特点是产生嗜银纤维的上皮样细胞,形成许多胶原纤维围绕的上皮样细胞结节,以及结节中央变性或坏死。
上皮样肉瘤(epithelioid sarcoma)为缓慢生长的皮内或皮下结节。
几乎所有的损害均发发生于四肢,一半以上发生于手或腕部,最初的发现是皮下1cm左右直径的无痛结节,2~3个月后破溃,出现溃疡,渐向深部浸润,沿筋膜、肌腱、神经浸润。
肿瘤在肌膜和肌腱中缓慢生长,常伴发肿瘤中央部坏死和其上皮肤发生溃疡。
本病早期可误诊为环状肉芽肿、类风湿结节、纤维瘤、皮样囊肿等。
肿瘤主要发生于20~40岁的青年人,2/3发生于男性。
早期广泛局部切除,可获痊愈。
*二、诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
*以上是对于上皮样肉瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下上皮样肉瘤并发症,上皮样肉瘤还会引起哪些疾病呢?
*上皮样肉瘤常见并发症:
气胸
*一、并发症:
局部切除后常复发,早期有淋巴结转移,后期常转移至肺,最终出现了气胸。
*温馨提示:以上就是对于上皮样肉瘤症状,上皮样肉瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“上皮样肉瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
上皮样肉瘤
*导读:上皮样肉瘤为一独特而罕见的肿瘤,组织来源尚不明,1970年由Enzinger首次报告。
……
上皮样肉瘤为一独特而罕见的肿瘤,组织来源尚不明,1970年由Enzinger首次报告。
【诊断】
本病的诊断三个主要特点是产生嗜银纤维的上皮样细胞,形成许多胶原纤维围绕的上皮样细胞结节,以及结节中央变性或坏死。
【治疗措施】
本瘤局部复发率高,有报告达80%,另外有10%~30%的引流区淋巴结转移,所以提倡局部行广泛切除,并考虑行引流区淋巴结清扫。
化疗、放疗无效,由于此瘤较少见,尚有待于临床的总结。
此瘤生长缓慢,术后10年生存率达50%,也有文献报告术后23年发生肺转移尚生存的病人。
【病理改变】
1.肉眼所见表浅性肿瘤,1至数厘米不等,深在的可与筋膜、腱等附着,切面灰白色、出血和坏死相间。
2.镜下所见主要特征是上皮样瘤细胞作结节状排列,结节中央呈退变及坏死。
瘤细胞呈多边形,肥胖梭形或大圆形,胞浆深伊红色或淡染,核圆形、染色深浅不等。
亦可呈泡状,常有轻度到中度的多形性。
【临床表现】
好发20~40岁,四肢末端多见,文献报告一半发生于手部,最初的发现是皮下1cm左右直径的无痛结节,2~3个月后破溃,出现溃疡,渐向深部浸润,沿筋膜、肌腱、神经浸润。