腰椎病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行腰椎病患者的护理查房。
主要是为了了解患者的病情进展、护理措施的实施效果，看看还有啥问题需要解决，同时也让大家巩固一下腰椎病的护理知识。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这位患者啊，是个[具体年龄]岁的[性别]性，叫[患者姓名]。
是做啥工作的呢？[工作类型]，这个工作啊，经常得弯腰、久坐，这腰椎啊，就慢慢出问题了。
# （二）病史。
患者说啊，他这个腰啊，疼了有好长一段时间了。
刚开始呢，就是偶尔疼一下，他也没太在意，就觉得可能是累着了，休息休息就好了。
可是啊，这疼痛越来越频繁，越来越严重。
尤其是在弯腰搬重物或者长时间坐着之后，那疼得就像有个小恶魔在腰上又掐又拧似的。
患者之前自己也试过贴点膏药啥的，但是效果不咋地。
最后实在受不了了，才来咱们医院看病的。
# （三）诊断。
经过一系列的检查，什么腰椎X光啊，CT啊，最后确诊是腰椎间盘突出症，这就是典型的腰椎病啦。
三、护理评估。
# （一）身体评估。
1. 疼痛。
疼痛的部位呢，主要是在腰部，尤其是腰椎的[具体节段]附近。
这疼痛的性质啊，患者形容就像针刺一样，有时候又像火烧似的，反正不好受。
疼痛的程度，我们用疼痛评分量表给患者评了一下，大概是[具体分数]分，这分数可不低呢，说明患者疼得挺厉害的。
2. 活动能力。
患者的腰部活动明显受限。
向前弯腰的时候，只能弯一点点，就像个小老头似的，直不起来。
向后仰呢，也不行，感觉腰那儿被什么东西卡住了。
左右侧屈也受影响，反正这腰啊，就不像以前那么灵活了。
下肢的力量也有点弱。
患者说走路的时候感觉两条腿有点发软，就像踩在棉花上似的。
这是因为腰椎病可能压迫到神经了，影响了下肢的神经功能。
# （二）心理评估。
患者啊，心里可着急了。
他担心这个病治不好，以后就不能正常工作了，还担心会给家里人添麻烦。
整天愁眉苦脸的，话也比以前少了很多。
这心理状态啊，对病情的恢复也有影响呢，所以咱们得重视起来。
四、护理措施。
