浆细胞病及其实验诊断题库1-2-10

2024年检验类之临床医学检验技术（中级)题库检测试卷B卷附答案单选题（共40题）1、浆细胞病蛋白尿属于（）。

A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 D2、肾小球滤过膜孔径屏障受损蛋白尿为（）。

A.小分子蛋白尿B.中分子蛋白尿C.大分子蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】 C3、关于乙型肝炎的叙述错误的是（）。

A.HBsAg常用EIA法检测B.抗-HBc常做为流行病学指标C.抗-HBc和抗HBs是保护性抗体D.HBeAg是乙肝传染性的标志E.抗HBc-IgM常对急性乙型肝炎诊断很有意义【答案】 C4、哺乳动物体内氨的主要去路是A.渗入肠道B.在肝脏合成尿素C.经肾脏泌氨随尿排出D.生成谷氨酰胺E.再合成氨基酸【答案】 B5、D-二聚体增高不见于A.肺梗死B.下肢静脉血栓形成C.DICD.原发性纤溶亢进症E.急性早幼粒细胞臼血病【答案】 D6、伤寒、副伤寒患者采取血液标本进行病原分离率最高的是A.发病一周内B.发病一周后C.发病第二至三周时D.发病第四周及以后E.潜伏期内【答案】 A7、晚幼粒细胞属于A.分裂池B.成熟池C.贮存池D.循环池E.边缘池【答案】 B8、用双位点一步法检测抗原时，若怀疑显色降低是由于钩状效应造成，应采取何种措施？（）A.增加酶标抗体的用量B.增加洗涤次数C.延长反应时间D.稀释抗原E.稀释抗体【答案】 D9、患者女，32岁。

血常规结果：RBC3.0×1012/L，网织红细胞用显微镜计数采用Miller窥盘时，选择红细胞分布均匀的部位计数10个视野小方格中的红细胞数为100个，同时计数到大方格中的网织红细胞15个，该患者的网织红细胞的绝对值为（）。

A.28×109/LB.50×109/LC.2.8×109/LD.5×109/LE.280×109/L【答案】 B10、从口腔分离出的内氏和黏液放线菌可导致龋齿的发生，是由于这两种放线菌能产生A.6-去氧太洛糖B.纤维素C.氧化酶D.6-磷酸葡萄糖E.分枝菌酸【答案】 A11、痰液脱落细胞学检查肺癌最佳的染色方法是（）。

浆细胞病及其实验诊断一、A11、多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是A、红细胞呈缗钱状排列B、血小板和白细胞数量升高C、血清蛋白电泳发现M蛋白D、可出现本-周蛋白尿E、骨髓的异常浆细胞数量增加＞10%2、多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常A、T细胞B、浆细胞C、B细胞D、单核细胞E、NK细胞3、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A、骨髓穿刺涂片形态学检查B、外周血涂片检查C、血沉测定D、血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E、血清免疫电泳4、多发性骨髓瘤好发于哪个年龄段人群A、＜20岁B、＜30岁C、＜40岁D、50～60岁E、＞70岁5、多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型6、多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是A、γ-球蛋白增高B、M蛋白的出现C、尿凝溶蛋白阴性D、白蛋白降低E、尿酸正常7、多发性骨髓瘤患者尿中主要出现A、白蛋白B、Tamm－Hirsfall糖蛋白C、游离的Ig重链D、游离的Ig轻链E、转铁蛋白二、A21、某患者，主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白。

此患者最可能是A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、多发性骨髓瘤D、肾病综合征E、急性时相反应症2、女性，52岁，因肾功能衰竭住院。

血常规检查三系减少，骨髓检查原浆细胞1%，幼浆细胞3%，成熟浆细胞3%，浆系细胞明显大小不一，其他血细胞无明显异常。

此患者可能的诊断是A、反应性浆细胞增多症B、巨球蛋白血症C、恶性淋巴瘤D、多发性骨髓瘤E、再生障碍性贫血。

第十五章浆细胞病及其实验诊断一、A11、多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点A、外周血中骨髓瘤细胞明显增多B、外周血中淋巴细胞减少C、常无肾功能异常D、可发生浆细胞白血病E、贫血多数属于小细胞低色素性2、多发性骨髓瘤最常见的类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、轻链型3、诊断多发性骨髓瘤的主要根据A、血常规检查B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、细胞化学染色E、细胞遗传学检查4、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B、骨髓中异常浆细胞一般为5%～10%C、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E、骨髓增生程度常为增生极度活跃5、多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现H-J小体D、出现卡波环E、缗钱状排列6、尿本-周蛋白阳性是下列哪种病的特征之一A、多发性骨髓瘤（MM）B、急性淋巴细胞白血病（ALL）C、多毛细胞白血病（HCL）D、成人T细胞白血病（ATL）E、幼淋巴细胞白血病（PLL）7、多发性骨髓瘤最有诊断意义的是A、原因不明的贫血B、肾功能障碍C、肋骨的病理性骨折D、血清球蛋白增高E、骨髓检查发现异常浆细胞增多8、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高钙血症B、局黏滞血症C、高尿酸血症D、血沉快E、高白蛋白血症9、下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病A、IgA型B、IgD型C、IgE型D、IgG型E、IgM型10、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常A、血钙下降B、血磷正常或增加C、血肌酐增加D、血尿素氮增加E、酚红排泄试验异常11、多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加二、B1、A.外周血嗜碱性粒细胞大于20%B.经飞沫传播C.确诊依靠骨髓细胞学检查D.经血传播E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病<1> 、多发性骨髓瘤A、B、C、D、E、<2> 、CML加速期A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。

实验诊断学考试题（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、骨髓穿刺时要求取材量通常不得超过A、0.2mlB、2mlC、5mlD、1mlE、0.5ml正确答案：A2、缺铁贫早期的血液学检查特点是A、RDW增加B、MCV增加C、ESR加快D、PDW增加E、RBC降低正确答案：A3、纤溶酶不能水解的是A、交联纤维蛋白凝块B、FDPC、可溶性纤维蛋白D、纤维蛋白多聚体E、纤维蛋白原正确答案：B4、流式细胞术的检测特点A、B 对流动状态下的单细胞悬液进行单参数测定B、E 以上都不对C、C 对流动状态下的生物颗粒进行单参数测定D、D 对流动状态下的单细胞悬液进行多参数测定E、A 对静止状态下的单细胞悬液进行单参数测定正确答案：D5、可用于诊断充血性心力衰竭的是A、CNPB、cTnTC、cTnID、ANPE、BNP正确答案：E6、组织因子是A、II因子B、Ⅶ因子C、III因子D、Ⅳ因子E、VIII因子正确答案：C7、使血糖浓度降低的是A、胰岛素B、甲状腺素C、生长激素D、胰高血糖素E、肾上腺素正确答案：A8、作细菌培养用尿液标本基本要求是A、清洁尿道口后的中段尿B、晨尿C、随机尿D、无菌操作的导尿E、24小时尿正确答案：A9、若某患者尿渗量<600mOsm/kgH2O，尿渗量/血渗量比值等于或小于1，可能的疾病应除外A、慢性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、多囊肾D、急性肾小球肾炎E、肾功能衰竭正确答案：D10、在肝功能酶学检查中，AST<ALT最常见于A、肝癌B、脂肪肝C、急性肝炎D、慢性肝炎E、肝硬化正确答案：C11、白细胞计数仅反映的白细胞数量是A、循环池B、成熟池C、贮存池D、分裂池E、边缘池正确答案：A12、通常在用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时,应将TT时间控制在正常值的多少倍A、4-5倍B、1-2倍C、0.5-1.5倍D、2-5倍E、5-6倍正确答案：D13、下列精液检查结果异常的是A、精液中检出滴虫B、70%以上精子活动良好C、白细胞4个/HPD、正常精子占85%以上E、精子计数为130×109/L正确答案：A14、An antidiuretic hormone deficiency is associated with a:A、high specific gravityB、specific gravity around 1.031C、variable specific gravityD、low specific gravity正确答案：D15、导致血小板数量增多的情况,不包括A、真性红细胞增多症B、原发性血小板增多C、急性化脓性感染D、慢性粒细胞白血病E、放射线正确答案：E16、关于内生肌酐清除率测定时的注意事项，错误的是A、实验前3天无肌酐饮食B、低蛋白饮食C、留取12小时尿D、取血，尿同时送检E、避免剧烈运动正确答案：C17、MCV ,MCH 和MCHC 均正常,可能是A、地中海性贫血B、铁粒幼性贫血C、再生碍碍性贫血D、尿毒症E、缺铁性贫血正确答案：C18、人类出生后的主要造血器官是A、骨髓B、肝脏C、脾脏D、心脏E、肾脏正确答案：A19、外周血中出现有核红细胞，最常见于A、再生障碍性平血B、缺铁性贫血C、肾性贫血D、巨幼红细胞贫血E、溶血性贫血正确答案：E20、继发性纤溶时交联纤维蛋白被水解后可生成的特殊片段是A、D片段和E片段B、D-二聚体C、A片段和B片段D、X片段,Y片段E、X片段正确答案：B21、CD4+T淋巴细胞增多，主要见于A、抗排异药服用后B、SARSC、AIDSD、成人T淋巴细胞白血病E、COVID-19正确答案：D22、大便隐血试验化学法是利用血红蛋白的什么活性A、葡萄糖氧化酶B、乳酸脱氢酶C、酸性磷酸酶D、过氧化氢酶E、过氧化物酶正确答案：E23、肝硬化时,明显升高的是A、ASTB、TBAC、GGTD、TPE、ALT正确答案：C24、进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、胫骨B、髂前上棘C、髂后上棘D、胸骨E、腰椎间隙正确答案：C25、病人尿频，尿急，尿痛，前列腺液镜检磷脂小体少量，白细胞数13/HP，中段尿细菌培养菌落计数革兰阴性杆菌菌落103/ml，恰当的诊断应为A、慢性细菌性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、急性细菌性前列腺炎D、急性膀胱炎E、急性后尿道炎正确答案：C26、以下为再生障碍性贫血骨髓像特点，除外：A、骨髓增生明显活跃B、淋巴细胞比例增高C、巨核细胞缺如D、大量脂肪细胞E、三系细胞减少正确答案：A27、缺铁性贫血患者治疗有效,红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞升高在网织红细胞之前B、红细胞余网织红细胞同时上升C、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高D、网织红细胞升高之后红细胞立即上升E、网织红细胞无变化正确答案：C28、关于管型形成的叙述，错误的是A、颗粒管型可由细胞管型退化变性而成B、尿液碱化与管型形成有关C、有交替使用的肾单位D、T-H蛋白是管型形成的基质E、蛋白质在肾小管内形成的圆柱形聚集体正确答案：B29、在疾病进展过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、预后良好B、预后不佳C、骨髓造血功能旺盛D、机体抵抗力好E、炎症严重时正确答案：B30、Which of the following casts is most likely to be found in healthy people?A、waxyB、hyalineC、white blood cellD、red blood cell正确答案：B31、系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，下列哪一组自身抗体对它的诊断最有意义A、抗红细胞和白细胞抗体B、抗血小板和凝血因子抗体C、抗RNP和甲状腺抗体D、抗核抗体和类风湿因子E、抗DNA和Sm抗体正确答案：E32、血清ALT显著升高最常见于A、酒精性脂肪肝B、原发性肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、急性肝炎正确答案：E33、每一项检测项目的参考范围即是A、最大值±SDB、平均值±2SDC、最大值±2SDD、样本最小到最大E、平均值±SD正确答案：B34、导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A、H2O2B、大剂量抗坏血酸C、VitKD、青霉素E、睾丸酮正确答案：B35、可用于心肌再梗死的诊断和监测的心肌标志物，必须满足A、窗口期短B、特异性好C、灵敏度高D、升高倍数高E、达峰值时间短正确答案：A36、肾脏有强大的储备能力,当患者的血肌酐,尿素氮开始升高时,其肾小球滤过率已至少降至正常的A、80%B、60%C、70%D、50%E、30%正确答案：D37、最适于肝素抗凝治疗监测的是A、TTB、CRTC、CTD、APTTE、PT正确答案：D38、正常人一次排精量约为A、1mlB、3~5mlC、2mlD、5~10mlE、7ml正确答案：B39、对小红细胞的描述，错误的是A、多为叶酸及维生素B12缺乏所致B、可见于遗传性球形红细胞增多症C、正常人偶见D、可见于缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血E、直径小于6μm正确答案：A40、关于抗HBs抗体和抗HBc抗体,下列哪项正确A、抗HBsAg抗体为自身抗体,抗HBc抗体为保护性抗体B、两者均为自身抗体C、两者均为保护性抗体D、抗HBs抗体不是保护性抗体,抗HBc抗体是保护性抗体E、抗HBs抗体为保护性抗体,抗HBc抗体不是保护性抗体正确答案：E41、总CK活性增高的情况不包括A、Duchenne肌萎缩B、急性心肌梗死C、病毒性心肌炎D、标本溶血E、剧烈运动后正确答案：D42、下列关于尿胆红素的描述，不正确的是A、可见于肝细胞性黄疸B、尿色呈深黄色C、尿内含有大量的间接胆红素D、可见于阻塞性黄疸E、尿液振荡后泡沫呈黄色正确答案：C43、黄柳酸法尿蛋白定性试验判定结果时间应为A、4min之内B、1min之内C、2min之内D、3min之内E、5min之内正确答案：B44、骨髓涂片的显微镜检查描述，错误的是A、油镜下进行有核细胞分类计数B、油镜下计数全片的巨核细胞数C、低倍镜下判断骨髓增生程度D、油镜下观察各系细胞形态E、低倍镜下判断取材，染色是否满意正确答案：B45、正常前列腺液存在:A、少量白细胞,小于10/HPB、白细胞10-20/HPC、偶见白细胞D、绝对无白细胞E、大量白细胞大于20/HP正确答案：A46、HBsAg（＋）、HBeAg（＋），说明该病人A、具有免疫力B、处于病情稳定期C、乙型肝炎恢复期D、无传染性E、传染性较强正确答案：E47、关于阻塞性黄疸，说法错误的是A、CB明显增加B、尿胆原明显增加C、尿胆红素阳性D、TB明显增加E、UCB轻度增加正确答案：B48、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是A、1：4B、1：9C、1：6D、1：2E、1：8正确答案：A49、血清抗双链DNA抗体的检测，对下列哪种疾病具有诊断价值A、自身免疫性甲状腺炎B、慢性活动性肝炎C、类风湿性关节炎D、原发性免疫缺陷病E、系统性红斑狼疮正确答案：E50、关于正常尿液镜检，下列说法错误的是A、有少量上皮细胞B、有少量白细胞C、无红细胞D、偶见透明管型E、有少量结晶正确答案：C51、可反映肝脏胶原纤维降解情况的指标是A、CⅣB、LNC、HAD、PⅢPE、PH正确答案：A52、下列物质中,全部由肾小球滤过,肾小管不吸收但可分泌少量的是A、血清胱抑素CB、尿素C、菊粉D、尿酸E、肌酐正确答案：E53、关于浆膜腔漏出液的形成机制下列哪个是正确的A、淋巴回流通畅B、血浆白蛋白明显降低致血浆胶渗压减低C、血管内外液体交换失去平衡,回流液多于生成的组织液D、血管内压力降低E、水钠潴留使细胞内液增多正确答案：B54、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、荨麻疹B、湿疹C、应用肾上腺皮质激素后D、支气管哮喘E、钩虫病正确答案：C55、不能反映肾小球滤过功能的指标是A、血清尿素氮B、菊粉清除率C、血肌酐D、CcrE、尿比重及尿渗透压正确答案：E56、通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞正确答案：A57、黑色粪便常见于A、痔疮B、服用铁剂C、便秘D、进食动物肉类E、下消化道出血正确答案：B58、下列标本中属于自然排泄物的是A、粪便B、脑脊液C、胸水D、骨髓标本E、腹水正确答案：A59、抗中性粒细胞胞浆抗体的描述，错误的是A、可见于系统性血管炎B、抗髓过氧化物酶属于抗中性粒细胞胞浆抗体C、抗蛋白酶3抗体属于抗中性粒细胞胞浆抗体D、可见于SLE和RA正确答案：D60、尿液本周蛋白阳性最常见于A、原发性淀粉样变B、巨球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、浆细胞白血病E、恶性淋巴细胞增殖性疾病正确答案：C61、下列选项中，不属于红细胞生成减少所致的贫血是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D62、对于以下各系骨髓细胞形态特征的描述，正确的是A、幼浆细胞核仁清晰易见，胞质不见空泡B、原淋巴细胞染色质均匀细致，核仁1～2个C、幼淋巴胞质量多，淡蓝色无颗粒D、成熟大淋巴细胞胞质少，不见嗜天青颗粒E、原浆细胞胞质较少，可见嗜天青颗粒正确答案：E63、如ALP↑↑，GGT↑↑，可以确定A、胆汁淤积B、骨骼系统疾病C、原发性肝癌D、酒精性肝炎E、肝细胞损害正确答案：A64、正常人尿渗量/血渗量为A、1:1B、5:1C、2:1D、>4.5:1E、3~4.5:1正确答案：E65、Which of the following components are present in serum but not present in the glomerular filtrate?A、ureaB、amino acidsC、large molecular weight proteinsD、glucose正确答案：C66、外周血中性粒细胞数量减少常见于A、尿毒症B、大面积烧伤C、伤寒或副伤寒D、急性溶血E、肝癌正确答案：C67、A sediment with moderate hematuria and RBC casts most likely results from:A、Acute glomerulonephritisB、Chronic pyelonephritisC、Nephrotic syndromeD、Lower urinary tract obstruction正确答案：A68、以下哪种酶类不属于“心肌酶谱”A、碱性磷酸酶(ALP)B、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C、肌酸激酶(CK)D、肌酸激酶心肌型同工酶(CK-MB)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：A69、消化道出血粪便检查下列哪项描述是错误的A、鲜红色粪便为下消化道出血B、上消化道出血,粪便可呈暗红色或柏油样C、溃疡性结肠炎常为粘液血便D、消化道出血,粪便外观检查就可查出E、阿米巴痢疾粪便为果酱色正确答案：D70、HCT增高常见于A、铁粒幼细胞性贫血B、巨幼细胞性贫血C、大面积烧伤D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C71、关于抗核抗体的描述，错误的是A、主要存在于血清中B、是一种广泛存在的抗体C、无器官特异性和种属特异性D、可出现于多种自身免疫疾病中E、其性质主要是IgM正确答案：E72、Urine production of less than 400 mL/day is:A、Defined as oliguriaB、Termed isosthenuriaC、Consistent with normal renal function and H2O balanceD、Associated with diabetes mellitus正确答案：A73、凝血因子中,纤维蛋白原是A、Ⅶ因子B、II因子C、I因子D、VII因子E、III因子正确答案：C74、一般情况下，乙型肝炎病人血清中不能检出的是A、Pre-S2B、HBeAgC、HBsAgD、HBcAgE、Pre-S1正确答案：D75、下列哪种疾病不是性传播疾病A、梅毒B、尖锐湿疣C、结核病D、生殖器疱疹E、淋病正确答案：C76、正常前列腺液的颜色是:A、淡乳色稀薄液体B、淡黄色粘稠液体C、淡黄色稀薄液体D、红色稀薄液体E、无色透明液体正确答案：A77、下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、昼夜尿量比为35:1B、12h夜尿量为800mlC、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、尿液最高比重固定为1.010E、24h尿量为3000ml正确答案：D78、下列有关尿胆红素的描述，不正确的是A、尿内含有大量的间接胆红素B、尿色呈深黄色C、可见于肝细胞性黄疸D、尿液振荡后泡沫呈黄色E、可见于阻塞性黄疸正确答案：A79、做OGTT试验时一般口服葡萄糖为A、50gB、65gC、75gD、70g正确答案：C80、临床上最常见的蛋白尿类型为A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、肾小管性蛋白尿E、混合性蛋白尿正确答案：C81、若患者排出大量黄绿色稀汁样便并含有膜状物时见于A、假膜性肠炎B、急性肠炎C、急性细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、胆管阻塞正确答案：A82、TT延长的常见原因，不包括A、异常纤维蛋白原血症B、血浆FDP增多C、肝素治疗D、低纤维蛋白原血症E、巨球蛋白血症正确答案：E83、TORCH检查，错误的描述是A、T指弓形虫B、C指巨细胞病毒C、H指肝炎病毒D、O 指其他病原体E、R 指风疹病毒正确答案：C84、毛细血管脆性试验阳性常见于A、凝血酶原严重减少B、血友病C、先天性纤维蛋白原缺乏症D、过敏性紫癜E、维生素K不足正确答案：D85、以下哪一项不是肿瘤标志物A、ALTB、PSAC、CA125D、CA19-9E、CEA正确答案：A86、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（没有答案）A、钩虫病B、湿疹C、支气管哮喘D、猩红热急性期E、寻麻疹正确答案：D87、线索细胞是阴道上皮细胞黏附大量A、真菌B、淋球菌C、厌氧菌D、阴道加德纳菌E、阴道杆菌正确答案：D88、肝纤四项不包括A、AFPB、CⅣC、PⅢPD、HAE、LN正确答案：A89、以下符合渗出液特点的是A、Pandy test阳性B、LDH低于200IU/LC、pH高于7.3D、比密低于1.018E、Rivalta test阳性正确答案：E90、下面组合中，不相关的是A、巨红细胞增多——Vit B12缺乏B、缺铁贫——Hb 合成障碍C、网织红细胞增多——再生障碍性贫血D、有核红细胞增多——溶血性贫血E、地中海性贫血——珠蛋白生成异常正确答案：C。

主治医师 (临床医学检验学)-浆细胞病及其实验诊断1、首先应考虑哪种疾病A.恶性淋巴瘤B.恶性组织细胞病C.骨髓转移癌D.多发性骨髓瘤E.骨质疏松症2、对该病具有重要价值的检查是A.血钙测定B.细胞化学染色C.骨髓检查D.蛋白电泳E.血磷测定3、多发性骨髓瘤常不会出现以下哪一项异常A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常4、多发性骨髓瘤的叙述中不正确的是A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞，但血清及尿中M蛋白阴性D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全E.总蛋白水平常降低5、多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A.骨髓瘤细胞增多B.异常球蛋白增多C.血液黏度增加D.血清钙升高E.纤维蛋白原增多6、多发性骨髓瘤惠者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型A.IgA型B.不分泌型C.轻链型D.IgD型E.IgG型7、以下哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高钙血症B.高黏滞血症C.高白蛋白血症D.红细胞沉降率快E.高尿酸血症8、以下哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A.蛋白尿和血尿B.尿中检出本周蛋白C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.血清铁升高9、Waldenstram巨球蛋白血症的表现，描述，不正确的是A.好发于老年人B.溶骨性病变较多见C.可多年无症状D.可有神经系统损害E.血液黏滞度增高10、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.红细胞沉降率测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.尿常规测定11、多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是A.血清碱性磷酸酶显著增高B.血钙常升高C.β-微球蛋白增高程度与预后有关D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关E.当肾功能不全时，血磷可增高12、某男性患者，61岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10/L，血小板80×10/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是以下哪一种疾病A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.浆细胞白血病D.尿毒症E.急性淋巴细胞白血病。

浆细胞病及其实验诊断题库1-3-9问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）A.高白蛋白血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高钙血症多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查（）A.红细胞呈缗钱状排列B.可出现本周蛋白尿C.血清蛋白电泳发现M蛋白D.血小板和白细胞数升高E.骨髓的异常浆细胞数量增加10%多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白；红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。

安徽11选5 https://问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）A.血钙下降B.血磷正常或增加C.血肌酐增加D.血尿素氮增加E.酚红排泄试验异常多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。

当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。

碱性磷酸酶可正常、降低或升高。

故选择A选项。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤初诊诊断最常见和有意义的体征是（）A.严重贫血B.全身酸痛C.年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快D.肝、肾功能损伤E.骨折多发性骨髓瘤初诊诊断比较有价值的体征是：年龄35岁以上不易稀释的血沉显著加快，骨质破坏，血浆球蛋白增高和外周血细胞减少等。

年龄35～40岁以上不易稀释的血沉显著加快，可作为基层医疗单位最常见和有意义的异常进行评估。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]以下各种血液疾病，哪种是不能达到临床治愈的（）A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病M3型C.浆细胞骨髓瘤D.白血病M2型E.以上都不能缓解浆细胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病，中位生存期3年，10%的患者生存期10年。

患者常死于肿瘤进展、骨髓衰竭、感染或疾病进展为MDS。

2016年河北省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、美国学校心理咨询专家拉斯所言：“治疗师和来访者之间建立一种坦率、信任的关系，是治疗过程中头等重要的事情，是有效治疗的前提条件。

”说明治疗关系的第一步是A．了解情况，澄清问题B．建立相互信任的治疗关系C．建立心理治疗的目标D．制订方案与付诸行动E．评估与结束2、在免疫组织化学染色中增强特异性染色的方法错误的是A．蛋白酶消化B．选择合适的抗体浓度C．选择最佳温育温度和温育时间D．在加第一抗体前用免疫血清封闭E．多层染色3、以下哪项不能作为卵巢功能检查的方法A．基础体温B．阴道上皮脱落细胞C．宫腔镜检查D．子宫内膜组织学检查E．宫颈黏液检查4、不属于细菌特殊结构的是A．鞭毛B．荚膜C．菌毛D．芽胞E．质粒5、右前斜位片主要观察的是A．左房、肺动脉干、右心室漏斗部B．左心房、左心室C．右心房、有心室D．右心房、肺动脉干E．主动脉窗6、内环境A．细胞直接接触和生存的体内环境，即细胞内液B．各种离子的浓度、温度、酸碱、渗透压变动范围大，保持变化状态，称为内环境稳态C．内环境稳态是细胞生命活动的不必要条件D．新陈代谢的酶促反应需要不断变化的离子浓度E．整个机体的生命活动是稳态不断遭到破坏又得以恢复的过程7、家庭治疗领域的第一份国际性杂志的创刊，标志着家庭治疗的正式确立。

这份国际性杂志是A．《家庭进步》B．《家庭周期》C．《家庭进程》D．《家庭结构》E．《家庭系统》8、软骨肉瘤的特殊类型不包括A．黏液样软骨肉瘤B．纤维性软骨肉瘤C．去分化软骨肉瘤D．皮质旁软骨肉瘤E．透明细胞软骨肉瘤9、关于细胞凋亡的电镜观察，下列不正确的是A．核染色质浓缩B．核膜消失C．内质网扩张D．内质网断裂E．线粒体形态结构保持良好10、体内硫酸基的提供者是A．ATP B．FAD C．NADP+D．GMP E．PAPS11、兴奋传导的特点有A．只向一个方向传导B．局部电流强度小于阈强度C．无髓神经纤维上兴奋呈跳跃式传导D．动作电位的幅度和波形偶尔会改变E．动作电位的特征只与细胞膜本身的生理特性和膜内外离子的分布情况有关12、关于长寿命放射性废物的处理下列哪项是正确的A．固体废物应定期集中送交区域废物库处置B．液体废物应经过有效减容、固化后按固体放射性废物处置C．放射性碘蒸汽与放射性气溶胶需经过滤后才能排入大气D．133Xe应用特殊吸收器收集放置衰变E．以上均正确13、外生殖器的组成，正确的一项是A．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭B．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口C．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道口D．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭阴道口E．阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道口、前庭大腺14、病原菌在局部繁殖，毒素入血称为A．败血症B．毒血症C．内毒素血症D．脓毒血症E．菌血症15、某女大学生和男友决裂后，即意识障碍，感觉迟钝，语言含糊，对熟人似不认识。

2015年下半年新疆临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、最严重的角色失调是A．角色失败B．角色不清C．角色间冲突D．角色中断E．角色内冲突2、判定肺结核临床类型的主要依据是A．肺部体征B．痰菌检查C．胸部X线征象D．结核菌素试验E．全身中毒症状3、与肝脏假小叶形成无关的因素是A．肝细胞变性坏死B．肝细胞再生形成结节C．纤维结缔组织增生D．肝窦内皮细胞窗减少E．淋巴细胞和单核细胞浸润4、X-连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是A．造血干细胞移植B．定期使用静脉注射免疫球蛋白C．免疫调节治疗D．有效抗生素控制感染E．胎肝移植5、女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼痛明显。

近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个月。

胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为A．胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦B．胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱襞中断C．胃壁内息肉状肿物D．十二指肠球部溃疡E．胃贲门部有一个3cm的溃疡6、以下有关静息电位错误的是A．安静时，细胞膜对钙离子有通透性B．静息电位由膜两侧原始的离子浓度差的大小决定C．是钾离子平衡电位D．膜两侧的电位差是阻力E．浓度差是动力7、患者，男，41岁。

3天前受凉后出现咳喘息粗，胸胀而痛，鼻翼煽动，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛，口干，舌红苔黄，脉浮数。

诊断为A．风热型咳嗽B．表寒里热型喘证C．痰热郁肺型喘证D．痰浊阻肺型喘证E．热哮发作期8、可以发生坏疽的器官是A．阑尾B．心C．肝D．脾E．肾9、一男性患者，34岁，口腔黏膜面见一息肉样物，直径1cm，有一狭长的蒂，镜下毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并见大量炎细胞浸润。

该患者可能为A．软纤维瘤B．毛细血管瘤C．血管肉瘤D．肉芽组织型血管瘤E．疣状黄瘤10、下列哪项是栗粒性肺结核胸片的特征A．两肺尖部一般不受累B．从肺尖到肺底大小均匀的结节影C．胸膜增厚D．胸腔积液E．肺门淋巴结增大11、不属于精神分析疗法技术的是A．自由联想B．顺其自然C．克服阻抗D．释梦E．发泄12、男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2.5cm不等，暗紫色。

骨髓增生性疾病及其实验诊断题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是（）A.是否病毒感染后B.是否红细胞高于正常C.是否血小板增高D.是否红细胞生成素增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是（）A.贫血程度B.血小板计数C.肝脏、脾脏D.免疫学检查E.骨髓活检骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化，是诊断本病的重要依据，几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多；慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是（）A.是克隆性骨髓增生性疾病B.骨髓巨核系明显增生C.骨髓粒系增生减低D.纤维组织并非肿瘤性增生E.外周血可出现幼稚粒细胞和（或）幼稚红细胞原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。

疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。

血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

出处：安徽11选5 https://;问题：[单选,A2型题,A1A2型题]引起血小板增多的疾病是（）A.SLEB.心肌梗死或脑梗死C.ITPD.真性红细胞增多症E.脾亢真性红细胞增多症血常规检查中可见血小板增多，其余选项中的疾病未见。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。

体检：脾肋下4cm。

检验：血红蛋白98gL，血小板327×109L，白细胞36×109L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45%、嗜碱性粒细胞2%、幼粒细胞9%、淋巴细胞33%、单核细胞1%，幼红细胞10%，粒细胞形态正常，NAP积分180分。

血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义（）A.泪滴形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.嗜碱性点彩红细胞E.多染性红细胞本病可诊断为骨髓纤维化。

[填空题]某粘性土的液性指数为1.2，则该土处于（）状态。

[单选,A2型题,A1/A2型题]浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何种应首先考虑（）A.急性风湿热B.单核细胞性白血病C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.再障[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤（）A.高钙血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高白蛋白血症[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义（）A.蛋白尿和血尿B.脾大C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.尿中检出本-周蛋白[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤（）.A.多为良性病变B.常可以自愈C.外周血中可无M蛋白D.一般无贫血E.以上都不对[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）A.贫血B.出血C.骨髓病变D.感染E.脑膜浸润[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是（）A.骨髓浆细胞数B.外周血浆细胞数C.浆细胞的形态D.浆细胞的免疫表型E.细胞遗传学改变[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）A.&gamma;-球蛋白增高B.M蛋白的出现C.尿凝溶蛋白阴性D.白蛋白降低E.尿酸正常[单选]与CT扫描伪影无关的是（）A.扫描中病人的移动B.显示器故障C.探测器故障D.体内有金属异物E.扫描层面中有高密度骨出现[单选]关于CT空间分辨率的解释，正确的是（）A.分辨组织之间最小密度差别的能力B.高对比度时，区分相邻最小物体的能力C.与CT探测器孔径大小无关D.与图像重建的滤波函数无关E.高于X线屏／片摄影[单选]同一扫描层面，不同CT值的组织被平均计算，称为（）A.射线能量均衡分配B.部分容积效应CT值同化D T值的衰减E.体积同一性现象[单选]根据灰阶与CT值关系的叙述，正确的是（）A.高CT值部分被转换为黑色B.高CT值部分被转换为白色C.x射线衰减越大，转换成灰阶后颜色越深D.图像中X射线未被衰减，它将显示为白色图像E.改变窗宽，也可改变被显示物体的CT值[单选]使用CT增强扫描的主要目的是（）A.可以减少扫描时毫安秒的用量B.帮助确定病变的位置C.提高病变组织的空间分辨率D.增强物体的对比度和观察病变组织的血供E.提高CT机的密度分辨率[单选]CT扫描中，边缘增强滤过的作用是（）A.增强所显示图像组织结构的边缘B.只增强组织中血管的边缘C.只增强病灶的边缘D.只增强高密度组织结构的边缘E.低密度的组织结构都被去除[单选]CT中体素与像素区别的叙述，正确的是（）A.体素是三维的概念，像素是二维的概念B.体素与像素的尺寸一致C.体素只有模拟图像才有，像素属于数字图像D.体素是图像重建过程中的产物E.矩阵中的一个小方格，被称为体素[单选]为显示肝内高密度转移灶，窗宽的设置是（）A.约在100～250HUB.约在0～350HUC.约在250～450HUD.约在-50～150HUE.约在200～500HU[单选]关于CT多方位和三维图像的叙述，正确的是（）A.可直接用于影像诊断而不再需要横断面图像B.需通过横断面图像的重组才能获得C.一般都直接从原始扫描数据重建而成D.尚无任何诊断的参考价值E.其重组所需时间太长，无实用意义[单选,A2型题,A1/A2型题]关于原发型肺结核，下列描述错误的是()A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位C.原发病灶吸收快D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎E.原发型肺结核多见于老年人[单选,A2型题,A1/A2型题]关于原发型肺结核，下列正确的是（）A.好发生于双肺锁骨上下B.多发生明显结核中毒症状C.极少发生血行播散D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断肺结核最可靠的依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.结核菌素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快[单选,A2型题,A1/A2型题]下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是（）A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年[单选,A2型题,A1/A2型题]关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）A.结核菌素试验可协助判断病情B.临床治愈时，空洞仍可存在C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不是肺结核的化学治疗原则的是（）A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程[单选,A2型题,A1/A2型题]下列不是结核性脑膜炎并发症的是（）A.脑出血B.脑积水C.继发性癫痫D.脑性瘫痪E.脑神经障碍[单选,A2型题,A1/A2型题]结核菌素试验的描述正确的是（）A.结果阴性可排除结核病BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性C.部分高危结核患儿可呈阴性反应D.阳性结果代表患有结核病E.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病[单选,A2型题,A1/A2型题]结核菌素试验假阴性应排除（）A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后4～8周D.急性传染病后E.使用激素后[单选]王某为某大型水库管理员，某日天降大雨，王某擅离职守，出去打牌。

临床检验技术中级《基础知识》考前点题卷一[单选题]1.白细胞异常形态中表现为成熟中性粒细（江南博哥）胞核分叶能力减退的是A.Alder-Reilly畸形B.Pelger-Hüet畸形C.Chedialk-Higashi畸形D.May-Hegglin畸形E.毒性变化参考答案：B参考解析：Pelger-Hüet畸形，细胞核为杆状或分两叶，呈肾形，染色质聚集成块或条索网状。

掌握“第三章白细胞检查3”知识点。

[单选题]5.破伤风的主要临床症状是A.腹泻B.菌血症C.骨骼肌痉挛D.化脓性感染E.脑脓肿参考答案：C参考解析：破伤风杆菌可引起人类破伤风，对人的致病因素主要是它产生的外毒素。

细菌不入血，但在感染组织内繁殖并产生毒素，其毒素入血引起相应的临床表现，本菌产生的毒素对中枢神经系统有特殊的亲和力，主要症状为骨骼肌痉挛。

掌握“第十七章厌氧性细菌及检验1”知识点。

[单选题]6.钩虫病和过敏性肠炎时粪便中可见A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.上皮细胞参考答案：B参考解析：在肠道寄生虫感染（尤为钩虫病及阿米巴痢疾时）和过敏性肠炎时，粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞。

掌握“第十一章粪便检验3,4”知识点。

[单选题]7.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，除了A.分型血清效价太低、亲和力不强B.红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适C.受检者红细胞上抗原性减弱D.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集E.老年人血清中抗体效价增强参考答案：E参考解析：此题可以用排除法，ABCD都是ABO血型鉴定正反不一的常见原因，而E选项本身说法也是错误的，老年人一般血清效价会下降而非增强。

掌握“第五章血型和输血2”知识点。

[单选题]8.重症型军团病的主要特征是A.脑感染B.肠道感染C.上呼吸道感染D.肺感染E.胸腔感染参考答案：D参考解析：军团病重症型以肺部感染为主要特征，常导致多器官损害。

医学检验科住院医师：临床血液学检验考试试题1、单选诊断浆细胞白血病的标准是（）A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1×109／L，分类＞10％B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2×109／L，分类＞20％C.外（江南博哥）周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4×109／L，分类＞20％E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3×109／L，分类＞10％正确答案：B参考解析：浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

②外周血白细胞分类中浆细胞＞20％或绝对值≥2.0×109／L。

③骨髓象浆细胞明显增生，原始与幼稚浆细胞增多，伴形态异常。

2、名词解释霍奇金病正确答案：霍奇金病是恶性淋巴瘤的一类。

肿瘤组织的细胞成分复杂，具有特征性的R-S细胞，此外还有淋巴细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞、纤维细胞等。

根据病理组织学特点，本病分为四型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。

3、单选肝素抗凝的主要作用机制是（）A.抑制凝血酶原的激活B.促进纤维蛋白吸附凝血酶C.增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力D.抑制因子X的激活E.抑制血小板的聚集正确答案：C参考解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。

正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。

肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。

①抗凝血酶作用；②抗因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。

可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

4、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点（）A.血红蛋白量及红细胞常正常B.血小板常明显下降C.白细胞正常或增加D.血沉明显增加E.骨髓瘤细胞常可见，约＞5％正确答案：D5、单选关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E6、单选中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）A.骨髓B.胸腺C.卵黄囊D.肝E.脾正确答案：C参考解析：中胚叶造血期此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。

2015年下半年安徽省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、应用华法林时，为掌握好剂量，应测定A．凝血酶原时间B．部分凝血活素时间C．出血时间D．凝血时间E．止血时间2、下列关于子宫内膜增生的描述错误的是A．分为不伴非典型增生的增生与非典型增生B．复杂性增生可见鳞状上皮桑葚状化生C．非典型增生表现几乎总是灶状D．单纯性增生伴非典型增生十分少见E．复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失3、适应障碍是指下列哪项原因会导致出现反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损A．由于携带致病基因B．由于精神障碍C．遇到了应激性生活事件D．受到过多关怀E．童年遭受虐待4、疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括A．符合为B．考虑为C．倾向为D．提示为E．以上均是5、已经发现具有明确的催欲作用的药物是A．利培酮B．舍曲林C．帕罗西汀D．睾酮E．以上都不是6、SABC法的基本原理是A．链霉亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成链霉亲和素-生物素-酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合B．链霉亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成链霉亲和素-卵白素-酶复合物，此复合物可以和各种卵白素标记抗体结合C．亲和素同一定浓度的生物素化酶混合后，形成亲和素-生物素-酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合D．亲和素同一定浓度的卵白素化酶混合后，形成亲和素-卵白素-酶复合物，此复合物可以和各种卵白素标记抗体结合E．链霉亲和素同一定浓度的辣根过氧化物酶混合后，形成链霉亲和素酶复合物，此复合物可以和各种生物素标记抗体结合7、影响学习和记忆过程的神经递质主要是A．去甲肾上腺素B．乙酰胆碱C．多巴胺D．5-羟色胺E．前列腺素8、患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。

临床医学检验临床血液技术：浆细胞病及其实验诊断试卷（题库版）1、单选多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点（）A.外周血中骨髓瘤细胞明显增多B.外周血中淋巴细胞减少C.常无肾功能异常D.可发生浆细胞白血病E.贫血多（江南博哥）数属于小细胞低色素性正确答案：D2、单选对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是（）A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.红细胞沉降率测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.尿常规测定正确答案：A参考解析：多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，骨髓内的异常浆细胞，即骨髓瘤细胞，骨髓穿刺涂片形态学检查发现骨髓瘤细胞对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义。

3、单选下列哪种说法符合多发性骨髓瘤（）A.外周血中淋巴细胞明显增多B.小于40岁患者也较易见C.常伴有肾功能异常D.外周血中骨髓瘤细胞增多E.常有淋巴结肿大正确答案：C4、单选多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是（）A.红细胞呈缗钱状排列B.血小板和白细胞数量升高C.血清蛋白电泳发现M蛋白D.可出现本周蛋白尿E.骨髓的异常浆细胞数量增加>10％正确答案：B参考解析：多发性骨髓瘤的一些症状：红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。

白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。

血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。

髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5％～10%，多者可高达70％～95％以上。

出现本周蛋白尿，血清蛋白电泳发现M蛋白。

5、单选男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。

体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。

检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×109／L，血小板数85×109／L。

血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g ／L，IgE0.8g／L。

胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）A.蛋白电泳B.血清叶酸和维生素B检测C.血钙测定D.细胞化学染色E.骨髓检查正确答案：E6、单选下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正确答案：C7、单选临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）A.蛋白尿（++++）B.血尿C.蛋白管型尿D.原始细胞E.本周蛋白正确答案：E8、单选下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点（）A.骨骼疼痛B.常伴有肾功能不全C.外周血中骨髓瘤细胞常明显增多D.X线检查常有异常E.红细胞呈缗钱状排列正确答案：C9、单选多发性骨髓瘤的血液化学检验，不正确的是（）A.血清碱性磷酸酶显著增高B.血钙常升高C.β2-微球蛋白增高程度与预后有关D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关E.当肾功能不全时，血磷可增高正确答案：A10、单选下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（）A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15％C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E.骨髓增生程度常为增生极度活跃正确答案：E11、单选下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）A.骨骼疼痛B.病理性骨折C .广泛性出血D.反复感染E.贫血正确答案：A参考解析：多发性骨髓瘤的多数患者起病缓慢，可长期无症状。

免疫增殖性疾病及其免疫检测题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]血中免疫球蛋白定量测定（）A.一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病B.可以肯定或排除多发性骨髓瘤C.可以了解治疗效果D.不能反映疾病的严重程度E.以上都不对血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]多发性骨髓瘤的典型特征除下列哪项外（）A.骨皮质疏松B.贫血C.反复感染D.骨髓中不成熟粒细胞比例增高E.以上都不对骨髓中不成熟粒细胞比例增高不是多发性骨髓瘤的典型特征。

问题：[单选,B型题]多发性骨髓瘤患者M蛋白进行分类与鉴定的最佳方法是（）A.ELISAB.双向琼脂扩散C.蛋白电泳D.免疫固定电泳E.免疫比浊分析临床常采用免疫比浊分析法对免疫球蛋白进行定量检测。

血清蛋白电泳可将血清蛋白分成5个组分，经扫描后后可对各组分进行定量。

免疫固定电泳可分析M蛋白的类或型，且操作简单，结果容易观察。

(11选5 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于重链病的错误叙述是（）A.血清电泳可见M蛋白区带B.γ型重链病一般无本周蛋白尿C.易反复感染D.属一种良性病变E.常见的是γ、α和μ型重链病重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生，使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链致病，且以Y、α、p型为多见。

血清电泳可以见到M蛋白区带。

由于构IgG的重链过剩，所以在γ型重链病时，一般无本周蛋白。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于M蛋白的正确说法是（）A.理化性质多样B.免疫活性强C.来源于T细胞的恶性增生D.多无免疫活性E.只能是IgG、IgM或IgAM蛋白是B淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白。

多无免疫活性。

问题：[单选,A2型题,A1A2型题]临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现可能是（）A.淀粉样变性B.非分泌型骨髓瘤C.分泌型骨髓瘤D.原发性巨球蛋白血症E.类白血病反应非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床确有骨髓瘤的表现。

2017年湖南省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断考试试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、前囟的正确测量方法是A．对角顶连线B．对边中点连线C．邻边中点连线D．邻角顶点线E．周径长度2、对心理治疗中所要求的医患关系的描述最恰当的是A．理解热情B．良好通情C．关心尊重D．真诚中立E．良好中立3、发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小称A．脂肪变性B．水样变性C．黏液变性D．萎缩E．坏死4、骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的____A.局部无压痛B.局部无反常活动C.局部无畸形D.局部无纵向叩击痛E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过5、再障最主要的诊断依据是A．全血细胞减少，有出血或感染表现B．网织红细胞减少C．骨髓增生不良D．肝脾淋巴结不肿大E．铁剂叶酸治疗无效6、有关子宫脱垂病因下列哪项不正确A．分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂B．产褥期过早体力劳动C．产褥期过早性生活D．长期腹压增加E．盆底组织先天发育不良或退行性变7、女，36岁，已婚。

早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月，B型超声检查发现盆腔包块1个月。

妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左附件区可扪及一直径约6cm的包块，囊实性，与子宫分界不清，不活动，压痛，最可能的诊断为____A．猪盆腔脓肿B．左附件炎性包块C．卵巢恶性肿瘤D．左卵巢良性肿瘤E．左卵巢囊肿蒂扭转8、关于肿瘤逃逸免疫排斥的机制，正确的是A．肿瘤具有较强的抗原性B．肿瘤抗原性均一C．肿瘤细胞表达的MHC 分子较多D．抗体可封闭肿瘤抗原E．表达黏附分子增加9、关于卵巢动脉错误的是____A．自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉B．右侧卵巢动脉多来自右肾动脉C．在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔D．卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门E．卵巢动脉分出若干支营养输卵管10、对家兔进行耳中央动脉采血时，操作中错误的是A．取血前让兔耳充分充血B．一般用6号针头C．抽血可达15ml D．由耳根部动脉刺入E．由耳中央动脉末端分叉处开始刺入11、患者，男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。

2016年河北省临床助理医师：浆细胞白血病的临床诊断模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、精神分裂症的思维障碍包括有A．思维破裂B．思维松弛C．思维中断D．强制思维E．以上都是2、与国际形态分类法中的大小结节混合型肝硬化相对应的是A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．淤血性肝硬化D．寄生虫性肝硬化E．坏死后性肝硬化3、首次通过法显像时，呈现“U”形影像，其组成是A．肘静脉锁骨-下静脉B．锁骨下静脉-上腔静脉C．上腔静脉-肺动脉D．肺动脉-肺静脉组成E．肺静脉-升主动脉4、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助____A．进行性贫血B．体温的高度C．血沉增快的程度D．皮肤黏膜淤点和脾大E．白细胞数量5、学业性学习障碍不包括A．阅读缺陷B．算术缺陷C．拼字缺陷D．构图缺陷E．书写缺陷6、大叶性肺炎的主要病理学特点是A．肺泡内出血B．肺实质变C．肺组织广泛炎症并破坏D．并发支气管扩张E．肺泡腔内纤维素渗出7、心理咨询师的责任心有三层含义，一是对求助者负责；二是对职业负责；三是对A．社会负责B．自己负责C．求助者的家庭负责D．咨询费用负责E．对国家负责8、骨关节结核不适合手术治疗的情况是A．有明显死骨及脓肿B．经久不愈的窦道C．早期全关节结核，为抢救关节功能D．脊椎结核并截瘫E．全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血9、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选____A．静点糖皮质激素B．糖皮质激素局部灌肠治疗C．SASP栓剂D．5-ASA灌肠E．SASP口服10、鼠疫杆菌对一般消毒剂A．不敏感B．敏感C．一般D．极敏感E．抵抗11、进食障碍常用治疗手段A．认知行为治疗B．家庭治疗C．精神动力学治疗D．饭前使用一定剂量胰岛素E．以上都对12、小叶性肺炎并发症一般不包括A．败血症B．肺脓肿C．呼吸衰竭D．肺肉质变E．脓胸13、妊娠诱发的高血压疾病一般发生在妊娠多少周以后A．20周B．21周C．22周D．23周E．24周14、在心理治疗的会谈技巧中，最重要的影响技巧是A．解释B．指导C．忠告D．自我暴露E．反馈15、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术A．给患者带来了福音B．促进了医学发展C．应用中的双重效应提出了新的医德要求D．在西方被严重滥用的教训E．应用中出现了许多医德两难选择问题16、在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素（HCG）分泌量达高峰的时期是（）A．妊娠5～7周B．妊娠8～10周C．妊娠ll～13周D．妊娠14～16周E．妊娠17～19周17、对肾上腺素能纤维叙述错误的是A．包括多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维)B．皮肤、肾、胃肠血管平滑肌上β受体，肾上腺素是收缩效应C．α受体阻断剂是酚妥拉明;D．β受体阻断剂是普萘洛尔E．儿茶酚胺作用于α受体，平滑肌兴奋，如血管收缩18、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是__。