中国的农村社会保障之路

论农村社会保障的重要意义摘要：近年来，中国农村经济高速向市场经济发展，农村社会保障制度的建立和完善已经成为当前中国农村社会发展与稳定的客观需要。

本文对国内多项有关建立农村社会保障制度的调查研究进行了总结和分析，综述了目前我国农村社会保障制度的特点、建立和完善的必要性以及思路建议。

关键词：农村社会保障制度必要性前言：农村社会保障制度是指国家和社会为我国农民特别是生活贫困的农民提供的一种普遍的、预设的制度安排框架，使农民在面对外界各种风险威胁时，能够通过该种制度帮助应对、缓解和消除这些威胁及其对贫困农民基本生计安全的影响，主要包括养老保险、医疗保险和最低生活保障制度[1-2]。

《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五”计划和2010年远景目标纲要》指出：以完善养老、失业、医疗保险为重点，“加快养老、失业和医疗保险制度改革，初步形成社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会救助、个人储蓄积累相结合的多层次的社会保障制度”是我国今后15年建立和完善社会主义市场经济体制的主要战略任务[3]。

中国农村人口占全民总人口的80%，加快和完善农村社会保障制度建设对稳定农业农村经济社会的发展具有重要意义。

首先，农村社会保障制度是中国社会保障制度的重要组成部分，建立和完善农村社会保障制度是健全和加快我国社会保障制度建设的必经之路。

其次，在中国部分农村地区，农村社会保障制度已是部分农民生存和生活的“安全网”，其相关政策的完善和更彻底的落实迫切而重要。

其三，加快和完善农村社会保障制度的建设与发展，现在而且将长期促进中国农业现代化的发展，深化农村地区乡镇企业发展模式和企业制度的改革，缩小城乡贫富差距和缓解社会矛盾，扩大中国农村与城市的社会公平[4-9]。

国内多项调查研究表明，“十二五”规划期间加快中国农村社会保障制度建设，是加快和促进中国农业和农村社会发展、改善民生、快速推进社会主义新农村建设的内在需要，对于统筹中国农村和城市经济发展、加快构建社会主义和谐社会和全面建设小康社会都具有重要意义，是中国社会发展与稳定的基础，具有现实性和必要性[4-7]。

2021年3月第2期总第294期理论学刊Theory JournalM ar.2021No.2Ser.No.294土地改革、脱贫攻坚抑或社会保障----中国农村减贫的成功经验韩克庆(中国人民大学劳动人事学院，北京100872)〔摘要〕土地改革改变了农村的经济生产方式和组织方式，实现了从集体经济向市场化改革的过渡，激发了 农民的生产积极性，从根本上改变了农村普遍贫穷的面貌。

脱贫攻坚战略彻底改变了农村贫困地区和贫困人口的落后状况，走出了一条独具中国特色的减贫之路。

社会保障制度建设逐步缩小了城乡差距，保证了农民的公民权益,满足了农民基本生活、养老、医疗及其他方面的需要。

中国减贫的成功经验在于：改革发展是消除贫困的根本路後，政策创新是消除贫困的制度保障，国家动员和社会参与是消除贫困的力量源泉，公平公正是消除贫困的价值遵循，中国特色社会主义是消除贫困的国家特征。

在农村绝对贫困和普遍贫困的状况得到根本缓解之后，应当统等城乡社会保障体系，积极发展农村医疗卫生事业，全面实现乡村振兴。

〔关键词〕家庭联产承包责任制；土地保障；农村扶贫开发；脱贫攻坚;社会保障[中图分类号〕F323.8;F842.6 〔文献标识码〕A[文章编号〕10〇2_3909( 2〇21)〇2-0丨33-川一、研究背景一般认为，社会救助是消除贫困的重要制度安排。

社会救助的意义，简言之即对需要救助者由国家 或社会大众给予救济与扶助，也就是以社会力量共同来救助无生产能力之不幸者，或扶助、援助那些虽 有生产能力但却一时遭遇困危的不幸者。

社会救助旨在对社会中的特定对象予以经济生活上最低限度 之保护,或予以经济收人之安全保障（in com e se cu rity)，因此社会救助的对象系指基于自然与人为原因 不能或失去劳动收益之人，及纵能劳动生活而其收益不足以维生之人®。

作为在《贝弗里奇报告》中首 次使用的概念，英国用“社会救助”涵盖基于家计调查（m e a n s-te s te d)的社会保障政策，尤其是收入支持 (in c o m e s u p p o r t)、家庭抵免（fam ily c r e d i t)和住房福利（h o u sin g b e n e f i t)三项福利:®。

我国建立农村社会保障体系的重要意义是什么作为一个发展中国家和农业人口大国，农业、农村和农民问题一直都是我国一个带有全局性、战略性的问题，关系到我国社会主义现代化建设的进程和社会的稳定。

自1996年民政部确定在山东烟台、河北平泉、四川彭州和甘肃永昌进行农村最低生活保障制度的试点以来，我国农村最低生活保障制度已探索了11个年头。

农村最低生活保障制度在沿海和一些省会城市纷纷建立了起来。

广东、浙江等经济发达省市相继出台实施《农村最低生活保障办法》，将农民纳入社会保障范围。

在各地取得一些经验、条件基本具备的基础上，《中共中央国务院关于积极发展现代农业扎实推进社会主义新农村建设的若干意见》和温家宝总理在十届全国人大五次会议上作的《政府工作报告》都指出，今年要在全国范围建立农村最低生活保障制度，这是建设农村社会保障体系的一项基础工程；是统筹城乡发展，构建社会主义和谐社会的一项重大制度建设；是逐步消除贫困，全面建设小康社会的一项重大战略举措；是加强“三农”工作，推进社会主义新农村建设的一项重大惠农政策。

当前情况下，在全国范围建立农村最低生活保障制度虽意义重大，却仍存在一些问题，是一项长期而艰巨的任务。

我国农村社会保障发展的滞后，一方面受到历史和现实很多客观因素的制约，另一方面也与我国农村所处的特殊环境密切相关。

我国国民经济在宏观上仍然是农村和城镇、工业和农业的二元结构，城镇是我国经济社会发展的主导。

我们通常所提的建立健全社会保障体系，主要是指城镇社会保障体系，对于农村来说，要建立一个类似的社会保障体系，条件还不成熟。

理解这个问题，我们可以从农村社会保障与城镇社会保障的区别来认识：首先，二者的经济发展水平相去甚远。

社会保障体系的建立和运行，必须要以完善合理的产业结构和相对发达的经济状况为前提。

城镇在我国经济社会发展中扮演着主力军的角色，国家大部分投资和项目都放在城镇，许多关乎国计民生和实力强大的企事业单位都位于城镇，另外城镇各产业之间的比例结构较为合理，为第三产业的发展提供了较大空间，这就为社会保障的形成准备了良好的环境。

中国的农村社会保障之路摘要：社会保障制度是一种安全制度，世界各国都极为重视对这一制度的研究。

本文以苏南地区为个案，结合其他国家和地区可供借鉴的社会保障制度模式，探索中国农村社会保障的可行之路。

关键词：中国；农村；社会保障中图分类号：f323.89 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2012）12-0-01随着社会主义市场经济体制改革的进一步深化，“三农”问题受到了越来越多的关注。

如何妥善、有效地解决好农民困难，缩小日益加大的城乡差距，促进农村经济社会发展，实现城乡一体化发展，成为21世纪中国经济社会能否跨上新台阶的关键。

毫无疑问，建立、完善农村社会保障制度就是解决“三农”问题的其中一项至关重要的举措。

一、建立、完善农村社会保障制度的意义中国经济的发展速度及其所取得的成就，受到世人瞩目。

然而，我们必须清醒地看到在gdp数值的不断增长的同时，中国区域间发展的差距也在日益扩大，这尤其表现在城乡之间的差距上。

城乡差距拉大、贫富不均的结果，必然导致社会矛盾的激化，影响社会的稳定，进而影响中国经济社会的和谐发展。

因此，建立、完善农村社会保障制度是建立和完善社会主义市场经济体制的战略要求，是国家长治久安的重要保证；是提高农民生活水平、缩小城乡差距、维护社会稳定的必要保证；是加快城市化进程的客观要求；是适应新型农村社会结构的迫切需要。

二、社会保障制度模式的国际研究从40年代末到70年代初，在世界范围内上基本形成了四种社会保障模式：1.“投保资助”型这是一种“传统型”社会保障模式，在四种社会保障模式中最早出现。

许多发达的资本主义国家如美国、德国、日本都采用这种模式。

它的特点在于重视保险中权利与义务的密切联系，强化自我保障意识，在一定程度上体现了效率原则；同时，保险基金在成员间统筹使用，符合大数法则原理，也体现保险互助互济的宗旨。

2.“福利国家”型采用这种社会保障模式的典型代表是英国。

英国的社会保障制度已发展成为面向全体社会成员、高福利化、统一管理体制、为公民提供“一揽子”预防性保障的完整的社会保障体系，也就是众所周知的“从摇篮到坟墓”的社会福利制度。

建立中国特色的社会保障制度在建设社会主义计划经济初期，我国仿效苏联模式建立了单位保障制度，围绕“单位办社会”创建了一整套限于单位成员的生活服务体系，有效解决了单位成员及其家属所遇到的各种社会问题。

改革开放后，我国从计划经济体制向市场经济体制转型，构建中国特色社会保障制度这一时代命题被正式提出。

时至今日，中国建成了世界上规模最大的社会保障体系，在保障和改善民生方面发挥了重要作用。

在中国式现代化背景下，构建中国特色社会保障制度与经济、政治和社会密切相关，社会保障制度建设被赋予了更多新的内涵，这是一个跨时代的命题。

社会主义市场经济与社会保障制度适应性发展20世纪90年代，围绕把高度集中的计划经济体制转变为社会主义市场经济体制，需要谋划一整套全新的市场经济运作机制。

在社会保障制度方面，改革传统的单位保障制度，继而引入全新的市场经济的社会保障制度。

从世界社会保障发展规律来看，社会保障制度的多样性及社会保障制度改革的世界性潮流，决定了社会保障的优劣评判并非是依据制度自身，而是取决于社会保障制度安排的时代适应性与国情适应性。

在中国社会主义市场经济体制建立初期，通过考察社会保障制度的适应性发展状况，主要有以下两个方面的特征：第一，充分发挥出社会保障制度在市场经济中的积极作用，较好地化解了市场经济改革带来的社会风险，没有导致社会危机爆发，其中失业保险、下岗职工基本生活保障、社会养老保险、最低生活保障制度以及中央政府强力推进的“两个确保、三条保障线”等政策发挥了巨大作用，确保国有企业改革乃至整个市场经济改革得以成功。

另一方面，社会保障制度保护了越来越多的城镇居民的基本生活权益，在农村还大规模减少了贫困人口。

劳动者实现了从“单位人”到“社会人”的转变，劳动者对劳动力市场化和就业竞争的适应性持续增强，对建立社会主义市场经济体制起到积极的促进作用。

第二，结合国情和改革中所遇到的突出问题，不断探索中国社会保障的制度模式，可以看到在中国社会保障发展的初期，借鉴与吸收了许多国家行之有效的经验，我们并没有照搬照抄国外社会保障制度，而是基于国情探索了社会保障的制度创新。

中国农村社会组织结构的历史演变与完善一、历史演变1.封建时期在封建社会中，中国农村社会组织结构主要是基于土地所有权的分配而形成的。

土地所有权被掌握在贵族和地主的手中，这些人也拥有权力和主导地位。

此时，农村组织以家族、宗族为基础，大多数农民都是围绕着家族、宗族来组织生产和生活。

2.民国时期民国时期，中国农村社会组织结构发生了一些变化。

农村组织变得更加民主，更多的利益被分配给了农民。

同时，农民也开展了更多的自发组织活动，比如合作社、农民协会等。

3.新中国时期随着新中国的成立，中国农村社会组织结构再次发生了变化。

政府着力构建社会主义社会，建立了大量的农村组织，比如农村合作社、农民专业合作社、农民工合作社等。

这些组织为农民提供了更多的社会保障和服务。

4.改革开放以来改革开放以来，中国农村社会组织结构发生了巨大的变化。

政府逐步取消了大量农村组织，农村经济越来越市场化。

农民的利益主张开始更加多元化，农村组织也呈现出多样化的形态，如村民委员会、农业龙头企业等。

二、完善之路中国农村社会组织结构的完善是一个长期的过程。

以下是一些措施和建议：1.政策支持政府要加强对农村组织的政策支持，给予必要的资金和服务保障，在发展中给予适当的优惠和鼓励。

2.加强农民组织建设农民组织是农村社会组织的基础。

政府应该加强农民组织的建设，打造更加民主的组织形式，加强农民的权益维护。

3.建立信用体系建立诚信体系可以帮助解决很多问题。

政府可以建立相应的机构，推广信用体系，并加以管理和监督。

4.推进遵从法律的管理政府应该充分发挥法律在农村社会组织建设中的重要作用，推进遵从法律的管理。

加强组织的监督，减少腐败现象的发生，建立更加完善的管理机制。

5.注重农村社会组织间的协调维护农村社会组织间的协调和合作，降低农民反映的不满和矛盾。

政府可以建立相关机制，增加各组织之间的沟通交流。

中国农村土地的社会保障功能分析摘要：中国农村社会保障发展薄弱，严重滞后于农村社会的发展，影响农村社会的稳定。

而目前农村土地始终承担着社会保障的作用，文章对农村土地提供的社会保障功能进行利弊分析，认为其弊大于利。

发展和完善农村社会保障制度，减弱农村土地的社会保障功能，增强土地生产功能是必然的趋势。

关键词：土地保障；矛盾；必然性；农村社会保障Abstract: The development of China’s rural social security is weak, is seriously lagging behind in the development of rural society, affecting the stability of rural society. At present, rural land has always assume the role of social protection, social security feature articles on rural land provided by the pros and cons analysis, that its harm than good. Development and improvement of rural social security system, weakening the social security function of rural land, land productivity enhancement feature is an inevitable trend. Key words: land protection; contradiction; inevitability; rural social security一、土地保障面临的新问题（一）．土地承担过多保障，造成土地生产功能弱化从经济学的角度来看，土地所肩负的生产功能和保障功能之间具有替代效应。

推进乡村振兴发展的制度保障措施乡村振兴发展是当前我国经济社会发展的重要战略，也是实现全面建设社会主义现代化国家的必经之路。

在推进乡村振兴发展的过程中，制度保障措施尤为关键。

本文将从多个角度分析乡村振兴发展的制度保障措施，并探讨如何更加有效地推动乡村振兴事业的发展。

一、健全乡村发展规划体系制定一套健全的乡村振兴发展规划体系是推进乡村振兴的首要任务。

各级政府应当结合实际情况，制定出符合本地区实际的乡村振兴规划，明确发展目标和路径。

二、完善土地制度改革土地是农村的命脉，土地制度改革是推进乡村振兴的基础性工作。

需要进一步深化农村土地制度改革，保障农民土地权益，激发农村土地资源的活力。

三、加强农村基层组织建设农村基层组织是乡村振兴的组织保障，必须加强农村基层组织建设，提升基层组织的服务水平和治理能力，促进农村民主决策，推动乡村振兴事业的落实。

四、优化农村产权制度优化农村产权制度是乡村振兴的重要保障，必须完善相关法律法规，保障农民的产权，激发农民的生产积极性，推动乡村经济的发展。

五、完善农村金融服务体系农村金融是支撑乡村振兴的重要保障，需要完善农村金融服务体系，加大对农村金融的支持力度，为乡村振兴提供良好的金融环境。

六、推动乡村产业升级乡村振兴必须依靠产业的支撑，因此要推动乡村产业升级，加大对乡村产业的扶持力度，推动传统农业向现代农业转变，实现乡村经济的跨越发展。

七、打造乡村人才培养机制乡村振兴需要人才支撑，因此要打造完善的乡村人才培养机制，鼓励人才回乡创业，加强对乡村人才的培训和引进，为乡村振兴提供人才保障。

八、完善农村社会保障体系农村社会保障是乡村振兴的重要保障，需要完善农村社会保障体系，提高农民的社会保障水平，保障农民的基本生活需求，推动乡村经济社会的全面发展。

九、促进农村一二三产业融合发展一二三产业融合发展是促进乡村振兴的有效路径，需要加强不同产业之间的协调配合，打破传统分工模式，促进产业升级，实现产业融合发展。

社会保障制度（1）社会保险。

是社会保障的核心内容，是社会保障体系的基本纲领，起到补偿劳动者收入损失的功能。

（2）社会救助。

其目的是帮助社会成员获得最低限度的生活条件，是社会保障体系中的最低纲领。

（3）社会福利。

一个国家的社会福利状况，是其国民经济发展水平的重要反映，是社会保障体系的最高纲领。

（4）社会优抚。

是社会保障体系中的特殊纲领。

（5）社会互助和个人储蓄积累。

是社会保障体系的补充纲领。

6|评论(3)财政部社会保障司孙志筠主要内容一,中国农村社会保障发展历程与现状二,中国农村社会保障存在的问题三,建立与完善中国农村社会保障制度的思路四,财政支持农村社会保障的政策一,中国农村社会保障发展历程与现状农村社会保障制度发展大体可以分为两个阶段.一是从1949年中华人民共和国成立到1978年党的十一届三中全会召开,这是农村社会保障制度的形成阶段,自然灾害救济,五保户供养,合作医疗,抚恤优待等构成了这一阶段农村社会保障制度的基本内容.具有明显的集体保障色彩.二是自1978年以来,适应我国经济社会转型的需要,农村社会保障进入了改革发展阶段.特别是近年来,新型农村合作医疗,农村医疗救助,农村最低生活保障等制度正在不断推进,农村社会保障制度在这一阶段得到迅速发展.农民工,失地农民社会保障问题成为这一时期的新特点.(一)关于合作医疗1,传统的农村合作医疗历经几起几落.1958年-1968年:合作医疗村覆盖率从10%提高到46%又下降到20%.1968年—1980年代中后期:合作医疗村覆盖率从20%提高到70年代中期的90%,但是在农村集体经济解体后又趋衰落,80年代中后期覆盖率不足5%.1980年代中后期—21世纪初:合作医疗村覆盖率从不足5%提高到1997年的17%,但是此后又逐步下降,2001年低于7%.总的来看,这一时期没有建立合作医疗可持续发展的长效机制,主要是靠政治动员推动,因而没有完全达到预期效果.(一)关于合作医疗2,新型农村合作医疗制度建设自2003年起稳步推进.2002年,《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》发布后,新型农村合作医疗制度从2003年开始在全国范围内逐步推进.新型合作医疗与传统合作医疗相比,一是各级财政对其给予了大力支持.二是组织管理提高到县级.(一)关于合作医疗新型农村合作医疗进展情况(二)关于农村社会救助1,建国以来,农村自然灾害救济工作力度逐步加大.2,1963年确立了农村五保供养制度.1998年农村税费改革试点后,对五保供养经费渠道进行了调整,原由"村提留,乡统筹"负担的五保经费,改为各级财政负担,五保供养制度成为真正意义上的社会保障制度.3,2003年民政部,财政部下发了《关于实施农村医疗救助的意见》(民发[2003]158号),在新型农村合作医疗试点启动的同时,农村医疗救助工作也开始推进,到2005年底,农村医疗救助制度基本在全国建立.4,近年来,一些有条件的地区建立了农村居民最低生活保障制度;尚不具备建立农村低保制度的地区,继续按照"政府救济,社会互助,子女赡养,稳定土地政策"的原则,建立和完善了农村特困户定期定量生活救济制度.(二)关于农村社会救助农村社会救助进展情况2006年,地方财政预算安排农村医疗救助资金12..4亿元,中央财政安排农村医疗救助补助资金9.5亿元.2006年1—3月,共救助1225万人次,其中资助参加新型农村合作医疗1156万人,农村医疗救助基金支出4.88亿元.2006年上半年,农村五保供养对象为443万人,农村五保供养资金支出14.98亿元.农村最低生活保障对象958万人,资金支出15.25亿元.农村特困户救济人数881万人,资金支出6.7亿元.(三)关于农村社会养老保险1,1991年民政部制定了《县级农村社会养老保险基本方案》,在农村经济发达和比较发达的地区推行农村社会养老保险试点.但是,当时绝大多数试点不具有明显的社会保险特征.2,在经历20世纪90年代短暂的扩张后,农村养老保险受客观现实条件的制约而陷于停顿和萎缩,国务院从90年代后期开始对农村养老保险进行整顿.3,近年来,东部沿海少数发达县市开始进行真正意义上的农村社会养老保险制度的探索.但总的来看,农村社会养老保险尚未成为农村社会保障工作的重点.总的来看,中国政府近年来更加重视统筹城乡发展和统筹经济社会发展,各级财政对农村社会保障工作的支持力度也在不断加强,农村社会保障工作已经进入新的发展阶段,成为当前农村工作和社会保障工作的重点.二,中国农村社会保障存在的问题城乡分割的二元经济社会结构和小农经济为主的农业生产组织形式是农村社会保障发展面临的最主要制度性障碍,而在快速发展的工业化和城市化进程中,大批农民工和失地农民的出现,又对农村社会保障提出了新的挑战.具体而言,中国农村社会保障发展面临的问题主要体现在以下几方面:二,中国农村社会保障存在的问题(一)农村社会保障政策制度和体系建设不够完善(二)保障程度低,覆盖范围窄,发展不平衡(三)农村社会保障事权与财权划分及其财政支出责任不明确(四)农村社会保障筹资机制不健全(五)农村社会保障的组织管理成本较高,基础工作有待进一步规范二,中国农村社会保障存在的问题总的来讲,由于受体制,机制,管理水平及现实承受能力等多方面因素的制约,我国农村社会保障事业总体来看相对滞后,保障面较窄,保障水平偏低.因此,加快农村社会保障体系建设,加大农村社会保障投入力度,逐步使广大农村居民的基本生活和基本医疗得到有效保障,让"公共财政的阳光普照农村",是推进社会主义新农村建设的一项重要内容.三,建立与完善中国农村社会保障制度的思路农村社会保障工作的开展应坚持重点突出,广泛覆盖,项目合理,水平适当,管理规范,操作简便的原则.既要按照统筹城乡发展的要求,进一步加大对农村社会保障事业的投入,扩大农村社会保障覆盖面,促进城乡社会保障事业协调发展;也要充分考虑经济社会承受能力,农村现实状况和其他客观约束条件,以农民最迫切的社会保障需求为重点,针对必要项目以有效途径提供适度水平的保障.三,建立与完善中国农村社会保障制度的思路今后一段时期的几项主要工作:(一)积极探索和推动新型农村合作医疗制度创新,提高农村卫生服务能力,加强农村公共卫生工作(二)以完善农村五保供养,医疗救助制度和推进农村特困群众最低生活保障制度建设为突破口,建立更加规范和有效的农村社会救助制度(三)以现行社会保障制度为依托,妥善解决失地农民和进城务工农民的社会保障问题(四)以家庭保障为主做好农村养老保障工作,逐步加大社区保障和国家救济力度,少数发达地区可探索农村社会养老保险(一)积极探索和推动新型农村合作医疗制度创新先探索,后统一,鼓励和允许地方探索适合本地实际的新型农村合作医疗制度模式,进而确定规范,统一的制度模式.在坚持保大病为主的同时,探索"保大兼小"的合作医疗保障模式,建立家庭账户的地区可探索将家庭账户基金调整用于小病统筹.探索行之有效的新型农村合作医疗基金管理办法.(二)建立更加规范和有效的农村社会救助制度完善农村五保供养,建立以集中供养为主和分散供养为辅的新型农村五保供养机制.规范农村医疗救助制度,提高运行效率.完善农村特困群众生活救助制度在有条件的地区探索农村低保制度.(三)妥善解决失地农民和进城务工农民的社会保障问题原则:以现行社会保障制度为依托,促进城乡统筹发展做好失地农民社会保障工作以促进就业为重点区别身份纳入城镇和农村社保体系解决进城农民工的社会保障问题重点是工伤,大病风险(四)农村养老保障建立农村社会养老保险制度的条件:基本实现工业化;农村人口下降到一定程度;经济发展水平到一定程度.发展方向:加大政府救济力度,保证贫困农村老年居民基本生活;经济发达地区可探索农村社会养老保险制度;不具备条件的地区,仍应坚持以家庭为主,同社区保障,政府救济相结合的农村养老制度;四,财政支持农村社会保障的政策(一)健全和完善新型农村合作医疗的财政支持政策和筹资政策(二)完善农村社会救助财政支持政策(一)健全和完善新型农村合作医疗的财政支持政策和筹资政策逐步提高财政补助标准和农民个人缴费标准,状大基金规模.探索新型农村合作医疗管理办法,完善筹资模式,改进补助资金安排方式.整合农村新型合作医疗补助资金和农村医疗救助补助资金,提高资金使用效益.(二)完善农村社会救助财政支持政策整合五保供养,定期定量救济,临时救济以及扶贫,救灾等各项农村社会救济项目,统筹安排资金.完善农村医疗救助基金管理,多渠道筹集基金.中央财政通过专项转移支付对中西部困难地区给予适当补助,避免地区间农村经济社会发展水平的差距进一步拉大谢谢!南通市农村养老保障体系现状、问题及对策中共十七届五中全会提出了着力保障和改善民生的社会建设的奋斗目标，明确要求健全覆盖城乡居民的社会保障体系，探索建立农村养老保险制度，保障人民基本生活。