口腔组织病理学笔记讲义--第十一章根尖周病
一、组织学特点
1.血液循环比牙髓组织丰富，炎症时可建立侧枝循环。
2.牙周膜内有本体感神经末梢，所以对疼痛能准确定位。
3.淋巴循环丰富，炎症时造成区域淋巴结肿大。
二、根尖周炎
根尖周炎--指根尖部牙周膜的炎症，往往波及根尖部的牙骨质和牙槽骨。
（一）病因
1.感染-牙髓炎和牙髓坏死是最主要的感染来源。
2.创伤
3.化学刺激-根疗药物渗出根尖周导致炎症。
（二）急性根尖周炎
多由急性牙髓炎发展而来，或慢性根尖周炎的急性发作。
1.临床表现：
早期牙齿有浮出感，咬牙时有早接触，检查时有叩痛。后期有脓肿形成，有持续性跳痛，不受温度变化的影响，可以和牙髓炎相区别。
2.病理
早期为浆液性的炎症，以渗出为主，发展为化脓性的炎症，形成脓肿。脓液通过骨髓腔到颌骨中，称为急性牙槽脓肿。脓肿的中心是液化坏死灶，周围有中性粒细胞，巨噬细胞。脓肿形成后，脓液要向远处及周围排出。
3.排脓途径：
（1）通过龋洞排出：脓液通过根尖孔进入根管、牙髓、龋洞。
（2）通过牙周袋排出：见于牙周袋过深过大者。
（3）通过黏膜下或皮下排脓--最常见的排脓途径。
（三）慢性根尖周炎
1.慢性根尖脓肿
病理：镜下：（1）根尖区牙周膜内有脓肿形成。脓肿中央为坏死液化组织和脓细胞，外周为炎性肉芽组织，其中有中性粒细胞，淋巴细胞，巨噬细胞，浆细胞和新生的毛细血管，肉芽外周有纤维组织包绕。
（2）根尖部牙骨质和牙槽骨有吸收。
（3）有瘘管形成：瘘管上皮为复层鳞状上皮。
瘘管上皮来源：①根尖肉芽肿的上皮沿瘘管长入瘘管壁
②口腔黏膜上皮从瘘管口长入瘘管中。
肉眼：（1）拔下的患牙根尖有污秽的脓性分泌物。
（2）根尖粗糙不平。
2.根尖肉芽肿
牙髓的感染缓慢刺激根尖周形成根尖肉芽肿。
（1）临床表现：
感觉患牙有轻度的伸长，叩诊时有轻度不适感，但无明显的疼痛。咬东西时有不适感。X 线根尖部有一个大小不等的透射区。
（2）病理：肉眼：患牙的根尖部有附着与根尖部的一团肉芽组织，随牙齿一同拔出。
镜下：（1）根尖区可见增生的肉芽组织团块，外有纤维组织包绕。
（2）有胆固醇结晶，呈针形裂隙，伴有异物巨细胞的存在。
（3）根尖肉芽肿中有上皮存在。
上皮的来源：（1）牙周的马拉瑟氏上皮剩余。
（2）口腔上皮：①有瘘管和口腔相通的长入，
②牙周病患牙牙周袋的上皮长入根尖周或根分叉。严重时根分叉处的上皮增生长入
③来源于呼吸道的上皮--见于病变和上颌窦相通的。
（3）根尖肉芽肿的发展变化：
①当机体抵抗力增强而病原刺激较弱时，肉芽组织中纤维成分增多，牙槽骨和根尖部牙骨质吸收暂停或出现修复，病变缩小。
②当机体抵抗力下降而病原刺激增强时，炎症加重，炎细胞浸润增多，破骨细胞被激活，根尖牙骨质及牙槽骨吸收，病变范围增大。
③根尖肉芽严重者，中心可发生液化坏死，发展成急性牙槽脓肿，并在相应的根尖区牙龈上形成龈瘘管。
④年轻患者，抵抗力强的可形成致密性骨炎。
⑤上皮性根尖肉芽肿，可转化成根尖囊肿。
三、根尖囊肿--颌骨中最常见的牙源性囊肿，常和一个死髓牙相连。由根尖肉芽肿或慢性根尖周炎发展而来。
（1）临床表现：
一般多无症状，肉芽肿长大后，颌骨膨隆，面部呈不对称表现。X线：轮廓清楚的囊性透射区，肉芽肿一般为1-2cm.
（2）病理变化：
囊肿：
囊壁：上皮衬里--多为复层扁平上皮，也有呼吸道上皮，假复层纤毛柱状上皮
纤维囊壁--有慢性炎细胞浸润和胆固醇结晶。
囊腔：有棕黄色透明的囊液，伴有感染时为浑浊的液体。
口腔组织病理学选择题 [A型题] 1、“绞釉”就是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直,内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质与牙本质相交得釉牙本质界就是 A 一条直线分隔釉质与牙本质 B 一条曲线,形状不规则 C 一条弧线,凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”就是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良得釉柱 C 釉醉得畸变 D 膨大得釉丛 E 造牙本质细胞突起得膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色得原因就是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损,露出牙本质得颜色 C 釉质本身得颜色 D 釉质钙化程度高,不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高,透过得牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 、99% B 、69% C、 96% D、 50% E、 80% 8、在近髓端与近表面牙本质小管得数目比约为 A 、1∶1 B、1∶4 C、 4∶1 D 、1∶8 E、 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐得含量约为重量得 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69% 12、牙髓内得神经能区别得感觉就是 A 冷觉 B 热觉 C 压力觉 D 痛觉 E 化学刺激 13、牙本质得增龄变化为 A 透明牙本质形成 B 修复性牙本质形成 C 不断形成继发性牙本质 D 牙本质死区出现 E 球间牙本质增多 14、釉质与牙骨质在牙颈部最常见得连接方式就是 A 牙釉质少许覆盖牙骨质 B 牙骨质少许覆盖牙釉质 C 端端相连 D 不相连,牙本质暴露 E 上述四者几率相同 15、牙骨质与骨组织得不同之处在于
口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导
口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导 口腔组织病理学是口腔医学的重要桥梁课，是正确认识口腔疾病，进而正确诊断和治疗疾病的基础；也是正确认识口腔各组织器官的结构特点，进而进行口腔检查和治疗操作的基础。这门课程的理论性较强，有大量的正常及病理状态下口腔组织微观形态的描述。口腔组织病理学实验课的主要目的是要求学生通过对正常和病理状态下的组织或器官进行大体形态、光学显微镜、模型、图谱等的观察，增强学习者的感官印象，达到对理论知识的理解和掌握。 在进行口腔组织病理学实验课的学习时应注意以下几个关系：①局部与整体的关系，实验课上观察的切片是某种组织或器官的一部分，有时并不能代表此组织或器官的全貌，如一张取自多形性腺瘤局部的切片，镜下可见肿瘤有被膜，但这并不意味着整个肿瘤被膜完整；②形态和功能的关系，组织的形态和功能有密切关系，在观察过程中通过形态联系其功能可以增强学习兴趣和效果，更有利于对口腔组织结构及疾病的本质的掌握；③理论和实践的关系，实验过程中应进一步验证理论课知识，加深对理论知识的理解，同时注意理论对实践的指导作用，如釉柱排列方向与牙体备洞的关系。 本套数字切片根据人民卫生出版社《口腔组织病理学》（第七版）实验教程的内容，涵盖了目前口腔组织病理学教学所需的基本病理切片，安装浏览软件后，学生可以在电脑、智能手机等终端设备上模拟显微镜下观察，放大或缩小组织，并可以进行标注。实验课的目的和要求是根据实验课的具体情况安排的，本课程对各知识点的学习要求（掌握、熟悉及了解）应按各院校的具体教学大纲执行。
目录 实验一口腔颌面部发育和牙的发育 实验二釉质 实验三牙本质、牙骨质、牙髓 实验四牙周组织 实验五口腔黏膜、唾液腺 实验六龋病 实验七牙髓病、根尖周病 实验八牙周病 实验九口腔黏膜病 实验十口腔颌面部囊肿、唾液腺及颌骨疾病实验十一口腔颌面部肿瘤
《口腔组织病理学》重点复习题 釉柱:是釉质的基本结构，釉柱是细长的柱状结构，起自釉质牙本质界，贯穿釉 质全层而达牙的表面。 釉板 :釉板是一薄层板状结构，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉质牙本质界，有的甚至伸到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状结构，该处的基质钙化不全，并含有大量的釉质蛋白。 继发性牙本质：是指牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质。 修复性牙本质：也称为第三期牙本质或反应性牙本质。当釉质表面遭受破坏时， 使其牙本质暴露，成牙本质细胞受到不同程度的刺激，并有部分变性，牙髓深层未分化细胞可移向该处分化为成牙本质细胞，与尚有功能的成牙本质细胞一起分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。 Malassez上皮剩余：在牙周膜中，邻近牙根表面的纤维间隙中可见到小的上皮条 索或上皮团，与牙根表面平行排列，也称Malassez上皮剩余。这是牙根发育期上皮根鞘残留下来的上皮细胞。（平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为颌骨囊肿和牙源性肿瘤的来源）。 上皮钉突：上皮嵴在组织切片上,与表面垂直纵断,可看到有许多伸向结缔组织的突起,称为上皮钉突(上皮钉、上皮脚、上皮网脚)。 穿通纤维：（沙比纤维）—埋在牙骨质和牙槽骨中的纤维。 舌乳头：舌背粘膜表面有许多小突起，称舌乳头。 篮细胞：是带突起的树枝状细胞，位于腺泡细胞、闰管细胞与基板之间。由于肌 上皮细胞有许多突起包绕腺泡，所以也称篮细胞。 闰管：直径最小，是由4～6个立方状细胞围成的单层管。常位于拥挤的腺泡间。闰管细胞可视为干细胞，在需要时，可分化为腺泡细胞、肌上皮细胞及分泌管上皮细胞。 纹管：与闰管相连，管径较粗，也较长。由单层导管细胞构成。在近基底部的胞质中，可见与基底膜垂直排列的纵纹，因此也称纹管（分泌管）。
南方医科大学2013年度硕士研究生入学口腔综合试题 一、名词解释（11选10，每题5分） 1、三维根管预备 2、Stephan曲线 3、隐匿性龋 4、Pulptomy 5、微创拔牙术 6、长结合上皮愈合 7、数字化印模技术 8、CAD/CAM 9、Le Fort I型骨折 10、非典型性面痛 11、干槽症 二、解答题（11选10，每题15分） 1、在根管治疗过程中，控制感染的原则是什么？ 2、口腔链球菌细胞内糖代谢的途径及其产物？ 3、举例说明牙周病的分级预防。 4、颞下颌关节紊乱病的临床表现有哪些？ 5、简述侵袭性牙周炎的临床特点？ 6、简述残根牙保留的临床意义。 7、简述牙体缺损的修复原则？ 8、牙齿磨耗的生理意义和临床意义。 9、简述牙源性角化囊瘤的临床特点？ 10、简述可摘义齿修复时，基牙选择有何要求？ 11、简述发育异常性牙病有哪些？ 三、论述题（5选4，每题25分） 1、在窝洞预备过程中应遵循什么基本原理？并试述窝洞充填术的基本步骤。 2、急性牙髓炎的临床诊断依据是什么？当患牙定位不明确时，如何确定患牙？ 3、全面部骨折的临床症状、手术的原则和复位顺序。牙在骨折复位固定时的利与弊？ 4、何谓8020计划？试述全口义齿的固定原理？老年患者咀嚼器官增龄性变化对全口义齿固位有什么不利？临床上增强全口义齿固位有哪些措施？ 5、牙本质敏感的危险因素和预防措施有哪些？ 华西近几年修复的考博题 96年 1．哪些措施可减少游离端义齿基牙受力
2．牙体缺损和牙列缺失修复的基本原理和临床应用范围 3．下颌全口义齿固位差，哪些措施可以改善 4．固定义齿失败的临床表现及原因分析 5．你认为我国修复应在哪些方面发展 97年 1．无牙颌严重吸收如何获得满意的修复效果 2．金瓷冠质量不良的表现及后果 3．固定桥修复如何保证基牙健康及使用寿命 4．病例：男，50岁，A8B8C5- 6-7缺失，D8近中倾45度，合面中龋，叩（－），探（－），牙冠短，牙槽嵴无明显吸收，下颌舌系带附着低，口底浅，余牙无伸长，提出你的治疗方案并阐明理由 98年 1．平衡合三因素四定律的意义及规律 2．下颌单侧多数后牙游离缺失，伴失牙区牙槽嵴低平者的RPD设计 3．试述非贵金属烤瓷合金与烤瓷的结合 4．固定桥桥体、龈面设计、制作的注意事项 5．桩冠修复铸造桩与成品桩的异同 99年 1．桥体设计、制作应注意的问题 2．活动义齿获得稳定修复的原则 3．如何获得修复效果良好的金瓷修复体 4．全口义齿失牙过久伴不良咀嚼习惯，如何求得颌位记录，颌位记录不良的后果 00年 1．就位道的类型，如何求得合适的就位道 2．作为种植体的材料必须满足的条件 3．下颌半口缺失，种植体修复的设计类型 4．上前牙缺失，伴前牙深覆合，可能的设计类型 5．如何获得满意的金瓷修复体 02年 1. 名词解释（英文解释）2*5=10分 abutment; articulator; impression; clasp; 支点线 2. 名词解释 2*2=4分
口腔组织病理学习题 一、A1型题： 1 ．上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A. 增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B. 增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成 C. 增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成 D. 增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成 E．B+C+D 正确答案:A 2. 朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为 A. 电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高 B. 电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低 C. 电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少 D. 电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多 E. 电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏正确答案:B 3. 下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类 A. 周边型 B. 滤泡型 C. 丛状型 D. 颗粒细胞型 E. 棘皮瘤型正确答案:A 4. 下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点 A. 细胞轻度异形 B. 生长方式为局部推进 C. 生长缓慢 D. 转移发生在后期 E. 部分肿瘤可不发生转移正确答案:A 5．球状上颌囊肿诊断条件不包括 A. 囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B. 邻近牙齿为活髓牙 C. 呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D. 有时可见含有未萌出牙的牙冠 E. 组织学上可能是牙源性囊肿正确答案:D 6．牙周膜最薄处位于 A. 牙根颈1/3 B. 牙根中I / 3 C. 牙根尖1/3 D. 根尖处 E. 以上均错正确答案:B 7．关于牙周炎描述哪项是错误的 A. 是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B. 临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓 C. 主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收 D. 所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E. 晚期牙齿松动、脱落 正确答案:D &牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是 A. 成纤维细胞
第一章：口腔颌面部发育 人体发育的三个阶段 1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。 2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 一.神经嵴的分化 胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate)。 神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove)，隆起处称神经褶(neural fold)。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest)。 胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。 胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织；头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织或外间充质。 神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。 二.鳃弓及咽囊的发育 鳃弓(branchial arch)：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓；第2对称舌弓；第3对称舌咽弓； 相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟；与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch)。 第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第二、三、四鳃沟和三、四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。 第二节面部的发育 一.面部发育过程 面突的分化：3—5周末。 面突的联合：5周末—第8周 联合后发育：9周—3个月 ①胚胎第3周，发育中的前脑下端出现了一个突起称额鼻突。额鼻突下方两侧的下颌突迅速生长并在中线联合 ②胚胎3周中，长出两个上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷叫原口，口凹与前肠之间有口咽膜在4周时破裂 ③胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称拉特克囊，拉斯克囊此后退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。 ④胚胎的第4周额鼻突的末端两侧形成两个浅凹称鼻凹，将额鼻突分为1个中鼻突、2个测鼻突 ⑤胚胎第5周中鼻突末端出现两个球形突起称球状突 鼻凹将来发育成鼻孔；鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。 2.面突的联合(merge）和融合(fuse) 联合（merge）：面突突起之间为沟样凹陷，随着面部的进一步发育，突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失。 融合（fuse):突起之间在生长过程中外胚层互相接触、破裂、退化、消失,两个突起的间充质相互融合。
94年口腔内科试题 请回答以下问题 1、试述能引起龋病的牙菌斑所具有的致病性。 2、试述酸粘结法机理及其临床意义 3、患者未见龋洞，但有牙髓炎症状，诊断时应考虑哪些问题 4、牙髓炎常用的治疗方法有哪些？如何选择？ 5、急性坏死溃疡性牙龈炎的致病因素及治疗原则 6、复合性牙周炎的临床特点及用选磨法消除牙合创伤的原则 7、盘状红斑狼疮与（扁平）苔藓在唇部的损害特点是什么？如何鉴别？ 8、试述白塞氏综合症和斯一约氏综合症临床表现的异同 华西医科大学（2003） 口外 1、上颌窦癌的临床表现 2、现代正颌外科的概念及主要步骤 3、唇腭裂序列治疗的概念及内容 4、口腔颌面部创伤引起窒息的常见原因 口内： 简答题： 1. 逐步后退法 2. 根管预备 3. 龋病活跃性检测方法及其根据 4. 试举二例常发于儿童口腔黏膜的疾病并述其临床特征 名词解释：牙体牙髓复合体 填空： 1. 生理性根尖孔及其意义 2. 天疱疮用肾上腺素治疗的四个阶段及每一阶段的用药特点 3. 局部用氟的方法（8个空）—、—、—、—、—、—、—、—。 4. 口腔预防医学的研究对象 5. 扩大样本数可以减少—、—、—、— 6. 复合树脂充填，洞缘应预备成——，其目的是—、—、—。 7. 深龋时牙髓可能的状态—、—、—、—。 四川大学华西医学部2004年 口内：（10分×4个） 1. 为什么说糖是龋病的祸根； 2. 牙周病的病理改变； 3. 简述10种粘膜病的基本病理改变并举例说明；
4. 牙体预备的步骤及目的； 口外： 1. 局麻并发症晕厥和即刻过敏反应的区别； 2. 清创术的原则和步骤； 3. 下牙槽神经阻滞麻醉的操作要点 口解：（以功能为主，不考神经、血管） 1. 磨耗的生理意义 2. 正中颌的新近展 四川大学华西医学部2005年 一、口外部分（共40 分） 1、选择（每题1 分，共19 分） 1）室性心律失常病员首选的局麻药是 A、利多卡因 B、普鲁卡因 C、的卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 2）口内注射法进行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应 A、放在同侧第一二双尖牙之间，与中线呈45°角，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行； B、放在对侧第一二双尖牙之间，与中线呈45°角，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行； C、放在同侧侧切牙与尖牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行； D、放在对侧侧切牙与尖牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行； E、放在对侧侧切牙与尖牙之间，放在左右中切牙之间，注射针高于下颌牙合面1cm 并与之平行； 3）对于拔牙创的处理，不正确的方法是 A、拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝 B、压迫缩小扩大的牙槽窝 C、撕裂的牙龈组织应给予缝合 D、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 E、挂净拔牙创内的肉芽及碎片 4）以下哪种情况应暂缓拔牙 A、高血压血压控制在160/100Hg 以下 B、妊娠第4、5、6 月 C、糖尿病的血糖8.0mmol/L，尿糖（+），无酸中毒 D、急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染 E、甲亢治疗后心率低于100 次/分 5）下列间隙感染首先表现为张口困难的有： A、翼下颌间隙 B、眶下间隙 C、下颌下间隙 D、口底蜂窝织炎 E、舌下间隙 6）嚼肌间隙感染，若未及时引流或引流不彻底，最常引起的并发症为 A、败血症 B、脓毒血症 C、海绵窦血栓性静脉炎 D、下颌升支边缘性骨髓炎 E、下颌升支中央性骨髓炎 7）治疗颌骨骨折的基本标准是： A、解剖复位 B、恢复原有的咬合关系 C、达到理想的咬合关系 D、保证良好的咀嚼功能 E、
第一章 一、口腔颌面部发育 1. 颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？ 4．口腔颌面部发育的调控机制。 5．口腔颌面部还有哪些发育畸形？ 第二章 牙的发育 1. 以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。 2. 牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？ 3. 钟状期成釉器的中间层细胞有哪些功能？ 高的磷碱性酸酶活性，与釉质形成有关。 4. 牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？ 双生牙、融合牙、结合牙、畸形中央尖、畸形舌侧尖、巨牙、小牙；少牙或无牙、多生牙 5．牙硬组织基质形成及矿化特点。 6．总结牙发育各阶段的基因调控特点 第三章 牙体组织
1. 釉柱的形态、走行方向及其意义。 2. 釉质的超微结构特点。 3. 釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？ 釉牙本质线、釉板、釉丛、釉梭、生长线 4．釉质中的有机物的种类及意义。 3. 解释下列名词：球间牙本质、前期牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质、管间牙本质、管周牙本质、罩牙本质、透明牙本质、（牙本质）透明层、托姆斯粒层、死区。 4. 牙髓神经分布特点及其临床意义。 Raschkow层/神经壁层，靠近多细胞层 5. 牙骨质的生物学特性及功能。 6. 牙本质的超微结构特点。 第四章 四、牙周组织 1. 牙龈、牙周膜各有哪几组主纤维束？名称及功能如何？ 牙龈：胶原纤维（龈牙组，牵引牙龈和牙紧密结合） 牙周膜：胶原纤维、弹力纤维（邻近牙骨质最多，承受力大） 2. 结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式？临床意义如何？
一.硕士及本科 1999年 简答题：1Wylie分析法测量项目。 2Tweed三角意义，拔牙计划制定。 3正颌术前正畸目的。 4牙根吸收的原因、预防。 问答题：1M/F比率控制牙移动的类型？ 2前牙支抗增加的方法？ 3生长型评估、临床中生长型的意义？ 1998年 简答题：1托槽粘结时近远中位置及角度有何意义？ 2成人正畸特点？ 3软组织侧貌，H线、S线、E线、H角、Z角的定点？ 4矫治力强度与牙移动速度的关系？ 问答题：1试述牙颌畸形引起TMD的病因？ 2试述正畸治疗中怎样防止继发龋和牙周病？ 3什么叫术前去代偿？术前正畸治疗达到的目标和要求，举例说明。 2004年考研复试 1.面部不对称的病因及鉴别诊断（10） 2.与牙齿、颌骨发育有关的综合征？（10） 3.成人正畸的矫治特点（10） 4阻生尖牙可能的处理方式（5） 5错合的遗传证据？遗传因素经何种途径产生畸形？（15） 6SNA、SNB、ANB、SN－MP在错合诊治中的作用（20） 7英文题（不详） 8名词解释：正常合复发差动力支抗功能矫形治疗面部生长型控根外展弯箭头卡环过度矫治颏兜（10） 2003年考研复试 1.正常合的六个关键（10） 2.怎样判断生长发育状况（10） 3.替牙期不良习惯与错合畸形的关系 －state of art，essence of science谈谈你对这句话的体会（25） Science 生理的基础上牙移动，不能过分唇倾或舌倾代偿，不能过分扩大牙弓，应尽量让牙在牙槽骨中处于正常位置。
对于青春生长发育期可进行功能矫形，而成人则不可，避免出现双重咬合等。 对于错颌畸形的矫治还应该考虑病人的关节问题，避免矫治结束后咬合关系改正却出现关节问题。对错颌畸形的矫治还应该预测其预后，顺应其生长发育及神经肌肉咀嚼系统的平衡。 Art 颜面美观，平衡，协调 5.骨性错合的矫治时机、方法和效果（25） 2000年考研 1试述牙阻力中心、旋转中心和牙移动类型的关系（10）Z21 2试述颌骨的生长旋转（10） 3正畸治疗拔牙应考虑的因素（10） 4安氏二类一（二？）分类错合的形态特征、治疗方法及治疗效果（10） 二. 华西近年考博正畸试题 2001年 问答题： 1不同组织的生长曲线图。 2Ackerman－Proffit分类 3Proffit牙移动图Graber P3 4牙龄的Helman分期 5Leeway Space 6上中切牙、上磨牙、上牙弓、鼻上颌复合体的阻力中心，以及在矫治力设计的意义 7Bolton指数 8不同牙移动类型的力范围 2000年 概念：1生长区 2正常合 问答题：1方丝弓矫治技术中打开咬合的方法？及你对各自的认识 2颅颌面的代偿型生长及其在正畸治疗中的作用 3矫治力、矫形力在牙、牙弓、颌骨治疗作用 4比较方丝弓、直丝弓矫治技术的优缺点 2006-4-16 考博 一、简答 1.ⅢA期是指颌骨发育的哪一期？适应症如何？ 2.画图表示Proffit三圈图的内圈，并在X轴Y轴上表示出移动距离 3.下前牙拥挤复发的原因及预防措施 enamel stripping的适应症 5.说明Z角、T角、H角的意义和正常值。
口腔医学专业英语题库四 川大学华西口腔医学院 Modified by JEEP on December 26th, 2020.
专英重点一、 Parapharyngeal 咽旁 Septicemia 败血病 Sialolithiasis 涎石病Periostitis 骨膜炎 Sialoductitis 涎管炎 Fracture 骨折 Comminution 粉碎 Hyperplasia 增生Reparative 修复性 Mucoperiosteum 黏骨膜 Radiolucent X光透射 Space 间隙 Infection 感染 Prosthesis义齿 Oblique 倾斜 Scquestrum腐骨死骨 Biopsy 切片检查法 Sialogram 涎管X线造影片 Giant 巨大 Nonmalignant良性的 Pyogenic 化脓性 Mole 胎块 Devoid 缺乏的 Laceration 撕裂 Hyperpyrexia高热 Self-reduce 自行使脱臼复位 句子翻译 1. I f proper preparation of solution, syringes, needles and technic has been carried out, untoward incidents should seldom occur during or after the injection of the local anesthetic. However, one should be in a position to cope with complications in the rare cases when they arise. 若药液注射剂，针头及技术准备妥当，在局麻注射过程中或之后都将很少出现，但是，医生仍应做好应对罕见并发症的准备。 2. P ostoperative pain which the patient experiences after the second and third postoperative day should be carefully examined, since this is not a normal postoperative course. It is caused by dry socket or sharp bone spine. 患者于术后二三日之后的疼痛，可能为非正常情况，需特别仔细检查，其有可能由于干槽症或是尖锐骨刺引起。3. A cute dento-alveolar abscess. This is an acute localized suppuration about a tooth. The infection may start in one of three ways: (a) periapical (b)pericemental (c)pericoronal 急性牙槽脓肿，是一种牙齿急性局限性的化脓表现。这种感染可能由下列三种途径引起：根尖周、牙周膜、冠周。 4. S alivary glands may be involved by tumors, cyst , sialadenitis from infection , sialoductitis with subsequent strictures of the ducts. 涎腺可罹患肿瘤、囊肿、感染所致的涎腺导管炎，及其后遗的导管狭窄症。 5. T he lower jaw is more exposed to violence and consequently is more often fractured than any other facial bone. 下颌骨更加容易暴露于外界暴力中，因此比所有其它的面部骨都更经常发生骨折。 6. T he common diseases of the temporo-mandibular joint are subluxation dislocation and ankylosis. The infection of this joint is rare. 普通疾病会造成颞下颌关节半脱位或脱臼和关节僵直是很非常少见的。 7. N early all of the tumors and cysts which can arise in any part of the body may be found in or around the mouth, except those which are peculiar to certain organs. 几乎全部肿瘤和囊肿会发生在身体的任何部位或嘴巴周围，除非某些特殊的肿瘤才会发生在特定的器官。 8. T he object in undertaking such reparative procedures is the restoration of function or the improvement of appearance or both. Included within the group which may require reconstructive procedures are congenital malformations, traumatic injuries, deformations due to operation for neoplasms , destruction of tissue incident to disease, or the treatment of disease. 被用来使用修复程序的对象是为了恢复功能或是促进美观或是两者兼具。包含了天生畸形、创伤性的伤害、肿瘤治疗、去除病变的组织或是疾病的治疗。
中山大学医学院2003年口腔综合（硕士） 二、名词解释 1、Malassez上皮剩余 2、混合性腺泡 3、缩余釉上皮 三、简答 1、牙本质龋 2、钟状期成釉器 3、牙源性角化囊肿 4、多形性腺瘤 中山大学医学院2004年口腔组织病理学（硕士） 一、名词解释（5分×8） 1、reparative dentin 2、junctional epithelium 3、轮廓乳头 4、棘层松解 5、釉小皮 6、固有牙槽骨 7、分泌管 8、cleft lip 二、简答题（8分×5） 1、试列举釉质有机集中的结构 2、试列举口腔粘膜疱性疾病 3、牙龈纤维分组及功能 三、论述题（70分） 1、试述口腔粘膜白斑的病理特征（15） 2、试列出牙源性肿瘤组织学分类中牙源性上皮及外间充质性（混合性来源）的肿瘤，并详述其中两钟肿瘤的病理学表现（20） 3、口腔癌的组织病理类型及各型的病理特征（20） 4、试述免疫组织化学在涎腺肿瘤诊断中的应用（15） 中山大学医学院2005年口腔组织病理学（硕士） 一、名词解释 1 透明牙本质 2 结合上皮 3 acantholysis 4 intercalated duct 5 固有牙槽骨
二、简答题 1.简述牙胚的组织来源、组成及各部分所形成的结构 2.简述牙本质龋的分层 3.简述成釉细胞瘤的病理分类 4.简述无釉柱釉质的形成 5.简述非角质形成细胞的种类、来源及功能 三、论述题 1.试述慢性盘状红斑狼疮的临床及病理学表现 2.试述粘液表皮样癌的病理学表现及鉴别诊断 3.试述牙周炎的免疫病理 4.试述牙源性钙化囊肿的病理学表现 5.试述颌骨上皮性囊肿的分类 中山大学医学院2006年口腔组织病理学（硕士） 一、名词解释 1.primary epithelial band 2.管周牙本质 3.基底细胞液化变性 4.Gorlin综合征 5.Odontogenic carcinoma（牙源性肿瘤） 二、简答题 1.简述早期釉质龋的分层和改变 2.简述牙本质的增龄性和反应性变化 3.简述口腔黏膜纤维化病理表现的分期 4.简述与釉柱排列方向相关的结构 三、论述题 1.试述活动期牙周炎的主要病理改变 2.试述上皮异常增生的病理改变 3.试述牙源性钙化囊肿的病理学分型和改变 4.试述涎腺肿瘤的组织发生学 5.试述成釉细胞瘤的临床、病理表现及生物学行为 中山大学医学院2007年口腔组织病理学（硕士） 一、简答题 3.简述牙本质的细胞间质 4.简述早期平滑面釉质龋的分层 二、论述题 3.口腔白斑的临床与病理表现 4.试述成釉细胞瘤的病理表现 中山大学医学院2008年口腔组织病理学（硕士） 一、名词解释 3.junctional epithelium（结合上皮）
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是 A．牙釉质少许覆盖牙骨质 B．牙骨质少许覆盖牙釉质 C．端端相连 D．不相连，牙本质暴露 E．上述四者几率相同 正确答案:B 2．下列哪项是决定牙形状的重要因素 A．成釉器 B．牙乳头 C．牙囊 D．外胚间充质 E．牙板 正确答案:B 3．根面龋累及牙本质后其病变进展较冠部牙本质龋缓慢的原因是 A．牙骨质较薄，牙本质较厚 B．根面龋菌斑中pH值较高 C．根面龋表层和表层下脱矿少 D．颈部牙本质小管数量比冠部少，且随年龄增加牙本质矿化程度提高 E．以上均是 正确答案:D 4．慢性牙髓炎 A．血管壁有中性粒细胞游出和纤维蛋白渗出 B．炎细胞释放出大量的化学介质如组胺、白介素 C．若得不到及时治疗，炎症迅速向周围扩散 D．有大量的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润 E．以上都不是 正确答案:A 5．被称为大疱的一般直径应超过 A．2cm B．3cm C．4cm D．5cm E．6cm 正确答案:D 6．下列哪种变化肯定为口腔白斑的病理表现 A．上皮增生
B．棘层松解 C．基底细胞空泡样变性 D．上皮错角化 E．上皮钉突呈滴状 正确答案:A 7．牙周组织疾病主要病理学变化是 A．炎症 B．变性 C．肿瘤 D．创伤 E．以上均是 正确答案:E 8．关于腺泡细胞癌临床表现哪项是正确的 A．发病无年龄差异 B．女性为男性的2～3倍 C．肿瘤主要发生于颌下腺 D．临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬E．临床上绝大多数无疼痛及消长史 正确答案:B 9．牙源性角化囊肿和造釉细胞瘤的主要区别在于A．常见于30～49岁 B．下颌比上颌多见 C．X线片上表现为单囊或多囊 D．囊液为黄色或黄褐色 E．不沿骨小梁浸润生长，但易复发 正确答案:E 10．基层下疱多见于 A．天疱疮 B．良性黏膜类天疱疮 C．单纯疱疹 D．口腔扁平苔藓 E．口腔白斑 正确答案:B 11．死区位于牙本质龋病损的哪一层 A．脂肪变性层 B．透明层 C．脱矿层 D．细菌侵入层 E．坏死崩解层
口腔粘膜的组织结构 上皮角质细胞由表入里分为四层 1、角化层：细胞核及细胞器消失，均质的角化蛋白（嗜酸性） 2、颗粒层:细胞核浓缩,细胞扁平（嗜碱性） 3、棘层:细胞体积大，层数最多，细胞内蛋白质合成最活跃（层次最多） 4、基底层:是一层立方形或矮柱状细胞，有增殖能力,和深部棘层细胞都称为生发层（增值） 上皮非角质细胞由基底层、棘层、中间层、表层构成。 包括黑色素细胞、梅克尔细胞（位于基底层，触觉感受细胞）、和朗格汉斯细胞（位于基底层和棘层，免疫功能细胞）——因细胞不着色，称为透明细胞 口腔粘膜病 第一节、口腔粘膜的基本病理变化 1、过度正角化 棘层增厚明显，细胞核消失 过度不全角化 增厚的角化层残留细胞核 2、角化不良（错角化） 含义：在上皮的棘层或基底层出现角化珠 可分为两种： 一种为良性角化不良，指在棘层高度增生的上皮组织钉突中出现，如白斑； 一种为恶性角化不良,见于重度异常增生，见于原位癌或鳞状细胞癌 3、上皮异常增生 基底核消失；核质增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性；核分裂增多；棘层出现角化团 4、棘层松解 棘层细胞桥溶解、张力原纤维断裂，细胞解离，形成裂隙多见于天疱疮 5、基底细胞空泡性变及液化 基底细胞内水肿，胞浆呈空泡状，严重时细胞液化、溶解、破碎、消失 常见于扁平苔藓、红斑狼疮 角质层:上皮的最浅层.细胞扁平,细胞器消失， 胞质内充满角质蛋白,染成红色均质状 正角化:角化细胞中胞核完全消失者 不全角化:角化细胞中胞核固缩而未消失者 空泡性变:细胞内水分增多,胞体肿大,胞质清亮,呈空泡状(本质属于水变性). 液化:细胞液化溶解而破碎(本质属于液化性坏死).
1、口腔粘膜病有何特点？ 2、以口腔粘膜的解剖结构特点描述其屏障作用 3、口腔你粘膜病的基本病损有哪些，每类试举一病名 4、口腔粘膜溃疡、皲裂、糜烂的病理特征有何异同 5、口腔粘膜病史采集有何基本要求 6、口腔粘膜病体检范围 1、RAU何型最多见？其溃疡形态有何特点？ 2、以轻型RAU为例，简述口腔溃疡处理的一般原则，常用药物和治疗方案。 3、激素类药物在口腔溃疡治疗中的作用及其注意点 4、良恶性溃疡的鉴别要点？以重型RAU与肿瘤为例列表说明 5、创伤性溃疡的治疗措施是什么？ 6、BD、RS的口腔病损各有什么特征，其全身系统性临床表现特征各是什么？ 1、天疱疮和类天疱疮的临床分型有哪些，各有什么特点/ 2、该类疾病归属于哪类疾病？ 3、尼氏征得典型表现和病理基础 4、皮质激素类药物在治疗该病中应该如何使用？有什么注意事项？至今我们学过哪些口 腔粘膜病有皮肤表现 1、六种唇炎的临床表现各有什么特征/ 2、六种唇炎的镜下所见有何特点？ 3、请列表鉴别以下各病的差别： Chronic cheilitis Cheilitis glandularis Cheilitis of benign lympolasis Granulomatosa cheilitis M-R syndrome Actinic cheilitis 4、口角炎的病因有哪些/ 1、萎缩性舌炎的发病因素和治疗 2、毛舌的发病因素、临床表现和治疗 3、为什么说灼口综合征的发病因素是身心性疾病，从临床表现和治疗方面加以说明 4、列表鉴别:地图舌——舌扁平苔藓沟纹舌——舌外伤萎缩性舌炎——舌部DLE、 OLP、赤斑增殖性正中菱形舌——慢性增性念珠菌病 5、沟纹舌、正中菱形舌、地图舌的自我保健措施有哪些？ 1、口腔变态反应性疾病有哪些？各属于哪一型？ 2、多形性红斑的皮肤-黏膜损害各有哪些特征性表现？ 3、斯——约综合征 4、口腔粘膜变态反应性疾病的治疗原则和常用药物
口腔组织病理学分章名词解释和问答题 一．牙体组织 1.名词解释 （1）釉板（2）绞釉（3）釉小皮（4）死区（5）继发性牙本质（6）透明牙本质（7）髓周牙本质（8）罩牙本质（9）修复性牙本质（10）托姆斯颗粒层（11）球间牙本质（12）横纹 2.简述死区、透明牙本质、修复性牙本质、继发性牙本质的形成机制及联系。 3.釉质生长线与牙本质生长线有何异同？ 4.简述釉板、釉丛、釉梭、施雷格氏板、釉质生长线、球间牙本质、牙本质生长线、 死区等结构的形成原因。 5.掌握釉质、釉牙本质界、牙本质、牙骨质、釉牙骨质界、牙髓等的组织学特征对临床 有何指导意义？ 6.简要叙述牙本质痛觉的感觉传递机制（三种学说）。 二．牙周组织、口腔粘膜及涎腺组织 1.名词解释 （1）龈谷（2）Malassez上皮剩余（3）Oxytalan纤维（4）穿通纤维（5）牙骨质小体 2.牙龈与牙体是怎样结合的，龈牙结合部的防御机制有哪些临床意义？ 3.简述牙周膜各组主纤维束的位置，走行方向及各自的功能。 4.牙周膜内存在的上皮剩余有何临床意义？ 5.简述牙槽骨和牙骨质的生物学意义，及其对临床的指导意义。 6.口腔粘膜与皮肤在组织结构上有何异同？ 7.口腔粘膜分为几大类，组织学上有什么异同。 8.简述唇、腭及舌粘膜组织学特点及临床意义。 9.简述腮腺、颌下腺及舌下腺的位置、组织学特点和临床意义。 10.牙龈上皮、龈沟上皮、结合上皮和龈谷上皮在组织结构上的异同点。 三．口腔颌面部及牙齿发育 1.名词解释 （1）拉特克囊（Rathke pouch）（2）上皮隔（3）面突的联合 （4）Serre’s上皮剩余（5）缩余釉上皮 2.简述牙板的发生、发展、结局及临床意义。 3.成釉器、牙乳头及牙囊各形成牙体－牙周组织的哪些部分？ 4.简述牙体硬组织的发生经过。 5.牙源性上皮残余有哪些，有何临床意义？ 6.简述口腔颌面部畸形与其发育的关系。 7.简述牙萌出移动的机制。 8.以下颌乳中切牙为例叙述它发育的全过程。 四．龋病、牙髓病 1.名词解释 （1）牙髓网状萎缩（2）成牙本质细胞空泡性变 2.阐述釉质平滑面早期龋中透明层、暗层、病损体部及表层的形成机理。 3.釉质龋病理学改变中暗层的出现说明了什么？对临床有何指导意义？ 4.釉质龋是如何发生及进展成牙本质龋的？ 5.牙本质龋病理改变中的透明层是怎样形成的？与釉质龋病理改变中的透明层有何不 同？
口腔组织病理学笔记
重点： ? 牙釉质的理化结构和解剖特点 ? 釉柱结构 ? 各有机物较为集中处的形态特点和形成原因 难点及对策 ? 釉柱结构 对策：结合牙齿的解剖特点讲解釉柱在牙齿中的走行及结构特征，增加幻灯片的量，使同学能从三维空间上理解釉柱是如何构成牙釉质的。 ? 牙釉质有机质相对集中处 对策：由于有机质相对集中处有数种不同结构，容易混淆，所以讲解时注意强调各种结构的特点，对各种结构进行比较分析，并结合牙釉质的基本结构、以及各种有机质相对集中处的形成机制讲解，使同学在理解的基础上进行记忆本次课应用的教材教具参考书： 教材：全国高等医药院校教材《口腔组织病理学》第5版 教具：薄膜，幻灯 参考书： 1． Somoas J。Et al。Oral Pathology。1997 2． Avery Jk。Oral Development and Histology。 1987 主要教学内容及时间分配： 第一学时
概论 1．口腔组织病理学的内容 组织学胚胎学頜病理学 2．与普通组织病理学的比较 3．口腔组织病理学的作用和地位4．学习方法 口腔组织病理学 第一章牙体组织 牙釉质——冠部牙本质表面 硬组织牙本质——主体 牙体牙骨质——根部牙本质表面软组织牙髓——牙齿中央髓腔内第一节牙釉质 人体最硬的组织重量体积 无机 96-97% 86% 有机 <1% 2% 水 12% 牙釉质的外观及解剖特点 组织学结构 一．釉柱 enamel rod
放射状 釉牙本质界牙齿表面窝沟处—向底部集中颈部—水平 绞釉：内2/3，弯曲意义：对抗咀嚼压力 直釉：外1/3 釉柱横纹：4μ，每日釉质节律性地沉积量，钙化较低 釉柱横断面：光镜鱼鳞状 电镜球拍样头部尾部 釉柱构成羟磷灰石晶体扁六角形长160-1000nm 宽40-90nm 厚20-30nm 头部与釉柱长轴平行尾部与釉柱65-70°倾斜 二、有机基质 含量少重量<1% 成釉蛋白釉蛋白 分布：晶体间间隙中有机物集中处 第二学时 三、有机质较为集中处) 1．釉质生长线 incremental line of enamel 形态纵磨片自釉牙本质界向外，牙尖部环行，牙颈部斜行。 横磨片同心环状 形成原因釉质发育中的间歇线 新生线：乳牙，第一横磨牙出生前后环境及营养的变化 2．釉板 enamel lamella
四川大学华西医学部2004年口腔综合（硕士） 口内：（10分×4个） 1. 为什么说糖是龋病的祸根； 2. 牙周病的病理改变； 3. 简述10种粘膜病的基本病理改变并举例说明； 4. 牙体预备的步骤及目的； 口外： 1. 局麻并发症晕厥和即刻过敏反应的区别； 2. 清创术的原则和步骤； 3. 下牙槽神经阻滞麻醉的操作要点 修复： 名词解释：蠕变弹性极限桩冠 问答： 1. PFM 与瓷全冠的优缺点； 2. 全口义齿垂直距离恢复过高的并发症； 3. 无牙颌分区____ 、____ 、____ 、____ 。 口解：（以功能为主，不考神经、血管） 1. 磨耗的生理意义 2. 正中颌的新近展 华西医科大94年口腔内科试题 请回答以下问题 1、试述能引起龋病的牙菌斑所具有的致病性。 2、试述酸粘结法机理及其临床意义 3、患者未见龋洞，但有牙髓炎症状，诊断时应考虑哪些问题 4、牙髓炎常用的治疗方法有哪些？如何选择？ 5、急性坏死溃性一龈炎的致病因素及治疗原则 6、复合性牙周炎的临床特点及用选磨法消除牙合创伤的原则 7、盘状红斑狼仓与请苔藓在唇部的损害特点是什么？如何鉴别？ 8、试述白塞氏综合症和斯一约氏综合症临床表现的异同 四川大学华西医学部2003年口腔内科学（硕士） 一、简答题： 1. 逐步后退法 2. 根管预备 3. 龋病活跃性检测方法及其根据 4. 试举二例常发于儿童口腔黏膜的疾病并述其临床特征 二、名词解释：牙体牙髓复合体 三、填空： 1. 生理性根尖孔及其意义 2. 天疱疮用肾上腺素治疗的四个阶段及每一阶段的用药特点 3. 局部用氟的方法（8个空）—、—、—、—、—、—、—、—。 4. 口腔预防医学的研究对象 5. 扩大样本数可以减少—、—、—、— 6. 复合树脂充填，洞缘应预备成——，其目的是—、—、—。 7. 深龋时牙髓可能的状态—、—、—、—。