胺碘酮应用指南

胺碘酮的临床应用及注意事项共51页

胺碘酮合理应用

《胺碘酮的临床应用》PPT课件

胺碘酮应用注意事项

胺碘酮的使用方法

胺碘酮的用法

房颤占心律失常住院病人的34.5%，普通人群中房颤 的发病率约为0.4%，估计我国房颤患者至少有800万 随着人口老龄化，患者数量还将增加随着多项大规模临床试验的结果的公布，药物和

Badshah A, et al. Hellenic J Cardiol. 2009;50:224-6.我们的意见房颤伴预激，首选的治疗措施应该是电复律 不完全否定胺碘酮在预激合并

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 抗心律失常药物——胺碘酮的合理应用抗心律失常药物胺碘酮的合理应用 365 医学网 2019-03-18 发表评论

▪ 急性作用与慢性作用不同 －急性作用：药物直接对通道的阻滞 降低Vmax、减慢传导、复极影响不大 －慢性作用：药物对多种通道基因表达的干扰，药理作用 和生物学效应综合的结果 延长

抗心律失常药物转复及维持窦律的疗效如下表所示：表2 抗心律失常药物的转复及维持窦律图3房颤急性期心室率控制（2016ESC房颤管理指南） 房颤长期心室率控制：2016ESC房颤管理

（二）胺碘酮的负荷量负荷量=累积量=口服维持量前的总和（每 日静脉+口服用量）；事先无法估计每个患 者所需的累积量，只能在实践中观察调整； 实际累积量往往是达到疗效且稳定后

数天内恢复正常爆发性肝炎——聚山梨醇酯80（静脉胺碘酮的助溶剂）可达龙引发的静脉炎可防可治原因药物 血管操作 患者预防方法可达龙注射液浓度超过2mg/ml,建议通过中央静脉导管给药

心内科三基三严培训——胺碘酮应用指南解读试题一、选择题1. 胺碘酮的作用是：（）A.延长APD，阻滞Na+内流B.缩短APD，阻滞Na+内流C.延长ERP，促进K+外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体2. 关于胺碘酮的药物动力学特征，下列说法错误的是：（）A、脂溶性B、个体差异大C、口服很快从血液中消失D、口服半衰期长，可达60天以上3.

Circulation. 2015; 132(suppl 2):S444–S464.2015欧洲心律学会心衰与心律失常共识室性心律失常中胺碘酮的应用在相当大量的室速患者中，胺碘酮是

出量心电图改变? RR间期延长 ? PR间期延长 ? QT间期延长 ? QRS波通常不增宽 ? 可出现独特的分裂双峰T波代谢特点?极高的脂溶性 ?口服生物利用度 30 ％-50 ％

2.具有高度脂溶性，广泛分布于肝、肺、脂肪、皮肤 及其他组织，应注意其对这些组织的毒性胺碘酮应用注意事项4胺碘酮药动学特点3.主要肝脏细胞色素P450系统代谢，经粪便和胆汁排 泄，

3正确的适应证—静脉胺碘酮心房颤动： ——可用于室率控制和转复 室性心律失常： ——室颤和无脉搏室速改善心肺复苏的效果 ——不伴QT延长的宽QRS心动过速 其他心律失常 主要用于器

正确的用法胺碘酮的用法复杂，主要是其药理作用及药代动力学作 用复杂 在一定程度上了解胺碘酮的药理作用和药代动力学特点， 有助于正确应用不同的适应症可能有不同的用法胺碘酮的药理和药代