xxx人民医院临床输血申请单输血类别：预定输血时间：送标本/申请单者：接收标本/申请单者：接收时间：年月日时分备注：请医师逐项认真准确填写，请于输血日前送输血科/血库1、同一患者一天申请总备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。2、同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以

临床输血技术操作流程一、配血操作流程要点说明二、取血四、输血注意事项1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。3、输血过程中严密

临床用血申请管理制度1．申请用血时应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交检验科门诊备血，电话、口头备血无效。2．申请用血必须抽取受血者血液3mL，连同申请单1．申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（检验科门诊）备血，电话、口头备血无

XXXXXXXX医院临床输血申请单申请日期年月日№7.其他特殊需求请注明：Anti—HIV 性TP—Ab 性输血的时间要求（请在所需项目序号上打“√”号，预约输血者请于输血前一日填好送输血科）：A. 救命，立即输用 B. 急，备好即用（电话通知）C. 非急，预定输血时间月日D. 手术室，手术日期月日重要提示：在提交此申请前，确认完成以下项目：□输血指征明确，

临床输血申请单书写规范要求及相关要求输血检查，发现临床用血申请单书写不规范如血液成份名称、量、单位、输血目的、申请医生的权限、大量用血申请审批等，现将怀化市现有血液成份信息及相关要求告之如下：1、医生写临床用血申请单时，申请医生签字权限：必须是主治医生或主治以上。上级医师审核签字权限：副主任或副主任以上。2、24小时内患者申请用血1600ML（包括1600M

.部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！永安医院临床输血申请单姓名：性别：年龄：科室：住院号：临床诊断: 输血指征：预定输注时间：年月日时分输血需求状态：口常态口紧急口大量口特殊输血目的：口补充血红蛋白，纠正贫血口补充血容量口补充凝血因子，改善凝血功能口手术备血口补充血小板，预防或治疗出血口其它预订输血方式：口异体输血口自体输血口异体+自体输血申请输注血液成

一、输血申请单和检验单内容二、临床上各个输血环节存在的...

永安医院临床输血申请单姓名：性别：年龄：科室：住院号：临床诊断: 输血指征：预定输注时间：年月日时分输血需求状态：口常态口紧急口大量口特殊输血目的：口补充血红蛋白，纠正贫血口补充血容量口补充凝血因子，改善凝血功能口手术备血口补充血小板，预防或治疗出血口其它预订输血方式：口异体输血口自体输血口异体+自体输血申请输注血液成分：申请输注血量：输血史：口无口有妊娠史

重庆市九龙坡区第一中医院重庆市九龙坡区第一中医院临床输血申请单 NO:姓名：____________性别：囗男囗女年龄：_____岁临床诊断：_______科别：___________科床号：________床住院号：__________输血指征：_______输血目的：囗1纠正贫血；囗2补充凝血因子；囗3预防性输注；囗4术中备血；囗5其他采集血样执行人签名

临床输血申请单预定输血日期：年月日受血者姓名：性别：年龄：住院号：科别：床号：临床诊断：输血目的：输血指征：既往输血史：①有②无（选用请打√）妇女既往妊娠及分娩史：孕产受血者属地：①本市②本市以外地区（选用请打√）签署输血同意书：①是②否（未签原因：）预定输血成分：预定输血量：输血性质：①紧急②常规③备用待通知④术中备用（选用请打√）受血者输血前实验室检测：

临床输血流程图+注意：逐一填写清楚↓↓↓+直接（慢性贫血）电话通知（术中出血）↓（电话通知取血）↓↙无输血反应↓+（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注！）

临床用血申报登记制度1.临床输血由医师填写输血申请单，严格按照临床用血申请管理制度执行，标明输血适应证，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。平诊输血需提前一天报输血科（急诊、抢救可当天用血）。2.临床一次备血用血≥1600毫升，须同时填写大量用血审批表，临床科室主任核准签发后，报医务科批准。急诊用血事后应当按照要求补办手续。3.输血申

XXXXXXX 医院临床输血申请单申请日期 年 月日科室：受血者姓名床- 口 号病案号：一般项目：受血前检验记录：性别：□男□女年龄:岁临床诊断孕产ABO 血型型Rh (D )性输血史：□无□有：: 最后输血时间：年 月 日 近期血常规：最后输血地点： □本院□外院Hb g/L HCT %输血反应：□无PLTG/LWBCG/L□有症状： 发热、 过敏、 血红

3.联系血源、取血输血科（血库）负责联系血源 要求： 电话或网络预约血源（只能与成都市血液中心联系） 告知血型、血制品种类、血量、输用时间等，并作好记录 若遇特殊情况，应与临床医师

申请输注血液成分： 申请输注血量输血史：口无 口有妊娠史： 口无 口有过敏史 :口无 口有受血者输血前检测项目： 口已送检口未送检采血护士签字 :血型：口 A 型口 B 型口 0型口 ABRh(D)口阴性口阳性血常规：红细胞：X 1012/ L ；HbsAg: 口阴性 口阳性；HCVAb: 口阴性 口阳性； 血红蛋白： g / L ；HbsAb: 口阴性 口

医院临床输血申请单 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】XXXXXXXX医院临床输血申请单申请日期年月日№）性—HBs 性—Hbe 性HCT 性Ab 性输血的时间要求（请在所需项目序号上打“√”号，预约输血者请于输血前一日填好送输血科）：A. 救命，立即输用 B. 急，备好即用（

临床输血申请单Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】临床输血申请单NO:姓名：____________性别：囗男囗女年龄：_____岁临床诊断：_______科别：___________科床号：________床住院号：__________输血指征：_______输血目的：囗1纠正贫血；

临床用血申请报批及登记制度1、临床经治医师须严格掌握输血适应症，遵照合理、科学的原则，制订用血计划不得浪费和滥用血液。2、凡患者血红蛋白低于60g/L，非手术70g/L属输血适应症。患者病情需输血治疗时，由经治医师决定需输血量、成份、性质。逐项填写《临床输血申请单》由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前急诊用血及时送交检验科。3、决定输血治疗前经

临床用血申请审核登记制度1、临床输血由医师填写血型交叉单、输血申请单（包括血浆），标明输血适应症，上级医师核准签名，报输血科备血，并在病程记录中注明用血理由。平诊输血需提前一天报输血科，（急诊、抢救可当天用血）。输血申请单由输血科存档管。2、临床一次备血用血超过2000毫升或输全血超过1000毫升，须同时填写输血会诊单，经输血科医师（血液科医师兼）会诊报输血

临床输血申请单预订输血日期：年月日时分备血时间：年月日输血需求状态：_____ 1.常态 2.紧急 3.大量 4.特殊受血者姓名：_______ 性别：______ 年龄：_________科别：________ 住院号：__ 床号：____________临床诊断：输血目的：既往输血史：______ 1.有 2.无婚育史：孕________产_______