门静脉高压性脾脏切除的是是非非作者：王宇， WANG Yu作者单位：100050,北京市,首都医科大学附属北京友谊医院普通外科刊名：中华肝胆外科杂志英文刊名：CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY年，卷(期)：2006,12(9)被引用次数：4次1.张忠涛.王宇胰腺损伤[期刊论文]-腹部外科2002,15(2)2.周

2015年10月24日在北京召开的「中华医学会感染病学分会年会、中华医学会肝病学分会年会」上，发布了最新一版的「肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南」，该指南由中华医学会肝病学分会、消化病学分会、内镜分会联合出台，时隔7年，本指南有不少更新，本文将该指南的变化点及要点进行了总结，以供大家参考学习。本指南的更新点1.?食管胃静脉曲张破裂出血（EVB）?

非肝硬化性门脉高压诊断要点门静脉高压常见原因是肝硬化，占门静脉高压的80%以上。但目前临床上非肝硬化性门静脉高压日益受到重视，并且，部分此类患者通过适当的治疗，预后较好，因此，有必要提高对该类患者的诊断水平，以减少误诊。门静脉是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肝脏的血供2/3来自门静脉，1/3来自肝动脉，肝脏氧供72%由门静脉提供。门静脉压力通常与血流量(Q)

经皮经肝门静脉栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血门脉高压导致胃底食管静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因，其出血量大，来势凶猛，常危及生命｡对于胃底食管静脉曲张破裂的上消化道出血，目前临床治疗方法较多，内科治疗（药物治疗､三腔管压迫或硬化曲张的静脉等）大多无效（患者容易再次大出血），外科治疗（断流术或各种分流术）病死率达高，肝移植虽然能有效缓解门

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引起门静脉高压的病因分类门静脉高压（portal hypertetion）是由于门静脉血流受阻，使门静脉压力持续超过1.33～1.59kPa而引起的征候群。一般可分为四型：（1）肝前型：病因有先天性门静脉发育畸形，如：门脉闭锁、狭窄等；后天性有门静脉炎、门静脉或脾静脉受肿瘤压迫或腔内阻塞；门静脉或脾静脉血栓形成，血流淤滞阻塞等。发病率低于总门脉高压的5%。（

特发性门脉高压症(一)特发性门脉高压症是一种较为罕见的疾病，多见于20-50岁的成年人，其发病机制尚不完全清楚。本文将分别从病因、症状、诊断和治疗等方面进行介绍。一、病因：病因尚不清楚，但与门静脉和周围微循环的结构和功能异常有关。同时，有遗传和环境因素也被认为可能是其发病因素之一。二、症状：特发性门脉高压症的症状因病情程度而异，通常出现脾肿大、腹水、胃肠道出

疾病名：门静脉高压性胃病英文名：portal hypertensive gastropathy缩写：PHG别名：congestive gastropathy；充血性胃病ICD号：K31.8分类：消化科概述：肝硬化上消化道出血的原因中除食管胃底静脉曲张破裂出血外，胃黏膜病变也较常见，被称为出血性胃炎、急性胃黏膜损害、急性糜烂性胃炎等。1985年，McCorma

从区域性门静脉高压说起门静脉（长6-8cm，管径1.0-1.2cm）由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成，门静脉循环分“内脏大循环系”（肠系膜区，即右区）即“内脏小循环系”（脾胃区，即左区），脾静脉血流为门静脉总血流的20%。门静脉正常压力为13-24cmH2O，平均为18cmH2O，比肝静脉高5-9cmH2O，门静脉高压时，压力可增加至30-50cmH2O。区域

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2020门静脉高压的药物治疗（完整版）门静脉高压（PHT）是慢性肝病最常见的并发症，也是导致肝硬化患者胃食管静脉曲张、静脉曲张破裂出血、腹水、肾功能不全等并发症进展的主要因素。临床上最常用的评估门静脉压力的方法是测量肝静脉压力差（HVPG）。在肝静脉导管术时，HVPG是指肝静脉楔压（WHVP）和自由肝静脉压（FHVP）之差。多数情况下，HVPG＞10 mmH

门静脉高压症诊疗常规门静脉高压症（portal hypertension, PH）是由于门静脉血流受阻，使门静脉压力持续增高而引起的症候群。【病因及发病机制】门静脉高压主要是各种原因导致的肝硬化及血管畸形、代谢病所致，分为：肝前、肝内和肝后三型。1、肝前型：发病率2、肝内型：占绝大多数，其中乙、丙型病毒性肝炎肝硬化是主要原因。3、肝后型：少见。如缩窄性心包炎

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肝门静脉高压的原因其实对于肝门静脉高压这类疾病相信大家在平时的生活中的时候，并不算是很熟悉的，甚至是非常的陌生的一种疾病的，但是这类疾病发病率也是比较高的，所以下面我们就一起来了解一下肝门静脉高压的原因。主要原因：门静脉高压可分为肝前型、肝内型和肝后型3类。肝内型在我国最常见，占95%以上。在肝内型，按病理形态的不同又可分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。窦前

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（一）门静脉系统主要侧支循环通路继续图解胃底、食管下段交通支最重要交通支，门脉高压时曲张可导致上消化道大出血直肠下端、肛管交通支门V血流经肠系膜下静V、直肠上V与直肠下V、肛管V吻合，流入下腔V。此处强大的括约肌它所能耐受的V压力较高，较少因门V高压症出血前腹壁交通支门V血流经脐旁V与腹上深V、腹下深V吻合，分别流入上、下腔V 门V高压症时扩张的静V似“海蛇

门静脉高压(总分：，做题时间：90分钟)一、A1题型(总题数：19，分数：1.门静脉高压症的主要原因是______（分数：）A.门静脉血栓形成B.门静脉主干先天畸形C.肿瘤压迫肝外门静脉D.门静脉炎E.肝硬化√解析：!2.下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变______（分数：）A.脾肿大B.脾功能亢进C.消化系器官淤血D.腹水形成E.中心静脉压高√解析：3