2017跌倒评分表

《Morse 跌倒评估量表》的使用

跌倒风险评估及护理_措施方案

IENGAGING跌倒自主评估量表IENGAGING跌倒自主评估量表是一种用于评估个人跌倒风险的工具，主要从以下几个方面进行评估：1. 身体平衡能力：评估个人在静态和动态情况下的平衡能力，如单脚站立、步态稳定性等。2. 肌肉力量：评估个体的肌肉力量，包括下肢和核心肌群的强度和耐力。3. 视力状况：评估个体的视力状况，包括远视、近视、老花眼等视力问题，以及是否

MORSE跌倒评估表床号：姓名：性别：年龄：住院号：病区：1. 评估时机：65岁以上患者、临床上有跌倒危险的病人入院时评估；≥45分每周至少评估1-2次；患者病情发生变化或者口服了会导致跌倒的药物时需评估；患者转到其他科室时需评估；跌倒后需评估。2.使用药物治疗：指用麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑

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MORSE跌倒评估表解读备注：1、护理措施内容应根据临床情况选择删减2、跌倒风险＜45分时，护理措施不写。

Mia 儿童跌倒评估量表背景儿童跌倒是一个常见的问题，可能导致身体伤害和心理恐惧。为了准确评估儿童的跌倒风险，我们开发了 Mia 儿童跌倒评估量表。量表内容Mia 儿童跌倒评估量表包括以下几个方面的评估项：1. 年龄：评估儿童的年龄，年龄越小越容易跌倒。2. 运动能力：评估儿童的基本运动能力，包括平衡、协调和爬行等。3. 视觉功能：评估儿童的视觉功能是否正常

Morse跌倒风险评估量表科室：_________姓名: ________性别：___年龄：___诊断：_________床号：___住院号：__________

Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施括以下护理措施：◆在床头卡上做明显标识◆尽量将患者安置距离护士站较近病房◆告知家属应有专人陪护患者◆通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗◆加强对患者夜间巡视◆将两侧四个床档拾起◆必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

跌到风险评估量表参数分值评估说明年龄 160-69岁270-79岁3≥80岁跌倒史5 入院前6个月内又一次跌倒史大小便异常 2失禁3尿频/尿急/尿潴留4尿频/尿急/尿潴留且失禁药物 3正在服用一种高跌倒风险药物包括镇痛药/阿片制剂，抗惊厥药，抗高血压药，利尿剂，催眠药，泻剂，镇静剂，精神类药品5正在服用两种或两种以上高跌倒风险药物7在过去24小时内给予镇静药

MORSE 跌倒评估表床号：姓名：性别：年龄：住院号：病区：日期时间病人曾跌倒没有 =0（ 3 月内） /有 =25视觉障碍超过一个没有 =0医学诊断有 =15没有需要 =0完全卧床 =0使用助行器护士扶持 =0具丁形拐杖 /手杖 =15学步车 =15扶家具行走 =30静脉输液 /没有 =0置管 / 使用有 =20药物治疗正常 =0卧床 =0轮椅代步 =0步

邛崃段氏骨科医院跌倒、坠床风险评估表科室床号姓名年龄住院号入院日期诊断每三天重新评估一次，有以下情况再次评估：1.患者的病情有变化 2.转科、转院MORSE量表评估分级：0—24分→跌倒低危险群；25—44分→中度危险群；≥45分→高危险群备注：责任护士根据病情需要启用该单张。护士长或主管护师签名：

跌倒评估量表评分标准跌倒是老年人常见的意外事件，也是导致老年人受伤和死亡的主要原因之一。因此，及时有效地评估老年人跌倒风险显得尤为重要。跌倒评估量表是一种常用的工具，可以帮助医护人员对老年人进行跌倒风险评估，从而采取相应的预防措施。本文将介绍跌倒评估量表的评分标准，帮助医护人员更好地进行跌倒风险评估。跌倒评估量表通常包括一系列评估项目，如平衡能力、步态、视觉

跌倒风险评估量表风险评估量表是一种用于评估患者跌倒风险的工具，其中包括多个参数，如年龄、跌倒史、大小便异常、药物使用等。根据患者的情况，选择相应的选项并累加所对应的分数，最终得出患者的跌倒风险等级。在评估过程中，需要注意患者的认知能力和视觉或听觉障碍是否影响其移动能力，以及环境的改变和行为易冲动等因素。同时，对患者的身体和认知能力的局限性需要有足够的认识，以

M o r s e跌倒危险因素评估量表除一般标准护理措施外，还应包括以下护理措施：在床头卡上做明显标识尽量将患者安置距离护士站较近病房 告知家属应有专人陪护患者通知医生患者的高危情况进行有针对性的治疗加强对患者夜间巡视将两侧四个床档拾起必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施跌倒/坠床提供足够的灯光，清除病房、床旁及通道障碍 保持病区地面清洁干燥，告知卫生间

跌倒风险评估量表解读

住院患者跌倒/坠床风险评估护理表科室：床号：姓名：住院号：年龄：

Morse 跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施 除一般及标准措施外，还应包括以下 措施：△ 在床头卡上座明显标记△ 尽量将患者安置距离护士站较近病房 △ △ 告知家属应有专人陪护患者 △通知医生患者的高危情况并进行有针对性的治疗△ 加强对患者夜间巡视 △ 将两侧四个床栏抬起 △ 必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分表姓名：_____

Morse跌倒危险因素评估量表高危险防止跌倒措施除一般及标准护理措施外，还应包括以下措施：在床头卡上做明显标记尽量将患者安置距离护士站较近病房告知家属应有人陪护患者通知医生患者的高危情况有针对性的治疗加强患者夜间巡视将两侧四个床档抬起必要时限制患者活动，适当约束标准护理措施Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或之后曾经跌倒