分泌科常用临床试验方法及意义解放军总医院内分泌科2010年11月垂体前叶功能试验一、GnRH 兴奋试验（GnRH Stimulation gonadotropin secretion test）［完整］［原理］通过GnRH兴奋LH的分泌，评价垂体分泌促性腺激素细胞的储备功能.［方法］仁受试者禁食过夜，试验期间卧床，不吸烟。2、将GnRH（10肽）100ug溶

留24小时尿1.早晨7:00将第一次尿排出不要，此时开始计时（即晨起排空膀胱开始）2.7:00后开始排尿至小桶中，将白天夜间（24小时）尿都排至小桶中（同时第一次小便后加入防腐剂）3.次日早晨7:00或同一时间，将最后次尿排入小桶，告知护士并放在科室工人间指定位置。护士会在小桶上写上你的名字、床号。在留取标本期间不要喝浓茶、咖啡、吃巧克力、甘草等零食。内分泌

常用内分泌功能试验一、下丘脑-垂体功能试验（一）TRH兴奋试验【原理】TRH是下丘脑分泌的三肽激素，它能促进垂体前叶的促甲状腺细胞合成和释放TSH。TSH→T3、4↑→反馈抑制TSH分泌，阻断TSH对TRH的反应，反之T3、4↓→TSH ↑。【适应症】估价垂体TSH储备；鉴别原发性或继发性甲减；鉴别继发性甲减是垂体或下丘脑病变；鉴别垂体性侏儒的损害部位；替代

内分泌科常用检查一．葡萄糖耐量试验1．口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖2．口服葡萄糖82.5g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完3．服后测1h,2h血糖注意事项：1．试验前3天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g 2．正常活动，非应激情况3．试验过程中不应吸烟、饮水、进食及剧烈运动4．

内分泌实验

精心整理内分泌科常用检查一．葡萄糖耐量试验1．口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法：1．试验前一天8pm后不再进食，次晨空腹测血糖2．口服无水葡萄糖75g(溶于250-300ml水中)，3-5min内服完3．服后测1h,2h血糖注意事项：1．试验前3天正常饮食，每日碳水化合物含量200-300g234．FPG52方法：12．静注50%3．注射完2，注意事项：同

常用内分泌功能试验一、下丘脑-垂体功能试验（一）TRH兴奋试验【原理】 TRH是下丘脑分泌的三肽激素，它能促进垂体前叶的促甲状腺细胞合成和释放TSH。TSH→T3、4↑→反馈抑制TSH分泌，阻断TSH对TRH的反应，反之T3、4↓→TSH ↑。【适应症】估价垂体TSH储备；鉴别原发性或继发性甲减；鉴别继发性甲减是垂体或下丘脑病变；鉴别垂体性侏儒的损害部位；替

常用内分泌试验方法 Prepared on 22 November 2020第一节：腺垂体和神经垂体生理功能检查一生长激素（GH）测定1．原理：GH由腺垂体GH细胞分泌，正常情况下GH呈脉冲式分泌，大部分是在夜间睡眠时分泌，受下丘脑神经内分泌细胞分泌的生长激素释放激素和生长抑素调节。2．标本采集：早晨安静状态下，空腹不抗凝静脉血2ml。3．正常参考值(化学发

内分泌实验

0am 抽血后 服地塞米松 1.5mg 8am 查血皮质醇。 结果分析： 正常人或单纯肥胖者血皮质醇（F）节律存在，或服药后血皮质醇节律≤ 4ug/dl 或较服药前同时间下降≥70

常见内分泌动态试验

禁水加压试验原理：正常人禁水后血浆渗透压升高，循环血容量减少，二者均刺激ADH释放，使尿量减少，尿比重升高，尿渗透压升高而血渗透压变化不大。方法：试验前测基础体重、血压、血渗透压、尿渗透压和尿比重，以后每小时留尿测尿量、尿比重和尿渗透压，待连续两次尿量变化不大，尿渗透压差＜30mOsm/kg时，显示内源性ADH分泌已达最大量，或病人体重减轻3%~5%，或病人

第一节：腺垂体和神经垂体生理功能检查一生长激素（GH）测定1．原理：GH由腺垂体GH细胞分泌，正常情况下GH呈脉冲式分泌，大部分是在夜间睡眠时分泌，受下丘脑神经内分泌细胞分泌的生长激素释放激素和生长抑素调节。2．标本采集：早晨安静状态下，空腹不抗凝静脉血2ml。3．正常参考值(化学发光免疫分析法)：空腹基础状态下0.06－5.0μg / L (0.16－13

原理：了解垂体前叶储备功能 方法：禁食过夜，次晨卧床进行；测定时间0、30、60、90、120分钟，测 定血糖、皮质醇、ACTH 胰岛素初始剂量0.10-0.15U/kg，用生理

库欣综合征1mgDST：适应症：库欣综合征定性诊断，尤其适用于门诊筛查试验方法：午夜给予1mg地塞米松，测定次日晨8:00血浆皮质醇结果分析：正常：次日晨8:00血浆皮质醇小于1.8μg/dl，绝对排除库欣；小于5μg/dl，基本排除库欣2mgDST:适应症：库欣综合征定性诊断天，服药第2、第3天测8am血皮质醇、试验方法：地塞米松0.5mg q6h p.o

第一节：腺垂体和神经垂体生理功能检查一生长激素（GH）测定1．原理：GH由腺垂体GH细胞分泌，正常情况下GH呈脉冲式分泌，大部分是在夜间睡眠时分泌，受下丘脑神经内分泌细胞分泌的生长激素释放激素和生长抑素调节。2．标本采集：早晨安静状态下，空腹不抗凝静脉血2ml。3．正常参考值(化学发光免疫分析法)：空腹基础状态下0.06－5.0μg / L (0.16－13

某些内分泌疾患，如垂体病变、肾上腺皮质疾 患、席汉氏病、全身严重慢性疾病（如肾衰、 肝硬化、极度营养不良）等，均可使吸131I率 偏低。二、口服葡萄糖耐量试验目的：通过测定血糖浓度

第一节：腺垂体和神经垂体生理功能检查一生长激素（GH）测定1．原理：GH由腺垂体GH细胞分泌，正常情况下GH呈脉冲式分泌，大部分是在夜间睡眠时分泌，受下丘脑神经分泌细胞分泌的生长激素释放激素和生长抑素调节。2．标本采集：早晨安静状态下，空腹不抗凝静脉血2ml。3．正常参考值(化学发光免疫分析法)：空腹基础状态下 0.06－5.0μg / L (0.16－13

氯化铵负荷试验一、适应证:判断干燥综合征患者有无合并不完全型远端肾小管酸中毒。二、禁忌证:症状典型或已有明显的酸中毒者。三、试验前准备：试验前停用碱性药物2天。四、试验方法1.三天法:口服氯化铵（有肝病者改用氯化钙），按0.1g/(kg.d)计算,成人均为6克，分3-4次口服,连用3天,第3天收集尿液，每小时1次，共5次，测定每次尿的pH值。比较服药前和服药

内分泌疾病实验室检查第一节腺垂体和神经垂体功能检查一生长激素（GH）测定1．原理：GH由腺垂体GH细胞分泌，正常情况下GH呈脉冲式分泌，大部分是在夜间睡眠时分泌，受下丘脑神经内分泌细胞分泌的生长激素释放激素和生长抑素调节。2．标本采集：早晨安静状态下，空腹不抗凝静脉血2ml。3．正常参考值(化学发光免疫分析法)：空腹基础状态下 0.06－5.0μg / L