病例书写常见问题ppt课件

病历书写规范及常见缺陷

病历书写中存在的主要问题病历书写质量不仅反映我院的医疗质量水平，还反映我院的管理水平。我院目前病历书写质量较差，与卫生部《病历书写基本规范》的要求差距较远，要想提高我院病历书写质量，光靠质控科是不够的，不仅需要院领导和医务科的大力支持，还需要各科主任、职控小组成员及各位医生的共同努力。下面是我院病历书写方面存在的主要问题：一、格式方面：经过努力，到目前为止，

病案填写中常见问题及解决方法发表时间：2018-12-20T15:39:00.110Z 来源：《健康世界》2018年23期作者：穆兰1 徐卉2[导读] 病案的形成是在患者首次与医疗部门接触开始，是医务人员对患者所做的咨询、问诊。1.新疆尉犁县团结镇卫生院 841500；2.新疆医科大学第六附院病案室 830002病案的形成是在患者首次与医疗部门接触开始，是医

病历书写规范及常见缺陷12

病历书写基本规范完整版本

病历书写中存在的主要问题

病历书写常见问题及改进措施各临床科室：近期医疗质控办对我院病历书写情况进行了总结，目前我院病历书写质量比以前有较大提高，格式已能达到要求，但个别人由于责任心差、技术素质低等，仍在其病历上留有不足，现将今年一季度病历书写中存在的问题总结如下，请有关人员在以后的病历书写工作中加以改进。1.病历书写基本要求方面：病历文书字迹潦草、难认，个别医师签字难辨，医学术语使

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病历书写中容易出现的错误

病历书写基本规范及病历书写中常见的错误缺陷 -

病历书写中常见缺陷

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病历书写基本要求及常见缺陷(1)

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死亡病历书写及缺陷管理

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病历书写中常见问题

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