针对不同症状的乳房护理
一般缺乳主要有三种：普通型缺乳、气血虚弱型、肝郁气滞型
上次咱们已经讲了普通型缺乳的护理步骤，大家还记得吗？普通型缺乳
产妇分娩三天以后，乳汁不足或全无，称为产后缺乳。产后缺乳多由乳腺发育不良或产后失血过多及疲劳过度所致，表现为乳房柔软不涨。
按摩手法：
梳法、按揉法、捏拿法
两手搓热，乳房上涂上麻油。
1、三指按揉檀中穴1分钟（转动手腕）
2、按揉乳中、乳根、天池、膺窗、神封共2分钟
3、捏拿乳头1分钟，做吸吮状。
4、五指从远端梳乳房5分钟
5、点按云门、中府、曲池、合谷各5次。
6、产妇俯卧位，盖条毛巾被，滚按后背肝俞、脾俞、肾俞5分钟，自下而上捏提后背3—5遍。
7、捏拿肩可以疏通全身的经络。
按摩热敷完，让产妇喝一杯热开水，这样可以增加按摩效果，按摩结束后一定让宝宝反复多次吸吮，以刺激泌乳量。
普通型缺乳的按摩疗程
一天一次，3—5天为一个疗程？
普通型缺乳的注意事项
给新生儿喂奶时先用乳头刺激宝宝口唇，让宝宝上下唇分开，等宝宝张大嘴时迅速将乳头及大部分乳晕送入口中，你能感觉到她的舌头是向上，只有这样才能吸出乳汁。如果让宝宝只含着一点乳头，不但吸不出乳汁，而且还容易造成乳头皲裂。
如用吸奶器吸奶，你可以一边用按摩梳进行按摩一边用吸奶器吸出乳汁
乳房按摩的注意事项
1、保持卫生：因为产妇、婴儿的抵抗力都比较差，如不注意卫生，细菌很容易侵入，因此，按摩者应注意个人卫生，不留长指甲，不戴戒指等饰物，以免刮伤产妇乳房。
2、使产妇心情舒畅：按摩者态度一定要柔和，尽量不要讲消极泄气的话，以免使产妇担心、焦虑、影响乳汁分泌。
3、使产妇姿势舒适：按摩时的姿势应以产妇舒服为主，按摩时的力度应根据产妇的反应随时增减，以免产妇因疼痛拒绝接受按摩，失去增加泌乳量的机会。
这是普通型缺乳的按摩手法和步骤，其实大家知道，乳汁不足通过手法按摩只是一方面，还要配合食疗、休息、心情放松等多方面的配合才能达到最好的效果。
普通型缺乳的食疗法
1、公鸡汤
科学分析证明，产后过早过多地喝母鸡汤，是造成产妇奶少、无奶或回奶的重要原因之一。分娩后，产妇体内血液的雌激素浓度大大降低，这时，催乳素就会发挥作用，促进乳汁分泌。而母鸡体内含有一定的雌激素，因此，产后如果过早过多地喝母鸡汤，就会增强血中的雌激素作用，使催乳素的作用减弱，甚至消失，从而导致乳少或无乳
材料：公鸡半只，红枣3颗，当归5克、黄芪8克、红枣3颗、大葱、姜片、盐适量。
做法：公鸡洗净剁块，过水，放入沙锅，加满水，放葱姜片，红枣，中药大火烧开，改用小火继续炖2个小时左右，出锅放一点盐。
2、鲫鱼汤：
功效：鲫鱼含有丰富的蛋白质，有催乳、下乳的作用，对母体身体恢复也有很好的作用。
材料：鲫鱼一条、姜10克、葱10克、盐适量
做法：将鲫鱼清洗干净，锅内放油烧热，转小火爆姜片，放鱼炸至两面金黄，加入适量水，用小火清炖两小时左右，直至汤汁变白像乳汁一样即可，出锅放点盐。
3、木瓜牛奶炖蛋(功效：催奶)
1、木瓜切块，平铺碗底;鸡蛋加牛奶打散。
2、将处理好的材料一起倒入装好的木瓜碗内，隔水蒸10分钟，就可以吃了。
补气血食谱大全 甜汤类： 银耳红枣汤 银耳又称为“穷人的燕窝”，燕窝虽补，却价格昂贵。银耳无论颜色、口感、功效都和燕窝相似，价格便宜，所以称为穷人的燕窝燕窝太补易上火。银耳为凉补有润燥的作用。燥气和火气就像急性慢性病，火气来得急去的快。但是火气太久未消就会转成燥气所以吃银耳最有效银耳、用桂圆干、枸杞、红枣银耳熬汤，银耳红枣汤不但是美味的丰胸小点，还能使你的脸色白里透红，体态轻盈苗条。 黑糯米补血粥 黑糯米、桂圆和红枣是大家都知道的补血好咚咚，再加上营养价值很高的山药，益气养血的功效更显着，每个月记得喝哦，黑糯米、红枣、桂圆、山药、红糖,小小提醒，桂圆虽然可以补血气、促进血液循环，但是因为不易消化，每次尽量下7.8个就可以(寒胃的朋友可以下2片红参)。 当归红枣排骨 治皮肤转季干燥粗糙，皮肤瘙痒……排骨一根，枸杞，红枣12枚，当归4片 排焯水，洗净血水放入沙锅加入枸杞红枣当归，葱，姜片，大火烧开，再小火炖至排骨苏烂，盐，鸡精调味即可。以上几种食材配在一起炖煮，就能收到滋阴润燥，养颜护肤的辅助作用。 养颜补血燕麦粥 先泡好核桃.红枣.龙眼干.把燕麦清洗干净倒进电饭锅里,加适量的水,开煮咯!记得要看时间啊!粥滚开了就换到熬粥档啊!出锅前放了些红糖。 双红补血汤 红薯500克，红枣10克，红糖适量。清水2000毫升然后一起下锅煮开，红薯熟才下红糖这个夏天经常吃的甜品，喜欢吃南瓜的也可以把红薯换成南瓜。 养颜的木瓜银耳汤 银耳、木瓜、红枣、冰糖，把泡发的银耳下锅煮开下红枣关小火熬半个钟头，下冰糖和木瓜煮开就可以盛起了。 咸汤类 ◆一、补血养颜---归圆炖鸡肉 用料：鸡肉150克、当归30克、桂圆肉100克。 制法：将归、圆、鸡肉洗净，鸡肉切片，放入锅中，文火炖3小时，调味服食， 功效：适用于血虚诸症，症见肌肤不泽、面部色素斑沉着，皮肤干燥无华或心悸失眠，头晕目眩，形瘦体弱或产后虚弱诸症。 ◆二、美容护肤---黑木耳红枣瘦肉汤 用料：黑木耳30克，大红枣20枚，瘦猪肉300克。 制法：将黑木耳、红枣（去核）浸开、洗净，文火炖开后调入瘦肉。煲至肉熟，服食。 功效：适用于气虚血淤诸症，症见面部色斑，面色萎黄，暗黑。 黑木耳能凉血止血，健脾润肺，滑肠解毒；红枣健脾益气，滋润肌肤；瘦肉益气养血，健脾补肺，三者合用，共奏洁肤去斑，美容护肤之功。 ◆三、除皱养肤---猪皮蹄筋大枣汤 用料：猪皮100克、猪蹄筋15克、大枣15枚。
食疗是治疗气血不足的有效方法，跟你推荐几种家庭食疗方法吧，慢慢调理就好。 一）血糯红枣粥 做法：将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖，一起熬煮成粥即可。 功用：补血。 （二）桂圆莲子汤 做法：将桂圆二十个、莲子五十个，加适量清水，煮至莲子软熟即可。 功用：健脾、安神、养血。 （三）龙眼粥 做法：龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克，以起熬煮成粥。 功用：养心健脾，最适合贫血兼有失眠健忘者。 （四）猪肝汤 做法：猪乾洗净，切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片，稍滚一会儿，再加入葱段、酒，以盐调味后即可食用。 功用：补血。 （五）羊骨粥 做法：先将新鲜羊骨捶碎，加水煎汤，弃骨，以汤代水煮粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后，食用。 功用：对於贫血具有畏寒者有良效。 （六）阿胶芝麻核桃羹 做法：先将阿胶二百五十克烊化、芝麻二百五十克与核桃 肉一百五十克共捣细末，再加入桂圆肉五十克、适 量冰糖，一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二匙。 功用：本品有补肾安神益血的功效。 （七）参枣汤 材料：红枣5枚、人参片10克、冰糖1小块 功能：1.红枣：味甘、性温、补中益气、治虚、润心肺、生津补血、可养颜抗老化。 2.人参：味甘、性温、可大补元气，气旺则精气神自然 足。 作法：1.红枣洗净，和人参片一起放在小锅内，加水一杯，小 火焖煮1小时间。 2.加入冰糖待溶化即可。 另外如果感到做起来不方便的话，跟你推荐一种药食两用的滋补品，效果很好的。 （八）怀参阿胶桂圆膏
怀参阿胶桂圆膏（怀府十全膏）是由阿胶、怀参、地黄、人参、桂圆、酸枣仁、大枣、枸杞、黑芝麻等十几种名贵药食同源原料组成。纯天然无任何添加剂，最大的特点就是通过日常食疗就可以达到血气双补的效果，食用非常方便。膏每天2次，早晚各1次，每次1-2勺，根据个人情况适量服用。 明月春常在 [圣人] 现代女性结婚以后普遍有脸色发黄的现象。由于身兼家庭、工作两方面的重任，长期紧张操劳，而忽略了自身的调养，身体逐渐虚弱，常见有头晕、疲倦乏力、心悸失眠、手足发麻、面色苍白或萎黄等。容颜逐渐出现衰老、变黄；皮肤干涩枯黄。中医认为，这是气血两虚的表现。长此下去，不仅影响身体健康，更会影响夫妻感情。 中医学认为，气血是人体生命活动的动力和源泉，脏腑发生病变，可以影响气血的变化；而气血的病变，也必然影响到脏腑。有的女性因为久病，饮食失调，情滞不畅或失血过多，新血未生；或脾胃虚弱，生血不足，常常导致气血亏虚，气滞血淤对身体造成不良的影响。女性尤其在经、孕、产、乳四个时期，耗血、失血过多，更易出现上述症状。面色发黄等皮肤问题，也是由于体内肝郁气滞，气血亏虚，皮肤细胞新陈代谢减慢，血液微循环不良的影响，使肌肤得不到充足的养分和水分造成的。 “虚则补之”，气血的调养对女性至关重要。从调节女性内分泌入手，益气补血，活血通络，滋补肝肾，促进新陈代谢，改善血液微循环，及时将沉积于皮肤的色素及人体废物排出体外，将更多的养分带至肌肤，使肌肤自然红润、细腻，还可以有效预防和消除黄褐斑、肌肤干涩等，延缓皮肤衰老，有效调理身体。 气血两虚的病人一般多伴有乏力心慌、少气懒言、面色萎黄等症状，治疗中注意用补气药的同时要兼顾补血，如服用中成药补中益气丸时，最好与复方阿胶浆搭配调理。食疗上可将龙眼肉、山药、白扁豆、大枣与粳米一同煮粥喝，常吃些动物肝脏等。 一、体虚分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型； 1、气虚：气虚之体的主要表现为；少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗，头晕心悸、面色萎黄、食欲不振，虚热，自汗，脱肛，子宫下垂，舌淡而胖，舌边有齿痕，脉弱等，为功能减退，不一定有病，气虚者需补气，补气的药物可选用人参、黄芪、党参等。 补气虚食品：牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。可经常交替选服。 气虚忌食物品：山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽（香菜）、芜菁（大头菜）、胡椒、荜拨、中指、紫苏叶、薄荷、荷叶； 忌食或少食：荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶及烟酒。 相应膳食：怀山百合莲子汤；参药煨乳鸽；五香牛肉；花生米大枣烧猪蹄；
产后乳少指产后乳汁少或全无，不能满足哺乳的需要，又称产后缺乳。多发生在产后数天至半个月内，也可发生于整个哺乳期。产后缺乳的发病率约为20%～30%，且有逐渐上升趋势。 中医学对该病的认识较为丰富和全面，早在隋《诸病源候论》中就有“产后无乳汁候”，首先提出了津液暴竭，经血不足可导致无乳。《千金要方》列出了“治妇人乳无汁共二十一首下乳方”，其中有至今临床上仍沿用的几种药物，如通草、漏芦、瓜蒌根，以及猪蹄、鲫鱼等催乳食物。《三因极一病证方论》将本病分为虚实两类，“产妇有二种乳汁不行，有气血盛而壅闭不行者；有血少气弱涩而不行者。虚当补之，盛当疏之”。这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。 本病的诊断较为简单，患者多为产后数天至半个月内，开始哺乳时，乳房无胀满感觉，乳汁稀少或全无。也有产后曾正常哺乳，后因种种原因导致乳汁减少或无乳。乳房多无任何不适，也可有胀痛，或伴乳房结块。 病因病机 缺乳常见的病因病机有两种，一种是患者素体气血虚弱，又因产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化不足，乳汁化生乏源，导致乳汁甚少或全无。这种类型的缺乳很容易理解，所以老百姓都有给产妇补的经验，给产妇喝汤、让产妇吃高蛋白高营养的食品，都是为了达到补益的目的。 还有一种类型的缺乳是大家了解较少的，很容易被忽视的，那就是肝郁气滞型缺乳。患者常因产后抑郁，肝失条达，气机不畅，导致乳脉不通，乳汁运行不畅，因而缺乳。这种情况不是化源不足，而是有乳汁但是排出不通畅。现在临床上这样的病例并不少见，且呈不断上升的趋势。现在的生活条件好，因虚而致乳少的情况较少，很多患者舌苔厚腻很明显，脉也没有明显虚象。常见患者这样自诉：“昨天穿山甲、今天王不留，早上猪蹄汤、晚上鲫鱼汤。乳房胀痛特别明显，但乳汁就是下不来。”这种情况下再盲目去补反而适得其反，越补患者乳房胀痛感越甚，但是乳汁就是出不来，这种类型属于实证。 故做出缺乳的诊断时，要明辨虚实。乳汁为血所化生，赖气以运行及控制，乳汁的有无、多少及排出情况均与气血有密切关系。故缺乳有虚有实，若气血虚弱，乳汁分泌障碍，内无乳汁可下，为真性缺乳，属虚；若乳汁来源本非缺乏，而由气机壅遏郁滞，管道不通，乳汁不能排出，为假性缺乳，属实。临床诊断过程中首先要询问病史，虚证患者常有产时失血过多等病史，而实证患者多有情志不遂等诱因。虚证患者通常乳房柔软，乳汁清稀，而实证患者乳房胀硬，乳汁质地浓稠。 另外，缺乳类型中还有一种是大家较少意识到的，那就是衣物纤维堵塞乳络导致乳脉不通，引起缺乳。主要原因在于怀孕期间或哺乳期间不注意乳罩及衣物的质地及乳头卫生等，衣服的细小纤维脱落，堵塞乳脉，致使乳汁排出不畅而缺乳。国外有人对一批缺乳、少乳的哺乳期妇女进行乳汁检查，发现80%以上的人乳汁中有化纤纤维、羊毛。反复发作的缺乳在询问病史时要注意这一方面。 辨证治疗 既然产后乳少有虚实之分，那么治疗时不能一味通乳，而是寓通于补、寓通于疏，方获良效。虚则补之、实则疏之是本病治疗大法，对于气血虚弱型以补益为主，肝郁气滞型以疏泄为主。不论哪种证型，均宜佐以通乳之品。 气血虚弱证：表现为产后哺乳时乳汁不足，甚或全无。乳房无胀感而柔软，乳汁量少清稀。伴气血虚弱证表现，如面色无华，神疲倦怠，纳食量少，舌质淡白或淡胖，苔薄白，脉细弱。
一、体虚分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型 1、气虚：主要表现为；少气懒言、全身疲倦乏力、声音低沉、动则气短、易出汗，头晕心悸、面色萎黄、食欲不振，虚热，自汗，脱肛，子宫下垂，舌淡而胖，舌边有齿痕，脉弱等，为功能减退，不一定有病，气虚者需补气，补气的药物可选用人参、黄芪、党参等。 补气虚食品：牛肉、鸡肉、猪肉、糯米、大豆、白扁豆、大枣、鲫鱼、鲤鱼、鹌鹑、黄鳝、虾、蘑菇等。可经常交替选服。 气虚忌食物品：山楂、佛手柑、槟榔、大蒜、苤蓝、萝卜缨、芫荽（香菜）、芜菁（大头菜）、胡椒、荜拨、中指、紫苏叶、薄荷、荷叶； 忌食或少食：荞麦、柚子、柑、金橘、金橘饼、橙子、荸荠、生萝卜、地骷髅、芥菜、薤白、君达菜、砂仁、菊花、茶叶及烟酒。 相应膳食：怀山百合莲子汤；参药煨乳鸽；五香牛肉；花生米大枣烧猪蹄； 2、血虚：主要表现为；面色萎黄苍白，唇爪淡白，头晕乏力，眼花心悸，失眠多梦，大便干燥，妇女经水愆期、量少色淡、舌质淡、苔滑少津，脉细弱等：进补宜采用补血、养血、生血之法，补血的药物可选用当归、阿胶、熟地、桑椹子等。 补血虚食品：乌骨鸡、黑芝麻、胡桃肉、龙眼肉、鸡肉、猪血、猪肝、红糖、赤豆等，可经常交替选用； 血虚忌食物品：荸荠、大蒜； 相应膳食：当归熟地乌骨鸡；怀山牛腩煲；怀菊带鱼；玫瑰怀菊露； 忌食或少食：海藻、草豆蔻、荷叶、白酒、薄荷、菊花、槟榔、生萝卜等。 3、阴虚：又称阴虚火旺，俗称虚火，阴虚之体的主要表现为；怕热，易怒，面颊升火，口干咽痛，大便干燥，小便短赤或黄，舌少津液，五心(二只手心、二只脚心与头顶心)烦热，盗汗，腰酸背痛，梦遗滑精，舌质红，苔薄或光剥，脉细数等。进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法，补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛，龟板等。 补阴虚食品：甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、藕、金针菇、枸杞头、荸荠、生梨等，可经常交替选服。 阴虚忌食物品：胡椒、肉桂； 忌食或少食：狗肉（脑血管患者禁食）、羊肉（肝炎患者禁食）、雀肉、海马、海龙、獐肉、锅巴、炒花生、炒黄豆、炒瓜子、爆米花、荔枝、龙眼肉、佛手柑、杨梅、大蒜、韭菜、芥菜、辣椒、薤白、生姜、砂仁、荜拨、草豆蔻、花椒、白豆蔻、大茴香、小茴香、丁香、薄荷、白酒、香烟、红参、肉苁蓉、锁阳等。 相应膳食：金盆富贵豆腐；怀膳小捆肉；怀菊大枣银耳羹；甲鱼怀牛膝汤；农夫烤鱼；怀膳一品肘；金盆富贵豆腐；怀山煨土鸡；参药煨乳鸽；何首乌煨猪肝； 4、阳虚：又称阳虚火衰，是气虚的进一步发展，阳虚之体的主要表现为；除有气虚的表现外，平时怕冷，四肢不温，喜热饮，体温常偏低，腰酸腿软，阳痿早泄，小腹冷痛，乏力，小便不利，舌质淡溥，苔白，脉沉细等。进补宜补阳、益阳、温阳。补阳虚的药物可选用红参、鹿茸、杜仲、虫草、肉桂、海马等。 补阳虚食品：黄牛肉、狗肉、羊肉、牛鞭、海参、淡菜、胡桃肉、桂圆、鹌鹑、鳗鱼、虾、韭菜、桂皮、茴香等，可经常交替选服。 阳虚忌食物品：鸭肉、兔肉、獭肉（水狗肉）、甜瓜； 忌食或少食：鸭血、鸭蛋、阿胶、牛奶、酸奶、甲鱼、螃蟹、田螺、螺蛳、蚌肉、蚬肉、柿子、柿饼、柚子、柑、香蕉、无花果、西瓜、青苦瓜、地瓜、菜瓜、生藕、生萝卜、丝瓜、冬瓜、紫菜、地耳、金针菇、草菇、落葵、莼菜、发菜、君达菜、罗汉果、荸荠、菊花脑、薄荷、金银花、菊花、槐花等。 相应膳食：海马怀补鸡；三鞭怀补凹腰汤；韭菜怀补虾；爆炒腰花；长生煨老鸭；
中医妇科常见病诊疗指南·缺乳 1范围 本《指南》规定了缺乳的诊断、辨证和治疗。 本《指南》适用于缺乳的诊断和治疗。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本《指南》。 缺乳agalactia 缺乳是指产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无。又称“乳汁不行”、“乳汁不通”、“乳无汁”、“乳汁不足”、“乳汁不下”、“乳迟不来”。 3诊断 3.1诊断要点 3.1.1病史（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］ 产后失血过多；产后情志不畅；产后过食肥甘；劳逸失常；哺乳不当，开乳过迟，未按需哺乳。 3.1.2症状（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］ 产妇在哺乳期内，乳汁排出量少，或逐渐减少甚或全无。 3.1.3体征（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［1-4］ 检查时，乳腺发育正常或欠佳，乳房柔软，挤压乳汁点滴而出，质稀；或乳房胀硬，或有积块，皮色不变，挤压乳汁疼痛难出，质稠；或乳房丰满，按之松软，乳汁不多，质稀。 3.1.4辅助检查 血常规检查了解有无贫血及感染。 血清泌乳素检测（证据分级：Ⅰ/推荐级别：B）［5-8］ 3.2鉴别诊断［9-10］ 乳痈可表现为乳汁缺少，但初期恶寒发热，乳房红肿热痛，有块或有波动感，继而化脓溃破成痈，缺乳则无此症，可资鉴别。 4辨证 4.1辨证要点 根据乳房有无胀痛、乳汁的稀或稠，结合全身症状及舌脉辨其虚实。乳汁清稀，乳房柔软无胀感，多为虚证；乳汁浓稠，乳房胀硬，多为实证。 4.2证候［1］ 4.2.1气血虚弱证 产后乳少，或逐渐减少甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；面色少华，神疲乏力，气短懒言，头昏眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。 4.2.2肝郁气滞证 产后乳汁涩少或不下，浓稠，乳房胀硬，或有积块，或突然情志所伤，乳汁骤减或不下；情志抑郁不乐，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，舌苔薄白，脉弦。 4.2.3痰湿阻滞证 产后乳汁稀少，或点滴皆无，乳汁不稠，乳房丰满，按之松软而无胀感；形体肥胖，胸闷泛恶，纳少 1
气血不足吃什么药好 血为气之母，气为血之帅；气虚常常会导致血虚，血虚亦有气虚存在。补血时要兼顾到补气，使补血效果更佳。所谓治病要治本，补血要补根！要想摆脱贫血的困扰，就要找到贫血的根源。医学研究证明：绝大多数贫血的根本原因在于体内气不足，造成血液中红血球或血红蛋白数量减少，血液运行不正常，也就是医学上常说的血虚。 我们常可以感受到，现有的补血药要么没有效果，要么停药后马上又反复，都没有从根源上解决贫血的问题。那么想要从根源上解除贫血的症状，必须要气血双补！在补血的同时健脾补气，才能标本兼顾。气血是互生互根的，补血当先补气，气血的生化又需要靠脾的运作，而且补血之品多粘腻，有碍吸收。所以，健脾益气还能够疏通肠胃，帮助吸收。因此，气血同补，健脾助消化，补不碍滞，是芝元雪康组合调理血虚的基础，贯彻于全面调理贫血的始终。 科学研究表明，芝元雪康组合将补血与补气结合在一起，气血双补，从根源上补血，对改善贫血、强身健体、美容养颜能产生事半功倍的效果，利于补血效果的长久持续。气血双补，固本正源。 日常生活中能看见的气血食物 补血食物: 红枣红糖米酒阿胶赤豆等； 补气食物：红薯（甘薯、地瓜、番薯）味甘、性平，归脾胃经。 作用：补脾胃、益气力、宽肠胃。宜于脾胃虚弱、形瘦乏力、纳少泄
泻。多食易引起反酸烧心、胃肠道胀气。 香菇味甘、性平。作用：益胃气，托痘疹。宜于脾胃虚弱，食欲不振，倦怠乏力。属于发物，麻疹和皮肤病、过敏性疾病忌食。 山药味甘、性平，归脾、肺、肾经。作用：补气健脾，养阴益肺，补肾固精。宜于脾气虚弱，食少便溏，慢性泄泻。湿盛和气滞胀满者忌食。 栗子味甘、性温，归脾、胃、肾经。作用：补脾健胃，补肾强筋，活血止血。宜于脾虚食少，反胃，泻泄。气滞腹胀者忌食。 红枣（大枣）味甘、性温，归脾、胃经。作用：补益脾胃，养血安神。宜于脾胃虚弱，食少便稀，疲乏无力。气滞、湿热和便秘者忌食。 鸡肉味甘、性温，归脾、胃经。作用：补中益气，补精添髓。宜于脾胃虚弱，疲乏，纳食不香，慢性泄泻。实证、热证、疮疡和痘疹后忌食。
缺少乳汁辨证分型治疗方案： (1)无乳:产后2-3 d产妇自觉乳房不胀，无乳汁排出，检查乳房不充盈，挤压时仍无乳汁排出。 (2)少乳:产后2-3 d产妇自觉乳房不胀，乳汁稀少，新生儿需频繁长时间吸吮，持续超过20 min，间隔时间<1h,检查时乳房充盈不明显挤压时有少量乳汁。 1.中医辨证施治： 保持乳房卫生，喂乳前后用干净温湿毛巾轻轻擦洗。 乳汁不下，伴乳房胀大作痛者外用葱白煎汤时温洗或热敷乳房。 乳汁不下，乳房不红不肿者用热姜汁洗涤乳房或热敷。乳房热胀红肿者用冷敷，或用冷汤洗涤。 气血虚弱型： 临床上可见乳房发育不良，或乳头凹馅，乳房柔软无胀满感，乳汁甚少或全无，或量少而清稀。体质虚弱，面色无华，头晕目眩，气短，心悸怔仲，倦怠无力，饮食量少，大便塘薄或不畅。舌淡红、少苔或薄白苔，脉细弱。 主方1则、副方4则。 根据产妇嗜好、口味不同，每餐选择其中具有催乳作用的饮食调护主方，配以副方1 ,2则，以改进饮食花色、品种，促
进产妇食欲。 主方1:活鲫鱼或猪前蹄250g，加黄芪、党参、当归、路路通、白术各9g 丝瓜络、通草各6g炖煨，食鱼或肉喝汤，每日1-2次。 副方:①芝麻酱100 g，鸡蛋4个，小米、葱丝各适量，食盐少许。先用水将芝麻酱调成稀糊状，然后打入鸡蛋，加适量水搅匀，再加入调料，置锅内蒸熟即可。将蒸熟之羹1次食用，每日2次。 ②莴苣（莴笋）子100 g ,糯米、粳米（东北大米、珍珠米）各50 g。将3味加水1200 ml，煎汁取700 ml。去渣分3次温服。木方对产后脾胃虚弱所致的血虚乳少、无乳汁有特效。 ③莲藕200 g，排骨500 g ,莲藕切条，加水适量，熬排骨2h 后加莲藕，共煮15分钟后食用。 ④干黄花菜30 g，瘦猪肉200 g，炖至酥烂后佐餐，可经常食之。 肝郁气滞： 因产后或在哺乳期间，情志抑郁，或愤怒伤肝，以致肝失条达，疏泄不利，乳脉受阻，乳汁壅滞，因而乳汁涩少，甚或不行而全无。
缺乳的中医辨证论治 1.缺乳，产后乳汁甚少或乳汁全无。又称产后乳汁不行。缺乳多因素体脾胃虚弱，产时失血耗气，产生气血津液生化不足，乳汁生成无源，或素体抑郁，产时不顺，产后肝失条达，气机不畅，经脉滞涩，阻碍乳汁运行等引起[辨证论治] 2.缺乳有虚实两端。一般乳房柔软、乳汁清稀者，多为虚证；乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者，多为实证。虚者补气养血，实者疏肝解郁，均宜佐以通乳之品。 一、气血虚弱型 主要证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。 证候分析：气血虚弱，乳汁化源不足，无乳可下，故乳少或全无；乳腺空虚，故乳房柔软，无胀满感；气血不足，阳气不振，脾失健运，故神倦食少；气虚血少，不能上荣，则面色无华。舌淡，苔少，脉细弱，为气血不足之征。 治疗法则：补气养血，佐以通乳。 方药举例：通乳丹（《傅青主女科》）。 人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄 方中人参、黄芪大补元气；当归、麦冬养血滋液；猪蹄补血通乳；木通宣络通乳；桔梗载药上行。全方共奏补气养血，宣络通乳之效。 若纳少便溏者，酌加炒白术、茯苓、山药以健脾止泻。 二、肝气郁滞型 主要证候：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热，舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数。 证候分析：情志不舒，肝气郁结，气机不畅，乳脉淤滞，致令乳汁不得出而乳汁涩少；乳汁淤积，则乳房胀硬、疼痛，乳汁浓稠；肝脉布胁肋，肝气郁滞，失于宣达，则胸胁胀闷；肝气不舒，则情志抑郁；木郁克土，脾失健运，则食欲不振；乳淤日久化热，则身有微热。舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数，为肝郁气滞或化热之征。 治疗法则：疏肝解郁，活络通乳。 方药举例：下乳涌泉散（《清太医院配方》）。 当归、川芎、天花粉、白芍药、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草 方中青皮、柴胡舒肝解郁；四物、天花粉养血滋液；穿山甲、王不留行、漏芦活络下；乳；桔梗、,草宣络通乳；甘草调和诸药。全方共奏疏肝解郁，通络下乳之效。三，痰浊阻滞 主证：乳汁甚少或无乳可下，乳房硕大或下垂不胀满，乳汁不稠＋痰浊内盛证：肥胖，胸闷痰多，纳少便溏或食多乳少，舌淡胖，苔腻，脉沉细。 治法：健脾化痰，佐以通乳 方药：苍附导痰丸合漏芦散。 漏芦散：漏芦、瓜蒌、蛇蜕
乳汁不足的原因基本包含以下几点： 1.产后大流血 解决办法： 失血性贫血：每天3~6克的阿胶，用黄酒泡一晚上(避免上火)，放到碗里隔水蒸，一天吃一次，上火的人不要超过6克。这是一种适当调整的方法。有的人吃三天就见效。 或者去超市、药店买阿胶膏吃，每天一片，效果也不错。 贫血不严重：正常饮食外，饮用三红汤，做法是用6颗干大枣、一把花生，一把红豆，加水煮15分钟到半小时，喝这个汤水。剩下的原料还可以煮粥吃。一天1、2次都可以。效果也很好。 2.过度营养不良 这种体质的女性一般会出现乳汁不足的情况，但比较少见。针对这种情况的解决办法就是孕前、孕期都注重加强营养，均衡饮食。 3.营养过度、乳腺导管堵塞 有这种情况的妈妈还比较多，就要注意饮食清淡，乳腺导管没开时别喝下奶汤，多吃五谷杂粮，喝豆浆，小米粥，烂面条，不要大吃大喝，胡乱补一气。 4.乳汁不足，也可能是“乳房藏污纳垢”导致的 很多乳汁不足、有乳房肿块的哺乳妈妈很可能是被乳栓、乳垢堵塞引起的。乳栓、乳垢主要是衣服上脱落的细小纤维，以及乳汁里的脂肪和蛋白质的沉淀物。曾有研究明确指出：现代妈妈乳汁不足，相当一部分原因就在于乳栓、乳垢造成的乳腺导管堵塞。 牛牛妈产后乳房经常出现问题，乳汁也一直不足，我每次给她清理淤积的乳汁时，都会出来一些细小的颗粒。我把这些渣子指给她看：“你瞧瞧，这些东西就是乳腺导管这条道路上的绊脚石！”把这些东西清理出去，乳汁就立刻喷涌而出了！ 还有一个让我印象最深刻的患者，我给她清理堵塞乳腺导管时，竟清理出一根长长的狗毛！养了六年的狗狗掉的毛，她再熟悉不过了！但是仍然疑惑地问我：“我们家狗狗在我怀孕前就抱走了呀！这是怎么回事呢？”因为这些毛类在非哺乳期也可能进入乳房，尤其在天气热时，乳头分泌油脂吸附这些东西，此时乳头开口也微微张开，它们就会进入乳腺导管内。 还有些患者清理出毛类衣物的长长纤维，都是一样的道理和原因。这些东西就形成乳栓、乳垢，导致乳汁淤积，妈妈们就认为自己乳汁不足了。轻揉乳头是最好的清理方法。 因此，女性平时一定要注意穿衣时不要在胸罩外面直接套件毛衣，这样毛衣的纤维等物质就会很容易进入乳房；也要注意不要把胸罩和其他衣物一起放在洗衣机洗，洗衣机水流的轮转冲甩，使得其他衣物上的绒毛、线头、一些极其细小的纤维很容易粘附在胸罩上。 当然，这种情况跟女性的生活习惯很有关系，不是每个新妈妈都会这样。 5.情绪波动、心情不愉快 情绪不好，用中医的话来说，就会导致气滞血瘀，奶是气血化生的，气滞奶就不走了。 解决办法：点按膻中穴，揉后背，多用热水泡脚。 6.过度担心孩子吃不饱 有的妈妈刚生完孩子，压力很大，总是担心自己奶不够，宝宝吃不好，饿瘦了，再加上家人不支持，也建议加奶粉。这样，妈妈们心理压力特别大，乳汁就下不来了。这时就要自己给自己鼓劲，很少有乳汁不够宝宝吃的妈妈，只要方法正确，即使乳房小的妈妈也能喂饱宝宝，这时自己强大的内心力量显得尤为重要。 7.姿势不正确 90%的妈妈都是因为这个原因，导致乳汁不足，调整姿势后大部分妈妈都能看到宝宝的
十五个气血不足食疗方 1 大枣粥-红枣10-20枚大米100克同煮粥用冰糖或白糖调味食用。有健脾胃补气血作用。适用于病后或年老体弱、体虚胃弱食少大便溏稀营养不良气血不足；体弱赢瘦慢性肝炎贫血血小板减少过敏性紫癜等症 2 豆腐、羊肉、虾、生姜、香葱各适量同煮熟后加入食盐调味食用适用于气血不足脾肾阳虚、阳痿遗精等症。 3 鹅肉100克当归15克杞子15克党参30克黄芪30克淮山30克。水煎去药渣饮汤食鹅肉。每日1料治气血不足、头晕目眩、手足麻木 4 龙眼，含有维生素A和B，以及葡萄糖、脂肪，蛋白质等。具有养血安神、驻抗衰的作用。对那些年老体弱、气血不足者非常有益。 5 胡萝卜250克羊肉300克淮山30克生姜20克蜜枣5个。羊肉洗净切块，下油起锅用姜少许爆香；胡萝卜洗净，切片；淮山、蜜枣洗净，与羊肉，生姜一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时调味佐膳。治气血不足、头晕眼花、视物昏花： 6 药蒸猪肚-熟猪肚250克斜切成条块；枸杞子、党参、淮山、制附片、干荔枝(去壳核)各10克；红枣、龙眼肉(去壳核)各20克；白胡椒(捣碎)3克；食盐1克；熟猪油10克冰糖30克；同放大碗内加入鸡汤501克置锅内隔水蒸至烂熟时即可食用。有补脾益气固肾缩尿作用。适用于病后虚弱小儿、老人遗尿夜多小便气血不足肝肾不足等症。健康人食用更能防病强身。注意：感冒发热、咳嗽者忌食 7 十全大补肉汤-猪肉500克墨鱼50克猪肚50克猪杂骨适量药袋一个(内装熟地、当归各15克党参、炙黄芪、炒白术、茯苓、酒白芍各10克炒川芎、炙甘草各6克肉桂4克)同放入锅内再加水、生姜、花椒、料酒、食盐适量置大火上煮沸后再用小火煨炖煮至猪肉熟烂时捞起切成条再放回汤中捞出药袋不用。食用可加少许味精食肉喝汤早晚各服一碗分数日服。此汤有气血双补作用。适用于气血俱虚或久病体虚面色萎黄精神倦怠腰膝乏力等症 8 牛奶粥-粳米100克煮粥，加入牛奶250毫升，白糖调味食用。有润五脏，补虚损，养阴生津作用，适用于中老年人或病后体弱，气血亏损，体瘦虚赢，反胃噎嗝，口干思饮，大便燥结等症。服用牛奶粥时，忌食酸性食物。 9 归参山药炖猪腰=猪腰500克左右中间切开剥去白色筋膜与人参5克(或党参30克)、当归10克、淮山16克同放锅内加适量水煮汤。煮熟后捞出猪腰切片拌入酱油、醋、姜丝、蒜末、香油调味食用。有益气养血补肾壮腰作用。适用于气血亏损之心悸气短腰酸痛失眠自汗等症
产后缺乳的中医治疗 【摘要】产后乳汁甚少或全无称为缺乳或称乳汁不足。其发生或因身体虚弱，气血生化之源不足；或因肝郁气滞、乳汁运行受阻所致。临床根据病因病机分为两类：气血虚弱型，肝郁气滞型。我科运用中医护理特点，在整体观的指导下辨证施护、配合治疗，收到满意效果。 【关键词】产后缺乳；中医；护理；治疗 【文章编号】1004-7484（2014）04-2425-02 产后缺乳是指产妇在产后没有乳汁分泌和分泌量过少；或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际，乳汁分泌减少或全无；不够喂哺婴儿的统称为缺乳。亦称“乳汁不行”或“乳汁不足”。我们依据中医护理特点，在整体观的指导下辨证施护，配合中医护理技术治疗，收到满意效果。现总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料：研究对象为自2012年1月至2013年12月在我院分娩初产妇，年龄22-34岁，平均27.3岁。病程为产后2-15天内，其中手术产44例，顺产34例；无乳汁31例，乳汁少27例，乳汁浓稠不下20例。将78例随机分两组，治疗组40例，对照组38例，两组经临床统计学处理，差异无显著性（P>0.05）具有可比性。
1.2中医辨证分型 1.2.1气血虚弱型：症见面色苍白或萎黄、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲不振、舌质淡苔薄白、脉细弱或脉大无力者乳房柔软、乳汁量很少或无、乳汁稀薄。 1.2.2肝郁气滞型：情志抑郁不乐、食欲不振、胸胁痞闷、头晕腰酸、失眠多梦、口苦小便短赤大便不爽、脉弦乳房胀痛、乳汁浓稠。 2 中医护理治疗 2.1情志护理 2.1.1健康教育：向病人讲解相关知识和服中药的作用机制及优势，治疗方法的安全性和有效性。使患者消除顾虑树立信心，积极配合治疗。 2.1.2 产妇宜保持乐观，避免过度的精神刺激，以致乳汁分泌发生异常。多体贴患者，保正充足睡眠，保持舒畅的心情良好的心理状态。 2.1.3 肝郁气滞者情志抑郁，肝失调达、气机不畅、乳络乳脉涩滞、乳汁适行受阻[2]做好患者及家属的情志护理，避免紧张焦虑悲伤情绪，保持愉快的心情。 2.2 喂养护理 2.2.1 母婴同室、早吸乳产后半小时内即开始，按需哺乳，昼夜7-8次；增加哺乳次数，这是增加乳量的最重要措施。
缺乳的辨证论治 缺乳有虚实两端。一般乳房柔软、乳汁清稀者，多为虚证；乳房胀硬而痛，乳汁浓稠者，多为实证。虚者补气养血，实者疏肝解郁，均宜佐以通乳之品。 气血虚弱型 主要证候：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色无华，舌淡，苔少，脉细弱。 证候分析：气血虚弱，乳汁化源不足，无乳可下，故乳少或全无；乳腺空虚，故乳房柔软，无胀满感；气血不足，阳气不振，脾失健运，故神倦食少；气虚血少，不能上荣，则面色无华。舌淡，苔少，脉细弱，为气血不足之征。 治疗法则：补气养血，佐以通乳。 方药举例：通乳丹（《傅青主女科》）。 人参、生黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄 方中人参、黄芪大补元气；当归、麦冬养血滋液；猪蹄补血通乳；木通宣络通乳；桔梗载药上行。全方共奏补气养血，宣络通乳之效。 若纳少便溏者，酌加炒白术、茯苓、山药以健脾止泻。 肝气郁滞型 主要证候：产后乳汁涩少，浓稠，或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀闷，食欲不振，或身有微热，舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数。 证候分析：情志不舒，肝气郁结，气机不畅，乳脉淤滞，致令乳汁不得出而乳汁涩少；乳汁淤积，则乳房胀硬、疼痛，乳汁浓稠；肝脉布胁肋，肝气郁滞，失于宣达，则胸胁胀闷；肝气不舒，则情志抑郁；木郁克土，脾失健运，则食欲不振；乳淤日久化热，则身有微热。舌质正常，苔薄黄，脉弦细或弦数，为肝郁气滞或化热之征。 治疗法则：疏肝解郁，活络通乳。 方药举例：下乳涌泉散（《清太医院配方》）。 当归、川芎、天花粉、白芍药、生地黄、柴胡、青皮、漏芦、桔梗、通草、白芷、穿山甲、王不留行、甘草 方中青皮、柴胡舒肝解郁；四物、天花粉养血滋液；穿山甲、王不留行、漏芦活络下；乳；桔梗、通草宣络通乳；甘草调和诸药。全方共奏疏肝解郁，通络下乳之效。
阳虚体质气血不足如何调理？ 阳虚体质是由于人体脏腑功能失调而出现体内阳气不足、阳虚生寒的体质。明代医家张介宾说：“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”阳虚体质就是红日不那么温暖，总体呈现火力不够，阳气不足，怕冷的体质。 总体特征表现为阳气不足，畏寒怕冷、手足不温等虚寒现象，喜热饮食，大便溏薄，小便清长，舌淡胖嫩，脉沉迟。 一、您是阳虚体质吗？简单测测就知道。 1、您手脚发凉吗？ 2、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ 3、您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ 4、您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷、夏天的空调或电扇等）吗？ 5、您比别人容易患感冒吗？ 6、您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？ 7、您吃（喝）凉的东西后容易腹泻吗？ 符合五条以上即为阳虚体质，也是我们常说的寒性体质。 如果以上问题您的回答都为“是”，则为典型阳虚体质。 二、现代人的阳虚体质是怎样形成的？ 1、喜吃冷饮、生冷食物，或喜饮凉茶。 2、经常熬夜，总是超过夜间11点后睡觉。 3、房事不节，纵欲过度。 4、长期、大量用抗生素、激素类、利尿剂、清热解毒中药，损伤人体正气。 5、先天禀赋不足，父母为阳虚质。或父母婚育年龄太大，孕期吃了太多寒凉食物等。 三、阳虚体质气血不足有哪些具体表现？ 阳气不足，导致人体气血运行不畅，甚至凝滞不行，表现为一系列宫寒征象（女性阳气不足，最易导致子宫寒冷，简称“宫寒”）。 最常见的宫寒是痛经，中医有“痛则不通，不通则痛”之说，阴寒凝滞，气血阻滞不通，则出现痛经，表现为腹痛剧烈，或伴有腰酸冷痛。 除痛经之外，月经延期不至，常会拖延1周以上，甚至两三个月不见经水的迹象；或月经量少，具体表现为月经色黑，甚如煤渣状，或见紫黑血块，有的则点滴即无。这些都是宫寒的征象。有些女性在怀孕之后还会出现流产或胎停孕的现象。 四、阳虚体质气血调养四部曲: 第一部：饮食调养 1、多吃温平补益食物：羊肉，韭菜，虾，桂圆，花生，胡萝卜，山药，牛肉，普洱，红茶，桃子，黑豆，茴香，茼蒿，鲈鱼，羊腰子，鱿鱼，芡实，羊奶，奶酪，草鱼等； 2、少食生冷寒凉食物，如黄瓜、、藕、梨、西瓜、山楂等； 3、冷饮，冰箱里刚拿出来的食物，一定不要再碰。生姜在夏季是很好的选择。“男子不可百日无姜”；
催乳颗粒联合推拿治疗气血虚弱型缺乳疗效观察标签：催乳颗粒；推拿；催乳；泌乳障碍 缺乳是指产后乳汁分泌不足，不能满足婴儿生长发育需要，或产后乳汁分泌甚少甚至全无。近年来，剖宫产率增加，因产妇精神紧张、术后伤口疼痛等因素导致泌乳障碍。笔者采用催乳颗粒联合推拿疗法治疗剖宫产后缺乳120例，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年1月-2013年1月本院剖宫产后缺乳患者120例，按照随机数字表法分为治疗组60例及对照组60例。治疗组年龄20～35岁，平均（28.5±5.51）岁；孕周37～41周，平均（38.4±1.40）周；孕次1～3次，产次1次；新生儿体质量2500～4000 g，平均（3168.6±423.1）g。对照组年龄20～35岁，平均（29.0±5.03）岁；孕周37～41周，平均（38.4±1.40）周；孕次1～3次，产次1次；新生儿体质量2500～4000 g，平均（3157.7±437.6）g。2组年龄、孕周、孕次、产次、新生儿体质量等均方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 参照《中医妇科学》[1]诊断为缺乳，辨证属气血虚弱证。孕足月单胎剖宫产术后3 d无乳或乳汁量甚少，面色萎黄或淡白或苍白、无光泽，疲乏无力，食欲不振，心悸，头晕，失眠，多汗，下腹隐痛，恶露量多、色淡红，舌淡，苔薄白或少苔，脉细。 1.3 纳入标准 ①宫内孕单胎、剖宫产分娩，孕周37～42周，新生儿体质量2500～4000 g； ②年龄20～35岁，乳房发育正常；③产后母婴同室，早接触，早开奶，早吸吮，按需哺乳，至产后3 d乳汁少或全无；④患者对治疗方案知情。 1.4 排除标准 ①孕周<37周；②因其他合并症不宜母乳喂养者；③乳房发育异常，如不可纠正的乳头凹陷等。 1.5 治疗方法 2组均母乳喂养，2～3 h哺乳1次，按需哺乳，夜间充足睡眠，饮食合理。
血虚指血量不足或血质失常或血液功能失常的病理现象。一般认为，引起血虚的病因有脾胃虚弱、饮食不足、失血过多、肾气亏虚、劳作过度等。 这些病因引起血虚的机理，分述如下： (1)脾胃虚弱生成血液的基本物质主要来源于脾胃所化生的水谷精微。《内经》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《证治准绳》说：“脾胃者，气血之父也”。脾胃功能强健，可将摄入的水谷精微转化为气血。如饮食不节或肝胆之病横犯脾胃，致脾胃功能减弱，精微不足，生化无源，久则出现血虚。血虚则可进一步引起其他脏腑功能失常。 (2)饮食不足人体脏腑靠气血津液滋养，气血津液靠水谷精微来化生。清代喻昌《医门法律》说：“饮食多自能生血，饮食少则血不生”。如饮食数量不足，长期饥饿，气血生化无源，势必导致血虚。另外，饮食量虽然充足，但嗜欲偏食，亦同样出现造血原料的缺乏，使生化之源不足，而出现血虚，并导致其他病证。 (3)失血过多外伤失血过多，月经过多，或其他慢性失血证皆可造成血虚证。另外，由于出血，日久则导致瘀血内阻，脉络不通，一方面造成再出血，另一方面也影响新血的生成，继而加重血虚。 (4)肾气亏虚肾藏精，精生髓，精髓可以化血。若先天禀赋不足，后天失养及房劳过度等均可引起肾虚，而肾虚则精少，精亏则血虚。 (5)劳作过度大病、久病消耗精气，或大汗、吐利、出血损伤阳气阴液；强力劳作能耗伤气血，久之则气虚血亏；劳心太过，易使阴血暗耗，心血亏虚等，均可导致血虚。气血两虚怎么办才好一般可以服用世纪本草阿胶地黄口服液改善气血虚亏的状况。 日常生活以及饮食的注意事项 （1）饮食调摄：饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。要富有营养及易于消化。饮食应有规律、有节制，严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。多饮茶能补充叶酸，维生素B12，有利于巨细胞性贫血的治疗。但缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。忌食辛辣、生冷不易消化的食物。平时可配合滋补食疗以补养身体。 （2）劳逸结合，进行适当的体育活动。
产后乳少的中医调理 产后乳少指产后乳汁少或全无，不能满足哺乳的需要，又称产后缺乳。多发生在产后数天至半个月内，也可发生于整个哺乳期。产后缺乳的发病率约为20％～30％，且有逐渐上升趋势。 中医学对该病的认识较为丰富和全面，早在隋《诸病源候论》中就有“产后无乳汁候”，首先提出了津液暴竭，经血不足可导致无乳。《千金要方》列出了“治妇人乳无汁共二十一首下乳方”，其中有至今临床上仍沿用的几种药物，如通草、漏芦、瓜蒌根，以及猪蹄、鲫鱼等催乳食物。《三因极一病证方论》将本病分为虚实两类，“产妇有二种乳汁不行，有气血盛而壅闭不行者；有血少气弱涩而不行者。虚当补之，盛当疏之”。这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。 本病的诊断较为简单，患者多为产后数天至半个月内，开始哺乳时，乳房无胀满感觉，乳汁稀少或全无。也有产后曾正常哺乳，后因种种原因导致乳汁减少或无乳。乳房多无任何不适，也可有胀痛，或伴乳房结块。 病因病机 缺乳常见的病因病机有两种，一种是患者素体气血虚弱，又因产时失血耗气，或脾胃虚弱，气血生化不足，乳汁化生乏源，导致乳汁甚少或全无。这种类型的缺乳很容易理解，所以老百姓都有给产妇补的经验，给产妇喝汤、让产妇吃高蛋白高营养的食品，都是为了达到补益的目的。 还有一种类型的缺乳是大家了解较少的，很容易被忽视的，那就是肝郁气滞型缺乳。患者常因产后抑郁，肝失条达，气机不畅，导致乳脉不通，乳汁运行不畅，因而缺乳。这种情况不是化源不足，而是有乳汁但是排出不通畅。现在临床上这样的病例并不少见，且呈不断上升的趋势。现在的生活条件好，因虚而致乳少的情况较少，很多患者舌苔厚腻很明显，脉也没有明显虚象。常见患者这样自诉：“昨天穿山甲、今天王不留，早上猪蹄汤、晚上鲫鱼汤。乳房胀痛特别明显，但乳汁就是下不来。”这种情况下再盲目去补反而适得其反，越补患者乳房胀痛感越甚，但是乳汁就是出不来，这种类型属于实证。 故做出缺乳的诊断时，要明辨虚实。乳汁为血所化生，赖气以运行及控制，乳汁的有无、多少及排出情况均与气血有密切关系。故缺乳有虚有实，若气血虚弱，乳汁分泌障碍，内无乳汁可下，为真性缺乳，属虚；若乳汁来源本非缺乏，而由气机壅遏郁滞，管道不通，乳汁不能排出，为假性缺乳，属实。临床诊断过程中首先要询问病史，虚证患者常有产时失血过多等病史，而实证患者多有情志不遂等诱因。虚证患者通常乳房柔软，乳汁清稀，而实证患者乳房胀硬，乳汁质地浓稠。
针对不同症状的乳房护理 一般缺乳主要有三种：普通型缺乳、气血虚弱型、肝郁气滞型 上次咱们已经讲了普通型缺乳的护理步骤，大家还记得吗？普通型缺乳 产妇分娩三天以后，乳汁不足或全无，称为产后缺乳。产后缺乳多由乳腺发育不良或产后失血过多及疲劳过度所致，表现为乳房柔软不涨。 按摩手法： 梳法、按揉法、捏拿法 两手搓热，乳房上涂上麻油。 1、三指按揉檀中穴1分钟（转动手腕） 2、按揉乳中、乳根、天池、膺窗、神封共2分钟 3、捏拿乳头1分钟，做吸吮状。 4、五指从远端梳乳房5分钟 5、点按云门、中府、曲池、合谷各5次。 6、产妇俯卧位，盖条毛巾被，滚按后背肝俞、脾俞、肾俞5分钟，自下而上捏提后背3—5遍。 7、捏拿肩可以疏通全身的经络。
按摩热敷完，让产妇喝一杯热开水，这样可以增加按摩效果，按摩结束后一定让宝宝反复多次吸吮，以刺激泌乳量。 普通型缺乳的按摩疗程 一天一次，3—5天为一个疗程？ 普通型缺乳的注意事项 给新生儿喂奶时先用乳头刺激宝宝口唇，让宝宝上下唇分开，等宝宝张大嘴时迅速将乳头及大部分乳晕送入口中，你能感觉到她的舌头是向上，只有这样才能吸出乳汁。如果让宝宝只含着一点乳头，不但吸不出乳汁，而且还容易造成乳头皲裂。 如用吸奶器吸奶，你可以一边用按摩梳进行按摩一边用吸奶器吸出乳汁 乳房按摩的注意事项 1、保持卫生：因为产妇、婴儿的抵抗力都比较差，如不注意卫生，细菌很容易侵入，因此，按摩者应注意个人卫生，不留长指甲，不戴戒指等饰物，以免刮伤产妇乳房。 2、使产妇心情舒畅：按摩者态度一定要柔和，尽量不要讲消极泄气的话，以免使产妇担心、焦虑、影响乳汁分泌。
3、使产妇姿势舒适：按摩时的姿势应以产妇舒服为主，按摩时的力度应根据产妇的反应随时增减，以免产妇因疼痛拒绝接受按摩，失去增加泌乳量的机会。 这是普通型缺乳的按摩手法和步骤，其实大家知道，乳汁不足通过手法按摩只是一方面，还要配合食疗、休息、心情放松等多方面的配合才能达到最好的效果。 普通型缺乳的食疗法 1、公鸡汤 科学分析证明，产后过早过多地喝母鸡汤，是造成产妇奶少、无奶或回奶的重要原因之一。分娩后，产妇体内血液的雌激素浓度大大降低，这时，催乳素就会发挥作用，促进乳汁分泌。而母鸡体内含有一定的雌激素，因此，产后如果过早过多地喝母鸡汤，就会增强血中的雌激素作用，使催乳素的作用减弱，甚至消失，从而导致乳少或无乳 材料：公鸡半只，红枣3颗，当归5克、黄芪8克、红枣3颗、大葱、姜片、盐适量。 做法：公鸡洗净剁块，过水，放入沙锅，加满水，放葱姜片，红枣，中药大火烧开，改用小火继续炖2个小时左右，出锅放一点盐。
心之所向，所向披靡 产后缺乳 产后乳汁甚少或全无称为“产后缺乳”。多发生在产后2—3天至半个月内。乳汁的分泌除与乳腺发育密切相关外，在很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激。此外，与产妇的营养、睡眠、健康状态以及情绪密切相关。中医学称“乳汁不行、乳汁不足”。 产后缺乳的诊断及治疗方法 [临床表现]产后乳汁分泌甚少或全无，不能满足婴作需要。乳房松软不胀，乳汁清稀，或乳房胀硬疼痛，乳汁浓稠。[诊断] 1．根据症状及乳房检查即可诊断。 2．鉴别：急性乳腺炎：为乳汁排出受阻，淤滞而致乳房红肿热痛，伴发热继则成脓肿。揉按乳房可有乳汁排出。[治疗] 1．中医药治疗 (1)气血虚弱：产后乳汁甚少，质稀或全无，乳房柔软不胀，头晕乏力，面色无华，舌质淡、苔薄白，脉细弱。 治法：补益气血，通乳。 方药：党参、黄芪、麦冬、当归各15克，桔梗10克，通草6克，猪蹄2个。 中成药：催乳丸。 (2)肝郁气滞：产后乳汁量少质稠或乳汁不下，乳房胀硬疼痛，心烦胁胀，舌质红苔薄黄，脉细弦。 治法：疏肝解郁，通络下乳。 方药：当归、白芍、生地、天花粉、穿山甲、漏芦各15克，柴胡、川芎、桔梗、通草、王不留行各10克，炙甘草6克。 中成药：涌泉散。 2．食疗：木通90克和猪前蹄1只，炖汤，分次服食。[预防与调养] 1．产前及时纠正乳头内陷．勤用湿毛巾擦洗乳头。 2．产后6-8小时开始喂乳，以后每3小时喂乳1次，选择正确的喂乳姿势。 3．加强产妇营养，心情舒恬，保证充足睡眠。 3：马氏催乳汤 1：解决少乳、缺乳问题 马氏催乳汤只需两盒就能一次性解决妇女产后无奶、奶少的问题，让您家宝宝获得1-2年的"纯母乳喂养"。让您一次服用，宝宝终生受益。这是其他任何产品做不到的。 2：助长婴儿发育 母乳是世界上最好的营养品，提高乳汁质量，为宝宝健康把好第一关，马氏催乳汤精选药