新生儿剥脱性皮炎的中医护理体会
发表时间：2019-04-02T10:53:36.217Z 来源：《医师在线》2019年2月3期作者：刘丽
[导读] 目的对新生儿剥脱性皮炎应用中医护理的效果予以探究。
刘丽
（四川省成都市双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的对新生儿剥脱性皮炎应用中医护理的效果予以探究。方法以新生儿剥脱性皮炎为例，共62例，随机选自我院2017年4月~2018年12月，以接受常规护理的患儿为乙组（30例），以接受中医护理的患儿为甲组（32例），比较两组护理效果。结果与乙组家长护理满意度（73.33%）比较，甲组（93.75%）最高，差异显著（P＜0.05）；甲组体温恢复正常时间、疱疹干燥时间、住院时间短于乙组，差异显著（P＜0.05）。结论中医护理有助于维持患儿体温稳定，加速症状恢复，减短住院时间，使家长对护理工作予以高度评价。
【关键词】新生儿剥脱性皮炎；中医护理；效果
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0091-01
新生儿剥脱性皮炎，亦称葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征，属于一种急性皮肤疾病，多见于婴幼儿，具有暴发流行性、病死率高等特点，因此，加强患儿护理干预对其早期治疗及健康安全具有重要意义[1-2]。常规护理因缺乏针对性、主动性、片面性等不足之处，应用受限。为此，本文对本病患儿予以中医护理，对其作用效果予以如下总结。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2017年4月~2018年12月的新生儿剥脱性皮炎为例，共62例，所有家长均知晓研究，主动签署知情同意书。以其中行常规护理患儿为乙组（30例，男18/女12，日龄10-25d）。以行中医护理患儿为甲组（32例，男20/女22，日龄12-28d），经对比，两组临床资料，无差异（P＞0.05）。
1.2方法
乙组给予常规护理，即根据医嘱，向患儿提供环境护理、生活护理、生命体征监测、口腔及眼部护理、营养支持等措施，保证患儿机体康复水平。
甲组予以中医护理，如下：①用药护理，评估患儿症状严重程度，根据评估结果，使用清凉膏/普连膏，如大片皮损，利用无菌压舌板取适量膏体，自中心向外均匀涂抹在患处，注意此过程需边擦边揉，2次/日；渗液较多者，使用中医药膏湿敷，即生大黄+300mL温水，煎沸约20min，而后过滤、加300mL温水，煎沸约15min，再过滤，直至100mL，从中取30mL药液，加入100g凡士林，制成大黄膏，并加入粉末状的五倍子、轻粉、铜绿，压制成膏体，平铺在无菌纱布，再贴于创面，妥善固定，1次/8-12h。②皮肤护理，为预防风寒侵犯皮肤，需提供22°-24°单人病房，提供护理操作时，使用屏风挡/床帘，防止风寒侵袭。③发热护理，注意监测、记录患儿体温变化，如发热无汗，偶有微寒者，予以中药降温，以清热凉血、解毒汤剂为主，配以0.5-1g羚羊粉，1次/日；里热盛者，予以通腑之药+清热凉血汤，2次/日，保持排便顺畅，体温下降。④饮食指导，以生津止渴、清热除烦、补肝益血等食物为主，如莲子粥、绿豆汤、猪肝、猪心等，指导家长服用，经母乳喂养，达到调节患儿体温目的。
1.3观察指标
比较两组体温恢复正常时间、疱疹干燥时间、住院时间，并比较、分析两组家长护理满意度（经问卷调查方式，了解家长对护理人员的服务态度、技术水平等予以评价，满分为100分，a十分满意100-80分、b较满意79-60分、c不满意不足60分。总满意度为（a+b）例数/总例数*100%）。
1.4统计学分析
以软件SPSS24.0为工具，体温恢复正常时间、疱疹干燥时间等表示“”，以t检验；家长护理满意度表示为“n（%）”，以2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1体温恢复正常时间、疱疹干燥时间、住院时间的比较
与乙组比较，甲组体温恢复正常时间、疱疹干燥时间、住院时间最短（P＜0.05），见表1.
2.2护理满意度的比较
甲组、乙组的十分满意分别为12例，9例，较满意例数分别为18例、13例，不满意例数分别为2例、8 例，总满意度分别为
93.75%（30/32）、73.33%（22/30）。对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
中医护理，是在中医理论指导下，完成的护理工作。近些年，中医药的特色受到医学领域研究学者的关注及国际护理界的青睐。在当前中医学不断发展下，中医护理理论及技术操作得到进一步完善，在多种疾病临床方面都可以取得令人满意的效果。
新生儿剥脱性皮炎，因起病急、病情重、并发症多、死亡率高等特点，所以，对护理提出了更高的要求。常规护理已无法达到家长所期望的效果，因此，成功推动了中医护理的发展，充分发挥自身优势，以便患儿得到高质量护理服务。本组结果得出，与乙组比较，甲组各项指标所需时间均减短（p＜0.05），说明中医护理利于患儿尽早恢复健康水平。根据中医理论指导、患儿具体病情及症状表现，从发热护理、皮肤护理、饮食护理、用药护理等方面，予以相应的干预，如清凉膏/普连膏的使用、中医药膏湿敷，与此同时，结合患儿个体差异，安排合理膳食，利于延缓病情进展，逐步改善其症状体征，甚至消失，早日康复出院。结果得出，甲组家长护理满意度较乙组高（P＜0.05），与李芳等[3]人提出的研究成果相一致，提示中医护理的有效开展，利于满足家长对护理工作提出的要求，保证患儿临床安全。
综上，对新生儿剥脱性皮炎患儿予以中医护理，护理效果良好，利于病情改善、预后恢复，并有助于护患关系的和谐发展。鉴于样本量少、观察时间短、相关研究报道少等不足之处，在今后工作中，仍需进一步探究中医护理对本病患儿的具体影响。
参考文献
[1]邓雯.小儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理[J].全科护理,2017,15(12):1469-1470.
[2]丁瑞娟.葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的护理分析[J].哈尔滨医药,2017,37(2):194-195
[3]李芳,白美蓉,刘岚丹,等.保护性护理在26例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的应用[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(5):415-416.
