危急值报告处理制度
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危急值报告处理制度
1.检验结果危急值报告
1.1检验危急值的认定
对照检验项目危急值,认定是否需要进行危急结果报告。
不在所列危急结果值内的项目,当其结果异常高或低有紧急临床
价值时,应按危急结果处理。
1.2危急结果的复查、核对及报告的复审签发
对于危急范围内的结果,要立即电话与临床科室联系,说明情况,
询问病人目前临床状态,询问与样本检验结果有关问题,比如询
问标本采集是否从输液侧肢体抽取,是否使用抗凝药物及临床有
关用药及治疗情况。必要时复查标本或请临床重新正确采集标本
复查,以确保检验结果的准确性。危急值报告发出前应有报告审
核者严格核查、核对,确定无误后立即发出危急值报告。
血气分析、急诊生化等危急值由检验科人员明确标记,由工作人
员直接带回,上报主管医师。
1.3危急值报告的发出
立即将危急值电话通知临床科室,并将检验结果审定上网以便临
床科室能及时看到结果。
1.4危急值报告的登记
检验科对发出的危急值报告、联系和告知情况要详细登记在危急
值报告登记本上,包括报告日期、时间(具体到分钟)、病人的姓
名、科别、住院号、床号等 一般信息,详细记录危急结果值、报
告人及接收人姓名等。
1.5危急值报告的接收
临床科室接到报告的医务人员应将结果立即通知主管医师,以便
迅速做出处理。同时应将病人的一般信息、报告时间、报告项目、
检测值、接收报告人姓名等做书面记录。
1.6危急值报告的处理
主管医师接到危急值报告后,立即报告上级医师,同时给予相应
处理,并在病历中进行分析记录,注意危急值的复查和追踪,直
至结果正常。
2.特殊检查危急诊断报告
在影像、超声及心脏电生理等检查中,如发现有危重、随时威胁
病人生命的诊断时,检查医师应即刻与门诊接诊医师或病区主管
医师取得联系,报告病人的诊断,同时做好抢救准备。必要时要
求临床医务人员派人接回病人。
3.危急值报告流程:
医技科室认定患者检
查结果为危急值时,
立即电话通知相应临
床科室。
医护人员接到“危急
值”电话报告时在《危
急值结果接收记录
本》上做好记录。
医护人员立即通知主
管医师,医师及时报告
上级医师并根据报告
结果及病情给予处理,
同时在病程记录中分
析记录。注意做好医患
沟通。
护士及时执行医嘱并
做好相关信息记录。
临床医师注意异常结
果的复查、追踪,直
至结果正常并做好相
应记录。