外科护士实习生出科考试试题带答案
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外科护理实习生出科考试试题姓名：分数：一、填空题（每空1分，共18分）1、护理程序的五个步骤_________ 、__________ 、 _________ 、________2、骨折的专有体征：_______________ 、 ______________ 、 _____________3、、、与、是颅内咼压的三主征。
是可靠的诊断颅内咼压的客观指标。
4、Glasgow评分是根据、、三项指标进行评分。
5、当观察到胸腔引流管中无气体逸出且引流液颜色变浅，24h引流液少于脓胸少于,胸片示病人无呼吸困难气促时，考虑拔管。
二、单选题（每小题1分, 共21分）6、骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：()A.选择合适卧位B.避免局部受压C.减少体位变换D.预防肢体畸形7、骨折的局部症状不包括：( )A.畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动8、骨折的处理原则除外哪( )项:A.复位B. 固定C. 康复治疗D.特殊饮食9、骨折的急救处理不包括：( )A. 抢救休克B.包扎伤口C.手术复位D.迅速转运10、下列关节镜检查术后的护理要点，错误的是：（）A. 患肢绷带包扎B. 患肢抬高，略高于心脏平面C.局部热敷以促进血液循环D.早期主动活动踝关节和脚趾11、全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是：（）A. 术后术侧肢体一般取外展中立位B.避免髋关节内收和旋转C.肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲D.6小时后可撤除软枕，伸直患肢12、断肢（指）再植后易发生血管危象的时间是：（）A.术后12小时内B.术后24小时内C. 术后 48 小时内D. 术后 72 小时内 13、骨筋膜室综合征最多见于： (A. 上臂掌侧B. 足背C. 大腿14、皮肤牵引的过程中，下列错误的是：A 注意胶布有无松弛 滑脱BC 病人能耐受，可逐渐加大牵引重量 E 注意肢体血液循环15、包扎石膏绷带的注意事项哪项是错误的：( )A 用手指扶托石膏带B 打石膏时需按肢体曲线铺平C 每层敷贴必须不留空隙D 注明骨折名称和固定日期E 石膏未硬化不宜搬动16、 一般急性脓胸超过多久即形成慢性脓胸( )D. 前臂掌侧和小腿 ( )注意皮肤有无水泡 糜烂 撕脱D 注意牵引工具是否起到有效的牵引作用3-6 周 B 6周 -3 月月- 半年 D 半年以上17、肋骨骨折最常发生于 A 1-3 肋 B 4-7 8-9肋 D 9-10 肋 E10-12 肋18、单人搬运法适于：A. 体重较轻者B.合作的患者C. 老年人D. 颅脑损伤者E. 腿部骨折者, 床头应抬高19、采取半坐卧位时 A.10-15 ° C.20-40 °20、 炎症早期用热目的主要是A. 使血管充血扩张 C. 解除肌肉痉挛21、 大手术后的病人宜采用的饮食A. 高热量低蛋白饮食D. 高脂肪高蛋白饮食( )B.15-30 °D.30-50 ° ( )B. 降低神经兴奋性 D. 促进渗出物吸收 : ( )B. 高蛋白高维生素饮食 E. 低脂肪高热量饮食E.45-65 E. 溶解坏死组织 C.高维生素低蛋白饮食22、成年女性导尿尿管插入： ( )A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.7-9cmE.9-10cm30、以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是： A. 允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间 B. 隔离房间应备有电视，日历，电话等设备 C. 护士应 腾出足够的时间与病人在一起D. 护士应向病人介绍隔离知识E. 如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣 31、为病人做口腔护理时应注意的是： A .动作要轻，防止碰伤粘膜23、预防便秘以下护理措施不当的是：A.生活有规律定时排便 C. 卧床病人定时给予便器E. 定期采用简易通便法 24、温水擦浴的水温是 ( )A.30--32 度 B32--34 度 C34--36 25、最严重的输液反应是： ( )26、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：( )B. 多食富含粗纤维的食物 D. 病情许可协助病人下床排便度 D36--38 度 E38 — -40 度C 发热反应D 空气栓塞E 静脉( )A 、50%葡萄糖B 、30%尿素三、多选题(每小题 2 分，共 14分) 27、保持病室安静的措施包括 : A. 病室建立有关安静的制度C. 门轴车轴经常滑润E. 关好门窗 , 避免噪声 28、病区护士对新入院的病人应 : A. 先自我介绍C. 指导常规标本留取方法 E. 介绍病区环境及制度 29、压疮第三期临床表现为 : A. 局部组织红、肿、热、痛 C. 皮肤表面呈紫红色 E. 表皮水泡扩大破溃C 20%甘露醇D 、浓缩血清白蛋白B. 工作人员做到四轻D. 病室椅脚装橡胶垫B. 尊重病人意愿安置床位 D. 护理评估 , 了解病人身心需要B. 表皮有水泡D. 真皮层有黄色渗液B ．昏迷病人应夹紧棉球32、病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：2、骨筋膜室综合征3、脑疝五、简答题（每小题 5 分，共 20 分） 1、 青霉素过敏性休克的抢救措施？2、 三查八对具体内容？3、胸腔闭式引流的护理要点？4、肌力的分级？ 六、病例分析题（共 15 分）C.如有活动假牙应先取下D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液A.阻塞性肺气肿 C. 胸腔积液33、护理长期鼻饲的病人时应注意： A. 每日做口腔护理 C. 先将药碾碎，溶解后服用 E. 所有鼻饲用物应每日消毒一次 四、名词解释（每小题 4 分，共1、压疮B.气管异物D. 支气管哮喘B. 认真记录出入液量D. 胃管每日更换12 分）E. 喉头水肿病史：男。
40 岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。
X线片示L4-5椎间隙变窄问题：1）该患者最可能的诊断是什么？2 ）其右下肢麻木的区域可能为？3）对诊断右定位定性意义的检查方法是？外二科护士实习生出科考试参考答案一、填空题（每空1分，共18分）1、评估、诊断、计划、实施和评价2、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感3、头痛、呕吐、视乳头水肿视乳头水肿4、睁眼反应、语言反应、肢体运动5、50ml、10ml、肺膨胀良好无漏气二、单选题（每小题1分，共21分）6-10 CBDCC 11-15 DCDCA 16-20 BBADD 21-26 ABEBDC三、多选题（每小题2分，共14分）27、ABCD 28、ABCDE 29、BDE 30、BC 31、ABC32、BE 33、ABCE四、名词解释（每小题4分，共12分）1、压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血缺氧营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。
2、筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。
又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。
最多见于前臂掌侧和小腿。
3、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。
五、简答题(每小题 5 分，共20 分)1、( 1)就地抢救。
立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
(2)首选肾上腺素。
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5〜1ml，病儿酌减，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml ，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
( 3 )纠正缺氧改善呼吸。
给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
(4)抗过敏抗休克。
根据医嘱立即给地塞米松 5 —10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml 静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。
病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。
( 5)纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。
(6)密切观察，详细记录。
密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
对病情动态做好护理记录。
病人未脱离危险期，不宜搬动。
2、“三查”是加药前查,加药中查,加药后查, “八对”则是对姓名,对药名,对剂量,对有效期, 对用法,对时间,对浓度,对床号3、( 1 )保持引流通畅。
( 2)引流管长度适宜。
( 3)勿将引流管高度超过刀口平面，以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内。
( 4 )严密观察引流液的性质和量，并详细记录，对胸腔感染的病人，观察其引流液的颜色及气味。
按医嘱使用抗生素。
( 5) 24 小时更换引流瓶一次，注意无菌操作，防止气体进入胸腔。
(6)若引流瓶破裂或引流管突然脱落，应立即通知医生，并及时备好物品，协助医生重新置管。
4、按0-5 级划分0 级：完全瘫痪1 级：肌肉可收缩，但不能产生动作2 级：肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起3 级：肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力4 级：肢体能做抗阻力动作，但未达到正常5 级：为正常肌力六、病例分析题（共15 分）1. 腰椎间盘突出症2. 小腿前外侧和足内侧3. 腰椎CT。
