龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/fe1995056.html, 政府会计制度改革下医院财务信息化体系建设研究
作者：马健
来源：《现代营销·理论》2020年第06期
摘要：当前医改正在紧锣密鼓的全面开展，虽然能够做到步步为营，有条不紊，在此过程之中我们也遇到了很多的阻力。为了保证医改顺利进行，应当谨慎做好医院财务工作与政府会计制度改革的对接工作，由其是政府会计制度改革下对医院财务信息化体系的建设。基于此，本文首先分析了当前政府会计制度改革对医院财务信息化建设带来的挑战，随后分析了在政府会计制度改革下医院财务信息化体系建设的研究，以此抛砖引玉，为以后的相关研究提供参考。
关键词：医院财务信息化;政府会计制度;体系建设
引言：
2019年伊始，我国公立医院开始执行新的政府会计制度，在政府会计制度改革不断深入
推进的大背景下，医院需要做好新旧会计制度之间的衔接过渡，防止因新旧会计制度的交接而产生系统性问题，确保医院能够安全平稳的过渡。医院更要借助政府会计制度改革的契机，加快医院财务信息化体系的建设，不断提升医院的财务管理水平与能力，使得医院能够获得更好的发展前景。
一、政府会计制度改革对医院财务的挑战
新的政府会计制度对于医院财务的记账规则、核算方法以及资金管理等多方面都有比较深远的影响，具体会对医院的财务产生如下挑战。
（一）对医院财务记账系统的挑战
政府会计制度改革后，公立医院必须实行平行记账的方式，以保证预算会计和财务会计两个目标同时得以实现。平行记账带来的好处是会计在进行核算时不需要再对原始数据凭证进行分割，还可以对数据的重复率利用平行的方式来进行降重。但是采取平行记账方式之后，医院的记账工作负担必将加重，并且由于当前预算制度还不够完善，财务管理还没有平衡，因此就比较容易出现收支上的长短问题。在采取政府会计制度之前，医院财务管理一般使用资产折旧方式，但财务权责发生制的形式与会计核算的内容还不能完全匹配[1]。采取新政府会计制度后，医院的财务会计采取权责发生制计量模式，而预算会计采取收付实现制计量。因此在医院
财务管理信息化建设 一、财务管理信息化的含义及其发展 财务管理信息化虽然是将信息技术引入传统财务管理模式，但绝不是简单地在财务管理中使用几台电脑，架设几条网线就可以解决的，必须对财务管理信息化的内涵进行深刻理解。它不仅是计算机等信息技术的采用，更是企业流程重组，人力资源潜能充分得以调动的一个过程。财务管理信息化应该是“三分靠技术，七分靠管理”。参考各种文献对财务管理信息化的解析，有学者认为可以将财务管理信息化定义为： 财务管理信息化是指企业财务人员利用现代信息技术手段，对企业流程重组，调动财务人力资源的信息潜能，挖掘企业各种财务信息资源，更好地组织企业财务活动，处理财务关系，从而实现企业财务目标的过程。 经济环境的变化，市场竞争的加剧，使得企业必然运用先进管理思想实施科学地管理，特别是在当前我国的一些企业管理松散——尤其在企业内部的财务管理方面，存在财务信息失真，财务管理失控等许多问题的情况下，科学、规范、高效的管理显得更为重要。信息技术的发展，使传统财务管理模式向以集权为特征的信息化财务管理模式转变成为可能。因此，企业必须顺应形势，大力推进财务管理信息化的发展，实现财务管理传统模式向信息化模式的转变。 从历史发展的角度看，我国企业财务管理信息化经历了三个发展
阶段。第一阶段是使用单机会计电算化软件。它是通过编写单机程序来实现会计记账、核算、制作会计报表和财务分析的计算机程序化管理，从而提高了财务工作效率。第二个阶段是在企业内部建立局域网，运用统一的网络财务软件。它实现了企业的财务管理信息系统、生产信息系统、销售信息系统等各个系统的集成。第三阶段是企业内外流程一体化应用层次。这一阶段通过计算机局域网来实现财务系统与销售、供应、生产等系统的信息集成和数据共享，通过广域网和数据仓库技术的使用，使集团公司内部之间以及与相关价值链主体之间能及时传递、整理、分析、反馈财务和管理信息，为企业决策者和相关利益方提供决策支持服务。这三个阶段是一个渐进的过程，只有第三个阶段才是真正的企业财务管理信息化。 二、财务管理信息化的组成模块与功能 通过以上分析，我们可以看出真正实现财务管理信息化必须依靠若干个信息系统模块的集成。一般来说，财务管理信息化应该包括会计事务处理信息系统，财务管理信息系统，财务决策支持系统，财务经理信息系统以及组织互连信息系统五个部分。这些系统的成功建立以及相互之间的集成管理是财务管理信息化成功的体现，他们之间的关系密不可分。 （一）会计事务处理信息系统 它是为满足企业财务部门会计核算工作需要而建立起来的系统，主要解决财务人员的手工记账和报表问题，将会计人员从繁重的日常工作中解放出来。系统是以账务处理、报表管理和日常会计事务处理
医院信息化建设规范与评审标准 根据卫生部制定的《全国卫生信息化发展纲要2003-2010年》（卫办发[2003]74号）和《山西省“十一五”信息化规划》（晋政办发[2 007]13号），为了促进和规范医院的信息化建设，提高医院的管理与业务工作水平，实现医院内部、医院之间和医院与全省卫生系统的互联互通；建立面向医院、面向社会公众和患者、面向卫生行政部门的高效、快捷、方便、优质的医疗卫生信息共享与服务体系；充分利用医疗卫生资源，利用信息化的战略先进性，努力提高人民群众的健康水平，特制定我省的医院信息化建设规范与评审标准。 一、内容与标准 1．信息化基础建设。主要有管理机构与职责、建设规划、运行要求、人员培训、规章制度、安全措施、应用评价等内容。 医院信息化基础建设见附件1，医院信息化基础建设评分标准与方法见附件2。 2．医院信息系统建设。医院信息系统建设已经成为涉及临床、医技、影像、化验、财务、管理、后勤等全院各方面的一项基础建设,也是各医院都在不断投入、不断建设的一项重要工程。按照卫生部制定的《医院信息系统软件基本功能规范》和我省卫生信息化发展的需要，各医院要加快临床诊疗系统、医学影像系统、实验室管理系统等的建设，逐步建成数字化医院与患者诊疗信息共享的网络应用与服务体系。
医院信息系统建设见附件3，医院信息系统建设评分标准与方法见附件4。 3．网站建设与网络服务。为了贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》（中办发[2005]12号）精神和国务院关于公用事业单位推行办事公开制度的各项要求，进一步推动规范医院院务公开，促进医院依法执业、亮证经营、和谐医患关系，满足群众就医需要。按照山西省卫生厅《关于做好山西卫生信息网内容保障与应用工作的通知》(晋卫[2005]58号)要求，各医院、执业（助理）医师和注册护士，要做好单位网站和医护人员网站的内容保障工作；通过网上预约挂号和分时段预约就诊等功能，做好网上应用工作；积极开展网上医患互动，并通过“一日清单”、“一单通”等网上查询功能提供便民服务；逐步推行在全省各医院通用的，能够提供患者诊疗信息和健康档案的健康管理卡（医疗就诊卡）；建立执业医师诊疗信息服务库，提供诊疗信息咨询服务。 网站建设与网络服务评分标准与方法见附件5。 4．医院信息系统与其它信息系统的数据共享。根据山西省卫生厅《关于建立卫生信息质量控制体系与信息共享机制的规定》(晋卫[2 006]69号)，通过规范医院信息化建设以及对公共卫生突发事件应急指挥系统、医疗救治系统、新型农村合作医疗信息系统、社区卫生服务信息系统、农村卫生服务信息系统等各类业务信息系统的整合与建设，实现医院信息系统与各类业务信息系统的数据共享。为制定卫生
关于印发《新旧医院会计制度 有关衔接问题的处理规定》的通知 财会[2011]5号 各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局：为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，进一步规范医院的 会计核算，提高会计信息质量，我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）进行了全面修订，于2010年12月31日印发了新《医院会计制度》（财会[2010]27号），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。 为了确保新旧制度顺利过渡，促进新制度的有效贯彻实施，我部制定了《新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定》，现印发给你们，请遵照执行。执行中有何问题，请及时反馈我部。 附件：新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 财政部 年四月六日 附件: 新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58 号）（以下简称原制度）进行了全面修订，于2010年12月31日发布了新《医院会计制度》（财会[2010]27号）（以下简称新制度），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。为了确保新旧制度顺利过渡，现对医院执行新制度的有关衔接问题规定如下：
一、新旧制度衔接总要求 （一）医院在2011年7月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院适用，下同）或2012年1月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院适用，下同）之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日或2012年1月1日起，医院应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。 （二）医院应当按照本规定做好新旧制度的衔接。相关工作包括以下几个方 面： 1. 在执行新制度前，完成以下几方面工作： 一是对本单位的资产和负债进行全面清查、盘点和核实，对于清查出的账龄超过3年、确认无法收回的应收医疗款，药品及库存物资盘盈、盘亏、毁损，固定资产盘盈、盘亏，以及应确认而未确认的资产、负债，应当报经批准后，按照原制度规定处理完毕。 二是对本单位固定资产、无形资产的原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限等进行核查，为计提固定资产折旧、追溯确认待冲基金等做好准备。 三是根据原账编制2011年6月30日或2011年12月31日的科目余额表。 2. 按照新制度设立2011年7月1日或2012年1月1日的新账。 3. 将原账中各会计科目2011年6月30日或2011年12月31日的余额转 入新账并按新制度进行调整，将基建账（即按照《国有建设单位会计制度》单独核算基本建设投资的账套）相关数据并入新账，按上述调整后的科目余额编制科目余额表，作为新账各会计科目的期初余额。上述原账中各会计科目”指原制度 规定的会计科目，以及医院参照财政部印发的相关补充规定增设的会计科目。 新旧会计科目对照情况参见本规定附表。 4. 根据新账各会计科目期初余额，按照新制度编制2011年7月1日或2012 年1月1日期初资产负债表。
附件： 新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）（以下简称原制度）进行了全面修订，于2010年12月31日发布了新《医院会计制度》（财会[2010]27号）（以下简称新制度），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。为了确保新旧制度顺利过渡，现对医院执行新制度的有关衔接问题规定如下： 一、新旧制度衔接总要求 （一）医院在2011年7月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院适用，下同）或2012年1月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院适用，下同）之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日或2012年1月1日起，医院应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。 （二）医院应当按照本规定做好新旧制度的衔接。相关工作包括以下几个方面： 1.在执行新制度前，完成以下几方面工作： 一是对本单位的资产和负债进行全面清查、盘点和核实，对
于清查出的账龄超过3年、确认无法收回的应收医疗款，药品及库存物资盘盈、盘亏、毁损，固定资产盘盈、盘亏，以及应确认而未确认的资产、负债，应当报经批准后，按照原制度规定处理完毕。 二是对本单位固定资产、无形资产的原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限等进行核查，为计提固定资产折旧、追溯确认待冲基金等做好准备。 三是根据原账编制2011年6月30日或2011年12月31日的科目余额表。 2.按照新制度设立2011年7月1日或2012年1月1日的新账。 3.将原账中各会计科目2011年6月30日或2011年12月31日的余额转入新账并按新制度进行调整，将基建账（即按照《国有建设单位会计制度》单独核算基本建设投资的账套）相关数据并入新账，按上述调整后的科目余额编制科目余额表，作为新账各会计科目的期初余额。上述“原账中各会计科目”指原制度规定的会计科目，以及医院参照财政部印发的相关补充规定增设的会计科目。 新旧会计科目对照情况参见本规定附表。 4.根据新账各会计科目期初余额，按照新制度编制2011年7月1日或2012年1月1日期初资产负债表。 二、将原账科目余额转入新账
财务信息化管理规定 Prepared on 22 November 2020
财务信息化系统管理制度目录： 第一章总则 第一条目的、意义 为加强集团财务信息化系统工作的管理，确保集团财务信息系统的正常、安全、高效运行，保证会计信息的真实性、及时性、保密性和安全性，促进集团管理信息化工作持续稳定地发展，根据财政部《会计电算化管理办法》、《会计电算化工作规范》，以及集团《会计核算管理办法》、《财务集中管理办法》等规定，结合公司财务信息化系统工作的特点，特制定本制度。 第一条适用范围 集团本部及所属房地产公司、物业公司以及其他产业公司的财务信息系统管理均适用本制度。 第二条分级管理原则 集团财务信息系统采取集团财务运营中心统一领导、各所属公司财务部分级管理的原则进行管理。 1. 集团财务信息系统采取由集团统筹管理的原则进行。 2. 集团财务运营中心是财务信息化工作的主管部门，各所属公司财务信息化工作必 须财务运营中心的领导下进行，依据本规定开展财务信息化工作 3. 集团财务信息系统是集团管理信息化系统的重要组成部分，各所属公司财务部负 责人是各公司财务信息化工作负责人，负责财务信息系统的实施领导工作。
第二章岗位分工及岗位职责 第三条岗位设置的基本原则 按照授权与执行分离、记录与审核分离、备份与保管分离等内部牵制制度的要求，本着规范、安全、高效、保密的原则设置岗位。 第四条实施财务信息化后，从财务信息化角度，会计人员岗位设置基本如下： 1. 财务信息化主管； 2. 数据录入操作人员； 3. 审核记帐人员； 4. 档案管理人员； 5. 维护人员； 6. 信息化审查人员； 7. 数据分析人员。 第五条根据第六条之基本岗位设置，在人员安排上可一人一岗、一人多岗、多人一岗，可以根据具体情况具体的分类合并，但必须符合内部牵制制度。 第六条财务信息化主管，由集团会计核算主管及以上职位的人员兼任，要求具备会计和计算机知识，以及相关的财务信息化组织管理的经验，达到会计电算化中级水平，负责以下工作： 1. 财务信息化整体工作的安排及管理； 2. 根据信息化岗位人员的分工进行操作权限分配； 3. 组织有关人员进行财务信息化的初始化工作； 4. 负责组织对会计软件的升级和二次开发； 5. 配合集团信息化办公室进行有关业务系统的数据接口设计和开发； 6. 负责对财务信息化岗位人员的培训及考核工作； 7. 负责组织有关人员对财务信息化系统进行维护工作； 8. 负责对各财务信息化岗位人员财务信息系统操作的监督和管理工作； 9. 根据财务信息化不同阶段的需要，提出会计核算流程和有关业务流程调整的要 求，并组织实施； 10. 负责处理所有财务信息化系统发生的相关问题，并对本单位财务信息化的一切工 作负全部责任。
新财务制度下的医院会计信息化建设 摘要：在医院的财务管理中，会计信息化发挥着重要的作用，能够使医院抵御财务方面的风险，防止出现财务犯罪的行为，能够起到对财务问题的预警效果。但是，医院在进行会计信息化建设的过程中还是存在着各个方面的问题，制约着医院的发展，医院的财务建设存在局限性。本文通过对医院信息化建设的问题进行分析，并针对问题提出相关的建议，从而能够提高医院进行财务管理的能力，完善医院的医疗改革方案。
管理的内容细分，扩宽了医院的财务资源等，使医院在进行财务管理时的效率提高，提高医院的经济效益。
浅析医院财务管理的信息化 发表时间：2014-04-14T16:01:06.967Z 来源：《中外健康文摘》2013年37期供稿作者：朱培菱[导读] 在中国特色社会主义经济文化社会变革及建设中，计算机网络信息化技术起到了关键的推动作用。朱培菱 (山东省滕州市中心人民医院财务科 277000) 【摘要】目的财务管理在医院的经营管理活动中处于核心地位，是保障医院科学、合理、全面实现社会职能和经济效益的最关键的环节。随着知识经济时代的到来和信息网络技术的发展，医院财务管理被赋予了信息化的新的内涵和生命力。本文详细介绍了医院财务管理信息化的内涵，分析了我国医院财务管理信息化发展中存在的一些问题，并针对这些问题提出了行之有效的解决对策，希望对医院财务管理的科学、合理发展起到一定借鉴作用。 【关键词】财务管理信息化问题对策 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0240-02 在中国特色社会主义经济文化社会变革及建设中，计算机网络信息化技术起到了关键的推动作用。加强医院财务管理信息化研究及实践，顺应了历史潮流，是我国医疗改革中的重要环节，有利于建设新型、现代化医院管理体系，推动了医院在市场经济发展中核心竞争力的提升，极大的提高了医院管理工作的科学化、合理化程度。 一、医院财务管理的信息化概论 医院财务管理信息化主要是指通过引进现代化计算机网络信息技术，以医院财务管理模型为基础，运用内部局域网和外部互联网的信息技术处理手段，整合优化财务会计、管理等数据，保证财务管理信息有机共享、科学处理，起到提升管理效率，加强风险控制和资金监控作用的现代化财务管理模式。财务管理信息化是医院财务管理理念的巨大飞跃，增强了医院知识经济核心竞争力意识，提高了财务管理效率，保证了财务管理信息的公开性、及时性、准确性和完整性。 二、医院财务管理信息化中出现的问题分析 （一）对医院财务管理信息化建设认识不足 对医院财务管理信息化建设的认识不足，首先表现在医院管理层对信息化管理的模糊性认识和不重视。在对财务管理的信息化建设决策中，大多数医院管理人员没有系统的学习过相关管理理论，简单的将信息化管理理解为计算机处理技术，仅仅象征性的引进一部分数据处理系统，消极应对医院信息化管理改革，工作投入力度及资金支持不足。其次，表现在医院财务管理信息化建设局限性很强，缺乏完整、全面的科学规划。在医院现代化体制改革中，财务信息化管理是极为重要的组成部分，但是在实际操作中，财务信息化管理建设往往被单独割裂开来，使得财务管理信息化的计划、分析、考核及决策等工作难以做到和谐统一，为医院财务信息化管理工作的顺利开展带来了极大的阻碍。最后，一部分医院还存在盲目借鉴、过度迷信经验的问题。医院管理体制改革的成功经验值得借鉴，但是完全忽略自身发展实际和自我需求的盲目借鉴就是必须警惕的，花费巨资直接跨阶段引进信息技术处理系统，不仅不能享受到信息化管理带来的优势成果，反而会因为其中出现的问题极大的挫伤改革积极性，使得后续工作无法顺利展开。 （二）医院财务信息化管理人员素质有待提高 财务管理人员是医院财务管理信息化建设的直接参与者，管理人员专业化素质的高低直接影响了医院财务管理信息化建设的发展。首先，财务管理人员缺乏网络安全风险意识。医院财务信息化管理将财务信息完全通过开放性的内部局域网及外部互联网传输处理及交流，网络信息传输不似传统财务信息传输具有单向性、不可分割性、保密性高的特点，在网络中如果安全意识不强，信息极易被盗取、泄露甚至丢失，信息处理系统也存在被攻击、破坏的可能性。同时，财务信息的计算机保存的安全性也是值得注意的问题之一。其次，财务管理信息化建设中强调对计算机信息处理系统的高效运用，但是现在的大部分医院财务管理人员受传统财务管理理念影响较深，仅仅利用计算机处理系统做最基本的录入数据及生成报表工作，信息技术处理系统的功能没有得到充分发挥，大大降低了财务工作效率，影响了工作质量。 三、解决医院财务管理中出现相关问题的对策 （一）正确认识医院财务管理信息化建设理论，科学统筹规划建设思路 首先，要加强医院整体特别是领导层对财务管理信息化建设的认识与重视程度，在医院现代化管理体制改革中要明确财务信息化管理的核心地位，强化全体员工对信息化管理建设的紧迫感、责任感。在医院改革发展过程中不能偏离、割裂财务信息化管理建设的主线，要加大工作投入力度，增加资金支持数量，保证医院管理信息化建设的科学有序的进行。其次，要根据自身发展实际制定切实可行的发展目标，分阶段、分层次的科学有序的开展财务信息化建设。 （二）重视财务管理信息化人才的培养力度，积极引进现代化全能型人才 一方面，医院要定期开展信息化管理类课程的培训，加强对财务信息化管理人员的专业知识教育，及时将先进的信息技术传达到管理人员手中。特别是对计算机实际应用及风险意识的教育必须及时有效的展开。另一方面，医院可以制定一些优惠政策直接引进一些专业性全能型信息化管理人才，以点带面，实现医院财务管理人员整体素质的全面提升。 医院财务管理信息化建设是一个长期的系统性的工作，只有通过坚持不懈的努力才能真正实现医院财务管理信息化的健康、稳定、可持续的发展。 参考文献 [1] 张波.浅析医院财务管理创新[J].中国科技投资,2012（09). [2] 王海文,胡桂周.现代医院财务管理信息化建设存在的问题及对策[J]. 医学信息学2007（01). [3] 朱从彪.完善医院财务会计管理的信息化建设思考[J].会计师.2010 (06).
**集团公司财务信息化管理制度 第一章总则 第一条为提高公司财务管理信息化建设水平，保证财务管理信息化工作的统一、规范和有序开展，深化财务管理信息化应用，使财务管理信会计法息化工作更好的服务于 **集团的管理，根据《会计法》和《会计电算化工作基础规范》的规定，特制订本制度。 第二条财务管理信息化是会计工作的发展方向，是促进会计基础工作和提高财务管理水平的重要手段和重要措施，公司的财务信息化工作在财务信息化管理领导小组的带领下开展。 第三条财务管理信息化是一项系统化工程，财务会计部是实施财务信息化的主要部门，负责信息化的日常工作。 第四条财务会计部各岗位工作人员，要严格执行制度要求，相互配合，及时发现信息化工作中存在的问题，积极向信息化领导小组提出合理化建议和改进措施，推动公司财务管理信息化的健康发展。 第二章财务管理信息化岗位管理 第五条信息化岗位设置。根据会计核算与管理需要，财务信息化主要设置系统管理员、软件操作员和档案管理员三类工作岗位。系统管理员由财务会计部指定人员兼任，也可由公司信息中心专业技术人员兼任，软件操作人员指财务会计部各岗位的工作人员，档案管理员由稽核员担任。 第六条信息化系统管理人员职责。 1、负责财务电算化信息系统的运行与管理； 2、进行电算化系统的日常维护工作，协助各岗位操作人员建立账务和报表系统，协助总账增加或删除会计科目及辅助核算选项；
3、负责电算化设备的管理，财务软硬件、办公软件的安装、维护及日常故障的排除； 4、硬件的管理与维护，主要包括服务器、各操作终端、打印输出设备； 5、在电算化应用软件技术人员的帮助和指导下，设定会计核算岗位、科目编码数据库的建立、软件试用等业务的初始化工作。 6、负责定期对电算化数据资料的备份。 第七条软件操作员管理规定 1、必须取得《会计电算化上岗证》，掌握 WINDOWS 操作系统一般指令的使用方法，熟悉 OFFICE 办公软件并能够熟练运用； 2、掌握所使用微机及附属设备的基本性能和使用方法，能够熟练运用金算盘、久其等财务软件； 3、各操作人员只能在操作系统管理员确定的权限范围内使用软件的功能，不得擅自越权操作； 4、各操作员必须牢记自己的密码，不得告诉非授权人员，不得将USBKEY 借给他人使用，不定期修改自己管理的计算机口令； 5、严格按照操作规程要求进行操作，进入系统时必须以自己的真实身份登录，工作完毕后或暂时离开工作岗位时应及时退出操作系统，拔出 USBKEY 并妥善保管，避免无关人员利用系统进行其他操作。离开岗位超过半小时者，应将计算机关闭； 6、出纳员和复核员进行网上银行业务操作时，应在上网机使用记录本上登记，严格按照网上银行操作程序和权限进行操作，操作结束后及时退出系统，妥善保管自己的密钥，不定期修改网上交易密码，确保本单位银行资金的安全。 7、办理网上远程纳税认证时，操作员首先在上网机记录本上登
医院新旧会计制度的转换研究 摘要：为了提高医院财务会计核算的质量和效率,我们通过新医院财务会计制度的实行，利用原事业单位会计制度与新医院财务会计制度对比、分析以及结合医院工作实践中新旧会计制度衔接的具体措施，阐述了医院新旧会计制度转换的必要性，为医院新旧会计制度的转换提供了理论支持，为医院的创新发展提供了财务制度的保障。 关键词：会计核算；质量；效率；新旧会计制度；转换；必要性 一、医院新旧会计制度转换的必要性 随着我国经济的发展，财政改革也得到不断地深入发展，这些市场经济的发展给医院单位的会计核算带来了诸多新变化。现有医院单位会计核算模式已很难准确体现医院的预算控制，也难以体现信息披露，在医院中也难以体现成本考核和绩效考评等情况，因此现在医院的核算模式，已经滞后于医院发展，医院会计制度的弊端已经逐渐凸显。传统医院单位的会计制度，一直都实行收付实现制，但是医院这种会计方式，已经在市场经济发展中得到改变，已经与新形势下医院的会计管理要求背道而驰，因为现在医院收付实现制直接导致医院会计信息与实际脱离。这些医院缺乏会计信息，就是医院缺乏应有的真实性和有效性，这样就导致了医院的资产和负债状况表现出不真实性。例如，原医院单位会计制度未计提固定资产折旧，这样就导致了医院的净资产
数额出现了不真实性和没有实际价值的参考价值，这些情况都使医院的成本核算出现了不完善的情况。新医院的财务会计制度可以弥补这些问题，新的医院财务会计制度，不仅明确了权责发生制，还提出了医院固定资产折旧、现金流量表等业界人士普遍关注的会计问题,而且还提出了在医院信息披露时的问题，它可以达到兼顾医院财务管理和医院预算管理,这样就可以较好地把握了医院会计的特点,为医院财务会计的整体改革指明方向。新医院财务会计制度引入了现金流量表，它可以从医院现金的角度反映出医院现金的收付情况，就可以解决医院资金的安排，尽量的排除不合理问题，解决医院的经营困难和资金短缺等问题，这样就可以加强医院资金管理和提高医院资金的使用效益，增加医院的资金利用。同时新医院财务会计制度的实施，还可以进一步规范医院单位的经济行为，这样不仅可以提高医院单位的财务管理水平，还可以加强对医院单位的科学化的发展，还可以使医院精细化管理起到了极大地推进作用，因此医院新旧会计制度的转换，对医院今后的发展具有重要的意义。 二、新旧医院会计制度在会计报表中价值 在新旧医院会计制度的转变中，可以体现在会计报表中，不同的会计新制度明确了固定资产以净值在会计报表中列示，这个数值可以在固定资产的预计使用期内，按确定的折旧方法对应计折旧额进行的分摊计入医院的会计各期，这可以反映出医院固定资产的变化，这些变化主要是因使用消耗而发生的价值减少，这样就可以真实反映医院固定资产的实际价值。但医院的旧会计制度规定，当固定资产长期按原值在资产负债表中列示，这时候
医院会计制度改革后对医院现行会计制度的影响 摘要：新医改制度在我国的推行，有效的克服了我国现行医院会计制度中存在的问题，为我国医疗行业的发展做出了巨大的贡献，对我国的社会主义现代化建设起到了积极的推动作用。本文简要的介绍了新医改的意义及其在医院会计工作中的作用以及当前我国医院会计制度中存在的问题，并着重分析了新医改对现行医院会计制度的影响，提出了促进新医改制度良好试试的有效方法，为评价新医改在我国医疗系统发展过程中起到的作用提供了有效的参考。 关键词：会计制度，新医改，影响
目录 摘要 (1) 关键词 (1) 引言 (3) 一、医院会计制度的现状 (3) （一）在抗风险方面欠缺 (3) （二）固定资产的相关核算不合理 (3) （三）医疗欠费长期挂账 (3) （四）收支信息不真实 (3) 二、医院会计制度现状的原因分析 (4) （一）未能充分的体现出医院工作的公益性 (4) （二）医院会计制度与药品核算之间存在冲突 (4) （三）医院会计制度成本核算不适用 (4) （四）医院会计制度适用范围有待拓展 (4) 三、现行医院会计制度的完善措施 (5) （一）完善现行《医院会计制度》的适用范围 (5) （二）固定资产核算，增设“累计折旧”会计科目， (5) （三）按医疗风险保障的原理，增设建立医疗风险基金的科目 (5) （四）年末将管理费用直接转入医院业务收支结余 (5) （五）设立相关的资产减值准备科目 (5) 参考文献 (6)
引言 随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》的正式发布，相关的医改配套文件也正在陆续出台。而会计的发展是反映性的，也就是说，会计主要是应一定时期的经济需要而发展的，并与经济发展密切相关。任何一项制度在其最初实施时，都有其先进性，随着经济环境的变迁，就会显示出不足。医院会计制度也是如此。 一、医院会计制度的现状 （一）在抗风险方面欠缺 在当前的医疗纠纷的处理中，现行的医院会计制度，缺乏抗风险的内容，只有在经济赔偿发生时列入“其他支出”科目，未涉及抗风险的财务保障问题，未考虑医疗事故可能导致经济赔偿的财务风险必然导致财务支出和净收入违背会计“稳健性原则”的会计反映。由于缺乏财务风险保险，一旦发生严重的医疗事故，导致巨大的经济赔偿，必然会严重影响医院工作的正常进行。从而使医院财务抗风险能力进一步恶化，同时也不利于反映当期成本支出。 （二）固定资产的相关核算不合理 其一现行医院会计制度对固定资产的基本处理方法是: 借记有关“支出”贷记“银行存款”等，同时借记“固定资产”贷记“固定基金”对固定资产不计提折旧，计提修购基金，计提时，借记“医疗或药品支出”，贷记“专用基金—修购基金。”不冲减固定基金，直至固定资产报废清理完毕之前，帐面上固定基金和固定资产始终保持原始价值不变。这种对固定资产、固定基金和固定资产及修购基金的帐务处理不合理，提取修购基金时，未设置“累计折旧”会计科目，不能反映固定资产净值，容易引起医院资产和净资产虚增。其二由于现行医院会计制度对资本化和费用化不进行区分，对医院占据和使用相关公益性资源没有资本化处理设计，更不能提供占用和使用相关公益性资源的会计信息。三是对医院固定资产改良，大型维修等后续支出无核算规定，管理空白。造成后续的大量支出直接列作费用支出，没有进行合理的资本化设计。 （三）医疗欠费长期挂账 “应收医疗款”账户核算的是出院病患欠费,一经发生,大部分都是难以收回的。近年来,由于医保患者发生的医药费远远超过征缴的医保统筹基金,医保中心无法将费用全额及时支付给医院,造成部分医保欠费;自费病人、“三无”病人欠费、医疗赔偿欠费等金额也逐年增加,造成账面资产严重背离实际资产。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备,但计提的坏账准备低于可能发生的坏账,致使大量呆账、坏账长期挂在账上,妨碍了资金的周转,导致现金流量严重不足。 （四）收支信息不真实 1、收支核算不配比。现行《医院财务制度》规定“医院的医疗收支和药品收支实行分开管理,分别核算”,造成了会计核算中收支核算不配比的问题。按照现行的《医院会计制度》,
论医院会计制度的改革方向 摘要：新颁布的《中国企业会计办公准则》在进行正式的实施以后，人们最为关心的话题便是医院 ___有效的适应目前形势的发展以及相关内容管理的需要，以及如何对现行的《医会准则》实行有力的 ___。笔者主要就目前医院财务相关的会计制度中所存在的一些不足以及新的《中国企业会计办公准则》对医院内部财务会计制度所起到的作用进行简单的参数，并且就医院内部现行的财务方面的会计制度内容的完善提出几点建议。 关键词：财务会计新会计准则医院 自从我国 ___开放的完成，每一家医院都根据我国的《医会制度》为根据制定了相应的财务管理方面的制度，对医院内部相关表的财务管理工作进行了一定程度的加强。在实现对医院内部再生产的同时对相关的卫生事业的良性发展起到了极大的促进作用。与此同时，绝大部分的医院相关的会计工作也实现了现代化以及现代化;个别大型医院还对总会计师责任制度进行了一定程度的践行，使得会计工作逐渐向现代化以及规范化靠拢。但是就目前而言，我国的会计制度中还有很多的纰漏以及不足。 (一)医院坏账准备相关的提取并不完善
医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30%。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账 ___挂在账上，妨碍了资金的`周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。 (二)虚假增加了固定资产的实际价值 在医院对《医会制度》进行执行的过程中，对于固定资产方面并不依照折旧金计算。在医院的资产负债记录表上，对于固定资产项目数额的记录只是记录为原数额，并没有进行有效地折旧处理，使得实际资产数额与财务报表上的记录之间存在较大的出入。 (三)并不能将无形资产有效的资本化 对于医疗行业而言，其本身就是高风险以及高技术的行业，对于其无形资产而言，绝大多数属于精神财产以及知识财产。医院为了实现对自身发展需求最大的适应，一定会开展一部分有极大经济效益的科研项目，这些项目需要的费用支出较大，如果不能将其有效
医院财务管理信息化建设对策 摘要：为了加快医院财务管理信息化进程，依靠信息化技术进行医院财务管理工作，已成为医院财务管理信息化建设的重要手段，但这项建设工作在发展的过程中依然存在一定缺陷。本文主要对医院财务管理信息化建设的现状进行分析，并针对这些不足提出相应对策，为加强医院的财务管理信息化程度提供借鉴。 关键词：医院；财务管理；信息化建设；现状；发展对策 随着医院我国医疗体制的改革和计算机信息技术的快速发展，促使医院财务管理信息化进程加快，为我国医院的经营发展提供了良好基础，但由于当前医院在财务管理信息化建设方面存在不足。因此，需要使用合理措施促进医院信息化管理水平，改善目前现状，提高医院财务管理的效率和质量。 一、医院财务管理信息化建设的现状 (一)财务信息管理程序不理想。从目前医院财务管理状况来看，许多医院已经开始使用信息化财务管理模式，并且已经取得了一定的效益。但总体来看，这些医院的信息化管理模式依旧存在一定的缺陷，制定的信息数据处理模式不规范，财务数据标准尚且不统一，相关信息处理系统数据库编码编制不合理，信息处理不到位，未能实现信息共享，信息交流不及时，时效性较差，不利于实现医院各项数据的整合与有效利用，极为容易造成信息资源浪费。另外，由于医院财务信息数据的编码不合理，容易出现医院财务数据无法合理利用的现象，以致于医院财务管理方面的业务程序出现操作漏洞，影响信息安全，对医院管理发展极为不利[1]。(二)信息化管理系统建设存在盲目性。目前，我国一些医院在开展财务管理信息化模式时，未能根据自身实力和实际需求进行合理的建设调研和招标，通常是盲目的照搬其他相关医院的成功经验，导致医院在进行建设时顺序紊乱，建设工作不合理，新型信息化技术利用不充分，财务管理效能低，进而使医院难以实现有效的信息化管理。(三)相关专业人才缺乏。为了有效加快医院信息化管理建设，必须建立相关专业的人才队伍，才能确保实现对财务的信息化管理。但目前我国医院这种复合型的信息化财务管理人员相对较少，导致医院在进行日常计算工作时经常陷入困境，减缓了财务管理工作的信息化进程。 二、优化财务管理信息化对策
新旧《医院会计制度》的主要变化 摘要：随着我国公共财政体制的建立和不断完善，医疗卫生体制改革的不断深化， 1998年印发的《医院会计制度》已凸显一系列问题。2012年1月1日起在全国范围内施行的新《医院会计制度》，是推进和深化公立医院改革的一项重要内容。本文比较详细地解读了新旧 《医院会计制度》的主要变化。 关键词：新旧医院会计制度主要变化 我国1998年发布的《医院会计制度》执行已经十年有余，旧的会计制度对于规范公立医院会计行为发挥了积极作用。随着我国公共财政体制的建立和不断完善，医疗卫生体制改革的不断深化，以及医院各方面情况和环境的变化，十年前制定的医院会计制度已经难以满足新形势下医院改革与发展的需要。2010年12月31日，财政部印发了新《医院会计制度》，规定自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国范围内施行。这次改革不仅借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，更是医院财务管理、会计核算制度上的重大改革。 新《医院会计制度》是对原有制度的补充和完善，它的颁发和实施是医院会计的一次较大的变革，很多会计处理方法上更趋近于企业会计。与原医院会计制度相比，现行新医院会计制度有如下方面的变化： 一、调整了制度适用的范围 原制度适用于各级各类独立核算的公立医疗机构，包括各卫生院等
基层医疗卫生机构。根据中发[2009]6号《关于深化医药卫生体制改革的意见》和国发[2009]12号《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》，对基层医疗卫生机构与公立医院提出了不同的要求，二者在职能定位、财务管理、补偿政策等方面有较大差异。因此，新会计制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。另外，随着国家鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构等政策的出台，非营利性医疗机构逐渐兴起，其经营方式、管理要求、运营目标等与公立医院有一定的相似之处。因此，新会计制度又规定“企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制 度执行”。 二、取消、新增部分会计科目 新制度修订了对固定资产的定义。在新制度中，固定资产是指单位价值在1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。 原制度没有像企业会计制度那样规定对固定资产计提折旧，只是规定按固定资产原值的一定比例从相关支出中提取修购基金，用于固定资产更新和大型修缮。原制度造成资产负债表中的固定资产始终反映
大数据时代公立医院财务管理信息化建设分析 作者：张志强 来源：《办公室业务（下半月）》 2019年第10期 文/夏津县人民医院张志强 【摘要】公立医院如果想实现可持续发展，必须要正确认识财务管理工作的重要性，进一 步提升医院内部财务管理水平，为公立医院实现健康可持续发展奠定坚实的基础。本文针对现 阶段我国公立医院财务管理和信息化建设过程中存在的不足进行分析，并在此基础上提出了相 应的解决策略，希望能够为今后我国公立医院的发展提供参考。 【关键词】大数据时代；公立医院；财务管理；信息化建设 近些年来，随着大数据技术的不断完善和发展，极大推动了社会各行各业的发展和进步。 在大数据时代背景下，我国很多公立医院通过对大数据相关技术的应用来推进医院财务管理信 息化的实现，目的是为了促进医院管理效率和水平的提升。然而，大数据对于医院的财务管理 工作来说，毕竟是一种新鲜事物，其在实际的应用过程中难免会存在一定的缺陷和不足。因此，针对现阶段公立医院财务管理信息化建设过程中存在的问题进行分析和研究，对于提升医院的 财务管理水平，推动我国医疗行业的发展有着至关重要的意义。 一、公立医院财务管理信息化建设存在的问题 （一）财务管理信息建设缺乏科学规划。尽管现阶段我国很多公立医院都认识到了实现财 务管理信息化的重要意义，但是仍然有一部分公立医院没有正确认识到财务管理信息化工作的 重要性，仅仅将其看作是医院财务管理工作的一种形式。正是由于这种错误认识的存在，导致 大多数公立医院在开展财务管理信息化建设的过程中，无法对财务管理系统进行科学、统一的 规划，难以提升信息化建设的效率，阻碍了财务管理信息化的实现。 （二）财务信息化建设过程中数据管理水平较低。数据信息的管理工作是医院财务信息系统建设和管理的基础和前提。但是从当前我国的整体情况来看，大多数公立医院在开展财务数 据管理工作的过程中，均存在规范化不足、管理标准不完善等问题，导致财务数据的搜集、更 新以及利用存在较大的困难，难以提升数据管理的水平和效率，也无法为财务管理信息化建设 的开展提供助力。 （三）医院财务信息系统与控制系统不兼容。财务管理是医院经营和发展过程中非常重要的一个环节，但其并不是医院管理工作的全部。当前我国公立医院在进行财务管理信息化建设 的过程中，常常会出现财务管理系统与医院控制系统不兼容的现象，例如医院的办公系统、住 院信息管理系统以及门诊系统等无法与医院的财务信息系统进行有效的融合，这意味着医院财 务管理信息系统无法对医院的其他工作起到一个有效的推动作用，难以将财务管理信息系统的 作用充分发挥出来。 二、提升公立医院财务管理信息化建设的有效策略 （一）对财务管理信息系统进行进一步的规划和完善。在对医院财务管理信息系统进行设 计和规划的过程中，相关的设计人员和管理人员必须要梳理正确的财务管理信息化意识，不仅 要注重财务管理信息系统本身的设计，还要考虑到财务管理信息系统与医院的其他管理系统的
医院会计制度改革以及医院会计新理念 摘要：随着市场经济的不断发展，现有的医院会计理念已经相对滞后，会计制度改革势在必行。本文将对医院会计制度改革以及医院会计新理念等问题进行分析与阐述。 关键词：医院；会计制度；改革；理念 医院的会计工作主要针对经济活动，其会计水平高低与医院经济管理活动的运行密切相关。随着我国市场经济的不断发展以及医疗制度改革的日益深入，医疗机构的竞争越来越激烈。因此，医疗机构的形式呈现多样化，投资业日趋多元化，现有的医院会计理念及会计制度已经明显之后，无法满足医疗机构竞争发展的需要。因此，改革现有的会计制度与会计新理念具有十分重要的战略意义。 一、固定资产核算改革 根据我国当前医院的会计制度来看，固定资产不计提折旧，主要通过计提修购基金的方式，但是不能如实反映固定资产净值。医院的固定资产从购入到报废需要较长时间，在使用期间，由于损耗等带来价值的降低，但是过去医院的固定资产一直以原值形式反映，而无法获知其新旧程度，造成了资产的虚增。因此，会计制度的改革应加入“折旧”和“累计折旧”科目，用来衡量固定资产的损耗情况，并在会计报表中体现累计折旧。同时取消原有的“固定基金”及“专用基金-修购基金”科目，避免由于制度不完善而虚增资产，
同时加设“固定资产清理”等科目。 二、无形资产具体化改革 医疗服务行业作为高风险、高技术行业，无形资产主要体现在医疗技术的专利及非专利技术、医院形象和信誉等方面。为了适应医院发展需要，必须加大与自身经济收益相关的科研项目，这笔费用比较大，如果不能资本化并在当期支出中反映出来，必将带来收支结余的失真，不利于当期财务成果的考核。随着医疗市场的全面开放，出现了较多合资医院，除了医院的设备、技术等可以合作外，良好的信誉也是优质合作资本，但是在当前医院的会计制度中却没有对无形资产进行具体界定，那么医院的核算中就无法具体操作，因此需加快改革，实现无形资产的具体化。 三、管理费用核算改革 医院的管理费用主要产生于行政部门及后勤部门，并在医院所有业务支出中占有较大比例。在现有的医院会计制度中，医院的管理费用主要按人员分摊到“药品支出”与“医疗支出”中，但是这种处理方式不利于准确计算医疗服务成本及药品成本，更不利于降低并控制成本。因此，医院可通过增加“财务费用”科目的形式，将医院的筹资及结算费用从管理费中分离，并将原有的“管理费用”中的列支银行借款利息支出以及“其他收入”核算中的银行存款利息统一纳入“财务费用”科目中实行核算，取消原有的分摊管理费用情况。这样，在医疗及药品结余中即可如实反映实际结余状况。 四、加设现金流量表