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一、总则为加强公立医院财务管理工作，规范医院财务行为，提高资金使用效益，确保医院财务安全，根据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、财务管理原则1. 遵守国家法律法规，严格执行财务制度，保证财务信息的真实、完整、准确。
2. 坚持勤俭节约，合理使用资金，提高资金使用效益。
3. 严格执行预算管理，加强成本核算，严格控制支出。
4. 强化内部控制，防范财务风险，确保医院财务安全。
三、财务管理职责1. 财务部门负责全院财务管理工作，具体职责如下：（1）建立健全财务管理制度，组织实施财务管理工作。
（2）编制、执行和监督医院财务预算。
（3）负责医院资金收支、资产管理和成本核算。
（4）定期进行财务分析，为医院领导决策提供依据。
（5）加强内部控制，防范财务风险。
2. 其他部门在财务管理方面的职责：（1）各部门负责人对本部门财务管理工作负总责。
（2）各部门应积极配合财务部门开展财务管理工作。
（3）各部门应加强成本核算，严格控制支出。
四、财务预算管理1. 财务预算编制：（1）根据国家政策、医院发展规划和实际情况，编制年度财务预算。
（2）财务预算应包括收入预算、支出预算和资产负债预算。
（3）财务预算应实行分部门、分项目、分责任人的编制方法。
2. 财务预算执行：（1）严格执行财务预算，不得随意调整。
（2）各部门应按预算执行，加强成本控制。
（3）财务部门应定期检查预算执行情况，及时发现问题并采取措施。
3. 财务预算调整：（1）预算执行过程中，如遇特殊情况需调整预算，应按规定程序报批。
（2）预算调整应遵循合法、合规、合理原则。
五、资金管理1. 资金收支管理：（1）严格执行国家有关资金收支管理规定。
（2）加强银行账户管理，确保资金安全。
（3）加强票据管理，确保票据真实、合法、有效。
2. 资金结算管理：（1）严格执行国家有关资金结算管理规定。
（2）加强资金结算监督，确保资金结算及时、准确。
医院财务制度和医院会计制度的区别医院财务制度和医院会计制度的区别：学习新《医院财务制度》与新《医院会计制度》的心得体会学习新《医院财务制度》与新《医院会计制度》的心得体会［摘要］随着新《医院会计制度》在全国范围内执行,本人对新《医院会计制度》进行了系统的学习，深刻体会到新制度不仅体现了医院的公益性特点,更强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集与控制、会计科目和财务报告体系等方面,凸显了一系列重大创新；深刻体会到新《医院会计制度》更能适应公立医院改革的要求,更有利于加强医院的管理。
［关键词］医院；会计制度；成本核算；会计科目；设臵；会计报表随着新的医院财务、会计制度于XX年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市执行,XX年1月1日起在全国执行,基层医疗卫生机构财务、会计制度和医院财务报表审计指引也于XX年7月1日起全面实行。
笔者作为医院的财会人员对新的会计制度进行了系统的学习,在学习中体会到新修订的医院财务、会计制度充分体现了公立医院的公益性特点,强化了医院的收支管理和成本核算,在医疗药品收支核算、医疗成本归集核算体系、会计科目和财务报告体系、医院财务报表注册会计师审计等方面凸显了一系列重大创新。
1权责发生制有利于医院进行成本核算新制度提出了成本管理,成本管理是指医院通过成本核算和分析,提出控制措施,降低医疗成本的活动。
医院同一般的事业单位不一样,它需要通过成本核算来提高资金的使用效率。
财政部把“医院会计采用权责发生制为基础”写进了制度中,并明确医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用,而不再要求医院的会计核算除采用权责发生制外,均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的规定进行。
尽管现行的医院会计制度要求部分采用权责发生制,但是由于处在事业单位会计制度这个框架下,医院执行权责发生制不是很到位,待摊费用等并没有完全使用,资本化支出和权益性支出也划分不准确。
医院财务制度与医院会计制度一、医院财务制度医院财务制度是指医院内部为了规范财务管理、保障财务安全、提高财务效益而制定的一系列规章制度和操作流程。
下面将详细介绍医院财务制度的内容和要求。
1. 财务组织架构：医院财务部门应设立专门的财务组织架构，包括财务部门的职责划分、人员配置、岗位设置等。
例如，财务部门可以分为财务管理部、会计核算部、成本管理部等，每个部门的职责和权限应明确规定。
2. 财务预算管理：医院应制定财务预算管理制度，明确财务预算的编制、审核、执行等流程。
财务预算应包括收入预算、支出预算、资金预算等，以确保医院财务活动的合理性和可持续性。
3. 财务会计制度：医院应制定财务会计制度，明确财务会计的核算方法、会计政策、会计科目设置等。
财务会计制度应符合国家财务会计准则和相关法律法规的要求，确保财务信息的准确性和可靠性。
4. 财务报表编制：医院应按照财务会计制度的要求，编制财务报表。
常见的财务报表包括资产负债表、利润表、现金流量表等。
财务报表应及时、准确地反映医院的财务状况和经营成果。
5. 资金管理：医院应建立健全的资金管理制度，包括资金预算、资金调度、资金监督等。
资金管理应确保医院的资金使用合理、安全，并提高资金利用效率。
6. 财务审计：医院应定期进行财务审计，以评估财务制度的执行情况和财务管理的效果。
财务审计可以由内部审计部门或外部审计机构进行，审计结果应及时报告给医院管理层。
7. 财务风险管理：医院应建立财务风险管理制度，包括风险识别、风险评估、风险控制等。
财务风险管理旨在降低医院财务风险，保障医院财务安全。
8. 财务制度的宣传和培训：医院应加强对财务制度的宣传和培训，使全体员工了解财务制度的内容和要求，并能正确执行。
医院可以通过内部培训、会议等方式进行财务制度的宣传和培训。
二、医院会计制度医院会计制度是指医院内部为了规范会计核算、提高会计信息质量而制定的一系列规章制度和操作流程。
下面将详细介绍医院会计制度的内容和要求。
《医院财务制度医院财务制度的主要内容包括财务管理制度、财务监督制度、会计核算制度、财务预算制度、成本核算制度、财务审计制度等。
在医院财务管理中，需要建立健全的内部控制制度，强化财务监督，严格执行财务纪律，确保财务数据的真实、完整、准确和规范。
首先，医院财务制度应该明确规定医院的财务管理职责和权限。
医院应当设立财务管理部门，明确财务管理层级，划定各级财务管理部门的职责和权限范围，明确财务管理人员的责任和职责。
其次，医院财务制度应包括财务管理的各个环节。
具体来说，包括财务预算制度、资金管理制度、会计核算制度、成本核算制度、财务报告制度等。
其中，财务预算制度是医院实施财务管理的基础，通过财务预算制度可以合理安排医院的支出和收入，控制医院的财务风险。
再次，医院财务制度应强调内部控制的建立。
内部控制是指医院通过制度、政策和程序等措施，保障医院的资产安全、财务数据的真实性和完整性，防范和降低医院的各种风险。
医院通过建立内部控制机制，提高财务管理的效率和质量，降低财务风险，保障医院的正常运转。
最后，医院财务制度应定期进行审计和评估。
通过内部审计和外部审计，可以对医院的财务管理工作进行全面的审查和评估，查找问题，完善制度，提高工作质量，确保医院的财务报告真实、准确和规范。
综上所述，医院财务制度对于医院的发展和经营具有至关重要的作用。
医院应该高度重视财务制度的建设和完善，建立一套科学、健全、规范的财务管理体系，提高财务管理的效率和质量，确保医院的经济效益和财务健康。
只有这样，医院才能更好地为人民群众提供优质、高效的医疗服务，为社会和谐稳定作出积极贡献。
【医院财务工作制度及流程】医院财务工作制度篇一：医院财务工作制度一、财务部门工作制度１、按照《会计法》、《医院财务制度》和《医院会计制度》，全院财务实行统一管理，建立相应的财务管理制度、会计管理制度、物价管理制度以及完善财务部门相应的岗位责任制。
２、正确贯彻执行各项财经政策，加强财务监督，严格财经纪律。
财会人员要以身作则，奉公守法，对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。
３、合理组织收入，严格控制支出。
凡是该收的要抓紧收回。
对各项开支实行预算管理。
对于临时必须的开支，应按规定的审批手续办理。
４、根据事业计划，正确及时编制年度和季度的财务预算，办理会计业务。
按照规定的格式和期限，报送会计月报和年报（决算）。
５、加强医院经济管理，定期进行经济活动分析，并会同有关部门做好成本核算的管理工作。
６、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。
原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，方能以据报销。
一切空白纸条，不能作为正式凭据。
出差或因公借支，须经主管部门领导批准，任务完成后及时办理结帐报销手续。
７、会计人员要及时清理债权和债务，防止拖欠，减少呆帐。
８、财务部门应与有关科配合，定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财进行经常的监督，及时清查库存，防止浪费和积压。
９、每日收入的现金要当日送存银行，库存现金不得超过银行的规定限额。
出纳和收费人员不得以长补短。
如有差错，由经手人详细登记，每月集中讨论，找出原因后报领导指示处理。
10、原始凭证、帐本、工资清册、财务决算等资料，以及会计人员交接，均按财政部门的规定办理。
11、按照国家统一的招标投标目录进行采购，建立目录外的药品、耗材、设备、物资、劳务的采购管理制度。
12、奖金分配的原则、标准、程序公开透明，体现按劳分配、效率优先、兼顾公平；坚持奖金分配不得与药品收入挂钩的原则。
13、加强医疗机构经济活动内控制度建设，建立重大经济事项集体决策制度和责任追究制度，保证国有资产的安全与完整。
新《医院财务制度》和《医院会计制度》实施中存在的问题和思考摘要：新《医院财务制度》、《医院会计制度》的修订，折射出科目变更幅度大、核算范围扩增、会计报表发生了较大的变更等特点。
根据医院实施一年半来的实践，对新制度实施过程中存在的问题和面临的主要困难进行了分析和探讨，提出了从健全医院成本核算和分析体系、加强预算管理，实行全面预算管理等方面进一步完善医院新财会制度的思考。
关键词：完善；医院；会计制度；财务制度；思考中图分类号：f23 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2013）07-0-01新《医院财务制度》、《医院会计制度》、实施一年半以来在许多方面有很大的突破和创新，但新财会制度的实施是一个不断完善过程，因此各医院在实施过程中都也面临一些困难和问题。
一、新制度实施过程中存在的问题和面临的主要困难1.固定资产、存货、投资未计提减值准备新制度在资产负债表中以原值、折旧、净值分别列示固定资产，真实地反映了资产账面价值，但是新制度并未设立“固定资产减值”科目，由于电子医疗设备等高科技固定资产存在减值风险，不计提减值准备，不能真实地反映固定资产价值。
医院由于临床急救和日常经营的需要，通常存在较大的库存物质，一旦市场价格发生波动，存货就得承担减值的风险，同时医院的无形资产、长期股权投资等也存在减值的风险，但新制度中并没有规定相关计提减值准备，资产的现实价值无法得到真实反映。
2.新制度没有解决医院以药养医的收入补偿结构问题新制度虽然取消了“药品进销差价”科目，将药品收入并入医疗收入进行核算，增加了“药事服务费收入”三级会计科目，以弥补医院收入结余的减少，逐步取消以药补医现象。
然而目前多数医院的药品进销差价收入不能取消，造成“药品收入”科目的取消，只是在账务处理上掩盖了以药养医的现象，但未改变了医院以药品结余弥补医疗亏损的状况，这不利真实反映医院收入结构和补偿资金来源。
3.对应收款项核销坏账准备的规定缺乏可操作性，病人欠费和呆账损失核销不及时，影响了财务信息质量新的医院会计制度规定账面时间超过三年的，确实没有办法收回的其他应收款和应收医疗款，在经过审批确认后可以视为坏账损失处理，但目前各地均缺乏可操作性的具体规定，使医院欠费和呆账现象长期挂账现象比较严重。
财政部、卫生部关于发布《医院财务制度》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销),财政部•【公布日期】1998.11.17•【文号】财社字[1998]148号•【施行日期】1999.01.01•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】财务制度正文*注：本篇法规已被：财政部、卫生部关于印发《基层医疗卫生机构财务制度》的通知（发布日期：2010年12月28日，实施日期：2011年7月1日）废止财务部、卫生部关于发布《医院财务制度》的通知（1998年11月17日财社字〔１９９８〕１４８号）第一章总则第一条为适应社会主义市场经济的需要，规范医院财务行为，加强医院财务管理，提高资金使用效益，促进事业发展，根据《事业单位财务规则》和国家有关法规，结合医院特点制定本制度。
第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医疗机构（以下简称医院）。
包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等。
第三条医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位，不以营利为目的。
第四条医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业、制止奢侈浪费的方针，在以社会效益为主的原则下讲求经济效益。
第五条医院财务管理的主要任务是：合理编制医院预算，如实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；建立健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督。
第六条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。
符合条件的医院应建立总会计师制度。
医院的财务活动在主管院长或总会计师领导下，由医院财务部门统一管理。
第七条医院医疗收支和药品收支分开管理，分别核算。
第二章单位预算管理第八条医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。
医院预算由收入预算和支出预算组成。
第九条国家对医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。
医院管理财务、经营核算管理制度医院财务管理制度1、财务人员要严格执行《会计法》、新《医院财务制度》、《医院会计制度》及国家制订的其他财经法规。
2、医院实行〃统一领导、集中管理〃的财务管理体制。
医院的财务活动在主管财务院长领导下,纳入财务科统一管理。
医院财务工作接受财政、审计、主管部门的指导和监督。
3、财务工作岗位本着分工明确、密切协作的原则设置为:财务主管、出纳、收入费用核算、资产核算、会计档案管理、住院结算、门诊收费、成本核算、稽核。
根据业务量繁简情况,设为一岗一人,一岗多人或一人多岗。
出纳人员不得兼管收入、费用、债权、债务的登记以及稽核工作和会计档案管理工作。
4、医院分院、成本核算、住院结算、门诊收费的财务人员，纳入相应科室的人员编制、行政上归各部门,业务上受财务科的指导。
5、财务人员的任免按《会计法》规定办理。
6、财务人员在工作调动时,必须办理交接手续。
-一般财务人员在办理交接手续时,应由财务负责人或主管会计监交;财务负责人办理交接手续时，由主管财务院长监交,必要时应由上级主管部门派人监交。
7、积极合理组织收人并保证及时入账,严格控制支出。
医院支出严格按照国家规定的开支范围及开支标准执行，凡是该收的要抓紧收回，凡是预算外、无计划的开支应坚决杜绝,对于临时必须的开支应按审批手续办理。
凡是本院对外的采购开支等一切会计事项,均应取得合法的原始凭证（如发票、帐单、收据等）。
原始凭证由经手人、验收人和负责人签字后,方能以据报销。
一切空白纸条不能作为正式凭据。
8、根据医院事业发展计划和目标,正确编制年度和季度的财务计划（预算），办理会计业务。
按照规定的格式和期限,报送会计季报和年报（决算）。
9、认真做好财产物资清查工作,定期或不定期对医院资产进行盘点,保证财产物资账账相符、账实相符。
10、固定资产管理设置专门管理机构,配备相应管理人员，严格按照医院制订的固定资产管理制度执行。
11、物资管理贯彻“归口管理、分级负责、合理调配、物尽其用”的原则，严格按国家有关制度和医院制订的相关制度执行。
北京市财政局、北京市卫生局关于印发《＜医院财务制度＞和＜医院会计制度＞的补充规定》的通知文章属性•【制定机关】北京市财政局,北京市卫生局•【公布日期】2012.06.12•【字号】京财社[2012]1035号•【施行日期】2012.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】财务制度正文北京市财政局、北京市卫生局关于印发《＜医院财务制度＞和＜医院会计制度＞的补充规定》的通知（京财社[2012]1035号）各区县财政局、卫生局，海淀公共委，市属各医院：为更好地贯彻落实财政部、卫生部《医院财务制度》（财社〔2010〕306号）和《医院会计制度》（财会〔2010〕27号）（以下简称《财务制度》和《会计制度》），现结合北京市实际情况及相关政策，对部分内容进行补充规定，请遵照执行。
一、预算管理（一）医院的一切财务收支、经济业务等必须进行统一核算，所有收入和支出须纳入部门预算管理。
（二）医院应根据公立医院改革要求，逐步建立“预算编制有目标、预算执行有监控、预算完成有评价、评价结果有反馈、反馈结果有应用”的预算绩效管理机制，实现全过程绩效控制和管理。
二、收支管理及成本核算（一）按照《财务制度》要求，医院须将食堂的收支内容纳入医院会计总账核算。
医院可以根据实际情况对食堂业务进行二级核算，按月并账，根据食堂账中相关科目的发生额，在会计总账“库存现金”、“银行存款”、“库存物资”、“其他收入”、“其他支出”等科目下设置明细科目进行核算。
外包食堂所收取的管理费应纳入其他收入中其他项目核算。
（二）医院应当按照《财务制度》要求，在按国家有关规定单独核算基本建设投资的同时，按月根据基建账中相关科目的发生额，在医院“大账”中对基建相关业务进行会计处理。
在“在建工程”科目下设置“基建工程”明细科目，核算由基建账套并入的在建工程数据。
（三）医院各项支出须按照财政部及本市相关规定中的政府收支分类科目中的支出经济分类科目，进行明细核算，重点加强因公出国（境）费用、会议培训费、车辆购置和运行维护费及公务接待费等信息公开项目的规范管理。
《医院财务制度》与《医院会计制度》修改研究中标学会：湖南省卫生经济学会课题负责人：杨声辉课题主要研究人员：杨声辉黄渊象周良荣蔡冬华向克用邓桂英课题报告执笔人：杨声辉目录摘要 (302)1 立题依据 (303)2 研究目的 (306)3 研究内容（修改的理由与意见） (306)《医院财务制度》与《医院会计制度》修改研究摘要医院产权改革对医院财务会计制度和管理模式提出了许多新的要求。
与此同时，医院资本经营也呼唤新的财会制度。
本课题通过在湖南境内随机抽取30家公立医院（其中省级、地市级和县级医院各10家），进行实地调查和询证，发现现行财会制度执行起来存在许多问题和不足，针对这些问题，依据当前医疗卫生改革中出现的一此新情况、新事项和相关财务会计法规，从资产、负债、所有者权益、收入支出和财务会计报告等五个方面，分别提出了具体的修改理由和切实可行的修改意见，实现了如下几个方面的目的：①实行资本保全原则，建立了医院资本金制度，明确了产权关系，较好地解决了目前我国公立医院存在的资本亏蚀问题，保障所有者权益；②建立了适应社会主义市场经济的新医院会计模式，以满足政府卫生管理职能转变之需求，有利于我国医院参与国际交流、合作和比较，有利于改善和加强宏观调控，同时又充分发挥地方卫生主管部门、基层医疗卫生单位积极性、主动性和创造性，有利于加强医院会计监督，保障医院财产物资安全，充分发挥卫生资源效能；③建立了医院固定资产折旧制度，促进医院技术进步，有利于合理分配卫生硬资源，提高固定资产使用效益，强化成本节约意识，为医院实行全成本核算，真实计算科室成本和项目成本，合理定价，准备了制度基础；④进一步细化和规范了医院资产、负债、所有者权益和收支会计科目，以真实反映医院各类资产分布状况、负债构成情况、所有者权益（净资产）情况和各期医疗服务的财务成果，以便正确计算各类财务比率，真实有效地向医院内部管理当局和外部各相关利益主体报告医院偿债能力、资本运营能力、获利能力和发展能力等方面的有用信息，提高医院会计信息质量；⑤采用了国际通用报表体系，充分揭示了医院所有者权益、资产负债情况，使医院产权关系在报表上更加明晰，真实客观；⑥进一步理顺国家与医院分配关系，实现收支结余分配的规范化和合理化。
关键词：医院财务制度; 医院会计制度; 问题; 修改理由; 修改意见1 立题依据1.1 现行《医院财务制度》和《医院会计制度》（以下简称财会制度）实践依据从99年到现在医院财会制度实践来看，医院财会制度存在许多问题与缺陷，严重影响了医院资产的确认、计量和核算，降低了医院会计信息质量，不利于医院产权的确认和揭示，阻碍了医院产权制度改革的进一步深入。
1.1.1 应收医疗款和坏账准备核算问题。
医院坏账准备的计提与核销存在不对称性，计提是按应收在院病人医药费和应收医疗款两项之和提取，而核销时只冲减应收医疗款。
其中，对应收在院病人医药费计提坏账准备是不妥的。
因为病人住院时已经交了预收款，记入“预收医疗款”科目的贷方，医院已经有了在未来确认收入的资金准备，经济利益已经流入了医院，不存在坏账损失的可能。
另外，在年末一次计提坏帐准备，会造成年末当月的管理费支出增大，不能真实反映每月的费用支出1.1.2对外投资核算问题：①资产分类错误，没有将本属于流动资产的短期投资分离出来，而是统于一个科目中，在资产负债表中列于长期资产中，这将影响资产负债表偿债能力分析，可能会导致报表使用者产生错误决策。
②医院会计制度和财务制度规定的对外投资的内容不明确，入账价值确定及具体核算方法未作规定，缺乏可操作性。
③医院对外投资所需资产或基金只限于医院从收支结余中形成的事业基金，而且必须报经财政部门和卫生主管部门批准，这样限制了医院对外投资的发展，使医院滞留了许多现金资产，得不到应有的发挥，不利于医院实现自我补偿和市场化竞争。
④医院对外投资的期末计价采用成本法，没有遵守成本与市价熟低原则。
当市价低于成本时，没有计提跌价准备或减值损失，高估了期末资产价值和会计利润，影响了会计信息质量。
⑤医院对外投资收益没有单独设置“投资收益”科目核算，而是通过“其他收入”科目核算，如此将投资收益和其他收入混为一谈，不利于考察医院营业利润的实现情况和对外投资效果。
1.1.3 存货核算问题：①医院存货的入帐价值不真实。
医院购入存货时所发生的运输费、装卸费、保险费、包装费、仓储费等费用、运输途中的合理损耗、入库前的挑选整理费用等，除药品是属于商品流通业务，不应计入存货采购成本外，其他属于医疗产品生产所需的各种存货本应计入存货成本的而未计入，却直接计入管理费用中，这样，使得存货实际价值不真实，低估了期末存货，也影响了医院科室成本核算的正确性，不利于医院可控成本的控制和科室盈利的有效分配。
②医院会计对期末存货价值按历史成本反映，没有按成本与可变现净值熟低原则计提存货减值准备，药品降价没有设置“库存药品削价准备”核算，这样高估了期末存货和利润③医院把购入存货的商业折扣也纳入存货入账成本中，同时将这部分折扣作为让利收入，计入“其他收入中”，这样既虚增了资产，又虚增了收入和存货消耗成本，当这部分存货没有或不完全被消耗的时候，也虚增了利润，如此进行会计账务处理，违反了收入确认准则和资产的会计定义。
1.1.4 固定资产核算问题：①医院没有实行固定资产折旧制度，没有通过“累计折旧”科目核算折旧，固定资产净值得不到体现，看不出固定资产的新旧程度，在资产负债表上固定资产一直以历史原值反映，从而虚增了医院资产和净资产。
②医院购置的小型固定资产一次性直接计入购置费中，不符合收益性支出和资本性支出原则，存在同一项支出同时资本化和收益化的会计处理错误，影响了医院各期成本、费用和利润的均衡，也影响了医院科室核算在时间上和个人利益分配上的均衡，容易产生短期行为。
③在购入时已作收益性支出的固定资产，仍然计提设备折旧，存在成本重复计算的问题。
④医院期末固定资产仍按原入账历史成本反映，没有按可收回金额低于账面价值的差额计提固定资产减值准备，高估了资产和利润。
1.1.5 无形资产核算问题：①医院无形资产没有按账面价值与可收回金额熟低原则计提无形资产减值准备。
在现代高科技社会，无形资产减值很容易发生，如果不及时对已明显减值的无形资产计提减值准备，势必造成资产和利润的虚增。
②现行医院财务制度规定无形资产从开始使用之日起，在规定的有效使用期内平均摊入管理费用，这意味着医院取得无形资产后在未使用前不得摊销，不符合资产无形损耗的道理，与无形资产准则相违背。
《无形资产准则》规定，无形资产自取得的当月起在预计使用年限内分期平均摊销，计入损益。
1.1.6 收入确认问题：①医院主营业务收入的确认不能完全适用企业产品销售收入确认应满足的四个条件，存在其特殊性。
因为医疗服务产品的生产过程、交换过程和消费过程是同时进行的，服务的提供者和服务的接受者在时间、地点上是同一的，医护人员在对病人进行检查、诊断和治疗后，并不象企业产品销售出去后，已经转移与产品所有权有关的主要报酬和风险，而是对相关医疗风险仍然负有责任。
所以医院主营业务收入应在医疗服务已经提供，病人确实已接受这项服务时加以确认。
②医院在收入确认方面的一个不妥之处就是把医院购入存货（如药品、材料等）时供方让度的商业折扣视为让利收入计入其他收入中，导致医院会计报告严重失实，影响决策的正确性。
事实上，商业折扣只是一种促销手段，这种手段的发生并不能给购销双方带来收入和支出。
1.1.7 成本、费用核算问题：①由于医疗服务的提供和医疗产品生成的同时性及医疗服务产品的无形性，因而不存在在产品、产成品成本计算及费用在二者之间分配的核算问题，也无需设置“生产成本”科目；②医院在开展医疗和药品业务活动过程中发生的开支严格来说不叫成本，而叫费用或支出，因为成本是对象化的费用，医院经营费用或支出只能按部门去归集；③某期与主营业务收入相配比的主营业务支出都是本期实际发生的全部业务支出，不象企业还含有以前时期已成本化的生产费用；④由于医院经营成本是按部门而不是按产品归集，各部门支出很容易划分，不存在在医疗和药品部门之间需分摊的公共费用，所以不需设置“制造费用”科目。
医院成本核算也存在一个不足，就是没有将管理费用作为期间费用来看待，而是将其当作医院主营业务成本的组成部分，于期末按医疗和药品两部门所占人数比例分摊计入医疗支出和药品支出中。
财务费用和经营费用也未从管理费用中分离出来，不能正确反映医院经营的直接成本、期间费用和经营毛利。
1.1.8 财务会计报告问题：①收入支出总表是按单步式设计，而不是按多步式设计，不利于考察医院经营毛利实现情况和收支总结余的构成情况。
②缺少现金流量表。
不能反映医院一定期间内现金流入流出信息和获取现金及现金等价物的能力。
1.1.9制剂收支核算问题。
现行制度使医院难以掌握制剂生产和经营效益情况，不利于医院对制剂生产的经营决策。
1.1.10奖金发放问题。
现行财务制度没有规定奖金的计提比例。
这就不可避免地出现如下问题：不管医院经营效益如何，或盈或亏，均可随意发放奖金，很容易造成分光吃光，使国有资产流失，影响卫生事业的发展，甚至出现负债发奖金的状况。
1.1.11药品收支结余款上缴核算问题。
现行财务制度规定，医院药品收入实行"核定收入、超收上缴"的管理办法，这是国家治理整顿药品市场的重大措施。
但由于对药品收入比例没有具体规定，使各地难以正确贯彻执行。
有些省、市按药品收入总额的一定比例上缴，失去了控制药品比例的意义。
1.2 财会政策与理论依据1.2.1 医院产权制度改革要求对现行财会制度进行修改。
医院产权制度改革的核心是建立现代医院制度。
而现代医院制度的特征是产权明晰、权责明确、政医分开、管理科学，现代医院制度的组织形式是多元化、多角化、集团化经营。
现代医院的这些特点，对我国医院现行的财务会计制度和管理模式提出了新的要求。
要求医院会计能正确计量资产、计算损溢，公平准确地核算和反映各产权主体的经济利益；能公平体现各产权主体关系，保护与协调各产权主体利益，一视同仁地向各产权主体提供高质量会计信息；要求医院会计报告能准确揭示各产权主体之间利益关系和份额。
1.2.2 医院资本经营呼唤新的财会制度。
由于现代医院的经营范围广、药品物资流量、资金流量和设备投资额大，医院必须从无形的医疗服务产品经营为主转变为医疗服务产品经营和资本经营同时抓的管理模式上来。
这就要求医院会计必须优先建立资本金制度，区别本钱和利润，搞好资本经营。
目前国有医院尚没有一家实行资本金制度，在资金管理方面仍然实行由国家“统负盈亏”的计划经济模式。
由于没有实行资本金制度，所以，国有投资者的合法权益得不到保障，医院经营管理者无力，也没必要承担经营风险和财务风险，医院不能真正成为自负盈亏的经济实体，会计上不能正确计算盈亏、计量各产权主体经济利益和反映资本保值增值情况。
