伤寒论十讲姜建国课件
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姜建国《伤寒论讲义》总结归纳六经提纲:1太阳病脉证提纲:太阳之为病,脉浮,头项强痛⽽恶寒。
病机:外邪袭表,营卫不和。
2阳明病提纲:阳明之为病,胃家实是也。
病机:燥热亢盛,正邪剧烈相争。
腹满。
脉⼤(实证沉实⽽⼤,热证洪⼤滑数)3少阳病脉证提纲:少阳之为病,⼝苦,咽⼲,⽬眩也。
胸胁苦满。
脉弦细。
病机:邪犯少阳,正邪交争于半表半⾥之间,致胆⽕内郁,枢机不利。
影响到脾胃的运化功能障碍或三焦的决读失权。
4太阴病提纲:太阴之为病,腹满⽽吐,⾷不下,⾃利益甚,时腹⾃痛。
若下之,必胸下结硬。
病机:脾阳虚弱,寒湿内盛。
脉弱5少阴病提纲:少阴之为病,脉微细,但欲寐也。
病机:全⾝⽓⾎虚衰。
咽痛。
脉沉微细。
6厥阴病提纲:厥阴之为病,消渴,⽓上撞⼼,⼼中疼热,饥⽽不欲⾷,⾷则吐蛔,下之利不⽌。
病机:阴阳错杂,虚风内动。
1.伤寒的涵义⼴义:⼀切外感热病的总称,⾔凡感受外邪如风、寒、暑、湿、燥、⽕引起发热的疾病狭义:单纯指感受六淫邪⽓中的“寒”邪⽽发的外感热病2.《伤寒论》中变证得治疗原则?观其脉证,知犯何逆,随证治之。
3.简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法太阳中风主症:①发热—风邪犯表,卫阳浮盛,抗邪于外②汗出—卫阳不固,营阴失护,弱⽽不守③恶风寒—邪扰卫阳,卫阳失其温煦④⿐鸣—肺合⽪⽑,开窍于⿐,⽪⽑受邪,肺窍不利⑤⼲呕—胃为卫之源,表⽓失和,卫病⼲胃,胃⽓上逆。
病机:风邪束表,营卫不和,卫强营弱。
治法:解肌祛风,调和营卫(⽅要桂枝汤)太阳伤寒主症:①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②⾝疼体痛⾻节疼痛—寒凝经脉,经⽓不利③⽆汗—寒性收引,卫⽓合⽽不开,汗孔闭塞④喘—肺合⽪⽑,表闭则肺⽓不宣。
病机:寒邪外束,卫阳郁遏,营阳涩滞。
治法:开腠发汗,固肺平喘(⽅要⿇黄汤)鉴别要点在于汗出与⽆汗,脉浮缓与浮紧。
4.简述太阳伤寒、中风、温病的鉴别要点。
○1.太阳伤寒的典型脉症:发热恶寒、⽆汗、体痛、脉浮紧,充分反映了寒邪致病的病理特点。