中药保留灌肠法的操作常规及注意事项

第 1 页 中药保留灌肠法操作常规及注意事项

针对中药保留灌肠法这种治疗办法有很多种说法，有的人支持使用这种办法治疗，但是有的人持反对的态度，认为这种治疗办法会破坏患者虚弱的脾胃功能，但是无论大家支持或者反对，这种治疗办法都是有其存在的价值的，下面我们就一起看看中药保留灌肠法操作常规及注意事项。

一、中药保留灌肠法

中药保留灌肠法是将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜洗手,达到治疗疾病之目的的一种方法.此法适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、带下病、慢性盆腔炎、盆腔包块、慢性痢疾等疾病.

二、准备 第 2 页

仪表:着装整洁,佩戴胸牌,洗手,戴口罩. 用物:治疗盘,灌肠筒或输液管,水温计,弯盘,肛管,纱布,石蜡油,棉签,止血带,止水夹,输液架,橡胶单,治疗巾或卫生纸,中药液,治疗本.

三、操作步骤

备齐用物,携至床旁,说明目的,取得配合,嘱病人排二便,遮挡病人.灌肠液去渣,温度适宜.一般以三十九到四十摄氏度为宜. 去左侧卧位,松开衣裤,将裤脱至大腿上二分之一处,析屈曲. 臀下用小枕垫高十厘米,垫上橡胶单及治疗巾或卫生纸,注意保暖. 取去渣中药罐液约两百毫升,倒入灌肠筒内. 将灌肠筒挂在输液架上,携至病人床旁(液面离肛门四十到五十厘米。弯盘置于臀缘,润滑肛门前端. 排气,夹紧水夹.左手分开臀部,右手持肛管插入.稍停片刻固定. 松止水夹. 滴入通肠,调整滴数.询问病人对药液滴入的反应. 药液滴完后,用止血钳夹紧肛管缓缓拔出,置弯盘内.分离肛管,用卫生纸轻轻按压肛门. 嘱病人平卧一小时. 整理床单位,清理用物. 洗手. 记录灌肠液量,滴入过程、时间,病人反应并签名.

四、中药保留灌肠法的禁忌症

第 3 页 肛门、直肠和结肠等手术或大便失禁的病人. 下消化道出血者、妊娠妇女等。

五、中药灌肠的注意事项

保留灌肠的操作流程及注意事项

灌肠是给病人通过肛门供应营养液、洗剂、药物的一种治疗手段。它的操作一般由两个步骤组成：清洗肠道和液体灌注。但是，为了保证操作过程安全和有效，应该特别注意一些事项。

1.操作前准备工作：应配备必要的清洗和灌注药物和液体，严格按照建议的配比和用量制备；应配备必要的物品，如灌肠罐、灌肠泵、呼吸器、引流管、诱导面罩、缝合器材及消毒用品等。

2.操作前准备：让病人躺平，将双腿向上翘起，腹部自然微弯，让肛门位于腹中上部，以助于液体的灌注；皮肤消毒，用诱导面罩遮盖口鼻，便于观察状况。

3.灌肠操作：使用灌肠罐将清洗液注入肠道，用灌肠泵将液体慢慢灌入肠道，观察肠壁的反应，如流脓血或检测胃或肠道内的液体；用引流管连接灌肠泵，锥形的鼻端放入肛门，用灌肠泵将灌肠液依次注入肠内，让灌满的液体慢慢流出；控制灌肠时间，每次不宜超过2分钟；注入的清洗液量不宜低于200ml，以免引发腹泻症状。

4.操作结束：用消毒液清洗接触肛门部位的物品；用引流管把剩余的灌肠液引出，用缝合器材对肛门部位进行清洗，灌肠结束后病人应被安排休息半小时，检测水、电解质和糖代谢变化，以及其他可能出现的不良反应。

虽然灌肠是一种有效的治疗手段，但仍有一些不良后果，包括低血压、腹泻、腹部疼痛以及细菌感染等。 所以，为了保证操作的安全性，在灌肠前应根据病情诊断，落实护理预防措施，视察病人的情况，根据病人的实际情况，采取合理的灌肠操作，尽量减少不良反应的发生。

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精品文档 中药灌肠法的操作规程

中药保留灌肠法是以中药汤剂直接灌入直肠并保留，由直肠直接吸收药物，使药物直达病所，达到行气活血，温通经络，清热利湿，祛瘀解毒为目的的一种技术操作。

一、 评估

1、 当前主要症状、临床表现按及既往史。

2、 患者体质情况。

3、 心理状况。

二、 目标

1、 缓解慢性盆腔炎、带下病所引起的腹痛、白带量多等症。

2、

3、 缓解“泄泻”引起的腹泻、腹痛、粘性液便等症。

三、

四、 禁忌症

1、

2、 急腹症。

3、 消化道出血。

4、 妊娠。

5、

6、 严重心血管疾病等不宜灌肠。

五、 告知

1、 治疗过程中可能出现的腹胀或便意感。

2、

3、 灌肠完毕后卧床休息一小时左右。

4、 出现腹痛、心慌、气急及时告知医务人员。

六、 物品准备 精品文档

精品文档 治疗盘：灌肠筒或输液器一套、弯盘内放消毒肛管（14-16号）、温开水、水温计、石蜡油、橡胶单、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、止血钳、输液架等。按医嘱准备中药汤剂。

七、 操作程序

1、备齐用物携至床前，解释目的、方法。嘱病人排空大便。

2、测量药液温度，39-41摄氏度，倒入一次性灌肠袋内，挂在输液架上，液面距肛门约30-40cm。

3、摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫胶单和治疗巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛门，注意保暖。

4、润滑肛管前端，排气后关闭调节锁，轻轻插入肛门约10-15cm，用胶布固定，松开调节锁，调节滴速，每分钟60-80滴。

5、待药液滴完时，关闭调节锁，拨出肛管放入弯盘。用卫生纸轻柔肛门部。

6、协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1小时以上，臀部小枕可一小时后再撤去。

7、整理用物，洗手、记录。

七、护理及注意事项

1、中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度，灌肠前让病人排空大便，必要时可先行清洁灌肠。

中药灌肠操作规程

一、概述

中药灌肠是中医药常用的治疗方法之一，通过通过肛门将中药制剂灌入肠道，以达到治疗疾病的目的。本操作规程旨在规范中药灌肠操作流程，确保操作的准确性和安全性。

二、操作前准备

1. 检查仪器设备是否完好，并做好卫生消毒。

2. 准备中药制剂，确保制剂的药物成分和浓度符合治疗要求。

3. 准备灌肠器具，包括灌肠袋、灌肠管、止血纱布、手套等。

4. 让患者充分了解中药灌肠的目的、过程、注意事项，并得到患者的同意。

三、操作步骤

1. 患者排空肠道：患者坐于马桶上，用清水冲洗直肠，直至排空肠道内容物。

2. 患者体位：患者俯卧于操作台上，双腿自然弯曲，臀部抬高，以便操作者能够更好地进行灌肠。

3. 操作者准备：洗手并戴上手套，将所需药物加入灌肠袋中，并检查灌肠袋和管道是否完好。

4. 灌肠器具准备：取出灌肠管，用温水进行冲洗和消毒，并将管头涂抹适量的润滑剂，以减少插入时的不适感。

5. 插管操作：操作者将灌肠管缓慢插入患者肛门，约10-15厘米深度即可达到直肠位置。

6. 连接灌肠袋：将灌肠管与灌肠袋连接，确保连接口处严密不漏气，以避免药物溢出。

7. 缓慢注入药物：缓慢打开灌肠袋的放射绕盖，使药物缓慢灌入肠道。

8. 处理过程中的不适感：患者可能感到灌肠过程中的不适感，操作者应及时与患者沟通，做好心理安抚工作。

9. 等待停留时间：根据医嘱，药物灌注完毕后，让患者保持原体位，等待一定时间以保证药物在肠道中发挥作用。

10. 气囊排气：在药物停留时间结束后，操作者应迅速打开灌肠袋的放射绕盖，并轻轻按压患者的肚子，使之排气。

11. 拔管：在药物停留时间结束后，操作者缓慢拔出灌肠管，同时用纱布轻轻压迫患者肛门，以防止排出的药物大量流失。 四、注意事项

1. 操作者需注意个人卫生，洗手并戴上手套。

2. 操作前检查仪器设备是否完好，并进行消毒。

3. 灌肠器具应进行适当的消毒和清洗，并进行润滑处理。