心率测量技术操作流程
1.0 目的：规范心率测量技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。
2.0心率测量技术操作重点步骤
2.1根据患者主诉、临床表现、用药后反应等，决定评估的时机、频率和观察的重点内容。
2.2测量工具正确，计时器用秒针。
2.3测量前患者在安静状态，排除影响脉搏客观结果的因素，如测量脉搏前有剧烈运动、情绪激动、哭闹等，应在休息 15 - 30 min 后再测量。
2.4协助患者取仰卧位或取坐位。
2.5评估测量脉搏部位的皮肤情况，有无皮肤破损,避免避免在有伤口、炎症的皮肤上测量。
2.6听诊部位正确。将听诊器的头件置于患者的心尖部（即左侧第 5 肋间锁骨中线稍内侧）或心前区，冬季时注意患者的保暖，避免将听诊器的头件直接接触患者的皮肤，测
30s，将所测心率数乘以 2，即为心率。心律失常、危重患者测 1min。
2.7注意观察心率的频率（脉率）、节律（脉律）、强弱变化，能分辨常见的心律失常类型，如窦性心动过速或过缓、室性早搏、房室传导阻滞等。发现心率异常，需要评佶伴随的症状和体征，如是否心悸、头晕等，及时与医生和上级责任护士沟通，调整或制订医疗护理措施。
2.8对于风湿性心脏病、雹心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等患者，应注意其电图结果。如发现脉搏短绌，需要 2 名护士同时测量，1 人测脉搏，1 人听心率，测量 l min。
2.9结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。脉搏短绌记录方式为：心率/脉率／min。
3.0 心率测量技术操作流程图及要点说明（附操作流程图）
4.0 心率测量技术操作考核评分表（附考核评分表
附：心率测量技术操作流程图及要点说明
操作流程要点说明
核对
患者, 床号
评估
1.环境评估，符合要求；
2.患者评估：主诉、临床表现、用药后反应，患者
30min 内有无剧烈运动、精神紧张、进饮咖啡等；3.检查测量心率部位的皮肤，有无皮肤破损等。5.告知患者/家属测量心率的注意事项。
告知
1.测量心率的目的和配合方法
2.测量前后的注意事项
准备
1.操作者：衣帽整齐，鞋，仪表符合要求，修剪指甲，取下手表及手上饰物，洗手（六步法）。
2.用物准备：干燥清洁治疗车、快速手消液、手表（有秒针）、听诊器、笔、记录单。
实施
1.协助患者取仰卧位或取坐位。
2.护士将听诊器的头件置于患者的心尖部或心前区，冬季时注意患者的保暖，避免将听诊器的
头件直接接触患者的皮肤，测 30s，心律失常、危重患者测 1min。
3.判断患者的心率、心律是否正常。
整理与记录
1.协助患者穿衣，整理衣服、床单元，解答患者/家属疑问。
2.准确绘制并记录在体温单上，或在护理记录单作相应记录。
1. 患者有无口服影响心率的药物，如洋地黄类。
2. 测量前 1 小时须停止运动、进食咖啡、酒
类和吸烟，测量前至少须休息 5 分钟。
3. 避免在有伤口、炎症的皮肤上测量。
1.听诊部位心尖部，即左侧第 5 肋间锁骨中线稍内侧。
2.常见的心律失常类型，如窦性心动过速或过缓、室性早搏、房室传导阻滞等。
3.告知患者测量心率时，安静，心情放松。
1.冬季时，注意患者的保暖。
2.脉搏短绌的患者，在体温单上，心率用空心圆圈标识，脉搏用实心的圆圈标识，同一时间的脉搏与心率用直线相连。
附：心率测量技术操作考核评分表
实施操作者：所在科室：
血压测量护理技术操作流程（肱动脉法） 素质要求：仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩 病人：查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目 评 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境：室温适宜、光线充足、环境安静 患者准备 体位舒适、情绪稳定 测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动 准备用物：治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔 携用物至床旁 核对患者 体位 手臂位置（肱动脉） 心脏 同一水平 坐位：平第四肋 卧位：平腋中线 卷袖至肩 露上臂 手掌向上 肘部伸直 打开血压计，垂直放妥，检查血压计，驱尽袖带内空气， 汞柱无裂损，汞柱降至“0”点 平整缠袖带，松紧以能插入 1指为宜，带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关 注气：听诊器，置肱动脉搏动处，关闭气门 ，挤压气球注气，至肱动脉搏动音消失再升高20 —30mmHg 注气：听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 20—30mmHg 音消失 2.66—4Kpa 缓慢 每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压 放气：放气 测血压 搏动突然变弱或消失为舒张压 完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计 （血压计倾斜45°） 收缩压/舒张压mmHg （Kpa ） 病人 病床单元 用物 目 的：测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据 注意事项：1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保 证血压值的准确性与可比性。 2、充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差。 准 备 操作步骤 记 录 整 理 理 论
清远市新城医院护士培训教材之： 体温、脉搏、呼吸、血压测量 技术操作、流程与护理 第一讲：生命体征监测技术操作 一、体温的测量 （一）目的 1、测量、记录患者体温。 2、监测体温变化，分析热型及伴随症状。 （二）实施要点 1、评估患者： (1)询问、了解患者的身体状况，向患者解释测量体温的目的，取得患者的配合。 (2)评估患者适宜的测温方法。 2、操作要点： (1)洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。 (2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 (3)测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量5—10分钟后取出。 (4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。 (5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。 (6)读取体温数，消毒体温计。 3、指导患者： (1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。
(2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。 （三）注意事项 1、婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。 2、如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。 3、发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4、极度消瘦的患者不宜测腋温。 5、如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 二、脉搏的测量 （一）目的 1、测量患者的脉搏，判断有无异常情况。 2、监测脉搏变化，间接了解心脏的情况。 （二）实施要点 1、评估患者： (1)询问、了解患者的身体状况。 (2)向患者讲解测量脉搏的目的，取得患者的配合。 2、操作要点: (1)协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。 (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。 (3)一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟，核实后，报告医师。 3、指导要点： (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。 (2)根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。 （三）注意事项 1、如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。 2、脉搏短绌的患者，按要求测量脉搏，即一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同
血压测量护理技术操作流程图（肱动脉法） 素质要求：仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩 病人：查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目 评 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境：室温适宜、光线充足、环境安静 患者准备 体位舒适、情绪稳定 测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动 准备用物：治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔 携用物至床旁 核对患者 体位 手臂位置（肱动脉） 心脏 同一水平 坐位：平第四肋 卧位：平腋中线 卷袖至肩 露上臂 手掌向上 肘部伸直 汞柱无裂损 血压计 打开 垂直放妥 检查血压计 驱尽袖带内空气 汞柱降至“0”点 上臂中部 平整缠袖带 松紧以能插入 指为宜 开水银槽开关 带下缘距肘窝2—3cm 注气：听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 20—30mmHg 音消失 2.66—4Kpa 缓慢 每秒4mmHg 听诊器出现第一声为收缩压 放气：放气 测血压 0.5Kpa 搏动突然变弱或消失为舒张压 完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计 （血压计倾斜45°） 收缩压/舒张压mmHg （Kpa ） 病人 病床单元 用物 目 的：测量血压值，观察血压的动态变化，为治疗与护理提供依据 注意事项：1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保 证血压值的准确性与可比性。 2、充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快过慢，以免读值误差。 3、当血压听不清需要复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至零点，稍等片刻 后在测量。 4、偏瘫病人测量健肢。 准 备 操作步骤 记 录 整 理 理 论
血压的测量 目的： 1、测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。 2、监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 准备用物：血压计、听诊器、记录本、笔。 操作流程： 一、着装规范，七步洗手，备齐用物。 二、评估 1、环境：安静舒适。 2、评估患者：病情、意识、合作能力。 3、影响血压的相关因素。 三、实施要点： 1、核对病人，解释目的、方法，取得患者的配合。 2、检查血压计。 3、协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏 同一水平。 4、驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入 一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。 5、听诊器置于肱动脉位置。 6、缓慢匀速打气，勿过快、过猛，至肱动脉音消失后再打 20-30mmHg；以每秒2-4mmHg速度放气，第一声为收缩压，变 音或消失为舒张压。 6、测量完毕，排尽袖带余气，血压计倾斜45度待水银全部流入 水银槽内后，关闭血压计。 7、安置患者舒适体位，征询患者感受。 6、消毒手并记录。 四、指导患者 1、告知患者测量血压时的注意事项。
2、指导患者了解影响测量的相关因素。 3、指导患者或家属学会正确测量血压的方法。 注意事项 1、保持测量者视线与血压计刻度平行。 2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体 位、定血压计。 3、按照要求选择合适袖带。 4、若衣袖过紧或太多时，应当脱掉衣服，以免影响测量结果。 简易流程 着装规范→洗手→携用物至床旁→核对病人→评估解释目的→摆体位→驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米→正确记录收缩压与舒张压→测量完毕，排尽袖带余气关闭血压计→患者舒适体位→消毒手→记录
生命体征监测技术操作规程 目的：通过对生命体征的评估，可以掌握集体生理状况的基本情况，了解重要器官的功能，预测疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗和护理提供依据。 【评估】 1、患者的年龄、病情、心理、合作程度。 2、有无影响生命体征的因素。 3、患者腋下是否有创伤，治疗及用药反应。 【准备】 护士：按着装整洁，洗手、戴口罩 物品：治疗车、治疗盘（听诊器、碗盘一套，内有75%酒精纱布2快、干纱布1块、体温计）、血压计（检查完好）、手消液、护理记录单、笔、秒表针。 环境：安全、安静、整洁、注意保暖。 体位：取正确舒适体位。 【操作流程】 按护理级别或病情观察生命体征→核对患者→评估患者 护士：你好，请问你叫什么名字？ 患者：王丽 护士：王女士，你好，你今天刚入院，我现在需要跟你检测一下生命体征，包括呼吸、脉搏、体温、血压，这个操作没有什么痛苦，请你不要太紧张，请问你来医院时有没有进行剧烈的运动？有没有进食热的食物或热水？请问你有没有做过腋下手术、腋窝下有没有伤口？ 患者：没有 好的，请你稍等，我准备一下用物就过来给测量 洗手、戴口罩→准备用物，携床旁查对患者，解释（王女士，东西以为你准备好了，我们现在就开始测量了，请问你准备好了吗？）→打开碗盘→解开衣扣，检查患者对侧腋窝（王女士，我现在给你测体温，我看一下你的腋下有没有汗）→用干纱布擦干腋窝→将体温计放进腋窝深处紧贴皮肤→前臂曲肘过胸夹紧体温计测5→10分钟 将患者近侧手掌朝下（如为偏瘫患者应选择健侧)→护士用食指、中指、无名指指端按压在桡动脉上，力道适宜→计数30s×2（异常脉搏测量1分钟）→手不离开患者手腕→观察患者胸廓或腹部起伏次数→一呼一吸为一次→计数30s×2（呼吸不平稳时测1分钟）暴露上臂，了解患者平时血压情况（护士：王女士，我现在给你测血压，请你把手伸直，掌心向上，好的，王女士，请问你平时血压情况怎么样？患者：正常）→手消→取血压计放于床旁（肱动脉、心脏、血压计0点在同一水平）→打开血压计→驱尽袖带余气，缠绕袖带（袖带下缘距肘窝2→3cm，松紧以能放入一指为宜）→手消→戴听诊器，将听诊器置于肱
血压测量护理技术操作流程(肱动脉法） 素质要求：仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩 病人:查对病人 了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测 评 估 的、方法、注意事项及配合要点 环境：室温适宜、光线充足、环境安静 患者准备 体位舒适、情绪稳定 测量前2０—３0分钟禁止吸烟、运动、情绪波动 准备用物:治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔 携用物至床旁 核对患者 体位 心脏 同一水平 坐位：平第四肋 卧位:平腋中线 卷袖至肩 露上臂 手掌向上 肘部伸直 打开血压计，垂直放妥,检查血压计，驱尽袖带内空气, 汞柱无裂损,汞柱降至“0"点 平整缠袖带，松紧以能插入 1指为宜，带下缘距肘窝2—3cm 开水银槽开关 注气:听诊器,置肱动脉搏动处,关闭气门 ,挤压气球注气，至肱动脉搏动音消失再升高２0 注气:听诊器 置肱动脉搏动处 关闭气门 挤压气球注气 至肱动脉搏动 再升高 ２0—30mmHg 音消失 2。66-4Kp ａ 缓慢 每秒４m ｍＨg 听诊器出现第一声为收缩压 放气:放气 测血压 搏动突然变弱或消失为舒张压 完毕 排袖带余气 拧紧气门 解袖带 关水银槽开关 关血压计 （血压计倾斜45°） 收缩压／舒张压mmHg(Ｋｐa ） 病人 病床单元 用物 目 的：测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据 注意事项:1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、定血压计、以保
证血压值的准确性与可比性。 2、充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快过慢，以免读值误差。 ３、当血压听不清需要复测量时,应将袖带内气体驱尽，汞柱降至零点,稍等片刻 后在测量。 4、偏瘫病人测量健肢．
4、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） 程序规范项目 分 值 评分标准 扣 分 得 分 操作前准备20 分1．仪表端庄，着装整洁。 2 一处不符合要求扣1分。 2．双人核对医嘱、治疗单（有医嘱时）。 5 未核对扣5分；一处不符合要求扣1 分。 3．评估： （1）评估患者病情、意识及合作程度。 （2）正确评估测量方法、部位、皮肤情况。 （3）了解患者用药及基础血压情况。 （4）向患者解释操作目的，取得配合。 6 未评估扣4分，评估不全一项扣1 分 未解释扣2分。 4．洗手。 2 未洗手扣2分。 5．用物准备：秒表、记录本、笔、体温计（水 银柱在35℃以下）、血压计、听诊器、清洁容 器（放置清洁体温针，容器内垫消毒纱布）， 若测肛温备润滑剂、棉签、污染容器（放置 测温后的体温计），必要时备纸巾或纱布。 5 少一件或一件不符合要求扣1分。 操作流程60 分1．携用物至患者床旁，反问式核对患者床号、 姓名，获得准确回答后，核对床头卡（腕带）。 3 未采用反问式核对床号、姓名扣3 分 未核对床头卡（腕带）扣2分。2．告知患者配合方法，协助患者取舒适体位。 6 体位不舒适扣2分,一项不符合要求 扣2分。 3．体温测量： 根据病情、年龄等因素选择测温方法： （1）腋下测量：应先擦干腋窝下汗液，将体 温计水银端放于患者腋窝深处并紧贴皮肤， 防止脱落。10min后取出读数。 （2）口腔测量：将口表水银端斜放于患者舌 下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，用鼻呼 吸，3min后取出读数。 （3）直肠测量：患者取侧卧位或屈膝仰卧位 露出臀部，润滑肛表水银端，轻轻插入肛门 3-4cm，3min后取出读数，用纸巾或纱布擦试 体温计。 （4）读取体温值后体温针置于污染容器中。 10 一处不符合要求扣1分。
血压测量操作流程 1.核对血压测量医嘱。 双人核对付治疗上测血压医嘱与电子医嘱内“医嘱核查”的医嘱,核对内容包括:床号、姓名、测血压频次。注意事项:双人唱念法核对,一人瞧电脑医嘱,逐一念出,另一人瞧付治疗。 2.评估 评估患者病情、意识状态及合作程度,询问患者30min内有无剧烈活动、进食、洗澡、情绪不稳定等情况。如有这些影响因素应稳定后再测量。 3.个人准备。 衣帽整齐,六步洗手法洗手,戴口罩。 4.物品准备及环境准备 付治疗、血压计、听诊器、笔、记录本。 5.操作前查对 核对床头卡,反向核对,让患者说出床号、姓名。 6.操作中 患者取仰卧位或坐位,将衣袖卷至肩部露出上臂,伸直肘部,手掌向上外展 15度,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。放平血压计,水平放稳,打开水银槽开关,观察水银柱就是否在零点。排尽袖带内空气,平整无折地缠于上臂中部,下缘距肘窝 2--3cm,松紧以能放入一指为宜。询问患者有无不适,嘱患者测量血压时暂时保持安静。
戴好听诊器,摸到肱动脉最明显处,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最明显处,打气至肱动脉搏动音消失,再上升 20--30mmHg,;然后以每秒4mmHg 的速度慢慢放气。双眼平视水银柱刻度,听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度为收缩压;当搏动音突然减弱或消失时,此时水银柱所指的刻度为舒张压。测量完毕,排尽袖带余气,缠好放入血压计盒内,将血压计右倾 45°角,使水银回流槽内,关闭水银槽开关,关闭血压计。协助患者穿好衣服,再次核对患者床号、姓名。 7.操作后 整理用物,听诊器胸件用酒精棉球擦拭后备用,洗手,记录。 流程图 双人核对医嘱(付治疗+电脑医嘱) ↓ 评估患者,取得配合 携付治疗与血压计至床旁 缠好袖带,放好听诊器
体温、脉搏、呼吸、血压测量技术操作流程 一、按医院要求着装 二、评估 1、评估病人的病历：姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史；各项化验有无异常、心电图是否正常；近几天的生命体征是否正常。 2、到病房评估病人 自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要给您测量生命特征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张，不会感觉疼痛的。 请问您在30分钟内有没有剧烈运动、进行冷热敷吃过凉过热的食物？有没有淋浴？ 检查腋下有无破损、伤口、出汗； 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤； 患者意识清楚，可与护士配合。 三、准备 操作护士：护士回治疗室后，七步洗手法洗手、戴口罩 用物准备：清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已甩至35°并检查）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）-------清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器、记录单、笔-------检查血压计、听诊器是否完好 四、操作过程 1、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖 2、体温测量： 协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下，将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸夹紧。解释：体温计请您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。 3、测量脉搏： 协助患者手臂放松，手臂向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。 4、测量呼吸： 测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。 5、测量血压： 协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线） 协助患者暴露被测肢体 打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位（袖带下缘距肘窝上2-3cm；袖带松紧度，以可以放一指为宜），听诊器胸件置于肱动脉搏动处，轻加压（操作者蹲下，使目光与水银柱平行） 松开气门匀速缓慢放气，速度以4mmHg为宜，同时听搏动音并双眼平视水
第1章概述 随着科学技术的发展，脉搏测量技术也越来越先进，对脉搏的测量精度也越来越高，国内外先后研制了不同类型的脉搏测量仪，而其中关键是对脉搏传感器的研究。起初用于体育测量的脉搏测试集中在对接触式传感器的研究，利用此类传感器所研制的指脉、耳脉等测量仪各有其优缺点。指脉测量比较方便、简单，但因为手指上的汗腺较多，指夹常年使用，污染可能会使测量灵敏度下降：耳脉测量比较干净，传感器使用环境污染少，容易维护。但因耳脉较弱，尤其是当季节变化时，所测信号受环境温度影响明显，造成测量结果不准确[3]。过去在医院临床监护和日常中老年保健中出现的日常监护仪器，如便携式电子血压计，可以完成脉搏的测量,但是这种便携式电子血压计利用微型气泵加压橡胶气囊，每次测量都需要一个加压和减压的过程，存在体积庞大、加减压过程会有不适、脉搏检测的精确度低等缺点。 近年来国内外致力于开发无创非接触式的传感器，这类传感器的重要特征是测量的探测部分不侵入机体，不造成机体创伤，能够自动消除仪表自身系统的误差，测量精度高，通常在体外，尤其是在体表间接测量人体的生理和生化参数。 其中光电式脉搏传感器是根据光电容积法制成的脉搏传感器，通过对手指末端透光度的监测，间接检测出脉搏信号。具有结构简单、无损伤、精度高、可重复使用等优点。通过光电式脉搏传感器所研制的脉搏测量仪已经应用到临床医学等各个方面并收到了理想效果。 人体心室周期性的收缩和舒张导致主动脉的收缩和舒张，是血流压力以波的形式从主动脉根部开始沿着整个动脉系统传播，这种波成为脉搏波[4]。从脉搏波中提取人体的心理病理信息作为临床诊断和治疗的依据，历来都受到中外医学界的重视。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息，在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征,因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景[5]。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号, 脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号,因此必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。 第2章总体设计思想
血压测量技术操作流程（参考） 用物准备：治疗车、手消毒液、血压记录单、血压计、听诊器 评估环境：安静、安全 评估患者： 1 携血压记录单至床旁，核对床号、姓名。 2 向患者做自我介绍，询问了解患者身体状况、病情，向患者解释测量血压的目的。观察测量血压肢体皮肤，以及肢体活动情况。评估患者的体位及情绪。 ① *床老师，您好，您能告诉我您叫什么名字吗？。。。王** 是吗？我是您的责任护士*** ②您昨晚休息得好吗？。。。这两天血压控制得好吗？。。。还有头晕、头疼的感觉吗？。。。医生给您开的降压药您按时服用了吗？。。。 ③遵医嘱我现在要给您测量一下血压，了解您血压的变化，您能配合一下吗？。00 ④请问您要测哪个胳膊？。。。我能看一下您的右/左胳膊吗？您能活动一下您的右/左胳膊吗？。。。挺好的0 ⑤请您在床上休息一会儿，20 分钟后我来为您测量血压0 ） 交流同时注意爱伤观念（及时盖被） 经评估，患者清醒合作，选择测量右上肢血压，肢体局部皮肤无异常，情绪平稳，安静卧床休息，符合测量条件 操作前（着装整洁）洗手，戴口罩1、推车至床旁，再次核对床号、姓名，向患者解释，取得患者配合，帮患者取合适体位，查看测量肢体。
（*床王老师，刚才我已经来过了。您能再告诉我您的名字吗？。。。王** 老师是吗？。。。刚才休息了 20 分钟了，让我来为您测量血压，了解一下血压的变化情况，您能配合一下吗？。。。请您平躺好，我来看一下你的右胳膊） 2、为患者卷袖露臂（肘部伸直，掌侧向上） 3、挂听诊器于胸前，检查血压计，性能良好（血压计无破损，无水银外漏，水银柱顶点位于刻度“0” 点水平处，袖带完好） 4、放置血压计，使水银柱“ 0 ”刻度处与肱动脉、心脏处于同一水平面位置 5、打开水银槽开关，驱尽血压计袖带内余气 6、将袖带平整缠于上臂中部，下缘距肘窝2-3CM ，松紧以插入一指为宜 7、触摸肱动脉，戴听诊器，将听诊器头放于肱动脉搏动处 8、屈膝，保持视线水平视水银波动 9、关气门螺旋帽，均匀充气至听诊肱动脉搏动消失，再升高20-30mmHg 。缓慢放气，速度 4mmHg/s ，平视读数，听到第一声搏动为收缩压，搏动变音/ 消失为舒张压 10、取下听诊器，放于治疗车上。取下袖带，排尽余气，拧紧气门螺帽，整理袖带放入盒内，将血压计右倾45 度，关水银槽开关，盖盒，放于治疗车上。 11、为患者整理衣袖，同时告知患者测量结果（王老师，此次测量的您的血压值为130/80mmHg ， 在正常范围之内。请您注意休息，按时遵医嘱服药，我会遵医嘱按时为您监测血压变化的。如果您有头晕、头疼不适，请及时按呼叫铃，我会立即来看您的） 12、洗手（七步洗手） 13、记录（测量血压的时间、血压值）。如有异常血压/ 波动变化大的血压，复测后告知医师，对症处 用物处置：血压计、听诊器——擦拭、消毒、清洁后备用
大连民族学院机电信息工程学院 自动化系 单片机系统课程设计报告 题目：脉搏测量仪设计 专业：自动化 班级：自动化103 学生姓名：王宏刚，勾延伟，金文杰 指导教师：陈晓云，张秀春 设计完成日期：2012年11月28日
目录 1任务分析和性能指标 (1) 1.1任务分析 (1) 1.2性能指标 (1) 2总体方案设计 (2) 2.1硬件方案 (2) 2.1.1传感器 (2) 2.1.2 信号处理 (2) 2.1.3 单片机 (2) 2.1.4 电源 (2) 2.2软件方案 (2) 3硬件设计与实现 (4) 3.1前置放大电路 (4) 3.2二阶有源滤波电路 (4) 3.3波形整形电路 (5) 3.4单片机接口电路 (6) 4软件设计与实现 (7) 4.1主程序 (7) 5 调试及性能分析 (8) 5.1调试分析 (8) 总结 (9) 参考文献 (10) 附录1 元器件清单 (11) 附录2 调试系统照片 (12) 附录3源代码 (13)
1任务分析和性能指标 1.1任务分析 医院的护士每天都要给住院的病人把脉记录病人每分钟脉搏数，方法是用手按在病人腕部的动脉上，根据脉搏的跳动进行计数。为了节省时间，一般不会作1分钟的测量，通常是测量10秒钟时间内心跳的数，再把结果乘以6即得到每分钟的心跳数，即使这样做还是比较费时，而且精度也不高。为了提高脉搏测量的精确与速度，多种脉搏测量仪被运用到医学上来，从而开辟了一条全新的医学诊断方法。 随着科学技术的发展，脉搏测量技术也越来越先进，对脉搏的测量精度也越来越高，国内外先后研制了不同类型的脉搏测量仪，而其中关键是对脉搏传感器的研究。 动态微压传感器是一种高性能、低成本的压电式小型压力传感器，产品采用压电薄膜作为换能材料，动态压力信号通过薄膜变成电荷量，在经传感器内部放大电路转换成电压输出。该传感器具有灵敏度高，抗过载及冲击波能力强，抗干扰性好、操作简便、体积小、重量轻、成本低等特点，广泛应用于医疗、工业控制、交通、安全防卫等领域。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号, 脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号,因此必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。 1.2性能指标 系统能准确测量人的脉搏次数，一分钟误差不超过1次，有直观的显示系统。系统要求有自己设计电路部分。
血压测量技术操作规范 一、评估 1. 评估病人基础血压。 2. 评估病人体位。 3. 评估病人病情及治疗用药情况。 二、用物 血压计、听诊器、笔、记录本。 三、操作步骤： 1. 洗手、戴口罩。 2. 核对医嘱，明确目的。 3．通知病人并评估，向病人解释。
4．备齐用物，携物至病人床旁，协助病人取卧位或坐位。 5．暴露一臂，如袖子较长或袖口太紧应脱去一袖，以免影响血流，伸直肘部，手掌向上。 6．放平血压计，开启水银槽开关，汞柱降至“0”，驱尽袖带的空气，平整无折地缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2～3厘米，拉紧以能放入一指为宜。袖带末端整齐地塞入圈内，气袋中部应对准肘窝。 7．戴好听诊器，在肘窝内侧处摸到肱动脉的搏动点，将听诊器头紧贴肘窝肱动脉处，轻轻加压，用手固定。另一手关闭气门上的螺旋帽，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失，再升高20—30毫米汞柱，然后慢慢放开气门，其速度约以每秒4毫米汞柱，使汞柱缓慢下降，并注意汞柱所指刻度。当袖带内压力逐渐下降和心收缩力相等时，血液即能通过被压迫的血管，从听诊器中听到第一声搏动，此时汞柱所指刻度即为收缩压。随着搏动声继续存在，当袖带内压力等于舒张压时，搏动音突然变弱，此时汞柱所指刻度为舒张压。 8．测量完毕，协助病人穿好衣服，摆好舒适体位。
9．整理血压计：排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽，松开袖带，整理妥善，放入血压计盒内，关闭水银槽开关，以防水银倒流或压碎玻璃管。。 10. 将用物带回，洗手. 11.记录所测数值。 四、注意事项 1.测血压时应注意血压计“0”点与病人肱动脉、心脏处于同一水平， 2.注意保暖。 3、关血压计时向右倾斜45度角。 4、四定：定血压计、定人、定体位、定部位。
脉搏测试仪的系统实现解析 一、项目概述1.1 引言由于现在信息的快速发展，越来越多的人越不关注自己的身体状况了，所以健康问题现在一直困扰着我们，而且由于健康问题我们社会也难以进行发展，所以制作一个测量自己健康状态的一起是至关重要的事情，我们的想法是通过人们的脉搏跳动数来判断一下当时人们的健康状态。 1.2 项目背景/选题动机脉搏的跳动数在平常状态下每个人都是差不多的，所以通过脉搏的跳动人们可以判断自己的健康程度，并且由于健康问题一直困扰着人们，不仅影响到人们的工作与学习，而且他会伴随人们一生，所以我们的想法是通过测试脉搏数来判断人们的健康状态，并且及时就医。 我们这个产品一般都在太阳能的工作下进行使用，并且如果遇到坏天气人们也可以通过电池对其供电，太阳能是新型能源并且环保，所以我们利用太阳能供电。 二、需求分析2.1 功能要求通过在手指上或者胳膊上加上相关的设备，计算出人体每分钟的脉搏数。 可以动态的显示当前的脉搏数，并且根据标准值进行对比。 电池供电，可以随时进行测量。 可以太阳能供电。 内置一些标准数据库，提供一些不同场合下的测量，人们可以选择不同的场合进行测量，并且和标准对比，反应当时人的健康状态。（例如人们运动完之后下的测量）。 电压不足提示，当电池电压不足时，可以进行提示。 2.2 性能要求该设备可以稳定并且准确的测出人当时的脉搏数，并且实时更新数据。 三、方案设计3.1 系统功能实现原理系统硬件主体结构框图如下所示： 左边为传感器传回来的数据脉冲，由于脉搏跳动时会产生压力，传感器通过该压力判断输出高低电平，然后传入微控制器，由微控制器计算，算出当前的脉搏跳动数，然后微控制器通过把数据传到显示屏来显示。
血压测量技术操作评分标准及注意事项 一、操作评分标准 项目评分标准及细则 分 值 扣分及 原因 得 分 准备质量10分1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分） 2、用物准备：血压计、听诊器、记录本、笔；（少一种扣1分） 3、检查血压计的玻璃管有无裂损、水银有无漏出、加压气球、橡胶管有无老化、 漏气、听诊器是否完好等；（未做不得分） 3 3 4 操作流程质量70分1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明目的、方法、注意事项；评 估患者情绪及病情，嘱其安静；（少一项扣0.5分） 2、患者取坐位或仰卧位，协助患者脱去测量侧衣袖，或将衣袖卷至肩部，露出臂 部，手掌向上，肘部伸直；（不符合要求扣2分） 3、打开血压计，保持血压计“零”点，患者手臂位置（肱动脉）与心脏在同一水 平（坐位时平第四肋，卧位时平腋中线）；（不符合要求扣3分） 4、放平血压计，打开汞槽开关，驱尽袖带内空气；嘱患者手臂放平，平整地将袖 带缠于患者上臂；使袖带下缘距肘窝上2～3cm（松紧以能放入一指为宜）；（一项不 符合要求扣2分） 5、将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处；（位置不对不得分） 6、用一手固定，另一手握加压气球，关闭气门，快速平稳充气至肱动脉搏动消失， 压力再升高20～30mmHg；（方法不对扣5分） 7、以恒定速率缓慢放气至听到肱动脉搏动的第一音时，汞柱所指刻度即为收缩压； 当搏动音消失或变弱时，汞柱所指刻度即为舒张压；（方法不对扣5分） 8、测毕取下袖带，排尽袖带内余气，关闭气门；（未做不得分） 9、整理后卷好放入盒内，血压计盒盖右倾45°使水银全部流入槽内，关闭汞槽开 关及血压计盒，平稳放置；（少一项扣1分） 10、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，必要时协助穿衣；（少一项扣1分） 11、规范洗手，记录（如测下肢血压要注明）；（少一项扣2分） 6 4 5 10 5 10 10 5 5 5 5 全程质量20分1、操作熟练、方法正确，关心患者；（做不到不得分） 2、袖带宽度、绑缚位置正确，松紧适宜；（做不到不得分）； 3、测量时充、放气速度均匀；（做不到不得分） 4、患者体位正确，心脏与肱动脉在同一水平；（做不到不得分） 5、测量结果准确。（做不到不得分） 4 4 4 4 4
题课：运动脉搏测量运动负荷的方法 教学过程： 一、导入老师提问： 1、我们在剧烈运动后，有什么明显的感觉？ 2、为什么出现这种感觉？ 教学目标： 1、认知目标：了解脉搏的概念 脉搏概念：脉搏是体表可以扪及的动脉搏动，心脏收缩后，血液由左心室射向主动脉，使主动脉壁扩张，心脏舒张时，主动脉壁则弹性回缩，这种扩张与收缩的运动形成动脉血管的搏动，随着动脉管壁传送，直至在身体浅表部位的动脉，人们可以扪及到的动脉搏动便与心跳相一致。 脉搏的单位次/分，一分钟脉搏跳动了多少次。（10秒钟的脉搏数，再乘以6） 2、技能目标：掌握测量脉搏的方法。 3、情感目标：通过脉搏、控制自己的运动量。 教材分析： 重点：掌握脉搏的测量方法。 难点：通过测量脉搏、控制自己的运动量。 教具：PPT、秒表。 用脉搏测量运动负荷 一、适宜运动脉搏的判断 人都有一个最高脉搏，即使你进行非常吃力的运动，达到了最高脉搏后也不能再增加了。最高脉搏率和年龄、体能水平有关。20岁以下的青少年，最高脉搏一般为200/分：而经常锻炼、体能水平好的青少年，最高脉搏可以达到220/分。最高脉搏只有在参加最为激烈的运动时才会体现出来。通常，比较适宜的运动脉搏应保持在最高脉搏的80%~50%的范围之内。 由于人们的体能水平存在一定差异，因此最为适宜的运动脉搏也有所不同。我们
可以用以下公式算出自己最为适宜的运动脉搏率： 适宜的运动脉搏=（220－年龄）×60％～85％，例如：40岁的男子运动后适宜 心率为（220－40）×60％～85％，即运动后每分钟心跳次数为108～134次比较合适。如果超过上限，说明运动负荷偏大了。 体质好、经常运动者，可选择中间偏上范围；体质稍差、刚开始参加运动者，可选择下限，慢慢提高标准。 二、心率指数法 心率指数是体育课的平均心率与相对安静时的心率的比值（心率指数=平均心率÷相对安静时心率），指数越大，运动负荷也越大。由于该指数可以反映负荷强 三、怎样判断运动负荷大小 在正常情况下，通过体育锻炼后心脏技能增强；安静时的脉率应逐渐减少。但是如果相反，脉率反到增多了，就表示运动负荷大。若第二天早晨的安静脉率超过前一天早晨的安静脉率，说明运动负荷太大，应适当减小运动负荷。因此，我们可以通过测定晨起安静时的脉率来判断运动负荷的安排是否合理。 四、测量脉搏注意事项： 1、诊脉前应使病员安静。 2、不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与病人的脉搏相混淆。 3、如发现有脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率另一个人测脉搏，两人 同时开绐数一分钟，以分数式记录。记录方法为心率/脉搏/分。 五、、作业 1、测量家人、同学的脉搏； 2、测量自己的脉搏（晨脉、安静时的脉搏等），并作下记录
血压测量法 各位评委老师，下午好。 我是急诊科护士，我进行的操作是血压测量技术。环境清洁干燥,明亮舒适。用物准备完毕，血压计性能正常。衣帽整洁，已按六部洗手法洗手，带口罩，请问老师我可以开始了吗？ 拿床头卡到床尾核对，你好，请问你叫什么名字？我是你的责任护士。现在我来为你核对一下腕带好吗？（1床） 根据病情，遵医嘱给你进行血压测量，请你配合好吗？请问你在30分钟内是否剧烈活动，是否用餐，是否洗浴？我先检查一下您的右上肢活动情况。上肢活动自如，皮肤完好，适合操作。您稍等我去准备一下。 步骤： 1、请您取舒适体位，嘱患者伸直肘部，手掌向上外展45o，充分暴露患者右侧上肢，袖口不紧。 2、放平血压计，排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，袖带平整，松紧以放一指为宜，下缘距肘窝2～3cm，开启水银槽开关。肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平上也就是肱动脉平腋中线。 3、带好听诊器，用手触摸肘窝肱动脉处，将听诊器头置肘窝肱动脉处，用手固定。 4、一手握住气球向袖带内充气，至肱动脉搏动音消失。再使其上升20～30mmHg，然后慢慢放气，速度为水银柱下降4mmHg/s。听到第一声搏动为收缩压，搏动声变调或减弱时为舒张压。眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平，收缩压为90mmHg，舒张压60mmHg. 5、测量完毕，去掉听诊器放合适位置。排尽袖带内空气，拧紧气门上螺旋帽，血压计右倾45°。关闭水银槽开关，整理妥善，记录。您好，您的血压是90/60mmHg，血压相对稳定，请您注意休息。 6、整理用物、整理床单位、爱护体贴病人、如果您有什么事可以用呼叫器呼叫我，我也会随时来巡视你的。现在进行终末消毒，血压计用75％的酒精擦拭，袖带用500㎎/L有效氯浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。 7、步洗手法洗手。 用物：血压表、听诊器、血压记录单、笔、洗手液。
生命体征测量技术操作流程 自我介绍 按医院要求着装 【评估】 一、评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、 近期病情变化）；心电图是否正常；近期生命体征是否正常。 二、到病房评估患者 1、评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁 2、评估患者病情、意识状态，合作程度 3、自我介绍：您好，我是您的责任护士，我是***，一会儿我要给 测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。 您平时血压是多少？您常测哪侧肢体？ 在三十分钟内您没有剧烈运动、吸烟、情绪波动，进行冷热敷、吃过凉过热的食物，没有淋浴？ 检查对侧腋下有无破损、伤口、出汗； 检查测量脉搏部位肢体活动度，有无皮肤破损（如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体）； 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤；【准备】 治疗室环境：光线明亮、整洁 操作护士：护士回治疗室后，六部洗手法洗手、戴口罩 用物准备：治疗车一台、快速手消、大治疗盘：容器两个（一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计）、手表（有秒针）、体温计（水银柱已
甩至35°并检查：体温计刻度无磨损，水银柱无断裂）、必要时准备棉球（测量呼吸时用）----清点、检查并擦干体温计，酒精面片（或酒精纱布、治疗碗），生活垃圾桶，医用垃圾桶。 血压计、听诊器，记录单、笔-----检查; 血压计：有检测标识；血压计刻度无磨损，玻璃体有无裂痕；袖带连接完好；打开开关，观察血压计水银柱在零点；向袖带内充气，水银柱无断裂，水银充足； 听诊器：各关节连接完好；听诊器胸端无破损（轻轻叩击听诊器胸端）。【操作过程】 一、核对并向病人解释，给予舒适、安全卧位，并注意保暖。 二、测量体温：协助患者解开衣物，有汗应擦干腋下(可以用病人的毛巾、卫生纸)，将体温计水银端放置于对侧腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。解释：体温计已经给您夹好，您不要动，过十分钟以后我会给您取出体温计，现在给您测量脉搏。 三、测量脉搏：协助患者手臂放松，手掌向上，护士将食指、中指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面，计数30秒。 四、测量呼吸：测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上，观察患者的腹部或胸部的起伏，一呼一吸为一次，计数为30秒。 五、测量血压： 1、协助患者取卧位或坐位（被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点 处于同一水平位置，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线）。 2、协助患者暴露被测肢体。 3、打开血压计开关，驱尽袖带内空气，正确捆绑袖带于测量部位（袖
教学设计方案
继而咳嗽，咳少量白色痰液，在附近诊所治疗，症状无好转；今日咳少量铁锈色痰，自测体温40.5℃，伴气促（呼吸28次/分钟）、胸痛。患者在家人陪伴下经门诊入院，入院4天，病人病情稳定，护士为患者测量生命体征。 （2）引出问题 如：根据您所掌握的知识，您从案例中发现什么问题？…… （3）总结归纳 四、教学内容 （一）生命体征测量操作目的 （二）生命体征测量操作前准备 护士准备衣帽整洁，修剪指甲、洗手戴口罩测量生命体征前30分钟内，病人无—生命体征测量技术。 【学生】聆听教学案例，思考并回答相关问题。 【设计意图】首先由情景案例引入新课，引起学生 共鸣，激发学习热情，并使教学贴近临床；其次对 学生进行提问，使学生有疑惑、有思考、有收获； 再次了解学生对上次课理论知识的掌握情况，加深 学生学习的印象。 【教师】讲解生命体征测量操作目的、实物展示操 作前物品准备等，强调重难点。 【学生】听讲，回答问题。 【设计意图】对生命体征测量形成初步认识，加强 学习效果。 2分钟 病人准备环境准备进行剧烈运动、进食、洗澡、灌肠，无情绪激动、吸烟等。★ 病室安静、整洁，光线充足，必要 时拉上窗帘或用屏风遮挡。 体温计、消毒液纱布、无菌持物镊、 用物准备弯盘；血压计、听诊器；记录本、 笔、胸表，如为昏迷病人测量呼吸 备棉签。2、课件演示，对比学习4分钟 （三）生命体征测量操作流程要点★※1、体温的测量： （1）体温计种类 （2）三种体温测量方法★【教师】通过多媒体图片结合临床实际讲解体温计 的种类、通过表格对比口温、腋温、肛温测量方法 的异同点。 【学生】认真听讲，回答问题。 【设计意图】强调体温测量方法的重难点，加深学 生学习印象。 3、同步教学，深化学习4分钟 （3）体温计检测记录（4）体温计整理消毒★【教师】请一位同学上台读取体温计度数，并给予纠错，同时讲解读数要领。 【学生】一名学生上台读数，其余学生同步操作。【设计意图】所有学生一起同步操作学习，使教学做一体化。 【教师】通过图片等讲解体温计整理消毒方法，并重点针对体温测量注意事项进行解释说明。【学生】认真听讲，回答问题。
准确测量血压的步骤 长期高血压患者学会如何在家准确测量血压很重要。掌握真实的血压值对医生指导降压有决定性帮助。但由于血压受身体、环境影响很大，导致测量结果也会出现偏差。以下是由医护人员在标准条件下规范出来的测量血压方法。 第一条，血压计的选择，选择符合计量标准的血压计。经国际医学认可的听诊法测量原理的血压计，常用的水银血压计以及听诊法自动血压计都可以。听诊法自动血压计以由泰为准，是卫生部在全国推广的NAH个体化治疗方案指定使用的血压计，在NAH全国各地的网点均可以使用到，也可以自行购买，使用测量。 第二条，使用大小合适的袖带，袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm，应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带；肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带；儿童使用小规格袖带。 第三条，无论是在家测量血压还是去诊所、医院，测量前有很多“说道”的。至少要安静休息5分钟，在测量前三十分钟不要抽烟、喝酒、咖啡、刺激性饮料，并且排空膀胱。让身体保持“平和”状态。 第四条，上臂与心脏处在同一水平位置，这点很多人都知道，但在实际测量时可能为了刻意保持这个水平而导致坐姿不舒服，在测量过程中又刻意保持而引起紧张导致偏差。这里建议，被测量者坐位，最好是靠背椅，这样会很舒服。特殊情况下可以取卧位或站立位。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。 第五条，将袖带紧贴缚在被测者的上臂，袖带的下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器探头置于肱动脉搏动处。 第六条，使用由泰听诊法自动血压计的时候，自动加压、自动放气。一键操作即可测量，按照下图示例即可操作。使用水银血压计（水银血压计操作比较复杂，一般都由专业的医护人员进行操作）水银血压计的具体操作单独列出一条进行说明。 第七条，水银血压计测量步骤，测量时快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg（4.0kPa），然后以恒定的速率（2-6mmHg/秒）缓慢放气。在心率缓慢者，放气速率应更慢些。获得舒张压读数后，快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相（第一音）和第V时相（消失音）水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。<12岁儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相（变音）定为舒张压。第八条，测量血压要多次测量取平均值（三次为佳），平均每次测量间隔1-2分钟。每天早上、下午、晚上分别进行测量。
生命体征测量操作流程 生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象，是评估身体的重要项目之一它包括 体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔和意识。 一、体温的测量 （一）目的 1. 测量、记录病人体温。 2. 监测体温变化，分析热型及伴随症状。 （二）影响体温测量结果的因素 1. 剧烈活动 2. 精神紧张 3. 洗澡后都能使体温一次性升高一些 所以，测体温应在饭后半小时、安静状态下进行。 （三）实施要点 1. 操作要点： ①洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。 ②根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。 ③测腋温时应当擦干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤， 防止脱落。测量5---10分钟后取出。 ④测口温时应当将水银端斜放于患者舌下，闭口3分钟后取出。 ⑤测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计的水银端轻轻插入肛门厘米，3 3-4 分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。
⑥读取体温数，消毒体温计。 2. 指导患者 ①告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物，测口温时闭口用鼻呼吸，勿用牙咬体温计。 ②根据患者实际情况，可以指导患者学会正确测量体温的方法。 （四）注意事项 1. 婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时，护理人员应当守侯在患者身旁。 2. 如有影响测量体温的因素时，应当推迟30分钟测量。 3. 发现体温和病情不符时，应当复测体温。 4. 极度消瘦的患者不宜测腋温。 5. 如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛 奶延缓汞的吸收。若病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。 二、血压的测量 （一）目的 1. 测量、记录患者的血压，判断有无异常情况。 2. 监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况。 （二）禁忌 1. 血压的测量应在静息的情况下进行，测量血压前应体息5 -10分钟， 2. 测量前30分钟内不要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他剌激性饮料。 （三）实施要点 1. 操作要点： ①检查血压计。 ②协助患者采取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。