生命体征监测操作流程

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生命体征监测操作流程

用物准备:体温计、体温表盒2个、听诊器、血压计、纱布、手表、(必要时备棉球)

注意事项:

1.如病人不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道粘

膜,再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许可服用粗纤维食物,以促进汞的排出。

2.不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与病人的脉搏相混淆。

3.为偏瘫或肢体有损伤的病人测脉率应选择健侧肢体,以免患侧肢体血液循环不良影响测

量结果的准确性。

4.测量脉率的同时,还应注意脉搏的节律、强弱、动脉管壁的弹性、紧张度等,发现异常

及时报告医生并详细记录。

5.需长期观察血压的病人应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。

6.为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择健侧肢体测量。

7.袖带过宽过紧,测得血压值偏低;袖带过窄过松,测得血压值偏高。

8.肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低;肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高。

9.视线低于汞柱,测得血压值偏高;视线高于汞柱,测得血压值偏低。

10.发现血压异常或听不清时,应重新测量。重测时,应先将袖带内空气驱尽,汞柱降至“0”

点,稍等片刻后再测量,一般连测2~3次,取其最低值,必要时可行双侧肢体血压测量对照。