农村复治涂阳肺结核病168例转归分析

复治涂阳肺结核患者心理状态调查及护理干预效果分析【摘要】目的:探讨复治涂阳肺结核患者实施护理干预，提高患者依从性。

方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者，配对分为对照组和实验组，对照组常规规范治疗，实验组在规范治疗同时进行护理干预。

结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律，对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组。

结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预，对提高该病的治愈率有重要意义。

【关键词】肺结核;护理;行为;干预【中图分类号】r521【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）10-0455-01近年来，国家加大了结核病控制的投入，结核病疫情得到了有效的遏制，但今后的结核病防治工作又面临三大挑战，即耐多药患者的增加、流动人口增加、hiv/tb双重感染。

治愈复治涂阳肺结核患者是减少耐多药患者的有效手段，对控制结核病疫情具有重大意义。

结核病是呼吸道慢性传染病，治疗疗程长，严重影响人们的身心健康，复治涂阳肺结核患者靠药物治疗的同时，有效的护理干预对该病的转归，提高生存质量起着重要作用。

我们对2005年1月-2009年6月住院治疗的62例复治涂阳肺结核患者，在实施药物治疗的同时进行护理干预取得了较好的效果，现报道如下：1对象与方法1.1一般资料：选择本院住院治疗120例复治涂阳肺结核患者，随机分为两组，实验组62例，男43例，女19例，年龄20岁～81岁，平均年龄51±18.3岁；对照组58例，男44例，女14例，年龄18岁～72岁，平均年龄43±18.2岁。

两组性别、年龄、文化程度比较,差异无显著性意义(p >0.05)。

1.2方法：采用自行设计的心理状态调查表，入院后2、3天内由责任护士与患者单独交谈，当场发放，当场收回，用打钩的方式回答，共发表120份，收回120份，回收率100%。

针对调查结果制定干预措施。

上半年结核病防治工作总结上半年结核病防治工作总结1上半年，在县卫生局和中心的正确领导下，我们坚持“预防为主、防治结合”的原则，全面实施现代结核病控制策略，加强结核病归口管理，强化了结核病的发现、诊断、治疗、管理，结核病防治工作取得了显著成效。

现将具体工作总结如下：一、结核病发现及时有效扎实有序开展因症就诊、转诊。

病人系统管理率达100%。

截止6月底登记并管理涂阳病人4例，涂阴病人1例。

并规划服药23例，到区疾控复查四例。

追踪2例，追踪到位2例，追踪到位率100%。

二、业务培训常抓不懈每月一次防疫人员例会坚持不懈，雷打不动，及时分析并解决了结防工作存在的突出问题。

另外，根据项目要求，先后于每月例会时间举办了六次乡村人员培训班，受训66人次。

培训中坚持结合实际，分门别类对防疫专干、村医等不同岗位进行相应知识培训，业务水平和技能得到大幅提升，为结核病防治奠定了坚实基础。

三、病人督导循规推进从年初至今，我们采取2月一次现场督导和电话督导相结合方式，对全辖区结核病人给予访视。

对今年耐药监测纳入的患者定期进行随访，以了解患者服药、复查等基本情况。

对村级医疗机构每季度定期督导一次，主要查看门诊日志、传染病登记本严格按照传染病管理办法进行登记、上报，确保无漏诊现象发生。

四、健教宣传成效显现我们不断加大宣传力度,采取多种形式,广泛,深入地对国家的结核病防治工作政策和策略进行宣传,普及结核病防治知识,有效地提高了人民群众结核病防治知识知晓率,增强了防病治病的.意识,为防治工作营造舆论氛围.。

一是对每一例前来就诊、咨询的群众实行进行面对面宣传、讲解，并发放结核病防治宣传卡，做到健康教育经常化、随时化。

二是利用3.24世界结核病宣传日深入我辖区集贸市场进行了“大手拉小手，健康你我他”、“消除结核，健康和谐”专题宣讲签名活动，累计发放宣传单300余张，各类折页150余份，接受咨询50余人，直接、间接接受健康教育的人数达200余人，使更多人了解结核病知识,提高了全民结核病防治知识知晓率。

村卫生室结核病防治工作总结村卫生室结核病防治工作总结范文村卫生室结核病防治工作总结120XX年，我院结核病防治工作在县疾控中心的正确指导下，在院领导的直接关怀下，顺利完成了结核病防治工作任务。

现将一年来的工作做如下简要总结：一、主要完成的工作1、做好宣教工作结核病防治工作最主要的是提高群众的防治意识，以预防为主，防患于未然。

所以做好结核病防治知识的宣传就显得十分重要。

为此，我院在今年的结核病防治工作中开展了结核病防治知识的宣教工作，比如在3。

24结核病防治日通过设点，宣传结核病防治知识、健康咨询、散发宣传资料等方式开展结核病防治的宣教活动；不定期入村进行结核病防治专题讲座；对辖区内结核病患者及其家属进行随访、服药指导、密切接触者预防指导；对本院医务人员、村站医生进行不定期相关知识培训等。

以此来提高辖区人群、辖区医务人员对结核病的防治意识和防治水平。

2、病人治疗全程管理：凡经县慢病站确诊并进行治疗的肺结核病人，我们都纳入了本辖区结核病随访管理，定期上门进行随访。

随访内容包括：解释病情，介绍治疗方案，药物剂量、用法和毒副反应以坚持规则用药的重要性。

对误期取药者及时处理，如通过电话，家庭访视等方式及时追回病人。

并加强教育，说服病人坚持按时治疗。

培训病人和家庭成员，使其能识别抗结核药物，了解常用剂量和用药方法，以及可能发生的副反应，并督促病人规则用药。

核实服药情况，核查剩余药品量、督促按时门诊取药和复查。

通过随访，做通病人思想工作，争取病人主动配合治疗。

随访过程中不忘进行结核病防治的宣教工作，内容包括：结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意对家人及周围人群的空气传播。

结核病是可以治愈的，要树立坚定信心，充分与医生配合。

坚持按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定的疗程是治好结核病的关键。

3、服药后可能出现副反应，如一旦出现副反，就及时找医生处理，不要自行停药。

原则上治疗满2个月、5个月、6个月按时到县慢病站查痰。