第一章《免疫学概论》练习题
一、单项选择题
1．免疫是指·······························································（）
A、机体识别和排除抗原性异物的功能
B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能
C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能
D、机体对病原微生物的防御
2．免疫对机体是····························································（）
A、有害的
B、有利的
C、有利也有害
D、正常条件下有利，异常条件下有害
3．机体抵抗病原微生物感染的功能称为········································（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
4．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为································（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
5．机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为··············（）
A、免疫监视
B、免疫自稳
C、免疫耐受
D、免疫防御
6．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染早期起主要作用
C、无免疫记忆
D、特异性
7．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆
D、非特异性
8．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（）
A、可遗传
B、感染早期起主要作用
C、有免疫记忆
D、非特异性
9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、获得性
B、感染早期起主要作用
C、有免疫记忆
D、特异性
10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、可遗传
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、有免疫记忆
D、特异性
11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（）
A、获得性
B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆
D、特异性
12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（）
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、NK细胞
D、上皮细胞
13．属于适应性免疫应答的细胞是·············································（）
A、单核-巨噬细胞
B、中性粒细胞
C、NK细胞
D、T、B淋巴细胞
二、填空题
1．最早接种人痘苗预防天花的国家是。
2．免疫系统由、和组成。
3．机体的免疫应答可分为两种类型，一种称，另一种称。
4．免疫系统三大功能包括、、。
5．在异常情况下，免疫防御功能异常可发生____________ ，免疫防御功能过低或缺如则可发生____________病，免疫自稳功能异常易发生____________病；免疫监视功能低下可发生_____________。6．固有免疫细胞通过受体识别病原生物表达的。
7．固有免疫细胞有、、、等。
三、名词解释
免疫PAMP PRR
四、简答题
1．简述免疫系统的三大功能及其生理表现和病理表现。
2．试比较固有免疫和适应性免疫的作用特点。
第二章《免疫器官和组织》练习题
一、单项选择题
1．人类的中枢免疫器官是····················································（）
A、淋巴结和脾脏
B、胸腺和骨髓
C、淋巴结和胸腺
D、骨髓和黏膜相关淋巴组织
2．T细胞和B细胞定居的场所是··············································（）
A、骨髓
B、外周免疫器官和组织
C、中枢免疫器官
D、胸腺
3．下列哪种器官是最大的外周免疫器官········································（）
A、肝脏
B、扁桃体
C、肠系膜淋巴结
D、脾脏
4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（）
A、单核-巨噬细胞
B、中性粒细胞
C、NK细胞
D、树突状细胞5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（）
A、皮质区
B、髓质区
C、浅皮质区
D、深皮质区
6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（）
A、红髓
B、白髓
C、脾小结
D、PALS
7．淋巴结内T细胞约占淋巴细胞的比例为······································（）
A、75%
B、25%
C、50%
D、10%
8．脾脏内T细胞约占淋巴细胞的比例为········································（）
A、60%
B、40%
C、50%
D、20%
二、填空题
1．免疫系统由、、组成。
2．人类的中枢免疫器官包括和，外周免疫器官包括、、等。3．中枢免疫器官中，B细胞分化、成熟的场所是，T细胞分化、成熟的场所是。
4．人造血干细胞的主要表面标志为和。
5．在骨髓人分化成熟的淋巴细胞有和。
三、名词解释
淋巴细胞归巢淋巴细胞再循环
四、简答题
1．简述免疫系统的组成。
2．简述中枢免疫器官的组成和各器官主要功能。
3．简述外周免疫器官的组成和各器官主要功能。
4．何谓淋巴细胞再循环，其生物学意义是什么？
第三章《抗原》练习题
一、单项选择题
1．下列没有免疫原性的物质是················································（）
A、异嗜性抗原
B、抗体
C、补体
D、半抗原
2．抗原的特异性取决于······················································（）
A、抗原决定基的性质
B、抗原决定基的数量
C、抗原分子量的大小
D、载体的性质
3．TD-Ag得名，是因为它·····················································（）
A、在胸腺中产生
B、相应抗体在胸腺中产生
C、对此抗原不产生体液免疫
D、相应的抗体产生需要T细胞辅助
4．下列不属于TD-Ag的是···················································（）
A、血清蛋白
B、细菌外毒素
C、类毒素
D、细菌脂多糖
5．仅有抗原性而无免疫原性的物质称为········································（）
A、超抗原
B、半抗原
C、完全抗原
D、异嗜性抗原6．存在于人、动物及微生物等不同种属之间的共同抗原称为·······················（）
A、异种抗原
B、交叉抗原
C、超抗原
D、异嗜性抗原
7．同一种属不同个体之间存在的不同抗原称为··································（）
A、异种抗原
B、同种异型抗原
C、独特型抗原
D、Forssman抗原8．引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于··································（）
A、异种抗原
B、同种异型抗原
C、自身抗原
D、Forssman抗原9．动物来源的破伤风抗毒素对破伤风病人而言是································（）
A、半抗原
B、抗体
C、抗原
D、既是抗体又是抗原10．从化学属性而言，下列免疫原性最强的物质是································（）
A、蛋白质
B、多糖类
C、类脂
D、核酸
11．关于佐剂，下列表述是错误的是············································（）
A、佐剂是特异性免疫增强剂
B、可延长抗原在体内潴留时间
C、动物实验中最常用佐剂的是弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂
D、可刺激APC，增强其对抗原的加工和提呈
12．下列属于同种异型抗原的是···············································（）
A、食入的异种蛋白
B、改变的自身成分
C、异嗜性抗原
D、血型抗原
13．下列属于超抗原的是·····················································（）
A、IgG
B、白蛋白
C、丝裂原
D、热休克蛋白
14．TD-Ag具有的表位通常是·················································（）
A、T细胞表位
B、既不是T细胞表位，也不是B细胞表位
C、B细胞表位
D、同时有T细胞表位和B细胞表位
15．有的抗原被称为TI抗原，这是因为·········································（）
A、来源于非胸腺组织
B、诱生的抗体主要在骨髓中产生
C、往往具有多个不同的抗原决定基
D、刺激B细胞产生抗体，不需要T细胞辅助
16．属于异嗜性抗原的是·····················································（）
A、Rh抗原与人的红细胞
B、马血清与破伤风梭菌
C、AFP与乙型肝炎病毒
D、大肠埃希菌O14与人结肠黏膜
17．关于超抗原，下列描述错误的是············································（）
A、直接与APC的MHC类分子非多态性外侧结合
B、不要APC加工处理
C、与TCRV?链结合
D、有MHC限制性
18．关于TI抗原，下列描述错误的是···········································（）
A、只有B细胞表位，无T细胞表位
B、激活的细胞为B1细胞
C、无MHC限制性
D、产生的抗体主要是IgG
19．只具有与抗体结合能力，而单独不能诱导机体产生相应抗体的物质是···········（）
A、完合抗原
B、TD抗原
C、TI抗原
D、半抗原
20．与载体蛋白偶联后才获得免疫原性的物质是·································（）
A、超抗原
B、半抗原
C、TI抗原
D、TD抗原
21．甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为·······（）
A、半抗原
B、共同抗原
C、完全抗原
D、同种异型抗原
二、填空题
1．具有而无的物质称为半抗原。
2．具有性和性的物质为完全抗原。
3．抗原的异物性可存在于之间、之间以及。
4．影响抗原免疫原性的因素有_________、_________和三个方面。
5．影响免疫原性的抗原理化与结构性质包括______ 、、、、、和等。
6．抗原决定基在结构上分为两类，即决定基和决定基。
7．抗原根据诱生抗体时是否需要T细胞参与分为抗原和抗原。
8．抗原决定基根据被识别的淋巴细胞受体不同分为决定基和决定基。
9．B细胞识别的表位通常是天然的，位于抗原分子表面的或表位；T 细胞识别的表位是由APC加工提呈的，即表位。
10．自身抗原的形成原因包括、和等。
11．常见的人类同种异型抗原有、和等。
12．作用于人T淋巴细胞的丝裂原有、和。
13．作用于人B细胞的丝裂原有和。
三、名词解释
抗原完全抗原半抗原/不完全抗原表位/抗原决定基
载体效应交叉反应TD-Ag TI-Ag
异嗜性抗原超抗原佐剂
四、简答题
1．抗原的两个基本特性及其含义是什么？
2．简述影响抗原免疫原性的因素。
3．动物免疫血清对于人的两重性表现在哪里？
4．何谓佐剂？佐剂的作用机制有哪些？
5．简述超抗原激活T细胞的机制。
五、问答题
1．T细胞表位与B细胞表位有何不同？
2．试比较TD-Ag与TI-Ag的特性。
3．试述超抗原与普通抗原的比较。
第四章《抗体》练习题
一、单项选择题
1．抗体与抗原结合的结构域是················································（）
A、VH
B、VL
C、CH
D、VH和VL
2．IgG与C1q结合的结构域是················································（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
3．IgM与C1q结合的结构域是················································（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
4．IgG与吞噬细胞或NK细胞表面Fc?R结合的结构域是··························（）
A、CH1
B、CH2
C、CH3
D、VH和VL
5．血清中含量最高的Ig是···················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
6．与抗原结合后激活补体能力最强的Ig是·····································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
7．能通过胎盘的Ig是·······················································（）
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
8．脐血中含量增高提示胎儿有宫内感染的Ig是·································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
9．在初次感染病原微生物后，机体最早产生的抗体是·····························（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
10．分子量最大的Ig是······················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
11．新生儿从母乳中获得的抗体是·············································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、SIgA 12．产生抗体的细胞是·······················································（）
A、T 细胞
B、B细胞
C、浆细胞
D、NK细胞
13．sIgA的组成为··························································（）
A、二个IgA单体与一个J链
B、二个IgA单体与一个J链和一个分泌片
C、一个IgA单体与一个J链
D、一个IgA单体与一个J链和一个分泌片
14．能与肥大细胞表面Fc?R结合，介导Ⅰ型超敏反应的Ig是·······················（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
15．天然ABO血型抗体属于··················································（）
A、IgA
B、IgM
C、IgG
D、IgD
16．具有J链结构的Ig是·····················································（）
A、sIgA、IgG
B、IgM、sIgA
C、IgG、IgD
D、IgD、IgE
17．J链合成缺陷后受影响的Ig是·············································（）
A、IgG和IgE
B、IgM
C、IgA
D、IgM和sIgA 18．参与黏膜局部抗感染的Ig是··············································（）
A、IgA
B、IgM
C、sIgA
D、IgG 19．抗体分子基本结构的组成是···············································（）
A、2条重链和2条轻链
B、1条重链和1条轻链
C、2条相同的重链和2条相同的轻链
D、4条相同的肽链
20．下列不属于抗体的功能为·················································（）
A、与抗原结合
B、激活补体
C、杀灭细胞
D、调理作用
21．合成sIgA分泌片的细胞是················································（）
A、巨噬细胞
B、血管内皮细胞
C、浆细胞
D、黏膜上皮细胞
22．IgG易被蛋白水解酶作用的部位是
·········································（）
A、铰链区
B、VH和VL
C、CH1
D、CH2
23．成熟B细胞的BCR的Ig类型是············································（）
A、mIgA和mIgM
B、mIgM和mIgD
C、mIgG和mIgE
D、mIgE和mIgD
24．具有CH4结构域的Ig为··················································（）
A、sIgA和IgM
B、IgM和IgD
C、IgM和IgE
D、IgE和IgG 25．关于抗体，下列描述错误的是··············································（）
A、抗体都是?球蛋白
B、抗体主要存在于体液中
C、抗体能与相应抗原特异性结合
D、抗体由浆细胞产生
26．介导NK细胞等效应细胞产生ADCC效应的Ig主要是·························（）
A、IgA
B、IgD
C、IgG
D、IgM
27．关于Ig的铰链区，下列表述错误的是·······································（）
A、位于CH1和CH2之间
B、富含脯氨酸
C、易于伸展弯曲
D、五类Ig铰链区相同28．sIgA分子中分泌片的主要功能是··········································（）
A、连接2个IgA单体
B、维持sIgA的立体构象
C、保护sIgA免遭蛋白酶的水解
D、促进抗体与抗原的结合29．抗体发挥中和毒素作用主要依赖其·········································（）
A、C区的作用
B、调理作用
C、ADCC作用
D、V区的作用30．IgM的实际抗原结合价为·················································（）
A、1价
B、2价
C、5价
D、10价
二、填空题
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
一、序言 药物：可以改变或查明机体生理功能及病理状态，可以用来预防诊断和治疗疾病的物质 药理学：研究药物与机体互相作用及作用机制的学科 药动学：研究药物在机体的影响所发生的变化及其规律 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制 新药研究过程：临床前研究、临床研究、上市后调研 二、药物代动力学 离子障：分子型的药物可自由穿透，而离子型药物被限制在生物膜的一侧，称为离子障 意义： 首过消除：药物通过胃肠壁和肝脏时可被代、失活，使进入体循环的药量减少，以口服途径给药最为常见 药物和血浆蛋白结合后对药物的影响：药理活性暂时消失，不能跨膜转运 药物与血浆结合特点：可逆性、非特异性、差异性、饱和性、竞争性 体过程：药物的吸收、分布、代和排泄的总称，又叫药物的处置 消除：代和排泄的总称，是药物作用消失的主要原因 肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后通过胆汁排入小肠，在小肠被水解，部分药物可被再吸收重新进入血液循环的过程，称为肝肠循环。 肝药酶：存在肝细胞质网中，促进药物转化的主要酶系统，主要是C色素P450 酶诱导剂(酶促剂)：能使肝药酶合成增加或活性增强的药物.如苯巴比妥、利福平 酶抑制剂(酶抑剂)：能使肝药酶合成减少或活性减弱的药物.如西咪替丁、异烟肼 酶促剂意义：使药物代加速，药效降低，常需增加剂量才能维持疗效。一旦停用药酶诱导剂，可是同服的药物浓度过高，药效增强，甚至中毒，是停药敏化现象的原因之一；还可加速自身代，是药物产生耐受性的原 因之一；利用药酶诱导剂的酶促作用，可诱导新生儿肝药酶活性，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸 结合，经胆汁排出，用于预防新生儿脑核性黄疸 半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需时间 意义：确定给药时间；估计达到稳态血药浓度Css所需时间；估计停药后药物体消除所需时间；按半衰期时间的长短对药物分类；反映药物消除快慢程度。 表观分布容积：按血浆药物浓度C来计算进入体药物总量A应占有的血浆容积，其计算式为Vd=A/C，Vd值大说明药物分布广泛 生物利用度：经肝脏首过消除后进入体循环的药量A占给药量D的百分率F，F=A/D×100% 清除率：单位时间有多少毫升血浆含药物被清除 三、药物效应动力学 局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用 吸收作用(全身作用)：药物吸收入血之后，分布到全身各部发生的作用 直接作用：药物对机体先产生的作用
医学免疫学 第二章免疫器官和组织 1．Mucosal-associated lymphoid tissue(MALT) 黏膜相关淋巴组织亦称为黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等。Lymphocyte homing 2．Lymphocyte homing 淋巴细胞归巢成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为~。 3．Lymphocyte recirculation 淋巴细胞再循环淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程，称为~。有利于传递免疫信息，动员各种免疫细胞迁移至病灶。 第三章~ 第八章 1.Antigen 抗原是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化， 产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。一般具有免疫原形和抗原性两个重要特性。 2.Epitope 抗原表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为~，又称为抗原决定 簇。是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。可分为顺序表位和构象表位。 3.Cross-reaction 交叉反应抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反 应，称为~。 4.Superantigen(SAg) 超抗原某些物质只需要极低浓度（1~10ng/ml）即可激活2%~20%T 细胞克隆，产生极强的免疫应答，这类抗原被称为~。主要有外源性和内源性两类，化学性质主要为细菌外毒素、逆转录病毒蛋白等。 5.Adjuvant 佐剂预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免 疫应答类型的非特异性免疫增强物质，称为~。如卡介苗。 6.Mitogen 丝裂原可与淋巴细胞表面的相应受体结合，刺激静止的淋巴细胞转化为淋巴母 细胞和有丝分裂，激活一类淋巴细胞全部克隆，被认为是一种非特异性淋巴细胞多克隆激活剂。广泛应用于体外集体免疫功能检测。 7.Antibody 抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在 于血清等体液中，通过于相应抗原特异性结合发挥体液免疫功能。 8.Membrane attack complex(MAC) 攻膜复合物由C5b6789n组成的复合物，可插入细胞 膜，通过破坏局部磷脂双层而形成“渗漏斑”，或形成穿膜的亲水性孔道，最终导致细胞崩解。 9.Interferon(IFN) 干扰素最早发现的细胞因子，具有干扰病毒的感染和复制的功能。可分 为Ⅰ型（包括INF-α，INF-β等）和Ⅱ型（INF-γ）。 10.CD分子应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同 一分化抗原归为同一个分化群，简称CD。 11.cell adhension molecules(CAM) 细胞黏附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质 间相互接触和结合分子的统称。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，使细胞与细胞间或细胞与基质间发生黏附，参与细胞识别，细胞活化和信号转导，细胞的增殖分化，细胞的伸展与移动。可分为免疫球蛋白超家族、整和素家族、选择素家族等。 12.MHC 主要组织相容性复合体其主要功能是以其产物提呈抗原肽进而激活T淋巴细胞， 在启动适应性免疫应答中起重要作用。其结构十分复杂，显示多基因性和多态性，传统上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。Ⅰ、Ⅱ类主要参与调控适应性免疫应答，Ⅲ类主要参与调控固有免疫应答。 13.linkage disequilibrium 连锁不平衡指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出
医学免疫学试题库.txt9母爱是一滴甘露，亲吻干涸的泥土，它用细雨的温情，用钻石的坚毅，期待着闪着碎光的泥土的肥沃；母爱不是人生中的一个凝固点，而是一条流动的河，这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。医学免疫学试题库 二、填空题部分 1. 免疫系统由、、、组成。 2. 免疫系统具有、、、三大功能。 3. 人的中枢免疫器官包括和。 * 4. 胸腺是淋巴细胞分化发育的场所。 5. 人的外周免疫器官包括、、等。 6. T细胞按功能可以分为。 7. 调节T细胞又可以分为。 8. 超敏反应按发作时间、机制不同可分为。 / 9. 若先天性免疫缺陷发生在B细胞的祖细胞阶段，致使B细胞不能发育为不能产生称为。 10. 淋巴细胞通过和运行并分布于全身。 11. 胸腺由和组成。 12. T细胞介导的免疫应答称为。 13. 淋巴循环汇集于再入上腔静脉，进入血液循环。 > 14. 免疫学发展到现在已经可以在、、和的不同层次来研究免疫系统的功能。 15. 免疫学发展的一个特色是与的紧密结合。 16. T-B细胞协同的原因是：T及B细胞分别对同一抗原分子的不同应答，细胞向细胞提供辅助后，细胞才能产生。
17. 对人类细胞生成研究最为清楚的一类是。 18. Ig的基本结构是由条多肽链，中间以连接而成的。 \ 19. 五类Ig分别是、、和、、；其重链分别是、、、和、链。 20. Ig的轻链有两个功能区，分别是、。 21. 用木瓜蛋白酶水解IgG可得到个Fab段和个Fc段。 22. Ig的铰链区位于与之间的区域，无铰链区的Ig是。 23. 五类Ig中在血清中含量最高的是，具有J链与分泌片的是，分子量最大的是，能通过胎盘的是，能介导I型超敏反应的是。 ； 24. 根据Ig 的免疫原性的不同，可将其分为五类；又根据Ig 免疫原性的不同，而将其分为两型。 25. 在VL区内有个超变区，VH内有个超变区。 26. 根据Ig肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可把Ig分为与两个区。 27. 能介导ADCC的Ig有、和。 28. 人类Ig的血清型有型、型、和型。 < 29. 用胃蛋白酶水解IgG后可得到能与抗原结合的片段和无活性的段。 30. 补体的主要产生细胞是和。 31. 补体的激活过程有、和三条途径。 32. 补体系统由、和三大部分组成。 33. 具有调理作用的补体活性片段有、和。 '
医学免疫学大题总结 问答题。 1. 免疫系统组成与功能。 免疫系统是执行免疫功能的组织系统，包括：（1）免疫器官：由中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾脏、淋巴结和黏膜免疫系统）组成；（2）免疫细胞：主要有T淋巴细胞、B淋巴细胞、中性粒细胞、单核-巨噬细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等；（3）免疫分子：如抗体、补体、细胞因子和免疫细胞表面的多种膜分子，可发挥三种功能：（1）免疫防御：即抗感染免疫，机体针对病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保护机体免受病原微生物的侵袭；（2）免疫自稳：机体可及时清除体内衰老或损伤的体细胞，对自身成分处于耐受，以维系机体内环境的相对稳定；（3）免疫监视：机体免疫系统可识别和清除畸形和突变细胞的功能。在某些情况下，免疫过强或低下也能产生对机体有害的结果，如引发超敏反应、自身免疫病、肿瘤、病毒持续感染等。 2.简述内源性抗原的加工、处理、提呈过程。 答：完整的内源性抗原在胞浆中，在LMP的作用下降解成多肽片段，然后多肽片段经TAP1/TAP2选择，转运到内质网，在内质网中与MHC Ⅰ类分子双向选择结合成最高亲和力的抗原肽/MHC分子复合物，该复合物由高尔基体转运到细胞表面，供CD8＋T 细胞识别。 3.抗体的生物学活性。
（1）IgV区的功能主要是特异性识别、结合抗原。（2）IgC区的功能a.激活补体;b.细胞亲嗜性:调理作用(IgG与细菌等颗粒性抗原结合,通过IgFc段与吞噬细胞表面相应IgGFc受体结合,促进吞噬细胞对颗粒抗原的吞噬;抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC,IgG与肿瘤细胞、病毒感染细胞表面结合，通过IgFc段与具有胞毒作用的效应细胞表面相应IgGFc受体结合，从而触发效应细胞对靶细胞的杀伤作用，称为ADCC)；介导I II III型超敏反应。（3）各类免疫球蛋白的特性和功能。IgG：是抗感染的主要抗体；是唯一能通过胎盘屏障的抗体，在新生儿抗感染免疫中起重要作用；可与吞噬细胞和NK细胞表面的Fc受体结合，发挥调理作用和ADCC效应；（2）IgM：为五聚体，分子量最大；激活补体能力最强；是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，可用于感染的早期诊断；（3）IgA：分泌型IgA（SIgA）为二聚体，主要存在于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜表面和乳汁中，在黏膜免疫中发挥主要作用；（4）IgD：是B细胞发育分化成熟的标志；（5）IgE：正常人血清中含量最少，具有很强的亲细胞性，与肥大细胞、嗜碱性粒细胞等具有高度亲和力，可介导Ⅰ型超敏反应的发生。 4.简述决定抗原免疫原性的因素。 答：第一是抗原的异物性，一般来讲，异物性越强，免疫原性越强；第二是抗原的理化性质，包括化学性质、分子量、结构复杂性、分子构象与易接近性、物理状态等因素。一般而言，蛋白质是良好的免疫原，分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多，结构越复杂，其免疫原
第十章T淋巴细胞 一、单项选择 1. T细胞能识别特异性抗原，因其表面有： A. 协同刺激分子 B. TCR-CD3复合物 C. 有丝分裂 原受体 D. IL-2受体 E. Fc受体 2. T淋巴细胞上哪一种CD分子可结合HIV： A. CD3 B. CD4 C. CD5 D. CD9 E. CD8 3. 参与CTL杀死靶细胞的分子不包括： A. 穿孔素 B. 颗粒酶 C. FasL D. IL-4 E. TNF-α 4. 人T细胞不具有下列哪一种表面受体： A. IL-2R B. 丝裂原受体 C. BCR D. HIV受体 E. TCR 5. T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得了： A. MHC限制性 B. 自身耐受 C. TCR表达 D. TCR基因重排 E. 以上都是 6. TCR-CD3复合物中TCR识别的是： A．抗原肽 B．MHC分子 C．抗原肽/MHC分子复合物 D．CD80 E. CD2 7. T细胞的特征性表面标记为：
A．CD19 B．CD2 C．CD3 D．CD56 E. CD16 8. Th1细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-3 E. FasL 9. 特异性杀伤T细胞（CTL）的最主要功能特征是： A．通过细胞毒作用杀伤靶细胞 B．固有免疫应答的重要组成部分C．产生抗体 D．免疫抑制 E. 抗原提呈 10. Th17细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-17 E. IL-2 11. CD4分子是： A．B细胞表面标记 B．HIV受体 C．NK细胞表面标记 D. CTL表面标记 E．以上都不对 12. 分泌穿孔素、溶解靶细胞的细胞是： A. Th细胞 B. CTL细胞 C. B细胞 D. Mφ细胞 E. 嗜碱性粒细胞 13. 下列细胞同时表达CD3和CD4分子的是： A. NK细胞 B. Th细胞 C. B淋巴细胞 D. 巨噬细胞 E. 树突状细胞 14. 关于TCR的特征,下列哪项是错误的? A. 与CD3形成TCR-CD3复合物 B. 识别线性表位 C. 由异源 二聚体组成 D. 能识别pMHC分子复合物 E. 可以直接识别游离的抗原分子 15. 哪种CD分子是T细胞特异性表面标志：
1.药理学：研究药物与机体（包括病原体）作用规律及其机制的学科，为临床合理用药、 预防、诊断、治疗疾病提供基本理论依据。（1）药物效应动力学（药效学）：研究药物对机体的作用及规律（2）药物代动力学（药动学）：研究药物在体的过程即机体对药物处理的规律（3）药物：用以预防、诊断、治疗疾病的物质。 2.选择题药物作用的1方式：兴奋、抑制2治疗效果：治疗作用、不良反应--1）副反 应：如氯苯那敏(扑尔敏)治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。2）毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎3）后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制4）停药反应：长期应用某些药物，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态5）变态反应：如青霉素G可引起过敏性休克6）特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。 3.药物1）效应：是指药物与机体组织间相互作用而引起机体在功能或形态上的改变2） 最大效能：是指在量效曲线上，随药物浓度或剂量的增加，效应强度也增加，直至达到最大效应(即为最大效能) 3）效应强度：是指在量效曲线上达到一定效应水平时所需的剂量(等效剂量)大小 4.药物安全性的评价能够引起50%动物产生效应或引起50%最大效应的剂量称为 ED50；引起一半动物死亡的剂量称为LD50。药物的安全性可用治疗指数(TI)来表示: TI= LD50/ ED50。用TI来评价药物的安全性并不完全可靠 5.1）激动药：能与受体结合并激动受体而产生效应的药物。它们与受体既有亲和力又有 在活性2）拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无在活性的药物。它们本身不产生作用，但可拮抗激动药的效应。（3）部分激动药：与受体既有亲和力也有在活性，但是在活性较弱的药物。它们能激动受体并产生较弱的激动效应，与激动药并用时
精心整理 第一章《免疫学概论》练习题 一、单项选择题 1．免疫是指·······························································（） A、机体识别和排除抗原性异物的功能 B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D 2 A C 3 A 4 A 5 A 6 A C 7 A C 8 A C 9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆 D、特异性 12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（） A、T淋巴细胞 B、B淋巴细胞 C、NK细胞 D、上皮细胞 13．属于适应性免疫应答的细胞是·············································（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、T、B淋巴细胞 二、填空题 1．最早接种人痘苗预防天花的国家是。 2．免疫系统由、和组成。 3 4 5 6 7 免疫 1 2 1 A C 2．T A C 3 A、肝脏 B、扁桃体 C、肠系膜淋巴结 D、脾脏 4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、树突状细胞5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（） A、皮质区 B、髓质区 C、浅皮质区 D、深皮质区 6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（） A、红髓 B、白髓 C、脾小结 D、PALS
免疫应答 概念：免疫应答是指机体受抗原性物质刺激后，免疫细胞发生一系列反应以排除抗原性异物的过程。主要包括抗原提呈细胞对抗原的加工、处理和呈递，以及抗原特异性淋巴细胞活化、增殖、分化，进而产生免疫效应的过程。 类型：免疫应答根据其效应机理，可分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫两种类型。 意义：免疫应答的重要生物学意义是及时清除体内抗原性异物以保持内环境的相对稳定。但在某些情况下，免疫应答也可对机体造成损伤，引起超敏反应或其他免疫性疾病。 三类免疫性疾病。 超敏反应性疾病：由抗原特异应答的T及B细胞激发的过高的免疫反应过程而导致的疾病。分为速发型和迟发型。前者由抗体介导，发作快；后者由细胞介导，发作慢。 免疫缺陷病：免疫系统的先天性遗传缺陷或后天因素所致缺陷，导致免疫功能低下或缺失，易发生严重感染和肿瘤。 自身免疫病：正常情况下，对自身抗原应答的T及B细胞不活化。但在某些特殊情况下，这些自身应答T及B细胞被活化，导致针对自身抗原的免疫性疾病。 抗体与免疫球蛋白的联系。 联系：抗体都是免疫球蛋白而免疫球蛋白不一定都是抗体。原因是：抗体是由浆细胞产生，且能与相应抗原特异性结合发挥免疫功能的球蛋白；而免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，如骨髓瘤患者血清中异常增高的骨髓瘤蛋白，是由浆细胞瘤产生，其结构与抗体相似，但无免疫功能。因此，免疫球蛋白可看做是化学结构上的概念，抗体则是生物学功能上的概念。 免疫球蛋白的功能。 1与抗原发生特异性结合：主要由Ig的V区特别是HVR的空间结构决定的。在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。 2激活补体：IgG（IgG1、IgG2和IgG3）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA、IgG4可经旁路途径激活补体。 3与细胞表面的Fc 受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC及超敏反应作用。 4穿过胎盘：IgG可穿过胎盘进入胎儿体内。 5免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。
医学免疫学模拟试题及答案（ 1 同种异型抗原（A ） A. 同一种属不同个体间的遗传标记不同 B. 同一种属的所有个体分布相同 C. 是定义同种类型蛋白的抗原 D. 不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于IgG 2. 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是（E） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SigA E．IgM 3. 哪两类Ig的H链有4个CH功能区：（B ） A. IgA 和IgG B . IgE 和IgM C. IgD 和IgG D . IgA 和IgM E. IgD 和IgE 4 在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5 半抗原：（D ） A 只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B 是大分子物质 C 通常是多肽 D 本身没有免疫原性 E 本身没有抗原 6. ①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③ NK细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与MHC限制性有关（A） A. ①+② B. ②+③ C. ①+③ D. ②+④ E.①+④ 7. 补体系统经典途径激活的顺序是D C. C14325-9 8. 抗体与抗原结合的部位是（ B ） 区区区 区区 9 下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（E ） A 网络性 B 重叠性 C 多效性 D 高效性 E 特异性 10 .人类的MHC定位的染色体是D A. 第9对染色体B .第17对染色体C.第2对染色体D.第6对染色体 E 第22 对染色体 11 兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（C ） A. 异种抗原 B.自身抗原 C 同种异体抗原 D 异嗜性抗原 E 超抗原 12 IgG 可被胃蛋水解酶切成为B 段+FC段 （ab' ）2 段+PFC 段 段+PFC段 段+Fc段 （ab' ）2 段+Fc 段 13．免疫对机体（C ） A.正常情况下有利，某些条件下造成损伤 B.有利C?有利也有害 D. 有害 E.无利也无害
第一章《免疫学概论》练习题 一、单项选择题 1．免疫是指·······························································（） A、机体识别和排除抗原性异物的功能 B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D、机体对病原微生物的防御 2．免疫对机体是····························································（） A、有害的 B、有利的 C、有利也有害 D、正常条件下有利，异常条件下有害 3．机体抵抗病原微生物感染的功能称为········································（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 4．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为································（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 5．机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为··············（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 6．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染早期起主要作用 C、无免疫记忆 D、特异性 7．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、无免疫记忆 D、非特异性 8．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、非特异性 9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、无免疫记忆 D、特异性 12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（）
第二章免疫器官和组织 一、单项选择 1. 属于人类中枢免疫器官的是： A．阑尾 B．淋巴结 C．骨髓 D．脾 E．扁桃体 2. 人类 B 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．胸腺 B．淋巴结 C．骨髓 D．法氏囊（腔上囊） E．脾脏 3. 人类T 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．骨髓 B．胸腺 C．法氏囊（腔上囊） D．淋巴结 E．脾脏 4. 人体免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是：
A. 胸腺和淋巴结 B. 骨髓和黏膜免疫系统 C. 淋巴结和脾 D. 胸腺和骨髓 E. 脾和胸腺 5. 人类 B 淋巴细胞是在下列哪种免疫器官发育成熟的： A. 脾脏 B. 骨髓 C. 法氏囊 D. 胸腺 E. 卵黄囊 6. 属于人造血干细胞标记之一的是： A. C D16B. C D2C. C D3D. C D21E. CD34
7. T细胞分化发育的中枢免疫器官是：A．淋巴结 B．胸腺 C．脾脏 D．法氏囊 E.黏膜相关淋巴组织 8. T细胞分化、发育、成熟的场所是： A. 骨髓 B. 黏膜免疫系统 C. 淋巴结 D. 胸腺 E. 脾 9. 与脾脏不相关的是： A. T、B 细胞定居的场所 B. 合成某些生物活性物质 C. 过滤作用 D. 存在M 细胞 E. 免疫应答发生的场所 1 0."新生儿先天性胸腺缺陷时： A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常
B. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能升高 C. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能下降 1 1. "实验发现鸡切除腔上囊后： A. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 C. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能升高 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常，体液免疫功能下降 1 2. "哺乳类动物的中枢免疫器官包括： A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 腔上囊和胸腺 D. 骨髓和黏膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓 1 3. "外周免疫器官包括： A. 骨髓、淋巴结、脾脏Ｂ.胸腺、脾脏、黏膜相关淋巴组织
第十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 一、单项选择 1.在细胞免疫效应阶段中起重要作用的细胞是： A.Th和Treg B.Th1和Th2 C.CTL和Th1 D.CTL和Th2 E.Th0和Th17 2.向T细胞提供第二活化信号的重要协同刺激分子是： A.MHC-Ⅰ/CD8 B.MHC-Ⅱ/CD4 C.CD28/B7 D.CD28/CTLA-4 E.以上均是 3.T细胞对抗原的识别部位在： A.抗原入侵部位 B.胸腺 C.骨髓 D.淋巴结或脾脏 E.以上都不对 4.以下哪些分子组合不会出现在免疫突触中： A.TCR/抗原肽-MHC复合物 B.MHC-Ⅰ/CD8 C.CD28/B7 D.LFA-1/ICAM-1 E.TLR4/HSP60 5.TD-Ag诱发抗体反应须由以下组细胞参与： A.T淋巴细胞和B淋巴细胞 B.淋巴细胞和单核巨噬细胞 C.NK细胞和单核巨噬细胞 D.淋巴细胞和NK细胞 E.T淋巴细胞和单核巨噬细胞 6.CTL细胞活化所需的双信号之一是： A.TCR与pMHCⅠ复合物结合 B.TCR与pMHCⅡ复合物结合 C.TCR与pMHCⅢ复合物结合 D.CD40和CD40L分子结合 E.与游离抗原肽结合 7.特异性细胞免疫的效应细胞是： A.Th1和Th2细胞 B.Th1和Th0细胞 C.Th1和CTL细胞 D.Th2和CTL细胞 E.Th2和Th0细胞 8.关于T细胞活化正确的描述是： A.APC提呈pMHC给T细胞是活化第一信号 B.CTLA-4与B7的结合是促进T细胞活化重要的第二信号 C.TCR传递信号不需要CD3/CD28的辅助 D.细胞因子在T细胞活化过程中没有作用 E.以上均不正确 9.以下哪项不是T细胞活化的表现： A.分泌多种细胞因子 B.表达多种细胞因子受体 C.表达CD40L D.表达CD3分子 E.表达FasL 10.特异性免疫应答过程不包括： A.T细胞特异性识别APC向其提呈的抗原肽-MHC分子复合物 B.T细胞在胸腺内的分化成熟 C.B细胞对抗原的特异性识别 D.T/B细胞的活化、增殖和分化 E.效应细胞和效应分子的产生和作用 11.与特异性抗原相遇前的成熟T细胞称为： A.初始T细胞 B.效应性T细胞 C.细胞毒性T细胞 D.记忆性T细胞 E.前T细胞 12.细胞间相互作用不受MHC限制的是：
第四章抗体31 解,产生不同的水解片段（见水解片段部分）。不同类或亚类的Ab絞链区不尽相同，例如IgGl、IgG2、 IgG4和IgA的絞链区较短，而IgG3和IgD的絞链区较长。IgM和IgE无皎链区。 二、抗体的辅助成分 除上述基本结构外，某些类别的Ab还含有其他辅助成分，如J链和分泌片。 （—）J 链 J链（joining chain）是由124个氨基酸组成，富含半胱氨酸的酸性糖蛋白（图4-3）,分子量约15kD, 由浆细胞合成，主要功能是将单体Ab分子连接为二聚体或多聚体。2个IgA单体由J链连接形成二 聚体,5个IgM单体由二硫键相互连接，并通过二硫键与J链连接形成五聚体。IgGJgD和IgE常为单 体，无J链。 IgM 分泌型IgA 图4-3抗体分子的J链和分泌片 分泌型IgA（SIgA）二聚体和IgM五聚体均由J链将其单体Ab分子连接为二聚体或五聚体。分泌片（SP,图中橙色球 组成的肽链）为一含糖肽链，是多聚免疫球蛋白受体（plgR）的胞外段,其作用是辅助SIgA由黏膜固有层，经黏膜上 皮细胞转运，分泌到黏膜表面，并保护S I g A皎链区免遭蛋白水解酶降解 （二）分泌片 分泌片（secretory piece, SP）又称分泌成分（secretory component, SC ）（图4-3），是分泌型IgA 分 子上的辅助成分，分子量约为75kD,为含糖的肽链，由黏膜上皮细胞合成和分泌，并结合于IgA二聚 体上，使其成为分泌型IgA（SIgA）。分泌片具有保护SIgA.的饺链区免受蛋白水解酶降解的作用,并 介导SIgA二聚体从黏膜下通过黏膜上皮细胞转运到黏膜表面。 三、抗体分子的水解片段 在一定条件下，抗体分子肽链的某些部分易被蛋白酶水解为各种片段（图 4.4）。木瓜蛋白酶（papain）和胃蛋白酶（pepsin）是最常用的两种蛋白水解酶，借此可研究Ab的结构和功能，分离和纯 化特定的Ab多肽片段。 （一）木瓜蛋白酶水解片段 木瓜蛋白酶从钗链区的近N端，将Ab水解为2个完全相同的抗原结合片段（fragment of antigen binding,Fab）和1 个可结晶片段（fragment crystallizable,Fc）（图4-4）。Fab 由V L^C L和V H^C H 1 结构域 组成，只与单个抗原表位结合（单价）o Fc由一对C/和C H3结构域组成，无抗原结合活性，是Ab与 效应分子或细胞表面Fc受体相互作用的部位。 （二）胃蛋白酶水解片段 胃蛋白酶在絞链区的近C端将Ab水解为1个F（ab＞片段和一些小片段pFc，（图4-4）o
医学免疫学练习题 一、选择题 A型题 1、免疫稳定功能异常时表现为（） A、超敏反应 B、免疫缺陷 C、自身免疫性疾病 D、肿瘤 E、严重感染 2、关于补体下列错误的是（） A、补体通常处于非活性状态 B、补体性质不稳定 C、补体是具有酶原性质的免疫球蛋白 D、补体系统由多种成分组成 E、补体的激活是一种高度有序的级联反应 3、首先能与抗体分子结合的补体成分是（） A、C1q B、C1r C、C1s D、C4 E、C2 4、补体激活形成的膜攻击复合物是（） A、C1～C9 B、C5b6789 C、C4b2b D、C4b2b3b E、C4bBb 5、属于中枢免疫器官的是（） A、脾 B、肝脏 C、胸腺 D、淋巴结 E、散在淋巴组织 6、受抗原刺激后可增殖分化的细胞是（） A、APC B、嗜碱性粒细胞 C、NK细胞 D、T细胞与B细胞 E、DC 7、Th细胞表面具有鉴别意义的标志是（） A、CD2分子 B、CD3分子 C、CD4分子 D、CD5分子 E、CD8分子 8、表达低亲和性IgG Fc （CD16+）受体，具有ADCC作用的细胞是（） A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、CTL细胞 9、半抗原（） A、既有免疫原性，又有抗原性 B、只有抗原性，而没有免疫原性 C、只有免疫原性，而没有抗原性 D、既没有免疫原性，也没有抗原性 E、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性 10、决定抗原特异性的是（） A、大分子物质 B、表位 C、自身物质 D、同种异体物质 E、异种物质 11、对人体而言，ABO血型抗原是（） A、异种抗原 B、自身抗原 C、异嗜性抗原 D、共同抗原 E、同种异型抗原 12、存在于不同种属的共同抗原称为（） A、同种异型抗原 B、异种抗原 C、异嗜性抗原 D、自身抗原 E、独特型抗原 13、传递TCR识别抗原信号的是（） A、CD2 B、CD3 C、Igα/Igβ D、mIg E、MHC-Ⅰ/MHC-Ⅱ类分子 14、特异性细胞免疫的效应细胞是（） A、Thl、Th2 B、Th1、Tc C、Th1、Ts D、Th2、Tc E、Th2、Ts 15、产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是（） A、CD8与MHC-Ⅰ类分子 B、CD2与IgG C、CD4与MHC-Ⅱ类分子 D、CD28与B7 E、TCR与CD3 16、FasL可表达于（） A、活化中性粒细胞表面 B、活化巨噬细胞表面 C、活化T细胞表面
一名词解释 1 药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。 2 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 3 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。 4 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 5肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。 6 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 7亲和力：是指药物与受体结合的能力。 8内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的，与受体结合后可引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。 9 不良反应：指不适合用药目的而给病人带来不适或痛苦的反应。 10 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。 11 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减。 12二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 13 肝药酶诱导剂：能诱导肝药酶的活性，加速自身或其它药物的代谢，便药物效应减弱。 14 肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增强，甚至引起毒性反应。 15 药物效应：药物作用的结果，机体反应的表现，对不同脏器有选择性。 16 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。 17成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 18 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。 19 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 20 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 21 抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 22 抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力。 23 化学治疗：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原体微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞的治疗手段。 24抗病原微生物：是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称。 25抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于防治细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素和人工合成、半合成药物。 26抗生素：是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用。 27杀菌药：不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物 28抑菌药：能抑制病原菌生长繁殖的药物 29最低抑菌浓度：（MIC）体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 30最低杀菌浓度：（MBC）体外抗菌实验中，杀灭供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 31抗菌后效应：（PAE）指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除情况下细菌生长仍受抑制的现象。 32化疗指数：是衡量化疗药物安全性的评价参数，一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示。 33灰婴综合征：由于新生儿和早产儿肝功能发育不全，葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性转低，解毒功能差和肾脏功能发育不全，排泄功能低下，而引起氯霉素蓄积中毒 34 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。 35 强度：又称效价强度，是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度。 36 副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。 37 毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。 38反跳现象：长期使用受体阻断药后突然停药，引起疾病的恶化或复发，可能是受体向上调节所致。 39后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。 40疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。 41安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。
1、怎么理解免疫的现代概念？ 识别和清除异物抗原、耐受/发生免疫应答、有利，也可能有害 2、免疫系统由哪几部分组成？ 免疫器官（中枢，外周），免疫细胞，免疫分子（模型，分泌型） 3、免疫系统三大功能？为什么说免疫是一把双刃剑？ 4、比较天然免疫与获得性免疫的特点？ 非特异性免疫，先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。 特异性免疫，后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。 1.解释名词 抗原:是指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异结合的物质。 免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力 免疫反应性:抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。 抗原决定簇：决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位 半抗原:仅具有抗原性而无免疫原性的物质。 TD-Ag:胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：由B细胞表位（半抗原）和T细胞表位（载体）组成，绝大多数蛋白质抗原属此类。 TI-Ag:胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：由多个重复B细胞表位组成，可分为TI-1Ag和TI-2Ag。 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原，又称Forssman抗原 交叉反应：由共同表位刺激机体产生的抗体可以和两种以上的抗原结合发生反应。存在于不同抗原物质上的相同或相似的表位称为共同表位。 交叉抗原（共同抗原）：带有共同表位的抗原 2.决定抗原免疫原性的条件有哪些?
*抗原的异物性 *理化性状 *抗原进入机体的方式 *机体方面的因素 3.TD-Ag和TI-Ag引起免疫应答的特点有何不同? 特点TD-Ag TI-Ag Th 细胞+ - 体液免疫+ + 细胞免疫+ - 回忆应答+ - 产生抗体类型IgG为主IgM 举例细菌病毒等脂多糖,荚膜多糖等 蛋白质抗原 4.异嗜性抗原有何临床意义。 5.如何理解抗原的特异性？ 抗原诱导机体产生应答及与应答产物发生反应所显示的专一性。 决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位(epitope)。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。 名词解释： 补体：存在于人和动物血清、组织液中及细胞膜上的一组不耐热、经活化后具有酶活性、可介导免疫应答和炎症反应的蛋白质，包括30余种成分，称为补体系统。补体的固有成分，调节蛋白，补体受体 MAC（攻膜复合体）：c5b与c6 c7 c8 c9 结合形成的c5b6789n 免疫黏附：C3b与免疫复合物（IC）共价结合并与红细胞、血小板表面CR1结合， IC被运送至肝、脾清除的作用。 1、试比较补体三条激活途径的异同点。