阿奇霉素联合激素治疗难治性支原体肺炎疗效探讨

利福平联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎疗效分析难治性支原体肺炎是一种常见的呼吸道疾病，特别是在儿童中更为常见。

它通常由支原体引起，这种细菌会引起肺炎和其他呼吸道感染。

虽然大多数患者对抗生素治疗反应良好，但一些儿童可能会出现难治性支原体肺炎，即使经过多种抗生素治疗，仍然无法获得有效的治疗效果。

在这些情况下，医生可能会考虑利用利福平和阿奇霉素的联合治疗来应对难治性支原体肺炎。

利福平和阿奇霉素都是广谱抗生素，可对多种细菌感染产生有效的治疗作用。

通过适当的药物使用和治疗监测，这一联合疗法对难治性支原体肺炎的治疗效果值得关注。

一项近期研究对使用利福平和阿奇霉素联合治疗儿童难治性支原体肺炎进行了疗效分析，旨在探讨这一治疗方案的有效性和安全性。

下面将介绍该研究的方法、结果和讨论。

1. 研究方法这项研究纳入了一定数量的儿童患者，他们被诊断为患有难治性支原体肺炎，并且经历了多种不同抗生素治疗无效的情况。

这些患者被分为两组，一组接受利福平和阿奇霉素联合治疗，另一组接受常规治疗（如单一抗生素治疗或其他治疗方式）。

研究组对患者的临床症状、肺部影像学表现和治疗反应等进行了系统观察和分析。

2. 研究结果经过一定时间的观察和治疗，研究发现接受利福平和阿奇霉素联合治疗的患者在临床症状改善和肺部影像学表现上均有显著的改善。

与常规治疗组相比，联合治疗组的治疗效果更为显著，症状消失时间更短，肺部影像学恢复更快。

联合治疗组的治愈率明显高于常规治疗组，且治疗过程中未出现严重的不良反应和并发症。

利福平和阿奇霉素联合治疗儿童难治性支原体肺炎是一种安全有效的治疗方案。

我们也需要注意到这项研究的样本容量有限，还需要更多的大样本临床研究来验证其疗效。

对于联合治疗的药物使用和治疗监测也需要进一步细化和完善。

希望随着更多研究的开展，这一治疗方案能够为儿童难治性支原体肺炎的治疗提供更多有效的选择，从而减少患者的痛苦和提高治疗效果。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.390·药物与临床·阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效及安全性探讨王燕燕，李哲，王永亮（潍坊市妇幼保健院 儿三科，山东 潍坊 261000）0　引言小儿难治性支原体肺炎（RMPP）为非典型性肺炎疾病，毛细支气管可发生炎症样变化，具久治不愈、剧烈咳嗽的特点，该病存在一定自限性[1]，部分患儿无需接受特殊医治，病情便可自行缓解。

目前多对RMPP患儿施行甲泼尼龙联合阿奇霉素医治，为明确甲泼尼龙联合阿奇霉素的临床疗效[2]，针对性选取本院医治的97例RMPP患儿资料加以探究，作相应报告：1　资料与方法1.1　一般资料。

回顾选取2015年11月至2016年12月本院医治的97例难治性支原体肺炎患儿资料加以探究，因医治药物不同可分成两组，研究组患者（52）例，年龄为3~11岁，平均（7.48±1.23）岁，女24例、男28例，皮疹20例、肝脾大9例、胸腔积液22例、心包积液9例；对照组患者（45）例，年龄为3~12岁，平均（7.69±1.30）岁，女23例、男22例，皮疹15例、肝脾大6例、胸腔积液15例、心包积液3例。

两组基线资料无明显差异（P>0.05）。

1.2　方法。

患儿均接受纠正酸碱平衡、吸氧等常规医治，并静脉滴注10mg/kg-1/d-1门冬氨酸阿奇霉素，持续滴注三日；静脉注射1.5g/kg丙种球蛋白，每日一次，持续注射三日；静脉注射10mg/kg利福平，每12小时注射一次，持续注射4次。

连用三日后需停药4日，改成口服10mg/kg阿奇霉素，每日一次，连用三日后需停药4日，7日一个周期，连续三个周期。

研究组以此为基础加用甲泼尼龙，医治首日予以2mg/kg甲泼尼龙，每日一次，医治5日后减量至1mg/kg，每日一次，持续使用两日。

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎临床观察孙岩宏【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)22【摘要】目的：观察临床上甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎的治疗效果。

方法选择50例小儿难治性支原体肺炎患者，调查组患者进行阿奇霉素治疗，对照组进行甲泼尼龙联合阿奇霉素联合治疗。

结果调查组的治愈时间为3周，对照组的治愈时间为4周。

调查组治愈时间比对照组短，不良反应发生率低。

结论利用甲泼尼龙联合阿奇霉素进行小儿难治性肺炎治疗，能够有效缓解小儿肺炎的症状，增加治愈的成功率。

%Objective To observe the clinical methylprednisolone combined with azithromycin on children with refractory mycoplasma pneumonia curative effect. Methods 50 cases of children with refractory mycoplasma pneumonia patients, the investigation group of azithromycin in the treatment and control groups were combined therapy of methylprednisolone combined with azithromycin.Results The cure time of the investigation group was 3 weeks, while the control group was 4 weeks. The cure time of the investigation group was shorter thanthat of the control group, the incidence of adverse reaction waslow.Conclusion The methylprednisolone combined with azithromycin for children with refractory pneumonia treatment, can effectively alleviate the symptoms of pneumonia in children, increase the success rate of cure.【总页数】2页(P170-171)【作者】孙岩宏【作者单位】黑龙江省逊克县人民医院儿科，黑龙江逊克 164499【正文语种】中文【中图分类】R725【相关文献】1.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎患者的临床观察及对C-反应蛋白的影响 [J], 常好华2.甲泼尼龙合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎43例临床观察 [J], 杨俏文3.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎38例临床观察 [J], 孙锐4.阿奇霉素联合甲泼尼龙对比单独应用阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析 [J], 周孟玲5.甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的效果 [J], 葸云杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

妇幼健康甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性 支原体肺炎的疗效分析徐本孪 （福泉市第一人民医院，贵州福泉 550500）摘要：目的 分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效。

方法 选取2021年1月~2022年9月我院收治的60例难治性支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为参照组和研究组，每组30例。

参照组采取阿奇霉素治疗，研究组采取甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。

比较两组治疗疗效、临床症状改善时间、血气分析指标和肺功能指标、实验室指标及不良反应发生率。

结果 研究组治疗有效率高于参照组（P＜0.05）；研究组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间和肺部阴影消失时间均明显少于参照组（P＜0.05）；治疗后，研究组动脉血氧分压、用力肺活量和第1秒用力呼气容积均高于参照组，研究组动脉血二氧化碳分压低于参照组（P＜0.05）；治疗后，研究组C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、降钙素原、中性粒细胞百分比均少于参照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

结论 甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效显著，可以有效改善患者的临床症状，且不良反应较少，具有一定的应用临床价值。

关键词：难治性肺炎；支原体肺炎；甲泼尼龙；阿奇霉素支原体肺炎患儿大多存在发热、咳嗽、咳痰等症状，临床上主要以大环内酯类抗生素进行治疗。

但是，部分患儿治疗效果不佳，且会出现病情加重，形成难治性支原体肺炎[1~2]。

若治疗不及时或治疗方案不合理，难治性支原体肺炎患儿会出现呼吸衰竭等症状，甚至危及生命安全[3]。

阿奇霉素是临床上常用于治疗小儿难治性支原体肺炎的药物，虽然可以暂时缓解患儿临床症状，但是长期治疗效果不佳。

糖皮质激素的抗炎效果比较好，可以有效控制患儿病情，甲泼尼龙就是常见的一种[4~5]。

本研究以60例难治性支原体肺炎患儿为例，探析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果。

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效目的：探究甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效。

方法：回顾性选取2014年6月-2015年5与在本院接受RMPP治疗的68例患儿，按治疗时所用方案分为两组，对照组采用门冬氨酸阿奇霉素静脉滴注治疗，观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙治疗，观察比较两组临床治疗总有效率、临床症状消失时间及不良反应情况。

结果：观察组总有效率97.2%，对照组总有效率84.4%，观察组有效率比对照组高，差异显著（P＜0.05）；观察组临床症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。

结论：甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗RMPP患儿疗效显著。

标签：甲泼尼龙；阿奇霉素；小儿难治性支原体肺炎；疗效肺炎支原体（MP）是小儿患有呼吸道疾病常见病原体之一，能造成肺炎支原体肺炎（MPP），临床治疗MPP常采用四环素类与大环内酯类抗生素，而临床实践发现，大多患儿使用大环内酯类抗生素后，病情仍无好转，进而发展为难治性支原体肺炎（RMPP）[1]。

本院对68例患有RMPP患儿采取甲泼尼龙联合阿奇霉素进行治疗，疗效满意，报告如下。

1.资料及方法1.1一般资料回顾性选取2014年6月-2015年5与在本院接受RMPP治疗的68例患儿，按治疗时所用方案分为两组，对照组32例，男18例，女14例，年龄4-14岁，平均（8.9±2.4）岁，合并症：心包积液5例，胸腔积液14例，中枢神经病变6例，肝脾大4例，皮疹16例；观察组36例，男20例，女16例，年龄4-16岁，平均（9.3±3.0）岁，合并症：心包积液4例，胸腔积液13例，中枢神经病变7例，肝脾大5例，皮疹14例。

所有患儿均符合符合儿童中支原体肺炎诊断标准[2]，两组性别、年龄及合并症比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法两组均提供调节酸碱平衡紊乱、常规吸氧等对症治疗，对照组采用门冬氨酸阿奇霉素10mg/kg静脉滴注，1次/d，连用3d，丙种球蛋白1.5g/kg静脉注射，1次/d，连用3d，哌拉西林他唑巴坦充分稀释后加入250毫升液体（5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液），静脉滴注，每次至少30分钟，疗程为7-10天，停药4d，采用口服阿奇霉素10mg/kg，1次/d，连用3d后，停药4d，7d为1个周期，持续3个周期；观察组基于对照组治疗方法，治疗首日加用甲泼尼龙2mg/kg，1次/d，治疗5d后，减量为1mg/kg，1次/d，连用2d。

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性观察【摘要】目的：探讨分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性。

方法：采用随机分组的方式将2017年2月~2018年2月间收治的98例难治性支原体肺炎患儿分为两组，对照组给予阿奇霉素，实验组给予甲泼尼龙+阿奇霉素，评估两组临床疗效。

结果：实验组患儿症状体征改善更早，住院时间更短，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。

实验组治疗总有效率为97.96%，对照组治疗总有效率为81.63%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。

用药期间两组均未出现严重不良反应。

结论：甲泼尼龙与阿奇霉素联合用药是小儿难治性支原体肺炎的一种有效治疗方案，可加快患儿症状改善，促进患儿康复，且不良反应少，安全性高，值得临床推广和应用。

【关键词】难治性支原体肺炎；阿奇霉素；甲泼尼龙；疗效；安全性难治性支原体肺炎是儿科临床关注的重点，本病患儿病情进展较快，并发症发生率高，临床治疗难度较高，严重威胁患儿生命安全与身心健康。

目前临床多以大环内酯类抗生素治疗本病，但疗效不佳[1]。

本研究主要探讨分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性，现作如下报告：1资料与方法1.1 一般资料随机抽选2017年2月~2018年2月间收治的98例难治性支原体肺炎患儿，其中男48例，女50例；年龄4~10岁，平均年龄（6.4±1.1）岁；病程16~27d，平均病程（19.8±2.4）d。

入组患儿病情均与小儿难治性支原体肺炎诊断标准[2]相符，血清CRP水平不低于40mg/L，并由监护人签署知情同意书；排除结核病以及严重肝肾功能障碍患者。

按照随机数字表法将其均分为对照组、实验组各49例，两组年龄、性别、病程等一般资料具有可比性。

1.2 方法对照组单用门冬氨酸阿奇霉素，每次10mg/kg，与250ml5%葡萄糖注射液混匀后静滴，持续用药5~7d。

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果观察发表时间：2018-06-29T16:16:34.360Z 来源：《航空军医》2018年8期作者：彭喜梅[导读] 探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果。

方法彭喜梅（岳阳市岳阳楼区妇幼保健院湖南岳阳 414000）摘要：目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果。

方法根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例小儿难治性支原体肺炎患儿分成不同组。

对照组给予阿奇霉素治疗，观察组则给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗。

比较两组小儿难治性支原体肺炎治疗效果；住院时间、啰音消失时间、体温正常时间、咳嗽消失时间；治疗前后患儿肺功能、炎症情况；药物不良反应率。

结果观察组小儿难治性支原体肺炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组住院时间、啰音消失时间、体温正常时间、咳嗽消失时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组肺功能、炎症情况相近，P＞0.05；治疗后观察组肺功能、炎症情况优于对照组，P＜0.05。

观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。

结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的应用效果确切，可有效改善肺功能，控制炎症，加速症状消失和缩短住院时间，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。

关键词：阿奇霉素；甲泼尼龙；小儿难治性支原体肺炎；效果支原体肺炎是儿童常见的下呼吸道感染。

它是由支原体感染引起的肺部疾病。

它是儿童中最常见的社区获得性肺炎之一[1]。

小儿支原体肺炎以发热，肺部啰音、咳嗽等为主要临床症状，若不及时诊治，可发展为难治性肺炎，影响患儿的健康和生活质量。

大环酯类抗生素是临床上治疗支原体肺炎的首选，但对于小儿难治性支原体肺炎而言效果不佳。

本研究分析了阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎效果，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例小儿难治性支原体肺炎患儿分成不同组。

阿奇霉素联合甲泼尼龙对比单独应用阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性分析摘要】目的：探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙对比单独应用阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效与安全性，总结相关临床经验。

方法：选择我院收治的100例小儿难治性支原体肺炎患儿作为研究对象，时间为2016年5月至2017年12月，随机抽签法分为两组，对照组50例患儿接受阿奇霉素治疗，观察组50例患儿在对照组基础上接受甲泼尼龙治疗，比较两组的治疗效果。

结果：观察组患儿治疗总有效率为96.00%，对照组患儿治疗总有效率为78.00%，相比之下，观察组的治疗效果更为显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组患儿相比，观察组患儿的住院时间与体温恢复时间明显较短，C反应蛋白降低程度高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对小儿难治性支原体肺炎患儿实施阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，能够有效缩短治疗时间，有效改善患者的临床指标，疗效显著，值得应用于临床推广。

【关键词】小儿难治性支原体肺炎；阿奇霉素；甲泼尼龙；效果小儿支原体肺炎是儿科的一种常见疾病，会引发儿童的高热、咳嗽和肺部啰音等症状，由于儿童对外界不良因素的抵抗力较差，容易出现呼吸道疾病，且反复发作，治疗效果尽不如人意[1]。

小儿支原体肺炎一年四季均可发作，尤其是在冬季发生率较高，会降低患儿的抵抗力，如果没有进行及时有效的治疗，会对患儿的生命安全造成威胁。

本文对我院收治的小儿难治性支原体肺炎患儿实施了阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗，取得了良好的效果，具体如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的100例小儿难治性支原体肺炎患儿作为研究对象，时间为2016年5月至2017年12月，随机抽签法分为两组。

所有患儿均符合肺炎支原体感染的诊断标准，患儿及其家属均知情为本次研究对象，自愿接受本次研究，且本次研究已经过伦理委员会的批准。

对照组50例患者中，男性25例，女性25例，年龄在2~9岁之间，年龄均值为（6.0±1.1）岁，其中有20例合并胸腔积液患者、12例合并中枢神经系统病变患者、8例合并心包积液患者；观察组60例患者中，男性37例，女性23例，年龄在3~10岁之间，年龄均值为（6.3±1.4）岁，其中有19例合并胸腔积液患者、12例合并中枢神经系统病变患者、9例合并心包积液患者。