一贯煎

家庭医药 2014.0647中医认为，肝是体阴而用阳，即肝脏实体属阴而其功能属阳，这是因为肝藏血，而血为阴，故肝体为阴；肝主疏泄，内寄相火，为风木之脏，易动风化火，故功能属阳。

肝有贮血和调节血量，肝有疾病，不仅引起血虚或出血，而且导致两眼干涩昏花、筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利等证。

说到滋阴疏肝，不得不提传统名方一贯煎。

一贯煎出自《柳州医话》，是清代魏之秀之名方（也有说出自《续名医类案》）。

它由当归、生地、沙参、枸杞、麦冬、金铃子（川楝子）组成。

肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。

肝阴不足，肝失所养，治宜以滋养肝脏阴血为主，配伍疏解肝气之品。

方中重用生地为君药，滋阴养血，补益肝肾；沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣药，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。

并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性。

本方中，生地、麦冬、沙参、枸杞子、当气，白术健脾资血之源又统血归经，配黑姜既可引血归经，更有补火温阳收敛之妙。

此方常用于脾虚不能摄血所导致的崩漏、月经过多等。

六味地黄丸——出自《小儿药证直诀》，方含熟地、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮，现代多使用汤剂，功可滋补肾阴，是治疗肾阴虚证的基础方，也是妇科临床常用方。

可用于卵巢早衰、月经推迟、月经量少、崩漏等属肾阴虚者。

左归丸——出自《景岳全书》，方含熟地、山药、山萸肉、枸杞子、牛膝、菟丝子、当归、鹿角胶、龟板胶，有滋阴补肾、填精益髓功效。

六味地黄丸和左归丸均含有熟地、山药、山萸肉□ 上海市闸北区中心医院副主任医师 万慎曜滋阴疏肝一贯煎等滋阴补肾之药，但六味地黄丸中还配伍了泽泻、茯苓、丹皮，寓泻于补，故补力平和，适用于肾阴虚不明显且兼有内热之证。

而左归丸是在六味地黄丸中减去泽泻、茯苓、丹皮，加入龟鹿二胶等滋阴补肾之品而成，由于所用诸药纯补无泻，且配伍少量补阳之品以“阳中求阴”，故补力较峻，意在“育阴以涵阳”，适用于真阴不足，精髓亏损的纯虚无邪之证。

从某种意义上来说，熟地是著名的妇科药，但它的应用并不仅局限于妇科，许多内科病证均可使用。

一贯煎治头痛验案（中医治疗）一贯煎(北沙参、麦冬、当归身、生地黄、甘杞子、川楝子)为《柳州医话》魏玉璜所创方，功能滋阴疏肝。

主治肝肾阴虚，血燥气郁。

症见胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦及疝气瘕聚。

肝主疏泄，性喜条达，阴虚血燥，肝失所养，横逆而为胸胁疼痛，犯胃则为吐酸口苦；肝肾阴虚，津液不足，则咽干口燥，舌红少津，阴虚肝气不舒，循肝脉则生疝瘕积聚之证。

故方重用生地为君，滋阴养血以补肝肾。

以沙参、麦冬、当归、枸杞子为臣配合君药滋阴养血生津以柔肝。

更用少量川楝子疏肝泄肝以为佐使，共奏滋阴柔肝之功。

其川楝子性味苦寒，虽有“苦燥伤阴”之说，但其配伍在滋阴养血为主的方药中，却无伤阴之害，这正是本方有别于理气疏肝诸方的不同之点。

余用本方加味治疗头痛、偏头痛收到显著效果，而且复发率很少，现举验案二则：病案1：汪某，女，42岁，2006年6月21日就诊。

患者系农村妇女，农活较重，加之有二个孩子就读高中，丈夫在外打工，因之精神负担亦重，患者于5年前，因过度精神紧张而出现头痛，以左侧为重，呈胀痛，跳痛，食欲减退，乏力，烦躁。

医院诊断为“神经性头痛”。

服用安乃近片、阿斯匹林能暂时缓解，每逢劳累后或情绪波动时疼痛加重。

长此以往，未能根治，甚为苦恼，今诊见头痛，呈胀痛，两目干涩，口苦咽干，胸闷善太息；失眠多梦，烦躁易怒；大便干结，小便尚调，舌微红，苔薄腻微黄，脉细兼弦。

治宜滋阴疏肝、熄风止痛。

处方：生地30g，北沙参、麦冬、当归各10g，枸杞12g，川楝子6g，天麻10g，钩藤8g，蒺藜8g，白芷5g，白术10g，佛手8g，绿梅花7g，每日一剂，水煎分二次服。

服药5剂，疼痛大减，原方服用10剂，至今无发作。

本例病人显系精神负担较重，又加过劳，致使肝阴不足，肝肾阴虚，虚阳扰动而发头痛。

肝为将军之官，喜条达而恶抑郁。

肝气条达，则周身气机流畅，患者情怀不畅，气郁化火，阳亢上扰脑窍，故发头痛。

目涩咽干，失眠多梦，易怒便干，显系肝肾阴虚，水不涵木，络脉失濡而痛作。

JT叔叔慢慢教-109-一贯煎肝阴虚的处理【免责声明】图文来源于网络，如有侵权，请联系删除!一贯煎&肝阴虚的处理一贯煎是清朝的魏之秀创的方。

那这个魏之秀他的那个原本的著作叫《续名医类案》，它是写别的医生的故事，那他看别的医生治疗这个肝阴虚用哪些哪些药，他就受到启发，用同样的思路创了一个一贯煎。

而这个一贯煎啊，那后来呢他的《续名医类案》有个医者，好像叫王孟英吧，帮他摘录编写了一本书，叫作《柳州医话》。

所以现在如果有人，我们查书说一贯煎出自哪里？都会写出自于《柳州医话》，因为这个魏之秀他的号是柳州，魏柳州的医话。

不过以原始版本来讲——我是取原始版本啊——就是取这个《续名医类案》里面写的，它前面就讲说前面怎么样两个医生怎么医病，他后来就觉得——他原来是用那两个医生的做法，但有时候不太有效，于是他就加强改造，做出了一个方叫一贯煎，治疗那种肝阴虚的药特别有效。

他说可以统治这个‘胁痛，吞酸吐酸’或者是‘瘕疝’一切肝病。

当然这种肝病一定是阴虚的肝病，比如说这个舌苔很薄啊，舌头很红啦之类的。

就是麦门冬汤、炙甘草汤的辨证点我们都要参考进来，这样才会比较有效。

那这个一贯煎哦，他的用药的章法其实可以跟我们的好几个部分的——前面教过的东西跟以后教过的东西可以互相呼应，比如说，我今天要介绍一贯煎是因为今年，我时而觉得需要吃一贯煎，就是今年的这个五运六气的状态，变成常常会肝阴虚，所以变成要吃一贯煎。

就是可能你吃补药吃吃就上火了，然后发现血燥，血干，那这样的话吃一贯煎来补救。

那不然的话，我原来一贯煎在我的教书的编排是排在比较后面的，我原来一贯煎是要排在小柴胡汤后面教的，因为小柴胡汤有时候吃错了，吃过头的时候，会造成肝阴虚的现象。

就是柴胡“劫肝阴”，有这么一个说法。

对症的话当然没问题，但是不对症的时候会“劫肝阴”。

那柴胡剂造成的肝阴虚，就是柴胡剂如果讲广义一点，包括补中益气汤。

就是柴胡剂造成的肝阴虚，用一贯煎特别好，所以这是一个柴胡汤或者补中益气汤补助用的药。

加味一贯煎的运用体会一贯煎是清代医家魏玉璜的方子，由北沙参、麦冬、当归身、生地黄、甘杞子、川楝子组成。

我所使用的加味一贯煎，方出《时氏处方学》，时逸人先生写有方歌：“加味玉璜一贯煎，二参冬地归芍楝，再用枸杞女贞子，滋阴和肝胁痛痊。

”为不混淆，我记时曾略作修改：“魏氏玉璜一贯煎，沙参冬地枸归楝。

再加白芍女贞子，滋阴和肝胁痛痊。

”当年之所以选中此方，觉得古方易得，用方之经验难求，而此书“系参考各家经验，恰合临症治疗之实际而定”，这里有“编者数十年之经验”，我相信他“确系事实，方行列入”之说。

再看所加的白芍，乃张仲景常用的药物，是养育肝脾两脏之真阴、和柔刚木暴戾恣横之要药。

女贞子苦甘平，有养阴益肾之功。

二药均合魏氏制方之旨。

几十年过来，我以此方治疗阴虚血燥、肝邪横逆的证候，确收药到病除之效，验案甚多，不必具述，惟有两例颇为特殊的病例，值得一记。

患者李某，女，40岁。

1996年2月25日初诊，头昏头痛，两目干涩，倦怠无力，时有耳鸣，口干，口有异味，牙痛，咽喉不舒，虚烦急躁，夜卧梦多，时有肉跳、手颤、右上腹隐痛，饮食不佳，小便灼热。

上述诸症，情绪波动时易发，月经期间必发。

舌红无苔，脉弦细。

曾服乌鸡白凤丸、天麻丸、逍遥丸、六味地黄丸、补心丸、柏子养心丸等。

辨证：肝肾阴虚，肝气恣横，治以养阴柔肝，投加味一贯煎。

药用：北沙参20g，麦冬10g，生地20g，枸杞子15g，当归10g，川楝子5g，炒白芍20g，女贞子15g。

5剂后无进退。

复5剂症状仍不减。

心想药后无渐发渐剧之态，可见辨证无误。

见效不明显莫非药力不够？于是以上方加熟地15g，山萸肉10g，淮山药20g，丹皮10g，旱莲草10g，天冬10g，黄精20g，川连3g。

5剂后症状减轻。

去川连复10剂，症状大减。

后连服30剂而痊愈。

2005年因它病而来治，知其上症未复作。

保留此案旨在说明前人的经验可贵。

在大剂滋养阴液中加少许苦燥之黄连，起到清泄郁热而不助火伤阴的作用，是魏氏经验。

名医运用一贯煎加减治疗肝郁血虚失眠医案【病案】患者，男，45岁，因失眠困扰已有半年之久。

患者主诉入睡困难，多梦易醒，醒后难以再入睡。

近期工作压力较大，常感疲劳和焦虑。

平素情绪波动较大，易烦躁易怒，胸闷不舒。

舌苔薄白，脉细弦。

【辨证分析】患者因工作压力大，精神紧张，肝郁化火，火郁心脾，伤及心脾，导致失眠。

舌苔薄白，脉细弦，为肝郁血虚之象。

【治疗方案】一贯煎加减治疗：生龙骨、夜交藤、远志、丹参各15克，黄连、黄芩各10克，白芍、川芎、柴胡、香附各12克，合欢皮、梦角、白术各20克，炙甘草6克。

水煎服，每日1剂，空腹温服。

【用药解析】1.生龙骨、夜交藤、远志：具有镇静安神、调理心脾的作用，有助于改善失眠。

2.丹参、黄连、黄芩：清热解毒，舒肝解郁，有助于缓解肝火盛导致的失眠。

3.白芍、川芎、柴胡、香附：疏肝解郁，行气活血，舒筋活络，有助于调理肝郁血虚的病机。

4.合欢皮、梦角、白术：镇静安神，调理脾胃，有助于改善失眠。

5.炙甘草：调和药性，增加药物的疗效。

【治疗效果】经连续服用7天后，患者主诉明显改善，入睡时间缩短，多梦减少，醒后能够重新入睡。

情绪波动减轻，胸闷不适明显减轻。

舌苔变薄，脉象细弦明显改善。

【总结】本例患者因肝郁血虚导致失眠，名医运用一贯煎加减治疗，通过舒肝解郁、调理心脾，调和气血，取得了良好的治疗效果。

中药治疗失眠具有独特的优势，能够调理人体阴阳平衡，改善失眠症状。

然而，治疗失眠也需要结合个体化的辨证施治，针对患者的具体情况进行合理用药，以达到最佳疗效。

同时，患者在日常生活中也应注意调理情绪，减少压力，建立良好的作息习惯，有助于巩固治疗效果。

一贯煎【来源】《柳州医话》。

也有说出自《续名医类案》【组成】北沙参，麦冬，当归身各三钱(各9克)，生地黄六钱至一两五钱(18-30克)，枸杞子三钱至六钱(9-18克)，川楝子一钱半(4.5克)【功用】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚，肝气不舒证。

胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。

并治疝气瘕聚。

【歌诀】一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，肝肾阴虚胁痛尝。

【古籍论】肝脏体阴而用阳，其性喜条达而恶抑郁。

肝肾阴亏，肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而横逆犯胃，致胸脘胁痛，吞酸吐苦。

阴虚液耗，津不上承，故咽干，舌红少津。

肝气不舒，肝脉郁滞，时间久后则结为疝气瘕聚。

治疗宜发滋养肝肾阴血为主，配伍疏达肝气之品。

方中重用生地黄为君，滋阴养血，补益肝肾。

北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣，益阴养血柔肝，配合君药以补肝体，育阴而涵阳。

并佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，遂肝木条达之性，该药性苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药配伍，则无苦燥伤阴之弊。

诸药合用，使肝体得以濡养，肝气得以条畅，胸脘胁痛等症可以解除。

【方论】方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君；沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣；更用少量川子疏泄肝气为佐、使。

共奏滋阴疏肝之功。

【加减法】1.如果大便秘结者，加入知母8 瓜蒌仁102.如果午后虚热、多汗者，加入地骨皮153.胁胀痛甚，加入鳖甲204.治疗慢性肝炎所致肝区痛，则去当归，加入白芍15 郁金12 三七末45.胃胀满，难消化时，加入鸡内金12 春砂仁9 神曲96.如果病人阴虚有痰时，则去枸杞子，加入川贝10 桑白皮127.烦热口渴，舌红而干者，加入知母9 石膏15 淡竹叶15【点评】1、本方是治疗阴虚气滞而致脘胁疼痛的代表方剂。

以胁肋疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为证治要点。

由于方中滋腻药较多，故有停痰积饮而舌苔白腻，脉沉弦者，不宜使用。

2、若大便秘结，加蒌仁有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热口渴，加知母、石膏；腹痛，加芍药、甘草；两足痿软，加牛膝、薏苡仁；不寐，加枣仁；口苦燥，加少量的黄连。

一贯煎临床运用及名家经验一贯煎，中医方剂名。

为补益剂，具有滋阴疏肝之功效。

主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。

胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。

亦治疝气瘕聚。

临床主要用于治疗慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肋间神经痛、神经官能症等属阴虚肝郁者。

一贯煎所蕴含的滋阴养血柔肝的基本配伍结构以及魏氏对于世俗之人滥用辛香行气药物达到疏肝解郁目的的错误做法的抨击，为后世论治阴虚肝病奠定了坚实的理论基础。

魏氏之后的著名医家陆以恬在其著作《冷庐医话·肝病门》中对于其学术观点作出了积极的肯定，指出“魏玉璜一贯煎之类，稍加疏肝之味，如鳖甲炒柴胡、四制香附之类，俾肾水涵濡肝木，肝气得舒，肝火渐熄而痛自平，若专用疏泄，则肝阴愈耗，病安得全”。

又如清代名医张山雷在评价魏氏补肝法时指出“陆定圃《冷庐医话》肝病一节，论之极其透彻，治肝胃病者，必知有此一层理法，而始能觉悟专用青、陈、乌、朴、沉香、木香等药之不妥”。

由此可以看出魏氏所主张的柔润滋阴疏肝法得到了后世医家的广泛认同，并且通过其切实可靠的临床疗效，经历了两百余年的光阴仍然活跃于当今临床，并且通过后世医家的加减化裁、灵活变通，在纷繁复杂的临床工作中日益彰显蓬勃的生命力。

本方适用于现代医学中的多种疾病，例如慢性肝炎、溃疡病、神经官能症、高血压、肺结核、妇女月经病等辨证属于阴虚肝郁证的患者，应用本方的基本指征为胸胁胃脘疼痛，口苦咽干，干咳口渴，烦躁吐酸，其舌红而乏津，苔少或光剥，脉虚弦细数或豁大中空者。

周仲瑛教授在本方的基础之上加用诃子、蔷薇花、石斛、玄参等药用于治疗复发性口腔溃疡，疗效显著山。

一贯煎虽为滋阴养肝之主方，此处使用实乃取其雄厚益阴之力，合用滋阴降火之品，佐以收涩之药，同时加上其经验用药蔷薇花，可以使得本方从一个治肝之方变成养阴退火之品。

连建伟教授常使用本方治疗肝血亏虚，木火刑金所致咳嗽，选方常在本方基础上合用川贝母、桑白皮、天花粉或合用百合地黄汤。

《轻松学名方》释义第2讲003一贯煎（上）养胃五点“少点慢点淡点软点暖点”方名释义，学汤头跟方剂，要懂得它的名字，名字里头就含有无量的义。

像小续命汤，可以治疗中风续命的，天王补心丹，这心阴血虚，可以将它补回来。

朱砂安神丸，神躁动不安，它可以镇心安神。

今天要讲的一个方呢，叫一贯煎，003。

一贯煎，它的出处是吾道一以贯之，《论语》。

这个孔夫子的弟子，高徒曾子，要请问孔夫子这个道法。

孔夫子呢，对平常的弟子呢，都是呢苦口婆心，将很多对于高徒，一般都是训练他们一言服众的能力。

吾道一以贯之，忠恕而已。

对高徒都是一点即通的，就忠恕两个字。

曾子呢，就忠恕，终生行之。

忠是什么？对得起祖国人民谓之忠。

对得起领导老师，谓之忠，忠心耿耿。

恕呢？原谅干扰你冒犯你的人，原谅你的下属，你的朋友，这叫恕。

忠一般对上，恕一般对下。

对上对下，都无愧于心，就是忠恕。

以前有一个朝中的宰官，人家都说他宽宏大量，他的名字叫刘宽，大家想要测试他的品德，尤其是他的妻子。

故意叫婢女端茶水的时候，把茶水溅到他朝服，想不到他非但没有破口大骂，训斥婢女，还说你的手有没有烫到？这叫恕。

老师认为对他人要众善奉行，对自己要诸恶莫作，这叫忠恕。

用这个一贯来命名，说明这个方子太重要了，吾道一以贯之，就说一理贯穿于万事万物中，叫一贯。

就像你有好多铜钱，那条线就是一贯，全贯通了，这个汤方出自《柳州医话》，《柳州医话》的魏之琇，因为这汤方而闻名天下。

他创这个方子呢，初衷是什么？有六味药，沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子。

沙参补什么？凡参的都能补气。

当归补什么？补血。

枸杞子补什么？补精，米字旁的精，枸杞子就像一个个的精子，里面的种子非常多，枸杞子补精。

麦冬补什么？麦冬也补津，它是三点水的津，枸杞子补的精是米字旁的精，就你精子数目不够，数量不够，你就要吃枸杞子，卵泡发育不良，要吃枸杞子。

但是你咽干口燥，消渴，你就要吃麦冬，这是不一样的，中暑口干渴，要吃麦冬，没有说吃枸杞子的。

加味一贯煎
组成北沙参15克麦冬10克生地15克
枸杞10克当归10克白芍10克
郁金10克川楝子10克
功能滋肾养肝，疏肝理气。

主治肝肾阴虚，气滞不运，脘腹饱胀，胁肋疼痛，口干口苦，咽燥便结，脉虚弦，舌红少津。

用法一日一剂，分两次服。

方解：本方以生地、枸杞滋肾养肝，沙参、麦冬养胃液以滋肝肾；当归、白芍养血疏肝，加德金、川楝子疏肝理气，使肝体得养，肝气条畅，则勝肋之痛自除。

口苦咽燥是有郁火，川棟子功能泻之，郁金虽然香燥，疏肝理气作用快，在大剂养阴药中，少许香燥亦无妨也。

加减运用有气虚现象者，可加黄芪；舌红而有腻苔者，加苡仁、蔻仁；食纳不佳加砂仁、内金；大便秘结加瓜萎仁；虚热汗多加地骨皮；舌红而干加石斛；胁肋胀痛或有痞块加丹参、鳖甲；
烦热而渴加知母、石膏；不寐加枣仁。

注意事项阴虚胁痛患者应勿饮酒，勿食辛辣香燥食物，注意休息。

方歌
治肝加味一贯煎，沙参麦冬杞川楝；
当归白芍郁金地，阴虚胁痛此方先。

按语本方是根据“一贯煎”加味而成，是治疗阴虚肝郁有效方剂。

临床所见，肝病多由于肝气横逆、脘胁胀痛，世医常以疏肝理气药为主。

然理气药多香燥，用于肝肾阴虚之质，每致耗液伤气，使病情加重。

本方滋养肝肾为主，又能疏肝理气，使肝体得养，肝气条畅，则脘胁胀痛自除。

一贯煎《续名医类案》【组成】北沙参麦冬当归身(各9g) 生地黄(18-30g) 枸杞子(9-18g) 川楝子一钱半(4.5g)(原书未著用量)【用法】水煎服。

【功用】滋阴疏肝。

【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。

胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。

亦治疝气瘕聚。

【方解】肝藏血，主疏泄，体阴而用阳，喜条达而恶抑郁。

肝肾阴血亏虚，肝体失养，则疏泄失常，肝气郁滞，进而横逆犯胃，故胸脘胁痛、吞酸吐苦；肝气久郁，经气不利则生疝气、瘕聚等症；阴虚津液不能上承，故咽干口燥、舌红少津；阴血亏虚，血脉不充，故脉细弱或虚弦。

肝肾阴血亏虚而肝气不舒，治宜滋阴养血、柔肝舒郁。

方中重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君，内寓滋水涵木之意。

当归、枸杞养血滋阴柔肝；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木，四药共为臣药。

佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。

该药性虽苦寒，但与大量甘寒滋阴养血药相配伍，则无苦燥伤阴之弊。

诸药合用，使肝体得养，肝气得舒，则诸症可解。

本方配伍特点：在大队滋阴养血药中，少佐一味川楝子疏肝理气，补肝与疏肝相结合，以补为主，使肝体得养，而无滋腻碍胃遏滞气机之虞，且无伤及阴血之弊。

全方组方严谨，配伍得当，照顾到“肝体阴而用阳”的生理特点，诚为滋阴疏肝之名方。

一贯煎与逍遥散都能疏肝理气，均可治肝郁气滞之胁痛。

不同之处：逍遥散疏肝养血健脾的作用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状；一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。

【运用】1．辨证要点本方是治疗阴虚肝郁，肝胃不和所致脘胁疼痛的常用方。

临床应用以脘胁疼痛，吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦为辨证要点。

2．加减变化若大便秘结，加瓜蒌仁；有虚热或汗多，加地骨皮；痰多，加川贝母；舌红而干，阴亏过甚，加石斛；胁胀痛，按之硬，加鳖甲；烦热而渴，加知母、石膏；腹痛，加芍药、甘草；两足痿软，加牛膝、薏仁；不寐，加酸枣仁；口苦燥，少加黄连。