颅内动脉瘤 脑血管畸形护理常规
颅内动脉瘤是由于局部血管异样改变的脑血管瘤样突起，是一种常见的脑血管疾病。以30~60岁为多见。其临床表现为颅内动脉瘤破裂出血，局灶体征，脑缺血及脑血管痉挛等。脑血管畸形是指脑血管发育障碍引发的脑局部血管数量 和结构异样。临床表现为出血，癫痫，头痛，局灶体征等。
（一） 术前护理
1、 评估患者破裂出血的相关因素。
2、 患者在出血2~3周内应绝对卧床休息。
3、 观看神志，瞳孔及生命体征的转变，做好血压的监测工作。
4、 增强巡视，观看患者有无颅内压增高的表现，及时发觉病情转变采取医治方法。
5、 做好心理护理，使患者维持情绪稳固，幸免各类不良刺激，必要时遵医嘱给予镇定药。
6、 踊跃预防呼吸道感染，幸免使劲咳嗽，打喷嚏等。
7、 给予清淡易消化的饮食，鼓舞 患者多进食水果，蔬菜等纤维素含量多的食物，维持大便通畅，必要时遵医嘱给予缓泻药。
8、 卧床患者依照皮肤情形1~2小时翻身，扣背一次，避免坠积性肺炎和压疮的发生。
9、 维持病室安静，整洁，制造良好的修养环境。
10、 警告患者戒烟，酒，避免术后呼吸道并发症的发生。 11、 数字减影血管造影术（DSA）病人按脑血管病造影护理常规护理。
12、 紧密观看癫痫病症发作的预兆，癫痫发作持续时刻，类型，遵医嘱按时给予抗癫痫药物，癫痫发作时爱惜好病人，幸免受伤。
（二） 术后护理
1、 周密观看生命体征的转变，专门是意识和瞳孔的转变，有异样及时报告医生并记录。
2、 观看手术后伤口有无渗血，渗液，维持伤口干燥，清洁。
3、 维持低流量吸氧，维持脑细胞供氧。
4、 准确记录出入量，以保证出入量的平稳。
5、 利用血管扩张药及降压药时，应周密观看患者血压的转变及有无其他不适。
6、 观看患者头痛病症及肢体活动情形，及时发觉颅内出血及血管痉挛，脑栓塞的征兆。
7、 遵医嘱按时给予抗癫痫药物。
8、 鼓舞患者进食高蛋白质食物，以增加组织的修复能力，确保集体营养供给。
临床合理用药２０１３年１月第６卷第１期中Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｔｉｏｎａｌ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｊａｎｕａｒｙ ２０１３，Ｖｏ１．６ Ｎｏ．１Ｂ ・４１・
・论 著・
临床护理路径在颅内动脉瘤行介入栓塞术患者
健康教育中的应用
陶丽娟，张海燕
【摘要】 目的探讨临床护理路径在颅内动脉瘤介入术围手术期健康教育中的应用效果。方法将８０例患
者随机分为观察组和对照组各４０例。观察组采用临床护理路径实施健康教育，对照组采用一般护理方法进行健康教
育。结果观察组健康教育达标率和满意度分别为９２．５％、９７．５％，高于对照组的７２．５％、７５．０％，差异均有统计学
意义（Ｐ＜０．０５）。结论应用临床护理路径对颅内动脉瘤行介入栓塞术患者实施健康教育，可明显提高健康教育的
达标率，使患者了解相关知识、消除紧张心理、配合治疗，满足了患者及家属对健康教育的要求，密切了护患关系，提高
了对护理工作的满意度，并可提高护士的业务水平和自身素质，值得临床推广应用。
【关键词】介入栓塞术；颅内动脉瘤；临床护理路径；健康教育 【中图分类号】Ｒ １９２．６【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４—３２９６（２０１３）１Ｂ一００４１—０２
Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙ ｆｏｒ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ａｎｅｕｒｙｓｍｓ，ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ
ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ＴＡＯ Ｕ－ｊｕａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｈａｌ—ｙａｈ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈｕｙａｎｇ
Ｃｏｕｎｔｙ，Ｊｉａｎｇｓｕ ２２３６００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐａｔｈｗａｙ ｆｏｒ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ
颅内动脉瘤护理查房
概述
颅内动脉瘤是一种经常见的危险性高的脑血管疾病，常常在患者查房经常会遇到。对于颅内动脉瘤患者的护理工作十分重要，需要密切关注患者的情况，及时采取相应的护理措施，以确保患者的安全和康复。
护理查房内容
一、患者情况
在护理查房时，首先要了解患者的病史、症状和体征，包括颅内动脉瘤的部位、大小和病程，以及患者目前的症状表现，如头痛、呕吐、意识状态等。
二、疼痛管理
颅内动脉瘤患者常常伴有严重的头痛，需要及时给予镇痛治疗，可采用口服或静脉给药的方式进行，但要注意避免过度使用镇痛药物引起呼吸抑制等不良反应。
三、观察意识状态
注意观察患者的意识状态变化，及时发现意识改变、昏迷等情况，并密切监测患者的神经系统症状，如感觉减退、肢体无力等，及时报告医生。 四、监测生命体征
定时监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等指标，及时发现异常情况并采取相应的护理措施，以确保患者的生命安全。
五、药物管理
根据医嘱给予患者口服或静脉注射的药物治疗，如抗凝药物、止痛药等，注意药物的剂量和用药时间，严格执行医嘱。
六、营养支持
根据患者的营养状况和需要给予适当的营养支持，注意监测患者的饮食情况和体重变化，及时调整饮食计划。
结语
颅内动脉瘤是一种严重危及患者生命和健康的疾病，护理工作至关重要。在护理查房的过程中，护士要密切关注患者的情况，及时采取相应的护理措施，确保患者得到及时有效的护理和治疗，帮助患者早日康复。
长江大学学报（自科版） ２０１３年９月号医学下旬刊第１０卷第２７期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｙａｎｇｔｚｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｎａｔ Ｓｃｉ Ｅｄｉｔ） Ｓｅｐ．２０１３，Ｖｏ１．１０ Ｎｏ．２７ ・ ８５ ・
颅内动脉瘤出院患者的电话回访式健康教育
汪 靖，杨 梦，张 敏 ／长江大学荆州临床医学院 、
杨 阳，杨婉露 ＼荆州市中心医院神经外科，湖北荆州４３４０２０／
［摘要］目的：总结护士利用电话回访对神经外科颅内动脉瘤出院患者实施健康教育的体会。方法：分析 ２００９年１月至２０１２年１２月期间１０６例患者的回访资料。结果：１０６例患者均获得电话回访，存在的健康 问题都得到了一定程度的解决。结论：电话回访是适应现代医疗护理模式的开放式健康教育的一种新形 式，有利于加强护患沟通，有利于患者疾病的康复，有利于提高护士的工作能力和认知度，有利于提高 医院的社会形象。 ［关键词］颅内动脉瘤；电话回访；健康教育；护理 ［中图分类号］Ｒ４７３．６ ［文献标志码］Ａ ［文章编号］１６７３—１４０９（２０１３）２７—００８５—０３
颅内动脉瘤是神经外科一种病情凶险的疾病，随时可能破裂出血，易并发失语、偏瘫甚至昏迷等，
常致病人残废或死亡。在新的医学模式下 ，“以人为本”是护理服务的宗旨，对颅内动脉瘤出院患者
进行电话回访更体现了一种人性化服务，通过延续性的健康教育，由院内护理服务延伸至院外，进入社
区和家庭，使每一位出院患者得到进一步的护理，体现了护士促进健康的任务。我院从２００９年１月至
２０１２年１２月来，对１０６例颅内动脉瘤出院患者进行电话回访式健康教育，取得了满意的效果。
Ｉ对象与方法
１．１ 对象 收集我院２００９年１月至２０１２年１２月在我科治疗的颅内动脉瘤患者１０６例，其中男性７５例，女性
３１例。年龄２３～６８岁，平均年龄４９岁。其中６７例接受开颅探查＋动脉夹闭术，３９例选择介入治疗。
所有患者均好转或治愈出院。
