股外侧皮神经炎
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围刺加穴注为主治疗股外侧皮神经炎58例
韩贵娥
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2002(015)006
【摘要】@@ 股外侧皮神经炎,是一种由多种原因引起股外侧皮神经损害,而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合症。
笔者近年来运用围刺加穴位注射疗法治疗,取得了满意的疗效,现介绍如下。
……
【总页数】2页(P43-44)
【作者】韩贵娥
【作者单位】河南中医学院第一附属医院,河南郑州 450000
【正文语种】中文
【中图分类】R746.9
【相关文献】
1.围刺法加红外线治疗股外侧皮神经炎36例 [J], 舒洪文
2.刺络拔罐加围刺法治疗股外侧皮神经炎34例 [J], 高广忠;马小平
3.围刺加闪罐治疗股外侧皮神经炎疗效观察 [J], 李晓燕;郑雪梅
4.梅花针、拔罐加穴注治疗股外侧皮神经炎30例 [J], 李巧云
5.围刺加皮内注射治疗股外侧皮神经炎30例 [J], 顾玉娟
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中医综合疗法治疗股外侧皮神经炎30例发表时间:2017-09-30T15:25:50.960Z 来源:《健康世界》2017年13期作者:李祥琴[导读] 本人自2016年6月至2017年1月采用针灸圆利针法·梅花针刺血·闪火疗法综合治疗股外侧皮神经炎30例,取得满意效果。
山东省东营市胜利石油管理局滨海医院山东东营 257237关键词:针灸;股外侧皮神经炎;综合治疗本人自2016年6月至2017年1月采用针灸圆利针法·梅花针刺血·闪火疗法综合治疗股外侧皮神经炎30例,取得满意效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本组三十例,男22例,女8例,最大年龄56岁,最小年龄25岁,疗程两周~两个月。
1.2 治疗方法1.2.1 圆利针法,以痛为腧,在感觉异常区域内,每距1.5寸为一个刺针点较强的刺激方法,手法上重按疾出,留针三十分,隔日一次,7次为一疗程。
1.2.2梅花针刺血,用梅花针叩打局部,轻微出血为度,然后在叩刺部位拔火罐,一周2次。
1.2.3 走罐和闪火疗法交替。
局部走罐:以病变部位为中心,进行较小范围的上、下、左、右旋转推行,以皮肤发红为度。
闪罐:病痛处反复拔罐,随拔随启,闪出的火苗扑打在患面并轻按压,致使患部温热发红。
两种治疗针后5分钟交替进行。
1.3 疗效分析1.3.1 疗效标准痊愈:皮痛皮异常感完全消失。
显效:皮痛皮异常感基本消失,劳累时出现轻症状。
无效:症状无改善。
1.3.2治疗结果共治疗30例,痊愈19例,显效9例,无效2例,总有效率93%。
2.体会股外侧皮神经炎表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感等症状,以麻木最多见。
体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。
查体可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛觉与温度觉减退。
治疗以阿是穴为主,以祛风散寒,祛湿活血,通经活络为主;手法用多刺法、扬刺法、啄刺法交替,效果比较满意,值得临床推广。
针灸股外侧皮神经炎治疗近况
张哲;王荣
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2008(27)8
【摘要】股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛综合症,其主要症状是大腿前外侧
下方2/3部位出现感觉异常,如针刺感,麻木感,蚁行感或疼痛,久坐或久立后加重,患者以肥胖中年男性较多见,也可见于妊娠女性,本病属中医“痹症”范畴。
检查可发现大腿前外侧有感觉迟钝或缺失的区域。
近10年来资料显示,针灸治疗股外侧皮神经炎疗效显著,以针刺为多,也有用灸法、火罐、梅花针、穴位注射等。
多以几种方法配合使用。
【总页数】2页(P68-69)
【作者】张哲;王荣
【作者单位】成都中医药大学,成都,610072;成都中医药大学,成都,610072
【正文语种】中文
【中图分类】R245
【相关文献】
1.针灸、拔火罐治疗股外侧皮神经炎
2.温针灸配合走罐治疗股外侧皮神经炎35例
3.针灸治疗股外侧皮神经炎临床研究
4.针灸治疗股外侧皮神经炎临床研究
5.针灸、拔火罐治疗股外侧皮神经炎
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股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查
*导读:本文向您详细介股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查,常用的股外侧皮神经卡压综合征检查项目有哪些。
以及股外侧皮神经卡压综合征如何诊断鉴别,股外侧皮神经卡压综合征易混淆疾病等方面内容。
*股外侧皮神经卡压综合征常见检查:
常见检查:CT检查、核磁共振成像(MRI)、四肢的骨和关节平片*一、检查
X线检查,可排除腰椎、骨盆及髋部骨性病变。
CT及MRI可排除肿瘤、结核及炎症。
*以上是对于股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看股外侧皮神经卡压综合征应该如何鉴别诊断,股外侧皮神经卡压综合征易混淆疾病。
*股外侧皮神经卡压综合征如何鉴别?:
*一、鉴别
1、坐骨神经痛:典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的
情况下疼痛会加剧。
2、股外侧皮神经炎:多见于20~50岁较肥胖的男性。
表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见。
体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。
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《中外医学研究》第19卷 第1期(总第477期)2021年1月 临床与实践 Linchuangyushijian- 53 -①湖北中医药大学 湖北 武汉 430061针刺居髎穴治疗股外侧皮神经炎的临床效果观察 罗颖①【摘要】 目的:探讨针刺居髎穴治疗股外侧皮神经炎的临床效果。
方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的54例股外侧皮神经炎患者,按照随机数字表法将其分为治疗组(28例)与对照组(26例)。
对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺居髎穴治疗。
比较两组疼痛、麻木评分及临床疗效。
结果:治疗后,两组疼痛VAS 评分、麻木VAS 评分均明显低于治疗前,且治疗组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:针刺居髎穴治疗股外侧皮神经炎的效果显著,可有效改善患者疼痛及麻木症状,可推广应用。
【关键词】 股外侧皮神经炎 针刺疗法 居髎穴 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.01.019文献标识码 B文章编号 1674-6805(2021)01-0053-03 Clinical Effect of Acupuncture Juliao Point in the Treatment of Lateral Femoral Cutaneous Neuritis/LUO Ying. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(1): 53-55 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of acupuncture Juliao point on lateral femoral cutaneous neuritis. Method: A total of 54 patients with lateral femoral cutaneous neuritis admitted in our hospital from January 2017 to January 2019 were selected. They were divided into the treatment group (28 cases) and the control group (26 cases) according to random number table method. The control group was treated with conventional acupuncture, while the treatment group was treated with acupuncture Juliao point on the base of the control group. The scores of pain and numbness and clinical efficacy were compared between the two groups. Result: After treatment, VAS scores of pain and numbness in both groups were significantly lower than those before treatment, and those in the treatment group were significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). The clinical efficacy of the treatment group was significantly better than that of the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: Acupuncture Juliao point has significant effect on the lateral femoral cutaneous neuritis, which can effectively improve the pain and numbness symptoms of patients, and can be promoted and applied. [Key words] Lateral femoral cutaneous neuritis Acupuncture therapy Juliao point First-author ’s address: Hubei University of Chinese Medicine, Wuhan 430061, China 股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,在临床中属于发病率较高的一种疾病。
股外侧皮神经炎
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛,股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰
大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10厘米处穿出阔筋膜
至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外伤等某种原因影响到股外侧皮神经时,即
可能发生股外侧皮神经炎。多见于较肥胖的中青年男性。其主要症状为股前外侧,尤其是股
外侧下2/3出现皮肤感觉障碍。该处出现麻木、蚁走感,刺痛、烧灼感以及沉重感等症状,
在体力劳动劳累后或站立、行走过久时症状可加重,休息后症状可缓解。
在检查时可有程度不等的浅感觉障碍,主要是痛、温、触觉减退或消失。患处皮肤轻度菲
薄,但无肌萎缩及运动障碍。行组胺试验及毛果云香碱出汗试验正常,本病常数年不愈,症
状时轻时重。
中医学认为,股外侧皮神经炎多因正气内虚、风寒湿邪乘虚外袭,久则血行不畅,阳气
闭阻,经络损伤,肌肤失养而发病。通过梅花针刺激经络和三棱针刺络放血对体表腧穴的叠
加刺激作用,使微通法与强通法相结合,可起到通经活络、驱邪外出的作用。本方法针、罐
并用,有效调动腧穴——经络组织一环节的正性调节,从而达到扶正驱邪,标本兼顾的作用。
临床观察表明,梅花针叩刺结合三棱针刺络加拔罐治疗股外侧皮神经炎收效迅速,方法简便
安全,无副作用,值得临床推广应用。股外侧皮神经由L 2~3 脊神经的后支组成,常因
穿出大腿的阔筋膜时受压或股部外伤而致病。以中年以上形体肥胖者多见。祖国医学认为,
本病是因痰湿阻滞,经气不畅;气血亏虚筋失儒养;或局部受压、跌仆闪挫,导致气血瘀滞
而成。病损部位当在足少阳经的皮部。电针围刺及皮肤针叩刺加拔罐,能有效地促进患处血
液循环,刺激神经末梢感受器,达到补益气血,疏通经络,条达表里,祛除病症之功效。
疾病描述
股外侧皮神经炎的主要症状为股外侧的皮肤感觉异常。1895年首先由Bernhardt进行描述,
故又称Bernhardt病。继而Roth命名为感觉异常性股痛,因此,也称Roth病。
症状体征
本病多见于20~50岁较肥胖的男性,也见于孕妇及劳动者。其主要症状为股前外侧(尤其是
股外侧下2/3)出现皮肤感觉障碍。该处出现麻木、蚁走感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及
深重感等症状,但以麻木最为多见,并常为最初出现的症状。在体力劳动后,站立或行路过久时,
症状可加剧,在休息后症状可缓解。客观检查时可有程度不等的浅感觉减退或缺失,主要是痛、
温、触觉减退或消失,而压觉存在。该部皮色正常,皮肤可呈轻度菲薄,稍干燥,毳毛减少,但
无肌萎缩及运动障碍。本病通常是单侧性,少数双侧发病。患处组胺试验及毛果芸香碱出汗试验
皆正常。慢性病程,症状时轻时重,常数月至多年不愈。
疾病病因
股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧
带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。在该神经行程中,如果由于受压、外
伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊
椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿
瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。
病理生理
除真皮小血管周围可有轻度炎症细胞浸润外,无特殊变化。神经检查可见到神经肿胀,神经
周围炎症细胞浸润及神经退行性变。
诊断检查
股外侧皮神经炎的诊断并不困难,主要是根据症状诊断。该病以中年男性为多见,发
病过程缓慢渐进,病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、
烧灼感、寒凉感、麻木感等。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、痛觉和温度觉减退甚至消失,
有的伴有皮肤萎缩,但肌肉无萎缩,腱反射正常存在,也无运动障碍。...股外侧皮神经炎
又称感觉异常性股痛临床表现侧,自觉腿外侧感觉异常,如针刺感、烧灼感、麻木感、蚁行
感或疼痛。久立或久坐症状加重,患侧有大小不同的感觉迟钝或感觉缺失区,亦可有压痛点
股外侧皮神经炎与早期麻风鉴别甚难,但后者尚可见浅色斑以及浅表神经粗大,同时根据流
行病史,病情经过,病理检查,包括神经纤维染色、找抗酸杆菌等综合分析,加以区别。
治疗方案
应寻找病因,予以根除。股外侧皮神经炎的治疗首先在于探明原发病并积极治疗原发病,
解除对该神经的刺激。此外可对症治疗给予维生素B1、B2、B12或皮质激素以营养神经,消
除炎症。疼痛剧烈的也可给予镇痛剂或局部封闭。对病情严重难以缓解且病因不明者可施行
手术切断神经或实行神经松解术。
(1)物理疗法:包括按摩、电疗、音频电疗、热疗、磁疗及紫外线照射后离子透入等。
(2)维生素B12、B1以及地巴唑。
(3) 股外侧皮神经注射疗法:于髂前上棘下约10cm之缝匠肌处,用12号针头垂直刺入约
3~4cm后,徐徐注入维生素B1100mg或与维生素B12100 μg之混合液,每日1次,5~10
次为一疗程。尚可配合风市、血海、伏兔穴位注射。也可采用普鲁卡因局部封闭。
(4)如有顽固而严重的疼痛,可考虑用酒精封闭、神经切断术或松解术。
(5) 梅花针治疗
患者侧卧治疗床上,患侧在上,患处常规消毒,梅花针叩刺,视病情轻重掌握刺激强度,
使皮肤潮红度。隔日1次,5次一疗程。
6)三棱针刺络放血、拔罐治疗
患者侧卧治疗床上,患侧在上,常规消毒后,在患侧髂前上棘内侧1~1.5cm处及髂前
上棘下方3~6cm处寻找条索样物、风市穴或梁丘穴处点刺放血,用适宜之火罐闪火拔罐。
留罐10min,3日1次,5次为1疗程。
(7)梅花针刺血加拔罐法
取穴:股外侧皮神经分布区内。
操作方法:常规消毒,先用梅花针在患病局部普遍叩打或用毫针浅刺至皮肤轻微出血为
度,然后在出血处拔罐或走罐10~15分钟,间天1次,直至治愈。
(8)电针围刺及皮肤针叩刺加拔罐
具体治疗方法分为如下3个步骤:(1)电针围刺:选用2.5~3.5寸长毫针,首先于病
患处中部垂直刺入1针,行提插、捻转手法,使针感向周围扩散,再在患区上、下、左、右
边缘向中央以与皮肤15°角进针,得气后接电针治疗仪,选用疏密波,患者能忍受强度电流
通电15~20min。(2)皮肤针叩刺:沿足少阳经大腿部的循行线路,自上而下中等强度叩刺,
然后在皮肤感觉障碍区的外围逐渐向内圈叩刺,手法由轻到重,待局部呈现潮红或微出血即
可。(3)拔火罐法:上述治疗后,在循经及病患处拔罐,留罐5~10min,隔日治疗1次,
10天为1个疗程。
特别提示
股外侧皮神经炎以中年男性为多见,发病过程缓慢渐进,病人自觉大腿前外侧皮肤呈针
刺样疼痛,同时伴有异常感觉,如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈
间断性,逐渐变为持续性,有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过
长都可使感觉异常加重。