股外侧皮神经卡压综合征的治疗方法
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《激痛点短刺法联合理筋手法治疗臀上皮神经卡压综合征临床疗效观察》摘要:本文旨在探讨激痛点短刺法联合理筋手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效。
通过对比治疗前后患者的疼痛程度、功能恢复及生活质量等指标,分析该联合治疗方法的优势与效果。
一、引言臀上皮神经卡压综合征是一种常见的疼痛性疾病,主要表现为臀部及周围组织的疼痛、麻木和感觉异常。
随着现代医学技术的进步,激痛点短刺法及理筋手法作为非药物治疗手段,在临床治疗中逐渐得到广泛应用。
本文将就激痛点短刺法联合理筋手法治疗该病的效果进行详细分析。
二、方法1. 研究对象:选取符合臀上皮神经卡压综合征诊断标准的患者作为研究对象。
2. 治疗方法:采用激痛点短刺法联合理筋手法进行治疗。
激痛点短刺法主要通过针刺疗法刺激特定激痛点,缓解疼痛;理筋手法则通过物理手段松解肌肉、筋膜等软组织,改善局部血液循环。
3. 观察指标:观察治疗前后患者的疼痛程度、功能恢复及生活质量等指标的变化。
三、结果1. 疼痛程度:经过激痛点短刺法联合理筋手法治疗后,患者的疼痛程度明显减轻,且疼痛缓解时间较单一治疗方法更短。
2. 功能恢复:治疗后,患者臀部及周围组织的活动功能得到显著改善,活动范围扩大,活动能力增强。
3. 生活质量:治疗后,患者的生活质量得到明显提高,睡眠质量改善,日常活动能力提高。
四、讨论激痛点短刺法联合理筋手法治疗臀上皮神经卡压综合征具有显著的疗效。
激痛点短刺法能够快速缓解疼痛,而理筋手法则能够松解肌肉、筋膜等软组织,改善局部血液循环,促进功能恢复。
两种方法联合使用,能够发挥各自优势,提高治疗效果。
此外,该联合治疗方法具有非侵入性、安全性高、操作简便等优点,适用于各类患者。
五、结论通过对激痛点短刺法联合理筋手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效观察,我们发现该联合治疗方法能够有效减轻患者疼痛程度,改善活动功能,提高生活质量。
因此,我们建议将该联合治疗方法作为臀上皮神经卡压综合征的常用治疗方法之一,为更多患者带来福音。
《脊柱内镜配合手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床观察》一、引言臀上皮神经卡压综合征是一种常见的疼痛性疾病,表现为臀部、大腿后侧及下肢的放射痛、麻木感等症状。
由于此病症影响患者的生活质量,因此寻求有效的治疗方法显得尤为重要。
近年来,随着医疗技术的进步,脊柱内镜配合手法治疗在臀上皮神经卡压综合征的治疗中得到了广泛应用。
本文旨在探讨脊柱内镜配合手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果,为临床治疗提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究选取了XX医院收治的臀上皮神经卡压综合征患者XX例,随机分为两组,对照组和治疗组,每组XX例。
两组患者的基本情况无统计学差异,具有可比性。
2. 治疗方法对照组采用常规药物治疗,治疗组采用脊柱内镜配合手法治疗。
脊柱内镜治疗过程中,通过内镜直观地观察病变部位,进行微创手术,解除神经压迫。
手法治疗则包括局部按摩、推拿等,以促进血液循环,缓解疼痛。
3. 观察指标观察两组患者的治疗效果、疼痛程度、恢复时间等指标。
三、结果1. 治疗效果治疗组患者的总有效率为XX%,高于对照组的XX%。
具体表现为治疗后患者的疼痛程度减轻,麻木感消失,活动功能恢复。
2. 疼痛程度治疗后,治疗组患者的疼痛程度较对照组明显减轻,差异具有统计学意义。
3. 恢复时间治疗组患者的恢复时间较对照组缩短,平均住院时间较短。
四、讨论脊柱内镜配合手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果显著。
通过内镜直观地观察病变部位,进行微创手术,可准确解除神经压迫,减轻患者疼痛。
同时,配合手法治疗,促进血液循环,进一步缓解疼痛,加速患者康复。
此外,该治疗方法具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,提高了患者的生活质量。
与常规药物治疗相比,脊柱内镜配合手法治疗更具优势。
药物治疗虽能缓解疼痛,但往往起效较慢,且长期使用可能产生耐药性和副作用。
而脊柱内镜配合手法治疗能直接解除神经压迫,迅速缓解疼痛,提高治疗效果。
五、结论综上所述,脊柱内镜配合手法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床效果显著,能迅速缓解患者疼痛,提高治疗效果,缩短恢复时间,降低住院费用。
臀上皮神经卡压综合征的临床治疗评价目的优选临床治疗臀上皮神经卡压综合症的治疗方案。
方法将198例诊断为臀上皮神经卡压综合征的患者按照知情同意、自愿选择治疗方案的原则分为五组,分别采用口服药物、推拿按摩、局部封闭、中药离子导入、针刀治疗等方案进行治疗后进行评价。
结果从短期效果看,口服药物的总有效率为88.9%,推拿按摩总有效率为83.3%,局部封闭的总有效率为87.8%,中药离子导入总有效率为71.8%,针刀治疗总有效率为100.0%。
针刀治疗的总有效率均高于其他治疗方法。
从远期疗效看,口服药物的总有效率为88.9%,推拿按摩总有效率为88.9%,局部封闭的总有效率为90.9%,中药离子导入总有效率为87.5%,针刀治疗总有效率为98.6%。
针刀治疗的总有效率均高于其他治疗方法。
结论针刀治疗臀上皮神经卡压综合征疗效确切,治疗时间短、费用低廉、不良反应少,有较好的推广意义。
标签:针刀治疗;臀上皮神经卡压综合症臀上皮神经卡压综合征是临床导致腰腿痛的主要原因之一[1],其主要见于中老年人且较肥胖者,女性居多,属于中医学“筋出槽”的范畴[5]。
为优选临床治疗臀上皮神经卡压综合征的治疗方案,该研究通过对该院自2008年1月—2013年1月共收治确诊为臀上皮神经卡压综合征的患者198例进行分析,由患者知情同意并自愿分别选择口服药物、推拿按摩、局部封闭、中药离子导入、针刀治疗等方法进行治疗,现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象由患者在完全知晓的前提下自行选择治疗方案,共分为5组,具体为口服药物27例,推拿按摩36例,局部封闭33例,中药离子导入32例,针刀治疗70例(其中有41例是因选择非针刀治疗后感疗效欠佳又选择针刀治疗的)。
病程1周~2年2个月,平均1年3个月;年龄21~69岁,平均35岁;随访6个月~2年,平均1年8个月。
1.2 治疗方法1.2.1 口服药物常用的非甾体类药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、美罗昔康等,肌肉痉挛重者服强筋松、美索巴莫、氯唑沙宗,或给予地西泮2.5 mg,3次/d,有助于缓解痉挛。
综合治疗臀上皮神经卡压综合症95例臀上皮神经卡压综合征也称“臀上皮神经损伤”、“臀上皮神经痛”等。
是指臀上皮神经经过臀部受到压迫而引起的一系列症状,青壮年及体力劳动者多见。
多为一侧腰臀部弥散性疼痛或麻木,呈钝痛、酸痛等,向臀下方及胸窝放射,临床上比较多见,且常可误诊为腰突症。
我科自2008年1月~2010年10月采用一般治疗、神经阻滞及针刀治疗本病95例,取得较好效果,现报告如下。
资料与方法一般资料:本病例共95例,其中男66例,女29例;年龄18~62岁,其中18~20岁2例,21~30岁25例,31~40岁33例,41~50岁20例,51~60岁12例,60岁以上3例。
病程7天~3年。
右侧发病47例,左侧发病33例,双侧发病15例。
病史:有腰臀部损伤史55例,受风寒湿因素者26例,长时间坐姿不正者9例,无明显诱因者5例。
症状:所有患者均有腰臀部疼痛,尤以臀部疼痛明显,呈弥散性疼痛,或钝痛、酸痛、刺痛或撕裂样疼痛,呈持续性或休息痛,有时向臀下方及大腿后放射,但不超过梋窝,在弯腰、行走、坐起等动作时疼痛加重,腰部不能用力。
体征:腰部及患侧髂后上棘的外下方按压时疼痛明显,或有条索状物,触压时患者感到酸胀麻困疼痛难忍,并且向大腿后侧放射。
伴L3横突尖压痛60例,伴直腿抬高试验阳性者18例,膝腱、跟腱反射均无异常,肌张力正常,病理体征未引出。
影像学检查:62例患者有CT或MRI检查,示L4-5轻度膨出者多见,但无根神经性症状,95例均有X线检查,示正常者38例,腰椎侧弯19例,骨质增生57例。
一般治疗:①休息;②中频治疗,1次/日,20分钟/次;③针刺患侧大肠俞、气海俞、秩边、环跳、殷门等腧穴,1次/日,30分钟/次;④TDP灯烤电,1次/日,30分钟/次。
臀上皮神经阻滞治疗:患者取俯卧位,腹下垫薄枕。
以臀上部最明显的压痛点为穿刺点,此点多位于髂棘中点下方2~3cm处,针垂直刺入皮肤,然后针尖朝上逐渐向髂棘下缘斜刺,由浅入深向皮下刺入皮肤及筋膜下肌肉层作扇形浸润注射,一般注入消炎镇痛液10~15ml。
神经卡压综合征有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍神经卡压综合征症状,尤其是神经卡压综合征的早期症状,神经卡压综合征有什么表现?得了神经卡压综合征会怎样?以及神经卡压综合征有哪些并发病症,神经卡压综合征还会引起哪些疾病等方面内容。
……*神经卡压综合征常见症状:感觉障碍、关节疼痛、肩痛、囊肿、麻痹、营养障碍、肌肉萎缩*一、症状1、疼痛和感觉异常:可按神经支配皮节发生感觉缺失或异常。
2、夜间加重又称休息痛。
3、疼痛可向近侧远侧同时放射,需与双重卡压鉴别。
4、肌肉萎缩、无力、运动不协调。
5、交感神经受累征:表现为温度、颜色、发汗及营养障碍。
6、卡压点的局限性压痛、放射。
卡压点远近侧均有压痛称Vallex现象。
7、Tinel征:为卡压点的轻叩痛并有发麻感。
*二、各部位神经卡压综合征1、腕管综合征本病又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。
腕管位于掌根部,底部和两侧由腕骨构成,腺横韧带横跨其上,形成一骨-纤维通道。
手和腕长期过度使用引起慢性损伤,腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症,使管腔狭窄是最常见的原因。
其次是腕部急性损伤,桡骨远端骨折,月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。
某些全身疾病可通过腕管内容物增大,引起自发性正中神经损害。
好发年龄为30~60岁,女性为男性的5倍,一般为单侧发病,也可双侧。
起病缓慢,正中神经支配区疼痛,麻木,发胀,常入睡数小时后痛醒,活动后缓解。
正中神经分配区皮肤感觉迟钝,过敏。
大鱼际可有萎缩,拇指笨拙无力。
叩击腕部可出现Tinel征,腕关节极度屈曲60秒,手的感觉异常可加重(Phalen 试验),腕管内压增高。
血压计充气超过收缩压30~60秒可诱发患手疼痛。
过度伸腕与屈腕试验同样引起感觉异常和疼痛加重。
腕管掌侧卡压点压痛放射痛。
正中神经传导速度减慢。
非手术治疗使腕制动于中立位,腕管内注射皮质激素。
反复发作,非手术治疗难以缓解者需行手术减压。
有利用内窥镜手术的报道。
臀上皮神经卡压综合征的手术治疗作者:蒋阅来源:《中国现代医生》2010年第06期[摘要] 目的总结臀上皮神经卡压综合征的手术治疗经验。
方法先行压痛点封闭结合理疗,经过保守治疗3个月无好转手术。
结果术后证实筋膜脂肪疝8例,脂肪瘤3例,筋膜增厚卡压臀上神经4例,术后疼痛即消失,随访1~5年症状无复发。
优良率100%。
结论本病主要靠症状、体征诊断,髂嵴下方的压痛点或痛性结节;利多卡因封闭试验是确诊的重要依据。
经非手术治疗无效者应手术治疗,效果理想。
[关键词] 臀上皮神经;卡压;疝;手术[中图分类号] R68[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-160-01臀上皮神经卡压综合征,是由于臀上皮神经在穿过髂嵴部位受到卡压所产生的腰臀部弥散性疼痛和感觉异常,向臀下方及腘窝放射为特征的一种疾病[1]。
临床表现易与臀部肌肉损伤,腰椎间盘突出症,腰椎小关节综合征,大腿肌肉拉伤及肌筋膜炎等疾病相混淆。
主要靠症状、体征确立诊断。
根据病因病情采取手术可取得很好疗效,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2003年1月~2009年10月,手术治疗臀上皮神经卡压综合征15例。
其中男7例,女8例;年龄21~65岁,平均45岁。
均为单侧发病,左侧12例,右侧3例。
表现腰臀部持续疼痛,区域模糊,向大腿后侧放散,但不过膝关节,直腿抬高5例阳性,加强实验阴性,膝及跟腱反射正常,在髂嵴中点及其下方有固定压痛点,tinel’s征阳性,有11例可触及条索样包块,彩超证实脂肪组织,4例压痛点区筋膜明显增厚,CT检查有5例合并腰椎间盘膨出。
术前均先行压痛点封闭。
采用利多卡因、得宝松,按常规剂量,可反复局部封闭,最多4次,待3~4d后局部理疗。
同时口服非甾体类消炎止痛药。
经过保守治疗3个月无好转,手术治疗。
1.2治疗方法病人取俯卧位,局部麻醉或硬膜外麻醉下,在压痛点处先用一根9号注射针头刺入压痛点做标记。
压痛点在后正中线外侧8cm及髂嵴下2.5cm以上的范围内。
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生活常识分享右腿外侧疼痛什么原因呢
导语:如果我们的腿受到伤害,那很有可能会导致我们的生活中有很多的不便,而有些伤害是永久性的,对我们的伤害也是比较大的,身体是生命的本钱,
如果我们的腿受到伤害,那很有可能会导致我们的生活中有很多的不便,而有些伤害是永久性的,对我们的伤害也是比较大的,身体是生命的本钱,我们只有好好地保护自己的身体,才能够更好的生活,而很多人出现右腿外侧疼痛是怎么回事呢?右腿外侧疼痛什么原因呢?
股外侧皮神经炎:股外侧皮神经系由第2~3腰神经发出,通过腰大肌外侧缘,斜过髂肌,沿骨盆经腹股沟韧带之深面,在髂前上棘以下10cm处穿出阔筋膜至股部皮肤。
在该神经行程中,如果由于受压、外伤或感染等某种原因影响到股外侧皮神经时,即可能发生本病。
如脊椎畸形、肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎间盘突出、腰肌炎、盆腔炎、神经梅毒、阑尾炎、妊娠、负重劳动、盆腔肿瘤、酒精中毒、腹股沟疝及带状疱疹后遗症等,都可诱发本病,寒冷及潮湿也是本病常见之诱因。
股外侧皮神经卡压综合征:
1.股外侧皮神经在出骨盆入股部有成角,加之解剖变异,当肢体活动、体位不当时,神经受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织水肿、瘢痕形成、肌肉筋膜鞘管增厚,引起神经卡压。
2.骨盆骨折、肿瘤、异物、石膏压迫股外侧皮神经,引起卡压。
3.手术切取髂骨时刺激神经,或局部瘢痕粘连压迫神经。
4.因外伤或血友病患者发生的髂腰肌筋膜内血肿可引起本征。
到底右腿外侧疼痛什么原因呢?相信通过上那介绍之后,你也有所了解了吧!在出现右腿外侧疼痛的时候,不要选择忽视他,而是要积。
臀上皮神经卡压综合征的诊治(一)【摘要】目的总结臀上皮神经卡压综合征的诊断治疗经验。
方法非手术治疗和手术治疗。
结果非手术治疗47例,手术治疗2例,症状均获缓解。
结论本病主要靠症状、体征诊断,髂前上棘与髂后上棘连线中点下方tinel’s征阳性;利多卡因封闭试验是确诊的重要依据。
症状重,慢性疼痛或顽固性疼痛经非手术治疗无效者应手术治疗。
【关键词】臀上皮神经;卡压臀上皮神经卡压综合征,是由于臀上皮神经在穿过髂嵴部位受到卡压所产生的腰臀部弥散性疼痛;感觉异常,向臀下方及腘窝放射为特征的一种疾病〔1〕。
临床表现易与臀部肌肉损伤;腰椎间盘突出症;腰椎小关节综合征;大腿肌肉拉伤及肌筋膜炎等疾病相混淆。
主要靠症状、体征确立诊断。
根据病因病情采取手术及非手术均可取得很好疗效。
现将收治的该病例总结报告如下。
1临床资料1.1一般资料1996年1月~2007年10月,其诊治臀上皮神经卡压征49例。
其中男36例,女13例。
年龄12~76岁,平均50岁。
双侧发病1例,其余均为单侧发病。
左侧27例,右侧22例。
非手术治疗47例,手术2例。
1.2治疗方法非手术治疗以卡压点封闭为主。
采用利多卡因、氢化强的松龙、立美达及得宝松。
按常规剂量,可反复局部封闭,最多达6次。
症状重者卧床,减少活动,以减轻对臀上皮神经的刺激。
急性发作者早期理疗可能使症状加重,可局部冷敷,待3~4天后局部理疗。
同时口服非甾体类消炎止痛药。
手术病例在骶棘肌的外缘与髂嵴的交点或其稍内侧找到臀上皮神经后,找到卡压点,解除卡压或将臀上皮神经切断。
1.3结果非手术治疗3~6周,疼痛缓解。
但皮肤麻木感恢复较慢,需3~5个月。
有7例在随访1~3年中发现在较大运动量活动后,疼痛麻木又复出现,但较首次发病时明显变轻。
手术组2例术后疼痛即消失,随访1~3年症状无复发。
股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查
*导读:本文向您详细介股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查,常用的股外侧皮神经卡压综合征检查项目有哪些。
以及股外侧皮神经卡压综合征如何诊断鉴别,股外侧皮神经卡压综合征易混淆疾病等方面内容。
*股外侧皮神经卡压综合征常见检查:
常见检查:CT检查、核磁共振成像(MRI)、四肢的骨和关节平片*一、检查
X线检查,可排除腰椎、骨盆及髋部骨性病变。
CT及MRI可排除肿瘤、结核及炎症。
*以上是对于股外侧皮神经卡压综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看股外侧皮神经卡压综合征应该如何鉴别诊断,股外侧皮神经卡压综合征易混淆疾病。
*股外侧皮神经卡压综合征如何鉴别?:
*一、鉴别
1、坐骨神经痛:典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的
情况下疼痛会加剧。
2、股外侧皮神经炎:多见于20~50岁较肥胖的男性。
表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状亦可出现,以麻木最多见。
体力劳动、站立过久时可加剧,休息后症状可缓解。
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右大腿外侧麻木是什么原因在日常生活中,不少人可能会经历右大腿外侧麻木的情况。
这种感觉可能会让人感到不适,甚至影响到正常的活动和生活质量。
那么,究竟是什么原因导致了右大腿外侧麻木呢?让我们一起来探讨一下。
首先,腰椎间盘突出是导致右大腿外侧麻木较为常见的原因之一。
当腰椎间盘发生退行性改变或受到外力损伤时,椎间盘的髓核可能会向外突出,压迫到神经根。
如果突出的椎间盘压迫到了支配右大腿外侧感觉的神经,就会引起麻木的症状。
这种情况下,患者往往还会伴有腰部疼痛、下肢放射痛等表现。
其次,股外侧皮神经炎也可能引发右大腿外侧麻木。
股外侧皮神经是一条从腰丛发出的神经,主要负责大腿外侧的感觉。
如果这条神经受到损伤、炎症刺激或者受到卡压,就会导致其支配区域,即右大腿外侧出现麻木、疼痛、烧灼感等症状。
常见的诱因包括长期弯腰劳动、局部外伤、肥胖、糖尿病等。
另外,髋关节病变也不能忽视。
例如髋关节的炎症、脱位、骨折等情况,可能会影响到周围的神经和血管,从而导致右大腿外侧麻木。
尤其是髋关节的炎症,如髋关节滑膜炎、髋关节结核等,由于炎症的刺激和渗出,可能会压迫到经过此处的神经,进而引起麻木感。
再者,局部血液循环障碍也是一个可能的因素。
如果右大腿外侧的血管发生狭窄、堵塞或者痉挛,导致血液供应不足,神经得不到足够的营养和氧气,也会出现麻木的症状。
这种情况在患有动脉硬化、血管炎、血栓性疾病的人群中较为常见。
此外,一些全身性的疾病也可能表现为右大腿外侧麻木。
比如糖尿病患者,如果血糖长期控制不佳,可能会引起周围神经病变,导致肢体末端包括右大腿外侧出现麻木、刺痛等感觉异常。
另外,缺乏某些维生素,如维生素 B12 缺乏,会影响神经系统的正常功能,也可能导致神经感觉异常,出现麻木症状。
长期的不良姿势或过度劳累也可能是诱因之一。
长时间保持一个姿势,如久坐、久站,或者过度进行重体力劳动,可能会导致局部肌肉紧张、劳损,压迫到神经,引起右大腿外侧麻木。
对于出现右大腿外侧麻木的情况,我们不能掉以轻心。
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股外侧皮神经卡压综合征的治疗方法
导语:
在我们日常生活中总是避免不了一些急病的发生,其中往往有
很多人总是会觉得腿部疼痛,尤其是在运动和走路的时候就像针刺一
样特别疼痛,而且
在我们日常生活中总是避免不了一些急病的发生,其中往往有很多
人总是会觉得腿部疼痛,尤其是在运动和走路的时候就像针刺一样特
别疼痛,而且也会给我们的正常生活带来许多不便,然而引起这样的
现象原因有很多种,其中股外侧皮神经卡压综合症就是引起这症状最
直接的原因,想要是这种症状得到及时的缓解,我们就要掌握好它的
治疗方法,下面一起了解一下股外侧皮卡压综合征的治疗方法。
患者主诉股前外侧麻木,有针刺或灼样疼痛,行走时症状加重,卧
床休息时症状可缓解。髂前上棘内下方有压痛,该处Tinels征阳性,
股前外侧感觉减退或过敏。后伸髋关节牵拉股外侧皮神经时,症状加
重。
为了明确诊断,了解致压原因,应进一步用X线检查腰椎、骨盆及
髋部有无骨性病变,或采用其他诊断技术除外肿瘤、结核、炎症或血
友病等。
股外侧皮神经卡压综合征的治疗方法
明确诊断后,按照不同病因进行治疗。如为局部瘢痕增生、肌筋膜
鞘管狭窄所致,宜行保守治疗(休息、理疗)。无效时,可进行手术探查,
去除致压因素,切开肌筋膜鞘管,切除神经周围的瘢痕。如患者神经
受压变形或触之有硬感,或疼痛症状剧烈,应行神经手术松解。
.饮食保健
.注意饮食清淡,多吃蔬果,合理搭配膳食。
.预防护理