《社会医学》课程教学简介social medicine
一、学时：
总学时数：48学时，其中理论学时数：34学时；实践教学（社会卫生调查）：14学时。学分数：3学分，
二、承担课程教学的院系：
公共卫生学院社会医学系
三、课程的性质和任务：
社会医学是一门医学和社会科学相结合的交叉学科。它既有自身的基本理论和内容，亦与卫生管理学、预防医学、临床医学等学科密切相关。社会医学的教学目的在于使学生树立正确的医学观或医学模式，认识社会因素与疾病和健康之间的关系，学会分析社会因素在疾病发生、发展和转归过程中的作用，以及对医疗卫生工作的影响，为培养正确的医学思维模式奠定基础。
四、课程的基本内容：
（一） 基本理论和基本知识
1． 掌握社会医学的性质和定义，掌握医学模式、生物心理社会医学模式和健康的概念，掌握社会医学研究的主要内容，现代医学模式产生的背景；
2． 掌握影响健康的主要社会因素；
3． 掌握现代社会病基本概念以及性病（包括艾滋病）、自杀等的社会危险因素和社会防治措施；
4． 掌握PHC的概念和HFA的含义，掌握我国卫生工作方针的基本内容；
5． 掌握社区卫生服务的概念、内容、实施的意义；
6． 掌握反映人群健康状况、卫生服务状况的主要指标，生命质量评价方法及危险因素评价方法的应用范围。
（二） 基本技能
1． 掌握生物心理社会医学模式的思维方式；
2． 掌握分析社会因素与健康和疾病关系的基本思路；
3． 掌握生命质量评价、人群健康状况评价、卫生服务评价、健康危险因素评价的基本原理和方法；
4． 掌握社会医学研究的基本程序及调查设计的基本方法；
5． 掌握几种社会医学研究方法。
五、必须选修学习的课程：医学基础课
六、所用教材和参考书籍：教材：卢祖洵主编《社会医学》，科学出版社，2003
七、考试成绩的折算方法：
平时成绩占20%（课堂讨论参与情况） 理论成绩占80%
第一章 绪 论 一、目的和要求
社会医学
绪论
一、社会医学的三个发展阶段：
二、盖林：法国，首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为社会医学。他把社会医学分为四个部分：社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。
三、格罗蒂扬：德国，提出了社会卫生学的一整套理论和概念。
四、社会医学的任务：1）倡导积极的健康观 2）推动医学模式的转变 3）改善社会卫生状况，提高人群健康水平 4）制定卫生策略和措施 5）注重特殊人群保健和控制社会病
五、社会医学的作用：
六、社会医学的学科性质：是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科。
七、健康概念：健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会的完好状态。
八、心理健康概念：从广义上讲，心理健康是一种高效而满意的、持续的心理状态。 从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。
九、社会医学的研究内容：1）研究社会卫生状况 2）研究影响人群健康的因素 3）研究社会卫生策略与措施
医学模式与健康观
一、 医学模式转变的各个阶段：神灵主义医学模式→自然哲学医学模式→机械论医学模
式→生物医学模式→生物-心理-社会医学模式
二、 机械论医学模式：提出“人是机器”的观点，把人当成是自己发动自己的机器，而疾病是极其出现故障和失灵，因此需要修补与完善。
三、 模式：是指从事物中抽象出某些特征。构成关于某种事物的标准形式，并运用到人文社会科学和自然科学领域，成为总结各种学科世界观和方法论的核心。
四、 医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的时间中得出的对医学本质的概括。
五、 生物医学模式及其缺点：生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。 缺点：它把人从社会全体的环境中孤立出来，只是生命活动在结构、功能和信息统一基础生命整体，忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识。
社会医学
绪论
社会医学内涵
社会医学定义：就是从社会角度研究医学问题一门学科，它研究社会人群的健康状况，探究社会因素对个体和群体健康、疾病的作用及其规律，制定各种社会措施，以保护和增强人们的身心健康，提高生活质量，保证人的积极全面发展。
目的：促进人群健康（直接），保证人们积极地全面发展（根本）
性质：研究社会因素与健康和疾病之间的关系和规律的学科。是社会学和生物医学之间的交叉学科
社会医学内容:
1、社会健康状况 2、人群健康影响因素 3、社会卫生策略与措施
研究的内容演变
第一次卫生革命:传染病、寄生虫、地方病
第二次卫生革命：心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神疾病等慢性非传染性疾病为主
第三次卫生革命：提高生命质量、促进全人类健康长寿、实现人人享有卫生保健
基本任务：促进人群健康，提高人们的生命质量和健康水平
我国社会医学的基本任务
1、倡导积极的健康观 2、弘扬正确的医学模式
3、发现社会卫生问题 4、制订卫生政策和策略
5、重点关注脆弱人群健康 6、加强社会医学教育
社会医学的基本观点
1、健康、卫生事业与社会的协调发展 2、疾病、健康的社会决定性
3、积极健康观 4、大健康观
5、高危健康观
6、健康公平观
积极健康观：WHO提出：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体，心理和社会的完好状态，因此人们的健康需求不再局限于疾病防止，而是积极的要求提高健康水平和生命质量，祛病延年，建立有利于身心健康的人际关系和社会心理氛围，保持心理平衡，活的更有意义和价值。
大健康观：健康是人的基本权利，更是国家和社会可持续发展的宝贵资源，是全社会共同关注的焦点，是重要的民生问题，事关国家发展全局。没有全民健康就没有全面小康。人民身体健康是全面建成小康社会的重要内涵，是每一个人成才和实现幸福生活的重要基础。
公共卫生硕士专业学位联考社会医学-社会医学绪论与医学模式
(总分：140.00，做题时间：90分钟)
一、{{B}}名词解释{{/B}}(总题数：4，分数：16.00)
1.医学模式
（分数：4.00）
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正确答案：()
解析：医学模式：医学模式是在医学科学的发展过程和医疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。
2.健康
（分数：4.00）
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正确答案：()
解析：健康：世界卫生组织(WHO)认为“健康是指一种身体、心理和社会的完美状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱”。
3.亚健康状态
（分数：4.00）
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正确答案：()
解析：亚健康状态：亚健康状态指人的机体虽无明显的症状和体征，但呈现出活动力降低、适应能力减退的一种生理状态，也称“第三状态”或“灰色状态”。
4.亚临床状态
（分数：4.00）
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正确答案：()
解析：亚临床状态：亚临床状态指疾病过程早期机体表现为生理反应的适应性而无明显症状和体征的生理状态，又称无症状疾病。
