社会医学绪论(优质

第一单元绪论第一节社会医学的基本概念一、社会医学的研究对象社会医学（social medicine）是医学与社会科学之间的一门交叉学科、边缘学科。

在我国，社会医学是20世纪80年代初才从预防医学中分化发展起来的。

例如：脚气病；例如：AIDS；例如：职业病。

社会医学的研究对象是社会卫生状况及其变动规律，改善社会卫生状况，提高人群健康水平的社会卫生策略与措施。

二、社会医学的研究内容1.社会卫生状况，主要是人群健康状况。

社会医学要研究社会经济状况，卫生服务状况和人群健康状况以及三者之间的相互关系，评价居民的生命质量、人口素质、健康状况，分析存在的主要的社会卫生问题，作出社会医学“诊断”。

2.影响人群健康的因素，特别是社会因素例如：产后抑郁症。

3.社会卫生策略与措施三、三次卫生革命第一次卫生革命以防治传染病、寄生虫病和地方病为主要目标，采取抗生素、免疫接种、消毒、杀虫，灭鼠等社会卫生措施，使传染病发病率和死亡率大幅度下降；第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，通过发展早期诊断技术、提高治疗效果、加强疾病和健康危险因素监测、改变不良的行为生活方式、合理营养和体育锻炼等措施，努力降低慢性非传染性疾病的发病率和死亡率；第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿和实现人人健康为奋斗目标，通过进一步树立健康新观念和大卫生观念、加强健康促进和健康教育、坚持可持续发展策略、保护环境、发展自我保健、家庭保健及社区保健等综合性措施，有可能实现上述目标。

第二节社会医学的性质与任务一、人的两重性和学科的交叉性一方面，由于人具有生物属性和社会属性，影响人类健康与疾病的生物、心理、社会因素多种多样，而且社会因素的重要作用日益被得到关注；另一方面，这些因素又常常互为因果、交互综合作用于疾病的发生、发展和转归。

因此对于健康和疾病的本质认识需要从人的这两种属性及其相互关系上进行探索。

客观上要求医学与社会学、医学与心理学之间的相互渗透和交叉，社会医学就是医学与社会学之间交叉的产物，具有自然科学和社会科学双重性质。

第一章绪论(1)1.社会医学（social medicine）：主要是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法，研究人类健康和疾病的一门医学学科2.社会医学的性质：社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉学科3.社会医学的研究内容（研究对象）：①社会卫生状况②影响健康的社会因素③社会卫生策略与措施4.社会医学的基本任务：①倡导积极的健康观②弘扬正确的医学模式③发现社会卫生问题④制订卫生政策和策略⑤常见病的社会防治⑥促进人群健康⑦加强社会医学教育5.德国医学家诺尔曼及病理学家魏尔啸都强调社会经济因素对健康和疾病的重要作用。

课后习题：1.填空题(1)社会医学是医学与社会科学相结合的一门交叉学科。

(2)社会医学具体内容包括三个层面：社会卫生状况影响健康的社会因素社会卫生策略与措施2.单选题(1)社会医学概念是谁第一次提出来的(A）A.盖林B.魏尔啸C.格罗蒂扬D.彼得·弗兰克(2)社会医学是(D)A.临床医学的分支学科B.理论学科C.社会科学的分支学科D.交叉学科3.名词解释(1)社会医学(2)医学社会学4.问答题(1)试述社会医学的基本任务。

答：倡导积极的健康观;弘扬正确的医学模式;发现社会卫生问题;制订卫生政策和策略;常见病的社会防治;加强社会医学教育;促进人群健康(2)社会医学在发展过程中有哪些特点?答：实践性;政策性;社会性;创新性。

第二章医学模式(2)1.医学模式（medical model）：是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类与疾病作斗争和处理医学领域中各种问题的思想和方法，是人类对健康和疾病观察与处理方法的宏观概括，其核心就是医学观。

（医学模式包括医学认知模式和医学行为模式，前者是指一定历史时期人们对医学自身的认识即医学认识论，后者是指一定历史时期人们医药实践活动的行为规范，即医学方法论）2.医学模式的特点：①医学模式产生的社会性②医学模式存在的普遍性③医学模式作用的广泛性④医学模式发展的动态性3.医学模式的作用：①推进医学理论的发展②指引医学实践的改进③促进医学教育的革新4.医学模式演变过程：神灵主义医学模式自然哲学医学模式一机械论医学模式一生物医学模式一生物-心理-社会医学模式经验医学时代实验医学时代整体（系统）医学时代5.生物-心理-社会医学模式产生的原因：①疾病谱和死亡谱的改变②人们对卫生保健需求的提高③医学发展的社会化趋势④人们对健康和疾病认识的深化⑤健康影响因素的多元化⑥卫生保健实践的启示6.生物-心理-社会医学模式凝聚的过程：①环境健康医学模式的提出②综合健康医学模式的提出③生物-心理-社会医学模式的提出7.生物-心理-社会医学模式的基本内涵：①生物-心理-社会医学模式揭示了医学观的动态性②生物-心理-社会医学模式更准确地肯定了生物因素的含义和生物医学的价值③生物-心理-社会医学模式确立了心理和社会因素在医学系统中的地位和作用④生物-心理-社会医学模式立体地探索了健康概念8.生物-心理-社会医学模式的影响：(一)对卫生事业的影响①生物-心理-社会医学模式把健康推到了一个新的战略高度②生物-心理-社会医学模式促成了大卫生观形成③生物-心理-社会医学模式为卫生事业可持续发展提供理论指导(二)对卫生服务的影响①从治疗服务扩大到预防服务②从生理服务扩大到心理服务③从医院内服务扩大到医院外服务④从技术服务扩大到社会服务(三)对医学教育的影响①要求学生树立正确的职业态度，要有社会责任感和科学献身精神②现代型的医学人才就要有自然科学方面的知识，又要有社会科学、人文科学方面的知识③在学习专业技能的同时，还应加强社会实践的锻炼(四)对临床医学的影响由以医疗为导向向以预防为导向转变，由以疾病为中心向以病人为中心转变，由偏重个体诊治向更加重视群体健康防护转变，由着眼于分析影响健康的生物因素向综合性多因素分析转变，由单纯性治疗向兼顾健康教育，心理咨询、社会支持等转变(五)对预防医学的影响9.影响人类健康的因素：①生物遗传因素②环境因素③行为与生活方式因素④医疗卫生服务因素课后习题：1,填空题(1)医学模式的演变经历了神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式生物一心理一社会医学模式五种模式。

第一章绪论第一部分：学习习题一、填空题1.社会医学的知识基础主要来自医学科学和社会科学。

2.社会医学是一门医学学科；从医学思维和观念的角度，社会医学具有方法学科的特点。

3.社会医学主要研究疾病和健康的社会属性，以分析和解决起源于社会文化的健康和疾病问题为主要目的。

4.社会医学的研究内容包括社会卫生状况、影响健康的因素、社会卫生的策略和措施三个层面。

5.社会医学的产生使预防医学从传统的生物预防扩大到社会预防，学科更有生命力。

6.1848年，盖琳第一次提出社会医学概念。

二、选择题1. 提出“医学是门社会科学，政治从广义上讲就是医学罢了”观点的是（A. ）A.魏尔啸B.诺尔曼C.盖林D.希波克拉底E.恩格尔2. 不属于社会医学研究内容的是（E）A .卫生服务状况B.卫生行为C.社会卫生政策D.社会危险因素E.临床诊治方法3. 社会医学是(D )A．社会科学的一门分支学科B．理论学科C．临床医学的分支学科D．交叉学科，边缘学科E．以上答案均不是4.我国卫生事业的性质趋向于（C ）A.生产性B.盈利性C.公益性D.福利性E.以上答案均不对5.盖林（Guerin）是(D )A．德国人B．英国人C．美国人D．法国人E．瑞典人6.社会医学的研究对象是（A ）A．社会卫生状况及其变动规律B.社会经济状况及其变动规律C.卫生政策制定D. 社会发展规律E.个人卫生状况7.社会医学研究的主要人群是（B ）A．患者人群B．全体居民C．社区中的疾病群体D．潜在的患者人群E．传染病人群8.社会医学的研究目的是（E）A．帮助政府制定政策B．找出影响人群健康的主要因素C．评价居民的生命质量D．描述人群健康状况，进行国际间E．比较准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素，并采取有效的社会卫生策略三、名词解释1.社会医学（social medicine）四、问答题1.试述社会医学的基本任务。

2.社会医学在发展过程中有哪些特点？3.结合专业实际谈谈学习社会医学的意义。

社会医学填空题第一章绪论社会医学是医学与社会学相结合的一门交叉学科。

社会医学具体内容包括：社会卫生状况、影响健康的社会因素、社会卫生策略和措施。

第二章医学模式医学模式的演变经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、生物-心理-社会医学模式五种模式。

影响健康的因素包括生物遗传因素、环境因素、行为与生活方式、医疗卫生服务因素四大类。

第三章社会医学基本理论现代研究认为，人们所处的社会经济地位不同是造成健康不公平的主要原因。

健康社会决定因素行动框架中将影响健康的社会决定因素分为日常生活环境和社会结构性因素两种因素。

高危性观点包括高危人群、高危因素、高危环境。

第四章社会医学研究方法从调查对象的范围看，调查研究分为全面调查和抽样调查。

根据问题是否预设答案，可将问题分为开放性问题和封闭式问题两种。

对于敏感性问题，非随机化应答技术主要包括剔除法、匿名法和编辑法。

第五章社会卫生状况社会卫生状况内容广泛大体上可分为下列六类：人群健康状况、卫生政策、与卫生有关的社会经济状况、卫生保健、卫生资源、卫生行为等。

婴儿死亡率是一个敏感、综合的指标，不仅直接反映影响婴儿健康的卫生问题，而且也反映母亲的健康状况、产前和产后的保健水平以及婴儿保健水平和环境卫生状况等。

第六章社会因素与健康社会因素大体上可将其归为环境、人口和文明三个类别。

从社会学的角度分析，社会阶层主要由个人的教育、职业和收入等因素来决定。

职业生涯中对人们精神健康产生重要影响的状态主要有职业倦怠、失业和退休。

社会支持的构成要素有人际关系、社会网络和凝聚力。

第七章心理、行为生活方式与健康心理过程又可分为认知过程、情感过程、意志过程。

压力是由压力源、压力反应、压力管理三方面要素构成。

第八章生命质量评价根据评价目的分类，生命质量评价量表分为鉴别量表、预测量表、评估量表。

生命质量评价的特征是：评价内容综合性、评价指标主观性、生命质量动态性。

十一章社会卫生政策分析SWOT分析就是为了了解组织的优势、劣势、威胁、机会。

社会医学期末复习第一部分第一章绪论1.社会医学的定义：就是从社会角度研究医学问题的一门学科，它研究社会人群的健康状况，探究社会因素对个体和群体健康、疾病作用及其规律，制定各种社会措施，以保护和增进人们的身心健康和社会活动能力，提高生活质量，保证人的积极全面发展。

2.目的：直接目标是促进人群健康，根本目的是保证人们积极地、全面地发展。

3.性质：是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门学科，是社会学和生物医学之间的交叉或边缘学科。

4.内容：研究社会健康状况；人群健康的影响因素；社会卫生策略与措施。

5.研究内容的演变：第一次卫生革命以防止传染病、寄生虫病和地方病为主要目标；第二次以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神疾病等慢性非传染病性疾病为主要目标；第三次以提高生命质量、促进全人类健康长寿、实现人人享有卫生保健为目标。

6.我国社会医学的任务：倡导积极地健康观；弘扬正确的医学模式；发现社会卫生问题；制定卫生政策和策略；重点关注脆弱人群健康；加强社会医学教育。

7.社会发展是卫生事业发展的基础，卫生事业发展为社会发展提供动力；健康以社会经济发展为基础，健康对社会经济发展的作用。

8.健康：不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种身体、心理和社会的完好状态。

9.社会医学的基本观点：健康、卫生事业与社会的协调发展；疾病、健康的社会决定性；积极地健康观；大健康观；高危险性观点；健康公平观。

10.高危险性：是指对人群健康产生有害影响和不利作用的可能性很大，主要包括高危人群、高危环境和高危反应。

高危人群：是指容易受到疾病侵扰的人群，以及有高危行为的人群，如妇幼、老年、流动、贫困人口，以及吸烟、酗酒等不良行为人群、处于高危生产、生活环境的人群。

高危环境：包括自然、社会和心理环境。

高危反应：是指机体对刺激缺乏适应或耐受，当身心和社会刺激达到一定强度和持续时间后，导致一些疾病。

11.健康状况的公平性：是指不同收入、种族、性别的人群应当具有同样或类似的健康水平，主要用不同人群的期望寿命、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率和发病率、患病率等指标来评价。