学生心理健康排查表
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学校学生心理健康状况排查表
学校对学生心理健康状况进行了排查,以下是高三(5)
班的结果。
本次排查由班主任进行,时间为2020年5月3日。
在本班19人的排查中,有人表现出浮躁和兴奋的情绪,
还有其他表现。
在生活状况方面,有3人遇到研究困难,38
人整体适应平稳,还有其他表现。
总体状况是39人整体适应
平稳正常,没有人际冲突。
其中,XXX表现出研究兴奋的异常现象。
针对这种情况,班主任采取了交流引导的措施,明确研究目标并强调研究的重要性。
同时,建议XXX抓住基础,在研究中有问题多问科任
教师,其他有困难找班主任。
最终,XXX的心理健康状况得
到了良好的改善。
班主任XXX签字。
XX镇中小学生心理危机排查表XX镇中小学生心理危机排查表单位(公章)。
填表时间:为了更好地关注学生的心理健康,我们制定了这份心理危机排查表。
请在相关情况下打“√”。
序号班级姓名心理健康测评筛查中发现有心理障碍、心理疾病遭遇突发事件(如家庭重大变故、自杀、自然或社会意外刺激)人际关系失衡,如受排斥、受歧视、被误解等研究压力过大、研究困难性格过于内向、孤僻,社会交往很少,缺乏社会支持身体出现严重疾病,经济负担倍感痛苦,治疗周期长严重环境适应不良导致心理或行为异常正在服用精神类药物控制病情曾因患心理疾病休学、病情好转后复学注:删除明显有问题的段落。
改写后的每段话:1.为了更好地关注学生的心理健康,我们制定了这份心理危机排查表。
请在相关情况下打“√”。
2.请填写学生的班级和姓名,以便我们更好地了解学生的情况。
3.请在“心理健康测评”一栏填写学生的测评情况。
4.请在“遭遇突发事件”一栏填写学生是否遭遇过家庭重大变故、自杀、自然或社会意外刺激等突发事件。
5.请在“人际关系失衡”一栏填写学生是否受到排斥、歧视、误解等不良影响。
6.请在“研究压力过大、研究困难”一栏填写学生是否面临过大的研究压力或研究困难。
7.请在“性格过于内向、孤僻”一栏填写学生是否过于内向、孤僻,社会交往很少,缺乏社会支持。
8.请在“身体出现严重疾病”一栏填写学生是否出现了严重的身体疾病,经济负担倍感痛苦,治疗周期长。
9.请在“严重环境适应不良导致心理或行为异常”一栏填写学生是否因为环境适应不良而导致心理或行为异常。
10.请在“正在服用精神类药物控制病情”一栏填写学生是否正在服用精神类药物控制病情。
11.请在“曾因患心理疾病休学、病情好转后复学”一栏填写学生是否因为患有心理疾病而休学,病情好转后复学。